Table of Contents

Въведение: Защо митове за тип 1 диабет Persist

Диабет тип 1 (T1D) при децата е сериозно автоимунно състояние, което изисква непрекъснато управление, но широко разпространените митове могат да създадат объркване, забавяне на диагностиката и бремето на семействата с ненужна вина. Въпреки напредъка в лечението и информираността, погрешните схващания продължават в училищата, социалните кръгове и дори сред някои здравни специалисти. Тези недоразумения имат реални последици: децата могат да бъдат изключени от дейностите, родителите могат да бъдат изправени пред несправедлива преценка и опасни забавяния в диагностиката могат да доведат до животозастрашаващи усложнения като диабетна кетоацидоза. Тази статия разрушава най-често срещаните недоразумения за T1D при децата, представя факти, основани на доказателства, и предлага практическа перспектива за родителите, болногледачите и възпитателите. Чрез разхвърлянето на тези митове, можем да изградим по-подкрепяваща среда, където децата, живеещи с T1D могат да процъфтяват.

Заблуда 1: Диабет тип 1 е предизвикан от яденето на твърде много захар

Може би най-упоритият мит е, че T1D води от диета с високо съдържание на захар. Това фалшиво вярване често води до погрешно обвиняване и срам за семейства, които вече може да се борят с нова диагноза. В действителност, T1D е [ аутоимунно заболяване, където имунната система на организма погрешно атакува и унищожава инсулин-производителите бета клетки в панкреаса. Точната причина остава неизвестна, но изследванията сочи към комбинация от генетично предразположение и околната среда предизвикват , като например вирусни инфекции, които не са диета или избор на начин на живот. Захарните храни не причиняват повече от това, което причиняват множествена склероза или ревматоиден артрит. Семействата се нуждаят от оневиняване, че нищо не са направили или не са хранели детето си, задействано от условието. За повече информация относно автоимунната природа на T1D, [FLT:]

Недоразумение 2: Деца с диабет тип 1 никога не могат да ядат сладкиши

Много хора предполагат, че едно дете с T1D трябва да следва строга, без захар диета, лишена от всякакви лакомства или десерти. Докато управлението на въглехидрати е от съществено значение, пълното избягване на сладкиши не е нито необходимо, нито реалистично за социално и емоционално благосъстояние на детето. Децата могат да се насладят на лечение в умерения режим, при условие че те отчитат съдържанието на въглехидрати и съответно регулират инсулина, използвайки съотношението инсулин-въглехидрати. Съвременната инсулинова терапия . Чрез множество ежедневни инжекции или инсулинови материи за гъвкави модели на хранене, които се настаняват на рождени дни, празници и ежедневни индулгенции. Какво е важното да се научим да съответстваме на инсулиновите дози с приема на храна, физическата активност и нивото на кръвната глюкоза. Всъщност, напълно забранените сладки храни могат да доведат до усещане за лишения от тайно хранене и дори риска от хипогликемия, ако едно дете консумира захар без подходящ мониторинг и инсулин. Ключът е образованието: обучението на децата, чрез отчитане на въглехидрати и използването на инсулин-карба смотно значение. [FLT][FLT]]

Недоразумение 3: Тип 1 Диабетът е същият като диабет тип 2

Конфузирането на T1D с диабет тип 2 (T2D) е често срещано, но двете условия имат фундаментално различни причини, лечения и прогнози. T1D е автоимунно заболяване, което обикновено се появява в детска възраст или юношество, въпреки че може да се развие на всяка възраст. Панкреасът спира производството на инсулин изцяло поради автоимунно унищожаване на бета клетките, така че външният инсулин се изисква за оцеляване от момента на диагностициране. T2D, от друга страна, се характеризира със резистентност към инсулин и относителна инсулинова недостатъчност, често свързана с наднорменото телесно тегло, физическата бездействие и генетичните фактори. T2D понякога може да се управлява с промени в начина на живот и орални лекарства, и дори може да отиде в ремисия със значителна загуба на тегло, учители и персонал за обучение е от решаващо значение за създаване на поддържаща среда [CDC]Освобоженост на данните [FLT]:Освобоженост:

Недоразумение 4: Деца с диабет тип 1 Не могат да играят спорт или да бъдат активни

Някои родители и треньори се притесняват, че физическата активност е опасна за дете с T1D, като се предположи, че упражнението ще предизвика опасни колебания на кръвната захар. В действителност, упражненията е силно изгодно подобряване на инсулиновата чувствителност, сърдечно-съдовата здраве, костна плътност и емоционално благосъстояние. Децата с T1D могат да участват във всеки спорт, от футбол и плуване до гимнастика и маратон тичане, с правилното планиране и подготовка. Предизвикателство е управлението на кръвната захар преди, по време и след дейност, тъй като различни видове упражнения влияят на нивата на глюкозата по различен начин. Аеробното упражнение като бягане или каране на велосипед е склонно да намали кръвната захар, а анаеробни изригвания като спринтиране или вдигане на тежести могат да го повишат. С внимателно наблюдение, стратегически въглехидрати закуски и инсулин корекции, децата могат да се владеят в атлетите T1D. Много елитни спортисти имат T1D, включително професионални футболисти, олимци и професионални велосипеди.

