Table of Contents

অভিবাসন অবস্থা এবং ডায়াবিটিসের নিয়মকে বোঝা

অভিবাসন অবস্থা হচ্ছে স্বাস্থ্যের একটি শক্তিশালী সামাজিক পরিকল্পনা যা সকল পর্যায়ে ডায়াবিটিস প্রতিরোধ এবং দীর্ঘ মেয়াদী ব্যবস্থাপনার ক্ষেত্রে প্রয়োগ করা হয়।

আমেরিকার ডায়াবিটিস এসোসিয়েশন অনুসারে, অভিবাসীরা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের জনসংখ্যার একটি ভাগ তৈরি করে, কিন্তু তাদের রোগনির্ণয় বা নিয়ন্ত্রিত করার ক্ষমতা রয়েছে, যার তুলনায় আমেরিকা-জাত সামাজিক প্রেক্ষাপটের কারণে তাদের রোগনির্ণয় করা হয়েছে বা নিয়ন্ত্রিত হয়েছে।

'মৌন' শব্দটি বৈধ এবং সামাজিক বাস্তবতাকে ঘিরে আছে- যা স্থায়ী বাসিন্দা, উদ্বাস্তু, অস্থায়ী ভিসাধারী, অস্থায়ী ভিসা প্রাপ্ত নাগরিক-আর স্বাভাবিক নাগরিকদের মুখোমুখি হওয়া, স্বাস্থ্য ব্যবস্থার বিভিন্ন বাধা এবং সুযোগের মুখোমুখি হওয়া সত্ত্বেও, তারা জাতিগত বৈষম্য, অভিবাসী, সামাজিক সমস্যা, সামাজিক এবং সামাজিক সমস্যা, উভয় ক্ষেত্রে একই সাথে ভিন্ন ধরনের অভিজ্ঞতার মুখোমুখি হয়।

ইমিঅরিড জনসংখ্যার জন্য ডায়াবিটিসের যত্ন নেওয়ার চাবিকাঠি

ডায়াবিটিসকে নিয়ন্ত্রণে রাখার ক্ষেত্রে যে বাধাগুলো দেখা যায় সেগুলো হল বহুমুখী, আইনগত, অর্থনৈতিক, ভাষাগত এবং সাংস্কৃতিক বিষয়গুলো থেকে শুরু করে ।

আইনি অবস্থা এবং স্বাস্থ্য বীমার কাভারেজ

ডায়াবিটিসের হার সম্বন্ধে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ধারণা হল স্বাস্থ্য বীমা ।

এমনকি যখন অভিবাসী-কর্মাযোগী বীমা থাকে, যার ফলে সসিউস টেস্ট স্ট্রিপ, গ্লুকোজ মনিটর বা জিজুর মনিটর নিষিদ্ধ হতে পারে, বিশেষ করে যারা স্বল্প আয়ের সুবিধা না করে।

ভাষার ব্যারিয়ারস এবং স্বাস্থ্যের লটারসি (ইংরেজি)

[[F] গবেষণাগুলো পারমাণবিক ত্রুটির সঙ্গে জড়িত । [FFP] [FORELIL [FR:[FL] [FRELLL [FL] [FREL] [FL] [FL] [FRE: ১] [1]) লি-এফবিএ উচ্চ মাত্রায় HILR1 (1: ১) ডায়াবিটিসের হার এবং স্ব-সশ্রেষ্ঠির পরিমাণের হারের সঙ্গে জড়িত । যখন তাদের চিকিৎসা সংক্রান্ত নির্দেশগুলো বুঝতে পারে না, তখন তারা আরও বেশি পরিমাণে, অধিক পরিমাণে, অধিক পরিমাণে, চিকিৎসা সংক্রান্ত এবং এর জন্য চিকিৎসা সংক্রান্ত সামগ্রীর প্রয়োজনের প্রয়োজনের প্রয়োজনের পরিমাণ কমিয়ে দেয় ।

স্বল্প স্বাস্থ্যের শিক্ষা বিষয়ক জটিলতার কারণে সম্প্রদায়ের মধ্যে একটি সাধারণ বিষয় রয়েছে- যা যুক্তরাষ্ট্রের স্বাস্থ্য ব্যবস্থার সাথে সংশ্লিষ্ট। শিক্ষা ব্যবস্থার সাথে সংশ্লিষ্ট-ভাষায় সাধারণ বিষয়- ভাষার বাধাগুলো কম নম্বরে দেখা যায়, সঠিক চিকিৎসা গ্রহণ করা, ভুল চিকিৎসা গ্রহণ করা এবং দ্রুত শ্বাসরুদ্ধকর জটিলতার জন্য বিলম্বের কারণে ২০. ০. ০) গবেষণা করা হয়।

