Table of Contents
S'entenen l' ull Baculcial Infeccions en contacte amb els equips de lents de contacte
Les lents de contacte han revolucionari la correcció de la visió de milions de persones arreu del món, oferint comoditat i vista clara sense necessitat de vigènials tradicionals. Amb més de 140 milions de portadors arreu del món, les lents de contacte representen una de les formes de correcció de visió més populars disponibles avui en dia. Tot i que la seva ús general i seguretat, les lents de contacte porten risc inherentment que cada porta un portador hauria d' entendre, especialment el potencial de desenvolupar infeccions greus de bacteris.
La relació entre lents de contacte i infeccions d' ulls està ben documentada en literatura mèdica. El contacte amb lent és un factor de risc predominant per a la zona microbiana, amb una taxa d' incident d' aproximadament 2- 20 casos per 10.000 dòlars cada any. Mentre aquests nombres poden semblar relativament petits, les conseqüències d' aquestes infeccions poden ser severes, des de la malestar temporal per a la visió permanent. Entendre els bacteris patògens responsables d' aquestes infeccions, els seus mecanismes d' acció i les estratègies de prevenció efectiva són essencials per a qualsevol que es posi en compte o que està usant lents de contacte.
Aquesta guia global explora els bacteris més comuns que causen les infeccions d'ulls en lents de contacte, la ciència darrere de com es desenvolupen aquestes infeccions, factors arriscats que augmenten la suceptibilitat, les presentacions clínics, els tractaments i les estratègies de prevenció basades en proves per ajudar a protegir la vostra visió i mantenir la salut òptima.
Què és Microbiana Keratis?
Kertitis és la infecció més comuna de l' ull que porta lents de contacte. És quan la còrnia és clar, la finestra amb forma de cúpula de l' ull, el Kernbe torna infectat.
La pèrdua microbiana de la cònenenia amb infiltració subjacent per cèl·lules blanques i desintegració de l'estroç, succeeix quan es trenca un dels mecanismes protectors de la superfície ocular. És una condició de visió que requereix una bona gestió i apropiada si es evita la pèrdua.
És degut a les bactèries en el 90% dels casos, i molt menys comunament a l'anitehamobae i fungi. Aquesta premdominabilitat bacteriàtògens particularment importants per als portadors de contacte. La gravetat dels resultats varia significativament depenent de l' organisme va ser va ser degut a 117614% d' individus afectats i provocant una pèrdua permanent d' agudesa dels bacteris després de la greus klatitis.
L' epidemiologia del contacte d'infeccions amb lents de contacte - Inclateides infeccions cíquies
Entendre com són aquestes infeccions i qui més risc ajuda a contextualitzar la importància de les pràctiques d'atenció i higiene adequades.
Raticions i estadístiques de la incidència
La investigació recent ha proporcionat un coneixement valuós en la freqüència d'infeccions relacionades amb el contacte. Aquesta incidència era de 2.2 per 10.000 usuaris de lents de contacte durant l' edat de 15 per a lents de tall ampliats usades durant la nit, i 0, 522 per 10.000 usuaris de lents de contacte d' ús diari. Aquesta informació demostra clarament que el tipus de lents i amb un risc d' infecció de patró significativament.
La incidència anual de la lent de contacte, l' ordre kertitis és 2⁄40.000, encara que això varia en múltiples factors, com el lloc geogràfic, el tipus de lents, i el posar hàbits ampliats. S' ha mostrat un factor primari per a la infecció de còrnia amb una incidència anual de 20 per 10.000, que representa un risc substancialment elevat en comparació amb els patrons de cada dia.
L'impacte d'aquestes infeccions s'estén més enllà dels casos individuals. Segons les estimacions dels Estats Units, els problemes d' ull amb lents de contacte anual anualment per a 1 milió de visites a un despatx del metge i 58, 000 presentacions d'emergència, representen una càrrega significativa en sistemes sanitaris i individus afectats.
Perfils de demostració del pacient i risc
La recerca en qui desenvolupen aquestes infeccions revelen patrons interessants. L'edat mediana va ser de 50 anys (interval 15 anys66) en un estudi de casos greus que requereixen hospitalització. La majoria dels pacients van ser experimentats per a l' usuari de lents de contacte. Els usuaris de lents de contacte ampliats van portar un risc significativament més alt de microbiana.
Les troballes preocupants d'aquesta investigació inclouen que el 45% de les seves lents de contacte influents, i potser, la majoria d'alarma, només el 37% de coneixement de la població ha tingut un potencial complicat problema.
Dades recents del Regne Unit mostren que la majoria de les lents de contacte amb el bacteril keratitis estan relacionades amb l' ús de lents de contacte suaus (94.%), particularment un sol ús mensual (42%) i lents de contacte diari (24.4%), ressaltant que fins i tot amb materials de lent i dissenys moderns, infeccions d' infecciós persisteix en tots els tipus de lents.
Patògens primaris de Baculcials, amb el contacte amb l'Infeccions de lents-Retequest
Mentre que moltes espècies bacteriana poden causar infeccions d'ulls en lents de contacte, certs patògens són molt més comuns i clínicament significatius que d'altres. Entenen aquests organismes, les seves característiques, i com causen malalties és fonamental per a la prevenció i el tractament.
Pseudomas aerginaosa: El front del Sol
Pseudomas aerginaosa era el microbe més aïllat de lents relacionades amb els casos relacionats amb el keratitis. Aquest bacteri de gram- gram- negatiu ha guanyat la seva reputació com el patogen més perillós per als que els fa servir els lents de contacte. Malgrat el desenvolupament de les lents de silicona hidrogel, Pseudoma aulinaosa continua sent la causa de contacte de lents relacionades amb microbàtiis.
Els Pseudomas aerginaosa és a la vora de la causa més comuna de les lents de contacte bacteriana i la seva capacitat de prosperar en entorns creats per lents de contacte.
Per què Pseudomès és tan problemàtic
Els Pseudomonas aerginauosa tenen diverses característiques que ho fan especialment inadequats per causar infeccions relacionades amb els contactes. Això és en gran mesura atribut per P. aeruginosa ser tant erogena i també per ser tan homtòcrata.
