diabetes-management-strategies
সিসিটিক ফিব্রোস এবং ডায়াবিটিস পরিচালনার জন্য রোগী-প্রশ্নশীল লক্ষ্যগুলো উন্নয়ন
Table of Contents
Cysystic ফিব্রস-রিজিজিত ডায়াবিটিসের চ্যালেঞ্জের উপলব্ধি
একই সাথে দুটি দীর্ঘ শর্তের শর্ত গ্রহণ করা রোগী এবং ক্লিনিকার উভয় ক্ষেত্রে এক জটিল চ্যালেঞ্জের সৃষ্টি করে।
সিএফআরডি ম্যানেজমেন্টে রোগীদের যত্নের মানে কি
রোগী-অভিজ্ঞ যত্ন নেয় রোগীর মূল্যবোধ, পছন্দ এবং সকল সিদ্ধান্তের হৃদয়ে বাস করে।
এক্সক্লুসিভ প্ল্যানিং (Centers) : overweredyslandice
সিএফআরডির জন্য কার্যকর লক্ষ্য অবশ্যই সুনির্দিষ্ট, কার্যকর, প্রাসঙ্গিক এবং সময়- কিন্তু তাদের নমনীয়, সহনীয় হতে হবে এবং রোগীর বাস্তবতার মধ্যে পতিত হতে হবে ।
ডুয়াল রিফেশন ম্যানেজমেন্টের নির্দিষ্ট উদ্দেশ্য
সিএফআরডি এর জন্য একটি বিশেষ লক্ষ্য হতে পারে: “আমি সপ্তাহের প্রতিটি দিন আগে ও পরে আমার রক্তস্রোত পরীক্ষা করে দেখতে পারব এবং ৯টার সময় ক্লিনিকে এর ফলাফলকে দিতে পারব”। এটি “প্রায়ই রক্তচাষনকের চেয়ে বেশি” এবং এর ফলের পার্থক্য কমিয়ে আনতে পারে।
মেসোপটেম পরামিতি যা জরুরী
এই অগ্রগতি জটিল কিন্তু রোগীর জন্য অবশ্যই অর্থপূর্ণ হতে হবে। কারণ সিএমএফ-এর লাল রক্তরস (৭০১/৭০) এর মতো হরগের সঠিক লক্ষ্য কমে যাওয়া, বিশেষ করে যখন এর জন্য নির্দিষ্ট সময়ের জন্য প্রয়োজন (৭০১/১), অথবা তাদের লক্ষ্য হচ্ছে নিয়মিত পরীক্ষা করা।
প্রকৃত বিশ্ব সাম্রাজ্যের মধ্যে অচিন্তনীয়তা
অ্যাচিভিউর এর মানে হচ্ছে যে রোগী তাদের বর্তমান ফুসফুস, শক্তি স্তর, কর্ম, কর্ম এবং মানসিক অবস্থাকে বাস্তবভাবে পূরণ করতে পারে।
রোগীর জীবন ও মূল্যবোধগুলোর প্রতি ভারসাম্য বজায় রাখা
একজন প্রাপ্তবয়স্ক বা বাচ্চা হিসেবে এটা হয়তো পূর্ণ সময় ব্যয় করে অথবা সন্তানদের যত্ন নিতে হবে ।
Mowonoboons সময় অঞ্চল
মৃত পংক্তি কাঠামো তৈরি করে, কারণ দীর্ঘ সময় ধরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে শ্বাস - প্রশ্বাসের মাত্রা কমিয়ে আনতে সক্ষম হবে (১৪ সপ্তাহ) এবং নিয়মিত পর্যালোচনা করতে হবে। উদাহরণ স্বরূপ, “চারুণ হাসপাতাল পরিদর্শনের পর আমি ১২০ মিলিটারের বেশি ঘুমের ফলে ১২.
CFRD-র জন্য রোগীদের ফিডিং-এর কী ডোমেইন
নিম্নলিখিত ক্ষেত্রগুলো সম্পূর্ণ সিএফআরডি ব্যবস্থাপনার জন্য অপরিহার্য এবং তাদের যৌথ লক্ষ্য স্থাপন করতে হবে।
সিএফ মেটাবলিজমের Giলিমিচ কন্ট্রোল তাইপেড
LARD এর রক্তরস লক্ষ্য হল সাধারণ ডায়াবিটিসের মূল উদ্দেশ্য । [[এফ.
