El creixent Burden de Diabetes a les Comunitats indígenes

El Diabetus ha aparegut com un dels reptes de salut pública més importants del segle XXI, amb poblacions indígenes que tenen una càrrega desproportiva de la malaltia. Segons l'Organització de la Salut [[FLT: 0] del Món [[[FLT]]], la diabetis és entre les causes principals de mort i de discapacitat arreu del món, i la seva predominació s' està augmentant més ràpida entre grups històrics i històricament sota el seu lloc. Per a comunitats indígenes del Nord, Austràlia, Nova Zelanda, i altres regions, 2 vegades més altes, la diabetis pot ser dues vegades més alta que les de la població nodigenosa. Les raons per aquest complex i el context històrics, i les estratègies culturals. Aquest article explorar les organitzacions tradicionals i la gestió cultural, i la diabetis, i la gestió cultural, i la gestió cultural, i el sistema d' aquest article.

Anterior i discapacitats

Als Estats Units, els adults indis nord-americans i Alaska són més de dues vegades més que probablement diagnosticats amb diabetis comparades amb blancs no lispanics, segons la Centers per a Control de Disasió i prevenció [[[FLT:]]. Els patrons similars existeixen entre els pobles aborígens i Torrestranits Islands a Austràlia, on la diabetis del tipus 2 és aproximadament tres vegades més alta que la població no prodigiosa. En la primera nació, la diabetis del Canadà experimenta a 5 vegades més alta població, i a Nova Zelanda tenen gairebé el doble de les estadístiques europees. Aquestes estadístiques de manera molt baixa, que han d' ull a la prevenció cultural i de models que han d'anar més enllà dels models que han estat informaciós que la gestió cultural.

Factors històrics i sistemaònics

La gran càrrega de la diabetis de les poblacions indígenes no es pot separar del llegat de la colonització, desplaçament forçat i la interrupció de les característiques tradicionals de l' estil de vida. Moltes comunitats experimentades de les transvencions de sobte de canvis actius, subsistències de vida a les diàdices, processades de les dietes de menjar de manera de baixa independència. La pèrdua de terra, el llenguatge i les pràctiques culturals creades condicions d'estrès crònica i marginalització, que són conegudes per augmentar el risc de metabètic i la desgresilació de l' eix de la cirurgia escepticisme. La gestió d' aquests factors és essencial per a la intervenció de l' administrador que causa que els símptomes històrics que no pas el sistema de consulta. Les escoles han estat forçades en la sanitat i les institucions pòtiques, i la confiança.

Berlies culturals i percepcions de Diabetes

Les creences culturals donen forma profunda com entenen els individus i les comunitats en particular la salut i la malaltia. Per a molts grups indígenes, la diabetis no és simplement una condició biomedica causada per la resistència a la insulina o la disfunció beta. En canvi, pot ser interpretada per entorns que insencleccionen el desequilibri espiritual, l' antena social o les conseqüències d'abandonar formes tradicionals. Aquestes percepcions tenen implicacions directes per a la prevenció i el tractament, influenciant- se tot des de la dieta per ajudar a les comportaments.

Eritucional i Interpretacions Holística

En moltes cultures indígenes, la salut es veu com un estat d' equilibri entre el procés físic, emocional, espiritual i les dimensions socials de la vida. Les Diabetes poden ser vistes com un signe de platarmonia espiritual, càstig per a trencar tabús culturals, o el resultat de la desplelació ancestral. Per exemple, entre algunes tribus americanes, el conjunt de la diabetis ha estat atribuït a la pèrdua dels aliments tradicionals i de l' adopció de la "de dieta blanca" cronia que fa créixer una percepció de la manifestació cultural. A través de Ghall, el concepte de [Fa] [Fu] [Fu] [Fu] [Fu] [Fu]] [Fis] [Fistion] o bé condueixen els individus que busquen [Fra] [12] [Frayr] [Fra] [12] [Re],] [Car] [Carxa] [12),] [www.A] [Car] [Carmaure] [12] ] [www] [Carles] [www.] [Fraymation- s' ],] [

Percepcions socials i estrès socials

Les fitxes poden tenir un gran impacte en les comunitats indígenes. En alguns contexts, un diagnòstic pot estar associat amb vergonya o veure com la evidència del fracàs personal, especialment quan els factors de vida es redueixen en la missatgeria de la salut pública. Aquest estigma pot deterar la gent de buscar diagnòstic temporal o adherir al tractament règims. Les percepcions socials sobre la diabetis de l' inebilitat de la meva família poden portar a terme "Electisme fatal i reduir la motivació. Un estudi publicat en la diabetis [F0:] [Carsevat de diari nacional [F1:] que es troba entre les comunitats indígenes i sovint evita que aquests nivells de sucre no siguin efectius. En el disseny de les associacions socials que no pas per a la violència.

