Comprens el sobreplà: Cystic Fibrio-Reted Diabetes

La fibrisi Cystic (CF) és un desordre genètic progressiu que afecta principalment als pulmons i al sistema digsiu, provocant gruix, enganxat i calent per construir. Aquest muc fa trampes de plàstic, porta a infeccions de pulmó crònica, i obstrueix el pàncrees, evitant que els enzims digs digutius s' arriguen al llarg del temps, també pot perdre la seva capacitat de produir, una hormona essencial per a la sang que no es redueix la insulina. Aquesta forma específica de diabetis és conegut com a una fisticiosisiva amb la diabetis (FCD).

CFD comparteix característiques de tipus 1 i escriviu 2 diabetis, però és una condició diferent. A diferència de que el tipus 1 diabetis, el sistema immune no destrueix les cèl· lules beta de la insulina; en canvi, blocació física i cicatrius redueix la producció de la insulina. A diferència de la diabetis, la resistència a la insulina no és el problema primari, encara que pot ocórrer durant l' ús de la malaltia o amb l' ús esteroide. El domini CFD requereix un equilibri acurat de la teràpia a la insulina, nutrició i el desenvolupament de les necessitats del tractament CF. Totes dues condicions creen una alta metabòlica i energia, fent que la gestió de sucre sigui especialment difícil.

Per als individus amb CFRD, mantenir la gluca de sang estable no només és crític per evitar complicacions a curt termini (com la hipotecia o hipergèmia) sinó també per a preservar la funció de pulmó. El control de la diabetis pobre s' ha enllaçat a rebutjar en la salut dels pulmó, l' índex de massa baixa cos i un major risc d' infecciós. Per tant, la diabetis es basa en el pla de tractament més ampli del CF és impossible.

Repte únic a l'entorn de l'escola

Els estudiants viuen amb CF i la diabetis naveguen una rutina diària que inclou l'autorització de l'aire, els suplements d'enzims amb cada menjar, medicaments inhalar, injecció a la insulina i comprovacions de sang freqüents. Un dia típic d' escola afegeix obstacles logístiques: horaris de les classes, horaris d'educació física (PE), períodes de dinar, viatges de camp i exàmens d'estrès de tots els nivells de sucre de sang. A continuació hi ha els problemes més importants i solucions pràctiques.

Gestionar les taules i l'Inpulsió durant les hores de l'escola

Molts estudiants necessiten injeccions a la insulina o utilitzar una bomba a la insulina durant les hores de l'escola. També poden requerir xecs de sang abans de menjar, després d' un exercici, o quan s' exploten símptomes. Malauradament, algunes escoles requereixen que una infermera de l' escola supervisi totes les injeccions, mentre que altres estudiants permeten als seus propis estudiants tenir un pla d' autòcia si tenen un pla d' accés. Els retards per accedir a les fonts o el permís de sang denegades per comprovar sucre pot portar- se a altes o baixos.

[[FLT: 0] Strag: [[[FLT]]] work amb la infermera de l' escola i administradors per crear una Llei [[FLT: 2] Section 504 [[FLT:]] o un [[[[[FLT: 4]] [IH] [FIH: 5]. Aquests documents amb unió legalment (en la Reforma de la Rehabilació del 1973 i els nord-americans amb una Llei de la Llei de la població de la població) assegura que l' estudiant pot portar diabetis, comprovar la insulina, tractar la transvenció i la transcorretiva sense càstigs. Els quals poden incloure els examens raonables, que puguin incloure l' estudiant per menjar- se durant l' administració baixa o per a una classe de sucre.

Educació física i desat

L' exercici pot baixar la glucucosa de sang, però per algú amb CFRD, l' efecte és impredictible. Durant la Púper PE, un estudiant pot passar de la normalitat a un límit de temps baix, especialment si tenen la insulina activa a bord. D' altra manera, un exercici intens pot activar una resposta a l'estrès que eleva el sucre de la sang. Addicionalment, les malalties de pulmó CF fa que sigui més considerable l' activitat degut a la reserva respiratoria.

[[FLT: 0] Stragy: [[[FLT]] [abans de l' activitat, l' estudiant hauria de comprovar sucre de sang i consumir un auperi si el glucheus és sota 150 mg/dL (o com a manat pel seu equip d'atenció). Durant l' exercici, necessiten accés immediat a una font de glusea (e. ex., suc, bisucsejos). El professor PP hauria d' informar dels signes d' hipotecència (kations, sutinsió, sutinció) i com respondre. Un pla d' emergència escrit hauria de ser part del pla 504.

