Разбиране на значението на безопасно упражнение по време на възстановяване

Въпреки това, деликатният характер на постхирургичната тъкан, особено след процедури като витректомия, катаракта отстраняване, или лазерна фотокоагулация за диабетна ретинопатия, означава, че всяко ненужно напрежение или внезапно движение може да попречи на възстановяването. Окото вътрешни структури са крехки; след операция, малки кръвоносни съдове и ретината се нуждаят от време, за да се излекуват без натиск колебания или дразнещи сили. Това разширено ръководство осигурява доказателства базирани стратегии, за да ви държи активен, докато защитава зрението си, изготвяне на препоръки от експерти по неофициална и спортна медицина.

Консултирайте се с вашия доставчик на здравеопазване първо

Преди да възобновите всяко упражнение рутинно, винаги говорете с Вашия очен хирург или основен медицински специалист. Те могат да предложат персонализирани съвети въз основа на вашия специфичен вид операция, степента на диабетна ретинопатия, както и индивидуалната витректомия. Например, след витректомия с газ тампонада, може да се наложи да се избегнат определени позиции на главата и всяка дейност, която увеличава вътреочното налягане в продължение на седмици. По същия начин, катаракта хирургия с ясно разрязване на роговицата изисква защита от директно налягане или излагане на вода. Запитайте Вашия лекар тези ключови въпроси:

  • Кога мога безопасно да се върна към ниско въздействие кардио като ходене или неподвижно колоездене?
  • Има ли ограничения за огъване, повдигане или обръщане на позиции (напр. определени йога пози или пози с главата надолу)?
  • Как да следя за признаци на повишено вътреочно налягане или стрес на ретината по време на упражнения?
  • Трябва ли да си проверявам кръвната захар непосредствено преди и след тренировките и какви са ми целевите граници?
  • Какви симптоми налагат обаждане до офиса ви в същия ден?

Следвайки стриктно насоките си значително намалява риска от усложнения[ като кръвоизлив, отлепване на ретината, или забавено заздравяване на раните. Не две отсечки са идентични, и вашия доставчик на услуги е от съществено значение, защото фактори като изходното здраве на очите, възраст, и цялостната диабет контрол всички влияят на времевата линия за лечение.

Избор на нискоинтензивна дейност

Оптирайте се за нежни упражнения, които не обтягат очите или рязко повишава кръвното налягане и вътреочното налягане. Контролираните, ритмични движения са идеални, защото поддържат стабилна сърдечно-съдова мощност без остри шипове. Подходящи дейности включват:

  • Walking ... Започнете с къси, плоски повърхности с удобен темп. Постепенно увеличаване на продължителността, както се толерира. Ходенето е най-безопасният отправна точка, защото налага минимално вертикално ускорение и ви позволява да поддържате изправено положение на главата. Цел за 10 ...15 минути първоначално, след което добавите 5 минути на седмица, както е одобрено.
  • Протягане . Фокусиране върху нежното цялото тяло разтяга, избягване на всички предни завои, които поставят главата под сърцето (което може да увеличи натиска в окото). Седа или стоящи разпънати, които поддържат нивото на главата са най-добри. Включи вратните ролки, раменете раменете, и хълцане разтяга да се намали общото напрежение на мускулите.
  • Жентле йога . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
  • Swimming . Ако е одобрен от вашия лекар, плуването осигурява плаваемост и намалява въздействието върху ставите. Обаче, гарантира, че хлорирана вода не дразни разрези; използва защитни очила и покрива окото с щит, ако се препоръчва. Изчакайте, докато всички шевове или рани са напълно запечатани, обикновено две седмици след отстраняване на шевовете.
  • Stationary wetweet . Recumbent или изправен вик при ниска устойчивост поддържа главата стабилна и минимизира torring. Recumbent велосипеди са особено безопасни, защото те предлагат обратно подкрепа и да ви държи в леко наклонена позиция, което може да намали очното налягане в сравнение с изправено положение.
  • Tai Chi . Тази ниско-вредно-бавно-движение практика подобрява баланса и кръвообращението без бързи движения на главата или високи сърдечни импулси. Поредиците могат да бъдат адаптирани, за да се избегнат дълбоки предни завои.
  • Елиптично обучение[ . Подобно на ходене, но с гладко, плъзгащо движение и по-малко съвместно въздействие. Задайте съпротивата ниска и поддържа стабилна крачка.

Тези дейности помагат за поддържането на съвместна мобилност, кръвообращение и мускулен тонус, без да рискуват внезапните скокове на налягането, свързани с по-високи движения на интензивност. Ключът е да се изберат упражнения, които ви позволяват да дишате нормално и да поддържате разговор през цялото време.

