Table of Contents

Стратегическо хранене за защита на бъбреците и очите от диабет

И все пак тези резултати не са неизбежни. Умното хранене е един от най-мощните инструменти за забавяне или предотвратяване на увреждане на деликатните кръвоносни съдове, които обслужват бъбреците и ретината. Това задълбочено ръководство превежда най-новите изследвания в практически стратегии за хранене, които подкрепят стабилна кръвна захар, здравословно кръвно налягане, и намаляване на възпалението на трите стълба на предотвратяване на усложнения.

Защо бъбреците и очите ти зависят от диетата ти

Хронично висока кръвна захар уврежда вътрешната лигавицата (ендотелиум) на малките кръвоносни съдове. В бъбреците, това причинява филтриране единици (гломерули) да се сгъсти и белег, в крайна сметка намаляване на способността им да се отстранят отпадъци. В очите, повредени ретинални капиляри текат течност, кървене, или растат необичайни нови съдове, които нарушават зрението. Храните, които избирате директно влияние колко бързо глюкозата влиза в кръвта си, колко високи върхове, и колко възпаление циркулира през артериите си.

Основни хранителни принципи за защита

Всички защитни модели на хранене за диабет усложнения споделят три основни цели: строг контрол на кръвната захар, кръвното налягане и намаляване на системното възпаление.

Стабилизиране на кръвната захар През целия ден

Избягването на стръмни глюкозни шипове и катастрофи е от съществено значение. Изберете въглехидрати с нисък гликемичен индекс (GI) . Те бюлетини бавно и произвеждат постепенно повишаване на кръвната захар. Всеки ден ниско-GI опции включват стоманорежени овес, ечемик, киноа, леща, нахут, сладки картофи (с кожа), и повечето плодове, с изключение на диня и ананас. Винаги чифт въглехидрати с протеини, здравословни мазнини, или фибри, за да допълнително тъпчат гликемичен отговор. Например, добави бадеми към ябълка, или се насладете на яйца с цяло зърно тост.

Много хора с диабет намерят успех с цел 45 .60 грама въглехидрати на хранене за жените и 60 .75 грама за мъжете, но индивидуалните нужди варират.

Контролиране на кръвното налягане чрез натрий и калий

Хипертония независимо уврежда бъбречните нефрони и ретиналните капиляри, усложнявайки ефекта на високата кръвна захар. Първата стъпка е ограничаване на натрий до не повече от 2,300 mg на ден, и в идеалния случай под 1,500 mg, ако вече имате високо кръвно налягане или ранно бъбречно заболяване. Това означава намаляване на преработени меса, консервирани супи, замразени вечери, солени закуски, и ресторант храна. Сезонна храна с билки, подправки, чесън, лук прах, и цитрусови вместо сол.

Подсилване на богатите на калий храни помага да се противодейства на ефекта на натрийто , освен ако бъбречната функция е намалена. За тези с ранно или умерено бъбречно заболяване, калий от храната е като цяло безопасно и полезно. Добри източници включват листни зелени (spinach, зеле), авокадо, сладки картофи, домати, портокали и боб. Ако имате напреднали бъбречни заболявания (етап 3b или по-висока), попитайте Вашия лекар или бъбречна диетолог за вашата цел калий.

Намаляване на възпалението с цели храни

Хронично възпаление кара кръвоносен съд увреждане. Противовъзпалителният хранителен режим подчертава зеленчуци, плодове, пълнозърнести храни, мастни риби, ядки, семена и зехтин, докато минимизиране на преработени храни, сладки напитки и нездравословни мазнини. Този модел на хранене е естествено ниско в напреднали продукти гликация (AGES), възпалителни съединения, които се образуват, когато протеини или мазнини се комбинират със захар.

Ключови предпазни хранителни вещества: Какво да се яде и защо

Отвъд голямата картина, някои хранителни вещества предлагат насочена защита за бъбреците и очите.