স্বাস্থ্য বিষয়ক সিস্টেমের উপর সংস্কৃতি বিশ্বাস এবং আস্থা

কিছু রোগী হয়তো সাধারণ আরোগ্যকারী ওষুধ, ভেষজ চিকিৎসা অথবা খাদ্য সংক্রান্ত বিভিন্ন অভ্যাসের ওপর নির্ভর করতে পারে, যেগুলো প্রমাণ ভিত্তিক ডায়াবিটিস ব্যবস্থাপনার সঙ্গে দ্বন্দ্বের ওপর নির্ভর করে ।

চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানকে ভুল বিশ্বাস, ঐতিহাসিক অপব্যবহার (যেমন টুকেজি সিফিয়েশন স্টাডি) এবং বৈষম্যের অভিজ্ঞতা থেকে অভিবাসীরা চরম চিকিৎসা গ্রহণ না করা পর্যন্ত তাদের চিকিৎসা সেবা প্রদান করা অথবা দেরি না করা পর্যন্ত দেরি করা থেকে বিরত থাকতে পারে।

চাকরি এবং মানিয়ে নেওয়া প্রতিবন্ধকতা

অনেক অভিবাসী কাজের জন্য বা শিল্প কারখানাতে অনেক কাজ করে, যারা স্বাস্থ্যের জন্য কম বেতন প্রদান করে, অসুস্থদের ছুটির সময়, এবং গণ পরিবহনের উপর নির্ভর করে, যার ফলে ডায়াবিটিসের শিক্ষা ক্ষেত্রে পড়া কঠিন হয়ে পড়ে, পুষ্টি প্রদান করা অথবা অনুসরণ করা উপদেশ প্রদান করা কঠিন হয়ে পড়ে, এমনকি যখন ক্লিনিকে ভর্তির খরচ কমে আসার সময়, এমনকি যখন ক্লিনিকে ভর্তির খরচ, তখন ক্যালিফোর্নিয়া বিশ্ববিদ্যালয়ের খরচ এবং ভ্রমণ নিষিদ্ধ, যার ফলে প্রায় ৬০ শতাংশ কমিয়ে আনা হয়, যার মধ্যে প্রায় ৬০ শতাংশ,০০০ জনের বেশী সংখ্যক শ্রমিক, অথবা প্রায় ৬০ শতাংশ কমিয়ে আনা হয় না, যার মধ্যে একটির জন্য ব্যয় হয়।

খাদ্য নিরাপত্তা আর একটা সুযোগ সুবিধাহীন বাধা।

ডায়াবিটিসের ওপর প্রভাব

দেরীর সম্ভাবনা, দুর্বল গলিক্রেটিক কন্ট্রোল, এবং স সংশ্লিষ্টা স্বাভাবিক স্বাস্থ্যের খারাপ ফলগুলোকে সরাসরি তুলে ধরা হয়।

Gialciik নিয়ন্ত্রণ এবং কার্ডিওভারার ঝুঁকি

জাতীয় স্বাস্থ্য এবং ন্যুর্শন এক্সপোজিশন সার্ভে থেকে তথ্য দেখাচ্ছে যে অভিবাসীরা নিয়মিত ভাবে রোগে আক্রান্ত হয় এবং তাদের শারীরিক চাপ ও শ্বাসরুদ্ধকর লক্ষ্য অর্জনের হার বেড়ে যায়।

মানসিক স্বাস্থ্যের প্রতি সম্মান

ডায়াবিটিসের মানসিক বোঝা মানসিক চাপ, সামাজিক বিচ্ছিন্নতা এবং নির্বাসনের ভয় বাড়িয়ে দেয়।

ফুট এবং চোখ দুটো

নিয়মিত ফুটবে এবং চোখের পরীক্ষায় জটিলতার কারণে বেশ জটিল হয়ে পড়ে। কারণ, ডায়াবিটিসে আক্রান্ত লোকেদের মধ্যে রোগনির্ণয় এবং অন্ধত্বের কারণে যারা এই সমস্ত যত্নের অভাব বোধ করে থাকে।

প্রেগন্যান্টের মত অভিবাসীরা অতিরিক্ত ঝুঁকির সম্মুখীন হয়।

বৈষম্য দূর করার কৌশল

ডায়াবিটিসের উপর অভিবাসন অবস্থা যে প্রভাব ফেলেছে তার মাধ্যমে অনেক ধরনের পদ্ধতিগত পরিবর্তন দরকার-যেমন, স্বাস্থ্যসেবা প্রদান, কমিউনিটি এঙ্গেজ এবং ব্যক্তিগত সমর্থন।

