Table of Contents

Разбиране на нивата на кръвната захар

За хората с диабет или предиабет, поддържането на кръвната захар в таргетен диапазон намалява риска от усложнения като невропатия, ретинопатия и сърдечно-съдови заболявания. Американската асоциация по диабет (АДА) препоръчва повечето възрастни небременни да се стремят към гладно кръвна глюкоза между 80 и 130 mg/dL и постпрандиално (след хранене) отчитане под 180 mg/dL. Въпреки това, индивидуалните цели могат да варират въз основа на възрастта, продължителността на диабета и цялостното здраве. Винаги работете с Вашия медицински екип, за да определите персонализирани цели.

  • Устойчивите нива се измерват след най-малко 8 часа без храна и показват колко добре тялото ви управлява глюкозата през нощта.
  • Нива на нахранване се приемат 1 ... 2 часа след началото на хранене и помагат за оценка на въздействието на избора на храна и приема на инсулин или лекарства.
  • Докладове за сън[ предоставят прозрение за тенденциите в глюкозата през нощта и помагат за предотвратяване на нощна хипогликемия или хипергликемия.

Факторите, които могат да причинят неочаквани колебания включват хормонални промени, консумация на алкохол, кофеин, дехидратация, и дори по време на деня. Разпознаването на тези влияния ви дава възможност да интерпретирате вашите числа по-точно и да коригирате вашата рутинна съответно. Например, много жени с диабет забелязват по-високи стойности по време на лутеалната фаза на менструалния цикъл, поради прогестерон- индуцираната инсулинова резистентност.

Избор на правилния измервателен уред за глюкоза

А глюкозен метър е личен инструмент и правилният избор зависи от начина ви на живот, бюджета и диабет план.

Стандарти за точност

Потърсете метри, отговарящи на стандартите ISO 15197:2013, които изискват 95% от показанията да са в рамките на ±15 mg/dL за стойности под 100 mg/dL и в рамките на ±15% за стойности над 100 mg/dL. FDA предоставя списъци с уреди за измерване на емисиите. Някои метри също преминават допълнително изпитване за експлоатационни показатели при екстремни температури или височини, което може да има значение, ако пътувате или упражнявате навън често.

Лесна употреба и показване

Изберете метър с дисплей с backlit, големи числа и проста навигация. Някои модели предлагат аудио четения за тези с зрителни увреждания. GW скорост (5 ... 7 секунди е стандарт) и минимален размер на кръвна проба (0,5 ... . 1 μL) намаляване на неудовлетвореност. Ако имате проблеми с сръчност, потърсете за уред, който използва горно-кодиране . система, където просто вмъквате тест лента без нужда да въведете код от флакон.

Разходи и застраховане

Тестовите ленти са текущите разходи. Проверете с вашия доставчик на застраховки, за да видите кои марки са покрити. Generic или магазин марка ленти могат да бъдат по-евтини, но се провери дали отговарят на вашия метър. Също така се оценяват lanceing устройства . Някои имат регулируеми настройки за дълбочина за удобни кръвни равенства.

Допълнителни характеристики

Модерните метри синхронизират с приложения за смартфони чрез Bluetooth, позволявайки автоматична сеч, анализ на тенденциите и споделяне с болногледачите или Вашия лекар. Някои метри също се интегрират с непрекъснатите глюкозни монитори (CGMs) за хибридно управление. Ако предпочитате прост дневник, основен метър работи перфектно. Въпреки това, много потребители откриват, че способността да се генерират седмични или месечни средни доклади директно от телефона си увеличава ангажираността им с данните. Майо клиника препоръчва лостираща технология да остане на върха на вашите четения.

