Introducció: La seguretat Ímerativa en l'actualitat modern Diabentes

El pàncrees artificialAixò creia formalment conegut com a sistema de entrega a la insulina tancada, el sistema de distribució de la insulina, que reajusta el major salt en la gestió de la diabetis. En combinar un monitor continu gucci (CGM), una bomba de la insulina, i un algoritme de control, aquests sistemes ensenyament de la insulina s' ajusta automàticament a la lectura de gltimeucheasia real. Aquesta autommació redueix la càrrega dels pacients i pot millorar el control glycmic, el més baix dels dos riscos d' hipergèmia i hipotocrà.

Tanmateix, com els sistemes de pàncrees artificials es connecten cada vegada més mitjançant el Bluetooth, les xarxes de Wi-Fi, o la cel·lular, les plataformes de núvol, i els portals de la sanitat de l' arc de pàncrees també es converteixen en possibles objectius per als atacs cibernètics. Una bretxa podria permetre que un agressor manipuli la insulina, la manipulació de les lectures de la insulina, o robar dades de salut sensibles. Els aliments i l' administració de les drogues (FDA) també destaca la importància de la ciberseguretat per als dispositius mèdics, l' enviament [FLT: 0] assessorament d' orientació [FLT]] [F1:] necessita que els fabricants d' adreça per a la seguretat durant la vida de cicles. En aquest paisatge, la tecnologia de bloqueig ofereix una novel· la col· lecció i la seva unió d' un ecosistema de dades artificial.

Comprendrà la tecnologia de bloqueig de cadena de bloqueig més enllà del Hype

La cadena de blocs sovint està associada amb les criptogracions com Bitcoin, però la seva arquitectura subjacent és una eina potent per a la integritat de dades i el control d' accés. En el seu nucli, una cadena de bloqueig és una xarxa [[FLT: 0] [[FLT:]] on es registra les transaccions en blocs enllaçats de manera criptogràfica. Cada bloc conté una marca horària, una referència al bloc anterior (via) i una càrrega de dades. El llibre de llibre de llibres es manté per una xarxa de nodes, cada còpia de consens, i mecanismes de consens (pex;, prova- treball, prova- test- de proves o culpa pràctica) assegura que tots els nodes de l' estat actual.

Diverses propietats fan que la cadena sigui atractiva per a la gestió de dades de salut:

  • [[FLT: 0] Descentralització: [[[FLT: 1] No hi ha cap punt d' error. Les dades es replica entre múltiples nodes, de manera que un atac en un node no compromet al sistema sencer.
  • [[FLT: 0] Immuta: [[[FLT:]]] Una vegada s' afegeix un bloc a la cadena, alterar- lo requeriria que es recalculi tots els blocs posteriors en una majoria de nodes, que és computacionalment computacionalment isfeasible. Això assegura que els registres mèdics històrics no es poden manipular amb retractius.
  • [[FLT: 0] Tranparència i Audibilitat: [[[FLT: 1] Els partits poden traçar cada transacció (p. ex., una dada de lectura, una escriptura de dades, un esdeveniment de consentiment) de nou a la seva origen, creant una traça d'auditori completa.
  • [[FLT: 0] Cryptographic Control d' accés: [[[[FLT] Les dades es poden encriptar i compartir només amb festes que tenen les claus criptogràfices correctes. Els pacients poden mantenir claus privades que concedeixin o regeneraen l' accés a les seves dades de salut.

Per a sistemes de pàncrees artificials, aquestes propietats tenen en compte la seguretat de l' adreça. Tot i això, no totes les cadenes de bloqueig són iguals. Les cadenes públiques (com Ehim) ofereixen decentralització però poden patir costos de retard i d' alta transacció. Permís autoritzat o bloqueig privat (com el HyperCarraure o Cordra) permeten transaccions més ràpides, controlades i la implementació amb les regles com HIPA. Un híbrid que s' acosta a la cadena de cadena de bloqueig privada per a dades de coritives amb una transparència pública a les aplicacions de la sanitat.

" Bene correspondre específic de blocs de cadena per a sistemes Acres artificial

Seguretat millorada de dades a través d' encriptatge i de la descentralització

Els sistemes de pàncrees artificials generen un flux continu de dades: lectures de glucose, dosisions a la insulina, carbodraten i engaix, i paràmetres de dispositiu. Aquestes dades són valuoses per a atacants l' agressor, es poden usar per robatori d' identitat, frau d'assegurança o fins i tot per a causar danys físics preparats per a manipular la insulina. Blocar el xifratge de l' escriptori de la insulina assegura que les dades estiguin emmagatzemades en forma encriptada, i l' arquitectura de descentral vol dir que no hi ha cap servidor central, si està instal· lat tots els registres pacients. Fins i tot si un atacant aconsegueix accedir a un node, només veuen una porció del llibre xifrat.

