Чести погрешни схващания за лечението и лечението на диабета

Мит 3: Инсулинът лекува диабета

Инсулинът е животоспестяващо лечение, не е лек. За диабет тип 1, инсулиновата терапия е задължителна, тъй като панкреасът не произвежда нито един. За някои с диабет тип 2, инсулинът може да се наложи, когато оралните лекарства и промените в начина на живот станат недостатъчни. Но приемането на инсулин не обръща основния процес на заболяване го прави само да управлява нивата на кръвната глюкоза. Лек за диабет тип 1 би изисквало възстановяване на имунната поносимост и регенериращи бета- клетки, което остава обект на интензивни изследвания (като островна трансплантация и имунотерапия). За диабет тип 2, ремисия (нормално ниво на глюкоза без лекарства) е възможно за някои индивиди чрез значителна загуба на тегло и промени в начина на живот, но това не е универсален лек. Терминът ремисията е предпочитан над годено поради това, че основната метаболитна слабост може да се върне.

Мит 4: Диабетът засяга само възрастните

Докато диабет тип 2 е по-често при хора над 45 години, честотата на децата, юношите и младите възрастни се е увеличила драстично поради епидемията от затлъстяване. Според центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), около 210,000 американци под 20 години са диагностицирали диабет, а честотата на диабет тип 2 в младежта е нараснала почти 5% годишно. Диабет тип 1 често се появява в детска възраст или ранна възраст. Следователно, не възрастова група е имунна, и ранното скрининг е важно, особено за тези с рискови фактори като семейна история, затлъстяване, или някои етнически фон (афро-американски, испански, индиански, индиански, азиатски американски).

Мит 5: Не можеш да тренираш, ако имаш диабет

Абсолютно невярно. Всъщност редовната физическа активност е един от най-мощните инструменти за управление на диабета. Упражнение подобрява инсулиновата чувствителност, помага на мускулите да използват глюкозата по-ефективно и може да намали нивата на кръвната захар до 24 часа след тренировка. Въпреки това, има предпазни мерки: лицата на инсулин или инсулинови секретагози (спомагателни карбамиди) трябва да следят кръвната глюкоза преди, по време и след упражнения, за да се избегне хипогликемия. Правилното хидратиране, въглехидрати корекции прием, и носенето на подходящи обувки, за да се предотврати наранявания на краката също са необходими.

Мит 6: Естествените добавки могат да излекуват диабета

Въпреки че някои природни продукти (цинамон, хром, бербин, алфа-липоева киселина) са показали скромни ефекти на намаляване на глюкозата в малки проучвания, никой не е доказано, че лекува или заменя стандартно медицинско лечение. Националният център за допълнителна и интегративна здраве отбелязва, че много добавки не са строги данни за безопасност и ефикасност. По-лошо, някои добавки могат да взаимодействат с рецепта лекарства или да предизвика странични ефекти.

Мит 7: Тънки хора не получават диабет тип 2

Въпреки че затлъстяването е основен рисков фактор, диабет тип 2 може да се развие при лица с нормално телесно тегло, явление, понякога нарича диабет голийн или диабет нормално тегло. гон. . В такива случаи, генетика, лоша диета, физическа бездействие, и метаболитни аномалии (като ниска мускулна маса или високо съдържание на мазнини) може да бъде движеща сила. Някои етнически групи, особено южноазиатци, са по-склонни към развитие на диабет тип 2 на ниски индекс на телесна маса. Стереотипът, че диабетът засяга само хора с наднормено тегло води до забавена диагноза и лечение при постно лица, които могат да представят с по-агресивно заболяване.

Мит 8: Използването на инсулин означава, че сте се провалили в управлението на диабета

Много хора гледат на прогресията на инсулина като на лична недостатъчност, но това е вредна погрешно схващане. Диабет тип 2 е прогресивно заболяване; способността на панкреаса да произвежда инсулин намалява с течение на времето, дори и с оптимална диета и физически упражнения. Началото на инсулина е медицинска необходимост, а не морална преценка. За диабет тип 1, инсулин се изисква от диагнозата. Вместо да се чувства победен, индивидите трябва да признаят, че инсулинът е мощен инструмент за предотвратяване на дългосрочни усложнения като увреждане на нервите, бъбречно заболяване и загуба на зрението. Съвременните инсулинови аналози са по-предсказуеми и удобни от по-старите формули, и много хора да постигнат отлично качество на живот с инсулинова терапия.

