স্বাস্থ্য বিষয়ে ঐতিহাসিক বৈষম্য, অনেক সম্প্রদায়, বিশেষ করে প্রান্তিক সম্প্রদায়, চিকিৎসা ক্ষেত্রে অবস্থান করছে। এই গভীর অবিশ্বাসের বিষয় হচ্ছে, বিশেষ করে যারা স্বাস্থ্য সেবা প্রদান করে, বিশেষ করে কঠিন অবস্থার মধ্যে দিয়ে যায়, বিশেষ করে যেখানে নিয়মিত ভাবে ডায়াবিটিস এবং তার সাথে যোগাযোগ বজায় রাখা হয়। এই ঐতিহ্য কেবল এক শিক্ষাক ব্যবস্থা নয়- যা রোগীদের জন্য কার্যকর প্রভাব বিস্তার, স্বাস্থ্য সেবা প্রদান এবং স্থায়ী অবস্থার উন্নতির ক্ষেত্রে এক প্রভাব সৃষ্টি করতে পারে, যা তাদের স্বাস্থ্য ও স্থায়ী প্রভাব বিস্তারের ক্ষেত্রে প্রভাব বিস্তার করে।

স্বাস্থ্য সংক্রান্ত বৈষম্যের ঐতিহাসিক প্রসঙ্গ

চিকিৎসা সংক্রান্ত কিছু লোকের বিরুদ্ধে যৌন নিপীড়ন দূর্ভাগ্যজনক ব্যবহার, যা আজ সকল পরীক্ষায় অনুভূত হয়।

তিনি বলেন: “আমি যখন আমার পরিবারের সঙ্গে মেলামেশা করতাম, তখন আমার পরিবার আমাকে আমার সঙ্গে বাইবেল অধ্যয়ন করতে শুরু করেছিল ।

এই বিখ্যাত পর্ব ছাড়াও, আদিবাসী নারী, পুয়ের্তো রিকান নারী এবং কৃষ্ণাঙ্গ নারীকে ১৯৭০ সালে লক্ষ্য করে লক্ষ্য করে আক্রমণ করা হয়েছে।

অনেক ক্লিনিকে রোগীকে অভিবাসন অবস্থা বা এর উপর ভিত্তি করে কাজ করতে দেওয়া হয়, এমনকি আইনী শর্তের ভিত্তিতে, যারা আশ্রয় কেন্দ্র স্থাপন করে তাদের আশ্রয়ের ব্যবস্থা করা হয় এবং তাদের নিরাপদ রাখার জন্য নয়, কারণ এই সমস্ত হাসপাতালের কর্মীদের নিরাপত্তা ব্যবস্থা করা হয় এবং তাদের নিরাপত্তামূলক ব্যবস্থা নেই।

নিম্ন সামাজিক প্রেক্ষাপটের মানুষ অসামাজিক অবস্থা থেকে বিচ্ছিন্ন হয়ে পড়া বৈষম্যের শিকার হয়েছে।

আস্থা এবং স্বাস্থ্যের ওপর ভিত্তি করে আঘাত

স্বাস্থ্য বিষয়ে আস্থা রাখা কোন বাইনারি রাষ্ট্র নয়; এটা সময়কে ধারাবাহিক, শ্রদ্ধা, শ্রদ্ধা এবং দক্ষ যোগাযোগ দিয়ে অর্জন করা।

স্বল্প নির্ভরতার প্রভাব হচ্ছে, বিশেষ করে যারা স্বাস্থ্য সেবা প্রদান বন্ধ করে রাখার জন্য স্বাস্থ্য ব্যবস্থা গ্রহণ করে, যার মধ্যে রয়েছে নিয়মিত ভাবে দেখা যায়, রোগনির্ণয়, টিকা প্রদান এবং বার্ষিক চেকাপ প্রক্রিয়া। তারা আরো বেশি দেরি করে চিকিৎসা গ্রহণের জন্য, রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা, রোগীদের চিকিৎসা সংক্রান্ত জটিলতা এবং রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা গ্রহণের ক্ষেত্রে, বিশেষ করে তাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা এবং তাদের রোগ প্রতিরোধী অবস্থা এড়িয়ে চলার ক্ষেত্রে, বিশেষ করে তাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা গ্রহণ করা, এবং তাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাগুলো অনুসরণ করতে হবে।