Reptes del dinar en temps

Els estudiants amb CF necessiten una tensió entre prendre enzims de pàncrees (per digerir la insulina per tal de tenir pes, però els menús de l'esmorzar no poden proporcionar prou informació nutricional per a comptar amb els carb.

[FLT: 0] Strag: [[FLT: 1] Els pares i els dietes poden col·laborar amb els treballadors de la cafeteria escolar per obtenir col· lapses nutricionals dels àpats. Moltes famílies s' apatronen amb valors nutricionals coneguts. El temps de pre-bolus (per a la insulina 1520 minuts abans de menjar) poden haver- se d' ajustar per al retard en la digestió causada de temes en testinals. Els sistemes de la insulina automatats (hridats) també poden ajudar- se ajustant la insulina basant- se en el monitor continu glCu (GC) llegint.

Tripetes del camp i activitats extracurriculars

Els viatges de camp introdueixen horaris impredictibles, temps de menjar variables i accés limitat a les provisions mèdiques. Un estudiant pot estar a quilòmetres de la infermera de l' escola o dels seus contactes d'emergència habituals. Sense planificació avançada, un esdeveniment hipotècmic pot convertir- se en una crisi.

[[FLT: 0] Strag: [[[FLT:] El Pla 504 ha d' incloure disposicions específiques per a activitats off- inites. Un membre de personal entrenat (o voluntari) hauria de dur un kit d'emergència de diabetis que conté gel gluche, glàn, insulina, subministraments de bomba i aperidors. L' estudiant hauria de portar identificació mèdica (e. ex., un collar o una polsera) indicant CF i diabetis. Les reunions de planificació de pre-rip amb els pares i assegura que tothom coneix el pla.

Els adults de CFRD afronten un conjunt de obstacles diferents. Els llocs de treball no estan tan estructurats com escoles, i els d' ells van a l'empleat per a que s' autoadvoceixi. Els reptes comuns inclouen la fatiga de fatiga, gestionar emergències durant reunions o viatges de negocis, mantenint una dieta d' alta escala mentre treballen, i de fer- ne el control de les condicions als supervisors.

Emesos i respiracions

CF porta a infeccions de pulmó crònic, disminueix l' oxigen, i la despesa més alta de l' energia de respirar a mà. Afegiu una diabetis de sucre alta fatigada i la boira cerebral; el sucre baix causa una debilitat i influència per concentrar- se. Un treball d' escriptori de 9 a 5 pot ser manejable, però físicament demanant rols (de restricció, atenció) es pot resultar esgotadora. Calen dies malalts per a polvorcions de pulmó o diabetis comuns.

[FLT: 0] Strag: [[FLT: 1] Employes ha de parlar amb un proveïdor de sanitat per determinar si [[[FLT:]] [Fmititten FMLA (Family i la Llei mèdica Deixa anar) [[[[[FLT:]]]] El temps permet que els cites mèdics, les hospitalitzacions o la recuperació sense tornar a publicar la seguretat. També, el funcionament flexible o els dies remots poden ajudar a conservar energia per als pulmó quan s' aporti amb els conductes més temps. Energia que estén un carro de producció de productes, durant les tasques, prenent una petita productivitat de 90 minuts de rescat de la productivitat de $.

Disclompació i accommocions

Molts adults dubten que revelaren CF i diabetis per tal de témer l'estigma o discriminació. Tot i així, les lleis d'allotjament protegeixen els treballadors. Els americans amb Llei de Disabilitats (ADA) cobreix ambdues condicions, que requereixen empresaris per proporcionar allotjaments "indeïbles" a no ser que causin dificultats indeguda. Les aculació per a la CFRD poden incloure:

  • Permís per comprovar la glucosa sang i prendre la insulina durant les reunions o en una àrea privada
  • Temps de descans flexibles pels àpats i als aperidors
  • La noblesa per menjar en un escriptori o mantenir menjar prop per tractar hipogèmia
  • Ajustos a la feina que minimitza la interrupció del son i permet temps de menjar consistent
  • Autoventible taulas o cadires per suportar la comoditat respiratoria

[[FLT: 0] Strag: [[[FLT:] Noclou només després d' acceptar una oferta de treball (o quan l'allotjament és necessari), i el marc de la petició al voltant de l' execució del treball. Per exemple: "Continència consistent, necessito un breu descans cada dues hores per prendre medicació. Amb un horari flexible, puc assegurar-me que es troben amb totes les dates límit límit de data. Proporciona la documentació d' un metge explicant les limitacions funcionals i recomana allotjaments. Un advocat o entrenador especial per a la malaltia crònica pot oferir orientació addicional.

