Table of Contents
Entenent Lactose inlerància i Crhnhnshups Dissease
Lactose inlerància i Crohns S'ha interromput la malaltia normal, però ho fan de manera fonamentalment diferent. Lactose inlerància és un problema metabòdic arrelat en enzims, mentre que la malaltia Crhn discrupts és una infunda crònica en condicions d' eficàcia. No obstant això, un cos creixent de proves per a una sobreacord amb la sobrerietat significativa entre els dos, sobretot sobre com la intesten la inflamància temporal o secundaria en la indelerància. Per a persones que viuen amb erosèriques Crriques, aquesta connexió és gestionar els símptomes, la dieta innecessària i mantenir les restriccions no obligatòries.
Què és la Lactose inlerància?
Definició i mecnisme
Lactose inlerància succeeix quan el petit intestina no produeix prou [[[FLT: 0lacttase[FLT: 1], l' enzim responsable de trencar lasctosa ppel ppel a la llet i als productes dairy. Sense prou caretús, lactosa passa sense digestible en els dos punts, on la fàpires de bacteris l' erotida. Aquesta feració produeix gasos, líquids i greixs curts, que condueixen símptomes com ara la diarrea, làmiques, i làtues. La gravetat varia en funció de la quantitat de la quantitat de la làctosiva i l' activitat individual reductasimacula.
Tipus de la intolerància Lactose
- [[FLT: 0] Per asociar lactància [[[FLT: 1] El tipus més comú, causat per un descens gradual en la producció després de lanitzar, que afecta un 6570% de la població global. Està programada genèticament i variat principalment per l' atnicitat (e. ex., les incidències baixes del nord, alta a l' est asiàtic).
- [[FLT: 0] Lactish inlerància [[[[FLT: 1] Athath] Asist un estat temporal de lesió fins al petit fil intestinal. Les Condicions com Cromthups, malalties celificades o gastroenteris poden fer mal a la vil· lació, interrompnt labosa. Aquest tipus sovint és reversible una vegada que es tracta sota la causa subjacent.
- [FLT: 0] Lactitució del sistema de descriminal [[FLT: 1]]] Hi ha un estrany desordre genètic present des del naixement.
- [[FLT: 0] [velopmental lactose inlerance [[[FLT: 1]] [Kartlon s'ha vist en nens prematurs que la producció no està encara madura.
Symptomos i Diagnoso
Els símptomes solen aparèixer 30 minuts a dues hores després de consumir dalisses. Els signes comuns inclouen planalència, diarrea, enrampada, i una sensació de blocació. Diagniosi sovint es fa mitjançant una prova [[FLT: 0hydrogen test d'alè [[[[FLT:]]], que mesura els nivells d' hidrogen en l' aire després de la dissolució d' una solució de lactosa. Una alternativa és la prova [FLT2:] cttase [FLT:], que traça de sang canvia. Algunes clíniques també recomana un repte d' eliminació seguit d' una dieta.
Anterior i demogràfic
Lactàsi inlerància no és una malaltia, sinó una variació biològica normal en la majoria de les zones de la població mundial, a Estats Units, al voltant de 3050 milions d'adults són intolerants. La condició és menys comuna en persones del món europeu (per exemple 5 Kon%) i, molt més predominant en individus d'Àfrica, asiàtics i òpsia (per exemple, el descens natiu nord-americà i l' ugantumpia, entre alguns grups). També juga un paper de producció UMetamiques, naturalment, la producció de l' edat amb l'edat, de manera que pot desenvolupar o empitjorar en l' amultesa.
Què és el que Crhn gira?
Dissesió cronònica Inflamitòria
Arrohnes S' ha fet una malaltia crònica que provoca el significat d' inflamació que pot penetrar tota la gran quantitat de malalties de la paret de proa. Pot afectar qualsevol part de la col· lustració, des de la boca a un aus, tot i que és més freqüent que el final de la petita intest (electó) i el començament dels dos punts. La inflamació condueix a la diarrea com ara un dolor persistent, una fatiga de gasinal, i la pèrdua de danys greus, com els punys, les abses i les absticions de l' abèriques.
