La base de comunicació Diagnòstic efectiu

Comunicar resultats de diagnòstic és una habilitat clínica fonamental que influeix directament als resultats pacients, la seva divisió, i la relació global terapeïc. Pacients i les seves famílies sovint experimenten ansietat significativa mentre esperes els resultats, i la manera en què aquesta informació es pot proporcionar o amplificar que. Es tracta d' un moviment efectiu de comunicació més enllà de simplement un repetidor de dades; implica traduir informació complexa en un context comprensible, reconèixer el pes emocional de les notícies i col· laboracióment els pròxims passos. Aquesta guia proporciona un marc de sanitat global per als professionals mestre d' aquesta interacció crítica, assegurant- se la claredat, la compassió, pacient i el poder de l' acceptació.

Diversos estudis han demostrat que la mala comunicació comporta els malentesos, reduir els plans de tractament, augmentar els índexs de la frigació i l'ansietat augmentada. L'Institut de Medicine ha identificat una comunicació pacient molt llarga com a component de sanitat bàsica. D' altra manera, quan els pacients se senten escoltats i informats, és més probable que puguin confiar en el seu proveïdor, preguntes rellevants i comprometre' ls en la seva cura. Per a famílies, la comunicació clara proporciona l' estabilitat necessària per a suportar el pacient efectivament. En una època de valor basat en la sanitat i pacient, el qual es tracta de la conversa de diagnòstics no és només una clínica, sinó una clínica i una única.

Una revisió sistemàtica recent publicada a [[FLT: 0] Pattenation Educació i consellera [[[[FLT: 1] va trobar que els pacients que comprenen els seus resultats de diagnòstic eren més probabls per a tractar els plans i tenir millors resultats clínics. Això simplifica que la conversa de diagnòstic no és simplement una cortesia; és una intervenció autèptica a la seva dreta. Les següents seccions que estan sobrepassats un enfocament pràctic, basats en els resultats que promouen, gestionar emocions, gestionar i reforçar la relació pacient- ell no és gens adequada.

Preparant la conversa Diagnòstic

El preparació és el conjunt de comunicacions efectiva. Entrant en una discussió de resultats sense un risc d'estratègia clara confondre el pacient, desapareguts o crear una experiència discrepada. La preparació implica revisar les dades clíniques, entendre el pacient i optimitzar l'entorn.

Revisió de les dades i les preguntes d'animació

Abans de conèixer- se amb el pacient, assegureu- vos que teniu una comprensió completa i precisa dels resultats. Reviseu els números, interpretacions i implicacions de les troballes. Les preguntes potencials sobre el que significa la vida diària, el diagnòstic i les opcions de tractament. Si els resultats són complexos o inesperats, conferitzadors o els especialistes en el patòleg per davant del temps. Tenint un model mental clar de la trajectòria diagnòstic us permet respondre a preguntes de forma segura i consistentment. Identificant els tres missatges clau que voleu que el pacient s' allunyi de la conversa. Focus a aquests punts de nucli evita que la discussió sigui sobre la tècnica o sense focus.

S' està arranjant l' entorn

Escolliu un espai privat i còmode lliure de les interrupció. Seu al nivell d' ull enlloc de posar- vos dret sobre el pacient, que pot crear una dinàmica dinàmica de poder que desestabilitza les preguntes. Assegureu- vos que el temps adequat no es sent accelerat. Silenci, telèfon i qualsevol notificació d' ordinador. L' entorn físic comunica i prioritzant de les necessitats del pacient. Si heu de donar resultats en un arranjament clínic, tancant la porta, tirant la cortina, i s' asseu a sota a millorar la percepció del pacient de l' experiència.

Entendre el fons del pacient

Reviseu el nivell d'alfabetització de la pacient, preferències de llenguatge, fons cultural i experiències anteriors amb atenció mèdica. Aquesta comprensió contextual us permet de manipular el vostre enfocament, escollir analogies apropiats i identificar barreres potencials per a la comprensió de la pacient. Per exemple, un pacient amb un sistema de salut limitat pot requerir un llenguatge més simple i més freqüent per a comprendre. Un pacient d' una cultura on la presa de decisions familiars és la que pot tenir membres actuals. Com que afecta la informació preferida de la pacient respecte a les estadístiques, el diagnòstic i els riscos de tractament també són essencials abans de busssar- se als resultats.

Un marc estructurat per al lliurament

Tenir un protocol estructurat per a donar resultats de diagnòstic redueix la càrrega cognitiva sobre el clínica i assegura que els passos crítics de comunicació no s' han perdut. El marc més extensat per a aquestes converses és el protocol SPIK, originalment desenvolupat per a trencar notícies dolentes en la microologia, però s' adapta altament a qualsevol discussió diagnòstic.