Viatges de negocis i trobades off-Sit

La seguretat de l'aeroport pot qüestionar bombes a la insulina o dispositius de televisió. La zona horària canvia de planificació a la insulina altera la insulina. Els hotels no poden tenir neveres per a la insulina o els enzims per als àpats amistós.

[FLT: 0] Strag: [[[FLT:]] Quan viatge per a la feina, porta una carta de viatges del metge que descriu els dispositius mèdics i medicaments. Useu un cas més guai (p. ex. Frioburing) per a la insulina. Mantingueu una còpia de seguretat de subministraments (incloent un dia de subministraments de bomba i sensors de CGM) en un lloc de càrrega. Planies en temps d' avançar tant com sigui possible, i porta aperiment de bobers (nons, galetes, galetes, galetes). Per a la recerca internacional, números d' emergència locals i els números d' hospital amb experiència CF.

Cenucions socials i cultura de la feina

Els companys de treball menjaren hores feliços i festes de festa giren al voltant de l'aliment i l'alcohol. El gestionar CFRD en les configuracions socials requereix que navegar preguntes com "Per què estàs marcant el sucre de la sang?" o "Per què no menges el pastís?" La pressió per a que sembli "normal" pot fer que els individus saltin la insulina o enganyin en enzims, causant complicacions posteriors.

[[FLT: 0] Strag: [[[FLT: 1] Prepareu una resposta simple i honesta: "Tinc una condició mèdica que requereix que monitorï el meu sucre de sang." La gent normalment accepta això. Per alcohol, consumeix amb menjar i monitor gluse més sovint (alcohol pot causar hores hipgèmia més tard). En l' arranjament de l' equip considereu decorar els vostres subministraments (p, cas de CG deMcals) per fer- los sentir menys clínics i més personals.

Espectcions nutricionals per a les millors Condicions

Balancing CF i diabetis és potser el més difícil aspecte de gestió. CF requereix una imatge del metabista, alta, alta i influent, i intriu; diabetis tradicionalment beneficia els aliments baixos, part controlada. De tota manera, CRFD presenta una imatge única metabista on els pacients solen ser sota eropics i risc de mala. Restringint- se per gestionar la sucre de sang pot portar a la pèrdua i la funció de pulmó pitjor.

[[FLT: 0] Strag: [[FLT:]]] work amb un dietià registrat que s'especialitzen en CFRD. Les guies generals inclouen:

  • Prioritzar complexes carbohidrats (quels de gra,mets de cama, quinoa) sobre sucre senzills, però encara els inclou per a trobar objectius calorie
  • Utilitzant greixsos sans (oli de petroli, alvocats, llavors nous, llavors) per tal d'estimular calories sense pujar sucre de sang
  • L'implorament de mozyme ha d'estar a temps amb cada menjar i aperitiu que conté dosis de greix que provoca els tambors greixosos i l'absorció mala
  • Utilitza la teràpia a la insulina per coincidir amb la carbohidencia en el consum en comptes de restringir carbbs, especialment quan el manteniment de pes és un objectiu
  • Fonts de temps nocturn (via gastrotomia si s' utilitza) requereixen una insulina especial per evitar que hi hagi hipotoriisme noctural

Tecnologia de l'aploctor per al millor control

Advacions a la diabetis han estat un intercanvi de jocs per als individus amb CFRD. [[FLT: 0Contitucions gàcues (CGMs) [[FLT: 1] com Dexcom G7 o Abbotbble Libree free gluchese no té els dits. També envien alerta per a monitors alts i baixos, el qual és crucial per a algú que pot ser contundent per la fatiga de CFF2: [Fyr] tanca les bombes a la insulina [F3] [CHbrid] [F3] [m]: Tm] [i: Temsm: TIm] [I] [I] [Imp], que s' ajusta automàticament amb el control de la resolució RI- ILL de la base de la insulina, que redueix automàticament amb les decisions constant de control de la base de la base de crides del CRIFM).

Per als nens de l'escola, es pot compartir un CGM amb el telèfon d'infermeries de l'escola, permetent la monitorització remota. Per a treballar amb adults, les dades del CGM es poden revisar en un telèfon intel·ligent durant les reunions per comprovar tendències discrets. Aquests sistemes també proporcionen informes que ajuden a la teràpia d'afinitaris.

Menys conegut però també útil: pensions intel·ligents de la insulina (p. ex., InPen) que registren dosis i calculen els bols de correcció. Molts plans d'assegurança cobreixen aquests dispositius per a la CFRD, per tant els pacients han de demanar al seu equip que li importi una recepta.