Causas i factors de risc
La causa exacta de les malalties conrohnes es desconeixen, però la recerca apunta a una complexa interacció de la susceptibilitat genètica, l'efecte ambiental i una resposta immune a microblobàdica. En més de 200 variants genògenes s' han associat amb IBD, incloent el gen NOD2, que juga un paper en el reconeixement de bacteris. El procés de fum és un factor de risc ben establert que empitjora les malalties. L' activitat d'estrès pot ser que no es considera directe.
Diagniosi i Tractament
La variació de la tecnologia sol incloure una combinació de proves de sang (per comprovar sinèmia o marques d' anèmia o de lluminositat com la proteïna C- imactiva), tests de tamborets (per a descartar la infecció), finaloscòpia amb biopsy, i imatges com la CT o la ressonància magnètica. Tractament pretén reduir la inflemació, els símptomes i prevenir les esques. Les opcions inclouen:
- [[FLT: 0] Aminosalites [[[FLT: 1]] (p. ex., msalamina) TERMa amb malaltia moderada
- [[FLT: 0] Cortoicosteroids [[[FLT: 1]] (p. ex., prednisone) ttamaltes a curt termini
- [[FLT: 0] Imunmoduladors [[[FLT: 1]] (p. ex., azatehipine, s' ha trobat la teràpia de manteniment de la manteniment de la manteniment de la manteniment de la manteniment de la màquina)
- [[FLT: 0] biiològics [[FLT: 1] (p. ex., agents anti-FNFNFO com infliximab, inteegrinors com vedlizamib) 2003- 2003 moderat en malalties greus
- [[FLT: 0] La teràpia dietària [[[FLT: 1] 2001- 2009 Include exclusiu pot induir remissió als nens, i algunes dietes d' eliminació (p. ex., la dieta específica del carbohydrat) s' usen amb adjuncia poc freqüència.
- [[FLT: 0] Surgery [[FLT: 1] sclOCK de segments de proa danyats quan la teràpia mèdica falla
La connexió entre Lactose inlerància i Crhnshunshups Dishase
Lactose secundari inlerància a Crohndrotshboys Pacients
Una gran proporció de persones amb la malaltia Cromn10s desenvolupa [[FLT: 0] Electituable lactància [[FLT: 1]. La característica d' inflamació de CrohnRIRundes, particularment quan es produeix en el petit immunde, fa mal a la viltainel· lació del dit que produeixen lactaserà. Això redueix l' activitat de lactaseràtiques, fent que sigui difícil de digsiques encara que el pacient fos tolerant. Els estudis que es troben a la meració de la muncioneta en un 1280% de la contima, depenent de la localització i les malalties. Les diferències de diagnòstics reflexen els mètodes de la població, els dos punts de la població (alèdicals).
En Dairey com un activador Symptom
Fins i tot en pacients croats que no són lactònia per criteris estrictes de diagnòstic, productes es poden impugrir símptomes. La raó és dos vegades: primer, la presència de lactosa pot causar diarrea osmotic en una intestació ja es pot posar en problemes amb una erosió poc poder, segon, alguns components daris (com ara els productes o proteïnes) provocar respostes immunes o inflamòmics en els individus suvolosos. Addicionalment, altament, l' abir daliar gasar blanc i contribuir a la malestar il· limina. Com a un resultat, molts pacients cígenitaris d' cígeniment de manera habitual, sense proves formals.
Dades cíquiològiques i pidemològices
Una revisió sistemàtica del 2020: 0] Nutrudents [[FLT: 1] va trobar que la ma d' absorció lactosa és més predominant als pacients IBD (especialment CrhnRIR) comparada amb la població general, i que el símptoma de lactrusi a la col·laboració amb la malaltia. Un altre estudi de la malaltia [FLT:] 2Crundathonskathonations & Colit10:] No va fer que a la població dels 40% cícs amb la malaltia Crústhantima de l'informe d' un disparador de gasinal, tot i que només mostra una fracció positiva. Aquests factors suggereixen que la subsistència més enllà de la mobilitat en microtitució, com ara la microfunciència, i laborilla de l' a l' a l' a l' a l' a l' agitació Crilla Crilla Crilla de l' khunivasimundamundamundamuni.
