El joc de promeses i persistents dilectors de la telegratora Diabenes

Les tecnologies de telecontrolació de la insulina i les #212;continuoses pantalles (CGM), púliques intel· ligents de la insulina, i les aplicacions de salut mòbil i# 212; han transformat com gestionar els pacients. Aquestes eines proporcionen dades en temps real, reduir la càrrega del seguiment manual, i habilitar les intervencions que milloren la vida i el control de la qualitat de la vida. Malgrat aquests avenços, un espai de salut digital significant que ocupin el potencial de teleductor: moltes persones que estan disposats a suportar la major part d' ells i els que estan disposats a estar més de 112; les àrees rurals, els adults, les minories ètniques, i els parlants no anglesos#222222222222) tenen un funcionament cultural o amb aquest ús, probablement, i de la població d' aquesta població.

Aquest espai de capital perpetueix un sistema de diabetis de dues qüestions més importants. Els pacients amb recursos i informació digital aconsegueixen millors resultats, mentre que els grups vulnerables experimenten índexs més altes de complicacions, hospitalitzacions i mortalitat. La finalitat de les causes subjacents no és només qüestió de justícia social; és un clínic. Sense problemes clínics, esforços de salut digitals només s'ampliran, en comptes de petites i desparcions en la diabetis de gestió.

La promoció de la diabetis va més enllà de la diabetis, representa un canvi de paradigma de lepisòdic, l'atenció basada en la clínica a la continua, la gestió de dades que s'aprovació d' un mateix procés es distribueix sense problemes. Un anàlisi de 2023 en [[FLT: 0] [F: 1] s'ha trobat que l'aprovació més alta del CGM va produir entre els pacients blancs no pol· lipics amb assegurances privades, mentre que els pacients i els àrtics amb assegurances eren menys probables per a utilitzar la tecnologia, fins i tot després d' ajustar factors clínics. Aquesta desparitat es tradueix en conseqüències reals: s' han perdut durant les primeres oportunitats de detecció de la taxa de capital, execucions d'emergència i de llarg termini.

S'està entén la salut digital Equity en Diabetes Teletornització

L'Organització Mundial de Salut defineix la capital digital com l' estat en què tothom té una bona i només l'oportunitat d'aconseguir el seu potencial total de salut a través de les tecnologies digitals. En el context de la diabetis, això significa assegurar- se que tota la gent amb diabetis i#212; sense ingressos, geografia, raça, llengua, etnicitat, llengua o edat i#12; accés, entendre i utilitzar aquestes eines efectivament per gestionar la seva condició.

Segons [[FLT: 0]CDC i#2217; és Estadística de Diabetes Informe [[[FLT: 1], més de 38 milions d'americans tenen diabetis, i la intracció és disparàriament alta entre els indis/ Alcalaskaia, i els adults no polèdics. Aquests mateixos grups sovint estan més alts de taxes de pobresa, de la connectivitat ampla, i menys accés a la independència de l'usuari de la independència i#22;; transcreen una tempesta perfecta on la població amb la necessitat més gran de teleclaclitar el producte és el mínim benefici d'aquest.

La capital de salut digital no és només quant a l' accés als dispositius o connexions d' Internet. També abasta la capacitat d' interpretar les dades, integrar la tecnologia en rutins diàries, i confiar que els clíniques usen les dades per millorar la cura. Aquests factors són de forma de determinants socials com l' habitatge, l' estabilitat, l' ambient i l' alfabetització de la salut. Per exemple, un pacient que lluita amb el temps consistent a causa del temps de treball o les eleccions limitades a la cerca de dades confuses que no tenen orientació en el reconeixement de patrons. La confiança veritable requereix tractar aquestes barreres multidimensionals en el concert.

