Table of Contents
Много хора не осъзнават колко дълбоко техните лекарства могат да променят връзката си с храната. Хапчето, взето за хронично състояние може драстично да промени глад сигнали, промяна предпочитания вкус или промяна как тялото обработва хранителни вещества. Тези ефекти не са тривиални; те могат да доведат до непреднамерено повишаване на теглото, нежелана загуба на тегло, или хранителни дисбаланси, които подкопават самото състояние на лекарството е предназначен за лечение. Управление на лекарства, предизвикани промени в апетита и хранителните навици е следователно критичен компонент на дългосрочно здраве. С информираност и умишлен стратегии, индивидите могат да се ориентират към тези странични ефекти и поддържане на хранителния баланс, без да се компрометира тяхното лечение план.
Разбиране как лекарствата влияят на апетита и хранителните навици
Някои лекарства директно стимулират или потискат хомеостатичните драйвери, които регулират глада и ситостта в хипоталамуса. Други променят нивата на ключови невротрансмитери като серотонин, допамин и норепинефрин, които играят съществени роли в настроението, награда и поведение на хранене.
Преднизон и подобни лекарства, използвани за лечение на възпаление, автоимунни заболявания, и някои ракови заболявания често причиняват силно покачване на глада, особено за високо въглехидратни и високо съдържание на мазнини храни. Механизмът включва повишена експресия на невропептид Y и други орексогенни сигнали в мозъка, както и директни ефекти върху инсулина и кортизол регулация.
От друга страна, много антидепресанти, особено селективното обратното приемане на серотонин инхибитори (SSRIs) като флуоксетин и сертралин, може първоначално да подтисне апетита. Някои лекарства за кръвно налягане, като бета-блокери и диуретици, могат да намалят глада или да причинят гадене, което пречи на хранене. Стимуланти, използвани за ADHD (напр. метилфенидат, амфетаминови соли) са мощни потискащи апетита, често водещи до значителна загуба на тегло, особено при деца. Антипсихотици като оланзапин и клозапин може да предизвика драматично увеличаване на апетита и теглото, докато някои лекарства за диабет, като метформин, могат да намалят апетита и да помогнат с контрола на теглото.
Когнитивните промени също играят роля. Медикаменти, които причиняват сънливост, замаяност или променена умствена яснота могат да направят акт на приготвяне и хранене храна се чувстват обременяващи. Обратно, лекарства, които подобряват енергията или намаляват тревожността може косвено да се увеличи апетита чрез вземане на хранене пъти по-приятно. Разпознаването на тези разнообразни и понякога противоречиви ефекти е първата стъпка към разработване на ефективен план за управление.
Стратегии за управление на повишения апетит
Когато лекарството предизвиква постоянен глад, предизвикателството е да се задоволи, че шофиране без да консумират излишни калории или лошо качество на храните.
Приоритизиране на храни с хранителни вещества-плътни
Облегни протеини, не-гладни зеленчуци, плодове, пълнозърнести храни, и бобови растения трябва да формират основата на всяко хранене. Закуска от бъркани яйца със спанак и страна на плодове ще ви държи по-пълно по-дълго от захарна зърнени култури. Обяд, изграден около скара пиле, киноа, и печени зеленчуци предлага фибри, протеини, и основни микроелементи, които ограничават глада по-ефективно, отколкото преработени алтернативи.
Контрол на размера на порция без чувство за лишени
Използвайте по-малки чинии и купички, за да създадете илюзия за пълно хранене. Измерете обслужващи размери за по-високи калории храни като ядки, сирене, и масла. Предварително закуски за хранене, отколкото да се яде директно от контейнер. Умните практики за хранене, които се хранят бавно, дъвчат старателно, и пауза между ухапване . Също така може да помогне на мозъка регистър пълнота с по-малко храна. Целта не е глад, а по-скоро контролирани калории прием, който предотвратява бързо наддаване на тегло, като същевременно позволява удовлетворение.
Инкорпорация храни с високо съдържание на фибри и храни с високо съдържание на протеини
Разтворими фибри от овес, ечемик, ябълки и боб е особено ефективен. Протеинът има силен ситост ефект поради влиянието си върху апетита-регулиращи хормони като ghrelin и пептид YY. Добавяне на източник на протеини към всяко хранене и закуски кисело мляко, яйца, smoothies с протеин прах, или постно месо могат да помогнат за управление на повишените сигнали глад.
Останете хипнотизирани и гледайте за глад-Thirst объркване
Когато внезапно глад удари, пийте чаша вода, изчакайте десет минути и преоценка. Тази проста практика може да предотврати ненужно закуски. Цел за най-малко осем чаши вода на ден, повече, ако сте активни или живеят в топъл климат. Билкови чайове и вливания води са добри алтернативи, ако обикновена вода стане непривлекателна.