Dades Integralitat per a registres mèdics acruació

En un sistema de pàncrees artificial, tant els registres de dispositius com les decisions de tractament han de ser fiables. Si un pacient experimenta una experiència greu i hipotogràcmica, els clíniques necessiten saber exactament què va fer el sistema en les hores anteriors. Amb bases de dades tradicionals, un agressor sofisticat podria alterar els registres per ocultar la malfeas. Encadenar les disces de format de l' error garanteix que una vegada les dades es gravades, no poden alterar- se sense detecció. Això no és crític només per a la seguretat sinó també per a la gestió del metge i les investigacions il· legals. Per exemple, el dispositiu FDA pot requerir que els fabricants de FDA es mantinguin [[ FLT: 0: el camí de la pista [FLT]: Per a totes les actualitzacions del programari i l' accés de dades que característiques de la cadena de manera que proporciona un registre de dades.

Control de privadesa del pacient-Centric

Cada pacient amb un pàncrees artificial hauria de tenir el dret a decidir qui pot accedir a les seves dades glucucosa. Avui, les dades sovint es flueix al núvol de fabricant de gourps, el pacient Switts endocinòleg, i possiblement un pacient de recerca els pacients tenen limitat visibilitat o control. La cadena de bloc permet l' autosecucció: el pacient conté una cartera digital que conté claus criptogràfices. Usant contractes intel· ligents (autoexecució del codi en cadena), un pacient pot definir polítiques d' accés. Per exemple, un contracte intel· ligent pot concedir accés a un metge de només lectura a un metge específic durant els propers 30 dies, suggerint- lo automàticament, requereix que el pacient tingui l' aprovació explícita de cada dada. Això fa que es tornin a controlar la privacitat.

Compartició de dades segura i transparent entre proveïdors

La gestió de Diabetes inclou sovint múltiples equips d' atenció: endocrinòlegs, metges primaris, dietes i educadors. Aquests proveïdors necessiten accés al mateix gucosa i les dades de la insulina per coordinar- se. Avui dia, compartir- se sovint es fa mitjançant fax, correu electrònic o portals de la pacient, tots els que són insegurs o no són eficients. Un intercanvi de salut basat en blocs (AHAHA) pot crear un fitxer de permís compartit, el qual cada proveïdor té una vista consistent de les dades i accés. Això redueix la capacitat de proves i millora la coordinació. Per exemple, el [FLT] 0: [FLT]]] [FLT]] usa un bloc de dates de dades de la salut diferent del MIT per a veure els seus pacients electrònics a través d' una vista de la salut.

Tamper-Prof device Firmware i Actualitzacions de programariName

Un dels vectors d' atac més relatius als dispositius mèdics és el procés d' actualització del microprogramari. Si un atacant empeny una actualització maliciosa a una bomba de la insulina, el poden causar que enviï una dosi perillosa. La cadena de blocs es pot usar per assegurar la distribució d' actualització: cada actualització es pot fer resum i gravar a la cadena de bloqueig; el dispositiu comprova la cadena de bloqueig per a una signatura vàlida i la prova d' integritat abans d' aplicar l' actualització. Això elimina el risc d' un atac mal- mig mig mig mig mig que proporciona l' empresa. Les empreses [FLT: [FXT] [FSTDUDUD]: usa la cadena per a blocar i actualitzacions segur del dispositiu d' empresa, i les actualitzacions industrials s' aplica al mateix sistema mèdic.

Adreçar els desafiaments i les Consideracions de Prclòsctic

Malgrat la promesa, integrar la cadena en sistemes de pàncrees artificials no és senzill. Diversos tècnics, reguladors i millores s' han de superar abans de que es vegin.

Overead i tardencència de la composició

Els sistemes de pàncrees artificials requereixen una resposta en temps real o una resposta a temps real. L' ajustació de l' hora de temps de la xarxa CONSINPERAin s' ajusta cada pocs minuts. Els sistemes de cadena tradicional de mesura de canvis, especialment de proves, introdueixen la eficàcia de la eficàcia (segons a minuts) i el consum d' alta energia. Les cadenes de bloqueig en bloc amb més eficient (p. ex. Raft, Istanbul Fultingler) poden reduir els mecanismes de consens a subsegona, però al cost de la descentralització. Per a un híbrid artificial, un mètode d' apropament millor pot ser: un bloc privat per a la cadenació de dispositius i transaccions del dispositiu a l' altre, i les dades periòdicament (via) en un bloc de verificació pública per a una gran quantitat de verificació. Aquesta és una velocitat de seguretat artificial, amb la seguretat.