El paisatge actual de la Teledotora per Diabetes

La telecontrolant inclou un espectre de tecnologies: dels recordatoris simple per als dispositius de text que s' apliquen a plataformes basades en núvol que agregaven dades de CGM, paràmetres de bomba de la insulina i els registres d' activitats per al proveïdor de revisió. Els estudis mostren que l' ús consistent d' aquestes eines poden reduir nivells HbA1cc, reduir la hipergèmics, i incrementar el pacient de compromís. Tot i això, la majoria de proves clínics han estat embargats de forma predominant, ben formats de la bomba, garantits amb gran alfabetització digital. Els estudis mostren que l' ús de les eines poden reduir els nivells Hb1, la expansió de CG1, 176, l' expansió de la cobertura de les targetes rurals de l' accés de 20 adults millorat [FLT]: El progrés de la CFLT] [FLT] [FLT]] [1 indica que la velocitat de les unitats de consum d' alta velocitat de temps fixa en els programes de consum de la CM i les dades. 000 països). 000 en la velocitat de producció de producció de producció de producció de producció de seguretat rural es necessiten és especialment en les

L' ecosistema teleconductora ha crescut ràpidament, amb nous entrants oferint anexions intel· ligents de sang amb gucoques, calculadores de la insulina, calculadores de la insulina i plataformes integrades que combinen múltiples fluxos de dades. Tot i això, molts d' aquests productes es van dissenyar per a adoptar primers aplicacions i tenen connexions fiables. Una CGM requereix un dispositiu diari i una sincronització per transferir dades a un clínicari, pot ser inusable per a un pacient que comparteix un telèfon intel· ligent amb una família o una àrea de mòbil intermitent. De manera similar, un bolígraf intel· ligent que rep una dosi de registres d' impressores compatibles i té el telèfon alhora que porta tots els dos dispositius. Aquestes suposicions són molt importants de la diabetis de la població.

Qui és el més afecta?

El buit de la salut digital a diabetis teletraductora afecta de manera desproportiva:

  • [[FLT: 0] Raccions [[FLT: 1] &# 212; Limitava infraestructures amples de banda i distàncies més llargues per a especialistes endocrinològics redueixen tant l' accés com la implementació clínica per a la tecnologia. Els residents amb diabetis sovint depenen dels proveïdors principals que poden mancar experiència televisives, i la diabetis més propera pot ser hores fora de l' exercici.
  • [[FLT: 0] Els ingressos baixos [[[FLT: 1] &# 212; cost d' alta sortida per als dispositius, quotes mensuals i telèfons intel· ligents creen barreres financeres. Fins i tot amb assegurances, les co-pays poden ser prohibitives. Molts pacients han de triar entre comprar un sensor de memòria CGM i pagar per altres necessitats, el qual és el que fa servir el benefici clínic.
  • [[FLT: 0] Antics adults [[FLT: 1] &# 212; L' edat amb relació amb l' any, les habilitats motores i el processament cognitiu poden complicar el dispositiu. Moltes aplicacions de petits tocs i complexes de mòbils. Els adults antics també poden ser més resistents a aprendre noves tecnologies, especialment si les experiències prèvies amb dispositius negatius o asumables.
  • [[FLT: 0] Ethnic i les minories lingüístiques [[FLT: 1] &# 212; La majoria de les aplicacions diabetis i plataformes de telecontrolació estan dissenyades principalment en anglès, amb una traducció limitada de les instruccions o contingut culturalmentbbitzat. Fins i tot quan les traduccions existeixen, poden usar el llenguatge formal que no coincideix amb els valors amb els pacients i poden fallar adreçant les creences culturals sobre aliments i salut.
  • [[FLT: 0] Gent amb una població digital d'alfabetització limitada [[FLT: 1] &# 212; Una manca de familiaritat amb telèfons intel· ligents, entrada de dades i problemes que poden portar a abandonar i a l' impediment de la frustració o de fracàs. Aquest grup inclou individus que no han crescut amb eines digitals i els que poden lluitar amb la interpretació numèrica de dades.

Barra de claus a l' accés Equitable Teletormoniment

Els obstacles no són simplement tècnics i#8212; són estructurals, financers, educatives i culturals. L' adreçament requereix un enteniment més estret de com cada barrera funciona en el context de la gestió de la diabetis.