ডায়াবিটিস বিশেষ করে গুরুত্বপূর্ণ ঘটনা কারণ এর ব্যবস্থাপনা প্রতিদিনের বাগদান, চিকিৎসা সংক্রান্ত পরিবর্তন, খাদ্যশস্য রদবদল, শারীরিক কার্যক্রম এবং নিয়মিত পরীক্ষা-এর সময়, এই সমস্ত আচরণ রোগীর মনে প্রভাবিত করে যে স্বাস্থ্যের প্রতি প্রকৃত আগ্রহ রয়েছে কি না, তা পরীক্ষা করে দেখা উচিত। একজন রোগী তার হৃদয়ে যে কোন ধরনের চিকিৎসা পদ্ধতি রয়েছে, তা বোঝা না হলে তাকে অবশ্যই বোঝা যাবে, তা বোঝা বহন করার জন্য অবশ্যই দরকার।

ডায়াবিটিস ব্যবস্থাপনা

কিছু ডোমেইনের মাধ্যমে কার্যকর ডায়াবিটিস নিয়ন্ত্রণ, কল্যান পর্যবেক্ষণ, চিকিৎসা পদ্ধতি পরিবর্তন, জীবনরক্ষাকারী অবস্থা এবং নিয়মিত চিকিৎসা পদ্ধতি গ্রহণের ক্ষেত্রে কার্যকর।

যারা ডায়াবিটিসে আক্রান্ত বা রোগ সংক্রান্ত রোগ নিয়ে পরছে, তারা হয়তো এ১সি পরীক্ষা করতে দেরি করতে পারে, খরচের কারণে তাদের হার্ট পরীক্ষা করা বা দৃষ্টি পরীক্ষা করা এড়িয়ে চলতে পারে ।

এছাড়াও অবিশ্বাস বিকল্প স্বাস্থ্য-প্রশ্নশীল আচরণকে উস্কে দিতে পারে যা প্রমাণ-ভিত্তিক ডায়াবিটিসের সাথে সংঘাত সৃষ্টি করে। কিছু ব্যক্তি হয়ত স্বাস্থ্যের জন্য চিকিৎসা, ভেষজ চিকিৎসা বা বিশ্বাসের উপর নির্ভর করে না এমন চিকিৎসা গ্রহণ করতে পারে, বা বিশ্বাস দ্বারা পরিচালিত হস্তক্ষেপের ক্ষেত্রে, যদিও এই সমস্ত পদক্ষেপকে সান্ত্বনা বা নিয়ন্ত্রণ প্রদান করতে পারে, তবে তারা খুব কম সময়ের মধ্যে এই ধরনের স্বাস্থ্য সেবা প্রদানকারীদের জন্য দায়ী করতে পারে না অথবা তাদের এই ধরনের রোগ প্রতিরোধ করতে পারে না।

এই দুর্দশার ফলে ঐতিহাসিক প্রান্তিক দলগুলোর মধ্যে থেকে বেশি লোক বেশি সংখ্যক লোকের মধ্যে থেকে হতে পারে ।

ইস্যুকে চিহ্নিত করা

ঐতিহাসিক প্রান্তিক সম্প্রদায়ের উপর আস্থা পুনরায় স্থাপন করা প্রয়োজন এবং স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার জন্য একাধিক পর্যায়ে স্থায়ীভাবে প্রস্তুত করা, বিভিন্ন ক্ষেত্রে গৃহায়নের ক্ষেত্রে যোগাযোগ ব্যবস্থা থেকে প্রাপ্ত ব্যক্তি-স্বাধীনতা থেকে, কেবল এই বিষয়টি ঘোষণা করা যথেষ্ট নয় যে সময় পরিবর্তন হয়েছে; অতীতের ক্ষতি যে কোন ক্ষতির কথা স্পষ্টভাবে স্বীকার করা উচিত, এবং দৃঢ় পদক্ষেপকে অবশ্যই এক নতুন ন্যায় প্রদান এবং শ্রদ্ধা প্রদর্শন করতে হবে।

সাংস্কৃতিকভাবে উচ্চমান

সাংস্কৃতিক প্রতিযোগিতা ছুটি বা খাদ্য সংক্রান্ত পছন্দ নিয়ে সচেতনতার বাইরে চলে যায়। এর সাথে বোঝা যায়, একজন রোগীর বিশ্বভিউতে ঐতিহাসিক আঘাতের প্রভাব, রোগীর চাহিদার সাথে খাপ খাইয়ে নেওয়া এবং চিকিৎসা সংক্রান্ত পরামর্শকে স্বীকার করা, যখন চিকিৎসা বিষয়ক পরামর্শগুলো গভীরভাবে সাংস্কৃতিক বিশ্বাসের সাথে গভীরভাবে যুক্ত থাকে, তখন তিনি তার রোগীর কাছ থেকে সময় নেন, যারা স্বাস্থ্যের অভিজ্ঞতার কথা শুনতে চায়, এবং এর সাথে আরো বিস্তারিত ব্যাখ্যা না করে, তাদের কথা শুনতে চায়।