Impacte en el comportament de la vigilància

La combinació de interpretacions espirituals i influències espirituals quan i com els individus s' hi involucren amb sistemes sanitaris. Alguns poden retardar la cura mèdica fins que sorgeixin complicacions, confiant primer en remeis de sana o familiars tradicionals. Altres poden usar serveis biomedics, però evitar la seva utilització de les pràctiques tradicionals, creant un enfocament fragmentat per a la cura. Els proveïdors de salut que no són conscients d' aquestes creences poden malinterpretar- se com a interès o no la confiança de l' erosionada. Obre una comunicació respectuosa, incloent- hi el Dr. COPISPIULT (encara) que es pot demanar sobre les pràctiques tradicionals sense judici a les pràctiques de manera de greu aquest pont.

Exercicis tradicionals i dietary Habits

El menjar és central de la identitat cultural en moltes comunitats indígenes. Les dietes tradicionals es basaven en el codi local, els aliments nutricionals, el que són els que estan en joc salvatge, els peixos, les arrels i grans Armènia que permeten nivells de baixa malalties cròniques. Tot i això, el desplaçament forçat i colonització interrompen aquests sistemes d' aliments, el qual va provocar una transició nutricional que va substituir menjar tradicional amb procés, altes i alternatives d' altgargar, i d' alt poder continuar amb menjar tradicional i pràctiques, que poden aprofitar la diabetis.

El rol dels aliments tradicionals

El programa "Norishing Abills i Salut" treballa amb comunitats tribals per incorporar bison, el salmó salvatge i els verds. Aquests aliments no són tan sols nutrició, sovint més baixos en la càrrega glycèmica i més alts en fibres i magno-3ga- 3 anys, sinó també amb una relació cultural significativa, i la connexió a la terra. [FLT: l' Institut de Diabetive i Disseavelase (F1) que s' apliquen més importants que les normes de dieta.

Herbal Remenes i Meditàniament

Molts pobles indígenes tenen una llarga història d' usar els medicaments hebals per tractar diversos símptomes relacionats amb la diabetis. Els plans com el meló amarga, la ginebra, la fragènica, la frigenugek, i l' turmerímic s' han estudiat per als seus efectes potencials de sucre de la sang. En algunes comunitats, aquests remeis són la primera línia de defensa abans de cercar atenció biomedica. Tot i que, les interaccions entre els preparatius i la diabetis no sempre s' han entès bé, i poden plantejar riscos, com hiporàcia o droga reduïda. A22 són la primera línia de defensa abans de cercar atenció biomatia. De tota manera, les seves a la seva humilia [Frupia). La seva diabetis no sempre s' han de respectar les seves medicines [Frització i de respecte sobre el seu proveïdor de control tradicional sistema de salut.

El desafiament de la transició dietary

El torn de les dietes tradicionals ha estat acompanyat per l'augment de la comoditat dels aliments de la govern, que sovint són molt alts en les restrictes i sucre refinats. En comunitats indígenes remotes, pot ser extremadament cara o no disponible, fent decisions saludables. El menjar d' inseguretat és una barrera important per unir recomanacions dietàries. Les recomanacions que les llengües de menjar que s' aclouen com ara la comunitat, els programes de recol· libracions tradicionals de menjar i els aliments cooperatius locals poden millorar alhora la resistència i la resistència cultural. Per exemple, el [F0:]] [FDA té un consum de la pràctica [F1]] ] Les comunitats tribals poden recuperar els sistemes tradicionals de menjar.

