Comprensing Gational Diabetes

La diabetis del Gestational melètic (GDM) és una forma d' hiperglimia que és reconeguda per primera vegada durant l'embaràs. Normalment sorgeix en el segon o tercer retall com a lloc, que produeix quantitats d' hormones que bloquegen l' acció de la mare Alexsons insulin. Aquesta condició afecta al 9% d' embaràs als Estats Units, amb freqüència, amb la població. Per a moltes dones, la diabetis gestatal després de donar- se, però porta implicacions significatives per a les dues parelles i una salut fill que requereixen una gestió significativa.

La clau per entendre la diabetis gestatal es basa en la resistència a la insulina. Durant l' embaràs normal, l' embaràs publica la tendència humana, l' estrrogen, la diabetis resultant, el progeon, i altres hormones que, naturalment, baixen la sensibilitat de la mare contingent a la insulina. En la majoria de les dones, el pàncrees compensa per produir més insulina. Quan aquesta compensació no és suficient, els nivells de sang s' aixequen en diabetis gestatals. Aquesta condició és diferent del tipus preexistent 1 o 2 tipus de diabetis requereix un enfocament de posició de vista de vista de ment.

Factors de risc per a les barres de Diabeties Gestational

Mentre que qualsevol dona embarassada pot desenvolupar diabetis gestata, alguns factors augmenten la probabilitat. En entendre aquests riscos us pot ajudar i el proveïdor sanitari determinar les millors estratègies de projecció i prevenció.

  • [[FLT: 0] El pes d' embaràs abans de l'embaràs: [[[FLT: 1] Un índex de massa corporal (BMI) de 30 o superior augmentà el risc. Adiposar teixit allibera en ciytoma que empitjora la resistència a la insulina.
  • [[FLT: 0] Age més de 25: [[[FLT:] El risc augmenta amb l'edat materna, particularment després de 35 anys.
  • [[FLT: 0] Hi ha hagut una història de diabetis: [[[FLT: 1] Un parent en primer grau (parent o siting) amb 2 diabetis més que dos punts d' risc.
  • [[FLT: 0] Prema la diabetis gestatal: [[[[FLT]] Dones que tenien GDM en un embaràs abans tenen un 3050% de possibilitats de recurrència.
  • [[FLT: 0] Síndrome d'ovycystic (POS): [[[[FLT: 1] Aquesta condició es caracteritza per la resistència a la insulina fins i tot abans de l'embaràs.
  • [[FLT: 0] Ethnicitat: [[[FLT]]] Dones d'Amèrica africana, hispans, Amèrica, asiàtica, o descens del Pacífic estan en perill més alt, en part degut a les predisposicions genètiques i a índex més elevat d'obesitat en alguns grups.
  • [[FLT: 0] Prema anterior macrosomic nadó: [[[FLT:]] que dóna a llum un nadó amb pes de 9 lliures o més suggereixen la inlerància subjacent.
  • [[FLT: 0] Multiple glècions: [[[FLT]]] va seguir bessons o triples incrementa la producció d' hormona col·lectiva i la demanda metablica de la mare.

Simptomes de Gestaational Diabetes

Un dels reptes de la diabetis gestatal és que sovint no produeix símptomes obvis. Moltes dones es senten bé i es sorprèn pel diagnòstic. Quan passen símptomes, poden imitar les queixes de l' embaràs comú, fent-los fàcil d' esbrinar. Possibles signes inclouen:

  • set (polypís)
  • Orina (polyuria)
  • Fatiro més enllà de la cansat de l'embaràs normal
  • Nasea o una sensació general de mulase
  • Visió Difuminada
  • Reteccions vaginals o rinàries

Perquè aquests signes no són específics, la projecció universal és ara pràctica estàndard en la majoria dels països. La seguretat dels símptomes no és fiable per diagnòstics.

Diagniosis de Gestaational Diabetes

La diabetis de la Gestational es detecta normalment a través d'un procés de projecció de dues passes o d'una passa entre les 24 i 28 setmanes de l'embaràs, tot i que les proves anteriors són recomanable per a dones amb múltiples factors de risc.