This bacterium thrives in moist environments, making the space between a contact lens and the cornea an ideal habitat. Extended contact lens use allows adhesion of P. aeruginosa to contact lens surfaces and subsequently the cornea. P. aeruginosa possesses specific virulence factors, including pili, glycocalyx, and exotoxins, which allow adherence and invasion into the cornea.
Els mecanismes de virusió del bacteri són sofisticats i multifotos. La majoria de les úlceres relacionades amb els bacteris són a causa de les a Pseudomies, i l'entorn de post-lenes pot permetre que els Pseudomones siguin "secs" al corneí epieli que han de passar per tal de desenvolupar una infecció. Una vegada adjuntades, el bacteri pot emprar diverses estratègies per a envair i fer malneceres.
Els cursos de Virudomas tenen factors addicionals de virusió com ara adhesins, flagella, diverses formes de toxines, i fins i tot han estat capaces de metabòdics alguns antibiòtics. Aquests factors permeten que el bacteri sigui extremadament dinàmic i potencialment evadir mecanismes de defensa de la màquina, que fa malbé els teixits i poden resultar en pitjors resultats visuals.
Presentació Clical i salpes
Els Pseudomonas erotiis solen presentar- se amb símptomes greus i poden avançar ràpidament. El virulent P. aeruginosa és més habitual associat amb objectius de contacte. Els Pseudomonas són més greus en la presentació i són difícils de tractar, cosa que comporta a resultats visuals pitjors.
El diagnòstic de Priseuomasones relacionat amb el keratitis, pot estar vigilat fins i tot amb tractament apropiat. Els microseudomas relacionats amb el microbàtitis, es poden associar amb una capa de còrnia permanent i/o irregular astigmatisme i pèrdua visual, malgrat la gestió òptima i l' explosió òptima de la infecció microbiana. Els factors associats amb un pobre òpfona visual inclouen la pacient antiga, la implicació profunda i l' ús anterior de l' actualitat.
El rol de l' objectiu de contacte de les lents de Pseudomonas Infeccions
Lents de contacte creen condicions que afavoreixen la infecció Pseudomonas mitjançant diversos mecanismes. Pseudomonas aruginosa keratitis és una complicació d' lents de contacte, però, mecanismes per les lents de contacte que es donen a la infecció, no obstant això, es poden comprovar que la hipòtesi que el fluid estramina a la superfície de contacte més enllà del temps pot perdre l' activitat antirobica durant el temps que es posen en la lent.
La investigació ha demostrat que les propietats protectores de les llàgrimes es poden veure compromesa durant l' ús de lents. Les dades presentades en aquest informe mostren que l' activitat del líquid lacrimogen pot deteriorar més de temps durant el funcionament de les lents de contacte. Això ajuda a explicar per què fins i tot el consum de lents de contacte incrementa el risc d' infeccions de la defensa antirogèmica natural de l' ull es redueix quan es presenta una lent.
La incidència de pseudomonas keratitis va ser 2.76 casos per 10.000 individus l'any, però es va aixecar a 13.04 casos per 10.000 individus quan es consideraven lents de contacte. En el mateix estudi, 5% dels pseudomonas kertitis van estar associats amb lents de contacte, demostrant clarament la forta associació entre lents i aquesta infecció particular.
Stafilococcus aureus: una carcolia comuna del Baculi va convertir el Patògen
Stafylococus aureus és un bacteri de gram positiu que es troba habitualment a la pell humana i membranes mucioses, mentre que normalment existeix com a organisme commens inofensiva, pot ser patogenegene sota certes condicions, especialment en els que porten els lents de contacte.
Els agents comuns de patuits infecciosos de keratitis són P. aerguosa, Stafelococs aus, coaulase- negatiu Stafíscoci i Sporopactus. Stapylococsuureus com un dels organismes més sovint aïllats en infeccions de contacte, segon a Pestausoosa en molts estudis.
masclistas i i infeccions machnismes
Stafylococus pot causar un interval d'infeccions oculars en lents de contacte, des de conjuntivitis relativament lleu a les úlceres més greus. La capacitat del bacteri bacteri per a produir diverses toxines i enzims contribueix al seu potencial patògens. A diferència de Psòmuas, que s' inicien en entorns mòmics, l' Staflococtus s' introdueix a l' ocular de la pròpia pell de l' àpira a través de casos contaminats o en les lents.
Curiosament, la recerca en el microbiome ocular ha revelat relacions complexes entre lents de contacte i poblacions bacteriana. La superfície dels ulls, o conjuntiva, té una diversitat sorprenentment més alta que la pell sota els ulls i tres vegades la proporció habitual de l' espai de la mathlobacterium, Lactuoclus, Acinetxora, i Peudomina els bacteris als ulls dels contactes que normalment es troba a la superfície dels ulls dels no-lenis.
Climica foncial
Mentre Stafycolcs aureus infeccions pot ser menys agressiu que els que provoca la tendència de Pseudominas aeruginosa, encara requereixen reconeixement i tractament. El bacteri pot causar una inflamació significativa i, si no deixa cap mena d' esquerra, pot portar a la discar i a la visió impir. L' aparició de l' actual- infractus- infraclustroclusi- infraestructura (MSA) ha afegit la complexitat de tractament, ja que aquests organismes alternatius requereixen enfocaments antibiotics.
Altres camins del Bacterial
Mentre que Priseuomas aerginaosa i Stafylococs domina el paisatge de infeccions relacionades amb els bacteris, altres organismes també poden causar keratitis en lents.
Coagulase- Staphilococi Stafàlia
Aquests organismes, que inclouen espècies com Stapylococus epiderids, són habitants normals de la pell i conjunciació. Tot i que generalment menys viruïn que Stafylococus, poden causar infeccions en els seus objectius de contacte, especialment quan els biofilfils formen part de lents en superfícies o casos d' emmagatzematge. Aquestes infeccions tendeixen a ser menys severes però poden causar malestar significatius i requereixen tractament.
Prumptococtus pneumònia
Aquest bacteri positiu gram, encara que menys associat amb lents de contacte sovint presenta un progrés ràpid i significatiu de la inflamulació, pot causar infeccions molt greus de cornònica.
Serratia marcescensCity name (optional, probably does not need a translation)
Aquest bacteri de gram- negatiu està associat amb solucions de contacte contaminats i pot causar severes kàties. Com Pseudomas, les espècies Serratia s'il· lumina en entorns meratoris i poden formar biofilfils en superfícies de contacte i casos d' emmagatzematge.
