diabetes-management-strategies
Com utilitzar lyumjev durant els errors de la bomba o els efectes tècnics
Table of Contents
Comprens Lyumjev i Pumption Scenarios
Viure amb una bomba a la insulina significa que gaudir de manera precisa, allimpta a la insulina personalitzable, no és infallible. La tubing pot ser inshirdible, mentre que els grups d'efusió poden ser descol· lapses, o el programari de bomba pot forçar errors en el pitjor moment possible. Lyumjev (ensolin lisproabc) és una acceleració ràpida que la insulina es desenvolupa específicament per a utilitzar bombes, però només per a la seva parmacèutiques pot fer una injecció de seguretat excepcionalment efectiva durant una crisi tècnica. Lyster de com fer la transició de manera essencial per a la injecció a la bomba a la injecció de la bomba és mantenir l' estabilitat gacèmica i prevenir l' estabilitat de la enciclopèdia kiclica (Ctosiquiosiquicto) o la hipotoctosi severa.
Lyumjevments ultrapliqüents sobre el joc (15 KBuch20 minuts) i acció de pic (normalment dins d' 1 255. 2 hores) permet imitar la resposta fisiològica de la insulina millor que moltes incubacions estàndard. Aquesta característica és tant una força i una consideració de seguretat: quan es compren per la injecció durant el fracàs de la bomba, la seva velocitat requereix tancar postdos monitorització. Entendre com de manera segura usar la insulina temporal pot convertir una interrupció potencialment en un problema manejable. W si esteu a casa, o viatge, un pla de seguretat que us mantindrà en control de seguretat.
Planificació de precryptPump ha fallat: preparant el joc de seguretat
Cada usuari de la bomba a la insulina hauria de tenir un pou de còpia de seguretat que sempre està al abast. No depengueu només a la bateria de reserva de bombonques o d' un manual de la bomba si mateix 1999- 2009 quan la bomba és morta, aquestes opcions desapareixen. L' kit ha d' incloure els següents elements, emmagatzemats en una barra de dades clarament etiquetada com pacul o bossa:
- [[FLT: 0] Lyumjev vials o pens ple de pretect [[FLT: 1] S' assegura que estan dins del 28 kytday a KBovise. Emmagatzema els vials oberts a la nevera a 36°FBy6°FC # 177C). Els pens oberts segueixen les mateixes regles d' emmagatzematge freds.
- [[FLT: 0] Syringes (U 255.100) [[[[FLT:] o agulles de ploma compatibles. Useu una agulla fresca cada injecció per evitar la contaminació, minimitzar la injecció de dolor i assegurar- vos que la fa. Una agulla de 4m o 5m és normalment suficient per a la majoria dels adults.
- [FLT: 0] Alcohol s' agita [[FLT: 1] i un petit recipient aguts. Una caixa de desplaçament ISTAtribució a punt o una ampolla de plàstic pesat anomenada SHARPS jobs per usos temporals.
- [[FLT: 0] A un mesurador actual de sang [[FLT: 1] amb un munt de tires de prova Payntation no es basa únicament en el monitor continu de glucucosa (CGM) que es llegeix durant el fracàs de la bomba, com a precisió CGM pot ser retejat o interrompuda si la bomba es comunicava sense fil.
- [[FLT: 0]Ketone tires de prova [[[FLT: 1] (sang o or or oror) essencials per a la detecció primerenca de DKA.
- [FLT: 0] Writen ] [[FLT: 1] del vostre proveïdor sanitari que converteix les vostres taxes de bomba basal i insulina SolucRKto 192carbodrat en la quantitat de correcció de la injecció de python basada en la injecció i les dosis de menjar. Lamineu aquesta carta per protegir-la de l'amputació.
- [[FLT: 0] Glucgon kit [[[[FLT:]] i Menur glucose (gluelles, caixes de suc, o caramels) per a una hipotglyceia greu.
- [[FLT: 0] ID medical [[[FLT: 1] i informació de contacte d'emergència 2001- 2003 un polsera o collar que diu "2002Type 1 Diabetes 2003- 2004 [sulin Pump UserPUBUBliser s'alerta primer als contestadors.
