Introducció: Gestió de Diabetes Moderns amb avisos

Viure amb diabetis requereix consciència constant dels nivells de glucucosa de sang. Durant dècades, l' única manera de seguir els números era mitjançant xecs periòdics, sovint deixant- vos endevinar el que el sucre de sang estava fent entre proves. Avui dia els caraclusos es troben a metres d' alta, deixant anar a mà a mà a les partícules tradicionals de sang (BGM) i els monitors continus (GM) a través de les comprovacions d' alerta més sofisticada que fa més que mostrar un número. Això us diu que quan la vostra li passa massa alt, massa baix o baix al fer- los mirar. Aquests casos poden transformar correctament aquesta diabetis des de la gestió, reactivament en una guia diària més suau. Això camina amb més confiança: ¿Com s' avisant- les coses, i com cal que les posen en el nivell únic per a resoldre els vostres dispositius, i personalitzar els problemes, com cal ajustar- los, i com cal ajustar- los a la manera de treballar en els vostres dispositius.

Entenent els mesuradors del Glucosa i les seves funcionalitats d'alerta

No tots els comptadors glucoques es creen iguals quan es tracta d' alertar les característiques. Primer, permet que els treballs de l' aplicació diferencia les dues categories principals del dispositiu.

Metres tradicionals de sang (BGMs)

Aquestes requereixen una gota de sang d' un pal de dits inserits a una tira de prova. Moltes BGM modernes, especialment les que s' han posat en marxa amb aplicacions biphones mitjançant Bluetooth, inclouen alerta per a:

  • [[FLT: 0] Hi ha hagut un efecte de lectura [[FLT: 1] quan un resultat de prova excedeix d' un llindar d' inici d' usuari (p. ex., >180 mg/ dL).
  • < strong> Osota de lectura s' avisa
  • [[FLT: 0] [[FLT:]] time per a demanar proves a intervals especificats (post-meal, abans del llit, etc.). @ label
  • [[FLT: 0] Miteja les ordres de prova [[FLT: 1] algun aplicació us indica si heu tornat a provar el missatge a dintre d' una finestra establerta.

Monitors continus conusmoques (CGMs)

CGM usa un sensor petit inserit sota la pell per mesurar glucosaose en fluid interstitual, informes de cada un a cinc minuts. Els CGM són molt més o menys més àrquiques. A més d' alta safata de llindars/ lent, normalment ofereixen:

  • [[FLT: 0] Rhate- of- changes [[[FLT: 1] Us adverteix si glucose s' està pujant o baixant més ràpid que una velocitat establerta (p. ex., > mg/dL/min).
  • [[FLT: 0] Predictiva alertas [[[FLT: 1] Fire abans de que realment colpegis el llindar, et dono temps per reaccionar (p. ex., Manveen you=tecture es predit a passar per 20 minuts de 2001- 12).
  • [[FLT: 0] Urgent stateig sta/ attenes [[FLT: 1] [[]]] @] @ title que no es poden silenciar per nivells perillosos (p. ex., [[FLT:] 250 mg/dL en alguns sistemes).
  • [[FLT: 0] out- interval d' alerta [[[FLT: 1]] ] ] ] no significa que si el sensor ha perdut la connexió o les dades no estan disponibles.

Entendre quin dispositiu tens és el primer pas. Moltes persones comencen amb una BGM i més tard, graduat a un CGM per a coneixements més profunds. Independentment del dispositiu, establir les alertacions adequadament és crucial.

Guia per a l'Step per a arranjar els avisos del vostre programa Glucosa

Mentre que els noms de menú exactes van variar, els principis són consistents entre dispositius. A sota cobrim el procés general per a les dues BGM (amb les aplicacions companyes) i els CGMs més populars.

S' està establint els avisos d' un CGMM (Exemples: Dexcom G6/G7, Freestyle Libre 2/3, Medrtrot Guardian)

La majoria de CGM es gestiona mitjançant una aplicació intel· ligent de telèfon. Aquí en qüestió, en anglès s' aconsegueix un enfocament universal:

