Table of Contents

Разбиране на ежедневните контактни лещи с диабет

За разлика от традиционните контактни лещи, тези ежедневни опции за еднократна употреба са проектирани със специфични съображения за лицата, управляващи диабет. Някои иновативни модели включват технология за непрекъснато следене на глюкозата, докато стандартните дневни лещи предлагат по-добра хигиена и по-малко усложнение за пациентите с диабет. Ежедневният формат премахва необходимостта от почистване на разтвори и случаи на съхранение, като пряко намалява риска от замърсяване и инфекция, което е критично предимство за диабетиците, чиято очна повърхност може да бъде по-уязвима.

Диабетът засяга почти всяка част на окото, от сълзотворен филм до ретината. Повишените нива на кръвна захар могат да променят състава на сълзите, да намалят чувствителността на роговицата и да нарушат имунния отговор. Тези промени правят правилното приложение на лещата и се грижат не само за комфорта, но и за основен аспект на запазване на здравето на очите. Това ръководство осигурява авторитетен, стъпка по стъпка подход към прилагане на дневните контактни лещи диабет, с разширени съображения за уникалните физиологични предизвикателства диабетиците се сблъскват.

Подготовка преди работа с контактни лещи

Здравата подготовка значително намалява риска от въвеждане на бактерии, отломки или химикали в окото. Диабетните пациенти трябва да бъдат особено бдителни, защото повишените нива на кръвната захар могат да променят сълзотворен състав и да компрометират целостта на роговицата, което прави очите по-уязвими към инфекция и забавено заздравяване.

Протокол за хигиена на ръката

Измийте ръцете си с лек сапун без аромат и топла вода в продължение на поне 20 секунди. Избягвайте сапуни, съдържащи овлажняващи препарати, масла или антибактериални триклозан, тъй като те оставят остатък по пръстите ви, който се прехвърля към повърхността на лещата и може да предизвика дразнене или замъглено виждане. Обърнете специално внимание на почистването между пръстите и под ноктите, където бактериите могат да се натрупват. Изплакнете старателно и изсушете ръцете си с чиста кърпа без линта. Линт или влакна от кърпички за кърпички могат да се залепят за лещи или клепачи и да причинят дискомфорт. За диабетни пациенти със свързана с невропатия сухота или пукнатини ръка, допълнителна грижа при измиване и сушене е от съществено значение за предотвратяване на бактериалния вход.

Подготовка на работното пространство

Определи чиста, добре осветена област с огледало за приложение на леща. Избягвайте бани, ако е възможно, тъй като мивките и тоалетните аерозоли могат да разпръснат бактерии. Подгответе калъфа с леща, пресни ежедневни блистери, и резервна леща в случай на повреда. Дръжте подмладяващи капки, одобрени за използване на контактни лещи в близост до диабетика, често се появяват сухи очи и удобна леща е по-малко вероятно да предизвика триене или изместване. Не отваряйте блистера на лещата, докато не сте готови да го поставите, тъй като контактът с въздуха може да позволи замърсители да се установят на стерилната повърхност.

Проверка и ориентация

Преди да поставите лещата на пръста си, разгледайте я внимателно под добра светлина. Дръжте блистера пакет до светлината и да се търси за всякакви сълзи, чипове, или отломки. Повредена леща никога не трябва да се използва, тъй като тя може да надраска роговицата. Проверете, че лещата не е обърната: ръбовете трябва да се извиват нагоре като плитка купа, не като джанта на плоча. За да се потвърди ориентацията, използвайте тако тест . Внимателно захванете лещата между палеца и показалеца. Ако ръбовете се сгъват един към друг като тако, лещата трябва да е от страната на удара. Ако те изригват навън, лещата се обръща и трябва да се обърне. Диабетните пациенти трябва да извършват тази проверка дори и да са опитни, тъй като намалена чувствителност на роговицата може да прикрива отвор на обърната леща.

Стъпка по стъпка Прилагане на ежедневното лечение с диабет

Следвайте тези стъпки методично, особено ако сте нови за носене на контактни лещи. Всяко движение е предназначено да минимизира замърсяването и да гарантира правилно седалките на лещата върху роговицата.

Стъпка 1: Позиционирай обектива на показалеца си

Ако лещата залепва за пръста ви, гарантирайте, че пръстът ви не е много мокър. Лещата трябва да е центрирана върху подложката, с вдлъбнатата страна нагоре. Избягвайте да докосвате вътрешността на блистера с пръст, тъй като разтворът е стерилен и помага за предотвратяване на замърсяване. За лещите с технология за следене на глюкозата, внимателно се справете с тях, за да не повредите вградения сензор.