Избягвайте страшни и високо-импактни упражнения

Високи дейности, като тичане, скокове, вдигане на тежести (особено тежки клякам и преси пейка), или интензивна аеробика може да повиши систолното кръвно налягане и вътреочно налягане рязко. Например, Valsalva маневра, извършена по време на тежки повдигане може да принуди кръв в окото, увеличаване на риска от кръвоизлив. Изследванията показват, че вътреочното налягане може да се удвои по време на максимално натоварване изометрични упражнения. По същия начин, изкривяване движения от тичане може да предава ударни вълни към очните структури, потенциално нарушаващи крехката лечебна тъкан. Най-добре е да се избегне следното, докато Вашият лекар не даде изрично разрешение:

  • Бягане или бягане на твърди повърхности (включително неблагодарни с пружина)
  • Вдигане на тежести с тежки товари (над 50% от вашите еднократни макс) по-малко или леки съпротивление ленти
  • Високоинтензитет интервални тренировки (HIIT)
  • Контактни спортове (баскетбол, футбол, бокс, бойни изкуства)
  • Скачане на въже или plyometrics . многократно земята удар сила на тялото нагоре и надолу
  • Упражнения, които изискват бързи движения на главата или огъване, като например burpees или коремни преси
  • Плуване, освен ако раните не са запечатани и докторът одобри гони гмуркането и силните водни струи

Дори ако се чувствате силни, вътрешното лечение на деликатни кръвоносни съдове и ретината тъкан отнема време. Изоставяне на предпазливост твърде рано може да доведе до неуспехи, които удължават възстановяването. За вдигане на тежести ентусиасти, помисли за машинно базирани упражнения с фиксирана подкрепа и контролирано движение, но само след първия месец и под медицинско ръководство.

Наблюдавай внимателно симптомите си

Обърнете внимание на това как реагира тялото и очите по време на и след упражнения. Нормалните усещания включват лека мускулна умора или леко повишаване на сърдечната честота, но трябва незабавно да спрете, ако получите някои от следните предупредителни признаци:

  • Болка или остър дискомфорт в или около окото го може да покаже повишено налягане или дразнене
  • Замъглено виждане, нови плувки, или проблясъци на светлина готварски признаци на витрина влачене или стрес на ретината
  • Повишено зачервяване или освобождаване от оперативната око гон възможни инфекции или шевове
  • Замаяност, замаяност или чувство на слабост го могат да сигнализират за ниска кръвна захар или вазовагална реакция
  • Главоболие, което продължава или се влошава, особено зад окото го може да бъде свързано с повишено вътреочно налягане
  • Гадене или повръщане го придружава внезапно повишаване на налягането в очите
  • Постепенно загуба на зрително поле или сянка като завеса гонката на ретината неподвижна

Ако някое от тези се случи, да прекрати дейността, да си почине в седнало или лежейки положение с главата повишени, и да се свържете с вашия доставчик на здравни грижи веднага. Не се опитвайте да го натиснете през също и очни симптоми. Американската академия по офталмология подчертава, че внезапните зрителни промени след операцията изискват спешна оценка в рамките на 24 часа, често по-рано за проблясъци или завеса визия.

Поддържай правилна хигиена и почивка

Останете добре хидратирани поддържа здравословно кръвообращението и помага за регулиране на вътреочното налягане. Обезводняването може да сгъсти кръвта и щам на сърдечно-съдовата система, потенциално повишаване на кръвното налягане. Сип вода постоянно през целия ден, но избягвайте големи обеми непосредствено преди упражняване да се предотврати дискомфорт. Добро правило е да се пие 16 ... 20 унции вода два часа преди тренировка, а след това малки количества по време на дейност, когато е необходимо.

Почивката е също толкова жизнено важно. Вашето тяло концентрира енергия върху изцеление след операция тъкани, и преумора отклонява ресурси от този процес. Осигурете ви да получите 7 ...9 часа на качествено сън на нощ и включва почивка дни в графика си упражнение. Ако се чувствате уморени, намаляване на продължителността на тренировката, отколкото да го пропуснете напълно. Също така помисли за позицията на съня: много хирурзи препоръчват спане с главата леко повишени, за да се намали вътреочно налягане и насърчаване на течност дренаж. Използвайте допълнителна възглавница или клин, за да запазите главата си 30 градуса над сърцето.