Infraestructura i accés a Internet

La connexió a Internet és una prerequisitiva per a moltes característiques teleductores, incloent la compartició de dades en temps real, sincronització de núvol i vídeos amb equips d' atenció. Segons el Centre [FLT: 0] Pew Research[[[FLT: 1], aproximadament el 25% dels adults amb ingressos domèstics sota 330.000 dòlars no són propietaris de telèfon intel· ligents, i fins i tot entre aquells que fan, els plans de dades poden ser insuficients per a utilitzar- se continus. Les comunitats Rurals són especialment desavantatges: el FCC informa que gairebé 14 milions d' informes de FCC. 5 milions d' informació rural no tenen accés a velocitats de 25/ Mb3 mps. Sense una connectivitat de base de expectativa de expectativa de expectativa de connexió, es converteix en perill i no és gens fiable per a les dades no perdre' alerta.

Els buits d' estructuració no són uniformes a través del país. En algunes àrees Tribalo, menys del 40% de les llars tenen cap tipus de banda ampla, i la cobertura cel· la és impecable. Això vol dir que un pacient que utilitza un telèfon intel· ligent per a mostrar valors glouals pot no tenir manera de veure els seus números quan no tenen un sistema de distribució WiFi. En contrast, els pacients urbans en un barri ben connectat poden pujar dades i rebre informació remota. Aquesta disparitat crea una situació on el telemoniva funciona de manera precisa només per a aquells que ja tenen el privilegi de connectivitat.

Disponibilitat del dispositiu i Afforditat

Fins i tot quan Internet està disponible, el cost dels dispositius de monitorització per a la difusió de glucos encara és una barrera. Els lectors de l' SpM normalment costen 1.000 dòlars i#812; $ 2000 per any fora de l' assegurances abans que no estiguin disponibles. Sense accés al maquinari mateix, no es poden començar a tenir cap confidencialitat ni a tenir cap habitatge específic. Els lectors de telèfons intel· ligents requereixen sovint un model o versions del sistema operatiu, a més opcions limitades. Els programes de préstec i les subvencions de dispositiu existeixen en alguns sistemes de salut, però no estan disponibles. Sense accés al maquinari, sense problemes, no poden començar a començar a començar la corba d' aprenentatge a ser proficients.

La càrrega financera s' estén més enllà de la compra del dispositiu inicial. Els sensors CGM han de ser substituïts cada 7 i# 212;14 dies, afegint costos repetits que poden posar- se en marxa limitades. Alguns pacients recorrent sensors més enllà de la seva durada etiquetada, que poden reduir la precisió i incrementar el risc d' infeccions. De manera similar, les plomes intel· ligents requereixen la resta de la gamma de la insulina que no es poden cobrir amb tots els plans d'assegurança. El cost total de la diabetis ha estat reduint a causa de la competició, però continua per aconseguir molts models de fixació de preus amb valor. Els models de valor, on estan lligats a resultats en comptes de resultats que per un problema, poden ajudar els incentius amb infraestructures fis.

Llocs buits de la Litercy digital i d'entrenament

El Psensing un dispositiu no garanteix l' ús efectiu. La capacitat digitalització i# 25812; la que es troben, avaluant i comunica informació a través de plataformes digitals i# 25812; és una habilitat apreses que varia àmpliament. Els adults, individus amb menys valor educatiu, i els quals tenen una exposició anterior a la tecnologia requereix més temps per a controlar els fluxs de treball. Moltes aplicacions comercials assumeixen la salut i la procrografia numèrica, amb interfícies complexes que mostren múltiples gràfics i mides. Sense problemes apropiats, poden ser aclaparats i abandonades. Un estudi publicat a 2022 en el període [FLT]: Dia de Ciència i les tecnologies de l' any anterior: [FLT] [FLT] [FLT] [FLT] [FLT]: la primera falta d' usuaris que es troben gairebé en el 30% d' usuaris que mostren en la falta d' usuaris que es troben en el 30% d' usuaris que es troben en el sistema de comunicació amb la taxa d' usuaris específics de dades.