Мит 9: Диабетът не е толкова сериозен

Някои хора омаловажават диабета, защото по-ниските нива на кръвната захар. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Мит 10: Трябва да следваш една строга, скучна диета

В действителност, здравословен диабет диета е разнообразна и ароматна. Акцентът е върху балансирането на хранителни вещества: не-гладни зеленчуци, постно протеини, здравословни мазнини, и фибри богати въглехидрати. Храни като боб, ядки, авокадо, риба, плодове, и пълнозърнести храни са едновременно питателна и вкусна. Средиземноморската диета, например, многократно е доказано, че подобрява контрола на кръвната захар и намалява сърдечно-съдовия риск. Порция контрол и хранене време въпрос повече от абсолютните забрани храна. Хората с диабет все още могат да се ползват от случайни третирания на ключа е умереност и отчитане на тях в общия план за хранене.

Ефективни стратегии за управление на диабета: Модерен, основан на доказателства подход

Управление на диабета е пътуване през целия живот, което изисква цялостен план. По-долу са ключови стратегии, подкрепени от клинични доказателства.

1. Мониториране на кръвната глюкоза

Самонаблюдение на кръвната глюкоза (СМБГ) помага на хората да разберат как храната, упражненията, стресът и лекарствата влияят на техните нива. За тези, които са на интензивна инсулинова терапия, проверка 4 . 10 пъти дневно е често. Непрекъснато следи глюкозата (CGMs) като Dexcom и Freestyle Libre предоставят в реално време четения и тенденции, намаляване на необходимостта от палци. CGMs са показали, за да се подобри гликемичен контрол и намаляване на хипогликемията при диабет тип 1 и тип 2. АДА препоръчва всички хора с диабет да имат достъп до тези технологии, когато е уместно.

2. Медицина за сдържане

За диабет тип 2, метформин обикновено е първа линия, следван от други класове като GLP-1 рецепторни агонисти (напр. семаглутид, ливреглутид), SGLT2 инхибитори (напр., емпаглифлозин), DPP-4 инхибитори и инсулин. Всеки клас има уникални ползи . Някои дори предлагат сърдечно-съдова или бъбречна защита извън намаляване на глюкозата. Хората с диабет тип 1 изискват базално- болус инсулинови схеми или инсулинова помпа терапия. Приемането на лекарства точно както е предписано, без прескачане на дози, е от решаващо значение. Страничните ефекти трябва да бъдат обсъдени с доставчик на здравеопазване, а не да се налага лечение.

3. Медицинска терапия за хранене

Медицинската терапия за хранене (MNT) включва индивидуално планиране на хранене, което отчита прием на въглехидрати, гликемичен индекс, фибри, мазнини и протеини. Изследванията показват, че MNT може да намали A1C с 1 ...2 процентни точки. Полезните стратегии включват метода на плато (пълне половината плоча с не-гладки зеленчуци, четвърт с постно протеин, четвърт с комплексни въглехидрати), въглехидрати преброяване, и използване на гликемичен товар, за да изберете храни. Порция контрол и ограничаване на добавени захари остават приоритети.

4. Физическа активност и управление на теглото

Упражнение не само намалява кръвната захар, но също така подобрява инсулиновата чувствителност, сърдечно-съдовата здраве и психичното благополучие. АДА съветва комбинация от аеробни упражнения и съпротивление, плюс гъвкавост и обучение баланс, особено за възрастни. Дори и скромен загуба на тегло, големовидна загуба на тегло, може значително да подобри чувствителността на инсулина и гликемичен контрол, а в някои случаи води до диабет ремисия. За лица с диабет тип 2, barricery хирургия е опция за тежка затлъстяване и е произвела ремисия на 60 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

5. Превантивна грижа и сложна проверка

Ваксинациите (инфлуенца, пневмококова, хепатит В, COVID-19) са особено важни за хората с диабет поради повишен риск от инфекция. Кръвното налягане и управлението на холестерола са също толкова важни, колкото и контрола на глюкозата. CDC и Американската асоциация за диабет предоставят подробни списъци за рутинна грижа.

6. Психично здраве подкрепа

Диабетът утежняване, депресия, и тревожност са често срещани, но слабо разпознати. Постоянните изисквания на самоуправлението могат да доведат до прегаряне.Процедури за психологически проблеми и интегриране на психичното здраве подкрепа . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Заключение: Знанието е сила в лечението на диабета

Изключването на митове за диабет мениджмънт и лечение не е академично упражнение, то има реални последици за милиони хора. Вярвайки, че инсулинът е лек, че въглехидратите са забранени, или че само възрастните хора получават болестта може да забави правилното грижи и изостря усложнения. Съвременният диабет грижи е персонализиран, доказателство-задвижвани, и далеч по-гъвкави от стереотипи предполагат. Като се задържа информиран чрез реномирани източници като Национален институт по диабет и разяждане и бъбречни болести и работи в тясно сътрудничество със здравни екипи, лица с диабет могат да водят пълен, активен живот, докато минимизиране на рисковете.