Недоразумение 5: Инсулинът е лекарство за диабет тип 1

Инсулиновата терапия е живото-спестяваща, но не е лек. T1D е автоимунно състояние през целия живот и докато екзогенният инсулин може да поддържа близко нормални нива на кръвна захар, тя не може да възпроизведе прецизното, реално регулиране на здравия панкреас. Функционалният панкреас непрекъснато усеща нивата на глюкозата и освобождава точно точното количество инсулин и глюкагон в отговор. Дори и с най-доброто управление, използвайки напреднали инсулинови помпи и непрекъснати глюкозни монитори, хората с T1D се сблъскват с ежедневни предизвикателства: изчисляване на дози, наблюдение на глюкозата десетки пъти на ден и управление на постоянния риск от хипогликемия и диабетна кетоацидоза.

Недоразумение 6: Всички деца с диабет тип 1 имат еднакви симптоми

Класически симптоми на непреодолима жажда, често уриниране, бърза загуба на тегло, и умора . Някои деца могат да се чувстват по-бавно, но не всяко дете представя идентично. Някои деца могат да се чувстват подмирява след като са напълно sail-тренирани, замъглено виждане, повтарящи се инфекции на дрожди при момичета, или раздразнителност, която се отхвърля като типичен детско настроение. Други могат да имат по-бавно начало, със симптоми, приписващи се на растежа на пънове, стрес, или други детски заболявания. Защото T1D симптоми могат да имитират много други условия, диагноза може да бъде забавено, значително увеличаване на риска от диабетна кетоацидоза (DKA) в началото. приблизително 4 от 10 деца в Съединените щати вече имат DKA, когато за първи път диагностицират, опасно състояние, което изисква спешно медицинско лечение и може да бъде фатално. Родители и основни доставчици на грижи за грижа за пациентите.

Недоразумение 7: тип 1 Диабетът е рядко срещан при деца

В САЩ над 200 000 деца и юноши под 20 години живеят с T1D, а честотата се увеличава с 2 до 3% на година в световен мащаб. В световен мащаб повече от 1.1 милиона деца и юноши имат T1D, което го прави едно от най-честите хронични заболявания в детството. Възприятието, че T1D е рядкост може да доведе до недостатъчно финансиране на изследванията, липсата на училищни жилища и социалната изолация за засегнатите деца, които може да се чувстват като "само едно" в тяхната общност. По-голямата осведоменост помага да се нормализира състоянието и насърчава ранното откриване, когато се появят симптоми. Училищата трябва да имат обучени служители в подкрепа на контрола на глюкозата и прилагането на инсулина, но много от тях не оставят деца без необходимата медицинска помощ през деня. Разпространяването на точна статистика за разпространението е първа стъпка към изграждането на приобщаващи общности, които признават T1D като управляемо, но сериозно състояние, изискващо ежедневно внимание.

Недоразумение 8: Деца с диабет тип 1 ще го надрасне

Някои добронамерени възрастни смятат, че T1D е временно условие, че децата ще надраснат, тъй като те стават по-възрастни, подобно на астмата в детството или алергиите. Това е опасна заблуда, която може да доведе до самодоволство и лошо управление. T1D е хронично автоимунно заболяване, без известна ремисия или лечение. Докато някои деца изпитват фаза на меден месец скоро след като диагнозата . Когато останалите бета клетки все още произвеждат някои инсулин . Този период е временен и обикновено трае само няколко месеца. В крайна сметка, автоимунната атака унищожава всички инсулинопроизводителни клетки, и дълготрайната инсулинова зависимост е неизбежна и необратима. Децата с T1D ще се нуждаят от инсулин за останалата част от живота си, и техните нужди ще се развиват чрез юношество, младо съзряване и в по-стараваща възраст. Планирането за тези преходи е от съществено значение, тъй като много млади възрастни се борят с смяната на детските системи за здравеопазване, водещи до възрастни, като се нуждаят от грижи и нараства риска от усложнения.

Недоразумение 9: Децата с диабет тип 1 са крехки и се нуждаят от постоянна защита

От загриженост, хората могат да се отнасят към дете с T1D като изключително крехко, самочувствие, пътувания на полета, рождени дни, лагер за сън, или независими дейности като спорт и клубове. Това свръхзащита, докато добре намерен, може да попречи на детето на социално развитие, самочувствие, и способността да управлява собственото си състояние. С подходяща подготовка, комуникация, и образование, деца с T1D могат напълно да участват в нормални детски преживявания. Родителите могат да обучават други доверени възрастни . Те се нуждаят от възможност дори да следят нивата на глюкоза в рамките на приятелите, лагерни съветници, треньори, треньори, които все още признават симптомите на хипогликемия, и спешно лечение, включително и прилагането на глюкагон. Модерната технология като непрекъснатото следене на глюкозата (CGM) с дистанционно наблюдение на възможностите дори позволява проследяване на глюкозата от разстояние, осигуряване на мир на ума, като същевременно да се даде независимост на детето.