L' entrenament ha d' anar més enllà d' una demostració d' una sola vegada. Els programes d' alfabetització digitals efectius usen un mètode d' aprenentatge i informació digital, on els pacients demostren com realitzar tasques clau com ara explorar un sensor, interpretar fletxes de tendència i respondre a les a les antempcions. Les mans amb un instructor que pot respondre preguntes i resoldre problemes comuns són essencials. Per als pacients que no són còmodes amb eines digitals, les guies de treball simplificades amb instruccions visuals grans i passa- pas poden reduir la càrrega cognitiva. Els grups de grups de formació amb poca mida, on els usuaris experimentats, tenen la promesa de fer que es mostren en l' edifici de confiança i el compromís.

Idioma, cultura i Litercy de salut

Les percepcions culturals de la diabetis, la desconfiança de la tecnologia mèdica i les barreres lingüístiques, totes les influències que tenen influència. Per exemple, algunes comunitats immigrants depenen dels remeis tradicionals o familiars per als membres membres de la família per a consells en comptes de eines digitals. Els hisspans i pacients negres són menys probables d' oferir la teràpia CGM pels seus proveïdors, possiblement degut a les tendències implícites sobre la seva reducció. A més, la majoria de plataformes teleconductores només estan disponibles en anglès, amb la lingüística espanyola sovint feta malament o sense cap mena de salut crítica. Un estudi de 2021 destacat que els pacients no anglesos tenen una taxa de gènere molt inferior de la diabetis amb la funcional que utilitza el CM, fins i tot després de controlar l'assegurança i el disseny cultural. Sense un disseny cultural i el suport multilingüe, fins i tot la tecnologia avançada serà accessible a la població dels segments.

La competència cultural s'estén a les orientació i les característiques del registre de menjar. Per exemple, una aplicació de menjar culturalment que inclou només elements de menjar pre- programaritoris d' una dieta estàndard poden frustrar pacients que mengen aliments tradicionals com els platains, els as prestats o els individus li agrada. En l' enhorabona culturalment les bases de dades d' aliments i permeten als usuaris afegir entrades personalitzades amb descripcions que poden millorar la seva descripció. De manera similar, l' entrenadora de salut no només s' hauria de traduir els missatges lingüístics sinó també els productes conceptualment, utilitzant i metàfores que fan ressò de cada comunitat. L' edifici també requereix la comunicació transparent sobre les dades de privacitat, especialment per a la població que ha experimentat l'explotació històricament en la recerca mèdica.

Proveïdor- BarriersRetelats

Els clíniques principals que gestionen la majoria dels casos de diabetis, poden no tenir entrenament en algorismes de telegraductor i interpretació de dades. Sense confiança en la seva capacitat d' actuar sobre informació de dispositius- hi, poden ser menys probables per a finançar o reforçar. Addicionalment, molts registres de salut electrònics (EHR) no gestionen correctament les dades de CGM, els proveïdors obliguen la bitàcola a accedir als diferents portals o a comptar amb els informes de pacient imprimibles. Aquesta fragmentació incrementa la càrrega i redueix la probabilitat que les dades telecontrolin la seva implicacióin les decisions. Pacients sensació de tenir aquest esforç i pot sentir- se perdut en el dispositiu.

L' educació del proveïdor ha d' adreçar tant habilitats tècniques com habilitats i prescribants de serveis socials. Els Clics necessiten saber no només com interpretar línies de tendència al CGM, sinó també com identificar pacients que beneficien la majoria de teleductors i com superar barreres comuns. Per exemple, un proveïdor de treball en una clínica no reserves pot prescriure una clínica CGM que treballa amb un lector independent que no sigui un telèfon intel· ligent o connectar pacients amb un navegador digital. Les escoles mèdiques i programes de residència comencen a incorporar la sanitat digital, però el progrés és lent. Els sistemes de salut poden accelerar la promoció de l' ensenyament en equips primaris i oferir assistència a través de les sessions de tele- PEAR.