Създаване на график за наблюдение

Постоянен е крайъгълният камък на ефективния контрол на глюкозата. Фиксиран график разкрива модели, които помагат на вас и вашия доставчик на здравни грижи фино-тюн лекарства, диета и физически упражнения. Броят на ежедневните проверки зависи от вашия диабет тип, режим на лечение и стабилността на кръвната захар. За някой, който използва множество дневни инжекции инсулин, стандартът е най-малко четири проверки на ден; за тези, които се лекуват само с перорални лекарства, два до три проверки могат да бъдат достатъчни.

Сутрешни и постинги

Това четене на гладно помага да се определи вашата базова линия и ефективността на инсулин за нощувка или дългодействащи лекарства. Ако нивата на гладно са постоянно извън целта, Вашият лекар може да предложи коригиране на базал инсулин или вечерна закуска състав. Устойчивият висок брой гладно може да покаже феномена горящ, годеж, където тялото освобождава растежен хормон и кортизол в ранните сутрешни часове, повишаване на глюкозата.

Следдиален контрол

В NEAFC 1 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Преди проверка на времето за лягане

Ако нивото ви е под 100 mg/dL, помисли за малка, богата на протеини закуска за поддържане на глюкоза през нощта. Обратно, висока четене преди лягане може да сигнализира недостатъчно базал инсулин или вечерно хранене, което е твърде тежко на въглехидрати. Някои хора също така да се намери, че преди лягане четене над 180 mg/dL увеличава риска от високо четене гладно на следващата сутрин, поради ефекта на това е тялото претоварва с контрарегулатор хормони.

Допълнителни времена на изпитване

Проверете преди и след упражнения, за да разберете как физическата активност засяга глюкозата. Някои хора изпитват спад по време на упражнения, докато други могат да видите първоначално покачване, последвано от забавено ниско. Също така тест, когато се чувстват симптоми на хипогликемия (треперене, изпотяване, объркване) или хипергликемия (рядко уриниране, жажда, замъглено виждане). Ако сте болни, проверете по-често също може да предизвика упорити високи нива, които изискват корекции в инсулина или хидратация.

Изграждане на Персонализиран план за мониторинг

Използвайте първоначалните си трупи, за да се идентифицират модели и след това да се създаде тест график, който отговаря на конкретни въпроси. Например, ако често виждате високи четения след закуска, тест на 1 час и 2 часа след хранене за няколко дни, за да видите пик време. Ако подозирате нощна хипогликемия, задайте аларма за 2 . 3. Работете с вашия диабет педагог да се проектира . Структурирани настройка на тестване . Обикновено 7-точкови профили (преди и след всяко хранене плюс време за лягане) направено в няколко дни в седмицата. Данните от тези профили могат да бъдат далеч по-разкриващи от случайни проверки.

Как да използвате правилно глюкозата си

Точното отчитане зависи от правилната техника. Следвайте тези стъпки всеки път:

  1. Избършете ръцете си с топла вода и сапун. Избягвайте алкохолни кърпички, тъй като остатъчният алкохол може да изсуши резултатите.
  2. Подготви устройството за ланки чрез вмъкване на нов lancet. Задайте дълбочината, за да съответства на вашия тип кожа (по-мека кожа се нуждае от плитка настройка).
  3. Включи тестова лента в метъра. Осигурете кода на лентата съвпада с кода на mictors (много модерни метри са автоматично кодирани).
  4. Избери страна на върха на пръста си[[FLT:]]. Не подложката, която е по-чувствителна. Завъртане на пръстите, за да се избегнат мазоли и дискомфорт. Използването на същия пръст многократно може да доведе до възпаление.
  5. Генално стиснете пръста, за да се образува малка капка кръв. Не дои пръста прекалено, тъй като това може да разреди пробата с тъканна течност. Ако е необходимо, нека ръката виси ниско, за да се увеличи притока на кръв.
  6. Докоснете тест стриптийз ръба до капка кръв, докато лентата се източва достатъчно кръв. Избягвайте намазване на кръв върху върха на лентите, което може да доведе до грешки съобщения.
  7. Изчакваме резултата (не повече от 5 .7 секунди). Запис на броя и всички бележки за храна, дейност или стрес. Много метра автоматично съхраняваме резултата.
  8. Разположение на копието и лентата[ безопасно. Повторната употреба на lancets увеличава риска от инфекция и болка. Използвайте контейнер за остри или тежка пластмасова бутилка.