Torna a posar el procés de injecció al menys una vegada amb el teu educador de diabetis o durant una visita rutinària per tal que la memòria muscular s'eva quan l'estrès és alta. Mantingueu la còpia de seguretat a la vostra bossa diària, calaix de taula, guant i viatge. Gira la maleta. Gira la insulina per tal que mai cadugui a la ciutat de la insulina, de manera que no exploga la data d' obertura a través de l' il· luminació o ploma amb un marcador permanent.
Bomberes comuns de bomba Scenos i problemes immediats
No totes les senyals d' alarma d' un fracàs de bomba completa, i el discernir la diferència pot estalviar- vos innejeccions innecessàries. Aquí hi ha els problemes tècnics més comuns i com resoldre' ls abans d' assolir el vostre kit de seguretat:
- [[FLT: 0] Occlusional alarm (majoritat alta) [[[[[FLT:]] [Això sovint indica un potnula per detalls o una banyera bloquejada. Proveu de rekonqüent la banyera des del menú de la bomba. Si falla, canvieu completament la infasió. Un nou conjunt resol la majoria de alarmes occlusions. Comproveu també bombolles d' aire en la reserva.
- [[FLT: 0] Avís de la bateria baixa [[[FLT: 1]]] place gonleal alkaline o piles liti (comproveu el tipus de bateria de bombchchchchchs). Canvieu immediatament la bateria quan aparegui l' avís. Si la bomba s' apaga completament, substitueixà la bateria i permet reiniciar la bomba. Si no ho torna a iniciar, procediu amb injecció de seguretat.
- [[FLT: 0] Hi ha hagut un error de fallada de Motor [[[FLT: 1]] ] Això és menys comú però més seriós. La bomba pot mostrar un codi d' error com ara el kOSMorRAT o dd[ ddDelivedType. Intenteu una reajustament eliminant i reajustant la bateria. Si l' error persisteix, la bomba és completament morta i haureu de canviar a les injeccionacions.
- [[FLT: 0] En pausa o en blanc [[[FLT: 1] Prova una bateria difícil de reiniciar (remove per 10 segons). Si la pantalla continua en blanc, l' electrònica pot haver fallat. Useu la vostra insulina immediatament.
- [[FLT: 0] Infusió setage [[[FLT: 1] ] Comprova la humitat al voltant del lloc cannula o la humitat en la roba. Canvieu la infusió establerta i primer la nova banyera. Si no podeu aturar la filtració, elimineu el conjunt i cobreix el lloc amb una bena. Inicieu injeccions fins que pugueu obtenir un nou conjunt.
confirmeu sempre el problema amb una lectura de sang a dit guecse. Un CGM pot mostrar una ràpida gota o incrementar que no concorda amb la realitat si la bomba no està entregant correctament. Si no podeu resoldre el problema en 15 dígits20 minuts, assumeixeu un fracàs de bomba de veritat i procediu amb la transició del protocol de la injecció.
Reconèixer una veritable bomba contra una Occlusió menor
Una alta alarma de l' mutilació de la bateria pot ser resolta per la rekongont la banyera o canviant el conjunt de la difusió. La bateria pot ser fixada amb una cel· la fresca. De tota manera, si la pantalla de bomba es mou en blanc, el motor falla, o el dispositiu emet una alarma continua que no es manté clar després d' una bateria, considera que és un problema tècnic real. Una altra bandera vermella: si la vostra gluchase s' està augmentant constantment, malgrat que una bolu, la bomba no és probable que la bomba no retorni la insulina. Comproveu la sang amb un comptador de mesura de CGM pot ser poc fiable si es perd la bomba. Si la bomba no pot reprendre la bomba a la injecció de la insulina en 1520 minuts, es continua sense que continuï sense retard.
Protocol de transició Step BerndbyStep Injecció
Una vegada s'ha confirmat el fracàs de la bomba, seguiu aquesta seqüència per evitar la DKA o una hipergèmia severa:
- [[FLT: 0] No s' ha de moure la calma i avaluar- la. [[FLT: 1] El Panic porta a cometre errors. Preneu tres respiracions profundes. Recordeu que teniu un pla i les reserves que necessiteu.
- [[FLT: 0] Test BG immediatament. [[[FLT: 1] Useu un mesurador de dits angles per obtenir un valor actual. Document el resultat. Si la vostra lectura està per sobre de 250 mg/ dL, també marqueu ketone de sang usant un metre o una tira d' orina ketone.