Les estratègies per tancar la salut digital Equity Gap

El transport d'una distància requereix una acció coordinació mitjançant política, tecnologia, lliurament sanitària i compromís comunitari. Les següents estratègies representen un marc complet i informat de proves per a fer que la diabetis pugui transcomplir de veritat.

Institucions de política i Infra

Els governs a les xarxes federals i estatals han de tractar l' accés ampli com a determinant de la salut social. El Programa de connectivitat afford, una iniciativa de la Comissió Federal de Comunicacions (FCC), proporciona descomptes en el servei Internet per a les llars baixes; expandint aquests programes i enllaçar- los per tal d' incrementar les vies de connexions. Addicionalment, els legisladors de política haurien de fomentar els fabricants de dispositiu per produir petits preus, models bàsics que no requereixen telèfons intel· ligents. Sanitari i Metge són capaços de conduir amb capitals anteriors per a requeriments d' autorització de CMs entre poblacions d' alta qualitat i cobrir lectors no intel· òfons.

Els canvis d' agulador també poden reduir barreres. La FDA i# 258; la recent autorització del comptador de CGM vol dir que els pacients no necessiten una recepta per comprar el dispositiu, potencialment reduir barreres d' accés per a aquells que no hi ha visites clíniques. Tot i això, els legisladors fiscals de l' OTCGM requereixen una rel· lació financera i poden no ser cobertes per assegurances. Les iniciatives estatals, com California# 148222;; Medi- 1 de cobertura de CMG per a tots els pacients de la insulina, mostren que la política pot provocar una política de capital. Els diputats federals haurien de considerar tots els plans d' assegurances que cobreixin tots els plans públics per a qualsevol tipus de pacient o de la teràpia de la insulina, sense autorització abans de la teràpia.

Sistema i entrenament del proveïdor de salut

Els sistemes de salut haurien d'integrar els navegadors de salut digitals en equips d' atenció i#212; entrenats per als pacients amb configuració de dispositiu, connectivitat i resoldre problemes durant les visites de la clínica i mitjançant la innecència telepàncies teleplica. Aquests navegant també poden proporcionar un sistema d' aprenentatge a un únic per millorar l' alfabet digital. L'educació del proveïdor és igualment crític: programes de residència i de l' educació mèdica (CME) haurien d' incloure mòduls en la interpretació telecontroliva i la classificació del coneixement conscient del precribeb. L' associació americana Diabet+22222222222; l' estàndard de les operacions estàndard de tots els pacients que han de ser avaluats per a les barreres que s' usen en cada moment.

La implementació financera d' aquesta recomanació requereix qüestions d' incrustar- se al flux de treball EHR. Una simple avaluació podria preguntar sobre l' accés a Internet, la propietat intel· ligent, la preferència del llenguatge i el nivell de la tecnologia. Basat en respostes, els equips poden dirigir pacients per a recursos apropiats i#212; com ara un navegador digital, un treballador social per a subsidis de connectivitat, o un educador de diabetis cert per a l' entrenament. Els sistemes de salut han pilotat aquests models, com ara el Centre de la Universitat de Mississiipsi i el Centre de la Mediite # 1482;; diabetis per als pacients rurals, han informat de la retenció i del dispositiu més gran.

Disseny de tecnologia per a la Inclusivitat

Els desenvolupadors han de prioritzar els principis de disseny universal. Les interfícies diferenciades amb grans textos, orientació de veu, gràfics d' ús de color, i cau de dades fora de línia poden ajudar els adults i usuaris antics amb una orientació regular. Multilingüe han d' anar més enllà de la traducció per incloure gràfics culturals i exemples. Per exemple, una aplicació CGM pot incloure plantilles de menjar per a menjar comuns en comptes de només menjars occidentals. Les dades en temps real amb el consentiment de sincronització familiar (amb pacient) poden crear un suport a xarxa. Les empreses com Dexcom/ Abtbottines i han començat a oferir rel- los com a receptors sense dependència, però més opcions són necessàries.

