Table of Contents
La diabetis és un compromís que requereix un autor imputament organitzat, i la foguera augmenta dràsticament quan la malaltia de la condició progressa amb la diabetis (DKDDD). L' adquisició d' un pla de tractament multi-clèctic, les restriccions dietiques, la vigilància dietes, la roba i la clínica normal fa visites sobre la cantonada del progrés de les malalties lentes i retardant la necessitat de marca de marca o transplanments. Tot i això, diverses taxes de pacient, el control de la població de la població, el que manté és frustrant de manera frustrant. Mentre les directrius individuals de la conversa clínica, sovint un cos de prova de punts de característiques amb el poder de la pacient: Aquests factors, les forces interiors, una comunitat, i la seva identitat, poden entendre els factors mèdics o la violència, o la diabetis.
Definging Sociocultural Factors en un context mèdic
Els factors socials són els complexos interplays de creences, normes, realitats econòmiques i estructures socials que donen forma a la forma de la malaltia que perceben les malalties de salut, la gestió de sistemes sanitaris, i gestionar el tractament. A diferència de les variables biològiques o clínics, aquests factors o funcionan fora de l' habitació de exàmens, però estan fent grans influències sobre el que passa dins. Les dimensions de les claus inclouen les creences culturals de salut, la procíficència del llenguatge, l' estat socioeconòmic (ES), la salut social, la sanitat i la confiança històrica que la comunitat de la física depèn de la seva població amb institucions mèdiques. Per a la diabetis del pacient i les malalties del ronyó, aquests factors col· li van col· laborar amb la naturalesa del règim, que s' estrenyen la seva fricció.
L'Organització Mundial de la Salut ha reconegut que els determinants socials de la salut són els condicions en què neix la gent, creixen, viuen, treball i edat Kechlare principals col·laboradors per a la salut inèquies. Per als pacients DKD, aquests determinants tenen accés directament a medicaments, capacitat de seguir la guia dietària, i la capacitat de navegar per un especialista complex. [[FLT0:]:] El que posa en relleu que aquest factors de la xarxa és essencial per a aconseguir millors resultats de salut [[FLT:].
Berlifs culturals i la seva influència sobre el tractat
Un marc cultural pacient Europol proporciona la lent a través del qual interpreten el seu diagnòstic. Aquest marc pot alinear- se amb recomanacions biomedices o contradictòries, i el grau d' alineació sovint prediu la seva divisió.
Medidiccions tradicionals i complementàriament populars Thepyies
En moltes cultures, els remeis tradicionals o la libal són una resposta de primera línia a la malaltia. Un pacient que creu que els tes libal poden reduir sucre de sang o que les dietes especials poden "nuites" els ronyons poden degradar els medicaments de manera que es prhibin com ACE Tobibiors o SGL2 inhibibles. Això no és necessàriament un rebuig de medicina occidental; sinó que és una cràc de les opcions disponibles. Un estudi de 2021 imprimeix en els ronyons [[FLT: 0FOurnal d' Immigrants i MF1:] Va trobar que una proporció significant d' adults/ Latinxic amb la diabetis que utilitza actualment amb els seus suplement de medicaments, sovint no obstant això pot fer que la seva medicació. Això pot provocar interaccions en pausa de medicaments o la cirurgia no siguin perillosos. Això pot rebutjar la pràctica.
Causació espiritual i fatalisme
Alguns sistemes de creença poden ser una malaltia crònica per a causes espirituals, diví o karma. Un pacient que veu les malalties del ronyó com a destí predeterminat o una prova espiritual pot sentir que la gestió activa és inútil o secundari per a la pregària i el ritual. Aquest fatal forastic, comú en certs contexts religiosos i culturals, pot esmortir la motivació per a la seva unió diària. Tot i això, l' espiritualitat no sempre és una barrera. Moltes tradicions també esfaen la seva pràctica de salut com a deure religiós. S' està en marxa amb un líder espiritual o integració de la fe en el qual un conseller cultural pot transformar un motivador potent.
