Comprens les Diabetes: Més que només un Sugar de sang alt

Els Diabets són un desordre metabòbic que afecta a com converteix el cos en energia. El problema subjacent implica que les cèl· lules en la insulina, produeixen per les cèl· lules beta del pàncrees. Insulin actua com a clau, permetent glules del torrent per entrar a les cel· les per a combustible. En la diabetis, el pàncrees no produeix prou insulina, o les cèl· lules del cos es converteix en resistents als seus efectes, al capdavant de nivells elevats de sang (hidèdica). En el temps sense control de la sang pot causar danys a molts sistemes de sucre, fent que la comprensió de la diabetis sigui essencial per a la prevenció, i la gestió d' un article. Aquesta característica proporciona una major part general dels seus tipus de sang, els seus factors, causa de risc, els seus factors vius i la salut.

Tipus 1 Diabetes: Un atac autoimune

Què fa, el tipus 1 Diabetes?

Tipus 1 és una diabetis automnegu en què s' han perdut els atacs immunitosos del sistema i destrueix les cèl·lules de la insulina beta en el pàncrees. Aquesta destrucció pot ocórrer durant mesos o anys, però els símptomes solen aparèixer quan aproximadament 805% de les cèl· lules beta. El disparador exacte continua malament, però es creu que implica una combinació de la suceptibilitat genètica (especialment de determinats gens medials HLA) i de l' ambient com els virus virals (pex;, introduïuruss) o la dieta primerenca. Escriviu la diabetis 1 per a un 510% de totes les diabetis i la majoria dels casos és diagnosticada en adolescents, però sovint poden desenvolupar- se a qualsevol edat.

Symptomos i Diagnoso

Els símptomes de tipus 1 diabetis sovint apareixen de sobte i poden incloure:

  • set extrem (polypísia)
  • Orina (polyuria), especialment a la nit
  • La pèrdua del pes no s'ha intervingut malgrat la seva fam augmentava
  • Fatigue i debilitat
  • Visió Difuminada
  • Irritabilitat o canvis d' ànim

El Diagnòsi és confirmat mesurant nivells de sang. Un giument ràpid de plasma glucucosate "200212 mg/dL, un glucose depèn de l' atzar gl200 mg/dL amb símptomes, o un HbA1c366. El% 0, a més, la presència dels cossos autònoms (com ara GAD, IA- 2, insulina o Zn8) ajuda a distingir el tipus de diabetis de tipus 1.

Gestió i Tractament

La gent amb el tipus 1, diabetis requereix teràpia a la insulina per a que el seu pàncrees ja no produeix insulina. La gestió implica:

  • [[FLT: 0] [Insultin a l'administració: [[FLT:]] Hi ha múltiples injeccions diàries (MDI) o continua la insulina subcutani en la difusió mitjançant una bomba a la insulina.
  • [[FLT: 0] [[[FLT:] tests freqüents usant els elements o monitors continus (CGM) per guiar la insulina fent-ho.
  • [[FLT: 0] Consarbohydrat compte: [[[FLT:]]] S' està ajustant la insulina basada en carbohidrat en presa per mantenir sucres de sang estables.
  • [[FLT: 0] Execucionació i equilibrat: [[[FLT:]] l'activitat física millora la sensibilitat a la insulina, però cal tenir cura de la planificació per evitar hipotgèmia.
  • [[FLT: 0] Routine R-up: [[[FLT: 1] Endocrinòleg visites, exàmens d' ull, proves de funcions de ronyó, i atenció al peu.

Els avenços recents inclouen sistemes de lliurament automàtic de la insulina (hibrid tancats alloop), més intel·ligent la insulina analogica, i la recerca en transplanació beta i i i i i imminunaptes que intenten prevenir o reverint la malaltia.

Tipus 2 Diabetes: El formulari més Anterior

Tipus 2 comptes de diabetis per al voltant de 9095% de tota diabetis arreu del món. Està caracteritzat principalment per la resistència a la insulina, la resistència a les cèl· lules del cos no respon adequadament a la insulina, la producció progressista en la funció beta- cel·lular. Com a resultat, el pàncrees no pot seguir amb la demanda augmentada, el qual provocant hipergèmia.