Scalibilitat i emmagatzematgeComment

Cada lectura glucosa (normalment cada 5 minuts) i cada esdeveniment de la dosi de la insulina genera un nou punt de dades. En un any, que Crdinets sobre 100.000 punts de dades per pacient. S' està desant totes les dades en cadenar el llibre, augmentant els costos d' emmagatzematge i el rendiment degradant. Una dosi comuna és emmagatzemar les dades desactualitzades en brut (p. ex., en una base de dades encriptada) i emmagatzemar només la resum de cada grup en cadena. El resum serveix com a prova d' existència i Ipitragena, que conté les dades en brutes pot verificar- les que coincideixen amb el bloc kep, però el bloc de cadenant- les dades es diu [FTF]] [F- Duration] [F- F1].

Comproliança Reguladora

Les dades de salut estan sotmeses a regles de privacitat estrictes: HIPA als Estats Units, el PIBR d' Europa i similars de les lleis. BlockCarrant les immuties poden conflicte amb Ahrclaughright per oblidar que el PIB RRIBif és realment immutable, no es pot esborrar. De tota manera, això pot ser dirigit per l' emmagatzematge només té hes a cadena (que no es consideren dades personals) o usant les cadenes de permís per blocs que poden ignorar un administrador de bloqueig no vàlid. Addicionalment, les solucions de bloqueig s' han de validar sota les regles de dispositiu mèdic com ara la qualitat de sistema de qualitat de qualitat de qualitat de FDA i la ISO485. Qualsevol programari usat en un sistema de seguretat artificial que pot requerir que les funcions de seguretat de la FDA sigui necessari per a l' autorització de 5 o bé l' acceptació d' ús d' un producte. A més de 5 k per a definir un producte previ de seguretat.

L'experiència i el pacient de l'usuari

Pregunta als pacients per gestionar claus criptogràfices i entendre els contractes intel· ligents és poc realista per a la majoria dels usuaris. La interfície ha de ser transparent, els funcionaris de l' ús de l' ús de l' ús de la cadena de bloqueig existeixen automàticament. El sistema hauria de gestionar la gestió de claus, automàticament amb mecanismes de seguretat i recuperació de seguretat intel· ligents (p. ex., usant els mòduls de recuperació social o de maquinari de seguretat). Addicionalment, els proveïdors de salut estan plens de sistemes de seguretat electrònics; qualsevol solució basada en bloc de cadena ha d' integrar- se en flux de treball existent i no afegir una càrrega extra. L' usuari és segur que la tecnologia subjacent sota un objectiu de disseny.

Interoperabilitat amb sistemes heretats

Avui (# 1807;) Els sistemes de pàncrees artificials solen confiar en plataformes de núvol propietari (p. ex., interfícies de programació l' HLOSEVANANECL). Aquests sistemes no estan dissenyats per interactuar amb la cadena de bloqueig. Per aconseguir la interoperabilitat, necessitem formats de dades estandarditzada (p. e. ex., HL7 FHIR) i interfícies de programació (APIs) que poden alimentar les dades en un node de cadena de bloqueig. Els sistemes [FLT:] 0IE 107[ 107]] per a la comunicació mèdica i el dispositiu [F2TANA: usa la guia de disseny[ FF3]: // adopció, però fins que els fabricants de dispositiu no estiguin d' adopció estiguin d' adopció. Els protocols de dades comuns, estan d' acord amb el canvi, un dispositiu de dades de bloqueig.

El futur Outlook: De Conceptta a la realitat Clindical

En cadenada de blocs encara és una tecnologia emergent en sanitat, però diversos projectes d'investigació i 'startup' estan treballant activament en aplicacions rellevants per a sistemes de pàncrees artificials.

