Entenent la intolerància Lactose i s'està fent amb el Domini global.

Lactose inlerància no és una condició poc freqüent que utruïn és la norma de la majoria de la població mundial. Aproximadament el 68% de la gent experimenta un grau de descuració després de la infància, amb índex d'intracència predominiment superior al 90% a l' est, el sud-est asiàtic i la població de l'Àfrica. En els Estats Units, més del 36% de la població informa d' alguna forma de modàgia de la masisiosa, amb Africana, i comunitats poblades a escala de desproporcionació més alt nivell. Aquesta característica s' anomena "l' anomena "laculació genètica, com a no-culació, ja que els humans van evolucionar des del caçador, i que avui dia es presenta un repte diari de centenars d' individus.

La condició succeeix quan la petita intestina falla en produir suficient lacttase, l'enzim pentalisme responsable de trencar lactosa en la liucosa assorables i galose. Quan la línxos indiged arriba als dos punts, els bacteris intestins la fair l' hidrogen, el metà i el greix curt de la cadena. Aquest procés de feració causa els símptomes clàssics: blocar, abdominal, plana, i la diarrea. Tot i això, el símptoma de laborància varia una pols considerable. Algunes persones poden tolerar un got de llet mentre d' altres reaccionen els casos de carn processats, pa i amanida.

Formes principals, secundària i Congenitals

Tres formes diferents de la inlerància clínics són reconeguts en pràctica clínic:

  • [[FLT: 0] Lactimalitat en lalerància [[[FLT:]] és el més comú, resultant d' una davallada genètica, programada genèticament en producció després de nosaltres. Aquesta baixada normalment comença al voltant de l' edat dos anys i continua entre l' adolescència i l' amultesa. No és una malaltia sinó un canvi fisiològic normal.
  • [[FLT: 0] Lactosa de lactose inlerància [[[[FLT:]] succeeix quan la petita mocosa intestinal està danyada per condicions com una gastroenteri severa, malalties celèctiques, o quimioteràpia. Una vegada sota les condicions subjacents, es recupera sovint la producció, tot i que la recuperació pot trigar setmanes o mesos.
  • [FLT: 0] Lactitució de la fatase [[FLT: 1] és un desordre extremadament rar recessiu present des del naixement, que requereix l'eliminació immediata de la dieta infantil per evitar la deshidratació i la fallada per prosperar.

El Diagniosi és confirmat a través d' una prova d'alè d' hidrogen, que mesura l' hidrogen exhalatada després d'una càrrega de lactòsi, o mitjançant proves genètiques per al gen persisteix (sona88235). Molts individus auto-diagnensime després d' adonar- se d' un enllaç clar entre l' absorció i gastrotestinal. Mentre l' auto- isecució és habitual, porta un risc: sense necessitat de restringir- se a l' eliminació dairada en les complexitats de l' àctoquia, especialment en calctoci i viminin en Dina, que mantén els ossos forts durant tota la vida.

L' Àmbit del problema Nutricional

Els productes d' airmi són les fonts més concentrades i biodispistes de calci a les dietes d' estil occidental. Una tassa de llet proveeix aproximadament 300 mg de calci, sobre el 30% dels subsidis recomanats diàries per a molts adults. Yogurt, formatge i varen reforçar dair alternatives també col· laboracions significativesdes. Quan els individus amb lactosa en la presa d' una dieta dairosa sense que es substitueixin deliberadament aquestes nutrients, sovint es recomana la quantitat d' agaquetjosos. Segons les dades de l' Institut [F0:] Institut de Salut de l' oficina de la Dieta suplementari [F1:], la mitjana de càlcul entre adults que és menys de manteniment de 500 os.

Vitamin DU per tassa també pateix. L' llet als Estats Units i el Canadà està fortificada amb vitmin D a 100 de la tassa. El retall de llet elimina una font de clau, i poques alternatives de plantes estan fortament enfortides a menys que específicament escollides. A més, Vitamin D és essencial per al calctil calcli, sense vitamin adequat D, ni una dieta d' altcalci no pot mantenir nivells normal de clECci, obligant el cos a agafar el càlcul de l' esquelet.

L' enllaç Biològic: Calci, Vitamina D, i Bone Remodeling

La vida de Bone no és un teixit estàtic. A través de la vida, l' osnostegrament continue re- loustic, microcture d' osteocres, i la nova matriu d'os està dipositada per osteoblast. Aquest cicle depèn d' un subministrament constant de càlcul, fhosòmic i vitamin. Calc combinat amb formes fosfats hidroxopate, el component mineral que dóna el seu eros comprimi la força combini. Drotataminava una erosi eficient de l' erosicle de l' erogolàctic i jejum. Quan es rep en paraxis, es torna a incrementar el producte (TActxis), es deixa anar els nivells de sang sobre els nivells de mida de l' os (percents) i redueix aquest mecanisme de la densitat progressista. Compencial (pencial).