Pas 1: Arranjant la conversa

Això implica la preparació ambiental sobre el tema: proporciona privacitat, incloent membres de família clau amb el consentiment del pacient i minimitzar les interrupció. Establiu un to col· laboració introduint el propòsit de la reunió. Per exemple: "Tinc els resultats de les proves que vam fer la setmana passada, i vull assegurar-me que els trobem junts."

Pas 2: Declaració

Comença preguntant: "Quin és el teu coneixement de per què es va fer aquesta prova?" o "Quins esperaven que els resultats es mostrin?" Aquest pas descobrirà qualsevol coneixement pre-existent o erroni. També us dona una base de referència del coneixement actual del pacient i l' estat emocional. Escoltar les seves hipòtesis sovint revelen les seves pors més profundes, permetent- vos enviar- los directament en comptes de donar notícies en un buit.

Pas 3: Obtenir la invitació del pacient

Alguns pacients prefereixen un alt nivell de detall, mentre que altres només volen la línia inferior. Pregunta: "Ets el tipus de persona que vol conèixer tots els detalls, o prefereixes només els resultats principals?" Aquest honoritza l' autonomia del pacient i respecta els seus mecanismes de policia. Per reunions familiars, és útil establir el detall que vol la pacient i la família.

Pas 4: Donant coneixement i informació

Usa llenguatge senzill i una estructura clara, simple. Estat el diagnòstic o la recerca explícitament i sense ambigüitat. Eviteu que esquivi ("It") i els ephemismes. Useu termes mèdics tan sols quan s' ha definit immediatament. Segueix el lliurament amb un període de silenci. Permet al pacient processar la informació abans de moure' l. El silenci és l' apeïctic; proporciona espai per a la reacció emocional inicial. Eviteu que el suport natural permeti omplir el silenci amb més informació mèdica.

Pas 5: Emoció d' adreces amb empatia

Observar la resposta emocional i el nom del pacient. " Puc veure que això és molt difícil de sentir." Usant el marc INFERMERA (Naming, entendre, respectar, recolzar, ajudar, modificar els sentiments del pacient sense fer suposicions. Offing support, com ara "Hem de treballar- ho junts," és crític en aquest moment. No moguis el següent pas fins que les emocions del pacient hagin estat censurades i indiquen que la lectura es segueixi.

Pas 6: Estratègia i resum

Col· laboració desenvolupa un pla per als següents passos. "Baset en aquests resultats, el següent pas recomanat és... Com us sentiu sobre això? Proporciona informació escrita, recursos fiables, i un punt de contacte clar. Sumar el pla en termes simples i assegura detalls logístiques (de manera precisa, receptes) són formigó. Repeteix el pla de tornar a la pacient i demaneu-los que confirmin la seva comprensió.

Usar el llenguatge senzill i l' anàlisi

Fins i tot la entrega més empàtàtica és ineficable si el pacient no pot entendre el missatge. L'alfabetització de salut és el millor predictor d' un estat de salut individual, i suposant que els pacients puguin entendre la terminologia mèdica o el risc estadística és una passa comuna. És més segur usar les precaucions universals per a la salutalfabetització, suposant que tothom pot tenir dificultats per entendre la informació complexa de salut.

S' està Eviteu el Jargon mèdic

Reemplaça l' argot amb un llenguatge senzill. Useu "Una gran pressió arterial" en comptes de "hiperitació." Useu "desprevecions a altres parts del cos" en comptes de "metata midas." Useu "Contincions de la pressió" en comptes de "una funció" en anglès." Quan els termes tècnics són inevitables, defineixen- les explícitament i les col· loqueu- ne el context. Considereu crear una llista de termes comuns usat en la vostra especialitat i les seves llengües planàries equivalents.

El mètode d'ensenyament enrere

El mètode d'ensenyament és una eina potent per confirmar la comprensió. En comptes de preguntar- ne, "En comptes de preguntar- vos, "En comptes de preguntar- vos, doncs, convidar un "sí," pregunta "Per assegurar- vos que he explicat coses bé, em podria dir a les vostres paraules que signifiquen els resultats?" Si el pacient no els pot explicar, és una senyal que necessiteu reomplir la informació diferent amb diferents termes. En Lionel [FLT:] [Institució per a Millorure [F1]:] promou l' ajuda "Sempre usa l' arranjament de retorn" com a un pacient de seguretat efectiu, per a la comunicació.