Планирайте и подгответе здравословни закуски
Когато лекарството постоянно кара глад между храненията, по-добре е да има запаси от питателна закуска, отколкото да се разчита на автомати за вендиране или шофиране през. Предварително нарязани зеленчуци с хумус, шепа бадеми, ябълка с фъстъчено масло, или нискомаслено кисело мляко са отлични опции. Избягвайте да се съхранява висококалорични, ниско хранителни храни като чипс, бисквитки, и сладки напитки в къщата, тъй като те стават твърде изкушаващи, когато апетитът е висок.
Управление на стреса и съня
Както стрес, така и лишаване от сън усилват апетита, особено апетита за въглехидрати и сладкиши. Лекарствата могат да се слеят тези ефекти. Инкорпоративни техники за намаляване на стреса като дълбоко дишане, медитация, или леки упражнения. Цел за последователен сън от седем до девет часа на нощ. Ако самото лекарство нарушава съня, обсъдете корекции на времето с Вашия лекар, като като седиране на наркотици през нощта, а не сутрин.
Обръщение към намалените апети и хранителни недъзи
Когато лекарството потиска апетита, рискът не е само загуба на тегло, но също така неадекватен прием на важни витамини, минерали и макронутриенти. Продължителното лошо хранене може да доведе до умора, нарушена имунна функция, мускулна загуба и забавено възстановяване от заболяване.
Яжте малки, често хранене
Вместо това, цел за пет до шест малки хранения, разположени през целия ден. Всеки трябва да съдържа баланс на протеини, въглехидрати и здравословни мазнини. Средно сутрин закуска на сирене пръчка и шепа грозде е по-лесно да се управлява от пълен обяд.
Увеличи аромата и презентацията
Когато храната не се хареса, сензорните знаци могат да направят разлика. Използвайте билки, подправки, цитруси, оцет, или малко количество здравословен сос за подобряване на вкуса. Печените зеленчуци изважда естествена сладост. Добавянето на поръсване на сол (в рамките на хранителните граници) може да увеличи аромата. Обърнете внимание на външния вид, както и на колоритна плоча с разнообразна текстура е по-привлекателно от монохромна, смазка храна.
Инкорпоративни калории-денс хранителни вещества
При хранене обем е трудно, изберете калории-плътни храни, които пакет много енергия в малко количество. Здрави мазнини са идеални: авокадо, ядки, ядки масло, семена, зехтин, и пълномаслено млечни продукти (ако се толерират). Добавете лъжица зехтин в супа или тестени изделия, разпространява авокадо на препечени филийки, или смес с масло от ядки в смутии. Протеин може да се стимулира с яйца, тофу, или протеинови прахове смесени в напитки или овесена каша. Течни калории често са по-лесни за изяждане на moothies, супи, млечни шейкове и хранене заместители шейкове (като охраняване или бустер) могат да осигурят балансирано хранене, без да изискват много усилия за дъвчене.
Използвайте лека физическа активност, за да стимулирате апетита
Нежно упражнение като кратка разходка, стречинг или йога може да увеличи метаболитното търсене и да помогне за предизвикване на глад усещания. Дори няколко минути на движение преди хранене може да направи разлика. Избягвайте напрегната дейност, ако енергията е много ниска, но не подценявайте апетита-стимулиращ ефект от просто дневно ходене. Упражнение също подобрява настроението и храносмилането, допълнително подкрепа на редовно хранене.
Консултирайте се с доставчик на здравеопазване или с диетит
Неуспешна загуба на апетит, което води до смислена загуба на тегло или хранителни недостатъци гарантира медицинско внимание. Доставчик на здравеопазване може да коригира дозата лекарства, преминете към алтернативно лекарство, или предписват стимулант апетит като мегестрол ацетат или дронабинол в сериозни случаи. Работа с регистриран диетолог може да помогне за създаване на персонализирани храна план, който увеличава хранителните всмуквания в рамките на нечии странични ефекти. Не спирайте или променяйте лекарствата на собствения си; винаги включва предписване лекар.
Ролята на общуването с вашия екип за здравеопазване
Апетит и промени в хранителните навици не са странични ефекти, които пациентите трябва да страдат в мълчание. Здравеопазването доставчици разчитат на честен обратна връзка за оптимизиране на лечението. При започване на ново лекарство, попитайте за потенциални ефекти върху апетита и хранителните навици. Ако промените се случи, ги докладвайте незабавно. Съхранявайте прост дневник на теглото си, всички епизоди на интензивен глад или загуба на апетит, както и как те засягат ежедневието си. Тази информация помага на лекаря да се направи разграничение между преходен период на приспособяване и постоянен проблем, който изисква намеса.
