special-populations-and-situations
[ অধ্যয়ন প্রশ্নাবলি]
Table of Contents
ভূমিকা: বংশানুক্রমিক জটিলতা
চিকিৎসাবিজ্ঞানের পাঠ্যবইগুলোতে, একটি রোগের জন্য বুকের ব্যথার সৃষ্টি হয়, যা বাম হাতকে ঢেকে দেয়, একটি ফলপ্রদ কাশি বা হঠাৎ করে ভয়াবহ স্নায়ুবিকতাজনিত জটিলতার কারণে উচ্চ জ্বর হয়- তবে অনেক রোগী দ্রুত চিকিৎসা গ্রহণ করে থাকে।
এই প্রবন্ধটি একটি সাধারণ এবং মৃদু উপস্থাপনার ধরন আবিষ্কার করেছে, যা স্বাস্থ্য পেশার জন্য তারা যে কঠিন, এবং প্রমাণ ভিত্তিক কৌশল তৈরি করে, যাতে এই সমস্ত বাধাগুলোকে কাটিয়ে উঠতে পারে।
( ১ রাজা.
একটা সাধারণ উপস্থাপনার কথা উল্লেখ করে এমন একটা চিকিৎসাবিদ ছবিকে নির্দেশ করে, যা সাধারণ অথবা নির্দিষ্ট কোনো রোগের লক্ষণগুলোকে প্রকাশ করে ।
অন্যদিকে মৃদু উপস্থাপনা, যা একটি স্বাভাবিক অবস্থার প্রকাশ থেকে কম অথবা নির্দিষ্ট করে নির্দিষ্ট করে।
যেমন, একটি হালকা এবং মৃদু উপস্থাপনার মোড় বিশেষ করে বিশ্বাসঘাতক ডায়গনস্টিক জোন তৈরী করে।
স্বাস্থ্যের পেশার কারণে প্রতিবন্ধকতাগুলো
ডায়াগনস্টিক ত্রুটি একটি কারণের জন্য খুব কমই হয়। এর পরিবর্তে তারা রোগী, ক্লিনিক সংক্রান্ত সংক্রান্ত জটিল আন্তঃপ্রজনী এবং সিস্টেমীয় ইস্যু থেকে শুরু করে। নীচে আমরা প্রতিটি প্রধান চ্যালেঞ্জ পরীক্ষা করে দেখি।
অসংখ্য গতিপথে অ-বিন্যস্ত সিমপেম (inteth) বিন্দু
শান্ত বা সাধারণ মানুষের মধ্যে যে রোগগুলো খুব সাধারণ তা হল: ক্লান্ত, মানসিক, মানসিক, মানসিক, মানসিক, মানসিক, মানসিক, মানসিক, মানসিক, মানসিক, মানসিক, মানসিক, মানসিক, মানসিক, মানসিক, মানসিক, মানসিক, মানসিক, মানসিক, মানসিক, মানসিক, মানসিক, মানসিক, মানসিক, মানসিক, মানসিক, মানসিক, রোগ, রোগ, রোগ, রোগ, রোগ, রোগ, রোগ, রোগ, রোগ, রোগ, রোগ, রোগ, রোগ, রোগ, রোগ, রোগ, রোগ, রোগ, রোগ, মৃত্যু, মৃত্যু, রোগ, রোগ, মৃত্যু, মৃত্যু, মৃত্যু, মৃত্যু, মৃত্যু, মৃত্যু, এবং মৃত্যু, এই সমস্ত রোগ, যা স্বাভাবিক অবস্থা, এই সমস্ত বিষয় নিয়ে, এই সমস্ত বিষয় নিয়ে তারা এক স্বাভাবিক অবস্থায় বাস করে থাকে।
এই চ্যালেঞ্জ আরো বেড়ে যায় যখন রোগী বেশ কিছু স্বাস্থ্যতা বা সম্ভাবনা থাকে, যেখানে মূল লক্ষণ নতুন পথ বিজ্ঞানকে মুখোশে ফেলতে পারে।
একাধিক রোগের ওপর মাত্রা
উদাহরণস্বরূপ, অনেক রোগ প্রতিরোধী লক্ষণের কথা বিবেচনা করে বলা যায়, লাইম রোগ, রিমাটোড রোগ এবং সিস্টেম থেরাপিস্টের প্রাথমিক পর্যায়গুলো সকল একসাথে ব্যথা, ক্লান্তি, ক্লান্তি এবং নিম্নাঙ্গের জ্বর, এবং হার্টের রোগ প্রতিরোধী রোগের রোগের ক্ষেত্রে প্রতিরোধী বলে মনে হয়।
প্রাথমিক যত্নে, যেখানে বেশীরভাগ মৃদু উপস্থাপনা দেখা যায়, সেখানে সাধারণ মানের উপসর্গগুলো ৫০টির বেশি শর্তের বেশি হতে পারে না। এই ক্লিনিকে অবশ্যই পরীক্ষা করা সম্ভব নয়। কিন্তু যখন কম পরিমাণ রোগ দেখা যায়, তখন যে কোন গুরুতর রোগের সম্ভাবনা কম।