Esbuixat i comprovant

En comptes de donar un monòleg, trencar el missatge en trossos petits i digtables. Després de cada tros, pausa i demanar una reacció o una sobrecàrrega d' informació. Això evita que la sobrecàrrega i creïn una dinàmica de conversa més interactiva. Per exemple, després d' explicar la prova, marqueu: "això fa sentit fins ara? Ara deixeu-me dir- vos què ha mostrat."

Combinar risc i estadístiques

En discutir la precisió de prova, risc de repetició, o diagnòstic, evitar termes vagas com "un risc baix" o "com ara." Useu números absoluts en comptes de risc relatiu, com un risc relatiu pot ser enganyosa. Per exemple: "De 100 pacients amb aquests resultats, uns 15 minuts poden experimentar una recurrència en cinc anys, mentre que 85 no ho farà." Una parella amb una ajuda visual, com un diagrama simple o pictogram.

S'han d'adreçar les necessitats emocionals i cognitives

Les converses amagnòstics rarament són exercicis intel·lectuals purament. Els pacients i famílies experimenten un ampli abast d'emocions, incloent la por, la ira, la tristesa, i l'alleujament, i de vegades la gestió d'aquestes emocions és tan important com entregar el contingut fet.

L' entorn de treball INFERMERA per l'empatia

El marc INFERMERA proporciona habilitats verbals específiques per respondre a les emocions.

  • [FLT: 0] Noaming: [[[FLT]] Sembla que estàs aclaparat per aquesta notícia."
  • [FLT: 0] Dacord: [[[FLT]]] "Això em dóna un molt millor sentit del que estàs preocupat."
  • [FLT: 0] [[FLT:]]] "Has estat increïblement fort durant aquest procés."
  • [[FLT: 0]Supporting: [[[FLT]]] "Vaig a ser aquí amb vostè cada pas de la manera."
  • [FLT: 0] Exploring: [[[FLT]] " Podeu dir-me més sobre què s'espanta més ara mateix?"

Aquestes declaracions validen l'experiència del pacient sense ser desestimades o clínics. També fomenten el vincle terapèutic. Per a una formació més detallada sobre la comunicació empàtica, els recursos de [[FLT: 0] [[FLT] ofereix guies excel· lents de prova.

Donant espai als pacients al procés

Després de donar notícies emocionalment significants, permet un període de silenci. No us poseu en marxa per resoldre el problema. El pacient pot haver de seure amb la informació. Resistiu immediatament en iniciar el tractament.

Declaracions per a Distes emocionals

És apropiat projectar per a un dolor emocional durant la conversa. Una pregunta simple com "Com estàs de polint amb aquesta notícia?" pot obrir la porta. Si un pacient mostra signes d' ansietat severa, depressió, xoc, preparar els recursos apropiats de seguiment, com ara un treballador social, psicòlegs o les referències de grup.

Combinar amb famílies i opinadors

En els debats, la cooperació entre els membres de la família, pot oferir suport emocional i logística per al pacient, però és essencial respectar la pacient confidencialitat i l'autonomia.

Abans de compartir informació amb membres familiars, obtenir el consentiment explícit del pacient. Clarify qui vol que el pacient i quina informació són confortables, els pacients tenen dret a la privacitat legal sota la IPA, i això ha de ser respectat fins i tot quan els membres familiars són afirmatius en la recerca d'informació.

Gestionar les dinàmiques de família

Les reunions de família poden ser complexes, especialment quan els membres estan preocupats o no estar d' acord amb el pla de tractament. Establiu un model mental compartit del diagnòstic, diagnòstic i pla d' atenció al començament de la reunió. Permet molt temps per a preguntes de tots els assistents. Assegureu- vos que el pacient és el centre de l' objectiu de les converses i la seva autonomia es preserva. Si un membre familiar es torna sobre dominantment, renovant la conversa corporada amb les preferències del pacient.

Providenciant escrit per a famílies

Els membres familiars sovint serveixen com a coordinadors de notes i coordinadors principals. Provint un resum escrit dels punts clau de la discussió pot reduir significativament la càrrega sobre ells i assegurar- se que la consistència en la cura del pacient. Aquest resum inclou el diagnòstic, canvis de medicaments, seguiment de cites i informació de contacte per a l' equip d' atenció.

Snenaios específics de gestió

Diferents tipus de resultats requereixen petits ajustos per al marc de comunicació, estar preparats per a aquestes variacions millorar la competència clínica i la confiança pacient.

