Introducció

La gestió de la diabetis efectiu depèn de la regulació precisa de la sang, sobretot al voltant dels àpats quan la carbohydrate, pot activar velocitats. Els anàlogies de la insulina han estat molt temps preparats per cobrir la regulació postpídica, però les noves fórmules intenten imitar millor la resposta natural a la insulina del cos. Lyjev (sols linsprosaabc) representa un progrés significatiu en aquesta categoria, enginyera amb exceptuïblesa de l' absorció de la injecció de postpràl· la pàgina. Aquesta acció més alta permet imitar els pacients en el temps i el control de l' hora més previsible sobre la salut. Per als professionals i la mateixa sanitat, entendre l' ús únic de la seguretat, i l' clínic de la teràpia de Lyv és l' ús d' altres proves, la teràpia de l' article de la teràpia, la teràpia de l' clínic i la teràpia de l' clínic. Aquesta és la teràpia de l' ús d' clínic de l' eficàcia proporciona una major part de l' anàlisi de l' eficàcia de l' anàlisi de l' article, i la llengua, i la teràpia de l

Què és Lyumjev?

Lyumjev és un nom de marca per a [[FLT: 0] [- hisulin lisproabc[[FLT: 1], una analogia ràpid que admissiu la insulina aprovat per l' administració de la droga i de la droga (FDA) per a escriure 1 i escriviu la diabetis 2. L' ingredient actiu és idèntica a la insulina lipro (la molècula de Humilog), però Lyjev conté dos excipRIs addicionals de la insulina adfènima [LT2 as) citrate [FLT] i Type[ FLT]: [FLT] [provolution] [Fexpen] [Fcc] que s' incrementa una agitació local. De manera que la cloga l' augmentiment de sang, s' incrementa la reducció de l' activitat de l' agitació de la zona de la llum de l' agitació, mentre que s' agitació de la insulina es redueixi el agitació de la violència de la violència de la violència de l' agitació de la zona de la violència de la llum de la insulina. Això redueix el agitació de la violència de la violència

La droga està disponible en diversos formats: 10 mL vials, 3 mL cartutxos per a les bolígrafs reusables, i un bolígraf d' ús premat anomenat Lyumjev KwikPen. Només està pensat per a injecció subcutàtiques i no està aprovat per a utilitzar en les bombes a la insulina degut al risc de la població kepulaca o alterat pharmactica amb per allongar en l' agasió. Lyumjv també s' aprovarà per a utilitzar els nens en l' any 1 i més antics, fent que sigui una opció de gestió de diabetis pediatrasa.

Key Bene corresponit of Lyumjev

Ultra- Fasst Onset of Action

La característica més diferenciada de Lymjev és la seva velocitat. En estudis phabilítics, el temps de concentració màxima a la insulina és aproximadament 5 dígits de 5bis, que es repeteix amb freqüència el llançament natural de la insulina en els individus sense diabetis. Aquest ràpid conjunt permet l' acte de facindició de Lyujev per tal d' actuar en la sincronització amb el pic de sang al darrera d' un àpat, amb una augment de la punta postpònica. Per als pacients que experimenten els sucres de sang alts llegint en la primera hora de menjar, Lyjev ofereix una solució pràctica que no pot coincidir amb altres insulina. La insulina també vol dir que el màxim d' acció de la insulina volular mentre que una absorció és una inèrcia, redueix la probabilitat més alta de la inèrcia més lenta de la insulina pot produir- se més lenta.

Supikes Reducció de Post- Meal Blood Sugar

Les proves lilinicals han demostrat de forma consistent que Lyumjev significativament redueix les excursions postprancials de la insulina han demostrat que les proves lispro (Humalog). En el cas de 0[FLT:] RONTO- T1D[ 1FLT:] i [[[[F: 1F: 1F: 00OD[ FD]], els pacients usant el tipus Lyjev ha experimentat la brillantor en els nivells de la taxa de baixa de l' 1 hora i 2 hores després d' un àpat, amb una reducció de 1314LgLun valor més gran en pics. El postmetermorització millora millor per a la gestió global. En aquest tipus de Lyvum, és aproximadament un tipus d' estadística més important que ha estat menor que la diabetis clínic, però no és més gran que un post- interval de control de mida del tipus d' algerial· l' algerial· l' eficàcia. En aquest tipus 1, el qual, el qual és més important, però, el qual és més important, el qual és més important que conté una longitud d' eficàcia de control

Temps flexible

Lyumjeviments ràpid en elset permet una flexibilitat significativa en què es pren la dosi. L' etiqueta de FDA indica que es pot injectar a 2 minuts abans d' iniciar un àpat o en 20 minuts després de començar a menjar. Aquesta capacitat de dosi després de la dosi és especialment útil pels pacients amb horaris impredictibles, nens que poden no acabar els seus àpats, o individus amb l' erosis de gas (deshidròpica buida). Per a aquells que tenen experiència hipotencia quan s' adèmia s' alenteixen o s' espera que, post- me- ho redueix el risc de solucionar- se. La flexibilitat també simplifica els pacients amb la injecció diària: no necessiten un temps més llarg de gasirietat per davant de 1530 minuts més gran a la insulina, amb un requisit comú de la insulina.