A mida de Dietary i de la prescripció mèdica
La gestió de la Dietari és central de la diabetis i les malalties del ronyó, però sovint un consell dietestònic amb pràctiques de menjar cultural i d' asoci. Una dieta poc o dieta baixa pot entrar en contra de les dietes tradicionals en mongetes, patates, dair o certs fruits. Demanar a un pacient que abandoni els aliments de la grapadora com ara les mal· lació, l' arròs o l' ànima no només és poc pràctic, sinó culturalment poc insensible. Quan les recomanacions dietàries són releccionades sense reconeixement de pacients culturals, pot sentir- se alien i ignorar el consell. La col·laboració de dieta tan efectiu requereix una col·laboració amb els que s' adapten en els que s' adapten en el menjar cultural, subtituïen en lloc de les categories que no pas als ingredients que no pas als aliments.
Barrars de llenguatge i Comunicació sanitària
La comunicació és la base d'independència, però la distinentia lingüística entre el proveïdor i el pacient és una barrera sociocultural important. quan un pacient no parla el mateix llenguatge que la seva clínica, el risc de mal entèsar les bases aèries.
Instruïment i instrucció Fidelity
La consulta d' errors, les cites no han estat malament, i el fracàs per reconèixer els signes d' avís de la funció del ronyó és totes les conseqüències de les barreres lingüístiques. Un pacient pot no tenir instruccions de la cortesia o de la vergonya, però deixa l' oficina sense comprendre quan pren el seu diuretic o com interpretar els seus valors de laboratori eGFR. Les 2021 salut Nacionals de qualitat i Disparacions ressaltades que amb pacients limitats proficients en anglès (LEPER) van rebre una menor qualitat a través de mesures de gestió, incloent- hi la diabetis. Els membres mèdics de la família de Zarka o els membres d' un personal no paral· l' lectual, essencials per assegurar- se de la precisió i la protecció del pacient.
Traducció de la Litercy més enllà de salut
Fins i tot amb una traducció perfecta, l' alfabetització de la salut la capacitat d' obtenir, procés i entendre la informació bàsica de la salut és forma de la cultura i l' educació. Les habilitats de la divisió són necessàries per interpretar les lectures de sucre, tant l' adium, i les horaris de medicaments. En les cultures on els nivells d' educació formals són baixos o on la terminologia mèdica no és familiar, els materials escrits d' un nivell d' alta lectura són ineficables. [FLT:] El CDC proporciona recursos sobre les bones pràctiques d'alfabetització [[FLT:], que coordinen aquest llenguatge senzill, l' ajuda visual, i els mètodes d' aprenentatge són crítics per a tots els pacients, especialment diversos dels fons.
Estat i barrarís estructurals
La adquisició no és simplement una qüestió de motivació; és profundament format per recursos econòmics i realitats estructurals. un pacient no pot seguir amb un horari de medicaments que no es pot permetre ni una dieta que no puguin aconseguir.
La consulta dels costos i Assegurances de la Metge
Els medicaments i les malalties ronyós, incloent les noves classes com ara els infrapolítics SGLT2 inhibidors (que han mostrat efectes no protegits) poden ser costos raonables. Els pacients de la plantació de la Part de la Metge són alts costos de la cobertura o no s' han de fer malbé. Per als pacients sense segurs o amb la manca de pacients, els costos relacionats amb la no- tasca de referència és racional, no irracional, no les opcions irracionals. Poden saltar la dosi, dividir- se o les receptes a la d'allotjament o el menjar. Els consumidors han de fer rutinacions per a les barreres financeres i connectar amb els programes de pacient, les alternatives genèriques, etc.
La inseguretat i la "scripció" per menjar Bé.
