Table of Contents
Comprendre les peticions de contacte únic de l' equip de lents de contacte Diabetic
Lents de contacte per als individus amb diabetis han d' adreçar canvis fisiològics que fan que la superfície ocular sigui més vulnerable a les complicacions. La lent del Propor té més enllà de la comoditat, el confidencialitat de la còrnia, l' intercanvi d'oxigen, la promoció i la infecció. Els pacients diabètics s' apliquen a la microbianatis, la cònenia edema i la curació retardada, fent que la identificació i la correcció dels problemes que s'ajusten a reconèixer, la diagnosi i la relació de les lents de contacte que s' inclouen en pacients de diabetis, amb una evidència basada en les estratègies i la seguretat ponderal a llarg termini.
Reconèixer els signes d'un Improper a l'inici
Els pacients diabràtics han de ser particularment vigilants perquè els primers signes d' atac pobres poden sobreposen símptomes de complicacions de cònenia com ara el polístic keratitis o la infecció primerenca. La sensibilitat reduïda en diabetis vol dir que el malestar pot ser mínim fins i tot quan hi ha un compromís significatiu. Els indicadors de clau que permeten l'atenció immediata inclouen:
- [[FLT: 0] Persistent malestar o dolor [[[FLT: 1] que no resol després de l' eliminació de lents o la inactivitat de gotes de revenció. Inhumanitat, fins i tot el malestar lleu pot senyalar epilipació epilial.
- [[FLT: 0] Redation o inflamació [[[FLT: 1]] de la regió conjuntiva o membre. Llibal hiperemia és un petit signe de cornia cornia i pot indicar que la lent està inexploïda d'oxigen per a transmetre les cèl· lules mare membre.
- [[FLT: 0] [Blurred o la visió de fluctuació [[[FLT:]], especialment després de parpellejar o perllongar el seu ús. Això pot resultar des de la flexió de lents, pobre centació, o corneea edema indema presa per una lent excessivament estreta.
- [[FLT: 0] Excessius que s'enderroquen contra la secs [[[FLT: 1] 10: 10: 10: 10: 10: 10: 00 pot indicar malposició o intercanvi d' adverss inadequats. Sovint succeeix quan la lent irrita el tancament de la tapa neteja, mentre que la secitat indica la pobra estabilitat esquinçada de pel· lícula.
- [[FLT: 0] [[FLT:] [[FLT]] o consciència de la vora de la lent, que pot ser causada per límits, vora-s'hi, o dipòsits a la superfície de lents.
- [[FLT: 0] Lens decentment [[[FLT:]] o moviment que provoca la pertorbació visual. Una lent que transporti amb precisió superior, inferiorment, o temporalment pot indicar una corba base incorrecta o diàmetre.
- [[FLT: 0] Phopbia [[FLT: 1] o augment de sensibilitat de llum, que pot indicar la còrnia inflamació o edema.
- [[FLT: 0] Hi ha una baixa alternativa [[FLT:] o escorça sobre les pestanyes, que pot senyalar infeccions o gegants conjunciis.
Qualsevol d'aquests símptomes garanteix una avaluació professional immediata. L' atenció pot portar a còrnvalització, vascularització o microbiana, condicions que són més severes i més lents de curar- se en pacients diabetis. És aconsellable eliminar lents al primer signe de problemes i contactar amb el proveïdor d' ulls ràpidament.
Per què els ulls diabiòtics són més professionals per ajustar problemes
Les dues coses alternen la psicologia corvivial de diverses maneres que afecten directament la tolerància de contacte i l' atac. En entendre aquests canvis ajuda tant als pacients com als professionals anticipaven i impedeixen problemes.
Sensibilitat revertita
La hipergància hipergònica pot causar neuroapasi simmica, que redueix la densitat nervial i sensibilitat. Això vol dir que els pacients de la diabetis no senten la sensació d' un cos o un anonimat que alertaria un portador no-diatic a un problema. Com a resultat, els problemes que s'ajusten a la còrnia poden comprometre' s abans que el pacient se n'adoni de cap malestar. Els examens regulars són encara més crítics en aquesta població.
Producció i qualitat de les llàgrimes infravalorades
Els diabàcis estan associats amb una gran predomini de la síndrome d' ulls secs degut a la disfunció i la glàndula de la disfunció i mebimalia. El volum de les llàgrimes sovint es redueix, i la osmolaritat es incrementa, portant a la pobre lent i incrementada fricció entre la lent i la superfície ocular. Això pot causar malestar, lent de deshidratació, i dipòsits de la superfície, tots els quals poden alterar el seu atac durant el temps. El temps d' arellament (TUT) és molt curt en pacients de la diabetis, indicant que una pel· lícula inestable que falla amb la lent.
Curs de Corneal Fluctuant
Les fluctuacions de sang poden induir canvis transicionals en la gruix i la tranquitat corneal. Aquesta hiperglycemia provoca que la còrnia s' inflamarà a fer torns osmotics, que porten a fer- se un munt de canvis en la còrnia o a la plarnia que poden fer que una lent ben refinada es redueixi o es mantingui. Aquesta lent vol dir que una lent que s' ajusta a una cita pot ser incòmoda o insegura en setmanes. El pacient amb diabetis mal control, especialment sutura a aquestes fluctuacions.
Heal·levolat epitelal Healing
Les arractures impermeten la migració de cèl·lules i proleccionació, que porten a una cura més lenta de les abracions i erosiós. Això incrementa el risc d' infeccions secundaries i fa que qualsevol trauma tingui més conseqüència. Fins i tot les desdispièrcies menors d' un portal inapropiat pot esdevenir portals per a la invasió microbiana, especialment amb organismes com Pestamesasigreosa.
Risc increment de I' Inflemació i I' inversió
La inflaculival i la inflamació són més comuns en pacients de diabetis degut a les respostes i els nivells més elevats de mediadors inflamàtics. Aquesta inflamació pot interrompir la lentació i l' intercanvi d' acoblament, creant un cicle viciós d' atac i la inflemació. El risc de microbianis és tres vegades més elevat en els contactes de diabetis, comparat amb els que es fan servir per no- la utilització de lents no- bians, i que dificulten la necessitat d' un atac meticulós i atenció.
Com s'hi han d'encaix els professionals d'Ollios
Una avaluació de lents de contacte complet per a un pacient de diabetis s'estén més enllà d'un examen de tall estàndard. Els professionals normalment fan les següents avaluacions:
Bioròmic Slit-amp
El professionals avalua la posició de lents, el moviment amb el parpelleig i el tall del límit. Una lent suau ben establerta ha de centrar- se en la còrnia, moure 0, 5 a 1. 0 mm amb cada parpall· leig, i tenir una pel· lícula uniforme a través de la superfície de lents. Per lents permeables, s' avalua usant el concepte de tres zone: l' accés a mig de l' apèplica, i aixecar- ne el límit. Qualsevol desviació d' aquests paràmetres pot indicar un ajust.
Fluoresin Stain
Per lents rangives rígids de gas rígida o híbrids, s'utilitza la pressió de la griperna per avaluar la reserva estripida i identificar àrees de tinció. Per lents suaus, la taca pot avaluar la integritat cornia i les àrees exposades. En pacients diabetis, l' atenció especial es paga al patró de tacada, fins i tot pot indicar un problema que necessita la correcció.
Super-Refracció
El professionals realitza una refracció mentre que la lent diagnòstica està a l' ull per confirmar que la correcció de la visió és estable i no influenciada per la flexió, la rotació o la decent. El sistema designicional es torna asigmatisme o el varibilitat en la visió pot indicar una lent apropiada.
Film de les llàgrimes
El temps de les llàgrimes trencades (TBUT) es mesura per avaluar l' estabilitat del cinema lacrimogen. Una TBUT de menys de 10 segons és anormal i indica que l' ull sec que pot comprometre les lents. L' esborrar l' epiheliotia, que també s' avalua usant el lisminam verd o la taca de grip que avalua la superfície mòlica del marge superior de la tapa.
Topografia Corneal
La topografia Corneal s' utilitza per detectar l' astigmatisme irregular o canvis en corbavatures que poden requerir paràmetres de lent personalitzats. Això és especialment important per als pacients de diabetis que poden tenir una forma de fluició de cornia a causa de la varia glycèmica.
Transmissibilitat Oxygen
Encara que no es mesura directament a la clínica, el Dk/t del material de lents es revisa per assegurar la entrega d' oxigen adequada. Silicone hidrogels amb valors Dk/t sobre 100 es recomana minimitzar el risc de cornia hipèxia, especialment per als pacients de diabetis amb una funció fil· lal· lacial compromesa.
Els professionals també comproven signes de hipotèdica cornia, com la hiperemia extrema, la vascular, o les microcicions epitèl·lials. Qualsevol d'aquests descobriments pot indicar que el material d'estrucció o l'alineació no proporciona oxigen suficient per a la còrnia.
Pèfiques comuns de pobres Firesos en pacients diabètics
Més enllà de les raons habituals per a la lent errònia, els ulls de la diabetis presents són consideracions addicionals que s'han d'abordar per a que la lent tingui èxit.
Corba base incorrecta o Diametres
Fins i tot una diferència de la corba base 0. 1 mm pot causar una síndrome de lents de tall o lent estrets. Una lent que és massa plana o tenir moviment excessiu, mentre que una lent que és massa escarpada pot causar sagnat corar i reduir el sagnat. Ambdós escenaris poden portar a la cornenia edema i el malestar. Els pacients diabètiques són menys probables a sentir aquestes qüestions fins que el compromís significatiu ha ocorregut.
Incomptibilitat de materials de lent
Hidrogels de continguts d' alta aigua poden impertreure la seculació perquè dibuixen la humitat de la pel·lícula perforada. Els Silicone hidrogels amb grans Dk/t sovint són preferits, però els tractaments de la matèria i la superfície són crítics per la comoditat i la resistència a la deliposició. Alguns pacients humanicament desenvolupen una proteïna ràpida en lents de superfícies que han alterat la composició, requereixen més freqüent o materials diferents.
Forma de Corneal FluciteingName
El pobre control glycèmic pot causar transiqüències transicionals o planant de la còrnia, renderitzar una lent preexistible. Aquest és un dels aspectes més difícils que provoca que els pacients involucrin diabetis, ja que l' alineació òptima pot canviar de setmana a setmana. Els pacients amb nivells de sang estable tendeixen a tenir més previsibles i estables.
Interacció Lid
La disfunció bilefiritis i mebimaliana són més comuns en diabetis i poden alterar la tensió, la qualitat de la pel· lícula parpellipènia i la perforada. Aquests factors poden causar lentitud, reduir el moviment de lents, o incrementar la taxa de formació de dipòsit.
Utilitza l' Abús de la planificació
Es fan servir sense l'eliminació adequada incrementa el risc de la infecció corneal i compromet a les lents per a la deposició i deshidratació. Els pacients diabètiques solen aconsellar d' evitar la seva feina a menys que sigui completament necessària i només amb materials hidrogel de silicona alt-Dk silicona sota control professional.
L' adreçament d' aquestes causes arrel és necessari abans d' intentar ajustar paràmetres de lent. En molts casos, optimitzar la gestió de la diabetis del sistema i tractarà les malalties de superfície ocular milloraran els resultats de lents més propers que el canvi de les especificacions de lents.
Avança per corregir problemes
No intentis modificar lents de contacte a casa. La correcció dels problemes requereix intervenció professional i amb cura segueix amb el seguiment.
Pas 1: valoració considerablement
El proveïdor d'atenció dels ulls repetirà una avaluació completa en forma, sovint amb lents de diagnòstic de diferents corbes base, diàmetre o materials, la topografia i l' avaluació de la pel·lícula lacrimogen es repeteix per identificar qualsevol canvi des de la connexió inicial. El control de sang recent i qualsevol canvi en medicaments es revisen per entendre els factors del sistema que poden influir en l' ajust.
Pas 2: Canvia el disseny de lents
Es poden canviar lents suaus als dissenys asfírics per a una millor centera, dissenys de l' astèmatisme, o dissenys esfèrics personalitzats per a formes inusuals cornials. Per als pacients amb còrnia irregulars o ulleres d' ull en sec, lents rígids de gas rígida o lent còrvalització es poden indicar. Es poden oferir excel· lents lents lents lents lents lents lents de centració, un gran dipòsit líquid que protegeixi la cònia i la interacció mínima, fent que els pacients ideals amb superfície oculars compromesos.
Pas 3: Ajusta el material de l' objectiu
Si es mou cap a una silicona hidrogel amb una ecologia més alta i millor i la humitat pot resoldre molts problemes relacionats amb la hipòxia i la secsia. Els lents d' ús són sovint l' opció més segura perquè elimina les complicacions relacionades amb la proteïna i redueix el risc de de de de de de de la deposisió. Per als pacients, els sol úss de la diabetis són molt recomanables degut al risc reduït de microbianti.
Pas 4: Modifica usar la planificació
Molts pacients de diabetis s'han de pagar cada vegada més que en la utilització estesa. Les lents s' han de substituir cada una a dues setmanes, amb un sol ús diari com a elecció òptima. Un parell de copes de seguretat sempre haurien d' estar disponibles durant dies quan els ulls se senten irritats o quan la lent no és aconsellable.