Apropeu dues a través de l'Step

La majoria de proveïdors dels Estats Units utilitzen el mètode de dues passes:

  • [[FLT: 0]Step 1: Glucucosa test de desafiament (GCT). [[[FLT: 1] Podeu beure una solució 50-gram gluseose. Una hora posterior, es mesura la vostra sang. Si el nivell és 130. 040 mgL o superior (depenent en el llindar emprat), procediu a l' pas següent.
  • [[FLT: 0]Step 2: Oral gluse test de tolerància (OGTT). [[[FLT:] després de la nit ràpida, es mesura la vostra gluse de sang. Després beveu una solució de 100 hores/ flub, i les mostres de sang es prenen cada hora per tres hores. La diabetis Gestational es diagnostica si dos o més valors de reunió especificats (p. ex., el 95 mgL, 1=D, 180 hores/ L, 15 hores mgL, 15 hores/ mgL/ mgLd, 3 hores mg/ mdL).

Aprop d' un a través de l'Step

Algunes organitzacions aprecien un pas de 75 oGTT, diagnòstic GDM si un valor està elevat (en 7992 mg/dL, 1 hora, 180 mg/dL, o 2- time 3 mg/ dL). Aquesta aproximació identifica més casos, però també incrementa el nombre de dones etiquetades com a GDM.

El diagnòstic Acte permet la intervenció temporal. Si proveu positius, el vostre equip sanitari us guiarà a través de les següents passes. Per a més informació sobre el criteri de projecció, el [[FLT: 0] Centers per al control de la malaltia i la prevenció (CDC) us ofereix una visió general general de la diabetis gestatal [FLT].

Gestionar les barres d' eines

La gestió efectiu de la diabetis gestatal es centra en mantenir nivells de sang dins dels intervals objectiu per reduir el risc de complicacions. La pedra angular del tractament és la modificació del tractament, però la medicació pot ser necessària per a algunes dones. El vostre equip d' atenció pot incloure un obsteric, una diabetis certificada i un especialista en l' educació, una dieta registrada i possiblement un doctrinòleg.

Modificacions moritàries

Un pla de menjar per a la diabetis gestatal no és una dieta bisdiabic a la sentit de restringir; sinó que ANSI és un enfocament equilibrat que controla l' abús de cotxes mentre s'assegura una nutrició adequada per al creixement fetal. La clau inclou els principis:

  • [[FLT: 0]] Consitilla cydra: [[[FLT:] 10] expandeix carborides de forma equitativa a través de tres àpats i dos a tres aperidors. Apunta per 30 grams de carb45 al menjar i 1535 grams aperidors, ajustant- se a les vostres lectures gucosa.
  • [[FLT: 0] Cal seleccionar unitats complexes de carbohydrats: [[[FLT: 1] Grans gras, tubs de cama, verdures i fruites amb índex de baixa glicèmic (p. ex., baies, pomes) són preferides sobre sucre refinats i farina blanca.
  • [[FLT: 0] Proteclude la proteïna i la fibra a cada àpat: [[[FLT: 1] Protein (una carn, pompaltat, peix, ous, tofu) i fibres (venubles, grans) lent una absorció i ajuda a mantenir sucre estable de sang.
  • [[FLT: 0]Limit afegeixen sucre i begudes sucrey: [[[FLT:]] Sda, sucs de fruita i postres dolços causen ràpid i haurien de ser minimitzats.
  • [[FLT: 0] Viture de mida: [[[FLT: 1] fins i tot els carbs sans poden augmentar el sucre de sang si es menja en grans quantitats.

Treballar amb una dietiana registrada us pot ajudar a crear un pla personalitzat. La [[FLT: 0] L' associació nord-americana ofereix orientació detallada de dieta per a gestionar la diabetis gestatal [[FLT: 1].

Activitat física

L' exercici regular millora la sensibilitat a la insulina i ajuda a la brillantor de sang menor. Apunta almenys 30 minuts d' activitat moderada-tentensió dies, a menys que el vostre metge assessori d' altra manera.

  • Caminant de BriskName
  • Abraçons o aigua
  • Cycling Estacióary
  • Iogatorial o Pilates (classes calents anoide)
  • Aerobics de baixa mida

Les precaucions importants: mantenir hidratades, evitar exercicis que estiguin a l'esquena com a pla després del primer trimestre, i parar si et sents marejat, curt d'alè o tenir contraccions. Sempre consulteu el vostre proveïdor sanitari abans d' iniciar una nova rutina d' exercici.

Monitor de la sang Glucose

L'autotorsió de la sang és essencial per a seguir com la dieta, activitat i (si és necessari) afecten els teus nivells. Normalment, mesuresu quatre vegades al dia:

  • Ràpida (primera cosa del matí, abans de menjar)
  • Una o dues hores després de cada àpat (postaricial)

Els intervals de destí poden variar, però els objectius comuns són:

  • Ràpid: 95 mg/ dL
  • Postmeal de 1 hora: 420140 mg/dL
  • 2 hores postmeal: íema120 mg/dL

El vostre proveïdor us donarà objectius personalitzats. Mantingueu un registre de les vostres lectures, d'entrada de menjar i activitat per compartir cites.