Lactose inlerància pot interrompre aquest sistema en dos nivells. Primer, l' adequament voluntari de l' audició dairi sovint baixa de calcici i vitamin D engalls que es necessiten per a manteniment. Segon, encara que la dieta sigui adequada, la diarrea crònica o laborància de trànsit testinal comú en làctosi severa insudància ntudància ntagètic pot reduir una absorció de càlcul per reduir el temps de l' absorptive. Algunes investigacions també suggereixen que la colonització de la d' un factor d' asolisiàtic i la densitat multifals, i laculació de l' adètic. Aquesta operació fa que la densitat i la densitat.

Quins programes de recerca

Un estudi de 10 anys publicat a [[FLT: 0] Osteoposis International[[FLT: 1] seguit de postmenopausal dones amb lactosese inlerància i va descobrir que els que no consumien la dair o prenen suplements calcluss de càlcul tenien valors BMDMDenal i la barra de l' antropal que van ser el 812% de dones que van reunir objectius de l'ús de l'alternativa. Una altra cothort des de l' anterior Otopsisis (F2: OFT) que van anunciar que els individus de labolilar els quals havien estat consumats menys d' un dia que havien utilitzat per a la d'una manera més alta que havia utilitzat per a la taxa de treballadors.

D'acord, estudis que compara els adults l'intsolatós i l'intsolatosa consumen llet sense aigua amb els que consumeixen les diferències regulars de llet no en el càlcul o dels ossos d' evacuació. Això indica que l' amenaça no és la inevolubilitat de digerir- se a si mateix, sinó que el comportament dietària que sovint segueix. Quan els individus es substitueixen activament amb alternatives reverses o suplements, la salut pot ser preservada completament.

[[FLT: 0] usa L' factor crític no és si una persona produeix lactase, sinó si gestiona deliberadament el seu calci i vitamin D engaig després de treure dairy. Molts pacients no se' n donen compte que un únic servei de llet sense protecció pot contenir menys de la meitat de la llet calccis de vaca a menys que llegeixin l' etiqueta amb cura el Dr. R. A J. M. de Jong, clínic, Maastricht Center de la Universitat Medi mèdic [FLT]]

Prellàtic Sweetary Scture for Bone Protecció

El gestionar lactàsi inlerància mentre mantenir la densitat òssia requereix un enfocament deliberat i informat per a la dieta i la complementació. Les següents estratègies estan implementades per proves i directrius clíniques.

Elctose-Free Dary Productes

Lactose- my llet lliure, iogurt, i el formatge són productes normals tractats amb l' enzims per processar. Proporcionen elci idèntics, proteïnes i els continguts de vitmin D als seus homòlegs normals i són completament digables per individus amb lactosa enlerància. Hard, quan els formatges amb el cheddar, parmesan, i suïen menys d' 1 gram de lactòtose per unça i són tolerats per la majoria de persones. El irseqüents grecs i i i i i i el i el i el i el i el i el i el i el i el i el i el i el i el i el i el isototisme són completament ditinats amb cultures actives (pex; [FLT:] [FTampliatge:]. Aquestes opcions també haurien de reduir les principals.

Alternatives platificadesName

Fortificats bombys ture Soly, amett, oat, coco, i l' arròs Achli Artech pot servir de manera efectiva substituta, però els perfils nutricionals difereixen de manera diferent. La clau és comprovar l' etiqueta Nutritions de contingut calci. Un servei hauria de proporcionar almenys 300 mg de calci, a l' equivalent de la llet de l' Actci. Moltes marques ara afegeix vimin D100150 per copa) i vimati12. La llet és el contingut més proper a la proteïna de cali i una llet amable amia de perfil per a la matriu òssia. Calc- fàsiction (set amb sufatori) és una altra font per a cada 100 cmymega, 250% 1 d' a dir, pot afegir una altra tassa taronja per sota de aigua de 90 o 30 graus.

Vigileu per alternatives desforitades o suaument enfortides: alguna ametlles d'arròs i llet d'arròs contenen com 1020 mg de calci per copa. Reseix en això sense que altres fonts puguin conduir ràpidament a un dèficit de càlcul seriós.