Propibabi actnes (Cutibacterium acnes)
Tot i que tradicionalment associat amb l' acne, aquest bacteri aerbic pot causar infeccions d'ull relacionades amb l'ús de lents de contacte. Aquestes infeccions tendeixen a ser menys agressius que les que provocaven Pseudomones, però poden ser persistents i desafiar- se a l' experiencia. El creixement lent de l' organisme i l' habilitat de sobreviure en entorns baixos i dogens que es fa especialment útil per causar infeccions crònics.
Com augmenta la lent de contacte el risc d'infecsió
Entendre els mecanismes amb què les lents de contacte augmenten el risc de infeccions d'ulls bacteriel és crucial per desenvolupar estratègies de prevenció efectives. La relació entre lents i infecció és complexa i multifacicular.
Describció del Barrial Corneal
El còrnia sana té múltiples mecanismes de defensa que protegeixen la infecció. La recerca suggereix que la patògens de lents de contacte amb microsociat microguitiuis és complex i multifacial, probablement requereix múltiples factors que componen la resistència intrínseca d' una corne coronònica saludable a infeccions.
Les lents de contacte poden comprometre aquestes defenses naturals de diverses maneres. La presència física d' una lent als ulls pot causar microtrauma al epieli corne, creant punts d' entrada per als bacteris. Fins i tot els desertors micros microscòpics de la superfície epiel· lal poden proporcionar oportunitats per a la invasió bacteriana que no existiria en l' absència de lent.
Proporcionament Oxygen
Una de les lents de contacte més significatives afecta a la còrnia és reduint l'oxigen. El còrnia, a diferència de la majoria dels teixits del cos, rep l' oxigen directament de l' atmosfera a través de la pel· lícula que porta la pel· lícula que porta un contacte a l' ull, crea una barrera que redueix la transmissió d' oxigen a la superfície còrnia.
Hipèxia (reduïda oxigen) pot comprometre els mecanismes de defensa natural de la còrnia i fer que sigui més susceptible a la infecció. La presència de Pseudonèses sol no desencadena el desenvolupament de l' pid, però també és necessària una lent baixa d'oxigen transmissible. Això suggereix que la manca d' oxigen juga un paper directe en la invasió dels bacteris de les cèl· lules cornegalàries.
Exchange i rotació de les llàgrimes
Els patògens normalment arriben amb la lent de contacte a la superfície de l'ull i poden penetrar en el teixit còrnial perquè la pel·lícula esquinça sota la lent no s'allunya de la superfície ocular per les parpelles, i corne epielà els canvis d'il·liliàl també són presents.
L' intercanvi d' una llàgrima normal és essencial per mantenir la salut ocular. Les llàgrimes contenen proteïnes antimròpices, imunoglobuls, i altres factors que ajuden a prevenir la infecció. Quan hi ha una lent de contacte, especialment una lent suau, l' intercanvi d' una lent es redueix significativament. Això crea un entorn sutnitan on els bacteris es puguin acumular i no es puguin multiplicar i moure per llàgrimes fresques.
Pseudomas aulinaosa pot causar un espectacle de microtercial keratitis, que encara és la complicació més severa de l' ús de lents de contacte. Aquesta idea està basada en la suposició que la superfície ocular necessita un intercanvi d' ascensió adequat per evitar infeccions, i podria explicar per què lents de contacte suau, que es coneixen per proporcionar un intercanvi limitat, estan associats amb un risc més gran de lents Òspurals que per infeccions rígids.
Formatsió biofil
Lents de contacte i els seus casos d'emmagatzematge proporcionen superfícies on els bacteris poden formar comunitats biofilsxives de microorganismes en cas de matriu protectora. El microbàtic keratitis és una malaltia greu, visual- mort, i sovint la seva gravetat és dictada per l'acumulació de biofilfilfilfilfilfils en lents de contacte externs.
Els biofilmòlegs són particularment problemàtics perquè els bacteris dins d'ells són molt més resistents als antibiòtics i desinfectadors que els bacteris lliures (cilàncics). Una vegada iniciats en una lent de contacte o un cas d' emmagatzematge, els biofilfils poden servir com a font persistent de bacteris que contaminaven repetidament la lent i causen infecció potencialment.
Canvis a la microbiome d' ull
La investigació recent ha revelat que la lent de contacte usa alterar les comunitats bacteries presents a la superfície dels ulls. Quan es mesura i dibuixa en un gràfic, les puntuacions de diversitat estadística del gèrmens mostren que el microbbiom de lents de contacte porta- lo tenen una composició més similar a la de la pell del portador que la microbiome d' ull dels no-lenistes.
"La nostra investigació mostra clarament que posar un objecte estranger, com una lent de contacte, a l'ull no és un acte neutral," segons els investigadors que estudien el microbiome ocular. Aquest canvi a poblacions bacteriana pot crear condicions més favorables per als organismes patògens per establir infeccions.
Factors de risc per a contactes amb l' entorn d'infeccions de lents de Bacultecial
Mentre que totes les lents de contacte que tenen a veure amb un cert risc d'infecció, alguns factors augmenten significativament la probabilitat de desenvolupar el bacteritàtitis. Entendre aquests factors de risc és essencial per a la prevenció i l' educació pacient.
Una nit llarga i ampliada
Potser el factor de risc més significatiu per a infeccions relacionades amb les lents de contacte està dormint en lents de contacte. Els usuaris de lents de camp de contacte ampliats van portar una nit molt més gran de microbiana.
Comparat amb el seu ús diari, de nit (escandital de lents de contacte tou) està associat amb un risc més alt de keratitis microbiana. Ampliat, irrespectiva del tipus material, s'ha mostrat com a factor primari per a la infecció corneal amb una incidència anual de 20 per 10.000.
Fins i tot ocasionals de nit cada nit s' incrementa s' incrementa de forma significativament el risc. El risc relatiu de lents de contacte suau amb el microbianatis és incrementalment relacionat amb l' extensió de la nit i pot ser augmentat per 15 vegades quan es compara amb l' ús diari de la mateixa lent. Amb les lents de contacte diari, fins i tot una nit de la nit per dia s' ha mostrat associada amb un 6, 5 a 9. 0 vegades més risc per al desenvolupament de microbianisi.