За потребителите с трудности при получаване на кръв от върховете на пръстите, някои метри позволяват тестване от алтернативни места като предмишницата или дланта. Въпреки това, тези показания могат да изостават след върха на пръстите резултати по време на бързи промени в глюкозата (напр. след хранене или по време на хипогликемия). Винаги потвърждавайте ниско четене от алтернативно място с пръстова проверка преди лечение.

Разглеждай резултатите си

Суровите числа са полезни само ако разбирате какво означават те. Развиването на способността да се категоризират показанията дава възможност за вземане на решения.

Разбиране на хипогликемията

Четенията постоянно над прицелния диапазон (напр. >180 mg/ dl) могат да показват недостатъчен инсулин, прекомерен прием на въглехидрати, заболяване или стрес. Хроничната хипергликемия води до дългосрочно съдово увреждане. Краткотрайното състояние може да причини умора, дехидратация и замъглено виждане. Проверете за кетони, ако нивото ви надвишава 240 mg/ dL, особено при диабет тип 1, за да се избегне диабетна кетоацидоза.

Разбиране на хипогликемията

Симптомите включват треперене, изпотяване, учестен пулс, объркване и глад. Правилото 15-15 е широко препоръчително: консумират 15 грама въглехидрати с бързо действие (напр. 4 глюкозни таблетки, 4 оз плодов сок или малък глюкозен гел), след което се проверяват отново след 15 минути. Повтаряйте до покачване на нивата над 70 mg/ dL. За тежка хипогликемия, при която човек не може да преглъща, необходимо е инжектиране на глюкагон. Винаги носете източник на бързо действащи въглехидрати с Вас.

Проследяване на моделите във времето

Включете вашите четения заедно с контекстуални данни: съдържание на храна, упражнения, медикаментозно време, стрес ниво, и качество на съня. Много метри и приложения автоматично генерират диаграми и средни стойности. Вашият доставчик на здравеопазване може да използва тези данни, за да изчислите вашия оценяван A1C и да определите тенденции като явление на зазоряване или след обяд шипове. Национален институт по диабет и делителна и бъбречна болест (NIDDK) подчертава анализ на модела като ключ към ефективно управление на диабета. Например, ако виждате повтарящ се спад в 3 PM всеки ден, може да се нуждаете от по-малка доза за обяд или планирана закуска.

Често срещани грешки при проследяване на кръвната захар

Дори опитни потребители могат да се превърнат в навици, които компрометират точността.

  • Не мият ръце ... . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
  • Използвайки изтеклите тестови ленти[[FLT:]] гофрирани химикали, които се разграждат с течение на времето, което води до неверни резултати. Напишете срока на годност на флакона и изхвърлете след тази дата.
  • Несъстоятелни времена на тестване . . Сравняване на гладно четене на пост-млясъци не е смислено. Придържайте се към графика.
  • Изстискване твърде силно от пункция това може да замърси пробата с интерстициална течност, което дава фалшиво ниско четене.
  • Игнориране на поддръжката на метър . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
  • Използване на контролно решение тестове . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Използване на технологии за подобряване на рутината

Много метри сега идват с приложения за компаньонки, които съхраняват четения, изчисляват средни стойности и произвеждат доклади можете да споделяте директно с вашия лекар. Някои приложения включват също напомняния за тестване пъти, лекарства, и лекарски назначения. За тези, които използват инсулинови помпи или CGM, хибридни затворени системи за примки могат да автоматизират някои корекции въз основа на вашия метър четения.