Разтворими фибри за глюкоза и холестерол

Разтворими фибри образува гел в храносмилателния тракт, който забавя усвояването на въглехидрати и подобрява чувствителността на инсулина. Той също така помага за намаляване на LDL холестерола, намаляване на общия сърдечно-съдов риск. Цел за 25 .38 грама общо фибри дневно, с около половината от разтворими източници. Храните, богати на разтворими фибри включват:

  • Зрънца: Овес, овесени трици, ечемик, психлиев люспи
  • Плодове: Ябълки (с кожа), цитрусови плодове, круши, плодове
  • Видеоплодни: Моркови, Брюкселско зеле, броколи, сладки картофи
  • Легенди: Леща, нахут, черен боб, бял боб

Антиоксиданти за защита на почтеността на кръвоносните съдове

Антиоксидантите неутрализират свободните радикали, които иначе увреждат капилярните стени. Включват дъга от богати на антиоксиданти храни дневно:

  • Витамин C: Камбанки (особено червени), броколи, киви, ягоди, цитрусови плодове. Този витамин подпомага производството на колаген, което укрепва структурата на кръвоносните съдове. Целете се в продължение на най-малко 200 mg дневно от храната.
  • Витамин Е: Слънчогледово семе, бадеми, лешници, спанак, Швейцарска градина. Предпазва клетъчните мембрани от оксидативни увреждания.
  • Бета-каротин (провитамин A): Моркови, тиква, сладки картофи, зеле, якички зелени.
  • Селен: Бразилски ядки (само 1 .2 на ден покриват вашата нужда), риба като риба тон и сардини, цели зърна.
  • Zinc: Стриди (най-богатият източник), постно говеждо месо, тиквено семе, нахут. Цинкът участва в имунната функция и може да забави прогресията на възрастово-свързаната макулна дегенерация, която се ускорява от диабет.

Омега-3 Мастни киселини за възпаление и очно здраве

Дълговерижната омега-3s EPA и DHA намаляват системното възпаление и могат да инхибират абнормен растеж на ретината кръв съд (неоваскуларизация). Мастни риби са най-добрите източници на енергия . Самона, скумрия, херинга, сардини, и пъстърва. Цел за най-малко две 3,5-унция порции на седмица. За растителна основа алтернативи, разчитайте на орехи, семена от чиа, ленено семе (земя за по-добро усвояване), и конопено семе. Помислете за добавка DHA на основата на водорасли, ако ядете много малко морски дарове.

Лютеин и Зеаксантин: Вашият очен специален щит

Тези две каротеноиди се натрупват в централната част на ретината, отговорна за остро зрение. Те филтрират вредните синя светлина и неутрализират оксидативния стрес директно в окото. Високият прием е свързан с по-нисък риск от диабетна ретинопатия и по-бавна прогресия. Най-добрите източници включват:

  • Яйчни жълтъци (яйчници с паста, отгледани с яйца, имат най-високи нива)
  • Кайсии, спанак, зелено зеле, ряпа
  • Царевица, оранжеви пиперки, тиквички, броколи
  • Шам фъстък и червено грозде (по-малки количества)

Опитайте се да включите поне един порция от тези храни дневно. Готвене зеле или спанак с малко масло подобрява усвояването на каротеноиди.

Магнезий за чувствителност към инсулин и кръвно налягане

Магнезият помага на тялото ви да използва инсулин по-ефективно и отпуска кръвните стени, понижава кръвното налягане. Много хора с диабет тип 2 са магнезиев дефицит. Добри източници включват бадеми, кашу, тиквени семена, черен боб, едамам, спанак, както и пълнозърнести храни като киноа. Цел за 400 420 mg на ден за мъже и готварски 320 mg за жени от храна, ако е възможно.

Храни, които ограничават или избягват

Тези хранителни компоненти директно увреждат бъбреците и очите.