Pràctiques Hygiene pobres
La gestió i la cura de lents de contacte representa un factor de risc molt gran per a la infecció. Els factors de risc per a lents amb problemes amb contagioses, hi inclouen uns objectius de contacte, la diabetis, el trauma, la pobra mà i la lent higiene.
Els factors de risc relacionats amb la higiene inclouen:
- Falles per rentar les mans abans de gestionar lents
- Usar l' aigua de l'aixeta per lents o casos d' emmagatzematge
- S' està reutilitzant o "s' està acabant" solució de contacte amb les lents
- No substitueixo els casos de lent regularment
- Portar lents més llargs que els recomanats
- No és una bona neteja i lents de desinfectació
El factor de risc més destacat per a keratitis microbiana és lent de contacte, resultant dels pacients que no neten adequadament les seves lents o des de solucions d'atenció en lents de contacte inefectiu.
Exposició d' aigua
L' exposició a l' aigua mentre que usa lents de contacte és un factor de risc ben establert per la infecció, sobretot amb organismes com Acanthamoba i Pseudomones que s'il· lumina en entorns aquatics. Swiming, rupització o usant tubs calents mentre que el contacte augmenta s' infecciona significativament. L' aigua pot introduir patògens a la superfície i atrapar- los contra la còrnia, creant condicions ideals per a la infecció de desenvolupar.
Tipus de lent i planificació
Diferents tipus de lents de contacte tenen diferents nivells de risc d'infecció. El keratitis sever és més comú associat a un organisme habitatiu ambiental i cada dia les lents d'un sol ús estan associades amb menys malalties greus.
Lents sol ús que es descarta després de cada ús, generalment porten el risc més baix d'infecció perquè no requereixen netejar o emmagatzemar, eliminar oportunitats de contaminació. Tot i això, fins i tot les lents d' ús sol ús per a cada ús, especialment si es fan servir per més temps del previst o dormir.
Lents reciclables, si es reemplaça setmanalment, biekia o mensual, requereixen atenció i manteniment apropiat. L' error no s' ha permès que les planificacions de substitució facin que la infecció augmenta el risc com a dipòsit de proteïnes, biofils, i altres contaminants s' acumulen a superfícies de lents durant el temps.
Consultminació del cas d' emmagatzematge
Els casos d' emmagatzematge de lents de contacte sovint estan contaminats amb bactèries i poden servir com a reserva per als patògens. Una reducció de mobiliàitat pot ser un reconeixement de factors de risc apropiats en malalties greus, incloent els retards per presentar tractament apropiat, i atenció a l' exercici de l' emmagatzematge.
Els casos s' han de netejar diàriament, es permeten assecar- se aire i reemplaçar- los com a mínim cada tres mesos. Es poden localitzar moltes infeccions als casos d' emmagatzematge contaminats que introdueixen bactèries repetidament per a netejar lents.
Factors de salut individuals
Certes característiques individuals poden incrementar la suceptibilitat per contactar amb infeccions relacionades amb les lents. Aquestes inclouen:
- Diabetes mel· litus, que poden impirular funció immune i curació de la ferida
- Els estats immutats de medicaments o sota condicions subjacents
- malaltia d'ulls de la prova, que redueix la pel·lícula d'afectriment protectora
- Pasal anterior o cirurgia
- Fumejant, que s' ha associat amb un risc més elevat d'infecció
- Factors genètics que poden afectar la resposta immune
Presentació mil· lical i Symptomes
Reconèixer els signes i símptomes d'una infecció de bacteris relacionats amb el contacte és crucial per buscar atenció mèdica i prevenir complicacions serioses.
Symptomos comuns
Els objectius de contacte experimenten qualsevol dels següents símptomes s'haurien de treure de les lents immediatament i buscar atenció mèdica:
- [[FLT: 0] dolor o malestar: [[FLT:]] Sovint descrit com una sensació de cos estranger, dolor que empitjora amb parpellell, o una sensació profunda i agudesa
- [[FLT: 0] Rededitat: [[FLT: 1] Signifant conjeccions turnisval, sovint més pronunciades al voltant de la cònea
- [[FLT: 0]Blutered o va disminuir la visió: [[[FLT: 1] Pot ser d' abast des de la pèrdua de vista significativa
- [[FLT: 0] Light sensibilitat (photohopbia): [[[[FLT: 1] Discomfortt o dolor quan es va exposar a la llum
- [[FLT: 0] Excessives estrip: [[[[FLT: 1]] Augmenta la producció d' unides com l' ull intenta fer fora el irritador
- [[FLT: 0] Discrevements: [[[FLT:]] pot ser aigua, mutcoid, o purant depenent de l'organisme de les baixes
- [[FLT: 0] Sentir que alguna cosa està als ulls: [[[FLT: 1]] Persament la sensació de cos estranger fins i tot després d'eliminació de lents
Aquests gèrmens són més probables per envair els ulls quan les lents de contacte són dutes a terme per massa llargs o no per als virus. La microbàlia keritis és un tipus seriós d' ulls en els portadors de contacte, el qual pot portar a la ceguesa o a la necessitat de transplantar a la còrnia en els casos més greus.
Presentacions específiques de l' Orisme
Diferents bactèries patògens poden produir presentacions clíniques diferents, tot i que hi ha una gran sobreposició.
[[FLT: 0] Peudomasa aergosa kertieta [[[[FLT: 1] normalment presenta un ràpid conjunt de símptomes greus. El progrés d' infeccions s' aproxima ràpidament, sovint en 2448 hores, i pot causar danys a còrnia significatius en un temps curt. Els pacients sovint descriuen dolor greu, la seva visió marcada i la reducció ràpida. L' espai coral s' integra (espai d' infecció) pot aparèixer un verd groc, i pot ser significatiu en una cambra exterior aflamy (per exemple, una cambra exterior).
[[FLT: 0] Staplococcus aureus kertitis [[[FLT:] pot tenir una presentació menys agut que Pseudomasons, encara que encara pot causar símptomes significatius. Els infiltrats poden aparèixer més blancs o griss, i mentre que el dolor i la vermella són presents, poden ser menys greus que amb infeccions Peudomones.