Ако предпочитате неинтелигентен метод, помислете за метър, който съхранява стотици четения и може да се изтегли на компютър. Въпреки това, удобството на интеграцията на приложението често води до по-висока придържане. Освен това, някои приложения ви позволяват да зададете по-голям обхват . . . . или флаг четения, които са извън обхвата за бърз преглед. Майо Клиника препоръчва лостиране технология да остане ангажиран с вашите данни. Сношни устройства като Smartwitchors също могат да получат резултати от метър чрез Bluetooth, така че можете да погледнете в китката си, вместо да изтеглите брояча.

Поддържане на здравословен начин на живот

Балансирана диета, която подчертава не-гладни зеленчуци, постно протеини, пълнозърнести храни и здравословни мазнини стабилизира нивата на глюкозата. Обърнете внимание на размера на порциите и въглехидратите, особено ако приемате инсулин храна време. Помислете за работа с регистриран диетолог, който се специализира в диабет, за да се създаде план за хранене, който отговаря на вашите предпочитания.

Редовната физическа активност подобрява инсулиновата чувствителност. Целете се в продължение на поне 150 минути на умерено-интензивна аеробни упражнения на седмица, плюс две сесии на обучение съпротива. Тествайте кръвната си захар преди, по време на (за дълги сесии), и след упражнение, за да научите вашия личен отговор. Дръжте бързо действащ източник на въглехидрати на ръка по време на тренировки. Бъдете наясно, че високо-интензитет интервал обучение може да предизвика временен скок на глюкозата, поради освобождаване на хормони на стреса, последвано от спад по-късно това е нормално и управляем.

Сънят и стрес управление често се пренебрегва. Лош сън увеличава кортизола и може да повиши глюкоза сутрин. Хроничен стрес също издига кортизол, което води до инсулинова резистентност. Инкорпоративни техники за релаксиране като дълбоко дишане, медитация, или нежна йога в рутината си. Цел за 7 ... 9 часа на качествения сън на нощ, и да помислите чрез приложение за проследяване на съня, за да се идентифицират нарушения.

Кога да се свържете с вашия доставчик на здравеопазване

Вашият мониторинг рутина трябва да предизвика комуникация с вашия медицински екип, когато моделите показват проблеми.

  • Данните за кръвната Ви захар постоянно надхвърлят 300 mg/ dL или остават над 250 mg/ dL въпреки Вашия план.
  • Вие получавате чести епизоди на хипогликемия (повече от 2 на седмица).
  • Вашият A1C, измерван на всеки 3 .6 месеца, се движи нагоре въпреки най-добрите си усилия.
  • Забелязвате симптоми на диабетна кетоацидоза (гадене, повръщане, коремна болка, дъх на плодове) или хипергликемично хиперомоларно състояние (изключителна жажда, объркване).
  • Имате проблеми с предлагането на консумативи или промени в застраховката.
  • Планирате големи промени в диетата, упражненията или лекарствата.
  • Вие ще изпитате неочаквана загуба на тегло или наддават на 5 паунда или повече в рамките на няколко седмици.

Повечето екипи за диабет грижи предлагат телефон гореща линия или сигурни съобщения за въпроси. Като разпечатка на скорошния си дневник може да помогне на доставчика да направи бързи, информирани корекции.

Заключение

Изграждането на устойчива рутинна мониторинг на кръвната захар с измерване на глюкозата ви поставя в контрол на здравето. Чрез избора на правилното устройство, тестване в последователни времена, записване на резултатите си с контекст, и тълкувателни модели, можете да направите информирани ежедневни решения, които подобряват качеството на живота ви. Подреждането на последователно наблюдение със здравословни навици, технологии, и редовна комуникация с вашия доставчик на здравеопазване създава цялостна стратегия за управление на диабета. Започнете, където сте, усъвършенствайте се, както научите, и не забравяйте, че всяко четене е точка от данни, която ви помага да разберете тялото си. С практика и подкрепа, мониторингът става втора природа, а не домакинска работа.