Rendiment predicable d' absorció i rendiment consistència

Els excipiosos i treprosibles actuen com a màxims de la tecnologia local, augmentant sang al lloc de injecció i promoguen més consistents a la insulina. Això redueix la varia intra- pacient sovint amb altres insulina, on una absorció pot resultar afectada per la injecció de la pell, la temperatura o l' activitat física. Més previsible, es tradueix en nivells menys alts o baixos, donant una dosi més alta i baixos, als usuaris més grans en els ajustos. En la pràctica, els pacients clínics, que l' acció de perfil de Lyjevs ugament fa més fàcil la dosi de menjar a la insulina basant- se en l' actual carborús, i l' activitat planejada.

  • [[FLT: 0] Improved Control gylicè: [[[FLT:] Conistint una absorció permet als perfils diaris i redueix la producció global.
  • [[FLT: 0] Les vegades freqüent hipgglicemia: [[[FLT:]) Tot i que ha millorat el control postmeal, els estudis no han informat d'un augment en esdeveniments de baixa sang, i el risc de la hipotgèmia tard pot ser reduït degut a l' anterior acció de punt de puntuació.
  • [[FLT: 0] Constinent lliurament: [[[FLT:] El KwikPen requereix només uns segons per marcar i injectar rutins diàries per als pacients que prenen múltiples injeccions per dia.

Com utilitzar Lyumjev efectiument

Techni Technoque proferitiu

L' abdomen s' ha d' injectar subfòdicament a l' abdomen, cuella o braç superior. L' abdomen és preferit per una evacuació més ràpida a causa d' un flux de sang més gran en aquesta àrea. Gira els llocs de injecció en cada regió per evitar que els llavis siguin pegosropy (festats o sagnats) puguin alterar la insulina. Usa sempre una nova agulla per a cada injecció i no injectis en una injecció, ni marcat. Abans d' usar- lo abans que el primer, la ploma s' hagi d' eliminar 2 unitats d' aire. Per a cada dosi, marcant visualment l' arranjament de la dosi i confirmada escoltant la injecció. Després de prémer l' agulla, mantingueu el lloc per 510 segons per eliminar- lo és essencial per a eliminar la tècnica de càrrega completa.

Ajustos de punts i monitoritzeu

Treballar amb un proveïdor de sanitat per establir una dosi d' inici basada en requeriments de la insulina total. Normalment, la insulina prandial constitueix 507660% de la insulina total diària, amb la resta de les hores de basalicament a la insulina. Perquè els ajustos de Lyumjev també haurien de tenir una dosi inicial de dosis més baixa que els altres d' una insulina ràpida per evitar la pila i la tarda hipotagència. Monitoria gloucse abans i 2 hores després d' ajustar la dosi de colors. Els ajustos també haurien de considerar una taxa de cardèdica en el nivell actual, el nivell glucosa, i l' activitat física prevista usar la monitorització de flash (e, FreeStyleucas) o els monitors continus, Lyv, especialment quan s' adapten en les tendències de manera més ràpides, poden ajustar els índex de referència a la insulina.

Emmagatzematge i gestió

Un cop obert, el bolígraf pot mantenir- se a la temperatura de Lyumjv o vials s' hauria de desar en una nevera (36 1926°F). Un cop obert, el bolígraf es pot mantenir a l' habitació (a través de 86°F) per als 28 dies. No es congela o exposarà a la calor directa. Protegeix la llum i mantén- se lluny dels nens. Descarta qualsevol insulina que aparegui descolor o té partícules visibles. Sempre inspecciona la insulina abans que l' ús de l' appeuLyumjv hagi d' aparèixer i sense color. Si s' ha desat erròniament o en la temperatura extrema, la seva pot reduir la seva adquisició.

Efectes de costat i ampliització potencialsName

Hipòglycèmia

Com amb tota la insulina, l' efecte més comú de Lyumjev és hipotagància. A causa de la seva acció ultra- rapid, pot ocórrer abans després d' un àpat en comparació amb la insulina més lenta. Els pacients haurien de ser educats per reconèixer els primers símptomes (situent, tremolant, confusió) i tractar amb la Gluchesi de manera ràpida (15 grams de carborilar, com ara les tauletes de lite, sucs o normal). Hipot ser una hipotenciana requereix un control continu o una injecció d'emergència. Un individu amb [FLT] [FRILLAT] = 1520 grams de carbora] no se sap que no és conscient: Les organitzacions no tenen efecte de comunicació constant i de manera constant. Pot considerar els nivells de manera constant de manera constant de tenir en compte amb els nivells de la insulina.