Factors de risc i causa

La diabetis del tipus 2 està enllaçada amb un estil de vida i factors genètics. Els factors de risc de clau inclouen:

  • [[FLT: 0] Welim: [[FLT:] Que s'estigui sobrepès o o o o o o o o o o o o o o o obès, especialment amb excés de greix abdominal.
  • [[FLT: 0] Phiseical inactivitat: [[[FLT: 1]] El seu estil de vida és de manera més important que contribueix a la resistència a la insulina.
  • [[FLT: 0] Història de manera constant: [[[FLT:]] que ha tingut un pare o una situació amb el tipus de diabetis 2 s' incrementa el risc.
  • [[FLT: 0Age: [[FLT: 1] El risc augmenta després de 45 anys, encara que les taxes s'aixequen a poblacions més joves.
  • [[FLT: 0] Ethnicitat: [[FLT:] 24] més alt predomini entre els africans, els hispans, els nadius americans, asiàtics, nord-americans i les poblacions del Pacífic.
  • [[FLT: 0] Hi ha història de la diabetis gestatal: [[[[FLT]] Dones que tenien diabetis gestatals a un risc superior.
  • [[FLT: 0] +[[FLT: 1] Síndrome de policystic ovys (POS), hipertensió, baix colesterol HDLL, i alta trigonomètriques.

A diferència del tipus 1, Type 2 diabetis es desenvolupa gradualment, i molta gent pot ser conscient que té la condició durant anys.

Symptomes i compliacions

Els símptomes de tipus 2 diabetis són similars als de tipus 1 però són més freqüents i poden incloure:

  • Devenat de set i orinació
  • Visió Difuminada
  • Ferides lentes
  • Numeritat o malmergia en mans o peus (neuropaty)
  • Inceccions recurrents (p. ex., pell, trabaris)
  • FatigueCity name (optional, probably does not need a translation)

Perquè els símptomes poden ser subtils, molts individus són diagnosticats durant les proves rutàries de sang. Si no han deixat en compte la hiperglicèmia crònica porta a complicacions serioses (descenes més endavant en aquest article).

Gestió de les estratègies

La gestió de la diabetis del tipus 2 es centra en controlar la sucre sanguini, minimitzar les complicacions, i adreçant-se a factors de risc subjacents:

  • [[FLT: 0] modificacions a l' estil de vida: [[FLT: 1] Stop] menjar (fvoring verdures, grans, proteïnes primes i greixades saludables), activitat física regular (almenys 150 minuts d'exercici moderat de la integritat setmanal), i pèrdua de pes (56010% del cos pot millorar el control significativament).
  • [[FLT: 0] medicaments Oral: [[[FLT: 1] Mtformin és normalment la primera línia. Les altres classes inclouen suloglures, D4PPL2 inhibidors, GLP-1 receptors, i thiazolidecionations.
  • [[FLT: 0] [jectables teràpies: [[FLT: 1] GLP-1nistes i la insulina s' usen quan els agents orals són insuficients.
  • [[FLT: 0] cirurgia bariatric: [[[FLT:]] Per a un municipi amb obesitat, la cirurgia metabòlica pot portar a remissió de la diabetis.
  • [[FLT: 0] Self- Dispersió: [[[[FLT:]] eseït per canvis de vida, monitorització de sang, i l'arsenal de medicaments.

Molta gent amb tipus 2 diabetis pot aconseguir nivells de sucre a prop de sang normal amb canvis agressius de vida, ressaltant la importància de la intervenció anterior.

Diabentes Gational: Diabetes durant la Pregenciada

La diabetis del Gestational meltus (GDM) és una forma de diabetis diagnosticada durant l'embaràs (normalment en el segon o tercer bumster) i normalment resol després de donar part. Resulta que quan la col· loca hormones que s'interposen amb l' acció de la insulina, provoca resistència a la insulina. La predomini de GDM s' incrementa globalment, afecta al 14% d' embaràs depenent dels criteris de població i diagnòstics.