- [[F]] ডায়াবিটিসের সময় সংক্ষিপ্ত করে:[FLT] [FLT] উচ্চ পর্যায়ের খাবার ও শর্করারের মিলের সঙ্গে মিলিয়ে দ্রুত যোজিতিকরের মিল নির্ধারণ করুন ।
- [[F] CGM ডাটা:[FLT] [FLT] একটি ব্যক্তিগত লক্ষ্য স্থাপন করা [FR] একটি ব্যক্তিগত লক্ষ্য স্থাপন করা হয়েছে, যেটি মাসে অতিরিক্ত সস্যতা ছাড়াই ২৫০ মিলিটার/ডিএল-এর উপরে ২০% পরিমাণ কমিয়ে আনতে হবে।
- [[FLT] [[0]] কম খরচ করা] [[FF] [FLT]] রোগীর রুটিনের জন্য কাজ করে এমন পরিকল্পনা তৈরি করে ।
অপরাধ স্বীকার এবং দন্তঘর্ষণ
সিএফআরডি-এর ন্যক্ষাত্ব একটি ভারসাম্যমূলক কাজ: রোগীদের উচ্চ পর্যায়ের আর্দ্রতা, ওজন এবং ফুসফুসের জন্য উচ্চশিক্ষিত খাদ্য প্রয়োজন, কিন্তু এতে আরো বেশী বেশী বেশী হাইপারোফিমিয়ার শিকার হওয়া এড়িয়ে যাওয়া উচিত।
- “আমি মৃত্যতিশিয়ানদের সাথে কাজ করবো তিনটি উচ্চ পদস্থ উচ্চবিত্ত সমন্বয় (যেমন, বাদামি, পনির এবং নিম্ন শস্যের ফল) চিহ্নিত করতে।
- “আমি আমার এনজিমেউন্স নিয়ে প্রত্যেক খাবার এবং খাবার নিয়ে যাব, এবং যে কোন ডোজ মিস করার কথা, যা প্রতি সপ্তাহে দু’সপ্তাহের বেশী না খেয়ে থাকার লক্ষ্য রাখে”।
- আমি আগামী মাসে এক কেজির ওজনের সমানের দিকে লক্ষ্য রাখব, যদি রক্ত চিনির পরিমাণ কমে যায় তাহলে আমি আগামী মাসে তার সাথে এক খাপ খাইয়ে নিতে পারব।
এয়ারওয়েওয়ে ক্লিয়ারেন্স এবং প্রতিরোধ
ডায়াবিটিসের কারণে রোগজীবাণু স্বাভাবিক অবস্থায় চলে যায় ।
- “আমি সকাল বেলার পরিষ্কারের কাজ সম্পূর্ণ করব, যখন আমার প্রিয় পডকাস্ট দেখতে থাকবে, আর এর ফলে এই সেশনের একটি চোরির চেয়ে কম হবে”।
- “আমি প্রতিদিন অনুশীলনের আগে ইনস্যুরেন্সে থাকব, যখন আমি বুকের দুধ অনুভব করি”।
- “আমি আমার এজিথমমমমিকসিনকে শিডিউলে নিয়ে আলোচনা করবো এবং আমার দলের সাথে আলোচনা করব যদি আমি এক সপ্তাহের বেশী ডোজ না পাই।
শারীরিক পরিশ্রম ও ব্যায়াম
কিন্তু, এটা কি সম্ভব যে, আপনার বাচ্চার সঙ্গে আপনার যে - সম্পর্ক রয়েছে, তা নিয়ে চিন্তা করুন ।
- “আমি প্রতিদিন ১৫ মিনিট প্রতিরোধ দলের প্রশিক্ষণ দেব আমার গ্লুকোজ পরীক্ষা করে দেখার পর- যদি এটা ১৩০ এর নিচে থাকে, তাহলে আমি একটি ছোট নাস্তা পাব।
- “আমি স্থানীয় সিএফ-এর বন্ধুসুলভ এক ক্লাসে যোগ দেব, যেখানে সরকার বাঁধা প্রদান এবং চাপ কমানোর জন্য মাসে দুবার যোগ দেব”।
- “আমি আমার কুকুরকে গত সপ্তাহে অন্তত ৪ দিন ধরে হাঁটতে হবে, আমার প্রেশারস এবং পোস্ট গলিওস রেকর্ড করতে হবে।
মনস্তত্ত্ব এবং আবেগ ভাল
মানসিকভাবে অসুস্থ এবং ডায়াবিটিসের কারণে রোগ দেখা যায় ।
- “আমি মাসিক সিএফআরডি দলের সাথে দেখা করতে যাব অথবা ৪৮ ঘন্টার মধ্যে রেকর্ডিং দেখতে যাব”।
- “আমি প্রতিটি প্রোটিনে উদ্বেগ কমানোর আগে ৫ মিনিট গভীর শ্বাস নিতে পারব।
- “আমি আমার ক্লিনিকের কর্মীদের সাথে কথা বলব যদি আমি এক সারিতে তিন দিনের বেশী সময় ধরে কাজ করতে থাকি।
রোগীদের উদ্দেশ্যকে কাজে লাগানো
সাধারণ যত্ন পরিকল্পনা থেকে সরে একটি রোগীর লক্ষ্য নির্মাণ করা দরকার যা পুরো যত্ন টিমের পরিকল্পনা করা দরকার।
সাক্ষাৎকার এবং গোললিলিটিসি
রোগীকে কী করতে হবে তা বলার পরিবর্তে খোলা প্রশ্ন তুলে ধরা হয়েছে যে, এই মাসে উভয় শর্তকে ব্যবস্থাপনার ক্ষেত্রে কি সবচেয়ে কঠিন ভূমিকা পালন করা হয়েছে? " আপনার দৈনন্দিন রুটিনে আপনি কি করতে চান?" এটা স্বাভাবিক ভাবে রোগীর লক্ষ্য নিজেই নিজের জন্য কি হবে?