Sanitat Mental i Resiliència Emocional

El segell de dues malalties còrmiques, de fet, és esgotador, ansietat i depressió són comunes a CFRD. La constant necessitat de seguir el menjar, insulina, enzims, respiració i activitat pot portar a la fatiga de decisions. L'aïllament social pot succeir per restriccions freqüents, dietàries o sentiments diferents dels estudiants. Pot perdre' s els dies significatius de l' escola a causa de l' hospitalització, caient al llarg de la pràctica i social.

[[FLT: 0] Strag: [[[FLT]] Integrar la implementació mental en el pla d' atenció. Un treballador social o social familiar amb la malaltia crònica pot ensenyar estratègies de copisis [FLT:] +F4 o [CBT] per a l' ansietat sanitària, o acceptació de la teràpia (ACT] per adaptar- se a les limitacions. El Pèmette O bé per a grups de suport [FLT: q2CyscyscrieFRisFH[LT:] o [F4=LT] Diabet] [FLT] [FLT]: [F5] relacions amb altres comunitats que s' omplen línia. Cyfio, tipus de fibra de Reddit i encoratja els consells d' humanització.

Els eroloyers i les escoles haurien de ser educats perquè els dies de salut mental siguin legítims allotjaments, i les polítiques d'assistència flexibles permeten als individus tornar a carregar sense por a la pena.

Tant la Llei [[FLT: 0] ADA [[FLT: 1] (Afroamericans amb Disencials) com [[FLT: 2] Section 504 de la Llei de Rehabilitation[[[[FLT: 3]] prohibeix la discriminació basada en discapacitats a les escoles i als llocs de treball. Els estudiants tenen dret a una educació pública adequada (FAPE) amb allotjaments. Els treballadors es tenen dret a un abast raonable a menys que no imposen dificultats indecisives en l' amo. Les passes de clau inclouen:

  • Documentar el diagnòstic i limitacions funcionals amb una lletra del metge
  • Sol·licito una reunió amb l'escola, l'escola, l'escola 504 coordinadora de l'article o del departament de RR
  • Revisen l'allotjament sol·licita anualment per tal de canviar les necessitats (p. ex., la transició de l'escola a la universitat, o canvieu en funció de la feina).

Per a adults, el [FLT: 0] Tasca Accommodització Xarxa (JA) [[FLT: 1] proveeix una orientació confidencial sobre els allotjaments de treball. Per als estudiants, el [FLT:] 2] Council dels advocats pare i Advocates (COPA) [[FLT:]) ofereix recursos per a navegar 504 plans. Més informació està disponible [[FLT:]sk.org[[FLT]]]] 5 i [FLT:] [FFcopa]]]].org[ FFLT] [FLT]]].org[ FFLT]: 7.]]. org[ FFLT]: 7.].

Construir una xarxa de suport

Ningú gestiona només CFRD. Una xarxa de suport forta inclou:

  • Un equip d'atenció CF (pulmonòleg, dieta, treballadora social, farmacèutic)
  • Un coneixement endoctrinòleg sobre CFRD
  • personal escolar (teneres, infermera, conseller) entrenat per implementar el pla de salut
  • aliats de treball en lloc de treball (persupersors, HR, un company de confiança)
  • Família, amics i grups de suport a la comunitat

La comunicació és clau. Els pares de CFRD han d'encoratjar la independència gradual, l'ensenyament d'una capacitat d'autocontrolació i les habilitats auto-advoctives d'una edat jove.

Conclusió

La confiança en la tecnologia i la diabetis junts formen un paisatge mèdic complex, però amb estratègies correctes, tecnologia i suport, els individus poden dur a terme vides a l'escola i treball. L' èxit depèn de la planificació proactiva: crear plans d'allotjament legalment, l'anàlisi de monitors continus i les bombes de la insulina, mantenint la comunicació oberta amb educadors i empresaris, i prioritzar la salut mental. Cada Arthur de l' època previsible d' un viatge de negocis pot ser substituït amb la preparació i la resistència. L' energia no pot denegar la dificultat, sinó la demanda de les eines i la comunitat que fan possible la millora.

Per a més informació, mireu [[FLT: 0] Cyperif Foundation 2001- 2003, s'ha de fer complir amb el text de la mateixa lectura [[FLT: 1] i la [[FLT: 2]] [America Diabetes AssociationUss [FLT] recursos de gestió de diabetis al lloc de treball [FLT3].