La recepta dietes de ronyó en una malaltia de diabetis Scipiran, controlada potassi i falosòps, proteïnes limita i consistents a les carborides de carboriments li requereix accés fresc, carn prim i productes poc asòdis. Per a un pacient vivint en un menjar o de confiança en una renda fixa, aquestes recomanacions poden ser intuïbles. Es poden dividir vegetals (altament en l' adium) i les carn processades (la alta en els grups de productes de productes de pròfil) sovint són les opcions més advers les referències per menjar, precridors, o iniciatives que donen suport a la comunitat és important com a pla d' escriptura.
Accés de transport i Clipàtic
Les malalties regulars per a la diabetis i el ronyó requereixen una cura de múltiples cites, l'intincerinologia, la nepologia i el dibuix del laboratori. Per als pacients sense transport fiable, vivint en àrees rurals o treballs de temps sense pagar, aquestes cites són una càrrega logònica. La senyoreta va donar visites a la vigilància del laboratori, les hiperikamia o hipotèmia, i el progrés de la malaltia. Teleplica va sorgir com una solució parcial durant la pandèmica, però la gran residència no és universal. La Comunitat està basada en la planificació pràctica i són estratègies de ponts flexibles per a aquesta escletxa.
Suport social en xarxes i dinàmiques familiars
La gestió de la ignorància no succeeix en l'aïllament; es produeix dins d'una família i context comunitari.
• Decisió de família Involucionada a les decisions d'importació
En moltes cultures col·lectives, les decisions mèdiques es fan per la unitat familiar, no només per un pacient individual. Un pacient pot ajornar a un nen adult o superior respecte als canvis de medicació o als plans de tractament. L' Exclació d' aquests membres de família clau de les sessions d' educació pot crear conflictes a casa, on el pacient pot ser pressionat per evitar prendre medicaments que la família no sigui necessari o perjudicial. Consell de família, on la clínica involucra els responsables de decisió de les decisions clau, respecte de les normes culturals i millora el pla d' atenció per a tot el pla.
Implementació de parells i treballadors de la Salut Communitya
Els treballadors de la salut Comunital (CHWs) que estan encastats a la comunitat poden proporcionar educació culturalment congruent, ajudar a navegar per l'assegurança i cites, i oferir suport emocional. Els programes que agrupen per a la gestió de la diabetis han demostrat millores importants en el control i la pressió atmosfèrica, tant per a la conservació del ronyó. [FLT:] L' associació nord-americana DiatDat0: Les associacions de contorns assegurances que fan efectiva els models de la diabetis CH[FLT1:] que poden adaptar- se per a la malaltia del ronyó.
Factors de salut i proveïdor-nivell de salut
La situació de fer front a barreres socioculturals no només menteix amb els sistemes pacients. Salutcare i proveïdors creen entorns que conviden o desespera el compromís.
Copetència cultural i Humilitat
Consulten l'entrenament de la societat per als clíniques, més enllà de la consciència dels festius o preferències dietins. Cal entendre les desparitats de salut, la ponderació implícita, i el context històric de la desconfiança mèdica, que han experimentat l'explotació de color (p. ex., l'estudi Tuske syllisis). Practic vol dir que cada pacient és un expert en la seva pròpia experiència i estar disposats a adaptar-se. En comptes de rebutjar la creença d'un pacient en les seves solucions libales, una clínica cultural humil, pot preguntar el que fan servir i utilitzar un entorn mitjà per trobar proves que no s' adapten.
Gestió de les navegació i casos de salut del sistema
La complexitat és un enemic de la divisió. El pacient típic amb DKD veu diversos especialistes, proves freqüents de laboratori, i gestiona la pòrmaia de laboratori. Els sistemes de salut que proveeixen gestors de casos dedicats, navegador de pacients o coordinadors d' infermera poden simplificar aquest caos. Aquests professionals ajuden a planificar els pacients, es reconcilien les cites, i entenen el seu pla d'atenció en un idioma i format que ressona amb ells. [[FLT: 0] The National Kid FoundationFIFIQIBEBLE s' a millorar els resultats.