গবেষণা দেখায় যে অনেক ক্লিনিকীয় জাতি ও জাতিগত গোষ্ঠী সম্পর্কে অকাট্য ধারণা পোষণ করে, ব্যথা ব্যবস্থাপনা (যেমন কালো রোগীদের জন্য ব্যথার ওষুধ), চিকিৎসা ও চিকিৎসা সংক্রান্ত অন্যান্য পরামর্শের মাধ্যমে তাদের শিক্ষা ও জবাবদিহিতার সাথে সমন্বয় সাধন করে; তাদের স্বাস্থ্য ও দায়িত্ববোধকে কমিয়ে দিতে পারে; এবং তাদের বিভিন্ন ধরনের কাজের ক্ষেত্রে তারা যে সমস্ত রোগীদের সাহায্য করে তাদের অবশ্যই তাদের অবশ্যই সাহায্য করতে হবে; এবং তাদের সংস্কৃতি ও কর্মকে তারা যে ভাবে উপস্থাপন করে, তাদের তা তুলে ধরতে হবে;

সম্প্রদায়-বিস্বাদন নিকটবর্তী

বিশ্বাস প্রায়শ:ই উপরের থেকে পুনর্নির্মিত হয় না, বরং বাইরের থেকে নয় বরং বাইরের থেকে পুনর্নির্জনিত হয়, স্বাস্থ্য কর্মীদের স্বাস্থ্যের জন্য, স্বাস্থ্য ও বিশ্বাস ভিত্তিক প্রতিষ্ঠানের কাছে এমন সব প্রতিষ্ঠান রয়েছে, যারা হয়ত স্বাস্থ্য সেবা প্রদানকারী প্রতিষ্ঠান সম্বন্ধে সন্দেহ প্রকাশ করে।

  • সম্প্রদায়ের নেতাদের সাথে মেলামেশা করে যারা স্বাস্থ্য ব্যবস্থা এবং সম্প্রদায়ের মধ্যে সেতুবন্ধন হিসেবে কাজ করে, তারা বিচ্ছিন্ন হয়ে যায় এবং তাদের সাথে যুক্ত হয়।
  • সাংস্কৃতিকভাবে স্বাস্থ্য বিষয়ক উপাদানকে একাধিক ভাষায় তুলে ধরা এবং যথাযথ শিক্ষার মাত্রাকে তুলে ধরা, তা সম্প্রদায়ের সদস্যদের কাছ থেকে বাস্তব গল্প ব্যবহার করে চিকিৎসা বস্পিগের মত নয়।
  • সাংস্কৃতিক প্রতিযোগিতা এবং কাঠামোগত নম্রতায় প্রশিক্ষণ প্রদানকারী প্রতিষ্ঠান এবং কাঠামোগত নম্রতা, তাদেরকে বুঝতে সাহায্য করে যে কিভাবে নীতি আর অনুশীলন ঐতিহাসিকভাবে কিছু গোষ্ঠীকে বাদ দিয়েছে আর কিভাবে এই প্রভাব প্রতিদিনের অনুশীলনের মধ্যে পড়ে।
  • রোগীদের পরামর্শ প্রদান করা হচ্ছে, যার মধ্যে প্রান্তিক সম্প্রদায়ের প্রতিনিধি রয়েছে, যারা ক্লিনিক অপারেশন, অপারেশন এবং ইন্টারপ্রেটার সার্ভিস সম্বন্ধে তথ্য প্রদান করতে যাচ্ছে।

যেমন, প্রশিক্ষণপ্রাপ্ত বন্ধুদের দ্বারা পরিচালিত কমিউনিটি সেন্টার বা চার্চগুলোতে যে সমস্ত কার্যক্রম অনুষ্ঠিত হয়, সেগুলো এ১সিতে উন্নয়ন, ওজনের পরিবর্তন এবং শারীরিক কার্যক্রম (ডিপিপি)-এর (ডিপিপি)-এর মাধ্যমে উন্নয়নের বিষয়টি তুলে ধরেছে। যদিও মূলত: মূল বিষয়টি নয় যে, এই সমস্ত সম্প্রদায়ের সাথে যুক্ত, বিশেষ করে যখন তারা বিভিন্ন সম্প্রদায়ের সাথে যুক্ত, বিশেষ করে যারা তাদের সম্প্রদায়ের সাথে যুক্ত, তাদের সম্প্রদায়ের জন্য বিশেষ ভাবে যুক্ত এবং বিশ্বাস স্থাপন করা হয়, তখন তারা এই বিষয়ে সচেতন থাকে এবং তাদের নিজেদের জন্য তারা যাতে তারা এই বিষয়ে নিশ্চিত করে।

