S'ha entès el desafiament únic de l'educació CFRD

diabetis de Cystic fibriosis (CFRD) ocupa una posició distintiva en el paisatge de la diabetis. Comparteix característiques amb el tipus 1 i escriviu 2 diabetis, però segueix la seva trajectòria clínica, impulsada per la característica de danys de pàncrees progressista de la fimisissis (CFF). Aproximadament [[F: 0] Per cent al 50% dels adults amb CF[ F[ F1:]] desenvolupar CFR, i la predominació continua augmentant com a taxa de supervivència. A diferència d' altres formes de diabetis, CFD demana un focus dues teràpia agresives: mantenir una teràpia ebrina en el control estable. Aquest equilibri és prou difícil per a les barreres culturals i ideals, i la funció de pulmó, i la pràctica, i la pràctica, i la pràctica, i la pràctica, la pràctica, i la pràctica, la pràctica, la pràctica, la situació de col· accelerada, i la pràctica, i la situació de manera més greu, la pràctica, la pràctica, la pràctica, la pràctica de la pràctica, la pràctica, i la pràctica de la pràctica de la contaminació de la contaminació de la mobilitat de la mobilitat de la mobilitat de la mobilitat de

[[FLT: 0] Cystic Fibrio Foundation [[FLT: 1] recomana la prova anual o glucosa de tolerància (OGT) per a tots els pacients de CFS gran edat 10 i antics. Tot i això, les dades de registre recents revelen forats problemàtics: les taxes de projecció són menors entre els hisss i els pacients negres, i aquestes mateixes poblacions experimenten retards més llargs entre el diagnòstic CFFD i el diagnòstic CFD. Aquestes disparcions no són accidents. Són previsibles d' un ecosistema educatiu que assumeix que parla tots els pacientment en anglès, comparteix les suposicions occidentals sobre el menjar cultural i la malaltia, i la confiança implícitament sobre el sistema sanitari. Aquesta és una qüestió simplement no requereix una bona evidència, sinó que requereix de l' aprenentatge.

L' àmbit de Disparitat: qui agafa l' esquerra Enrere

Els pacients de les minories reben menys atenció, i tenen pitjors resultats a través de gairebé totes les malalties còrtiques. CFRD no és una excepció. Els hispans i els adults negres amb la CF són molt menys probables per a cobrir les malalties d' assegurances i la gravetat, tot apuntant amb el sistema i les barreres de comunicació basades en el sistema.

El llenguatge juga un paper crític. Els pacients amb proficiència anglesa limitada (LEP) sovint lluiten per entendre per què una prova de tolerància glucosa, especialment quan ja estan gestionant un complex CFn. Escrita sobre els materials de CFRD sovint estan disponibles en anglès, i quan les traduccions existeixen, poden usar un llenguatge tècnic que és difícil d' analitzar. Mentrestant, o interpretació oral durant les visites no és incompatiblement compatible amb els membres de la família o els empleats no formats no formats, que introdueixen errors i les seves exaccions. El resultat és una cascada d'oportunitats de la projecció: són resultats os os pendents, els resultats ossssspitosos, i comencen a la teràpia sense entendre com interactuava amb el tractament CF.

Traducció més enllà: Com Les barres culturals donen forma Cliical Outs

Les barreres lingüístiques són essencials, però només forma part de la imatge, creences culturals sobre la salut, la malaltia, el menjar i l'autoritat mèdica també influeix en com reben pacients i actuar sobre l'educació CFRD. Aquests factors sovint són invisibles als clíniques que treballen dins d'un marc biodidic occidental, tot i així determinen si un pacient confia en el tractament prou recomanable per seguir- lo correctament.

Orientació del Dietary que troba a faltar el Mark

El grup de persones estàndard CFRD es centra en una ajuda de carboydrata consistent i limita els dolços. Però el concepte de "plomes de dolços controlats" és culturalment carregat. Per a un pacient que conté arròs amb veu tradicional inclou un arròs icta, o el tipus ucrati, l' eliminació de la "gargaragida" podria ser que es despleguinés una grapadora de calidos que són essencials per a mantenir pes i energia en CF. Sense orientació cultural, els pacients ignorats, o restringeixen totalment el menjar que són molt importants. Una aproximació més eficaç i els pacients implica com ensenyar als seus companys a la proteïna i la fal· la greixosa, en comptes d' abandonar- los, en comptes d' un menjar cultural, per exemple, eliminar els plats o eliminar arròs, i fer servir el pacient.