Стъпка 2: Дръж очите си отворени

Стабилизирайте горния клепач с показалеца на не-доминиращата ръка. Поставете пръста си в основата на миглите и натиснете леко нагоре срещу костта на челото. Това предотвратява мигането при поставяне на лещата. Едновременно с това използвайте средния пръст на ръката, държаща лещата, за да изтеглите долния клепач. Окото ви трябва да бъде широко отворено, с бялата склера, видима навсякъде около ириса. Ако имате трудности да държите клепачите си отворени поради синдрома на флопито клепачче, което е по-често при диабетиците, използвайки двете ръце за горния капак и да имате помощник, който да помага с долния капак.

Стъпка 3: Погледни нагоре и постави лещата

Превъртете погледа си нагоре, далеч от лещата. Това измества роговицата надолу и улеснява поставянето. Бавно докарайте лещата към окото си, целейки се към долната част на склерата, точно под роговицата. Внимателно докоснете лещата към окото; тя трябва да се придържа незабавно. Ако лещата не залепва, тя може да бъде обърната или пръста ви може да бъде твърде сух. За диабетици пациенти със сухо око, една капка смазка без консервант на върха на лещата може да помогне за сцепление.

Стъпка 4: Освобождаване и мигване

Бавно отпуснете клепачите си в небрежен ред, първо долната капачка, след това горната. Мигане нежно няколко пъти. Лещата ще се с центъра върху роговицата, докато мигнете. Избягвайте да триете окото си, тъй като това може да предизвика лещата да се сгъва или да се промени. Ако изпитате прекомерно разкъсване, че издърпа лещата, пауза и позволи на сълзите да се заселят преди да опитате отново.

Стъпка 5: Проверете за комфорт и центробежност

Ако лещата се простира директно върху белите на окото. Ако лещата изглежда приличен, затворете окото си и внимателно масажирайте клепача си в малки кръгове, за да насърчите лещата към центъра. Ако лещата остане извън центъра или се чувства неудобно, премахнете я, изплакнете със стерилен физиологичен разтвор и повторете процеса на нанасяне с свежа леща. Не се опитвайте да намествате леща с пръст, докато е на окото, това може да въведе бактерии или да предизвика ожулване на роговицата.

След кандидатстване

След като и двете лещи са поставени, оцени зрението си. Ясно, стабилна видимост потвърждава лещите са разположени правилно. Ако имате размазаност, лещата може да бъде мръсна, обърнати, или не седи правилно. Замъглен филм на лещата може да се появи, ако използвате сапун с неохранявано движение и да инспектирате лещата, ако е необходимо. За ежедневното използване на лещите, ги изхвърляте след отстраняване; никога не се опитвайте да ги използвате повторно.

Диабетните пациенти трябва да обърнат допълнително внимание на комфорта. Необичайна сухота, усещане за гнездене или чувство, че лещата се движи прекомерно може да се отрази лошо годни или роговица промени на повърхността, свързани с диабет. Ако дискомфортът продължава след мигане или прилагане на капки за подсушаване, премахнете лещата и го инспектира. Устойчиво дразнене може да сигнализира ожулване на роговицата или инфекция и гарантира незабавна професионална оценка. Диабетните индивиди може да не чувстват болка като остра поради потенциална роговицата невропатия, така че да се объркат от страна на повишено внимание с всяко необичайно усещане.

Специални съображения за пациентите с диабет, носещи контактни лещи

Диабетът засяга очите по много начини, които влияят на носенето на контактни лещи. Разбирането на тези фактори ви помага да поддържате очното здраве и да предотвратите усложнения.

По- висок риск от инфекция

Повишената кръвна глюкоза отслабва имунната система и намалява способността на роговицата да се бори с патогените. Рискът от нефрит (нефрит) сериозна инфекция на некролизата (негол) значително се увеличава сред диабетиците. Строгото спазване на хигиенните протоколи, включително никога не използва чешмяна вода за изплакване на лещи, изхвърлящи дневните лещи след еднократна употреба и избягване на нощно износване, не подлежи на договаряне. CDC Здравословни контактни лещи Wear и Care предоставя доказателства, базирани на насоки за намаляване на риска от инфекция. Диабетните пациенти също трябва да избягват спане в какъвто и да е вид контактни лещи, дори къси дрямки.