Например, като лекарство, което потиска апетита точно преди лягане може да ви позволи да спи през най-лошото от него. Разделяне на доза в по-малки количества, взети с храна може да намали гадене. В други случаи, различни лекарства в рамките на същия терапевтичен клас може да предложи подобни ползи без апетита смущение. Много пациенти откриват, че антидепресанти с по-ниски нива на потискане на апетита, като бупропион, са по-подходящи за техните нужди. Открит диалог с здравния екип гарантира, че лечението план подкрепя по-скоро, отколкото подкопава хранителното здраве.
Дългосрочна диета за специфични класове лекарства
Защото различните лекарства влияят на апетита чрез различни механизми, съобразени с хранителните стратегии могат да бъдат дори по-ефективни.
Кортикостероиди (Преднизон, Дексаметазон)
Тези лекарства често причиняват силно повишаване на апетита заедно със задържане на течности и преразпределение на мазнините в лицето и корема. Нисконатриев, ниско-прости-въглехидрати диета може да помогне за управление на теглото и кръвното налягане. По-голяма степен на калий богати храни като банани, картофи, и листни зеленчуци, тъй като кортикостероиди могат да изтощи калий. Редовният контрол на кръвната захар е важно, тъй като стероидите също могат да повишат нивата на глюкоза. Диетолог може да помогне за създаване на план, който балансира необходимостта от хранителни вещества с метаболитни промени, предизвикани от тези мощни лекарства.
Антидепресанти и стабилизиращи настроението
SSRIs и инхибитори на обратното захващане на серотонин-норепинефрин (SNRIs) може първоначално да подтиска апетита, но често води до увеличаване на теглото след продължителна употреба поради промени в метаболизма и апетита. Литий и валпроат са свързани с повишен апетит и въглехидрати апетит. Стратегии включват намаляване на рафинирани захари и фокусиране върху сложни въглехидрати, които осигуряват стабилна енергия, без да се шикна кръвната захар. А настроение-храни дневник може да помогне за идентифициране на емоционални хранителните фактори, които могат да бъдат усилени от лекарството. За тези, които са на тегло неутрални алтернативи като бупропион, апетит може да остане стабилен, но хранителна подкрепа все още е важно за цялостната уелнес.
Антипсихотици (Оланзапин, Клозапин, Рисперидон)
Тези лекарства могат драстично да увеличат апетита и променят метаболизма на глюкозата и липидите. Структурирана диета със строг контрол на порциите, редовна физическа активност и често наблюдение на теглото и лабораторните стойности е от съществено значение. Някои пациенти се възползват от едновременното лечение с метформин за противодействие на наддаването на тегло. Работа в тясно сътрудничество с психиатър и диетолог, който разбира тези лекарства е от решаващо значение за предотвратяване на дългосрочни метаболитни усложнения.
Стилове (метилфенидат, амфетамини)
Стиланти потискат апетита най-силно по време на пика на действие на лекарството, често около обяд. Родителите на децата, които приемат тези лекарства трябва да се приоритизира високата протеинова закуска преди сутрешната доза и значително вечерно хранене след лекарството се отлага. Хранителни-закуски между може да помогне за поддържане на енергия. За възрастни, планиране на хранене около графика на лекарства, хранене голяма закуска и вечеря, както и малък обяд може да предотврати прекомерна загуба на тегло.
Диабетни лекарства (метформин, GLP- 1 Агонисти, SGLT2 инхибитори)
ГЛП- 1 агонисти като лидраглутид и семаглутид изрично намалява апетита и понякога се предписва за управление на теглото. Тези ефекти обикновено са полезни за хората с диабет тип 2, които трябва да отслабнете. Въпреки това, осигуряване на адекватен прием на протеини е важно да се предотврати мускулна загуба. SGLT2 инхибитори не директно потискат апетита, но могат да причинят дехидратация и електролитни дисбаланси; адекватен прием на течности и електролити е от ключово значение. Пациентите, използващи тези лекарства трябва да имат редовно наблюдение на хранителния им статус, особено ако те изпитват значително намаляване на апетита.
Химиотерапия и имунотерапия
Лечението на рак често предизвиква гадене, променен вкус (дисгеузия), и ранна ситост. Хранене подкрепа е крайъгълен камък на онкологията грижи. Пациентите може да се наложи да експериментира с различни текстури и аромати . Някои установи, че студените храни са по-добре толерирани от горещите. Малки, чести хранения, течни добавки, и временна употреба на антиеметици могат да помогнат за поддържане на прием.
Заключение
Чрез разбиране на механизмите зад тези ефекти, прилагане на целеви стратегии за увеличаване и намаляване на апетита, както и поддържане на отворена комуникация с доставчиците на здравни грижи, физически лица могат да запазят своето хранително здраве, докато все още се възползват от предписаните лечения. Никой не трябва да избира между необходимите лекарства и тяхното благополучие. С правилното знание и подкрепа, е възможно да се постигне и двете.
За по-нататъшно четене, консултирайте се с Национално сърце, Lubber, и Blood Institute . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .