Comprendre en Meal Bolsuses i el correcció de punts

El desenvolupament de nivells de sucre de sang és essencial per a la gent amb diabetis que utilitza la teràpia de la insulina. Dues de les eines més importants d' aquest procés són les que mengen i les dosisions de correcció. Quan s' usa correctament, ajudaven a mantenir nivells de gluló dins d' un rang saludable, redueix el risc de la hipotagèmia i hipergèmia, i baixa l' oportunitat de complicar- se. Aquesta guia proporciona una ullada global a com funcionen aquestes estratègies a la insulina, com calcular- les, i com integrar- les en el control de la vida diària per a la vida òptima.

Què és això?

Un àpat és una dosi de la púlus ràpid o curt que rep la insulina per cobrir les fuseries que menges a un àpat o aperi. L' objectiu és coincidir amb la insulina a la glucosa que s' absorbeixi del menjar, de manera que la sang es manté estable després de menjar. La dosi es calcula usant els vostres productes personalitzats [[FLT: 00] 00 al- passar- hi per una proporció [FLT:]]]]. Per exemple, si el vostre ordinador és 1 unitat per 10 grams de carborati, i planteu que contenen un àpat de 60 gramss, podríeu administrar 6 unitats de insulina.

Els detalls del canal i els perfils d'acció a la insulina solen ser donats per 10 megat15 minuts abans de menjar, encara que el temps individual va variar basant-se en nivells de sucre pre-meal i perfils d'acció a la insulina. Les bombes modernes de la insulina i sovint hi inclouen calculadores de bolus que el factor en el teu ICR, el temps actual gucose i la insulina activa per evitar la pila de màquines.

Què és una borsa de punts?

Una dosi de correcció (també anomenada un ajust de bolus o bolusive) és extra la insulina presa per portar un nivell de sucre elevat cap a la vostra gamma de destí. Està basat en el vostre factor [[FLT: 0] inul· la sensibilitat [[FLT: 1] (IF) , 2001- 2002, la quantitat de la vostra sang fa caure per unitat de la insulina. Per exemple, si el vostre FF és 40/ mgL (2ol/ mmL), una unitat de la insulina baixa la vostra sang per 40 mgL/ mgLd. Si la vostra lectura actual és 200/ mg i el vostre objectiu és 120 mdLg, la diferència és de 80/ mgLgL.

Les dosis de correcció s'han d'utilitzar amb cura, especialment quan la insulina activa ja estigui al tauler d'una canul·lació anterior. La majoria de bombes de la insulina i les aplicacions de gestió de la diabetis segueixen el molt actiu de la insulina i suggereixen correccions parcials per evitar la hipogèmia.

Com Meal Boluses i correcció de punts treballen junts

Molts individus amb diabetis necessiten combinar una dosi de menjar i una dosi de correcció alhora. Això es coneix com a [[FLT: 0] Combined bolus [[FLT: 1]]. Per exemple, si esteu a punt de menjar i el vostre sucre de la sang premeal està per sobre de l' objectiu, afegiu la quantitat de correcció als aliments bolus. De manera similar, si la vostra sang és més baixa que objectiu, podeu reduir el menjar als bolus (o menjar cotxes extra) per evitar una gota més.

L'ús efectiu de elsbolusats combinats requereix entendre com les corbes d'acció a la insulina es sobreposen. La insulina de Rapid-aclinint normalment té pic al voltant de 6090 minuts i les últimes 324 hores. Si agafem una gran bolu combinada sense considerar l' activitat anterior de la dosi de Meisner que resta, riscu- vos de fer koncli a la insulina i experimentar hipotagència. Les bombes intel· ligents i les penques de la insulina proporcionen una lectura activa de la insulina, fent que sigui més segura combinar- la dosis.

Millors exercicis per ús efectiu

Aplicar els aliments i les dosis de correcció implica amb èxit més que només conèixer les vostres relacions. Això requereix un seguiment consistent, planificació i col· laboració amb el vostre equip sanitari. A continuació, les pràctiques clau estan implementades per directrius i experiència en el món real.

Compte de càrrega culigal

La base d' un àpat correcte és la estimació exacta d' una taxa de carbohydrat. Fins i tot pot portar petits errors a grans oscil· lacions. Useu escales de menjar, mesurant tasses i nutricional sempre que sigui possible. Per als àpats o aliments sense etiquetes de restaurant, aprèn a estimar porcions usant comparacions (p. ex., un puny és sobre 1 tassa de cotxe, una taula de polsera més o franc de mantega). Moltes persones s' a partir d' una dieta o diabetis certificada o sinètiques, que poden ser a l' aprenentatge de tècniques de comptador de carbodrats.

Coneixes les vostres relacions personals i factors personals

La vostra relació a la insulina i el factor de sensibilitat a la insulina no són fixos números de l' cinema, nivells d' activitat, malaltia i fins i tot el temps del dia. Treballar amb el vostre endoctriniòleg per afinar aquests números. Per exemple, moltes persones requereixen una relació diferent per esmorzar que per als efectes del matí. Mantingueu un registre de menjar, dos parells i postpràl· lucse per identificar patrons. En el temps, podeu ajustar els factors a aconseguir la lectura postmeal (normalment < mgL/ rgL o < m10L/ 2 hores després de menjar).

Usa tecnologia per al vostre recurs d' accés

Monitors continuos (CGM) i bombons de la insulina amb calculadores de les bolus redueixen les matemàtiques i la càrrega mental. Aquests dispositius poden suggerir automàticament els símbols basats en les glucucàtiques i les fletxes de tendència actuals. Per exemple, si la vostra CGM mostra una fletxa creixent, podríeu necessitar un plat més gran o prendre- la abans. A més, una fletxa avall suggereix reduir els bolus o retards. Una parella de bomba amb una correcció automàtica o els sistemes de tallades tancats (hrid- blop) per a controlar- lo més estrets.

Compte per activitat, Illància i en Stres

L'activitat física pot augmentar radicalment la sensibilitat a la insulina. Si planegeu exercitar després d' un àpat, considereu reduir el vostre menjar pel 30 debiano50 o menjar carbohidrats extra per evitar els baixos passos. En els dies malalts o durant els períodes d' alta pressió, la vostra insulina pot doblar o més. Sempre té un pla amb el vostre equip sanitari per ajustar les dosis durant aquestes situacions. La insulina no es salta quan estàs malalt perquè els sucres de sang alts i els konets poden desenvolupar ràpidament.

Revisió regularment de les vostres dades amb el vostre equip d' inserció

La gestió de Diabetes és un procés d' aprenentatge continu. Les visites periòdicament amb el vostre endocrinòleg, l' educador de diabetis i la dieta. Portant els registres de sang o les baixades de la CGM per a discutir tendències. Per exemple, si teniu molt altes lectures després de dinar, el vostre dinar i el RRR pot necessitar ajustament. Si sovint no experimenteu la hipògèmia després de grans sopar, el vostre temps de temps de sopar o taxa basal pot necessitar revisar les dades. Les sessions de control són la base per a la teràpia òptima.

Errors comuns per a Eviteu

Fins i tot els usuaris de la insulina viuen en dificultats que descarren gluals controlen la glucosa i que concedeixen aquests errors és el primer pas cap a corregir-los.

  • [[FLT: 0] S' està reduint el carbohydrates: [[[[FLT:] Sembla que en comptes de pesar o mesurar les pistes a la pendent. Useu aplicacions o escala de menjar per millorar la precisió.
  • [[FLT: 0] Ignoning la insulina activa: [[[FLT: 1] S'ha produït una dosi de correcció en poques hores d'un menjar previ pot apilar la insulina i causar una hipoglyceia greu. check sempre la insulina activa abans d'usar- la.
  • [[FLT: 0] No ajusteu per a l' exercici o la malaltia: [[[FLT: 1] Stickeu a la mateixa rutina en dies quan el vostre cos és diferent. Si la proactiva redueix elsbols abans d' exercitar i incrementar- los durant la malaltia sota consell mèdic.
  • [[FLT: 0] Utinga una dosi de mida única: [[[FLT:] Les vostres necessitats han variar per la composició de menjar (alent menjar a l' absorció), hora del dia i l'estrès. L' actualització del patró no porta ajust de control erràtic.
  • [[FLT: 0] S' exempleguen el control post-meal: [[[FLT: 1]] sense comprovar l' 1762 hores després de menjar, es perd la reacció sobre si funciona el bolus. Aquesta reacció és crucial per ajustar les dosis futures.
  • [[FLT: 0] Més amunt: [[[FLT: 1] Chating tots els aspectes lleugers amb una unitat extra pot portar a un efecte rollercotra. Useu factors de correcció només quan la sucre de sang és veritablement per sobre del vostre abast de destí (p. ex., > 150 mg/ ddL) i la tendència cap amunt.

Avançat Consideracions per a Bolusa i correcciócions Meal Bols

Com us esteu més segurs de fer-ne una cosa bàsica, podeu explorar tècniques avançades que proporcionen fins i tot una flexibilitat més gran i el control.

Ona doble i Plaça Bolsse

Per als àpats d' alta alta densitat o alta que el retardin una absorció, un sol àlfront pot causar un petit seguit d' hores més tard. Les bombes d' alta potència ofereixen doble ona (relació) i ona quadrada (revolucions) i la plaça (revolucions) per a coincidir amb l' elevada. Una ona doble dona part de la dosi immediatament i la resta d' un període (p. ex., 234). Aquesta tècnica és especialment útil per a pizza, passat amb salses riques o amb una proteïna significativa i grassa.

Bolus Timing: Pre-Bluss contra. Post-Bulus

Costant la insulina 10 minuts abans de menjar (pre-bolus) ajuda a connectar amb el pic de la insulina amb el pic de la glucosaose del menjar. De tota manera, això pot ser arriscat si la vostra gluosa glucosa es baixa o si no sabeu què farà el menjar quan s' iniciarà el menjar. En aquests casos, un pic post- miallus (imènimament després de menjar) pot ser més segur. Les fletxes de tendència CGM poden guiar el temps: si la glucosa és estable o augmenta en el sensor, un pre-bol és beneficiós; si cau, el retard que cau després de menjar.

Corrent per a l'Alt-Protein i el alt-Fat Meals

Proteïna i greix pot augmentar el sucre de sang hores després de menjar, sobretot en àpats amb més de 30 grams de greix o de greix significatiu. Per cobrir això, alguns individus requereixen un petit bolus addicional 2 hores després del menjar. Usant una baufa extensa o dual és molt més fàcil que recordar una segona injecció. Treballar amb el vostre equip sanitari per desenvolupar una estratègia que treballa per a la teva dieta.

Componant els càlculs al voltant de Boluses

L' exercici Aerobica baixa el sucre sanguini immediatament i pot incrementar la sensibilitat de la insulina durant 24 hores. Si planegeu exercitar- lo en 2 dígits després d' un àpat, redueix el menjar bolus per 2050% per evitar la hipogèmia. Anaerbic (elevació, elevacions) pot provocar un augment temporal a causa de l' estrès en què es allibera l' exercici; en aquest cas, es pot necessitar una correcció petita després de l' exercici. La clau és aprendre la vostra resposta personal.

Il· luminació i dependències

Durant infeccions, lesions o nervis emocionals, el cos allibera hormones contra el sucre que s' aixequen la sang. Molta gent necessita incrementar tant els coral com les úpuls (a vegades per 50 Kkon100%). Segueix disponible la insulina extra i proporciona les provisions de la insulina. Comproveu si el sucre de sang supera 240 mg/ L. 33 mmL / Lb) grans ketones requereixen atenció mèdica. Mai ometeu la insulina quan estigueu malaltida perquè podeu portar a la diabetis ketociosi.

Controlar i ajustar el temps

La gestió de Diabetes no estàtica. Els canvis del vostre cos i el vostre punt de vista han d' evolucionar amb ell. Els usuaris més efectius adoptar un cicle de monitorització, analitzar i ajustar- lo.

Usa el temps- retorn com a guia

L' interval de temps (TIR) ..En anglès el percentatge de temps que la vostra glucase queda entre 70 i 180 mg/dL (3. 9, 19210 mmol/ L) és una mètriques potent. Apunteu almenys el 70% TIR amb menys de 4% del mg/L. Si la vostra TIR és baixa, examineu els patrons de menjar i correcció. L' alta TRIR indica una bona alineació entre dos dosis i un estil de vida.

Cerca patrons, no només lectures simples

Una única lectura alta o baixa no és una crisi, però un patró repetitiu senyal d' un ajust. Per exemple, si us n' heu d' adonar de la alta sucre de la sang després de l' esmorzar la majoria de dies, el vostre esmorzar ICR és massa baix. De manera similar, si no es troba bé la lectura a mitjans de comunicació, considereu si la taxa de basal del matí necessita ajustar. Useu almenys dues setmanes de dades abans de fer canvis significatius.

Integra els paràmetres de l' Òpera de CGMI per a les fletxes reals

photos modern CGM mostra fletxes de tendència (p. ex., 2001- 1] o 255. 1]) que indiquen la direcció i velocitat del canvi glucucheus. Useu aquestes per modificar les vostres bolus en temps real. Per exemple: [[FLT: 0] [[[FLT: 1] Si teniu una fletxa de GH (ristant més de 2 mg/ Ldmin), considereu afegir una unitat extra 1 2001- 2 per a menjar els vostres bolus o prendre- les anteriors. [FLT] +F3: Si teniu una fletxa de teclat kt[ 0] [/ mg/ mgLmin), redueix el vostre menjar d' un 3066 o bé menjar un cotxe extra [FLT] [FLT] [F] [Fb]] [Fb] [Fb], cliqueu] [Fb] [FRIFRIL] [F] [Fb] [Fb] [Fb]]]] [Fb] [Fb] [Fb]]]]] [Fb] [Fb]]] [Fb]]]]]]] [Fb]] [F

Conclusió

El menjar que ocupa i valora la diabetis transforma la diabetis d' un joc d' estimaciós constants en una rutina per a les dades. En entendre com la insulina encaixa amb menjar, activitat i altres variables ROzel i la publicació de l' ajustament de seguiment i ajustaments en curs, podeu aconseguir nivells estabilitzats que protegeixin la vostra salut i millorar la vostra qualitat de vida. Funciona estretament amb el vostre equip sanitari per ajustar les vostres relacions personalitzades, com ara la tecnologia de la tecnologia CGM i les bombes de la insulina, i mai evitar que s' aprenin dels vostres propis patrons. Amb el temps i el cclacció, aquestes estratègies de la seva segona naturalesa, donant- vos la llibertat, i la gestió de la diabetis, mentre que es donen al menjar i la seva manera efectiva.

Per a més informació, visitar la pàgina [[FLT: 0] Afroamericana Diabetes Associació 2001-200], l' associació de la insulina guia [[[FLT: 1], la [[FLT:] C]] s'ha de fer amb el tractament a la insulina [[FLT:]], i la [[FLT: 4]] edoc Societion dels recursos pacient [[FLT]].