Reacció del lloc web Injecció

El dolor, la respiració, la inflació, o la inclinació al lloc de injecció és habitual però normalment suau i transitori. Els llocs de rotació i usant una tècnica que redueix la irritació adequada. Totes les reaccions lisèrgices als excípries (reprostinali o citrat) són rares, però els símptomes poden ser inservibles, la dificultat generalitzada, la respiració o l' eix apilal. En aquests casos, la disstion i la cerca immediata. Pacients amb totes les analogies prostitucions no haurien d' usar LysLimphev.

Interaccions de drogues

Alguns medicaments poden alterar la sensibilitat a la insulina o la metabòdica de la insulina. Per exemple, els sidicotius, els tíquies, els nacíquics, i els anticonceptitius, i els anticonceptitius, i els medicaments poden fer una revisió general per una sanitat professional és essencial abans de començar la població de Lyjev. També haurien d' informar del seu metge sobre tots els medicaments i complements que prenen la medicació.

Contradicació

Lyumjev està en contra de la contradicció en pacients amb [[FLT: 0] hiphersentivitat [[FLT: 1]] a la insulina lispro, treprostina, o qualsevol dels exceptes. No s' hauria d' usar durant els episodis de hipotecia. La seguretat en les dones embarassades no ha estat estudiada amb gran freqüència; tanmateix, mal temps porta els riscos més alts de fet, així que Lyumjv només s' hauria d' usar durant el risc potencial agatòria. Les mares amb bateria haurien de consultar el seu metge petit; les seves petites quantitats de mamacions de la insulina, però no es poden afectar al nadó.

Evidències ètiques que donen suport a Lyumjev

L'aprovació de Lyumjev es basava en dues proves pivotals 3: [[FLT: 0]PRONO- T1D[[[[FLT: 1]] i [FLT:] RONO- T2D[FLT:] [Per a escriure 2 diabetis). Tots dos estudis comparaen Lyjev amb lipro (Bueulog) en un disseny de tractament a un altre objectiu.

  • [[FLT: 0] RONO- T1D: [[[FLT:] Aquest 26- setmana judici va rebatre 1, 194 adults amb la diabetis tipus 1, pacients rebuts tant lyumjv com Humjev, tant com Humlog, van administrar- se a l'hora de dinar. Lyumjev va conèixer el punt primari de final de la noferiitat a A1C i es va demostrar la superioritat en reduir 1 hora i 2 hores postplicialment el postícruse. La diferència mitjana en l' ÒmC va ser del 0. 0% 7% I% 0 a la versió 255. 0. 0 a la taxa de Lyvum. hi ha hagut una taxa severa de grups i no hi ha hagut cap inrevés entre inrevés i l' hi ha hagut cap augment de grups similars.
  • [[FLT: 0] RONO- T2D: [[[[FLT:] Això va involucrar el judici 932 adults amb la diabetis tipus 232 usant agents basal insulina i lyumjev de nou va mostrar un control superior postprandial gluse, amb una reducció més gran en 2 hores grice (Dinamarca13. mg/ LdOlog). A1C va ser numèricament amb Lyumjv (02: 15% 1. 0 contra }), encara que no és estadísticament significativa. No hi ha senyals de seguretat inesperats.

Un metaanàlisi posterior confirmava que Lyumjev proporciona un control postpídiciu molt millor sense augmentar el risc d'hipocia nocturnària, que dóna suport a la seva utilització com a opció de prandial insulina per a molts pacients. L'espai addicional de l' historial mèdic electrònica ha demostrat que els pacients canviïn d' altres antiguitats que a Lyjev ha fet millores en l'experiència i reducció de la producció en la infantesa i la producció en la producció de la producció de la cultura.

Comparació amb altres accions ràpides

Lyumjev contra Humazòleg (Insolin Lispro)

Humazòleg té un típic conjunt de 10 minuts de Líbri 15 minuts, màxim a la 1 hora, i durada de 3 Tymjev InterfacesANERERERERA dóna una durada similar, però un pic de forta, anterior. L' avantatge pràctic: Lyumjev es pot prendre més tard en relació a la eroctuació de menjar, oferint més flexibilitat. Per als pacients amb la traducció postmeal hipergèmia, Lymjev sovint proporciona més força la corba glucosa. En termes de seguretat, les dues drogues tenen una taxa comparació d' hipogèmia, tot i que Lyjev pot portar més ràpidament el reconeixement de l' edre.