অন্তর্ভুক্ত করা প্রযুক্তি চিন্তা
অবিরাম গ্লুকোজ মনিটর, ইলেক্ট্রনিক পিল বোতল এবং কর্ম ট্র্যাকার তাদের উদ্দেশ্য সংক্রান্ত তথ্য সরবরাহ করতে ইচ্ছুক কিন্তু রোগীকে অবশ্যই তাদের সাথে যুক্ত হতে হবে। একটি লক্ষ্য হতে পারে: “আমি এই মাসের অন্তত ৮০ শতাংশ সময় পরে সিজিএম পরিধান করব এবং শিক্ষাবিদের সাথে রিপোর্ট পর্যালোচনা করব।
বহুমুখী টিম যোগাযোগ চক্র গঠন করুন
কোন বিশেষজ্ঞই সিএফআরডি-এর নিয়মিত সভার সকল দিক উল্লেখ করতে পারেন না- যেখানে রোগীর লক্ষ্য শৃঙ্খলা বজায় রাখা- বিপরীত পরামর্শের মাধ্যমে আলোচনা করা হয়।
নিয়মিত পর্যালোচনা এবং একসঙ্গে লক্ষ্যগুলো স্থাপন করুন
ক্রনিক অবস্থা খুবই গতিশীল। গত মাসে কোন কাজ করা হতে পারে কোন কাজ, কোন সমস্যা, বোঝা, বা কাজের চাপ, বা কাজের চাপ (অথবা কাজের চাপ) এর জন্য কোন গোল পর্যালোচনা করতে হবে (অথবা টেলিহেথ-এর মাধ্যমে) এবং জিজ্ঞেস করতে হবে: "কি ভাবে এটি চলতে চায়, পরিবর্তন করতে, অথবা এর লক্ষ্য কি হতে পারে?
জয় জয়
একজন রোগী যিনি ৫০% গ্লুকোজের লক্ষ্য অর্জন করেছেন, তার প্রশংসার যোগ্য, ৫০% মিস করা সমালোচনার জন্য না, বরং অর্ধেক হারিয়ে যাওয়া প্রচেষ্টা এবং সংশোধন করা।
বিভিন্ন প্রোফাইলের জন্য সম্পূর্ণ রোগী সংগ্রহ করা গোল্যাল প্ল্যানের উদাহরণ
( হিতো.
প্রোফাইল A: Edocescenter ছাত্র
- [[F]] গোল: [FL] [FOL] [FL] [FIL] [FullllOL] [1] [1]] 601111 মিলিয়ন mmcug/dডমৈতিহাসি] স্কুলের দিনে উচ্চমানের লাঞ্চের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত প্রোটিন এবং চর্বি ও চর্বিযুক্ত খাদ্যশর্কি ও চর্বি ও ১০ মিনিট খাওয়ার আগে ।
- [[FLT] গোল: সকালের নাস্তার আগে [[FF] এয়ারওয়েটেনশন [FLT] সকালের আগে এবং ডিনারের পরে (গান শোনার সময়), প্রতি সপ্তাহে দু'টি সেশন থেকে আর কিছু না।
- [[FLT] লক্ষ্য:[FLT] [FLT] বিদ্যালয় ও স্কুল থেকে হেঁটে (২০ মিনিট) চরম আবহাওয়া ছাড়া দিনের মধ্যে ।
- [[F] আবেগগত লক্ষ্য:[[FO] [FLT] বিদ্যালয় ও স্বাস্থ্য নিয়ে কথা বলার জন্য মাসিক এক CF চ্যাট গ্রুপ যোগ দিন ।
প্রোফাইল বি: পুনঃপ্রসারন দ্বারা প্রাপ্ত বয়স্কদের কাজ
- [[F]] গলিম্পিক গোল: [[[FF] রোজার মাধ্যমে সকালে রোজার চাপ কমিয়ে ১৬০ মিলিটারিয়ান পাউন্ডের নিচে নেমে আসে, বেলিটিল সস/ডডল/ডলিশশডলযুক্ত মিষ্টির মাধ্যমে এবং বিছানার আগে একটি ছোট প্রোটিনের রস সংগ্রহ করা ।
- [[F]] স্বল্পদৈর্ঘ্য লক্ষ্য: সময়ের জন্য গাড়ির মধ্যে অতি ক্ষুদ্রীয় আন্তঃস্নেহিক SCompications ব্যবহার করুন ।