Attitudes Toward Insulin Theypy

En cas que els pacients s'apliquen diferents significats a través de diferents comunitats. Alguns pacients associen la insulina amb malalties avançades o "ha fallat," sobretot si han vist membres familiars amb el tipus 2 diabetis fins tard a la insulina en el transcurs de la malaltia. D' altres temenccions que la insulina causin el pes o la pèrdua de control. Per a comunitats de les comunitats amb una desconfiança forta del sistema mèdic incloent la població de la població de la religió negra i la de l' indígenes, l' inici de la insulina pot ser tractada amb escepticisme sobre si és realment necessari o si és recomanable degut a la ponderació. L' adreça requereix que sigui més important que una explicació més que l' afini la religió a la insulina. Això requereix reconeixement de la perspectiva del pacient i la instensió de la seva intenció de tractar- se de tractar de tractar de la insulina obertament.

Molts pacients utilitzen solucions libales, suplements dinecessius o pràctiques tradicionals junt amb la vida de la CFF i CFRD. Aquestes pràctiques sovint estan arrelades culturalment i poden ser centrals a la sensació d' identitat i benestar de la pacient. Quan els clíniques els desestimaren, afecten la relació a la llengua. Una millor aproximació és preguntar sobre qualsevol herbes o suplements, explorar interaccions potencials (com ara les herbes que afecten la sang o la sensibilitat de la insulina), i integrar- se en pràctica. Això mostra el marc de la pacient mentre manté el rigor clínic.

Consots col·lectius i dinàmiques familiars

En moltes cultures, les decisions de salut no es fan sols pels individus. Els membres de la família, els adults o líders religiosos poden jugar un paper central per determinar si s'accepta un tractament. Un pacient amb els pares o parella no entenen que el CFRD pugui lluitar per seguir les recomanacions a la insulina, especialment si les opinions familiars no cal o no és perjudicial. Per tant, l' educació efectiu ha d' ampliar més enllà del pacient per incloure membres de la família clau. Les sessions educatives que donen suport a la família, si cal que el GStreamer pugui crear una xarxa més àmplia i reduir la càrrega sobre el pacient per explicar conceptes complexos a casa.

Les estratègies pràctiques per a la Cultura cultural i lingüísticament aprfiar l'educació CFRD

Els equips de salut tenen un creixent cos d'evidència per guiar els seus esforços. Les següents estratègies estan castigats en recerca de salut i han demostrat eficàcia en els resultats de millora de diverses poblacions amb diabetis i altres condicions cròniques.

Inverteix en la Interpretació mèdica professional

Sota la secció 1557 de la Llei d' Actoductiu Afford, els proveïdors de sanitat reben un finançament federal, que ha d' oferir serveis d' intèrprets qualificats sense cost al pacient. Tot i així molts centres CF encara depenen de la interpretació d' una interpretació d' una impressora d' adhoc About , un membre de bilingüe que no està entrenat en la interpretació mèdica, o un membre de família, sovint un membre de la família. Aquest enfocament introdueix errors d' anàlisi, la confidencialitat, i posa una càrrega injusta als membres familiars dels membres de la família. Per a l' aprenentatge de CFD, on importa la precisió de les dosisfàncies de la insulina, i la resposta a la hipotència hipotència és massa alta per a les interpretacions informals. Els centres professionals han d' usar intèrprets professionals, si s' ha d' usen un telèfon o per telèfon, i els intèrprets de mòbil són familiars amb la terminologia.