Reptes en la gestió de Diabetes

La diabetis dels pobles indígenes implica navegar per un conjunt complex de obstacles més enllà dels factors clínics. Aquests reptes s'han d'entendre i tractar per a qualsevol intervenció que tingui èxit.

  • [FLT: 0] Les barreres d' usuari [[FLT: 1] que dificulten la comunicació eficaç amb els proveïdors de salut. La terminologia mèdica sovint no té traducció directa en llengües indígenes, i els pacients poden lluitar per entendre les instruccions sobre la medicació, la vigilància de sang o els canvis dietins. Els intèrprets i materials traduïts sovint no són disponibles, cosa que comporta errors i errors en autogestió.
  • [FLT: 0] Discernation de la medicina occidental [[[FLT: 1] degut a les experiències històriques d'explotació, forçades asimulació i investigació no ètic. El llegat de l' experiment mèdic sobre pobles indígenes, com l'estudi Tuskegee syludiis i les zones mineres d'urani Nava Nava Nava Nava, ha creat sospites profundes. Molts pacients temenc que els sistemes de salut no tenen els seus interessos al cor.
  • [[FLT: 0] L' accés diferenciat als serveis sanitaris culturalment sensibles [[[FLT:]]. Els Clics estan situats lluny de les comunitats, temps d' espera llarg, i els proveïdors que no tenen coneixement de les vistes indígenes contribueixen a desallotjacions. Els pacients poden sentir jutjat o maldicions, per evitar la complicació de la preocupació fins que els seus esforços siguin greus.
  • [[FLT: 0] factors Socials [[FLT: 1] incloent la pobresa, l'atur, l'habitatge innedicció i la inseguretat alimentària. Aquests factors limita la capacitat de permetre medicaments, les fonts de proves, aliments saludables. També contribueixen a l'estrès crònic, cosa que pot empitjorar el control gnícmica mitjançant les vies de cortisol a l' instant.
  • [FLT: 0] Lack of a nivell de salut [[FLT: 1] i poca consciència sobre la diabetis entre alguns membres de la comunitat. Les congàncies incorrectes sobre la malaltia i la seva gestió poden portar a l' auto-cacre efectiu, com ara el droqüent de medicaments quan es subunden.
  • [[FLT: 0]] [[FLT: 1] que fa que les visites normals segueixen els llocs de treball sigui difícil. En comunitats remotes Àrtic o fora de la propietat, viatjar centenars de quilòmetres per a una cita de 15 minuts és molt poc pràctic, el qual és el qual s' està fent a un fragment de la cura fragmentada.

estratègies per a Caracisme cultural

Millorar resultats de la diabetis en la població indígena requereix un canvi de paradigma dels models estàndard d'atenció per a arribar a aquesta identitat cultural i saviesa cultural.

Apropos biomedics i biomedics

Una de les estratègies més efectives és la integració de les pràctiques tradicionals de curació amb temes mèdics convencionals. Això es pot aconseguir a través de models d' atenció col· laborativa on els sanadors tradicionals són reconeguts com a part de l' equip sanitari. Per exemple, algunes clíniques a Alaska i Canadà han incorporat menjars tradicionals i les situacions de la diabetis en programes d' educació. El Centre de medicina nativa Alaska, per exemple, ofereix un programa Diabet Wellesa que inclou [FLT: 0] qaspeq[FLT:]] (Chiphip) fent classes de menjars amb activitat física i de cuina amb ingredients tradicionals. Aquests sistemes d' integració validen els sistemes indígenes i creen la confiança. El qual ha demostrat que els seus pacients culturals tenen millors cites d' assistència i la seva identitat.

Invovecionar la Comunitat Elsders i els líders

La participació dels líders de la comunitat és crucial per difondre informació de salut i per contra de la resistència. Aquests individus serveixen com a guardians cultural i poden gestionar missatges de diabetis de maneres que ressenyaren amb valors comunitaris. Els programes que entrenen a la diabetis educadors o mentors de companys han estat exitosos en augment de serveis previs. A Austràlia, les "Pigestrong, les dones fortes, els infants, les dones grans, les dones grans, les quals ascendiren els eslògans sanes i la infantesa, reduint la diabetis més tard.