[[FLT: 0] Propionibacterium acnes acnes [[[[FLT:] tendeixen a ser més intuïble, amb un inici més lent de símptomes i una presentació menys dramàtica. De tota manera, aquestes infeccions poden ser persistents i desafiacions poden ser persistents i qüestionades per tractar.
Quan s' ha de cercar un indicador d' emergència
Certament d'ordres immediats de símptomes:
- El dolor d'ulls sever que no millora després de l'eliminació de lents
- Pèrdua de visió significativa
- Blanc visible o un punt gris a la còrnia
- Inserbilitat d'obrir l'ull degut a dolor o inflor
- Symptomes que empitjora ràpidament durant hores
- Càrrega de les fonts
Si experimenteu algun d'aquests símptomes, elimineu els lents de contacte (si els poseu) i digueu al vostre metge d'ulls immediatament. Els retards del tractament poden resultar en pitjors resultats, incloent la pèrdua de visió permanent.
Diagniosis de contacte amb lents de contacte-Reted Baculial Keratis
El diagnòstic de bacteriana keratitis és essencial per al tractament apropiat. El procés de diagnòstic sol incloure diversos components.
examens Clical
L'avaluació inicial inclou un examen històric detallat i ampli d' ulls. El bisecòlegs usarà un biràmiscopi de tall per examinar la còrònica en detall, buscant signes d'ifecció característiques d'infecsió incloent:
- Deserts epithelials o úlceres
- infiltraciótromal (fàdia blanca de sang a l'acumulació de còrnia)
- Una igaminació exterior
- Hypopyon ( cèl·lules blanques a la cambra exterior)
- Etistre Corneal (swelling)
Proves microbiològicsComment
Per als casos més greus, o quan el diagnòstic no és incert, la prova microbiològica és essencial. Aquestes afectades també haurien de portar la lent de contacte en qüestió, així com el cas associat de lent de contacte per al seu examen si el microbian keratis és sospitós.
Les proves de l'agnòstic solen ser:
- [[FLT: 0] Consorneal rascejant: [[[[FLT:] El Material es recull des de la vora i base de la còrnia corneal s'infiltra utilitzant una fulla escheritzada o esterpula
- [[FLT: 0] Consultura: [[[FLT: 1] Les mostres són safata en diversos mitjans de cultura per identificar l'organisme personalitzable
- [[FLT: 0] Gram La taca: [[[[FLT: 1] Proporciona informació ràpida preliminar sobre si els bacteris són presents i si són gram- positiu o gram- negatiu
- [[FLT: 0] NameContact lent i cultura de cas: [[[[FLT: 1] El cas d' objectiu i d' emmagatzematge també s'ha de cultura per identificar fonts potencials d'infecció
En alguns casos, es poden utilitzar tècniques de diagnòstic més avançades, incloent la reacció de cadena (PCR) provant o conexplopàtics, especialment quan les cultures inicials són negatives però la sospita clínica per a la infecció continua alta.
Tractament d'aconseguir un augment de Baculial Keratis
És una condició de visió que requereix un tractament ràpid i apropiat i antic de gestió antibiotic si s'ha de prevenir la pèrdua de visió. Tractament de les pol· liris relacionades amb els bacteris amb lents de contacte, ha d'iniciar ràpidament i agressiument per evitar la pèrdua de visió permanent.
Gestió inicial
El primer pas en gestionar els keratitis sospitosos és una discontinació immediata de lents de contacte. Les lents de contacte s' haurien de dissumpir durant el tractament. S' han d' iniciar ràpidament els antibiòtics (com ara fluorquisolonàries, sovint combinades amb aminoglyoside o vancomin) cada 3060 minuts s' han d' iniciar ràpidament.
La teràpia d'empiric inicial sol implica un ple d'actualitat antibiotics que cobreix tant els cossos gram- positiu com gram negatius. Els enfocaments més comuns inclouen:
- [[FLT: 0]Fluoroquilone monoteràpia: [[FLT: 1] 4- flooquinolocoles com Moxoxacin o gatifloxacin proporciona cobertura d' escriptori ample i sovint s' usen com a primer tera línia per a casos moderats
- [[FLT: 0] Per a realitzar antibiotics: [[[FLT: 1] Per a més greus casos, fortificats antibiotics (restrictes més grans que les disponibles comercialment), normalment es poden usar, combinant un aminycoside (abramycen o mandrin) amb un cerofòspina fort (clizo) o vancomunicain
Intensitat i durada de Tractament
La freqüència de l'administració antibiòtica és crucial, sobretot en els estadis inicials del tractament. Els casos importants poden necessitar gotes antibiòtics cada 30 minuts per una hora durant les primeres 2448 hores.
La durada de Tractament varia segons la severitat de la infecció i la resposta clínica, però normalment continua durant almenys 714 dies, a vegades més de temps per casos greus o infeccions lentes.
Les tiferies aproximatives
A més d'antibiotics, altres tractaments poden ser utilitzats:
- [[FLT: 0] Hicloppleg agents: [[[FLT:] s' utilitzen les alpacions com antropina o homatropina per descarular la pupil·la i reduir el dolor de l'espasmòmia
- [[FLT: 0] Topical Corticosteroids: [[[FLT:] L' ull de l' espai de l' espai de l'oïda es pot considerar, però s' ha de començar i controlar per un ophalmòleg. L' ús dels esteroides en el bacteri kertisti és controvertit i ha d' estar amb cura el temps que mai s' hauria d' usar en la fase agutaguta però pot reduir la submissió i la cicatriu un cop controlar la infecció està controlada.
Monitor i segueix
Els pacients amb keratitis bacteriana necessiten una estreta vigilància, sovint amb examens diaris, per avaluar la resposta al tractament i observar les complicacions. Els signes de millora inclouen dolor disminuït, reduït mida, i re-eplipalialització de la còrnia.
Intervenció Surgical
En casos greus que no responen a teràpia mèdica o en el desenvolupament de complicacions, poden ser necessaris les interfeccions quirúrgices. Algunes infeccions greus només poden ser exploïdes per transplancions d' emergència corneal; aquest és el cas en 2030% de divertitgal i infeccions athamobices, tot i que les infeccions bacteries menys requereixen aquesta intervenció.