Добавени захари и рафинирани въглехидрати

Сода, плодови напитки, подсладени чайове, бонбони, сладкиши, бял хляб, бял ориз и захарна закуска зърнени култури причиняват бързи глюкоза шипове и скок на оксидативен стрес. Замяна на тях с цели плодове, зеленчуци, и пълнозърнести храни. Дори естествени подсладители като мед, кленов сироп, и агаве некта са с високо съдържание на захар, ако изобщо. Полезно правило: изберете въглехидрати, които идват от растение, а не от фабрика.

Излишък от натрий и преработени храни

Освен очевидните солени закуски и бърза храна, скритият натрий се крие в консервирани зеленчуци (избират без сол), хлябове, деликатеси, сирене и много подправки. Прочетете етикетите на храненето и приоритизирайте храни с по-малко от 140 mg натрий на сервиране. Готвенето от нулата ви дава пълен контрол.

Наситени и трансмастни мазнини

Наситените мазнини от мастни меса, масло и пълномаслени млечни продукти допринасят за инсулиновата резистентност и съдовото възпаление. Транс мазнините (частично хидрогенирани масла) са още по-ненаситно . Те се намират в някои пържени храни, печени стоки, и микровълнови пуканки. Замяна на тези с ненаситени мазнини от зехтин, авокадо, ядки, семена и риба.

Когато бъбречната функция намалява: Фосфор и калий

Ако имате хронично бъбречно заболяване (етап 3...5), бъбреците ви не могат ефективно да премахнат фосфора и калий от кръвта ви. Излишъкът фосфор отслабва костите и уврежда кръвоносните съдове; излишъкът калий може да причини опасни сърдечни ритъми. Храните с високо съдържание на фосфор включват напитки кола, преработени сирена, ядки, семена, пълнозърнести храни и месо от органи. Висококалибрените храни включват банани, портокали, картофи, домати и боб. Не ограничава тези хранителни вещества без медицински надзор[[FLT:]* неотделими нужди зависят от резултатите от кръвните тестове.

Да се обединим: хранителни модели, които помагат

Вместо да се вманиачават над индивидуалните хранителни вещества, приемът на цялостен модел на хранене се оказва, че намалява усложненията.

Диета DASH за защита на бъбреците

Диета подходи да се спре Хипертония (DASH) диета е богата на плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни, постно протеини, и нискомаслени млечни продукти, като същевременно се ограничава натрий, сладкиши и наситени мазнини. Проучванията показват, че може да намали кръвното налягане с 8 год.14 mmHg и бавно намаляване на бъбречната функция при хора с нефропатия. Тя също подобрява липидните профили, които са в полза на здравето на очите. Типичен DASH ден включва 4 ...5 порции зеленчуци, 4 ...5 порции плодове, 6 ...8 порции пълнозърнести храни и 2 ...3 порции нискомаслен млечни продукти.

Средиземноморската диета за профилактика на ретинопатия

Този противовъзпалително модел включва зехтин като първична мазнина, изобилие от зеленчуци, бобови растения, ядки, риба и умерено вино с храна. Средиземноморската диета е последователно свързана с по-нисък риск от диабетна ретинопатия и бъбречна болест в крайна фаза. Тя осигурява високи нива на антиоксиданти, фибри, и омега-3s, като същевременно ограничава червено месо и преработени храни. Опитайте се да ядете риба два пъти седмично, използвайте допълнително-въглен зехтин дневно, и включва шепа ядки.

Практическо време и хидратация на ястията

Когато ядете и колко пиете също влияе на риска.

Редовни ястия

Хранене три хранения почти по едно и също време всеки ден, с опция малки закуски, предотвратява както хипергликемия и хипогликемия. За тези, които приемат инсулин или сулфауреи, последователност е от решаващо значение. Ако практикувате периодично гладно, работа с Вашия лекар, за да се гарантира, че кръвната захар остава стабилна през прозореца на гладно, продълговати гладно може да влоши ретинопатията при някои хора.