Pantalla i diagonsio

La projecció universal es recomana entre 24 i 28 setmanes d'embaràs usant un enfocament de dues passes: una prova inicial de desafiament glucosa (50g) seguit d' una prova de tolerància oral (75g o 100g) si la primera prova és anormal. La diagonal està basada en llindars específics de sang glucosa.

Riscs per a Mare i bebès

Sense gestionar o mal fet el GDM pot portar a:

  • [[FLT: 0]Macrosomia: [[[FLT: 1] gran pes de naixement, cada vegada més risc de cedir i donar trauma a llum.
  • [[FLT: 0] Neonatal hipglycema: [[[FLT:]]one de sucre de sang baixa després del naixement.
  • [[FLT: 0] Preter naixement i un desastre respiratori. [[[FLT: 1]]
  • [[FLT: 0] S'ha arriscat preeclècla a la mare. [[[FLT:]]]]]
  • [FLT: 0] A llarg termini: [[[FLT]] La mare té un risc molt elevat de desenvolupar el tipus 2 diabetis més tard en la vida (fins al 50% de 5105 anys). Offüst ffing pot tenir més riscos d'obesitat i glucose enlerància.

Gestió i postpartum posterior amunt

La gestió implica:

  • Monitorització de sang glucosa (més ràpid i després dels àpats)
  • teràpia nutricional mèdica (les modificacions que dificulten els carbohidrats complexos i proteïnes adequades)
  • La teràpia indulgent si les mesures de vida són insuficients (els agents secundaris poden ser utilitzats en alguns casos, encara que la insulina sigui preferida durant l'embaràs)
  • Activitat física regular com a tolerada

Després de la entrega, els nivells de sucre de sang normalment tornen a la normalitat. Tot i això, les dones haurien de ser projectades per la diabetis persistents 412 setmanes després de la postpartum i periòdicament després. Les intervencions d' estil de vida poden reduir el risc de progrés per a introduir diabetis 2.

Prediabenes: un signe d' avís

[[FLT: 0] Prediates [[[FLT: 1] és una condició en la qual els nivells de gluucos de sang són més alts que normal però encara no són prou alts com a diabetis 2 anys. És essencialment un estat del precurs. Als Estats Units, un 96 milions d' adults estimat tenen prediates, però més del 80% no se n'adonen.

Criteri de l' agnòstic

Els prediabets són diagnosticats quan n'hi ha cap d'aquests:

  • Glucosa ràpida: 100125 mg/ dL ([[FLT: 0] imiting gluse[ [[FLT]]]]]]]]]])
  • [[FLT: 0] im ha estat desconceït la tolerància [[FLT]]] imtingalvoluse [[[[FLT: 1]]]]]]]]]]]]]
  • HbA1c: 5, 7%6.4%

Reverses prediabetes

La bona notícia és que les prediabes sovint són reversables amb canvis de vida. El monument [[FLT: 0] [Diabètiques Programa [[FLT: 1] mostra que una intervenció estructurada de l' estil de vida en la pèrdua de pes (7% del pes) i l' activitat física (150 minuts/ setmana) redueix el risc de seguir el procés per Type diabetis el 58% (7% en aquests anys). La impressió també es pot usar en alta quantitat de treball d' altas. Els individus regulars és essencial per seguir el progrés.

Altres, menys comuns tipus de Diabetes

A més de teclejar 1, tipus 2, i diabetis gestatal, hi ha diversos tipus rars:

  • [[FLT: 0] Laten Automune Diabets en adults (LADA): [[[[FLT: 1]] A vegades anomenada "Type 1. 5," LADA és una forma d' autoimnesió lenta que es desenvolupa a l' adult. Inicialment, els pacients poden no requerir la insulina, però la destrucció beta de les cel· les porta finalment a la dependència de la insulina. Els cossos anti- les (p. ex., GAD antiossos) són presents.
  • [[FLT: 0] Maiturity- Onturity- Onset Diabetes dels Young (MODY): [[[[[FLT: 1]] Un grup de formes monogenes de diabetis causades per una única mutació genètica, sovint heretada en un patró autonomal dominant. L' EUY sol ser presenta normalment abans de 25 anys i no és autoimneç. Hi ha diversos subtipus (p. ex., HF1A, INFA, HFNF4A, GC) que requereix tractament específic.
  • [[FLT: 0] La diabetis bitària: [[[FLT] ha provocat per altres condicions mèdiques com pancretitis, cystic fibrio, síndrome de Cing, o de medicaments com glucoracics i alguns antipsicòtics.