Opcions de la Metge

Si només s' inclouen mesures de vida no es mantenen en l' interval de destí en dues setmanes, s' indica la medicació. Les dues opcions principals són:

  • [[FLT: 0] [Insulin teràpia: [[[FLT] [Inulin és l' agent tradicional de primera línia perquè no creu el lloc en quantitats significatives. Potser necessiteu una única injecció diària de la insulina per controlar la gluosa, o múltiples injeccions de la insulina abans de menjar.
  • [[FLT: 0] medicaments Oral: [[[FLT: 1] Metformin i glybude vegades s'utilitzen, encara que les directrius difereixen la seva seguretat. Mentinva creu el lloc i està associat amb un risc lleugerament menor d' hipotègnia neónitia comparada amb la insulina, però alguns estudis mostren un risc més alt de pretermia. Gbuint creuar el lloc i pot incrementar el risc de macrosomi i nepègègia. Displigècia. pros i conductiona amb el metge.

Independentment del mètode, l'objectiu és el mateix: mantenir la sang tan a prop de la normalitat com sigui possible sense causar hipgícia.

Compliacions potencials

La diabetis gestata o mal controlada pot portar a diversos resultats adverss per a la mare i el nadó. En entendre aquests riscos es deixa en veu baixa la importància de la gestió proactiva.

Colipostacions mareterals

  • [[FLT: 0] Preeclocmpsia: [[[FLT] Un desordre hipertenitiu de l'embaràs que pot afectar els ronyons i el fetge. El risc augmenta amb el control de la glicèmica pobre.
  • [[FLT: 0] Consaaran lliurament: [[[FLT: 1]] Els índex més alts de la C-secció són en part degut a macros fetalomi (gran pes de naixement) fent que la vagina sigui més difícil de néixer.
  • [[FLT: 0] Deuer dystocia: [[[FLT:]] Si les espatlles del nadó es queden encallats durant el lliurament, pot causar lesions al naixement.
  • [[FLT: 0] diabetis 2 després de la vida: [[[[FLT:]]]] Al 50% de les dones amb el GDM desenvolupaven el tipus 2 diabetis en 10 anys d'entrega.

Coordenacions de neó i neó

  • [[FLT: 0]Macrosomia: [[[FLT:]] Ranyum de fetanal (gat de naixement >4.000 g o 9 lliures) incrementa el risc del trauma de naixement i C-secció.
  • [[FLT: 0] Hipypolimia al naixement: [[[FLT:] El nadó dígits produeix insulina extra en resposta a glucosa alta i després de la medul·la umbilical està tallada, el nadó pot deixar perillosament la sang.
  • [[FLT: 0] La síndrome d'angoixaRepirar: [[[FLT:] Permitació prematura o transsumpcions metabòriques poden inflar la trastració de pulmó.
  • [[FLT: 0] Jaundice: [[FLT: 1] Eleved biliberin pot necessitar nivells fototeràpia.
  • [FLT: 0] De forma decythemia: [[[FLT]] un excés de cèl·lules vermelles que poden causar gruix de la sang.
  • [[FLT: 0] risc de llarga durada: [[[[FLT:] Els nens van exposar a GDM en el govern tenen una probabilitat més alta de desenvolupar obesitat i escriure diabetis 2 més tard a la vida.

Tanca el control durant l'embaràs i un pla de naixement coordinat pot mitigar molts d'aquests riscos. Per exemple, en la feina de 39 avançats40 setmanes pot reduir l'oportunitat de encarabir i l' espatlla dystocia a les dones amb un GDM ben controlat que pren medicaments.

Care d' postpartum i Long-Term Outlook

Després de donar lliurament, la majoria de dones veuen que el seu glucucose torna a la normalitat en hores fins als dies. Tot i això, el metabisme canvia de l'embaràs no desapareixen instantàniament i el major risc de la diabetis persisteix.

Monitors Sugars de sang després de naixement

Les mares que van demanar medicaments a la insulina o a la medicina durant l'embaràs haurien de tenir la seva glucucosa de sang marcada almenys 2448 hores després de l'entrega. Molts hospitals fan una glulós ràpid el matí després del naixement. Si els nivells són normals, no cal cap monitor immediat, però és fonamental un examen formal de seguiment.