ডায়াগনস্টিক সিস্টেম এবং লো ক্ল্যারিক সাসটিকাল সাসট্রিশন
যখন লক্ষণ স্বাভাবিক বা মৃদু হয়, তখন ক্লিনিকের অধিবাসীরা হয়তো দ্রুত ডায়রী পরীক্ষা করতে বাধ্য হয় না।
এমনকি পরীক্ষা যখন হয়, তাদের সংবেদনশীলতা, সংবেদনশীলতা এবং প্রাথমিক রোগ হয়ত সাব্বাসন হবে, বিশেষ করে একটি ছোট আকারের mispericulick mulick mispers এর একটি ডি-ডিএমএমএম্পন পরীক্ষা শুধুমাত্র মৃদু হতে পারে, অথবা প্রাথমিক থেরাপির ক্ষেত্রে আমার স্বাভাবিক পরিস্থিতির পরীক্ষা হবে।
রোগীরা: সহযোগিতা এবং উন্নতি
একজন ব্যস্ত ব্যক্তি হয়তো কোনো নির্দিষ্ট ধরনের নিয়োগ বাতিল করতে পারেন, চিন্তা করতে পারেন, “এটা গুরুতর কিছু নয়, ” চিন্তা করতে পারেন ।
যোগাযোগ বাধা- ভাষার পার্থক্য, গুজব, অস্পষ্টতা, বা ভয়কে হ্রাস পাওয়াকে এক সমস্যা হিসেবে দেখা হয়, সমস্যাকে “দৈর্ঘ রোগী” হিসেবে দেখা হয় বা ভয় পাওয়া যায়। একজন রোগী যিনি সফলকাম হন না এমন এক রোগী, যার মাথামোটা লম্বাভাবে ক্যান্সারের কথা বলতে ব্যর্থ হয়, তবে একজন বাবা-মা যখন রিপোর্ট করেন যে বাচ্চা তার শরীরে পানি পান না, তখন তারা হয়তো নতুন পর্যায়ে বিষ অনুভব করে।
সময়কে বিশ্লেষণ এবং বিশ্লেষণ
প্রাথমিক যত্নগুলো খুবই কম, বিশেষ করে অনেক দেশে ১৫-২০ মিনিট ধরে করা হয়।
উদাহরণস্বরূপ, কোমল বুকের মধ্যে থাকা এক নারী, বিশেষ করে কোমল ব্যথা এবং স্বাভাবিক লক্ষণকে প্রায়শ “অসৌহার যন্ত্রণা” বা “অন্তর্বাস” হিসেবে চিহ্নিত করা হয়, বিশেষ করে যদি তার ভয়বিবাদের ইতিহাস থাকে।
কৌশলের মাত্রা উন্নয়নের জন্য ডায়াগনোটিক নির্ভুলতা
সাধারণ ও মৃদু উপস্থাপনার প্রতি যে সমস্ত চ্যালেঞ্জ রয়েছে, সেগুলো কাটিয়ে ওঠা দরকার, তা কাটিয়ে ওঠা, ব্যক্তি ক্লিনিকের পর্যায়ে, দলগতভাবে এগিয়ে যাওয়ার জন্য দলগতভাবে এগিয়ে যাওয়া এবং স্বাস্থ্য ব্যবস্থা ।
একটি মুক্ত এবং শেষ-শেষ শিশু ইতিহাস গ্রহণ করুন
একটি বিস্তারিত ইতিহাস এখনও সব থেকে শক্তিশালী ডায়রী, প্রসাধনী যন্ত্র।
সময়ের সাথে সাথে নির্দিষ্ট লক্ষণ বা ডায়েরী ব্যবহার করে কিছু নির্দিষ্ট সময়ের জন্য বিভিন্ন ধরনের নকশা বের করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, একটি উদ্বেগের ডায়েরি ওষুধ-সুবিধ্বস্তের উদ্বেগ থেকে ভিনেঁকে আলাদা করতে সাহায্য করতে পারে। হালকা উপস্থাপনাতে, ইতিহাস প্রায়ইই একমাত্র সূত্রের বিষয়; অতিরিক্ত কয়েক মিনিট অতিরিক্ত অর্থ বিনিয়োগ করা সম্ভব।
সাধারণ বিন্যাসের জন্য সুসিষিত্বের উচ্চ সূচি বজায় রাখুন
প্রাথমিক উদাহরণ নারীদের জন্য তীব্র শ্বাসরুদ্ধকর রোগ সম্বন্ধে রিপোর্ট, শ্বাসের স্বল্পতা, শ্বাসের অভাব, বা ব্যথা ছাড়া তাদের জন্য হয়তো বেশী কষ্ট অথবা ব্যথার কারণ।
[[[[F] স্বাস্থ্য গবেষণা ও মানের জন্য [ARHRIL][AROPL] [AROPL] propHEL] propHL [FRO] prop: [FROPL] prop.L] prop.Lolig: [F] proctify] proptation] proptwet.