- [FLT: 0] Calcular la insulina que falta. [[[FLT:] La vostra bomba proporciona una taxa basal contínua. Si heu estat sense la insulina durant 2 hores, heu d' injectar aquesta quantitat no és possible més la dosi planificada si la bomba no estarà fora de servei durant més d' unes hores. Molts proveïdors recomanen que la meitat de les 2 · les parts basel total de la base de l' 0,000· la com una injecció de Lyj (ja que la seva durada és més curta que algunes basal insulina). Espera' t 30 minuts abans de menjar o corregir l' acció extra de alta de la depreciació farà caure gradualment. Per exemple, si la vostra taxa basal 1, si la vostra velocitat és 1, 1, 0/ U3 hores i us falta d' injecció (302 unitats de Lyv2 unitats de liquant- 2002 cm).
- [[FLT: 0] Admineu una dosi de correcció si l' BG està elevada. [[[FLT: 1] Useu el vostre factor de correcció (1unitat baixa les fons de la documentació per X mg/dL). Lyumv guts accelerations en elset significa que potser necessitareu una dosi de correcció lleugerament menor que la vostra bomba tradicional enganya per evitar la pila. Una regla típica: redueix la correcció del 1020%. Si la vostra organització és 280 mg/dL i el vostre factor de correcció és 1: 50, una dosi estàndard de les unitats es reduirà a 1. 1, 1, 4 unitats de format 1. 4 unitats.
- [[FLT: 0] Si planegeu menjar en els propers 30 minuts, calculeu un canal de menjar. [[[[FLT: 1] Useu la vostra proporció de la insulinaíem electrització com s' escriu en el vostre full de seguretat. Injecta immediatament abans de l' acció de menjar Ahphayjev Tuiv Tuncs ràpid coincideix amb carborilar una absorció. Si no esteu segur sobre la mida del menjar, comenceu amb una dosi conservadora i afegiu una segona injecció si cal dues hores després de dues hores.
- [[FLT: 0] Cal seleccionar un lloc de injecció. [[FLT: 1] Abdomen és preferit per a l' evacuació més ràpida, però si heu repetit les bombes en conjunts de difusió, gira els llocs ANSIs evitar àrees dins de 2 polzades de la bomba cannula. Neteja el lloc amb alcohol, permet assecar- se uns pocs segons, pessigar una pell, i insereix l' agulla a 90 graus, empeny el desembogit de manera constant i el comptador de 5 abans de deixar anar per evitar la filtració.
- [[FLT: 0]Monitora la vostra sang cada 3060 minuts per a les properes 4 hores. [[[FLT: 1] Lymjev2sBups pic d' 1 hora per a injòminals. Tingueu alerta de hipgymia si heu malculat o si teniu un exercici o un exercici o un efecte d'estrès alt· labobisme. Si la vostra BG està caient ràpidament (més de 50 mg/ dvL per 30 minuts), es menja 15gbs ràpid fins i tot si encara no esteu per sota dels 70/ mgLd.
- [[FLT: 0] Document les vostres dosis injectades, moments i lectures. [[[FLT:]] Comparteix això amb el vostre equip de salut quan reconnecta. Una simple llibreta o una nota al telèfon pot ser un registre temporal.
Si teniu un pla de rescat de bomba que implica usar un intermediari o long 2001- 2003, adminent a la insulina (p. ex., NPH o glargine) per a cobertura basal, discutint- ho amb el vostre metge avançat. Alguns protocols combinant Lyumjv per al menjarbols amb una injecció de base a part de llarga abast. Mai useu Lyumjev com a únic substitut per a més de 812 hores perquè la seva durada és massa curta, després d' aquest risc, ràpid de pèrdua de control.
Fallant per una baixa contra la potència total de la bomba
Una fallada parcial (p. ex., en la infunció de la gravació, però el motor de bomba funciona) es pot arreglar ràpidament. Un error total (p. ex., la bateria morta sense recanvi, o la bomba no pot respondre completament) requereix una injecció de seguretat completa. En errors parcial, només podríeu necessitar donar abseseseses per la injecció mentre continua la bomba. En total, heu de cobrir ambdues parts basepal· lals i alhora fins que la bomba sigui fixada o canviareu a una còpia de seguretat/ a cada dia complet.