Educació i Comunicació Tailored

Els materials educatiu s' haurien de desenvolupar en col·laboració amb la comunitat, usant llengües locals i imatges apropiades culturalment. Explicant ajudes visuals, i les manifestacions de mans són molt més efectius que els pamflets escrits. Les sessions de grup que permeten als participants compartir experiències i ajudar- se a la resta poden reduir la motivació col·lectiva. La comunicació del monratge per abordar les creences culturals específiques com ara la insulina funciona en termes d' alinisos (p. ex., "ajudar el balanç del cos") pot millorar la comprensió i laclús. Usant les pràctiques anàlogies es dibuixen des de les pràctiques tradicionals, com la comparació de les pràctiques característiques de sang per comprovar la salut d' un jardí, pot fer més accessible a la informació.

Compropostari i educatiu comunitari

Les comunitats han de tenir en compte cada etapa del disseny del programa, la implementació i l' avaluació. Aquesta aproximació no només millora l' eficàcia sinó també l'ajuda i el seu dret de propietat, que són factors protectors per a la salut.

Investigació de conjuntitòria i Co-Design

La investigació tradicional de dalt a baix ha fallat sovint les comunitats indígenes imposant preguntes i mètodes externs. La investigació col· lectiva de la interfície es basa en la qual els investigadors i membres de la comunitat col· laboraven com a socis iguals. CBPR ha estat usada amb èxit per desenvolupar programes de prevenció de diabetis que s' alinien amb valors locals, com ara el Projecte nadiu Hawaii "K-HOOGHOO" que combina l' activitat física amb pràctiques culturals hawawakan i ou pot reescriure. Co-signings que les modificacions són rellevants, acceptables i sostenibles. [F200:] [C] Support[ BFLT]]: com a mètode de salut per reduir les desviacions indígenes de la població.

Programes de suport de parells

El suport dels parells ha demostrat ser una eina valuosa en gestió de diabetis. Els partidaris de parelles indígenes que comparteixen fons culturals similars i experiències que poden proporcionar encoratjacions, consells pràctics i responsabilitats. Els programes com ara el "Aborigen de suport" a Austràlia han millorat el control i els resultats psicosocials, amb els participants que informen els sentiments reduïts de l'aïllament. Els parells també poden actuar com a ponts entre la comunitat i els proveïdors de salut, ajudant a navegar pel sistema i a l' defensor dels pacients. El grup de visites amb els quals inclouen els grups tradicionals i compartir els cercles de narraciós tradicionals i tenen un comportament particularment efectiu en comunitats indígenes americans.

Intervencions basades en l' escola

La prevenció de les escoles és crítica i les escoles ofereixen una potent plataforma per promoure els hàbits saludables entre els nens i adolescents. Els programes d' escola que estan integrats als aliments tradicionals, el llenguatge i les activitats físiques (com els jocs tradicionals de dansa o jocs) poden insestil· lar pràctiques de vida i crear canvis intergeneració. Un exemple és el programa "Perether Werly Can Do" a les comunitats índies, que integra la prevenció de la diabetis en el currículum d'estudis i implica famílies de cuina i projectes de nens. Aquests programes no només arriben a nens sinó també a la pràctica de l' aprenentatge i la pràctica. Les equacions han mostrat millores en les eleccions i els nivells d' activitats físiques entre els participants.

Conclusió

L' impacte de les creences culturals i pràctiques sobre la gestió de la diabetis en les poblacions indígenes és profund i multi-recapacitada. L' adreçament d' aquesta epidèmia requereix una aproximació respectuosa, col· laboració que reconeix la saviesa dels sistemes de coneixement tradicionals mentre que l' atribució dels avenços de medicina moderna. Els sistemes de salut han d' invertir en formació cultural de competència, iniciatives de suport cultural, i trenca les barreres de la no fiable i d' accés. Quan les comunitats indígenes són capaços de portar els seus propis viatges de salut a la seva tradició i els valors de l' Android no només són millors per a les generacions. El camí cap endavant no és la solució de les solucions, sinó que, al costat de les comunitats que caminaven, i l' honor de la seva salut, ja que defineixen les proves cultural, sinó que és evident, però no és un component de salut efectiu, sinó que no és un component de seguretat, sinó que és efectiu, sinó que és un component de la diabetis personal.