ডায়াগনস্টিক সিদ্ধান্ত সমর্থন এবং সিস্টেম- ব্যাপী কর্মক্ষম সমর্থন করুন
উদাহরণস্বরূপ, ফুলোবোসিসের জন্য পিআরসি আইন অথবা ইলেক্ট্রনিক সিদ্ধান্তের জন্য যে নিয়ম প্রয়োগ করে তা নির্ধারণ করা যায় অথবা গভীর শিরায় পরীক্ষার ক্ষেত্রে বিশেষ ভাবে পরীক্ষা করা হলে, এমনকি কঠিন উপসর্গগুলোর পাশাপাশি সাধারণ ভাবে কাজ করার ক্ষেত্রে (অসাধারণ ভাবে বোঝা যায় এমন নয়), অথবা “অন্তর্ভুক্ত” (অন্তর্চিৎ রোধ করা) মানসিক আঘাত না করার জন্য।
তবে, সিদ্ধান্ত গ্রহণ করা খুব কার্যকর যদি ক্লিনিকে চিকিৎসা সংক্রান্ত তথ্য থাকে, তা হলে তা কেবল প্রধান অভিযোগ নয়, সাথে যুক্ত লক্ষণ এবং ঝুঁকির মাত্রাও উল্লেখ করা যায়।
Ind-আপ ও নিরাপত্তা বিষয়ক সংযোগের তালিকা
একটি সাধারণ অথবা মৃদু উপস্থাপনার ক্ষেত্রে সবচেয়ে কার্যকর নিরাপত্তা ব্যবস্থা গ্রহণ করা হয়েছে। রোগীকে কেবল বলা হচ্ছে, যদি তা আরো খারাপ হয়, তাহলে এই অবস্থায় ক্লিনিকিয়ানদের অবশ্যই ফিরে এসে তার সাথে দেখা করতে হবে অথবা টেলিফোন চেক করতে হবে।
উদাহরণস্বরূপ, একজন রোগীকে যদি ঘরে গিয়ে অসুস্থ হয়ে পড়া হয়, তাহলে তাকে বলা উচিত: “আপনি যদি জ্বর, বমি, ব্যথা বা ব্যথা বাড়িয়ে দেন, তাহলে জরুরি রুমে যান, জরুরি ভিত্তিতে চিকিৎসা দেওয়া এবং এর ফলে অসুস্থ হওয়ার ঝুঁকি কমাতে হবে । ”
বিশেষবাদীদের সঙ্গে সহযোগিতা করুন এবং বহুভাষী দল ব্যবহার করুন
উদাহরণস্বরূপ, নিউ ইয়র্ক সিটির একজন ডাক্তার বলেন: “আমি যখন প্রথম বার এই রোগে আক্রান্ত হই, তখন আমি বুঝতে পারি যে, এই রোগের কারণে আমার স্বাস্থ্যের সমস্যা রয়েছে ।
মাল্টিসাইক্লিনারি টিম- ব্যক্তি বা টেলিমেডিসিনের মাধ্যমে আলোচনা করা- ভিন্ন দৃষ্টিভঙ্গিতে দেখা যায় এবং তারা ধারণা বাতিল করতে সাহায্য করতে পারে যে [এফ.