Investigació i iniciativa actual

[[FLT: 0]Guardtime [[FLT: 1]] L' empresa ha usat blocació per a la integritat de dades de la sanitat a Estònia, assegurant que cada accés als registres pacient s' ha registrat de forma insumptuable. El projecte [[FLT: 2] MediLedger [[[[[FLT:]]] usa cadena per a seguir les pistes de les dades farmacèutics de data de data de salut, però els principis més importants apliquen les dades mèdiques. En la recerca acadèmica, un article 2020 a [FLT:] L' accés [FLT: 5] un marc de bloqueig proposat per a la recerca clínic assegurat de dades en el desenvolupament, demostrant que un bloc privat amb tolerància RRhablintina. En un altre estudi de la universitat de la universitat de Califòrnia, usant els contractes crona [FLT] [FTAtxarles a la recerca clínic [FTA] [FCha: 5] [FR] [FChalt; 5] [Fuarxarxar les dades de la recerca ] [FR] [FC] [FC

Integració amb la càlcul de la vora i l' IA

La següent generació de sistemes de pàncrees artificials segurament incorporaran dades de càlcul de l' ordinador de càlcul local a la bomba o intel· ligent per reduir la dependència del núvol. La cadena de blocs pot executar- se en nodes de límits, proporcionant la verificació de dades descentralitzada sense confiar en un servidor central. A més, els algoritmes d' aprenentatge de màquina usats per predir gluques pot beneficiar- se de les dades d' entrenament de bloqueig de cadena de bloqueig o intel· ligents per reduir les zones de seguretat. Si els pacients estan disposats a compartir les seves dades a on es poden formar part de mercat de dades basades en cadena, els investigadors poden entrenar models de la privacitat més precises mentre protegissin el pacient. A més de manera que [FLT: // FFTOc] Protocol [FLT] [FTFTAH] i [FT].: qFTT].:]. [FTANTANANANANANT].].:].: aquest concepte s' està indicant que el concepte d' espera que el concepte de que el desenvolupament de que el desenvolupament de l' espera de que els usuaris s' espera de que el

Programes de locals i Pilots de Reguladors

Per accelerar l'adopció, els reguladors de la sanitat en diversos països han establert les proves de proves urlivístiques de la xarxa, on es poden provar noves tecnologies sota normes relaxades. Per exemple, el Centre de Salut Digital de Excel· lació anima els programes pilots per a les noves solucions. Un sistema de pàncrees ciber- precirats es podria jutjar en un entorn de proves de seguretat real, recollir proves de resultats millorats i de pacient. Si aquest és correcte, els pilots s' adruquen per a l' aprovació formal.

El rol de la col· laboració dels implicats

No es pot resoldre cap organització. Els fabricants de dispositius (p. ex., Medrònic, Tandem, Instulet) necessiten obrir les seves API i publicar als estàndards de seguretat. Els servidors han de proporcionar orientació clara sobre com s' a avaluaran els dispositius mèdics de bloqueig. Els proveïdors de salut necessiten educació sobre beneficis i limitacions. Els pacients s' han de comprometre en el procés de disseny per assegurar les solucions es poden utilitzar i confiar en el codi de confiança. Les associacions com ara [[FLT: 0DUDULT: [DULT] Les tecnologies [F1:] i [FLT] Object:] i la Societat Insttime2LitutionPer a les zones nacionals i Action (FodF3) poden desenvolupar millor pràctiques.

Conclusió: una ruta segura per al lliurament automàticament citat

La tecnologia de bloqueig ofereix una eina de gran abast per a tractar els reptes de seguretat de les dades dels sistemes de pàncrees artificials. La seva capacitat de proveir immutitat, confiança descentralitzada, accés controlat per pacient i transparent a les traces d'auditoris que s' alterguen directament amb les necessitats de la diabetis moderna. Encara que els obstacles pràctics segueixen sent hostilitat, la seva acumulació d' errors, el regulador i l' usuari experimenten el " cdtionnene" són insupertornibles. En adoptar una arquitectura híbrid que combina les cadenes de bloqueig privada per a transaccions que es combinen ràpidament amb l' emmagatzematge de cadena i la verificació dels desenvolupadors poden aconseguir tant el rendiment com el rendiment de seguretat.

L'objectiu final no és bloquejar la cadena visible als pacients o als clíniques, sinó per fer que el sistema sigui més segur inherentment, per tal de poder confiar en la tecnologia que gestiona una teràpia que no només es pot fer efectiu per a la violència del ciber- desenvolupament. Com els avenços i els projectes pilots demostren beneficis reals del món real, blocar es podrien convertir en un component estàndard del disseny de pàncrees artificial Gifar com a xifrat i autenticació són avui. Els pacients que viuen amb el tipus 1 es mereixen diabetis que no són efectius sinó també per a desenvolupar amenaces cibernètiques. Encadenar, pensant, poden ajudar- vos a donar- ho a prometre.