- [[[F] নর্হিত লক্ষ্য:[F] [FLT]] প্রতিদিন ক্লান্ত হয়ে পড়ার সময় তিন উচ্চ পর্যায়ের ফ্রিজাররে রুটি প্রস্তুত করুন ।
- [[[F] WHOL] God Wal:[FFREL] যেকোনো কিছুর সাথে সুসংগতভাবে CGM ([FFL) শ্রেণীবিন্যাসের ক্ষেত্রে পুনরায় চিহ্নিত করা হয়। যে কোন হাসপাতালের জন্য অবিলম্বে হাসপাতাল ডাকা উচিত নয়।
প্রোফাইল C: CFRD এর সাথে একটি তরুণ শিশুর পিতা
- [[F] [F] কয়েলের গলিটি: [F] [FL] WEComples] Ward Wez:[1] field.1] 35 60160 মিগ/d] শিশুর পছন্দ খাবার খাওয়ার এবং খাবারের সময় রুটি ব্যবহার করে ।
- [[[F] ঊর্ধ্বতন] প্রত্যেক সপ্তাহে প্রত্যেক সপ্তাহের জন্য একটি করে সময় নির্ধারণ করা হবে, যখন অন্য জন সদস্য শিশু পর্যবেক্ষণ করে ।
- [[[F]Comicationice: [F] [FLT] [FLT] প্রত্যেক ক্লিনিক পরিদর্শনের জন্য তিনটি প্রশ্নের একটি লিখিত তালিকা নিয়ে আসবে ।
গোলাল আ্যচিভেমেন্টে কমন ব্যারিয়ারকেরা জয় করা
এমনকি সবচেয়ে সেরা নকশাবিদরা যদি বাঁধার মধ্যে পড়েও যায়, তাহলেও ব্যর্থ হতে পারে।
- [[F] অর্থনৈতিক সীমানা:[F] CRM সেন্সর, ডায়াবিটিস, ডায়াবিটিস, এনজিএম, এনজিম বা ওষুধের সর্বোচ্চ ব্যয়; সামাজিক কর্মীরা রোগীদের সঙ্গে সাহায্য করার প্রোগ্রামগুলোর সঙ্গে সংযোগ করতে পারে [FOFL] [FL] [FL]:L][FR] [F] [F]:L] [F] [F]:[F]
- [[[F] সুপারিশকৃত খাদ্য ও খাদ্য সংক্রান্ত পছন্দগুলো বিবেচনা করুন: [এফএলএল] রোগীরা হয়তো নির্দিষ্ট কিছু অতিরিক্ত খাদ্যের স্বাদকে ঘৃণা করতে পারে অথবা সাংস্কৃতিক অভ্যাসকে সম্মান করতে হবে ।
- [[[[F] fiting এবং বার্ন আউট:[[F] যখন একজন রোগী বলেন যে তারা “সব কাজের জন্য দায়ী,” তখন এটা একটা চিহ্ন। সাময়িকভাবে একটি জটিল লক্ষ্য বাদ দিন এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ প্রভাবের উপর মনোযোগ প্রদান করুন।
- [[[[] পুরুষত্বগত স্বাস্থ্যের লড়াই: [[[[এফএল] উদ্বেগ, হতাশা বা ডায়াবিটিসের কারণে যে কোন ফুসফুসকে গুরুতরভাবে দেখা উচিত ।
অন্তর্ভুক্ত
রোগীকে সুস্থ করার জন্য সেখানকার লক্ষ্য স্থাপন করা, মানসিক কাঠামো এবং ডায়াবিটিসকে নিয়ন্ত্রণ করা- বিশেষ করে যখন তারা সিএফআরডির মত এক সহযোগী হিসেবে কাজ করে- এটি একটি চলমান, গতিশীলতা, গতিশীলতা, পরিবেশ এবং স্বাস্থ্যের ক্ষেত্রে বিশেষজ্ঞ, এবং স্বাস্থ্য বিষয়ক দক্ষতা, এবং স্বাস্থ্য বিষয়ক দক্ষতা, এবং মানসিক দিক দিয়ে তার নিজের লক্ষ্য, এবং তার জন্য যে কোন ধরনের উন্নয়ন, তা নিশ্চিত করা, এবং তার জন্য, তা নিশ্চিত করা, এবং তার জন্য তাদের মানসিক ভারসাম্য বজায় রাখা, এবং তার জন্য এক লক্ষ্য।