Les opcions Surgical inclouen:
- [[FLT: 0] L' apeareratoration keratoplasty: [[[FLT:]] Captock- etaration coronal per eliminar el teixit infectat
- [[FLT: 0] Lamellar keratoplasty: [[[FLT: 1]] parcialment- tistion corneal
- [[FLT: 0] Amniotic membration: [[[FLT]] Pot usar- se per promoure la cura en alguns casos
Preocupacions de la Resistència antibiòtica
La resistència antibiòtica és una preocupació emergent en el tractament del keratitis bacteriana. Mentre la majoria d' aïllar continua sent susceptibles d' emprar habitualment els patrons de resistència va variar geogràficament i amb el temps. Això deixa el baix la importància de obtenir cultures quan es possible guiar la teràpia objectiu, especialment per a infeccions greus o no responen al tractament inicial.
Prevencions de prevenció: recomanacions-Based Recomanacions
La prevenció és molt preferible al tractament quan es tracta de contactar amb infeccions de bacteris relacionades amb les pel· lícules de lents. El kerati gambitis gambi normalment es pot prevenir mitjançant salut i atenció a lents de contacte i subministraments. No obstant això, les estratègies de prevenció de proves poden reduir el risc d' infecció.
Mà HygieneCity name (optional, probably does not need a translation)
Les mans de mà més importants són el pas més important per evitar infeccions relacionades amb el contacte. Les mans s' han de rentar amb sabó i aigua sec amb una tovallola sense ping abans de cada inserció de lents o supressió. El sabó antibaterial no és necessari i es renta el sabó de sabó. Els satanitzadors, mentre que convenients no són una substitució de la mà adequada quan es mouen les lents de contacte.
Netejant i desfecció de lents
Per lents de contacte resonible, la neteja i la desinfectació adequades són essencials. La Rubing la lent mentre netitzeu la proteïna i els bacteris que es construeixen. Fins i tot si la vostra solució diu "No hi ha Rub," hauríeu de fer- ho. Els estudis han demostrat que fregar les lents és una de les millors maneres d' evitar infeccions oculars.
Els principis de la memòria de la cura de la lent inclouen:
- [[FLT: 0] usa la solució fresca cada vegada: [[[FLT: 1] mai reutilització o solució "top off" en el cas de lent
- [[FLT: 0] Rub i rine: [[[FLT: 1]] inclús amb "no-ruva" solucions, neteja mecànica millora la desinfectació
- [[FLT: 0] usa només solucions recomanada: [[[FLT:]] sempre que es foni i desen les lents de contacte en emmagatzemar solució. La línia inicial ha fet que conté gèrmens perillosos que poden cecs
- [[FLT: 0] No usa mai aigua de l' acció d' enllaç: [[[FLT:] L' aigua pot introduir nivells patògens perillosos incloent Anthackoba
- [[FLT: 0] Segueixen instruccions de fabricant: [[[FLT: 1] diferents solucions tenen diferents ocasions recomanats de contacte i procediments
Caixa d' emmagatzematge Hygiene
Els casos de lents de contacte sovint estan contaminats i requereixen una cura adequada. Reemplaçar el vostre cas de lents de contacte amb un nou almenys tres vegades per any. Molts experts recomanen que els casos de substitució siguin encara més freqüents per a cada mes mesos és ideal.
Els assumptes dels casos de propietat inclou:
- Buidant i remolant el cas amb solució fresca (mai aigua) després de cada ús
- Permetent que el cas s'assequi completament amb barrets
- Desant el cas de dalt a baix en un teixit net
- No permetre que el cas es quedi omplert amb la solució antiga
- S' està substituint el cas regularment, idealment mensual
Eviteu sobre la nit usant- la
Això fa que tinguis una infecció d'ulls, aquesta recomanació s'aplica a lents per a utilitzar-se.
Evitant l' exposició de l' aigua
Les lents de contacte mai no s'han de exposar a l'aigua. Això vol dir:
- Es suprimeixen lents abans de nedar, fins i tot en piscines es pot urgurar
- S'estan suprimint lents abans de dutxar-se o banyar-se
- Mai useu aigua d'aixeta per lents de runs o casos
- Evitant tubs calents mentre s' usen lents
- Ser caut al voltant de l'esport i les activitats d'aigua
Si l' exposició d' aigua succeeix mentre es porten lents, s'haurien de netejar, netejar i desinfectar abans de tornar a inserir. Si s'utilitza lents d' ús diari, haurien de descartar-les.
Adherir a les planificacions de substitució
Aconseguir nous lents quan es recomana, no intentis estendre la vida dels teus contactes portant-los massa temps, només que mantinguin lents mentre el teu pragrula.
Hi ha horaris de recanvis per motius que s' obtenen per obtenir dipòsits d' expansió, perdin la seva integritat estructural, i es converteixen en més sus susceptibles a la colonització de bacteris durant el temps. Les lents d' un sol ús mai s' han de dur més d' un dia. La setmanal, biekia i les lents mensuals s' han de substituir segons el seu planning, no basant- se en com se o en com sovint s' han usat.
examens d' ull regulars
Els efectes de contacte haurien de tenir examinacions regulars, normalment, per monitoritzar la salut dels ulls i assegurar que hi cabin les lents. Aquests examens poden detectar signes d' abans de ser seriosos i proporcionen oportunitats d' educació sobre atenció a lents.
Donant ulls una ruptura
De tant en tant, doneu els ulls una pausa de les lents de contacte. Utilitzant ulleres de tant en tant, particularment a la nit o als caps de setmana, permet al còrnia rebre l'oxigen màxim i ajudar a mantenir la salut ocular.
Triant el tipus de lent dret
Per aquells que tenen més risc d'infecció o d'aquells que lluiten amb el compliment, els lents d'ús diari ofereixen avantatges significatius. Eliminaran la necessitat de netejar i emmagatzemar, reduir oportunitats de contaminació. Mentre que poden ser més cars inicialment, el risc reduït d'i la infecció i la conveniència sovint fer-los que valgui la pena.
Tecnologies i futurs direccions
La recerca continua pensant en noves aproximacions per prevenir i detectar infeccions relacionades amb el contacte de lents. En entendre aquests desenvolupaments proporciona coneixement en el futur de la seguretat de la lent de contacte.