Indicadors de pràctica per millorar les estratègies
Els factors socioculturals requereixen mesures a diversos nivells. A continuació hi ha estratègies basades en proves que els clíniques i sistemes poden implementar avui.
- [[FLT: 0] usa aquesta informació per a manipular cada aspecte del pla de tractament, de preferència cultural, de llenguatge, barreres financeres i patrons de presa de decisions familiars. [[[FLT:]] Useu aquesta informació per a manipular cada aspecte del pla de tractament, des del temps de medicaments a un consell dietària.
- [[FLT: 0] sempre usa un intèrpret mèdic professional per als pacients amb LEP. [[[FLT:]] Eviteu la confiança dels membres familiars, especialment els nens, per a interpretar la informació complexa mèdica. La interpretació del document usa en el diagrama.
- [[FLT: 0] Utilitzeu els mètodes d' aprenentatge i mostra els retorns per a confirmar la comprensió. [[[FLT:] Consulteu al pacient per explicar la seva planificació de medicaments o restriccions dietàries en les seves pròpies paraules. Això és especialment important en arranjaments de poca salut.
- [[FLT: 0] Simpliqueu els règims de medicaments a tot arreu el que sigui possible. [[[FLT:] Combina medicaments, usa combinacions fixes i alinear- se amb rutines diàries. Per als pacients amb barreres financeres, prioritzeu alternatives genèriques i ajuden amb el pacient enrollament.
- [[FLT: 0] Collaborat amb dietes registrades que estan entrenats en adaptació cultural de dieta.[[[[FLT: 1] En comptes de proporcionar una dieta genèrica del ronyó, treballa amb el pacient per modificar els seus àpats tradicionals (p. ex., versions de baixpotassi de mongetes, estacions de baix asodi).
- [[FLT: 0]Integrate els treballadors de salut de la comunitat (CHWs) a l' equip d' atenció. [[[[FLT: 1] CHWs que comparteixen el fons cultural dels pacient 1999- 2000 es poden proporcionar visites, acompanyen pacients a cites, i oferir suport als companys que millora la confiança i l' adependència.
- [[FLT: 0]Screen per menjar inseguretat i referir-se als recursos com SNAP, bancs alimentaris i produir programes de prescripció. [[FLT:] La fam d' adreces és una prerequita per a la diligència efectiva.
- [[FLT: 0] Els membres de la família d'Encessions en sessions d'educació. [[[[[FLT:] Convida al pacient a portar els responsables de la família clau a cites, i passa el temps assegurant el sistema de suport complet entén el racional per a cada element del pla de tractament.
- [[FLT: 0] FOFOFE d' opcions flexibles de clínica i per a la salut. [[[[FLT:]] No divideix la càrrega logística de les cites pot millorar radicalment la producció de preus, especialment per als pacients de treball o els sense transport.
- [[FLT: 0] No té benvinguda, entorn clínic no-judgmental. [[[FLT: 1] NO Recludeix que la no-adherència és sovint un símptoma de barreres en lloc d' un fracàs personal. Useu preguntes de tall obert com, RODUFUL Què fa més difícil prendre els medicaments? GRIC per descobrir els obstacles socioculturals.
Conclusió
La orientació a les malalties del tractament de ronyó no es pot veure únicament mitjançant una lent biomedica. Els factorsculturals de la salut, que s' efectuen de creences i barreres lingüístiques a dificultats econòmiques i dinàmica són poderosos de determinants de si un pacient pot seguir el seu pla d' atenció. Una recepta adequada per a una medicació o dieta és inneficable si no compte pel context d' una vida pacient de l' inrevés. Canviant d' una manera prescriptiva, una mida- les a un entorn cultural i col· laboratiu model de col· laboratiu, el model de sanitat pot construir barreres ocultes, descobrir i gestionar els pacients realistes que poden seguir realment. Les taxes no són millors, sinó que tenen un bon resultat de salut i de la salut.