La classificació actual és important perquè la gestió és molt important perquè la gestió és diferent. Les proves genètica i els plafons automàtics ajuden a ser diagnòstics.

Compliacions de Diabetes

La hipergrímia hipergèmia, independentment del tipus de diabetis, pot perjudicar els gots i els nervis, portant a les complicacions microcalculars i macro vasculars. El control més fort redueix significativament el risc d' aquestes complicacions.

Composició de microcular

  • [[FLT: 0] Diabeinotia: [[[[FLT:] Dany als vaixells de sang de la retina, que porten a la pèrdua de la visió i la ceguesa. Es recomana la causa principal de la ceguesa en adults de treball. Es recomana un examen d' ull anual.
  • [[FLT: 0] Diabeètica nepòtia: [[[FLT: 1] malalties de ronyó caracteritzades per àlbuminuria i disminució de la taxa de filtular de la graella. Pot portar a malalties de re- a l' escenari que requereixen identificació o transplanció. ACE interhibidors o ARBs ajuda a protegir ronyons.
  • [[FLT: 0] Diabeètica neurotia pocèlica: [[[FLT:] Nerve fa mal, anes, anesiacions, ting, i pèrdua de sensació, especialment en els peus. Autonoròmica pot afectar la digestió, ritme de cor i funció sexual. Les úlceres de peus i infeccions són conseqüències comuns de neuroapa sense control.

Composició vascular de macro

Els diabàbets incrementaven en gran mesura el risc de les malalties cardiovasculars de cardio, incloent-hi:

  • Malaltia d'artèria Corona (atacart)
  • Tatxat
  • Malisses d'artèria perifèlica (a líder de la pobra curació i amputació)

La gestió de pressió arterial (target < 130/ 80 mmHg) i el colesterol (especialment LDL) és crític, sovint es requereix teràpia estadístiques.

Altres càlculs

  • S'han produït risc d'infeccions (sols, vies d'orinar, xiclets)
  • S' està escoltant el impaire
  • Problemes de salut oral ( malaltia periodontal)
  • Composta cognicional i desisiva
  • Els reptes de salut mental: perills de Diabetes, depressió i ansietat són comuns i necessiten reconeixement i suport.

Factors de risc en detall

Saber el risc és el primer pas per prevenció. Més enllà dels factors llistats per a cada tipus, alguns factors de risc compartits inclouen:

  • [[FLT: 0] Genètics: [[[FLT: 1] history de família segueix sent el més fort predictor. Per a introduir- ne un, el que significa HLA haplò tipus incrementa la suceptibilitat. Per a introduir 2 variants geneòtiques cada un pot contribuir a un petit efecte.
  • [[FLT: 0] Spipipinetic canvis: [[[FLT:] Exploent el medi ambient, dieta i estil de vida pot alterar l'expressió genètica, influir en risc de la diabetis.
  • [FLT: 0]Gunt microbbiome: [[FLT:] La investigació en Emerting suggereix que la composició dels bacteris intestins pot afectar el metabisme i la sensibilitat a la insulina.
  • [[FLT: 0] Sleep i circadian ritme: [[[[FLT:] La pobre qualitat de son i el treball del torn estan relacionats amb el risc de la diabetis més alt.
  • [[FLT: 0] Environmental toxines: [[[[FLT:]] Exposició d' una mica de substàncies químiques (p. ex., bsphenol A, persistents orgànics) s'ha associat amb resistència a la insulina.

Prevenció i gestió de les estratègies per a tots els tipus

Si esteu intentant prevenir la diabetis del tipus 2 o gestionar un diagnòstic existent, els següents principis s'apliquen àmpliament.