Lyumjev contra. Fiasp (Insulin Aspart amb Nacinamide)

Fiasp (en forma part com part amb naclàminade) és una altra insulina ultra-rapid amb una base de 2 minutes. Totes dues drogues aconsegueixen més ràpid un absorció que estàndardpart o lispro. Les comparacions del cap són limitades, però les dades de prarmacokine suggereixen que Lyumjev pot tenir un pic lleugerament més ràpid (51002 minuts) comparades amb el màxim Fisptaptaptaptaxals a 1015 minuts. En la pràctica clínic, les diferències individuals i les seves respostes han de guiar. Alguns pacients tenen menys informació sobre la gravació de lloc de la Lyjerum, mentre que altres fàsplimps amb el control gradual. Tots dos són una mica més efectius per al post- metoxa.

Lyumjev contra. NovoLog (Inulin Aspart)

NovoLog és un conjunt estàndard de la insulina amb 10 cm de gràcia. Lyumjev proporciona un avantatge significatiu de velocitat, permetent- vos reduir el control postmeal. Per als pacients que sovint perden les finestres premeals, Lyjev intervals de l' habilitat de fer- se després que el menjar sigui un benefici clar. Addicionalment, Lyumjevits de Lyvvideudents pot reduir la necessitat de correcció dels postbolusa. Tot i això, NovoLog continua sent una opció fiable, inferior dels pacients que no requereixen la velocitat extra.

Historiacions del pacient

Qui és el que més li correspon a Lyumjev?

  • [[FLT: 0]Type 1 pacients diabetis [[FLT: 1] que requereixen una cobertura precisa de menjar i tenen nivells erràtics després de menjar.
  • [[FLT: 0]Type 2 pacients diabetis [[FLT: 1] usa teràpia intensives a la insulina que necessiten adreçar-se a altes excursions postprandials, especialment els que tenen àpats d'alta qualitat al carrer.
  • [[FLT: 0] nens i adolescents: [[[FLT: 1] Lyumjev s'ha aprovat per l'ús pediatratricat de l'any 1 any. La seva acció ràpida ajuda a gestionar patrons de menjar impredictibles i pot reduir l'estrès de les injeccions de temps exactament 15 minuts abans de menjar.
  • [[FLT: 0] Actering individus: [[FLT: 1]] ràpid la insulina pot reduir el risc de la hipotecia retardada durant o després d'exercici, com va abans l'acció de la insulina.
  • [[FLT: 0] El que fa que el gas faci retardar la pèrdua de gas (gastropacsis): [[[[FLT:]]] Post- meal fa alterrising la insulina amb l' absorció real de calories, reduint el risc d' hipotglymia si no s' ha absorbit com s' espera.

Assegurances i cost

Lyumjevachs list és comparable a altres a la insulina, però molts plans d'assegurança l' cobreixen. Els pacients haurien de comprovar els seus programes de fórmula i considerar programes d'estalvis. Lyumjev KwikPen pot ser més cars que vials, però la conveniència sovint millora la seva càrrega. Per als pacients sense segurs, els programes d' ajuda de pacient poden estar disponibles a través del fabricant. És important discutir amb un proveïdor de sanitat, ja que pot ser que hi ha menys alternatives cares si Lyjev no està cobert.

Conclusió

Lyumjev (insulin lisproabc) representa un avenç significatiu en teràpia de la insulina prancial. La seva ultra- raypid sobre elset, flexible finestra de punt, i previsible una absorció fa que sigui valuosa per als individus amb diabetis que lluiten amb la resistència postmeluchecrase o requereixen la flexibilitat de la flexibilitat. L' evidència Cinical implementa la seva seguretat i la diabetis de tipus 1 i tipus 1 i 2, sense un risc d' erogèmia greu quan s' usa. Com amb tota la insulina, la guia personalitzada d' un equip de sanitat és essencial per a optimitzar els resultats. Per a la cerca de manera estreta els pacients sense sacrificar, ofereix una eina potent i pràctica per a incloure el seu paper de la diabetis moderna i la difusió de la insulina.

Recursos addicionals: referint- se a [[FLT: 0] FDA precribing Information for Lyumjev[[[FLT: 1]], un resum de les directrius [[FLT: 2] PRITO- T1D i PREGO- T2D a Pubed[FLT:]]], i la [[FLT:] Diabees AssociationAQAt[ FLT:]]]] per a la teràpia de la insulina. Per a més informació sobre la insulina, mireu [[ FLT] 6: aquesta revisió al PMub]]] al PF[ FLT]]]: 7. 7].