নীতি পরিবর্তন এবং অসাংবিধানিক ব্যর্থতা

ব্যক্তি- স্তরগত সংস্কার প্রয়োজন কিন্তু কোন ধরনের সংস্কার প্রয়োজন নয়। স্বাস্থ্য সংস্থাকে জাতি, জাতি, ভাষা এবং সামাজিক অর্থনৈতিক অবস্থার ক্ষেত্রে প্রয়োজনীয় তথ্য সংগ্রহ এবং প্রদান করতে হবে।

নীতি পরিবর্তনের সাথে সাথে স্বাস্থ্যের উপর ভিত্তি করে যুক্ত হওয়া স্বাস্থ্যের জন্য সামাজিক নির্ধারণ করা উচিত, যা বিশ্বাস এবং ডায়াবিটিস ব্যবস্থাপনার সাথে যুক্ত। খাদ্য সংকট, আবাসন সংকট এবং পরিবহনের অভাব রোগীদের জন্য আরো কঠিন করে তোলে, এমনকি যখন তারা তাদের স্ব-পরিবহনকে বিশ্বাস করে, যেমন খাদ্য, আবাসন ব্যবস্থা, সেবা এবং স্বাস্থ্য সেবা প্রদানকারী প্রতিষ্ঠান, এবং প্রতিদিনের ক্ষেত্রে যে সমস্ত বাধাগুলো তারা উপলব্ধি করে, তা তারা উপলব্ধি করে।

কিন্তু, এই পদ্ধতিকে আরও গুরুত্বপূর্ণ করে তোলার জন্য, একটি নির্দিষ্ট পদ্ধতি ব্যবহার করা প্রয়োজন, যা সঠিক এবং সঠিক ।

নিরাপদ পরিবেশ তৈরি করা

ব্যক্তিগত যোগাযোগ এবং নীতি ছাড়াও, ক্লিনিকের শারীরিক এবং মানসিক অবস্থা নিয়ে।

অনেক স্বাস্থ্য ব্যবস্থাও স্পষ্ট ক্ষমা প্রার্থনা এবং সমঝোতার কর্মসূচী চালু করেছে। উদাহরণস্বরূপ, কিছু হাসপাতাল প্রকাশ্যে তাদের এই অগণতান্ত্রিক গবেষণামূলক অথবা বৈষম্যমূলক কাজে ভূমিকার জন্য ক্ষমা প্রার্থনা করেছে এবং ক্ষতিগ্রস্ত সম্প্রদায়ের স্বাস্থ্যের জন্য তহবিল তৈরী করেছে।

সামনের দিকে স্থানান্তর করা হচ্ছে

ঐতিহাসিক স্বাস্থ্যসেবার প্রভাব কোন স্থায়ী সমস্যা নয়, তবে তা প্রতিটি নতুন নীতি, স্বাস্থ্যের মুখোমুখি হওয়া এবং প্রতিটি কমিউনিটির আলোচনাকে দ্রুত বাধার মুখে ফেলে।

ভবিষ্যতের প্রচেষ্টাটি অবশ্যই রোগীর মনস্তাত্বিক কণ্ঠস্বরকে ভেঙ্গে, কাঠামোগত বাধাকে ভেঙ্গে ফেলা, এবং এর ফলাফলের জন্য দায়ী করা। স্বাস্থ্য সম্প্রদায়কে বর্তমান বর্তমান অবস্থাকে সক্রিয়ভাবে গ্রহণ করতে হবে।

প্রান্তিক সম্প্রদায়ের দৃষ্টিভঙ্গি থেকে চিকিৎসা বিষয়ক ইতিহাস পাঠ করা হচ্ছে, যারা বৈষম্যের কথা শুনতে চায়- এমন রোগীদের কথা শুনতে চায়, যারা জোর করে তাদের কথা শোনা- নিজেদের মধ্যে যেমন সিদ্ধান্ত গ্রহণ, সমাজগত ভাবে সংগঠিত করা, স্বাস্থ্য বিষয়ক উপদেষ্টা এবং তাদের এই কাজ নিশ্চিত করতে পারে যে, এই সকল নেতাকে তারা এক সাথে যুক্ত করবে, যারা এই ধরনের কাজ করবে এবং তাদের কোন ধরনের কাজ নিশ্চিত করবে না।

পরিশেষে, উদ্দেশ্য কেবল পরিসংখ্যান অথবা স্বীকৃতির হারের ওপর নির্ভর করা নয় বরং এর জন্য বিশ্বাস গড়ে তোলা ।

[[[F] আরো পড়ার জন্য আমেরিকান ডায়াবিটিস এসোসিয়েশন সাংস্কৃতিকভাবে কার্যকর ডায়াবিটিসের জন্য সম্পদ সরবরাহ করে ।