Хидратация за бъбречно здраве

Подходящо количество вода помага на бъбреците ви вълни отпадъци и поддържане на здравословен вискозитет на кръвта. Цел за 8 ... . 10 чаши течност дневно, най-вече от вода. Избягвайте захар напитки напълно и ограничаване на алкохола не повече от една напитка на ден за жените, две за мъжете . Не могат да дехидратират и дестабилизират кръвната захар. Ако имате напреднали бъбречни заболявания, вашите нужди течност може да бъде по-ниска; следват вашия екип за здравеопазването .

Допълнителни съображения и предпазни мерки

Докато цели храни трябва да бъде вашият основен източник на хранителни вещества, някои добавки могат да бъдат полезни под медицинско ръководство.

  • Масло от риба: Ако не можете да ядете мастни риби, висококачествена добавка от рибено масло (1...2 грама EPA/DHA дневно) може да намали възпалението.
  • Витамин D: Много хора с диабет са недостатъчни. Ниският витамин D е свързан с по-голям риск от прогресиране на бъбречното заболяване. Помолете Вашия лекар да тества нивата и да допълни съответно.
  • Лутеин/зеаксантин добавки:[ Ако вашата диета е ниска в тези каротеноиди, добавка от 10 mg лутеин и 2 mg зеаксантин може да поддържа здравето на очите. Консултирайте се с вашия офталмолог първо.
  • Избягвайте високи дози антиоксиданти като витамин Е или бета-каротин освен ако не се препоръчва готварски проучвания предполагат, че те могат да бъдат вредни в добавка форма.

Никога не започвайте добавка, без да го обсъждате с вашия здравен екип, особено ако имате бъбречно заболяване .

Мониторингът и персонализацията са ключови

Вашите хранителни нужди ще се променят с течение на времето въз основа на бъбречната си функция, резултатите от очни изпити, лекарства, и начин на живот. Редовните прегледи не са по договаряне. Вземете си урина албумин-за-креатинин съотношение тествани годишно (или по-често, ако сте известни бъбречни заболявания) и имат разширени очен преглед годишно. Работа с регистриран диетолог, който се специализира в диабет или бъбречно хранене да се изтъни вашия план. Например, ако бъбречната функция намалява, може да се наложи да се умереният прием на протеини (0,8 грама на килограм телесно тегло), но не твърде ниско също така е опасно. Диетацита може да ви помогне да балансират протеин, фосфор, и калий, докато се съхранява храна приятно.

Фактори от начина на живот, които засилват усилията ти

Редовната физическа активност (150 минути седмично на умерено аеробно упражнение плюс обучение сила) подобрява инсулиновата чувствителност и понижава кръвното налягане. Поддържането на здравословно телесно тегло намалява напрежението върху бъбреците и очите. Ако пушите, търсете помощ за отказване от нефрит ускорява както нефропатията, така и ретинопатията. Управление на стреса чрез медитация, йога или дълбоко дишане; хроничен стрес повишава кортизол и кръвна захар. Накрая, вземете предписаните лекарства последователно АРБ, статини и глюкозо- понижаващи лекарства всички защитават кръвоносните съдове, когато се комбинират със здравословна диета.

Външни ресурси за по-нататъшно ориентиране

За персонализирани съвети и по-дълбоки гмуркания, консултирайте се с тези доверени организации:

Изграждане на цял живот защитен план за хранене

Намаляване на риска от диабет на бъбреците и очите проблеми не е за краткотрайна диета, това е за приемане на устойчиви хранителни навици, които стабилизират кръвната захар, контрол на кръвното налягане, и да поддържа възпаление ниско. Попълнете чинията си с цели, непреработени храни: изобилие от не-гладки зеленчуци, богати на фибри въглехидрати, здравословни мазнини и постно протеин. Лимит добавена захар, рафинирани зърна, натрий и нездравословни мазнини. Остани хидратирани с вода, премести тялото си редовно, и партньор с вашия здравен екип да персонализирате подхода си. Всяко хранене е възможност да се хранят кръвоносните съдове и да се запази дългосрочното ви здраве.