বীমা এবং সাব্‌সাদের সঙ্গে প্রবেশাধিকার বৃদ্ধি করা

আইনী অভিবাসীর জন্য নির্ধারিত সময়ের শেষ ঘোষণা অথবা স্বল্প আয়ের জন্য চিকিৎসা সংক্রান্ত সংবাদের পরিমাণ বাড়িয়ে দেওয়ার বিষয়টি নাটকীয়ভাবে বৃদ্ধি করবে। বেশ কয়েকটি রাষ্ট্র, নিউ ইয়র্ক, অরিজিনাল এবং ওয়াশিংটন সহ রাষ্ট্র-স্বজনগতভাবে আয়ের অধিবাসীদের জন্য প্রয়োজনীয় পদক্ষেপ গ্রহণ করেছে।

কমসে কম পরিমাণ অর্থ ও ডায়াবিটিসের কারণে ঋণের পরিমাণ কমিয়ে আনতে পারে- যার মধ্যে রয়েছে ৩০% অভিবাসীর দ্বারা বিপজ্জনক অনুশীলনের কথা বলা।

কমিউনিটি স্বাস্থ্য কর্মী এবং প্রোমোটোরাসকে উৎসাহিত করা

কমিউনিটি স্বাস্থ্য কর্মীরা (এইচডাব্লিউডাব্লিউএস) যারা যারা তাদের ভাষার, বিশ্বাস ও স্বাস্থ্য বিষয়ক জটিলতার মধ্যে সংযোগ স্থাপন করে থাকে তারা তাদের নিজেদের শিক্ষা প্রদান করে, রোগীদের নিয়োগ প্রদান করে, তাদের স্বাস্থ্যের জন্য ব্যয়ভার বহন করতে সাহায্য করে, তাদের মানসিক সাহায্য করে থাকে। [এইচএলওএলডি:] [এইচ.

মাপ অনূসার প্রোগ্রামগুলোর জন্য টেকসই অর্থ তহবিলের দরকার- অনেকে সাহায্যমূলক মডেল বা মেডিাইদ বিল ওয়াইয়ার্সিং এর উপর নির্ভর করে।

টেভ্যাঞ্জার টেলিলথ এবং ডিজিটাল টুল

টেলিথ পরিবহন বাধা কাটিয়ে উঠতে পারে এবং কাজ বন্ধ করতে পারে।

এ ছাড়া, এই হাইব্রিড মডেল গড়ে ৬ মাসেরও বেশি সময় ধরে এইচবিএ১. ৫% হারে ঋণের অভাব, রোগী বা মোবাইল ফোনের মাধ্যমে সুবিধা প্রদান করে, যারা মোবাইল ফোনের মাধ্যমে সুবিধা প্রদান করে বা সুবিধা প্রদান করে, যারা দেশটির গৃহায়নের জন্য অর্থ সাহায্য প্রদান করে থাকে।

সাংস্কৃতিকভাবে তামরিত শিক্ষা এবং খাবারের সমর্থন প্রদান করা

একটি সাধারণ “আমেরিকান প্লেট” এর সুপারিশের পরিবর্তে, ক্লিনিকের অধিবাসীদের খাবারের জন্য খাবারের পরিকল্পনা গ্রহণের পরিবর্তে খাবারের মাধ্যমে খাবার সংগ্রহ করে কাজ করা উচিত। যেমন শিম, চিনি, চাল এবং খাদ্য উৎপাদনে সহায়তা করা-এর মতো খাদ্য ও খাদ্য উৎপাদন ব্যবস্থা করা, যা সাধারণত পারিবারিক খাবারের চেয়ে বেশি খাদ্যশস্য প্রদান করে থাকে।

খাদ্য বিষয়ক অনুষ্ঠান, যা কৃষকদের বাজার বা সম্প্রদায়ের সাথে যুক্ত, যারা বিনামূল্যে কৃষি সরবরাহের জন্য সমর্থন করে, তারা তাদের নিরাপদ আশ্রয়কেন্দ্রে নিয়ে আসার জন্য এক গণপরিবহন প্রদান করছে।

কাঠামোগত নকশায় স্বাস্থ্য সেবাকারী প্রতিষ্ঠান

চিকিৎসা এবং চলমান পেশাদার উন্নয়নের মধ্যে থাকবে যে কি ভাবে স্বাস্থ্যের প্রভাব পড়বে তার উপর প্রশিক্ষণ প্রদান করা উচিত।