Неустойчивост на сухите очи и сълзи

Много хора с диабет страдат от кератоорбент sicca поради автономна невропатия и намалено производство на сълза. Сухо очно покритие може да предизвика лещи да се придържат, драскотина, или се чувстват неудобно. Използвайте неконсумативни капки за подсушаване, предназначени за контактни лещи за поддържане на хидратация. Избягвайте капки с червени облекликател, тъй като те могат да свиват кръвоносните съдове и маски признаци на възпаление. Помислете за използване на смазване капки преди вкарване, както и през целия ден. [Национален очен институт за диабетна очна болест страница предлага цялостна информация за управлението на сухо око, свързани с диабета.

Диабетна ретинопатия и промени в зрението

Разширената диабетна ретинопатия може да предизвика непостоянно зрение поради макуларен оток или витреозен кръвоизлив. Тези промени могат да направят трудно да се види, докато вкарвате лещи. Използвайте добре осветено огледало и да разгледате лупа, ако е необходимо. Ако зрението варира значително, свържете се с Вашия специалист по грижа за очите, преди да се предположи, че проблем с лещата. Ежедневното наблюдение на глюкозата контактни лещи могат да бъдат особено ценни за пациенти с ретинопатия, тъй като те намаляват необходимостта от тестове на палец стик по време на периоди на флуктуиращи зрението.

Корнеална невропатия и намалена сензация

Хроничната хипергликемия може да увреди роговицата нерви, което води до намалена чувствителност. Това означава, че не може да се чувствате раздразнение, сухота, или дори малка ожулване роговицата, докато стане сериозно. Проверете лещите и очите си визуално през целия ден, вместо да разчитате на удобни знаци.

Кога да се премахнат лещите

Ако имате болка в очите, зачервяване, чувствителност към светлина, прекомерно разкъсване или изхвърляне, незабавно махнете лещите си и не ги вкарвайте отново, докато не бъдат прегледани от лекар. Не се шофирайте до среща, ако зрението Ви е нарушено.

Видове дневни диабетни контактни лещи

Разбирането на наличните възможности ви помага да вземате информирани решения с Вашия очен лекар.

Стандартни дневни предпазни средства за употреба при пациенти с диабет

Това са ежедневни контактни лещи оптимизирани за диабетици. Те разполагат с материали с висока кислородна пропускливост (Dk/t) за борба с роговицата хипоксия, които диабетните очи могат да толерират по-малко добре. Някои марки включват мокри агенти, за да се справят със сухо око. Те нямат възможност за следене на глюкозата.

Умни контактни лещи с мониторинг на глюкозата

Тези лещи се свързват към приложение за смартфон, което осигурява данни в реално време без пръсти. Правилното приложение е критичното приложение на неправилно седяща леща може да даде неточни показания. Следвайте инструкциите на производителя, които могат да се различават от стандартните лещи.

Съвети за безопасно и хигиенично носене на лещи

  • Измивайте ръцете си всеки път [ преди да докосвате лещите си, дори ако мислите, че са чисти.
  • Използвайте прясно решение за почистване и почистване на обективи, което никога не е ненапълно решение. За дневните за еднократна употреба, това важи само ако трябва да почистите отрязана леща преди поставяне; в противен случай, изхвърлете и използвайте нова леща.
  • Преместете калъфа с обектива на всеки три месеца, ако използвате конвенционални лещи. Случаите могат да прикрепят биофилм, който се съпротивлява на почистване.
  • Никога не спи в дневни лещи, дори и за кратка дрямка. Спянето намалява притока на кислород и увеличава риска от инфекция с 6 .8 пъти.
  • Избягвайте излагането на вода[[FLT:]]] не се къпете, не плувайте или не използвайте гореща вана, докато носите лещи. Водата съдържа Acanthamoeba, опасен микроорганизъм, който причинява тежка инфекция на очите.
  • Не споделяйте лещи с никого.Всяка леща е персонализирана за вашата крива и рецепта; споделянето също прехвърля бактерии.
  • Посочете лещите, както е предписано. Дневните лещи са предназначени за еднократна употреба; носенето им по-дълго разгражда материала и увеличава натрупването на депозит.
  • Монитор си кръвна захар последователно. Хипергликемия може да повлияе на леща комфорт и увеличаване на риска от епителни мазе мембрана дистрофия, което прави роговицата по-податливи на абразия.
  • Избягвайте употребата, когато кръвната захар е много висока. Ако глюкозата ви надвишава 300 mg/dL, очите ви може да са по-склонни към подуване и инфекция. Помислете носене на очила до стабилизиране на нивата.

Общи грешки, които трябва да избягваме

Дори опитните носители на лещи могат да попаднат в навици, които застрашават безопасността. По-долу са чести грешки и защо те са опасни за диабетици.