Lents antimàmics de contacteName
Els investigadors estan desenvolupant lents de contacte amb propietats antimàmiques construïts. Aquestes lents inclouen nanícules de plata, pol· lipides antimàmics, o altres compostes que poden matar o inhibir creixement bacterià a la superfície de lents. Encara que prometia que aquestes tecnologies han d' equilibrar l' erogèdica i la biocomptibilitat.
Lents de contacte intel· ligents
Es desenvolupen tecnologies de diagnòstic innovadores per detectar infeccions anteriors. La recerca ha produït prototips " lents de contacte intel· ligents" que poden detectar infeccions bacterioses i fongs, potencialment permetre el diagnòstic i el tractament abans que les danys corneals significatius succeeixin.
Materials millorats de lents
En la recerca en nous materials de lents es centra en la millora de la transmissió d'oxigen, reduint la depositivitat de proteïnes i minimitzar l'anhesió bacteriana mentre que silicona hidrogel representa un gran avenç en oxigen lentbilitat, no han eliminat risc d'ifecció, i la fallida continua amb innovació en la ciència del material.
Solucions de desfecció millorada
Les solucions d'atenció del contacte continuen evolucionant, amb noves fórmules dissenyades per ser més efectius contra organismes resistents i biofilfils mentre queda suau a l' ull. La recerca en els enfocaments de la novel·la, incloent específicament els biofilsfeccions, pot donar solucions millorada en el futur.
Solucions amb activitat antirogàtica
La investigació ha demostrat que la solució de paquets tenia activitat antimobiriana en vitro. Aquestes troballes mostren que les solucions de paquets que contenen antimòbics per a suprimir el creixement dels microbis dins del contenidor, també poden ser beneficioses per controlar la continuïtat de microbiana a la superfície de lents després de posar- se a l' ull. Això indica que les solucions òptimes poden proporcionar una capa addicional de protecció contra la infecció.
Consideracions especials i poblacions
Pediatric contacting Lents
Els nens i adolescents que utilitzen lents de contacte requereixen una consideració especial. Mentre que els estudis han demostrat que els nens poden ser lents de contacte amb èxit, poden necessitar supervisió i educació addicional per assegurar les pràctiques higiene adequades. Els pares haurien d' estar involucrats en lents de control i atenció i observar signes de problemes.
Pacients amb Diabetes
Els pacients diabiòtics s'enfronten a riscs d'ifecció i de curació més lent. Haurien de ser particularment vigilants sobre la higiene i es poden beneficiar de les examinacions més freqüents dels ulls. Qualsevol signe d' infecció ha de demanar atenció mèdica immediata, ja que les complicacions poden desenvolupar més ràpidament en els individus de diabetis.
Pacients immutats
Els pacients prenen medicaments immutants o aquelles amb condicions que afecten els riscos imunitològics haurien de parlar dels riscos i beneficis de lents de contacte que porten el seu proveïdor d' atenció visual. Alguns poden ser més útils per mètodes de correcció alternativa, mentre que altres poden portar lents de seguretat amb precaucions apropiades i monitorització apropiada.
Consideracions laborals
Certes ocupacions poden incrementar el risc d' infecció de contacte relacionat amb lents. Els treballadors de salut, treballadors agrícoles, i els entorns contaminats haurien de prendre precaucions extra. Alguns entorns de treball poden no ser adequats per a posar- se en contacte amb lents de contacte, i el Jurament protector de l' ull.
El rol de l'educació del pacient
Potser la recerca més preocupació de la investigació recent és el buit del coneixement entre els lents de contacte. Només el 37% tenia coneixement de la keratitis com una complicació potencial de les lents de contacte. Aquesta manca de consciència representa un fracàs crític en l' educació pacient que s' ha d' adreçar.
Els proveïdors d'atenció d' ull tenen la responsabilitat de garantir que tots els lents de contacte que entenen:
- Les complicacions potencials de les lents de contacte que es posen, incloent la infecció
- Estil de lent i higiene
- Senyals d' avís de infecció que requereixen atenció immediata
- La importància dels examens normals de seguiment
- Quan dissumption lent posat i cerca atenció
Aquesta educació hauria de començar abans que la primera lent es apropés i es reforçat en cada visita dels següents. Escrit, instruccions, demostració de tècniques adequades i avaluació de la comprensió pacient hauria de ser components d' educació general de lents de contacte.
Gestor de comprovació de la prevenció de la memòria per als equips de lents de contacteName
Per ajudar els objectius de contacte a emprar estratègies de prevenció basades en proves, aquí teniu una llista completa d' pràctiques recomanades:
Exercicis diaris
- Rentar-se amb el sabó i l'aigua abans de portar lents
- Mans amb una tovallola sense greix
- Lents nets amb solució fresca utilitzant una tècnica de rugins i rupicions
- Usa només la solució nova reutilitzada o reutilització per sobre
- Emmagatzema lents en un cas net amb solució fresca
- Buida i rune el cas de lent després de cada ús
- Permet que el cas de lent s' asseca completament
- Suprimiu les lents abans de dormir
- Suprimiu lents abans de qualsevol exposició d' aigua
- Inspeccioneu lents per danys abans d' inserir-les
Exercicis setmanals
- Dóna't un cop d'ull portant ulleres per almenys un dia.
- Comproveu la vostra oferta de solució de contacte i ordre més si cal
- Inspeccioneu el vostre cas de lent per als signes de danys o contaminacióName
Exercicis mensuals
- Substitueix el vostre cas de lent de contacte
- Reemplaça lents d'acord amb el seu programa de pragrituït
- Revisa la teva rutina per assegurar-te que segueixis bones pràctiques.