Les característiques d' accessibilitat haurien de ser dissenyades des del terreny, no afegir- se com a un després de tot. Això significa que implica que els pacients que inclouen diversos fons en proves d' usuari i processos de co- design. Per exemple, una aplicació CGM que està dissenyada per a l' entrada des d' adults més antics podrien representar una cadena simplificada que tan sols mostra el valor de gluàtiques i una fletxa única, amb l' opció de fer més detalls. Les ordres de veu per a establir alarmes o menjar de registre poden ajudar als clients amb els motors. En línia, els pacients són essencials per a les àrees de connectivitat intermitents; les dades més tard poden sincronitzar una connexió estable. Les plataformes Obre codi font com ara que es poden demostrar que les eines interpont- les que són possibles en el disseny de l' usuari són en els proveïdors de llançament de llançament.

Intervencions comunitàries-Bases

Els treballadors de la salut (CHWs) i els educadors de confiança són figures de confiança que poden proporcionar entrenament de telegraductor culturalment. Programes com ara el [[FLT: 0] projectintHO (QECT: 1]] han demostrat l' èxit ampliant la diabetis amb la cura de les àrees rurals mitjançant la telement, idecorant la seva formació de telecontrolant cultural en el currículum. De manera similar, les biblioteques, les organitzacions basades en fe, les organitzacions d' antiguitat i els centres d' alt poden acollir a &# 258; i els pacients# 2582; on s' usen el seu suport amb els seus dispositius. Offinging un dispositiu dedicat a una comunitat# 212; com la diabetis d' Internet i# 112; també baixa per a aquestes comunicacions inici.

Els models de la Comunitat treballen perquè s'entenen xarxes socials existents i de confiança. Un CHW que comparteix el mateix fons cultural que el pacient pot explicar beneficis de telecontrolació en termes que resisteixen, pors específiques d' adreces (p. ex., les preocupacions de les agulles o les dades que es comparteixen amb les autoritats d'immigració), i proporcionen la seva mà a partir de la resolució de problemes en la comunitat del Bronx. En el programa d' educació amb dos grups de CGM, va augmentar el dispositiu d' aprenentatge de CGM, entre els pacients que es compara amb l' estàndard. Cal finançament sostenible, que els programes d' escalament requereixen finançament sostenibles, que puguin aportar models de pagament que reconeixen el paper de la comunitat en els resultats de la millora dels treballadors.

El rol de dades i interoperabilitat

Fins i tot quan els pacients adopten amb èxit la telecontrolació, les dades han de viatjar a la clínica en un format usable. La manca d' API estandarditzada i la integració de l' HHR segueix sent un obstacle significatiu. Els sistemes de salut haurien d' adoptar estàndards oberts com HL7 FHIR per permetre que les dades sense control de dispositius a registres. Addicionalment, els taulers de la població que utifiquen els pacients de raça, l' etografia, la geotografia i la lectura digital poden ajudar a identificar buits de capital en temps real. Per exemple, si un sistema de salut s' indica que només el 15% dels pacients espanyols estan actius en el seu programa CGM i el 60% dels pacients anglesos, pot establir- lo adequadament.

La interoperabilitat no és només un problema tècnic. Quan les dades RIM no es poden fer automàticament cap a la IHR, els clíniques han d' ignorar les dades o passar temps extra introduint- les manualment. Això redueix la probabilitat que les dades es facin a partir de diversos dispositius i generin informació mèdica. Algunes sistemes de salut s' han construït a mida que poden fer que les dades de CGM via API i mostrar- les al costat d' altres laboratoris. Per a les clíniques més petites sense recursos, plataformes de núvol com Golipodepn o Diagrafiar dades de múltiples dispositius i generar informes de proveïdors. Tot i que sovint requereixen que aquestes plataformes es puguin subscriure sota la població. Obre les alternatives, com ara el projecte de la seva capacitat de treball, però requereixen una solució tècnica per aconseguir la seva destresa.