  1. [[FLT: 0] Obre l' aplicació i aneu a paràmetres. [[[[FLT:] Normalment una icona d' equip o una pestanya SettingsSettings Settings. En alguns sistemes (com Libre), potser necessitareu iniciar StartupAlarms 192) directament des de la pantalla inici.
  2. [[FLT: 0]] sempre està habilitat les alerta. [[FLT: 1] Mostra o oculta cada tipus d' alerta (alta, baixa, taxa de canvi, preditiu). Per seguretat, les ordres de baixa velocitat s' omplen habitualment.
  3. [[FLT: 0] estableix els vostres llindars. [[FLT: 1] Per a les altes alerta: [[[FLT:]] [[[[FLT: 3]]]] s' estableix a 200 mg/dL (1 1. 9 mmol/ LL) i després s' afina a 180 o 140 com a recomana el vostre equip d' atenció. Per a les avís baixes: 70 mg/ L (3. 9 mmol) és estàndard per a dia; alguns dels anys establerts 80 o 85 si són pronecess a equiència no en compte. Per a la alerta predivatiu: establiu el temps entre 1030 minuts.
  4. [[FLT: 0] Configura sons i repetiu. [[FLT: 1] Seleccioneu un to d' anell únic per a les alertacions baixes. Establiu si l' alarma es repeteix fins que l' admetis. @ info: whatsthis
  5. [[FLT: 0] seteu mode silenciós (si cal). [[[[FLT: 1] Moltes CGM permeten una només ANSI o identificador kefda (# 0) durant les reunions o dormir a continuació, però no aneu amb compte: mai deshabilitar completament les alerta baixa.
  6. [[FLT: 0] Titeu les vostres ordres. [[FLT: 1] Alguns sistemes us permeten simular una baixa/ alta o executar una alarma de prova. Feu això per assegurar el volum de telèfon i els permisos són correctes. @ title: window

S' està establint els avisos d'una BGM amb una aplicació intel· ligent (Exemples: Guia Acu-Cek, Conteour Següent, OneTuch Verioflex)

El procés és més senzill perquè les alertacions només es disparen quan es fa una prova. Aquíixó és el flux típic:

  1. Si us plau, parelleu el vostre comptador amb l'app fabricant grickzs via Bluetooth (l'aplicació NOPOST).
  2. Navega fins a AllAlert Arranjament eur- vos a nts o ntsificació a l'app.
  3. Activa [[FLT: 0] Salt/low Pangles de sucre [[[FLT: 1] i introduïu els llindars.
  4. Habilita [[FLT: 0] prova els recordatoris [[[FLT: 1]] per a temps de dia (p. ex., abans dels àpats, després d' exercici).
  5. Opcionalment, habiliteu [[FLT: 0] trend fletxes [[[[FLT: 1]] si el mesurador els proporciona (alguns BGM donen una tendència molt bàsica amunt/ avall després de dues proves).

[[FLT: 0] Important: [[[FLT]] Per a que les ordres de BGM estiguin actives, l' aplicació ha d' estar executant- se en segon pla, i el telèfon ha de permetre els permisos de notificació. No es pot aturar l' aplicació de cache agressiument, o les alertacions poden aturar la feina.

S' està establint els avisos directament al mesurador (No hi ha cap aplicació)

Algunes més grans o més simples que els BGM tenen una funció d' alarma integrada sense una aplicació intel· ligent per accedir-hi:

  1. Vés al menú d' arranjament (percentua una llarga premsa del botó principal).
  2. Cerca ekaAlarm 2001- 04 o ddyr homter 2001- 2003 i usa les fletxes amunt/down per establir intervals de temps (p. ex., cada 2 hores).
  3. Estableix el tipus d' alarma: alguns metres us permeten establir alarmes per abans de dinar, després de menjar, etc. @ label

Aquestes alarmes incorporades són menys flexibles però funcionen amb precisió sense telèfon.

Personalitzar el vostre llindar d' Alerta per al control d'Optmal

L' establiment dels llindars no és una decisió única. Els seus objectius s' han de basar en la vostra edat, la durada de la diabetis, la consciència higlyceia, el nivell d' activitat i la salut global. Les directrius generals de la [[FLT: 0] Diabetes Associació [[FLT] suggereix: 1]

  • [[FLT: 0] Pre- meal (més ràpid): [[[FLT: 1] 80130 mg/ dL (4. 4 avançats7. 2 mmol/ L)
  • [[FLT: 0]Postprandial (1 1922 hores després de menjar): [[[FLT: 1]]] + 180 mg/ dL (1. 0 mmol/ L)
  • [[FLT: 0] Hipglycemia: [[[FLT: 1]] ]70 mg/ dL (3. 9 mmol/L)

De tota manera, si teniu una història de baixos greus, potser desitjareu establir la vostra alerta baixa més alta (p. ex. 80 mg/dL) per donar més temps de reacció. Per aquells que tenen diabetis controlats i no tenen historial de punts greus, una alerta alta a 180 o 160 mgL pot ser apropiada. Per a més de sis mesos, consulteu la diabetis de l' educador (CDE) abans de fer canvis. I recordeu: les vostres necessitats poden canviar més temps (p. ex., durant l' embaràs, o bé una nova medicació). Torna a donar els vostres llindars a terme cada sis mesos. Per a més, consulteu els objectius personalitzats, mireu la guia [DFLT] [DFTADFTADUDUDT]: 0: -.