Creeu materials educatiu culturalment adaptades

La traducció no és suficient. Els materials s' han d' adaptar culturalment a l' audiència prevista. Això vol dir que usant imatges, exemples de menjar i analogies que reflecteixen l' experiència del pacient. Per exemple, una guia de carboriització de cotxes ha de comptar amb models de fons diversos. Tots els materials traduïts per un pacient de Filipines podrien ser revisats per grups de focus natius i d' ensenyament [FLT], mentre que una guia per a un pacient de l' Àfrica pot fer èmfasi en els recursos d' Africa Occidental, plantuants i terratnut. Les funcionalitats que mostren la tècnica de la injecció de vídeo de la insulina haurien d' estar adaptades per a diversos models de fons. Tots els materials traduïts i els materials s' han de ser revisades amb els parlant natius i la distribució de grups de focus abans de la distribució [FT: [FTTT: La diabetis de l' educació de l' ensenyament de l' ensenyament de l' AfricaTDE] [F1: // FLT]: // s' ofereix un punt d' human]: // argument de referència per a un punt d' humanFLT;

Proveïdors del tren a Humilitat cultural, no només Competència

Els tallers de competència culturals gutvoctten sovint les sessions d' hora centredes en característiques generals de grups ètnics UTPAN tenen un impacte limitat. Un marc més efectiu és humilitat, el qual implica l' autoreflexió, reconeixement dels desequilibris de poder, i un compromís per aprendre a cada pacient com a individu. Els proveïdors s' han de formar part de preguntes obertes sobre les creences del pacient sobre la diabetis CF, i tractament, i per respondre sense judici. Per exemple, en comptes de dir a un pacient que el té al seu tebal, pot dir [[FLT:] 0]] "que esteu emprant aquest té d' ajuda amb la vostra sang. Anem a explorar el teu pla d' impressió al costat de la insulina [F1] i crear una manera correcta. Aquesta manera de crear la comunicació.

Treballadors de la Comunitat de Salut Lexatge (CHWs)

Els treballadors de la salut, també coneguts com a navegador de pacient o promou de la salud, són membres de confiança de les comunitats que serveixen. Proporcionen educació culturalment adequada, ajuda als pacients a navegar pel sistema sanitari, i oferir suport constant entre les visites de la clínica. [[FLT: 0] CResearch sobre treballadors sanitaris [[F: 1] mostra la diabetis resultats en la població d' minories, incloent-hi el control de la comunitat i la integració dels sistemes de comunicació. Per a CFD, un ordinador que parla el seu fons de la clínica i comparteix el seu historial cultural pot reforçar els pacients, ajudar els programes de planificació de l'educació, la insulina, el qual es pot resoldre problemes amb les famílies que es connecten. Alguns sistemes de la comunitat han començat a integrar en els seus objectius multidisciplinants amb els seus equips multidisciplinants.

Expandeix les opcions de monitorització de la salut i control remot

La salut pot reduir barreres relacionades amb el transport, el temps fora de treball i el nen, que afecten de manera poc a les minories i les famílies amb ingressos baixos. Per als pacients amb les seves comunicacions, les visites telenecessives amb la interpretació de vídeo poden proporcionar accés a intèrprets d' ordres més fiables que en visites amb persones. gluse control remot on els pacients comparteixen dades de sang amb l' equip de visites entre koves i les necessitats que necessiten per a mantenir cites freqüents mentre es manté el control de l' clínic. Tot i això, els programes de televalències han de ser dissenyats amb accés a la llengua, incloent portals traduïts i intèrprets integrats a la plataforma virtual.

Educació de Tailoring per a les poblacions específiques

Mentre que els principis generals s'apliquen a través de comunitats, els contexts culturals específics requereixen enfocaments de forma més explícita. La següent secció considera considera consideracions de diversos grups de població importants, reconèixer que la diversitat existeix en cada grup i que l' avaluació individual segueix essencial.

Hispans i Comunitats llatins

Les famílies d' espanyol sovint són calentes, les relacions personals amb els clíniques i poden preferir enfrontar- se a l' educació de cara sobre els materials escrits. Usant [[FLT: 0]promotototes de salut [[FLT: 1] ] ] 2001- 2007 ] ides de salut entre els educadors de salut de CFRDAlchotto pot ser molt efectiu. Els materials haurien d' estar èmfasi en la diabetis [FLT: 2- 10] 10 vegades [FLT]]] [FLT]]]]]] [Frimes de llengua que només s' han de centrar en la gestió de malalties. El terme [FLT: // a] s' ha de mostrar la diabetis del menjar, i les seves dimensions.