Недоразумение 10: Само деца с наднормено тегло получават диабет тип 1

Тъй като диабет тип 2 е силно свързано със затлъстяването, някои хора предполагат, че същото е вярно за T1D. Въпреки това, T1D се случва във всички типове тяло и категории тегло. При диагностика, много деца са всъщност с ниско тегло, поради метаболитна декомпенсация, причинена от инсулинова недостатъчност, което води до бърза загуба на тегло, въпреки повишен апетит. Телесно тегло не е рисков фактор за развитие на T1D; автоимунни генетика и околната среда задейства са основните шофьори. Наднорменото тегло деца могат и могат да се развиват T1D, както и да се развиват T1D. Здравеопазването доставчици трябва да се съжителства в това, което някои експерти наричат двоен диабет.

Емоционалната и социална тежест на погрешните схващания

Недоразумения за T1D често се сблъскват с преценка от роднини, които поставят под въпрос избора си на храна или ги обвиняват в небрежност. Децата могат да скрият диабета си в училище, за да не се виждат като различни или да избегнат тормоза, което води до опасни поведение като прескачане на дози инсулин или не проверяване на кръвната глюкоза на обществени места. Проучванията показват, че децата с T1D имат по-високи нива на депресия, тревожност и хранителни разстройства в сравнение с връстниците си без диабет. Постоянната бдителност, необходима за контрол на глюкозата, дозиране на инсулин, и непреварване на ефектите на храната и дейността, създава умствена умора както за децата, така и техните деца.

По-добро управление, по-добро качество на живот

Разширенията в диабетната технология значително подобриха живота на децата с T1D през последното десетилетие. Хибридните системи за затворени тръби, често наричани изкуствени панкреасни системи, автоматизирайте доставката на инсулин въз основа на непрекъснати данни за следене на глюкозата, намалявайки тежестта на постоянно вземане на решения и подобряване на времето в обхвата. Инсулиновите помпи предлагат фино закалени базални ставки и болус калкулатори, които опростяват дозирането. Приложенията на Smartphone помагат за проследяване на приема на храна, инсулин на борда, физическа активност и тенденции на глюкозата във времето. Въпреки тези мощни инструменти, митове могат да предотвратят на семействата да приемат технологии, поради опасения за механичната повреда, притеснения за кожни дразнене или погрешна информация за разходите и застраховката покритие. Разсейване на митове за технологиите, като например погрешното схващане, че затворената система премахва всички необходими за бдителността е също важно. Технологията засилва управлението, но не премахва отговорността за наблюдението и вземането на информирани решения.

Как да поддържаме дете с диабет тип 1

За приятели и семейство, най-добрата помощ е да се научат основите: разпознават признаци на ниска кръвна захар като объркване, треперене, изпотяване, и раздразнителност; знаят как да се прилагат глюкагон в извънредна ситуация; и никога не правят коментари за избор на храни или обвиняват детето или родителите. За училищата, безопасен достъп до кръвна глюкоза тестване, съхранение на инсулин и администрация, баня почивки, и закуски е законно изисква под американците с увреждания Акт и раздел 504 на Закона за рехабилитация е 24/7 отговорност и не трябва да се препоръчва за писмен план за диабет грижи, който включва спешни протоколи, обучени персонал, и ясни комуникационни канали. За широката общност, да се избегне съжаление или страх да се направи детето като нормално, което те са. Отпразнуват тяхната неосъществяване без да ги правят герой или жертва. Прости актове на включване, като предлагане на хранителни опции, те могат безопасно да се хранят с семейството, отидете дълъг път към нормализиране на техния опит.

Заключение: Знанието намалява Стигмата и подобрява живота

Диабет тип 1 при децата е предизвикателство, но управляемо състояние, което не определя потенциала на детето или ограничава тяхното бъдеще. Грешно схващане, очертани тук, са устойчиви, но те не са неизменни. Чрез замяна на митове с науката, съпричастност, и практическа подкрепа, ние можем да създадем среда, където децата с T1D не само, въпреки диагнозата си, но с пълното разбиране, че диабетът е само една част от богатите и разнообразни животи. Образованието е най-силното оръжие срещу стигмата. Всеки родител, учител, треньор, здравен доставчик, и връстници, които научават истината става част от мрежата за безопасност, която позволява на тези деца да живеят пълноценно, активни, оживяни животи. Следващият път, когато чуете някой повтаря един от тези митове, се възползва от възможността да сподели точна информация с доброта.