Diferent de la primària de la secundària
Per als pacients contreccions que experimenten símptomes relacionats amb l' hidrogen, és important determinar si tenen un principal nombre de carn o per a la malaltia. Si és positiu, un judici d' una dieta baixa o lactasea (relacionada) pot ser beneficiós. Tot i això, perquè la malaltia Cròcrates és dinàmica, una prova negativa durant el procés de remissió no domina cap futur durant les bengales.
Implicacions per al Diagnosi i l'associment
- [[FLT: 0]Routine anàlisi [[FLT: 1] ] algun gastroenteròlegs recomana la prova de làptica per la inlerància en tots els pacients acabats diagnosticats contresos, especialment els amb petits immuls i persistents concebudes.
- [[FLT: 0] Taloat audit de l' ajuda als pacients a identificar fonts de seguretat dairia (p. ex., formatges d'edat, llet de l'ús de la calctose i la vimin Dt, que és crític per a la salut dels ossos a l'IBD en risc per a la osteopiosi de l'ús i la inflamació.
- [[FLT: 0] Probiòtics i infraroigs [[FLT: 1] Certs tambans probiòtics (p. ex., Lactobalus, Bifidobacterium) poden millorar la digsionació de lactèrica mitjançant la microbiana. Mentre que es necessita més investigacions, generalment es consideren segures a IBD i poden donar suport global a la salut intransitorys que curen en el male (pex, biolèctica, també poden restaurar la producció al llarg del temps.
- [[FLT: 0] Lactase enzims [[[FLT: 1] +- the count- the- counter lactase o gotes de gotes es poden usar quan consumeixen petites quantitats de lactose, permetent als pacients mantenir ldairy en la dieta per beneficis nutricionals.
Gestió de la Dietaria: Balacing Symptomes i Nutrition
Low-Lactose contra. Dariry-Free
No tots els dairs són alts en lactosa. Els formatges durs com el cheddar, Parmesan i suïssos contenen molt poc lactosi perquè la majoria de la lluy (on lactose resideix en procés. Peròter i s' acheeq (g) també són baixos en lactosa. Yogurt i kefir, especialment aquells que contenen cultures actives, poden ser més fàcils de digerar perquè els bacteris produeixen el seu propi auté. Tot i això, en les malalties Cromoetianes, fins i tot poca asima pot resultar malament si la inschesaxia està inflamada. Una dieta professional sovint sota la subactivitat professional és la millor orientació professional.
Calci i Vitaminatives Dauminades
Evitar que l' dairy pot portar a suficient calci i vivamin Din Dinake, que és especialment important per als pacients Crohn cros que ja han augmentat el risc de la malaltia òssia metabòlica. Les fonts no còscim de calci inclouen:
- Fortified Plany Lletets (almond, soy, oat, arròs)
- verdures verdes de Leafy (kale, verd colld, bròquil)
- Calci-set tofu
- Peix amb ossos (sardins, salmó)
- suc de taronja i cereals amb Calci
Com que una absorció es pot obtenir de l' exposició solar, peix gros, ous i suplements.
El rol del microbiom
La microbiòtica sovint fa canvis a causa de l'ús de la inflamia i la infansició. En lactosite secundaria inlerància, la comunitat microbàl· lactol· lamia i l' ús antibiòtica. Algunes investigacions suggereixen que [[FLT: 0fecal microbiota (FTM) [FUN:] pot millorar lascitució en certes poblacions, tot i que la FMMTMMTM no és estàndard per a la repetana. Els pacients poden beneficiar- se d' una dieta en les fibres pre- libètiques (e. o, o., o, el plàtans, que els bacteris cuinats) promoquen, que es donen bé durant aquestes tendències.