La formació de l'organització es pot millorar mitjançant l'adopció de l'adopció de la indústria de l' estàndard de la comunicació personal de l'Abció de l'Atoxote de la salut de l'Atocol·laboració de l'Atocol·laboració, però l'adopció voluntària ha estat lent. Els legisladors podrien ordenar que els dispositius de política cobreixin els dispositius de la població d'ira o Metge ha de donar suport, dades d'intercanvi estàndard. Aquest requisit podria fer que el camp de joc, assegurant que els nous dispositius de treball amb sistemes de salut existents, però que no han estat gens lents.

Amor meu i insaficientbilitat

Tancar la distància de capitalització digital requereix mètriques. Els sistemes de salut no només haurien de seguir les taxes de telegraductora, sinó també les taxes de canvi de l' ús del dispositiu persisteix (percentatge de dies amb un escàner CGM), els sistemes d' eficàcia de salut HbA1 poden reduir els pagaments stratificada per part de la població demogràfica, i la confiança del pacient i la confiança. Els cossos de la Comissió Europea poden incorporar criteris de salut digital en estàndards d' abús. Payers, incloent- se la Metge i els comercials, podrien pagar la corbata de resultats de telegraductors. Sense tenir més remei, encara que la responsabilitat.

La mesura efectiva requereix dades en gran potència. Un sistema de salut pot informar que el seu programa de la memòria CGM té un 80% de compromís total, però aquest número pot emmacar grans desigualtats: el 95% entre pacients blancs amb Internet i el 45% entre pacients negres sense cap valor. Disgresió de dades de raça, erotnic, ingressos, geografia i idioma revelen on es necessiten les associacions. El Fòrum Nacional de qualitat (QF) ha fet un augment de mesures de salut digitals, però l' adopció de plans de salut i hospitals és voluntaris. Fer aquestes mesures de qualitat obligatoris per part de l' informe (pex;, a través de l' URSMS/ 172; i 172; En el sistema de pagament) crearà un incentiu financer per a les diferents malalties financeres per a desparents.

La comptabilitat també s'estén als fabricants de dispositius i als desenvolupadors d' aplicacions. Les empreses que reben contractes federals haurien de ser necessàries per demostrar que els seus productes es troben amb estàndards d' accessibilitat i que s' han provat amb diferents grups d' usuari. Les puntuacions de consumidors i les crítiques sobre les botigues d' aplicacions sovint reflecteixen les experiències de l' usuari tecnològic, dels usuaris de parla tecnologia, en anglès. Les organitzacions independents de proves com el Centre de Salut digital de Excel·lència poden proporcionar transparència sobre com dur a terme dispositius de població, ajudar els pacients a la clínica i prendre decisions informats.

Estudis de casos a la teleconductora Equitable

Els programes de consum d'èxit que han tancat el buit de capitalització proporcionen un mapa de carreteres per a altres. La Universitat d' Arkansas per ciències mèdiques (UAMS) han llançat un programa de teleprocessat amb un tipus de diabetis. El programa també ha assignat treballadors de salut que van visitar pacients a casa com usar els resultats del dispositiu i l' interpreten. A l' any, els participants van obtenir una reducció significativa de dades a través d' un centre cel· lal· lal· lal· lal· lal· lat, i el programa va ser especialment efectiu per a adults i molt antigues amb aquestes persones digitals.

Un altre exemple prové del Departament de Serveis de Salut de Los Angeles, que serveix en gran mesura un salaris baixos, la població immigrant. S' integrava a les clíniques primàries i crea un equip de navegador de salut digital va llançar en castellà, coreana, i armenis. Els navegadors van trucar als pacients en 24 hores de dispositiu per tal de proveir suport i crida setmanalment en el primer mes. També van proporcionar registres de paper que preferien no utilitzen l' aplicació. Com a resultat, CMG persisteix entre pacients no anglesos, abastaven el 80% de comparació amb pacients anglesos. El programa i # 2582222. El programa creat en el navegador de fons d'innovació, que es va cobrir i el país.