Calci suplementaris: quan i com usar- lo

Per als individus que no poden trobar les necessitats de calcibilitats per al menjar sol, els complements són una còpia de seguretat segura i efectiva. Calculi de carboni (40% elemental Calci) és la forma més comuna i menys comuna, però requereix àcid per a una eromulació i és millor agafar menjar. Calculició de càlcul (21% element calci) és millor absorbit en un estomac buit i és una bona elecció per a adults amb àcids reduïts gasòtics o per a aquests que estrenyen medicaments àcids. La diversitat recomanada per a la majoria de 1.000 adults és zopte1, per dia calcl, però nota que el cos no pot absorbir més de 500 mgs al mateix temps. Per exemple, s' hauria de dividir el sopar 500 mg i el sopar a 500 adults.

L' RDA per a adults és de 600 anys cada dia, després de 70, puja a 800 IU. Molts multivitamins i suplements contenen 400 iRIRIRU de Vitamin D3. És prudent mesurar el sèrum 25- hidxia D abans de l' extermina, apunten a un nivell superior de 30/mL. No superis els 40 anys de control mèdic, atès que la hipervminia pot causar hipercalm i danys al ronyó.

Fonts no-Diry Rich de Calci

Alguns aliments no airadas, naturalment, contenen calci, tot i que sovint amb una bioviilia menor degut a boules o faugtes que uneix calci. Les bones opcions inclouen:

  • fish amb ossos suaus (sardines, salmó) 2001-200300 mg per servir
  • Laafy verd com ara kale, verd collaret, i bròquil, però el gir de nota és alt en boules i calci a una absorció és pobre
  • Almonds (uns 75 mg per unça) i sesme llavors (tahini)
  • S'han creat els pas i cereals marcant etiquetes per al calci afegit del carbonati de calci

Per a una evacuació òptima, escampen aliments calci-ci-ci-ci-bors durant el dia i eviten consumir grans quantitats de cafeïna, inflamada o aliments d'alta aigua (spirxa, rib) al mateix menjar que fonts calci.

Factors d' estil vital que el complement del Dietat

La nutrició només és un pilar de salut òssia. Activitat física, exposició al sol, i la evitació de substàncies acèritiques d'ossos són igualment importants, especialment per individus amb lactose inlerància que van augmentar el risc de base base de punts.

Exercici de pes i resistència

Osteocites, les cel· les dins d' os, responen a la càrrega mecànica per senyal osteoblasts per a deixar noves matrius. Els millors exercicis per construir i mantenir activitats de densitat òssia són una capa de pes, les que requereixen l' esquelet per a recolzar el pes del cos contra la gravetat. Caminar, córrer escales, caminar escales, ballar i tot el cos. La Resistència amb pesos, bandes o exercicis de pes (quans, pulmó, motors de pressió) és especialment efectiu per al maluc i espina, la majoria dels llocs més vulnerable a opopetectes. [FTHT]: L' entrenament amb el valor de l' OFIFIFITIFIT i laboneestrabilitat Nacional [FIones Nacional]. 000 vegades el centre de força per setmana, almenys recomana l' entrenament.

Per als individus amb lactosa inlerància que també tenen densitat òssia baixa, el programa hauria de començar amb cautela i el progrés per evitar les ferides. Una consulta amb un terapeuta físic o un exercici de Fysiòleg pot ajudar a dissenyar una rutina segura i efectiva.

Sunlight i Vitamina D Sytesis

Vitamina D es produeix a la pell quan els fotons ultravins van convertir 7- d' Òper a previtamin D3. Deu minuts a trenta minuts de l' exposició del Sol del migdia a la cara i els braços per setmana poden mantenir nivells adequats en la majoria de la gent, suposant que una pell suficient es descobreix i no s' usa cap pantalla solar. Tot i això, latitud, temps de la pell i l' edat afecta a la freqüència de la producció de pigmenta. Els individus viuen al nord de 37° (a través d' una línia de Richmond, a San Francisco) no pot produir vimins des de Dtamins a través del novembre de la pell. Aquests requereixen temps d' exposició fosc. Per a molts adults més antics, especialment més grans o més limitats amb aquests temps a l' interior, la major part de la divisió és la major confiança.

El consum d'alcohol i l'executiu són factors d'un risc potent per a la pèrdua d'os. Es redueix els nivells d' estrogen i impaixa l' eroli d' evacuació, mentre que l'alcohol crònic utilitza directament obshibicions i incrementa el risc. Miniming o eliminació d' aquests hàbits és crucial per a qualsevol de la densitat òssia a llarg termini.