২০টির বেশী চিকিৎসা বিদ্যালয় এখন স্বায়ত্তশাসনের জন্য গঠিত, এবং বেশ কিছু পেশাদার সমাজ- যার মধ্যে রয়েছে এন্ডিকিক সোসাইটি এবং আমেরিকান এসোসিয়েশন অফ ক্লাইনোক্রেটিক এন্ডারিস্ট-এর শিক্ষা ব্যবস্থা- অভিবাসী জনগণের যত্ন নেওয়া বিষয়ক শিক্ষা কার্যক্রম।

দেশাত্ম্য ও শরণার্থীর প্রতি বিশেষ বিবেচনা

অবাধ অভিবাসীরা সবচেয়ে বড় প্রতিবন্ধকতার মুখোমুখি হয় কারণ তাদের সরকারি বীমার পথ নেই এবং তাদের কোন সুবিধা ছাড়াই তাদের অনিবন্ধিত খাতে কাজ করতে হয়। জরুরী চিকিৎসা সংস্থা শুধুমাত্র জীবন-প্রশ্নশীল অবস্থার জন্য কাজ করে থাকে, তাই নিয়মিত ডায়াবিটিসে আক্রান্ত অবস্থায়, চিকিৎসা সেবা প্রদান করা হয় এবং উদ্বাস্তুদের জন্য, পাশাপাশি তারা তাদের স্বাস্থ্যের ক্ষেত্রে নতুন ধরনের সমস্যা, মানসিক সমস্যা এবং মানসিক চাপ সৃষ্টি করে থাকে।

কমিউনিটি ক্লিনিক এবং কেন্দ্রীয় যোগ্যতাসম্পন্ন স্বাস্থ্য কেন্দ্রগুলো প্রায়শ:ই এই দলের জন্য নিরাপত্তা নেট প্রদান করে থাকে। তারা স্বল্প-আধুনিক কর্মী এবং মামলা পরিচালনা করে থাকে। কিন্তু তারা অত্যন্ত দীর্ঘ সময় ধরে স্বল্প সময় ধরে স্বল্প হারে স্বল্প পরিমাণ ডায়াবিটিসে আক্রান্ত এবং অতিরিক্ত ভাবে এই সমস্ত প্রতিষ্ঠানকে যত্ন নিতে পারে।

এছাড়াও অভিবাসী আইনি সহায়তা সংস্থা রোগীদের সাহায্য করতে পারে মানবাধিকার ত্রাণের জন্য (যেমন ইউ- টি-ভিয়াস) যারা চাকরির অনুমোদন আর বীমার একটি পরিষ্কার পথ তৈরি করতে পারে- যা প্রায়শই দীর্ঘস্থায়ী রোগ মোকাবেলার জন্য একটি আইনি পরামর্শ প্রদান করে থাকে।

সূচনা: ECOP-FOC-FOP অ্যাকশনের জন্য একটি কল

অভিবাসন অবস্থা কোন ব্যক্তিগত বৈশিষ্ট্য নয়- এটি একটি নীতিগত প্রতিবন্ধকতা যা ইচ্ছাকৃতভাবে কার্যকর পদক্ষেপের মাধ্যমে ভেঙ্গে ফেলা যায়। অভিবাসী জনগণের জন্য আমি নির্ধারণের জন্য দায়ী। স্বাস্থ্য সংস্থাকে ভাষাগত সেবার কাঠামোগতভাবে বিনিয়োগ করতে হবে এবং সাংস্কৃতিক ও সরকারী সহায়তার জন্য তাদের অবশ্যই উচ্চ পর্যায়ের সদস্যদেরকে আরো বাড়াতে হবে; এবং নিজ নিজ নিজ নিজদের সহায়তার জন্য তা করতে হবে।

প্রমাণটি পরিষ্কার: যখন অভিবাসীরা ক্রমাগত, সাংস্কৃতিক যোগ্যতাসম্পন্ন এবং স্বল্পতা, তাদের কাজের ফলাফল সমান অথবা এমনকি উচ্চমানের, যা আমেরিকার জন্মপ্রাপ্ত মানুষের জন্য স্বাস্থ্যের জন্য সমান, তা হচ্ছে কেবল অভিবাসনের কারণে নয়, নৈতিক প্রয়োজন, কিন্তু একটি নৈতিক স্বাস্থ্য, দীর্ঘ সময় ধরে চলা, এবং মানুষের জীবন-অভিক্ষারী নীতি, যা তাদের অবশ্যই ঠিক একই ভাবে প্রয়োজন।