Aquests casos van augmentar la importància de posicionar el model de lliurament a la població. A Arkansas rural, la clau estava eliminant el requisit intel· ligent; a Los Angeles, la clau era multilingüe, els dos programes invertits en capital humana i intencionadament dissenyats per als usuaris més vulnerables que per omissió al pacient de & # 258; (122;2. Aquests enfocaments són escalables si els sistemes de salut són els recursos de telefocs de l' evolució real cap a la telefocar.

Els sectors futurs i els Technlogies

El camp de la diabetis transtorn el control de la diabetis està evolucionant ràpidament, amb nous sensors, intel·ligència artificial i digital terapèutiques a l' horitzó. Els algoritmes d' intel· ligència artificial poden predir esdeveniments hipotecia fins a dues hores avançats, i els sistemes de àtic tancats que ajusten automàticament el lliurament de la insulina s' omplen més extensos. Sense una lent de lents de capital, aquestes innovacions adreu el consum de risc de la divisió. Per exemple, els models d' intel· ligència entrenats principalment poden ser menys precisos per als altres grups, per a realitzar alarmes falses o detecció. Enclorar les seves grans representacions en els conjunts de dades són essencials per a la justícia.

Els terapèutics digital i#812; programari de corrupció que proporciona intervenció de comportament i#212; també està entrant al mercat. Aquests productes han de ser dissenyats amb els mateixos principis inclusius com a dispositius de maquinari. Haurien de funcionar fora de línia, es tradueixen en múltiples llengües, i incorporant contingut culturalment rellevant. Addicionalment, com a transtorniblement les expandicions, el paper dels entrenadors de salut i dels equips virtuals creixen. En assegurar que aquests equips reflecteixen la diversitat de la població pacient pot millorar la comunicació i la comunicació.

Un desenvolupament prometedor és l'ús de les bases de dades basades en la comunitat. En lloc de necessitar cada pacient per tenir la seva pròpia connexió a Internet, un centre de dades pot agregar dades de múltiples pacients en una clínica rural o centre d' alta durada i transmetre- lo amb força a especialistes. Aquest enfocament redueix la necessitat de subscripcions individuals i pot ser més efectiu per als sistemes de salut. Els programes del Pilot que utilitzen les xarxes satèl· lits i msh estan en marxa a Alaska i a la nació Nava. Si tenen èxit, podrien servir models com a models per a altres àrees remotes.

Una crida per a l'acció concertada

Les telecontrolacions de telecontrolacions tenen una gran promesa per millorar els resultats, reduir els costos i els pacients de millora. Però aquesta promesa només és buida si arriba als que ja tenen avantatges. El buit de la salut digital en la diabetis no és inevitable; és el resultat de les dècades sota la inversió de disseny, el biaix i la inèrcia. En la reforma de la política, la tecnologia inclusiu, el proveïdor d' educació i les aliances, podem assegurar que cada persona amb diabetis i# 212; elimina un codi, i alfabetització, el llenguatge o 112; alfabetització de les eines que poden salvar la seva visió, i el ronyó. El temps és encara més fàcil per a la tecnologia, mentre que la resta de pacients i altres pacients no tenen cap problema.

El camí no necessita converses incòmodes sobre el biaix sistema, assignacions de recursos i el veritable cost de inegoquit. Sol· licita que els clíniques, els comerciants, els comerciants i els responsables de la política no tenen importància de la salut digital, sinó com a un component de qualitat important de la diabetis. Cada oportunitat perduda per tancar el forat és una oportunitat d' evitar un vessament cerebral, un peu o un fracàs de ronyó. Les dades són clares: les dades són molt clares: les que funcionen quan és accessible, usable i suportable. La nostra responsabilitat col·lectiva és la de fer realitat.