Comprovació de la connexió posterior

La Universitat americana d' Obtetrics i Gynecòlegs recomana que totes les dones amb una història de GDM baixin una prova de tolerància de 75grames o glucosa a les 4adum12 setmanes de postpartum. Aquesta prova pot identificar prediabetes persistents o diabetis. Si el resultat és normal, hauríeu de ser projectada cada 100003 anys, després, o abans si teniu factors addicionals.

L' espai de pit "Baine "

La font de pits ha estat mostrada per reduir el risc de tipus 2 diabetis en dones que tenien GDM. També pot reduir el risc de l' obesitat i diabetis. Intenteu donar- vos la pit alimentació exclusivament o per sempre més temps possible, i permetre que el vostre consultor de la eufòria sàpiga sobre la vostra història de GDM per tal que puguin controlar el nadó d' alimentar i els nivells de Glucosa.

Estil de vida per reduir el risc futur

Mantenir un pes sa, menjar una dieta equilibrat i mantenir-se físicament activa després de l' embaràs són maneres molt potents de reduir el risc de la diabetis de tipus 2. Fins i tot una modesta pèrdua de pes del 5-7% pot tallar el risc per la meitat. El [[FLT: 0 Maimia Clinic proporciona recomanacions detallades de postpartum per a dones que tenien diabetis gestatal [FLT].

Funcionalitat i salut Mental

Un diagnòstic de diabetis gestatals pot sentir aclaparadora i i i i i i i i i isotografia. Moltes dones es preocupen per la salut dels gòròlegs, la necessitat d'agulles, o l'estigma social de tenir un problema del sucre.

  • [FLT: 0] Suport professional "Lookk": [[[[FLT:] Hi ha hospitals que ofereixen grups de suport o referències a professionals de salut mental que s'especialitzin en temes relacionats amb l'embaràs.
  • [[FLT: 0] Connexió amb altres: [[FLT: 1] comunitats en línia (p. ex., des de l' associació Diabetes Americana) o grups de suport locals poden proporcionar consells i pràctiques.
  • [[FLT: 0]Involuciona el vostre company: [[[[FLT:] Comparteix el que aprens sobre la condició per tal que el vostre company pugui ajudar amb la planificació de menjar, exercici i suport emocional.
  • [[FLT: 0] Personalitza el que pots controlar: [[[[FLT:]] En comptes de solucionar números, celebrar petites victòries com una bona lectura o un àpat sa amb èxit.

L'ansietat no es va erosionar o la depressió pot provocar un control negatiu de sucre de sang, així que no dubtis a demanar ajuda.

Recursos per obtenir més informació

Braçeu-vos amb informació fiable de les organitzacions de confiança. Aquí teniu alguns punts excel· lents de començament:

  • [[FLT: 0] [[FLT: 1]] [FExample Diaational Diattes Bàsics [[FLT: 2]] [[[[FLT: 3] ] [ 10] MenuFeq] fulls, estadístiques i consells de prevenció.
  • [[FLT: 0] [[FLT: 1] L' associació nord-americà Diabetes 2001- 2003 Gestational Diabes [[FLT:]]] [[FLT:] Guies detallades de l' ] a la dieta, exercici i la medicació.
  • [[FLT: 0] [[FLT: 1Offo Clinic 2001- 2003 Gestational Diabetes [[FLT:]]] [[[FLT: 3] ] ] ] [[-fo-reviewed gead resum del diagnòstic i gestió.
  • [[FLT: 0] [[FLT: 1] StAarParlis abc Gestational Diabetes (NIH) [[FLT: 2]] [[FLT: 3] "2002-reviewed medical de Peek per a aquells detalls més difícils.

El seu educador i diabetis són les fonts principals d'assessorament personalitzat. Useu aquests recursos per començar a converses i preparar preguntes.

Conclusió

La diabetis dels Gestationals és una condició comuna, gestionable que requereix la participació activa de l' equip de salut i de salut. Amb una dieta adequada, exercici normal, monitoració diligent, i, quan es necessita, medicaments, pots reduir molt els riscos per a tots dos i el teu nadó. Les passes que prens durant la base per a la vostra salut a llarg termini, ja que la reducció en el futur tipus 2 està enllaçada directament a canvis de vida. Recordeu que no només esteu sol a l' ajuda de l' aplicació de l' aplicació de l' usuari, suport de xarxa, i els proveïdors de seguretat. Un embaràs sa amb diabetis gestatal només és possible amb el coneixement probable i l' acció correcta.