[[FLT: 0] Per exemple: [[[FLT: 1] La vostra bomba falla a les 10 del matí. La vostra taxa basal és 1. 0 U/ h. Si no podeu reprendre la cadena de bomba fins les 2: 00 PM, heu perdut 4 unitats de basal. Molts endocòlegs a injecten 2 463 unitats de Lyjev en el moment de la transició per evitar hipergèmia, després monitor. Per a un descans complet de 24 hores de l' zopto, necessitareu dividir la cobertura basal 34 de la injecció de Lyjum cada 4 hores, o fins i tot millor, canviar una llarga insulina com ara glarg o de decide (si useu sempre un escenari de repetició). Si penseu que heu fet amb una altra opció de mantenir una bomba de baixa, heu disponible com a font de repetició de repetició. Si heu fet amb una altra opció de benvinguda de relleu o bé heu estat escrita per a una vegada que heu estat escrita per a una bomba de sota de sota.
Gestionar i prevenir la seguretat de Hypoglycemia després de la còpia de seguretat d'injecció
Lyumjev Ahir a la nit, l'acció pot portar a hipotecia més profunda si la estrenyició és agressiva, per minimitzar el risc, seguir aquestes directrius:
- [[FLT: 0] No es col· encois. [[[FLT: 1] Espera com a mínim 3 hores entre les injeccions de correcció. Si la vostra BG no cau com s' espera, confirmeu amb un segon comptador de lectures abans de remetres. Considereu ketone provar Manveen elevats (Bone1 >. 5 mmol/ L) indicant el risc DKA i necessiteu una atenció immediata independentment de les BG.
- [[FLT: 0] sempre menja o beveu 157620 g RAKouting glulesase quan les BGs cauen per sota de 70 mg/dL. [[FLT: 1] Retest després de 15 minuts. Si useu injecció, recordeu que la insulina està treballant a temps, encara necessitareu un segon aperitiu si no heu pujat més de 80 mgL. Eviteu sobre el Actualment sobre el fet que el menjar amb ANSIs que es retarda una absorció.
- [[FLT: 0] Adjust a l' activitat. [[[FLT: 1] Si planegeu exercitar després d' un fracàs de bomba, redueix la dosi de correcció del 3050% o tenir carbs extra a mà. Lyumjev Presstures pot ser potent per exercici.
- [[FLT: 0] Wear a una identificació mèdica [[[FLT:]] i informar companys que esteu utilitzant la injecció de sols 2001- 2003 temporalment. Ensenyar- los com administrar glucgon si cal.
Si experimentes la hipotgèmia freqüent durant la injecció de seguretat, reviseu els càlculs de la dosi i considereu reduir les dosis de correcció futura per un 10-20% addicional fins que puguis parlar amb el teu equip.
Quan s'ha de buscar ajuda d'emergència durant el fracàs de la bomba
DKA pot desenvolupar- se a 4 46 hores de manca completa de insulina, especialment si Lyumjev no s'està injectant o si els ketones de sang superen 1.5 hores diferents, els signes d'emergència inclouen nàusea, vòmitant, dolor ràpid respiració profunda (Kusmaul repicions), l'alè o confusió. Si no podeu reduir les injecció després de dues intents separades per dues hores, o si experimentes de pèrdua de consciència immediata és necessària. No espereu que la bomba es faci reparació. Crida o vés al 911 més proper. Una regla simple: si teniu vòmit o més dues vegades per l' hospital.
També busqueu ajuda si injecteu un lloc que mostra signes d' infecció (l' infeccion, la inflamació, la calor, la calor, el pus) o si accidentalment compreeu una sobredosi de 10 vegades Yumjevts ràpid pot causar hipgèmia omònica angtígònica a 20 minuts. Una injecció gucgon pot ser un pont als serveis d' emergència. Segueixuuueu- vos en el vostre kit de seguretat i assegureu- vos que un membre de família sap com usar- lo.
S' està desant el Lyumjev per a les marques d'emergència: Consells de tàctica
Els qui s' han obert a través dels vials segueixen estables fins a la data de caducitat si es refrudeixen. Una vegada incripts, són bons durant 28 dies emmagatzemats a la temperatura de l' habitació (<86°F; 30°C). Els Preplegats també són estables per 28 dies després d' usar- los. Eviteu calor extrema o congelació. Durant el viatge, la insulina mantén una bossa inulgada amb una bossa de paquets guai. No ho desleu cap al sol. Si viviu en un clima molt calent, considereu un cas de medicinal· liditzador com un Frio. Proveu visualment si apareix (elkumj), sense empaquetats o desposs, descartant- lo. Escriviu la data oberta a través d' un marcador o no segur si no esteu segur, heu estat exposat a la temperatura.