Pas 5: 255 L' ull de la vista de destí La teràpia
Les llums de revit de manera gratuïta són compatibles amb el material de lents poden millorar la comoditat i la lentitat. Per als pacients amb ulls evaporats degut a la disfunció mebòmica, les kemes i la tapa són crítiques. En casos greus, els connectors de enciclopèdia fàctrics o l' enciclopèdia d' actualitat poden ser necessaris per millorar l' estabilitat i reduir l' estabilitat esplam.
Pas 6: Control de millora Glicèmic
L' afinament de nivells de sang pot reduir l' edema coronal i les fluctuacions de curiositat, fent que les lents s'ajustin més previsibles. El proveïdor d' atenció als ulls pot necessitar comunicar- se amb el metge principal o endoctrinòleg per coordinar- se. Pacients amb nivells hemoglobin A1c consistentment per sota del 7% tendeixen a tenir més lents i menys problemes d' execució.
Després de qualsevol canvi, una visita a continuació d' una setmana i un altre al mes es recomana monitoritzar l' estabilitat. Es poden necessitar visites addicionals si es repeteix o si els símptomes es repeteixen o si la variable de control de l' ímèmic continua sent variable.
Daily Care and Hygiene for Diabetic Vesseters
Perquè els pacients de diabetis tenen un risc de base de la infecció més alt, la divisió dels protocols higiene no és inesible. Les següents directrius haurien de ser seguits rigorosament:
Mà HygieneCity name (optional, probably does not need a translation)
Sempre renta les mans amb sabó i aigua, s'assequen amb una tovallola lint sense llibertat abans de portar lents. Eviteu els sabó moiment que poden deixar residus a la pell o lents.
Ús de solució
Usa solucions noves de multiproven o sistemes hidrogens peroxide cada vegada. Mai no es redueixen les antigues solucions o les reutilitzades. Els sistemes hidrogens ofereixen superior desinfectacions i sovint són recomanables per als pacients diabetis perquè redueixen el risc de contaminació.
Netejant la lent
Netejar i fregar cada lent per almenys 20 segons, fins i tot amb solucions de recòrbor, per a desactivar el biofilmum i eliminar dipòsits. Endolar amb solució fresca després de netejar.
Caresa de majúscules
Emmagatzema lents en un cas net que es pot fer servir després de cada ús. Reemplaça el cas cada 90 dies al mínim i mai s' usa per a casos bruts i bruts. Alguns professionals recomanen la substitució mensual dels pacients de diabetis.
Exposició d' aigua
Mai no es poden aprofitar lents amb aigua d'aixeta o exposar-los a l'aigua, incloent-hi la natació, la dutxa, o utilitzant tubs calentes.
Dormint amb lents
Evita dormir en lents a menys que sigui específicament contemplat per posar-se, i fins i tot aleshores, només amb lents hidrok silicona hidrogel sota vigilància professional. El risc de microbiana s' incrementa significativament amb el posat de nit, i els pacients de diabetis estan en risc encara més gran.
Planificació de substitució
Reemplaça les lents exactes per al programa prregat. Els diaris sempre s' elimina el risc de desposició de proteïnes i formació de biofils i sovint són l' elecció més segura per als pacients de diabetis. Si s' usen lents de substitució setmanal o mensual, marqueu la data de substitució en un calendari per assegurar- vos de la realització.
El rol de Salut Sistemaic en contacte s' ajusta a les lents de contacte
La salut sistematèdic afecta directament a la salut ocular i la lent de contacte en pacients diabetis. Col· laboració entre el proveïdor d'atenció dels ulls i el metge principal del pacient o endocrinòleg sovint és necessari per optimitzar resultats.
Control de Glicèmic
El pobre control glycèmic porta a corneal edema, agitant la curiositat i reduir la qualitat de la llàrmica. Els pacients amb nivells hemoglobin A1c sobre els temes i les taxes més freqüents. La millora del control de l' eficàcia hauria de ser un objectiu primari per a qualsevol objectiu de contacte que experimenti problemes d' atac de contacte amb humanitat.
Efectes d' apediració
Certs medicaments normalment usen en la gestió de la diabetis poden afectar la superfície ocular ocular. Per exemple, les thizolides poden augmentar el risc de l' epèdica, mentre que alguns antihipertenitius i els diureics poden excl· lar- se en sec. El gestionar aquests efectes secundaris poden requerir la seva medicació o seleccionant materials de lents de contacte que són més compatibles amb el volum lacrimogen.