Постепенно увеличаване на нивата на активност

Тъй като възстановяването ви напредва и с вашия лекар, одобрение, бавно увеличаване на интензивността и продължителността на тренировките. Типична времева линия може да изглежда така (винаги следвайте вашия хирург . Специфичен график, тъй като някои процедури имат различни ограничения):

  • Първо 1 . 2 седмици: Кратко ходене (10 .15 минути) и нежно стречинг само. Не повдигане над 5 паунда. Избягвайте всяка дейност, която се разтегава ядрото или изисква задържане на дъха. Монитор визия за всякакви промени.
  • Седмица 3 ...4: Увеличаване ходене до 20 ...30 минути; въвеждане на неподвижно неподвижно висело при ниско съпротивление. Продължете да избягвате всякакви дразнещи или бързи движения на главата. Започнете упражнения за светлоустойчивост за ръце и крака, поддържане на ядрото стабилно. Проверете кръвната захар преди и след всяка сесия.
  • Седмица 5...6: След като се изчисти, постепенно се добавят обучение за устойчивост на светлината (подреждане на тялото от стол, преси за седнали крака, лицеви опори) и по-дълги кардио сесии. Монитор виждане отблизо. Ако някой симптом се повтаря, отстъпете назад.
  • След 6 седмици: С пълно медицинско разрешение, можете да възобновите повечето дейности на нивата преди операцията, но да останете бдителни за всяка връщане на симптомите. Бавно повторно подреждане на тежести с помощта на ниски тежести . . . . .40% от предишния макс) и прогресивно претоварване над 2 .3 седмици.

Този предпазлив подход предотвратява спънки и насърчава безопасното, стабилното изцеление. Много по-добре е да напредваш бавно, отколкото да страдаш от усложнение, което те връща назад седмици. Не забравяйте, че диабетното лечение може да бъде по-бавно, така че търпението е от съществено значение.

Допълнителни съображения при пациенти с диабет

Контролиране на диабета по време на възстановяване е от решаващо значение, защото колебанията в кръвната захар могат да повлияят на заздравяването и да увеличат риска от инфекция. Проверете глюкозата преди и след физически упражнения и пазете малка закуска удобна (като глюкозни таблетки или парче плодове) за лечение на хипогликемия. Целете се за нивата на кръвната захар между 100 и 200 mg/ dl преди физически упражнения. Избягвайте да упражнявате по време на максимална инсулинова активност или когато кръвната Ви захар е над 250 mg/ dl с кетони, тъй като това може да повиши риска от диабетна кетоацидоза. Също така, помислете за носене на медицинска бдителност в случай на извънредна ситуация по време на тренировка. Ако използвате инсулинова помпа, залепете мястото на канулата безопасно и избягвайте прякото налягане върху него по време на упражненията на пода.

Освен това, имайте предвид, че някои лекарства за диабетна очна болест год. като анти-VEGF инжекциите . Може временно да повлияе вътреочното налягане или предизвика възпаление. Координатно време за упражняване, за да се избегне 24-те часа прозорец след инжекции, когато окото е най-уязвим.

Техника на стойка и дишане

Издишайте върху усилие за намаляване на нежелани интра-коремна и вътреочно налягане. Например, когато правите изправен ръка повишаване, издишайте, докато лифт; вдишайте, докато по-ниски. Ако вдигане на леки тежести, използвайте гладка, контролирано темпо, а не експлозивни движения. За йога, изберете класове, маркирани с gregle . или . restror assictive и информира инструктора на вашата скорошна операция. Избягвайте пози, че място на главата под сърцето, като например напред гънки или Downward Dog. Вместо това, използвайте подкрепени мостове и накланяне пеперуда да отвори гърдите, като същевременно държи главата издигнат.

Психично и емоционално благополучие

Възстановяване след операция на очите може да бъде стресиращо, особено ако сте били преди това много активни. Невъзможността да се упражнява на пълен капацитет може да повлияе настроението и диабет контрол. Помислете за включване на ума или медитация в рутинните си практики по-ниски стресови хормони и може да помогне за управление на кръвното налягане. Също така се ангажират в социални дейности, които не включват риск от виждане, като ходене с приятел (на ниво земя) или слушане на ръководени аудио тренировки. Ако се чувствате депресира или тревожност, обсъдете го с вашия здравен екип; те могат да препоръчат промени в начина на живот или консултиране, че подкрепят както психичното здраве и възстановяване.

Кога да потърсим незабавно медицинско внимание

Бъдете наясно с признаците, които изискват спешна оценка. Те включват внезапна загуба на зрение, силна болка, която не отговаря на свръх-отрицателни болкоуспокояващи, или видимо кървене от окото. Също така, потърсете незабавна помощ, ако имате тежко главоболие с гадене и повръщане, тъй като това може да означава остра глаукома за затваряне на ъгъла. Дръжте спешни номера контакт удобен, включително вашите хирурзи на повикване номер и най-близкия очен лекар.

Заключение

Чрез избора на подходящи дейности с ниско работно натоварване, избягване на тежки движения, мониторинг симптоми, престой хидратирани, и постепенно възстановяване на фитнес, можете да останете активни безопасно, като гарантирате възможно най-добрия резултат за визията си. Вашето възстановяване е маратон, а не спринт го вземе една стъпка в даден момент. За по-нататъшно четене, консултирайте се с ресурси от Американската академия по офталмология, Centers for Disealse Control and Preventions Diabetes Program[[FLT:], и National Eye Institutes диабетна ретинопатия ръководство[[FLT:]] за повече подробности относно защитата на очите си след операция.