Opcions de còpia de seguretat LongerTerm i planificació de la còpia de seguretat
Si els errors de bomba sovint passen, discuteixen més opcions de còpia de seguretat robustes amb el vostre equip sanitari. Algunes idees inclouen:
- [[FLT: 0] Per a fer una bomba de recanvi [[FLT: 1] Alguns plans d'assegurança permeten una bomba de seguretat si documenteu problemes freqüents. Alternativament, alguns fabricants ofereixen bombes de préstec.
- [[FLT: 0] No s' ha de mantenir una recepta per a una llarga insulina Alícia que reprès [[FLT: 1]] (p. exlargina o deglludec) per tal que pugueu cobrir el basal necessita una injecció per dia en comptes de múltiples injections Lyumjv. El vostre metge pot calcular la dosi apropiada basada en el vostre total de basal diari de la bomba.
- [[FLT: 0] Using un enfocament híbrid [[[FLT: 1]: una injecció llarga que es connecta per basal + Lyumjev injjjjjjjjjj per als àpats i correccions.
Treballar amb el vostre educador de diabetis per crear una guia d'emergència dominada, personalitzada que inclou les vostres taxes de basal específiques, factors de correcció, relacions de carb i instruccions per canviar a les injeccions. Reviseu aquesta guia cada sis mesos o quan canvieu les vostres opcions de bomba.
Comunicant amb l' equip de salut
Després de resoldre la fallada de la bomba, contacteu amb el proveïdor de la diabetis per revisar el vostre pla d' injecció i confirmar si es necessiten els ajustos dels vostres paràmetres de bomba. Alguns proveïdors recomanen un augment temporal de la taxa basal durant 12 hores després de reprendre la teràpia de bomba per tal de retardar una injecció de llocs. La insulina es pot aconsellar a tots els grups d' injecció i qualsevol operació de la inhigècmica. Aquesta informació ajuda a optimitzar plans d' emergència futurs. Si haguéssiu de canviar a una llarga insulina basactional llarga, proporcioneu detalls de la dosi i de manera que el vostre equip pugui aconsellar quan es reconnecta la bomba sense que es torni a connectar la insulina.
També considereu compartir l'incident amb el fabricant de bombes que permet a l'Yrctonació el client, poden analitzar registres d'errors i suggerir mesures evitatives.
Recursos externs per a l'institut
Per a més informació sobre Lyumjev rwhips pharmacokinetics i protocols de fracàs de bomba, consulteu aquestes fonts autoritzades:
- [[FLT: 0] FDA prescribant informació per a Lyumjev [[[FLT:]]] AllA conté avisos detallats de seguretat i seguretat.
- [[FLT: 0] Alarian Diabetes 2001-2006 Insulin Gestió [[FLT: 1] 00 p] ptilla general per a la teràpia i la còpia de seguretat de la bomba a la insulina.
- [[FLT: 0]]CDC Log Insulin l' emmagatzematge i la seguretat [[FLT: 1] ] Consells importants per mantenir la potència de la insulina.
- [[FLT: 0] PubMed estudi sobre l' ultraekarapid lispro en les bombes [[FLT: 1] ] ] evidence Clindical a Lyumjevjjjjjjts fficcy.
- [[FLT: 0] Joslin Diabetes Center 2001- 2009 Inulin Pump Basics i problemaution [[FLT: 1]] DIRO PLLA addicional per a usuaris de bomba.
L' últim camp de control
Els errors de la bomba són inconvenients però no necessiten de desil· lar el control de la diabetis. Una kit de còpia de seguretat molt compatible amb les còpies de seguretat, un protocol d' injecció d' injecció i tancar la glucose converteix una crisi en temps manejable. Lyumjev mycals ràpid fa que es faci una excel· lent injecció de la insulina quan s' usa correctament. Sempre err de la banda de precaució amb les seves rudicions, mai les correccions de pila, comprova quan la col· laboració és persistentment alta i busca ajuda mèdica si s' aproxima els símptomes de DKA o hipotecia greu. Amb una preparació, podeu gestionar amb seguretat, pots controlar qualsevol bomba amb singlotosa manera que es llancendeixi el pla. Actualitza la diabetis i mantenir el vostre equip d' emergència, i no depèn de la vostra sort.