Característiques avançades de les alarmes: Trannd@ label

Si useu un CGM, teniu accés a les alerta que van més enllà d' un número fix. Aquests poden ser canviadors de joc per prevenir els girs extrems.

Alertas de taxa de canvi (ROC)

Un avís d' autopROC quan el vostre glucucose s' està augmentant o cau més ràpid que una certa velocitat per minut. Per exemple, una taxa de caiguda > 2 mg/dLmin/mins podria indicar- vos influent hipotència des de la pila de la insulina o d' exercici. Establint això a una velocitat moderada (p. ex., 2 mg/Lmin per caure, 3 mg/ mgLmin per a pujar) us ajuda a intervenir abans que premeu el llindar d' alta/ velocitats. Molts usuaris troben especialment ajuda en ROC durant un exercici o un menjador.

Alerta prediciva

Alerta predictiu (p. ex., AhypLoute va predir en 20 minuts, 2001- 2003) useu la taxa actual de canvi per estimar quan CONTINERANA creueu un llindar. Alguns CGM, com el G7, oferir- li 20 minuts de prediccions. Altres us permet establir el temps de plom des de 10 a 60 minuts. Per als individus amb hipglicència no en compte, una finestra més llarga (30 minuts) és més segura. Tingueu present que les prediccions més llargues poden portar més alarmes falses, especialment després de la insulina o el temps volàtil. Ajustant- se en la vostra experiència.

Alerta Urgent baixa aviat

Molts CGM ara tenen una alarma especial LIBRimitzada poc aviat que desencadena quan es preveeix la teva glucose quan es predeix a deixar caure sota un llindar molt baix (dten 55 mg/ dL) en un temps curt. Aquesta alarma sovint és no fiable pel disseny. Mai s' intenta evitar aquesta alarma de forma de forma devós pot salvar la seva vida.

Alerta amb telèfons intel·ligents, portables i opinadors

Un dels avenços més importants en els últims anys és la capacitat de compartir les dades glucoques i alertar de la família, amics o proveïdors de sanitat.

  • [[FLT: 0] SmartwatchContion: [[[FLT:] Tant Apple Watch com poden mostrar dispositius OS Watch com usar les lectures CGM i les ancronions de repetidor. Per exemple, Dexcom 192s G7 l' aplicació pot enviar les adreces directament a una vista d' Apple, fins i tot si el telèfon no és a prop (amb connexió cel· laular). L' estil lliure Libre 2 també treballa amb algunes tafanetes intel· ligents.
  • [[FLT: 0] S'ha separat amb els cuidadors: [[[FLT:] Apps com Dexcom ( incompatible amb G6/G7), LibreLinkUp (per a l' estil lliure Libre), i els scripts de l' estil lliure LibrellusLink permeten als seguidors designats per rebre alerta als seus propis telèfons. Això és molt valuós per als pares de la diabetis amb o companys de gent amb higiamno en absolut.
  • [[FLT: 0] Integration amb sistemes de la insulina automatitzada (AID): [[[FLT: 1] Dispositius com el Tandem t: slim X2 amb Control- IQ o Omnipod 5 usa alerta CGM per ajustar automàticament el lliurament de la insulina. Les ordres segueixen actives com a còpia de seguretat.

Comproveu la compatibilitat de dispositiu amb els últims sistemes operatius intel· ligents. Per a les llistes de compatibilitat més amunt a data, visiteu la pàgina de compatibilitat [[FLT: 0] Dexcom [[FLT: 1] o la pàgina [[[FLT: 2Live]Live: libre la seva compatibilitat [[[FLT: 3]]].

Solució de problemes com a instrucció comú

Fins i tot amb la millor configuració, les alerta poden callar quan més les necessiteu. Aquí hi ha els problemes més freqüents i com arreglar-los.