শিক্ষা এবং শক্তি
রোগীদের শিক্ষা হচ্ছে দুই রাস্তা। ক্লিনিকবাসীদের উচিত রোগীদের চিকিৎসা সেবা প্রদান করা এবং চিকিৎসা সেবা গ্রহণের ক্ষেত্রে মনোযোগ আকর্ষণের সম্ভাবনার বিষয়ে তাদের উপলব্ধি করা।
( ১ করিন্থীয় ১০: ২৪) স্বাস্থ্য সংক্রান্ত সম্পর্কের ওপর নির্ভর করে একটা নির্ভরতার ওপর নির্ভর করে গড়ে তোলা ।
অধিক ঝুঁকিপূর্ণ পরিস্থিতিতে বিশেষ জনসংখ্যা
কিছু দল বিশেষভাবে কোনো সমস্যা বা মৃদু উপস্থাপনার কারণে মিসপস্রপদের পরিণতির ঝুঁকি নিয়ে থাকে ।
বিভিন্ন প্রযুক্তির ভূমিকা
আর এর ফলে, উন্নত মানের নকশা ও যন্ত্রগুলো আরও উন্নত হয়, যা মৃদুভাবে অথবা গতানুগতিক উপস্থাপনার মাধ্যমে সাহায্য করার জন্য প্রতিশ্রুতিশীল হাতিয়ার ।
এই যন্ত্রগুলো পাওয়া গেলে এগুলো সম্বন্ধে সচেতন থাকা এবং সেগুলোকে অন্তর্ভুক্ত করা উচিত ।
উদাহরণ স্বরূপ: মিসড ডায়াগস থেকে শেখা
এই বিষয়ে আলোচনা করার সময়, ডায়গন্য নিরাপত্তা সাহিত্যের নীচের বিষয়গুলো বিবেচনা করুন:
- [[[[ ০] [এফএল] একটি মেয়ে ৫৮ বছর বয়সী একজন মহিলা তার প্রাথমিক চিকিৎসা চিকিৎসককে উপহার দেয়, শ্বাসের স্বল্পতা এবং মাঝে মাঝে শ্বাসের অভাব নিয়ে, যার জন্য তার কোন ব্যথা ছিল না। তার বুকে ব্যথা ছিল, এবং সে বেশ সাধারণ অনুশীলন করছিল।
- [[[[[[[]] [FLT] [FLT] একজন ৬৮ বছর বয়সী ব্যক্তি, উচ্চ-বিত্তের অতি নিম্ন ছয় সপ্তাহ ধরে নিম্নের বিষয়ে সংবাদ প্রদান করেছে । তার কোন জ্বর নেই, তার শারীরিক রোগের উপসর্গ ছিল না, তার শারীরিক রোগের কারণে তার মানসিক রোগ দেখা দিয়েছিল ।
- [[[[[[[[]] [এফএল] একটি ৩৫ বছর বয়সী রোগী উদ্বেগ এবং উদ্বেগের সঙ্গে উপস্থাপন করে মানসিক ও মানসিক সমস্যা এবং মানসিক সমস্যা নিয়ে হাজির হন। ক্লিনিকে এর কারণ ছিল উদ্বেগ এবং মানসিক চাপ। দুই সপ্তাহ পর রোগীকে আবার দেখতে পায় এবং তার শরীরে আঘাত ও রোগ দেখা দেয়। কিন্তু এর ফলে তারা প্রথমে বোঝা যায় যে, এই রোগের মত দ্রুত আঘাত পাওয়া যায়। কিন্তু এর ফলে তারা মানসিক আঘাত পায়।
এই ঘটনাগুলো, যখন তারা বার বার ও বিপদগ্রস্ত অবস্থায় থাকে অথবা ঝুঁকি নিয়ে কাজ করে, তখন শান্তভাব বজায় রাখার গুরুত্বকে তুলে ধরে এবং এমনকি উপস্থাপনার সময় গুরুতর অবস্থা সম্বন্ধে বিবেচনা করে ।
অন্তর্ভুক্ত: ভিগলিশনের প্রভাব
চিকিৎসাবিদ্যায় ডিপ্লোমা সংক্রান্ত সব থেকে কঠিন পদার্থবিদের বক্তব্যের মধ্যে অন্যতম।
নিয়মতান্ত্রিকভাবে এগিয়ে এসে, শাসন ও শিক্ষা প্রদানের মাধ্যমে রোগীদের মধ্যে সহযোগিতার ব্যবস্থা গ্রহণ করা, এবং তাদের অনুসরণ করা, এবং শিক্ষা প্রদান করা, চিকিৎসা ক্ষেত্রে শিক্ষা প্রদান করা, ক্লিনিকের নাগরিকরা উচ্চ-জাগরণের জটিলতা কমিয়ে আনতে পারে।