Entregant notícies inesperats o greus

Quan els resultats són molt pitjors i similars, sovint són intensos. Eviteu la necessitat d' iniciar immediatament les opcions de tractament o estadístiques. Reclobament i empatia han de venir primer. Els teixits inactius, proporcionant un espai tranquil, i una crida a continuació en 24 hores demostrant el funcionament de progrés. Reaixeu el pacient que esteu al seu soci en navegar per les següents passes. Per a discussions palliacions o final de la vida, assegureu- vos que el diagnòstic es comunica amb claredat i compassió, evitant l' esperança falsa mentre admet objectius realistes.

Resultats del comunicador normal o Benign

Fins i tot les bones notícies es poden fer mal. Reiterar el que significa l'examen negativa i el que no significa. En parlar sobre estratègies de vigilància o per prevenir. Eviteu disminuir l' alleujament del pacient, però proporcioneu context per mantenir un estil de vida saludable. També és un excel· lent moment per reforçar els comportaments que contribueixen al millor resultat i al futur de projecció.

Cercacions Incendentals de gestió

Els Inceridentomas o les troballes inesperats requereixen un pes acurat. Explica' t que la descoberta va ser descobert incidentalment i és probable que sigui beneïble. Proporciona una racional per què s' ha esmentat. En fer un contorn el pla específic de monitorització o una investigació si és necessari. Eviteu usar un llenguatge usat emocionalment carregat que podria crear ansietat innecessària. Una declaració com ara "Això és una troba que normalment és inofensiu, però el seguirem amb un simple escàner en tres mesos per assegurar- se' s' ajuda a trobar."

Barras d' idioma

Per als pacients amb proficiència anglesa limitada, useu un intèrpret mèdic professional, no un membre familiar. Això assegura la precisió, la confidencialitat i els estàndards ètics. Fins i tot els membres familiars que parlen d' un anglès poden no tenir el vocabulari per transmetre informació complexa.

Documentació i segueix amunt

La conversa diagnòstica no acaba quan el pacient surt de l'habitació. La documentació meticosa i la documentació pensativa segueixen els dos punts són essencials per tancar el bucle i assegurar- se de la continuïtat.

Grava la conversa

Documenta per complet la conversa. Tingueu present, el que es comunicava (incloent el diagnòstic i diagnòstic), la resposta emocional i va afirmar que el pla es va discutir, i qualsevol pregunta pregunta. Aquest registre és vital per a la continuïtat de la cura, gestió de risc, i proporciona una referència per als altres clíniques. Useu una plantilla estàndard si està disponible per a garantir la consistència.

Tancant el bucle de comunicació

Ordeneu una crida o hora per a abordar qualsevol pregunta que aparegui després que el pacient tingui temps per processar la informació. Considereu enviar un missatge segur a través del portal pacient KOCHincronitz el pla. Això redueix l' oportunitat de mala comunicació i demostra el compromís en curs amb el benestar del pacient. Per obtenir resultats extremadament seriosos, una crida a les 2448 hores és una millor pràctica.

Implementació de lavellació del sistemaComment

Les organitzacions de salut poden permetre una millor comunicació de resultats proporcionant habilitats de comunicació, permetent temps adequat per a les visites pacients, i crear ajudes de decisió i plantilles de resultats pacients. En l' enhorabona a les [FLT: 0] Litercy Universal Precerations[F: 1]] a l' ús de la llengua i l' aprenentatge de l' equip de treball.

Conclusió

L' ús de la comunicació dels resultats de diagnòstics és un viatge de millora contínua. Cal que el coneixement tècnic, la intel·ligència emocional i un compromís dedicat a l' associació pacient. En l' ús de marc estructurat com el protocol SPIK, prioritzant el llenguatge pla a través d' eines com ara el programa d' ensenyament, i demostrant una empatia consistent amb marcs com INFERMERA, els proveïdors de sanitat poden transformar una experiència potencialment angoixa en base de confiança i atenció col· laboració. L' objectiu no és per a cada conversa, sinó una aproximació de pacient consistent que respecta la humanitat de cada notícia que pot canviar la seva vida. Quan es fa bé, la comunicació efectiva, redueix ansietat, millorar i reforçar el teixit molt elevat de la relació amb aquestes estratègies de pacient. Però no només es divideix en els resultats pràctics, sinó que tenen un benefici de la seva ajuda professional sinó que es divideix en les estratègies de la pacient i que no tenen un benefici de la comunicació.

La comunicació efectiu és una habilitat que es pot aprendre, practicar i refir-se. Invertir el temps per preparar-se, escoltar i connectar-se. Els vostres pacients i les seves famílies no mereixen res menys que claredat, compassió i associació en el seu viatge d'atenció.