Problema: Els avisos no fan sonar o Vibring

  • Comproveu que el vostre telèfon=[FLT: 0] No molesteu [[[[[FLT:]] o el mode de focus no està sobredigant l' aplicació glucosa. Moltes CGML requereixen que afegiu l' aplicació a Stringllow notificacions de manera que aquest mode de vista.
  • Verifica que l' aplicació glucose té [[FLT: 0] no té permís d' anificació [[[[FLT: 1]] a la configuració de les cotitzacions del telèfon (iOS: Arranjament > Notificacions > Permet notificacions; Android: Settings > App] > Notificacions.
  • Assegureu- vos que el vostre telèfon -- 2000] volum és prou alt [[[[FLT: 1] i no tan sols s' ha establert a vibrar. Per a CGMs, el volum d' alarma és independent del volum d' anell en alguns sistemes (com Libre).
  • Torna a iniciar l' aplicació i/o telèfon. A vegades un nou començament neteja una notificació falla.

Problema: Falsa o Alerta baixa

Si teniu una alerta que no coincideix amb el vostre aspecte o una comprovació amb els dits, el sensor pot ser defectuós, o els vostres llindars poden ser massa ajustats.

  • [[FLT: 0]Confirm amb un pal de dits. [[[[FLT:]] Si el comptador està d' acord amb la vostra sensació, el CGM pot necessitar el calibratge (si està permès) o substitució.
  • [[FLT: 0] Comproveu l' aplicació de sensor. [[FLT: 1] un sensor inservible, sagnant o una bombolla al lloc d' inserció pot causar lectures erràtics. Substitueix si és necessari.
  • [FLT: 0] [Fview els vostres llindars. [[FLT]] Si establiu una alerta alta a 140 mg/ dL i normalment desplegueu fins al 115 després del menjar, obtindreu soroll constant. Llanceu el llindar a 180 o 200 temporalment i discutiu amb el vostre metge.

Problema: l'aplicació Continua el bloqueig o no mostrar els avisos

  • Actualitza l' aplicació a la darrera versió.
  • Marqueu per [[FLT: 0] [[FLT:]]]]] [[[[1]]]]]]]]] que s' està des/ apagit (iOS) o l' optimització de bateria restringeix l' aplicació (IAntoide). Ambdós poden evitar que l' alerta des de l' dispara.
  • Torna a instal· lar l' aplicació (el funcionament dels clients primer per a preservar les dades).

Si continueu tenint problemes, contacteu amb el fabricant de fabricant deceps amb la línia de suport. Poden executar diagnòstics i poden reemplaçar un sensor de defectes o un mesurador.

Reducció de Stress Stres

Mentre que la reducció d'estrès és un benefici important, les alerta ben configurades ofereixen diversos avantatges de salut concretes:

  • [[FLT: 0] Improved HbA1c: [[[FLT: 1] Hi ha estudis que mostren que usuaris CGM que utilitzen les alertament menor a nivell HbA1c, especialment si responen a les alertacions de tipus de canvi per evitar que els alts.
  • [[FLT: 0]Fewer greus esdeveniments hiphiglièmics: [[[FLT: 1] Predictiu i urgent s'han demostrat reduir les visites d'emergència per a la baixa sucre de sang per un 50IBIBI70%.
  • [[FLT: 0] Millor qualitat del son son: [[[FLT:] Pares i companys dormint millor sabent que les alarmes es despertaran durant les succions perilloses. Més descans porta a una millor gestió de dia.
  • [[FLT: 0] gran confiança en l' exercici: [[[FLT:] amb alerta tendència, podeu començar l' activitat física sabent que us adverteixen si comença a caure glucosa, permetent-vos prendre una pestanya gluchese abans que es faci greu.

Per a una immersió més profunda en l'evidència clínica que permet sistemes d'alerta clínics, mireu aquesta revisió global des de la [[FLT: 0]] Diabetes Technology & Therapèutics [[FLT: 1].

Conclusió:

Establir les ordres amb el vostre metre de lluminositat glucosa (M) o una aplicació bàsica de l' aplicació de company o d' una completa funcionalitat CGMM mDUlis Una de les maneres més efectiva per mantenir- se informats sense estar aclaparats. En prendre el temps per triar els llindars apropiats, habilitar les característiques predivadores i integrar- vos en el vostre telèfon intel· ligent i curadors, podeu transformar el dispositiu des d' una eina de mesura simple en una parella activa de salut. Recordeu revisar els vostres arranjaments regularment, especialment després dels canvis de vida major o els ajustos de vida. I mai no dubtar sobre el vostre equip sanitari: poden ajudar- vos a ajustar els vostres llindars per a la vostra pau i la ment. Amb un sistema d' alerta ben configurat, podeu tornar a conèixer la vostra diabetis les vostres dades.