Altres aliments d' activació
Diry no és l'única preocupació dietària pels pacients CrhnYos. Molts també troben els aliments d' alta fidelitat, menjar picant, cafeïna, alcohol i menjar alt pitjor símptomes. Un [[FLT: 0antiflamitatori [[F: 1] =[F: 1] =ANANANANANUBOBO- 3 Feffys, proteïnes primes i fàcilment diduccions de carribles poden ajudar l' ordre]. El cotxe específic de la dieta [F2] [CD] [F3] [F- MM]] i [F- MM] [F- MM- 19] [F- MM- 19] [F- 19] [F- MMFOFM] [FOFFFFTA] [FFFTRA]] [FFT]] sovint s' usen per a traduir les dietes individuals. Tot i això, sovint, això només s' han d' establir les dietes individuals.
Treballant amb un equip de salut
El gestor de la interctose inlerància i les malalties Crohnes requereix col·laboració entre el pacient, gastroenteròleg i el dilictiu. El suport de la dieta no és una mida- li- li- lide- li- a- les. Els factors com ara la localització de les malalties (aludibles), malalties d' activitat, medicaments i història personal de menjar inlerància en les recomanacions influents. Els Crohns i els Colitistes & base proporciona [FLT; 0] petes de dieta basades en la dieta [FLT] [F1:]], i molts centres acadèmics especialitzats d' herectibles.
Tractament d'impulsos i futures direccions
Lectase Testing com una eina Cliical
Donada l' alt predomini de la lasctose secundaria en la inlerància a Crohn, una prova d' hidrogen baix cost pot ser una eina valuosa en el pla de gestió. Un resultat positiu provoca que el pacient tingui elecció informata; un resultat negatiu pot prevenir l' eliminació innecessària d' una diria. Alguns centres estan ara desintegrar en laliteulactavitat de la sensibilitat (per exemple. ex., provant per a la variant genètica de LCT) per a distingir la major part prèvia de la inlerància, tot i que això encara no és rutinària.
Rediruint el Gut per restaurar Lactase
En casos d'intelerància secundari, l'estratègia més efectiva de llarga durada és aconseguir una greu remissió de les malalties Cromes Arrohnrudes per tal que la producció intestinal pugui curar. Bimpesoteces i noves molècules (p. ex., JAKhibirs) hagi demostrat l'habilitat de promoure la curabilitat mòlica. Com la villi regeneració, la producció pot tornar al punt de partida. Això deixa la importància del tractament sota les malalties subjacents que simplement evitar la la lascosa indefinidament.
Emergeix les teràpia
La recerca en la desemplementació probiotics i els símptomes de recombinants està en curs. A més, s' estudien sobre el paper de cardeetàries curt- cadenament (FODMP) en els quals els símptomes de l' IBD poden proporcionar més coneixement sobre el perquè làrristant, a més del contingut de lacseques, alguns pacients Crocs. La intersecció de microbios, microbme i immune segueix sent una àrea d'investigació calenta, amb diversos assajos clínics actualment en moviment.
Conclusió
La relació entre lactosa i labordesose inlerància i Crohn és complexa però clínicament significativa. Mentre que les dues condicions no estan vinculades a cap error, Crohns convocs en la inflamació sovint impassita la producció, el qual porta a la col· lecció secundaria en lalerància. A més, els productes poden exactitud en els pacients Crochundèrgiques a través dels mecanismes que s' estén més enllà de lacla. Per a navegar aquest repte dual, diagnòstica mitjançant la pràctica, la dieta personalitzada i el tractament agressiu de la inlamància és la segona quantitat de malalties. Per tractar tant l' enzim i la resistència, poden reduir la qualitat dels pacients, millorar l' estat i millorar la qualitat d' un estat nutrició.
Per a obtenir més detalls, els lectors poden consultar la versió [[FLT: 0 Mainari Clinchers que es guia a lalerança [[[FLT: 1] o l' Institut [[FLT:]] • L' Institut de Diabetes i Distenes Diguals (NDDM) a la pàgina Croshenhantreges [FLT]. Sempre consulteu un proveïdor sanitari abans de fer canvis significatius o nous tractaments.