Estat nutricional
Els pacients diabiòtics amb un estatus nutrició pobre poden tenir curació més lenta i reduir la resistència a la infecció. En assegurar l' ús adequat de la vitamin A, vitmin C, zinc, i omega- 3 àcids de greix i la salut oculars i millorar la tolerància.
Control de la salut d' ulls per a un èxit de la versió llarga
Els exàmens d'atenció regulars són fonamentals per als transportos de contacte diabetis. L'Associació nord-americana recomana exàmens d' ull dilatejats anual, però els usuaris de lents de contacte beneficien de les agressions més freqüents, que es mostren sis mesos, Armènia, l'estabilitat de lents i signes de repatopatia diabetis.
Què esperar durant les gafeus de dalt
Durant aquestes visites, el proveïdor d' atenció tindrà un compte d' ull:
- [[FLT: 0] Corneal Integritat [[[FLT:]:: Fluorcein o lismina una taca verda per a detectar abrasions, políciet kertitis, o àrees de compromís epitheal.
- [[FLT: 0] Lens i la centació [[[FLT: 1]]: avaluació de la posició de lent i moviment amb parpellejar per assegurar que el alineació continuï correctament.
- [[FLT: 0] TOar qualitat de pel· lícula i volum [[[FLT: 1]: TBUT i Schirmer evaluació de l' alçada de l' amarmament per monitoritzar l' estat d' ull sec.
- [[FLT: 0] S'ha de fer pública la salut [[FLT: 1]: presència de l'eblepharitis, disfunció meibà, o tapat epiheroopatia.
- [[FLT: 0] La pressió ocular [[FLT:]:]: Els pacients diabeètica tenen un risc més alt de glaucoma, i lents de contacte usant pot complicar la mesura de pressió si no es fa amb cura.
- [[FLT: 0] La salut original [[FLT: 1]: Dilated fons per controlar la retototia diabètica, macular edema, i altres complicacions de retinal.
Els pacients haurien de tenir un registre de símptomes, incloent el temps del dia que ocorren i qualsevol activitat associada, i informar canvia entre cites. No ignori el malestar persistent, ja que pot indicar una úlcera corneal que requereixi tractament immediat.
Quan s' ha de cercar un indicador d' emergència
Les lents de contacte diabètiques haurien de buscar avaluació professionals immediatament si experimenten qualsevol dels següents:
- [[FLT: 0] S' ha de fer el dolor [[FLT: 1] que no està alleujat per l' eliminació de lents
- [[FLT: 0] SMart rednestion [[FLT: 1] de l' ull que persisteix després de l' eliminació de lents
- [[FLT: 0] La sensibilitat de la vista [[FLT: 1] que dificulta mantenir oberta l' ull
- [[FLT: 0] Declaased visió [[[FLT: 1] que no millora amb parpelleig o revit
- [[FLT: 0] Discrització [[[FLT: 1] que és gruixut, groc o verd
- [[FLT: 0] A un punt blanc [[FLT: 1] a la còrnia visible de la vista nua
Aquests símptomes poden indicar una úlcera corneal o infecció que requereix tractament urgent. Retard pot portar a pèrdua de visió permanent, cicatrius corneal, o necessitat de transplansió corneal.
Conclusió
La fita i la correcta amb les lents de contacte de diabetis requereix una associació entre el pacient i el seu equip d' atenció visual. La psicologia alterat de l' ull de la diabetis, la sensibilitat de la còrnia, l' ull sec i la força de curiositat de curiositat munderemands un enfocament proactiva que inclou una higiene regular, meticulosa i l'atenció a qualsevol canvi de la comoditat o la visió de la visió de la comoditat. En reconèixer els signes d' execució pobre, l' comprensió única, les solucions reescriure, els pacients poden gaudir còmode, mentre que la visió de les complicacions dels problemes greus. La pedra segura de contacte de les lents de contacte amb la diabetis és un diàleg actual amb el proveïdor d' ull, un compromís de salut i la millor pràctica, i la cerca de resultats pràctics. Amb els pacients positius, pot aconseguir una visió de salut i la sanitat.
Per a més informació sobre la salut dels ulls de diabetis, visiteu la pàgina [[FLT: 0] Aploodiana [[[FLT] i la informació [[FLT: 2] C Diabetes i Visió [[FLT]] [FLT]. Per a les directrius de seguretat de lents, referiu- vos a l' associació [[[FLT: 4FDA [FLT] [FLT]]]. Es pot trobar addicional en la diabetis de gestió [[[FLT:] Diabet[ Associació [FLT: 7].