Exercicis anuals
- Planificar i assistir al vostre examen d'ulls complet anual
- Parlant sobre qualsevol preocupació o canvis en el consol amb el proveïdor d'atenció dels ulls
- Revisa i actualitza la vostra recepta de contactes com cal
- Torna a passar si el tipus de lent actual i usa el programa són òptims
Mai feu
- Dorm en lents de contacte a menys que es prescriure específicament per a la seva ús ampliat
- Swim, dutxa, o utilitza tyetes calentes mentre fan servir lents
- Usa aigua d'aixeta per a lents d' assecat o casos
- Usa salva a lents mullades
- Compartiu lents de contacte amb altresName
- Feu servir lents més llargs que la seva planificació de substitució recomanada
- Usa la solució de lent de contacte caducat
- Transfereix de la solució als contenidors més petits
- Ignora els símptomes de malestar, de vermellor, o de visió canvis
Quan es cerca Atenció mèdics
Els contactes haurien de buscar atenció mèdica immediata si experimenten qualsevol dels següents:
- dolor o dolor d' ull pitjor
- Hi ha pèrdua de visió sobtada o desdibuixada significativa
- sensibilitat lleugera de la llum
- Redulació excessiva que no millora després de l'eliminació de lents
- S' ha desfet de l' ull
- S'ha adonat que alguna cosa està atrapada en l'ull que no resol
- Blanc visible o un punt gris a la còrnia
- Symptomes que pitjor encara malgrat el consum d'escaronant
El reconeixement primerenc i el tractament de les infeccions millora significativament els resultats.
La línia inferior: Balancing Benets i riscs
Lents de contacte ofereixen grans beneficis per a la correcció de la visió, proporcionant comoditat, i avantatges estètics sobre els miralls tradicionals, per a la gran majoria dels portadors que segueixen les directrius adequades, es poden portar lents de contacte segurs durant molts anys sense complicacions.
No obstant això, el risc d'infeccions d'ulls bacterià, mentre que la baixa relativament baixa, és real i potencialment seriós. L' ús de lents de contacte, particularment suaus, està associat amb un risc de bibàtitis si no s' ha de complir la lent de contacte. S' entenen els bacteris són responsables d' aquestes infeccions, reconeixennt factors de risc, implementant estratègies de prevenció de proves, i quan la atenció mèdica és essencial per a cercar components de contacte amb lents de contacte segurs.
El missatge més important per als portadors de contacte és que la majoria d'infeccions poden evitar a través d' pràctiques d' higiene i lents adequats. Calen mesures com les mans abans de gestionar lents, usant solució normal, evitar el posat de nit, i no evitar que les lents d' aigua puguin reduir el risc d' infeccions radicalment.
Per aquells que lluiten amb el compliment o amb dificultats, les opcions de correcció alternativa s'han de considerar. Els lents d' ús del diari ofereixen avantatges per als que troben atenció de lents.
Finalment, les lents de contacte amb èxit requereix una associació entre el proveïdor d'atenció pacient i visual. Els examens regulars, l'educació en curs, i la comunicació oberta sobre qualsevol preocupació o dificultats són essencials. Amb atenció adequada, lents de contacte poden continuar proporcionen una correcció segura i efectiva per a milions de persones arreu del món.
Recursos addicionals
Per a més informació sobre la seguretat de les lents de contacte i la salut d'ulls, considereu visitar aquests recursos autoritives:
- [[FLT: 0] Centers per al control de la malaltia i la prevenció (CDC): [[FLT: 1] [Offers d' informació global quant a la lent de contacte higiene i la prevenció d' infecció a [[FLT: 2:]https://www.cdc.gogov/contact-lenes/[[FLT:]]]]]]]]]]]]]
- [[FLT: 0] Aserica de Ophalemology: [[[FLT:] Proporciona els materials d'educació pacient sobre la salut ocular i la lent de contacte a [[FLT:]]] http://www.ao.org / [[FLT: 3]
- [[FLT: 0] Associació Optomètric AmericanA: [[[FLT: 1] [Offers] recursos per als usos de lents de contacte i ajuda a localitzar proveïdors d' atenció als ulls a [[FLT:]] http: // www. aaa.org/ [[FLT: 3]
- [[FLT: 0] NameContact Associació de lents d' Oftalmòlegs: [[[FLT: 1] Proporciona recursos professionals i informació pacient quant a la seguretat de la lentName
- [FLT: 0]Fight per Sight: [[[FLT: 1] Fonss d'investigació en malalties d'ull i proporciona informació sobre la salut ocular a [[FLT:]https://www. qüardsight.org.uk/[FLT: 3]
Recordeu que mentre els recursos en línia poden proporcionar informació valuosa, mai han de substituir un consell mèdic professional. Si teniu preocupacions sobre les vostres lents de contacte o de la vostra salut ocular, consulteu amb el vostre proveïdor d' atenció.
Conclusió
Les infeccions d' ulls carculals representen una de les complicacions més serioses de les lents de contacte. Mentre que la incidència global continua amb poca freqüència, les conseqüències poden ser severes, que van des de la malestar temporal fins a la pèrdua de visió permanent. En entendre els pòtotogens bacterià els responsables d' aquestes infeccions ps ps particment pedomones agosa, Stalococusaure, i altres organismes comuns es basen per a tots els contactes que porten.
Els mecanismes per als quals incrementa el risc d'infecció de contacte són complexos i multifactius, que inclouen erupcions de defensa corneal, subministraments reduïts d'oxigen, formació de biofilfilfiliv i alteracions en el microbiome ocular. Tot i això, armats amb aquest coneixement i implementa estratègies de prevenció de proves, els lents de contacte poden reduir el risc de desenvolupar infeccions greus.
La clau per a posar en contacte és mantenir les seves estructures consistents en la continuació de les pràctiques higiene, evitar comportaments d'alt risc com ara l'exposició de l'aigua i l'exposició d'un espectacles regulars, i cercar atenció mèdica quan es produeix problemes. L'educació continua sent un component crític de la descoberta que només una minoria de lents de contacte són conscients de la colitis com una potencial destaca la necessitat de millorar els esforços de pacient.
Mentre la tecnologia continua avançant, les noves innovacions en materials de lent, tractaments antimàrròbics, i eines de diagnòstics prometen millorar la seguretat de les lents de contacte. Tot i això, fins i tot la tecnologia més avançada no pot reemplaçar la importància fonamental de l'atenció i la higiene.
Per als milions de persones que depenen de lents de contacte per a la correcció de la visió, entendre aquests riscos i prendre precaucions apropiades els permet gaudir dels beneficis de la lent de contacte mentre minimitza el potencial de les complicacions greus. En mantenir- se informats, les següents pràctiques recomanades, i mantenir la comunicació oberta amb els proveïdors d' atenció, els lents de contacte poden protegir la seva visió i mantenir ulls de salut òptims durant anys per a venir.