Comunitats Americanes Negres i africans

Els proveïdors han de reconèixer directament aquesta història i demostrar que un compromís amb les accions consistents, no només amb paraules. En l' aparició de pacient negre i l' associació amb organitzacions de salut Black- Daled pot ajudar a crear credibilitat. L' educació de morena hauria d' incloure menjar i cuina, ensenyant pacients com modificar receptes tradicionals, usant menys sucre en plats de patata, escollint talls de carn, i afegir verdures no- realàries als àpats. En l' organització educatiu hauria d' adreçar- se a l' objectiu dels resultats dels resultats sobre els resultats i les percepcions a la insulina com a "la teràpia."

Comunitats de l'Àsia i del Pacífic

Les creences de la salut asiàtic sovint incorporaen marc holística que un balanç de vida, dieta i medicina tradicional. Els proveïdors han de preguntar sobre l' ús dels remeis del seubal, acupunctura, o altres pràctiques tradicionals i integrar- les en el pla d' atenció quan sigui segur. El concepte de [[FLT: 0] qi[F: 1F:]]] (energia) o [[FLT:] 2dos[FLT:]]] [FLT:]]] (body) pot informar com un pacient entén les seves condicions. El Carhydrati ha d' estar adaptat per a l' arròs, fideus, bolcats, i altres grups de grups, amb guies específics mostrant la seva participació visual apropiada. En la família asiàtica, on molts pares poden incloure les decisions de salut i els seus membres d'educació locals, i les seves classes d' ensenyaments.

Comunitats indígenes

Els pacients indígenes representen una població petita però important amb necessitats. La sobirania i el respecte cultural han de guiar totes les interaccions. L'educació s' hauria de desenvolupar en associació amb les autoritats de salut tribal i incorporar aliments tradicionals, narracions i enfocaments visuals. Escrits pot ser menys efectiu que les tradicions orals o en base de la comunitat i els cercles d' aprenentatge. Els proveïdors haurien d' aprendre sobre les cultures tribals dels seus pacients i evitar supòsits basades en les generals de les generalitzacions. L' històricment, també es força a l' experiment mèdic i la medicina, l' augment de la resistència. L' edifici amb la sanitat tribal i els seus esforços en l'educació poden establir credibilitat. Els serveis de Salut Civil[ 0: Índia [FFT] [F1: El servei de Salut Social de salut [FT] proveeix recursos culturals apropiats per a l' educació CFD.

Progrés de la impressió: La pista de la matèria

Els esforços per abordar les barreres culturals i lingüístiques han de ser avaluades sistemàticament. Els equips de salut han de seguir les següents mètriques, esgotats per la raça, l'etnicitat i el llenguatge preferit:

  • Taxa de compleció anual OGTT
  • Hora medina del CF diagnòstic a CFRD diagnòstic
  • Nivells d' hepatitis A1c (usant intervals específics de CF)
  • Percentatge de pacients amb la CFRD que rep la teràpia a la insulina
  • tendències de funció Pummonàries (FEV1) després del diagnòstic CFRD
  • Índex de l'hospitalització per a la hipogèmia o hiperglicemia
  • Pacient amb educació diabetis, mesurada en el llenguatge preferit del pacient

Els programes que demostren la reducció significativa de les desaccions s' han de documentar, publicar i replicar. Els centres [[FLT: 0] Cygroshisis Fibrio Foundation Regista [[FLT:] representen un potent recurs per identificar buits al nivell nacional i avaluar l' impacte de les intervencióives. Els centres de CF poden usar dades de registre per a fer un rendiment de retitució contra les institucions similars i identificar àrees similars.

Conclusió: Una entrega de sistema a Equity

Les barreres culturals i lingüístiques de l'educació CFRD no són perifèrics per a les preocupacions de l'educació del CFRD no són una interpretació de l'estàndard de la cura, materials educatius que reflecteixen la diversitat de la població pacient, proveïdors entrenats en humilitat i col·laboració que s'apliquen més que a l'equip de treball de la CF, més enllà de les parets de la clínica.

Cada pacient amb CFD mereix entendre la seva condició i el tractament suficient per gestionar-la amb confiança, independentment de l' idioma que parlin a casa o a les tradicions culturals que segueixen. Quan els equips de salut inverteixen en eliminar aquestes barreres, no només milloren els pacients individuals que uten l' estàndard de la cura per a tothom. El treball no és fàcil, però l' evidència és clara: l' educació cultural i lingüística porta a preus millors, diagnòstics anteriors, la teràpia de insulina més efectiva, i finalment, més sans i més saludable per a la gent amb CFDR.