Използване на чешмяна вода върху лещи или случаи

Водата от чешмата съдържа микроорганизми, които могат да причинят опустошителни очни инфекции. Никога не изплаквайте лещата или калъфа с вода. Използвайте само стерилен физиологичен разтвор или многофункционален разтвор според указанията. Диабетните пациенти трябва да бъдат особено бдителни, тъй като имунният им отговор може да бъде по- бавен.

Използване или зареждане на разтвор

Добавянето на свеж разтвор към стария разтвор намалява ефективността на дезинфектанта. Изпразнете напълно калъфа, изплакнете с пресен разтвор и напълнете с него. За дневните за еднократна употреба, всяка леща идва стерилен гол не отваряйте много опаковки едновременно.

Игнориране на Lens Discomfort

Ако една леща ви притеснява, тя може да има дефект, да бъде обърната, или окото ви може да има основен проблем. Махнете го и опитайте друга леща. Устойчив дискомфорт след поставяне трябва да се оцени от оптометрист, особено при пациенти с диабет, които може да имат намалена роговица.

Носещите лещи са по - дълги от препоръчваните

Дневните лещи губят кислородни ненаситности и натрупват протеинови отлагания след 24 часа. Разширеното износване може да доведе до оток на роговицата, неоваскуларизация и инфекция.

Пренебрегване на рутинните изпити за очи

Диабетните пациенти изискват годишен разширен очен преглед, за да проверят за ретинопатия, катаракти и глаукома. Вашият контактен обектив рецепта също се нуждае от годишно подновяване, тъй като очите refraction може да се промени. [ Американските асоциация за диабет . . очни здравни ресурси препоръчва ранно скрининг и редовни последващи действия.

Кога да се консултирате с Вашия лекар за грижа за очите

Необходима е незабавна медицинска помощ, ако получите някой от следните симптоми, докато носите лещи:

  • Внезапна или персистираща болка в очите
  • Зачервяване, което не намалява след отстраняване на лещата
  • Чувствителност към светлина (фотофобия)
  • Замъглено виждане, което не е ясно след мигане
  • Необичайно изхвърляне или прекомерно разкъсване
  • Чувстваш, че нещо е заседнало в окото ти дори след като си махнал лещите.
  • Скъсана или повредена леща, която е в контакт с окото ти.
  • Внезапно повишаване на стойностите на кръвната захар, ако се използва леща за наблюдение, което може да покаже неизправност на сензора

Освен това, консултирайте се с Вашия лекар, ако забележите някаква промяна в зрението между очните изпити, особено ако имате диабетен макуларен оток или пролиферативна ретинопатия. FDA страница за безопасност на контактните лещи предлага потребителски сигнали и ресурси за правилното грижа за лещите и за нови интелигентни технологии за лещи.

Отстраняване на общи проблеми с приложението

Дори и с внимателна техника, могат да възникнат проблеми. Ето как да се справим с тях:

Лещата се придържа към пръстите вместо към очите

Пръстът ви може да е твърде сух. Леко го замаскирай със стерилен физиологичен разтвор, а не с чешмяна вода.

Лещите падат след мигане

Лещата може да бъде обърната или клепачите ви да са стегнати. Премахни, провери ориентацията и въведете отново. Ако продължи, лещата може да има грешна базова крива за окото.

Замъглено виждане след вмъкване

Обектив, който не е центриран, има разкъсване, или има отломки ще предизвика размътяване. Премахни и инспектирай. Ако лещата изглежда чиста и непокътната, въведете внимателно.

Изгаряне или ужилване при вмъкване

Това може да се случи, ако разтвор на леща е несъвместим със сълзите си или ако имате абразивни. Премахни веднага и изчерви окото си със стерилен физиологичен разтвор. Ако изгарянето се повтаря с нова леща, вижте Вашия очен лекар . Може да имате роговицата проблем.

Заключение

Дневните контактни лещи могат да подобрят качеството на живот чрез осигуряване на ясна визия и, в иновативни модели, непрекъснато следене на глюкозата без пръсти. Въпреки това, ползите са напълно реализирани, когато лещите се прилагат и се грижат за правилно. Диабетът добавя слой на уязвимост към очното здраве, което прави всяка стъпка от ръчно измиване до изхвърляне. Чрез следване на детайлния процес на приложение, очертан в този урок, поддържане на безупречна хигиена, и настройка редовни очни прегледи, можете да минимизирате рисковете и да се насладите на безопасна, ефективна корекция на зрението. Винаги общувайте с Вашия лекар по грижа за очите за Вашия диабет и всякакви промени в очния комфорт или визия. С последователна практика и бдителност, ежедневните контактни лещи за диабет могат да бъдат надеждна и удобна част от инструмента за управление на диабета.