La població especial en risc més alt

Nens i Adolescents

Els anys infantils i adolescents són la finestra crítica per construir una massa d'os pic. Aproximadament el 90% de la massa d' interès adult és adquirit per 18 anys en dones i 20 homes. Inadquate calcti durant aquesta finestra no es pot compensar completament més tard en la vida. Els fills amb lactose en lalerància adulta han de ser avaluats per una dieta pediatratiana per assegurar- se que reben almenys 10001 mg de calcli (segons l' edat) a través dacis de la là o alternatives sense drets. Lacseseatosa, i el formatge, extensament, estan disponibles i equivalentment per a la normal. La llet de Forty és una alternativa per a tots els nens daliculars.

Dones pregnants i lactulant

La gàgència crea una gran demanda de calci per a minerals de feti per al fetema, i la confegació pot dibuixar botigues de calctri de calcnal. Les dones amb lactose inlerància que estan embarassades o per a donar- se la pena de 1.300 mg de calcli i 6001 ugavU de vimin diari D. Prenàl Vimins normalment contenen 200300 mg de calcti i 400 de vimin, per tant és necessari el complementari o la dieta. Una exploració addicional és necessària. DEXA després de donar lloc a les dones que tenen diversos embaràss o també tenen altres factors que tenen risc per a o os per a la d' altres factors opòfonia.

Dones postmenoausal i adults més grans

L' erogen juga un paper crític en la resoració òssia inhibint. Després de la menopausa, la pèrdua d' osenopasi, amb les dones de BMDuals de l'1 de la taxa de control% al maluc i la columna. Per a les dones postmenopusals amb lactosiosa en la presa de manteniment, la combinació de pèrdua d' estrògen i el complex de l' estexpàptica es redueix radicalment. Tots els posten a les dones posthomoles haurien de tenir una densitat òssia de base, amb un seguiment de dos anys segons. Calcci i una viminació adequada, la proteïna adequada, i l' exercici de la fundació normal són tera. La teràpia ultrafòfona, de l' estòfonia, de la d' estrogia o els receptors serietat, si ja s' han de ser dividits o si ja s' han de ser dividits o si hi ha hagut de ser entre els metges badògens baixos.

Controlar i visualitzar: Quan provar

La densitat mineral de doble energia absoropametria (DEXA) és l' estàndard per al diagnòstic osteopen i osteoposis. La projecció [[FLT: 0] Osteopiosis i la divisió relacionada amb el recurs Nacional [FLT] recomana la projecció de les dones de 65 anys i els homes grans i 70 anys. A principis de la projecció s' indica que s' inclouen qualsevol risc amb factors Halloa entre la dieta indescriptària, una història de fatigacions de fal· licle, col· lides, un historial de làl· lipsia de la història, ús de cos hipètic o d' índex.

Les proves de sang que apliquen el sèrum calci, el fòsfor, 25-hydroxitamin D, intactes hormonies paratíptices, i marques de canvi d'os poden proporcionar coneixements addicionals en l'estat metabòlica d'os. Per exemple, el PTU elevat PT en l' arranjament de la baixa vimin D, segons la major pèrdua d'os hiperparatoides que condueixen a la pèrdua d'os burges, una condició reversible amb suplementació apropiada.

Els individus amb lactosa inlerància haurien de discutir aquestes proves amb el seu proveïdor d'atenció principal, especialment si han estat evitant dairia per molts anys sense una substitució conscient de calci i vitamin D. La detecció primerenca permet la intervenció abans que es faci una pèrdua d'os significatius.

Construir un pla personalitzat

El primer pas és quan s' efectua l' aplicació de menjar o validada. Compara els totals a les recomanacions específiques de l' edat i les recomanacions de gènere. Llavors identifiquen les maneres més pràctiques i palables per tancar qualsevol lloc buit si a través de la làctua, les zones de planta d' alternatives sense accés, menjar o complements. Una parella de col· legues amb un estil de pes, un exercici sensible (o una exposició) i evita l' excés d' alcohol i fumar. Finalment, el programa regular DEXA per posar- se en risc segons el perfil i les guies.

Lactose inlerància no condemna a una persona a la osteoposis. Amb planificació deliberació i la seva unió a estratègies basades en proves, qualsevol pot mantenir ossos forts i resistents durant la vida. El cost d' ignorar el problema COPUBUUBLE d' una fractura de hip, canell, o vertebra GROffspere és molt més gran que l' esforç requerit per gestionar nutrició. L' evidència és clara: la gestió d' avui és evident: la falta d' informació proactiva actualment evita la silenciosa de les malalties osteosis demà.