Apropeta aletari

  • [[FLT: 0] El mètode de Pila: [[FLT:]]] Ompliu la meitat del vostre plat amb verdures no-estrella, un quart amb proteïnes primes, i un quart amb grans o verdures estel· lètiques sencers.
  • [[FLT: 0] Cífta de dieta de carbohydra: [[[[FLT] Algunes proves mostren que reduir la taxa de carbohidrat pot millorar el control de sucre de sang, però és important mantenir fibres adequades i nutrients.
  • [[FLT: 0] Mediteriran dietes: [[[FLT:] Rich en greix sa (oli de petroli, nous), peixos, verdures i grans, aquest patró està associat amb diabetis reduïda i un control més agradable de l'ambient.
  • [[FLT: 0]Limit afegeixen sucre i gra refinat: [[[FLT: 1] ] [/Tip] Beucions, dolços, pa blanc i pasta causa pics ràpides en la sang glucosa.
  • [[FLT: 0] Control de tracció i menjar mental. [[[FLT: 1]]

Activitat física

Exercici ajuda a la baixa glucosa de sang en augment de sensibilitat a la insulina i permet als muscles que s'aprofitin glucoques sense tanta insulina.

  • [[FLT: 0] Execucionament Aerobic: [[[FLT]] com a mínim 150 minuts per setmana d' activitat moderada (brisk caminant, natació, cycling) o 75 minuts d' activitat vigorosa.
  • [[FLT: 0] [Existència de l' entrenament: [[[FLT: 1]] 2 o més sessions per setmana que fan com a grups musculars importants.
  • [[FLT: 0] Flexibilitat i equilibri: [[[[FLT]] - O especialment important en adults antics per evitar que caigui.
  • [[FLT: 0] Avorit perllongat s'asseu: [[[FLT:]] Divideix períodes llargs de moviment amb descans curt.

Monitorització i tecnologia

La gestió de la diabetis ha transformat la tecnologia moderna:

  • [[FLT: 0]Continuïu els monitors Glucosa (CGMs): [[[FLT:]] proporcionar lectures reals, fletxes de tendència i alarmes, molt reduint la càrrega dels pals dels dits i ajudar a l'higècnia.
  • [[FLT: 0] [Inulen bombes i lliurament automàtic de la insulina: [[[FLT: 1]] És especialment beneficiós per a la diabetis tipus 1, millora el temps i reducció de HbA1c.
  • [[FLT: 0] Smartphone apps: [[[FLT:]] Per als àpats de registre, activitat i glucosa de sang; molts s' integren amb CGMs i proporcionen suport de decisió.
  • [[FLT: 0] Telemedicine: [[[FLT: 1] millora l' accés a la diabetis i l'educació.

Metge d' Aherència i Comprovació regular

La reproducció per a la impregular medicaments (oal, injectables o insulina) és crucial. Les visites regulars amb un equip multidisciplinari que impedeixen la prevenció dels medicaments, endoctrinòlegs, diabetis, educadora, podiatista, podiat, i ofhalmòleg de les complicacions i ajustar el tractament com cal.

Implementació Emocional i social

Viure amb diabetis pot ser aclaparadora. Els Diabets atorguen, cremar i la depressió són comuns. Cercant suport de la família, amics, amics, la diabetis suporten grups de salut, o professionals de salut mentals són una part important de gestió general. L' autocompassió i establir objectius inequables milloren resultats a llarg termini.

Conclusió: El coneixement és poder

Entenen els diferents tipus de diabetis, la seva diferent causa, la progrés i el tractament s' alinea a l' ordre de l' ordre de l' oficina, si vius amb diabetis o coneixes algú que ho fa. Des de la naturalesa automàtica del tipus 1 a la base de vida de tipus 2, cada forma requereix un pla de gestió sastre. Les prediates ofereixen una oportunitat crítica per a la prevenció, i la diabetis incrementa la importància de la preocupació prenàntal. Amb avenços en tecnologia i tractament, la gent viu més llarga, la clau és proactiva per l' educació, els hàbits mèdics i la cura de la xarxa. Si teniu un risc o els símptomes, s' ofereix una prioritat. Si no esteu intentant fer- ho, només amb els recursos de l' Institut [CLTALT] [CLT] [C] [COSTAt], i la diabetis [C] [COSTANANANANANANANANANANANANANANANANANANANANANANANA: [FT] [FB] [FB]