Table of Contents

Els Diabes són una malaltia crònica implacable que demana precisa, una gestió diària d' autogestió. Per als 30 milions d' nord-americans que viuen amb diabetis, aquesta és una tasca difícil. Per a més de 580.000 individus experimenten la innedicció a qualsevol nit que els Estats Units, la gestió efectiva pot semblar gairebé impossible. Els obstacles més enllà del comportament individual a les inhel· lives profunda: accés incompatible a l' ús de menjar nutritiva, manca d' emmagatzematge segur per a la insulina, i la innevia per mantenir les inestabilitat adequada per a les inestabilitat, i la constant d' estrès. Aquests factors combinant els nivells de control de pobres gràmicia, grans índexs d' emergència i complicacions inde llarg termini.

Internet de coses (IoT) tecnologia 2001- COPencompassos connectats, dispositius portables i dades en temps real a l' hora que ubiven els seus poderosos jocs per abordar directament aquests reptes. En canviar la gestió de la diabetis de l' episèdica, les interaccions de la clínica basades en suport continu, la implementació de dades, les solucions ioT poden trobar pacients vulnerables al seu entorn viu. Aquest article examina com el desplegament estratègic d' aquestes tecnologies pot crear un ecosistema més i efectiu de diabetis per a les persones sense sostres i les seves poblacions no casades.

Els Barriadors estructurals a la gestió de Diabetes a les poblacions sense fonaments d' inici

Per entendre per què les solucions ioT són úniquesment adequades per aquesta població, és necessari reconèixer la constel·lació específica dels obstacles que afronten. Aquestes barreres fan protocols de gestió de diabetis estàndard gairebé impossible de seguir.

Instància i recursos medi ambient

Una persona sense habitatge estable no pot emmagatzemar la insulina. La temperatura extrema, la manca de refrigeració, i la inseguretat per dur a terme sense necessitat de tenir subministraments segurs per a la degradació de medicaments i dosis perdudes. Els temps de temps és impredictible i les opcions dietòdices sovint estan limitades a una gran quantitat de menjar proporcionats per refugi o bancs alimentaris. Trobar un espai net, per comprovar la sang o una injecció de sucre cada dia. Aquests factors ambientals creen una varrèmia extrema que és difícil de gestionar qualsevol pacient, independentment de la seva motivació personal.

Atacament fragmentat amb el sistema de salut

Els cites de Routina solen ser despiriitzats quan es competien contra les necessitats immediates per al refugi, el menjar i la seguretat personal. Sense un número de telèfon estable o adreça, els individus es perden fàcilment per seguir- se. Les habitacions d' emergència es converteixen en el proveïdor d' atenció principal, resultant en la gestió de crisis en lloc de la gestió de la gestió de les necessitats no pas a la proactives, la cura preventiva. Aquest model d' atenció de l' inrevés és car, i eficientment suboptomal.

Alta Burden of Física i Mental salut Comorbidaries

La indicció de la malaltia mental, la substància usa trastorns, i malalties infeccioses com ara hepatitis C i VIH és molt més alta entre les poblacions sense sostre. Aquestes condicions complicaven la gestió de la diabetis.

Core Io Technologies Poed per impacte

El paisatge tecnològic de la diabetis modern inclou diverses eines que són especialment estandarditzades per a l' remot, poc-tàctil, monitorització d'alt nivell. Aquests dispositius poden funcionar de forma efectiva fins i tot en entorns inestables.

Monitors continus conusmoques (GMs) com a eina baseal

Dispositius com el G6 i G7 i el G Abbota FreeStyle Libre han transformat la gestió de la diabetis. Proporcionen lectures reals de cada un a cinc minuts sense necessitat de calibratges. Un sensor situat al braç superior pot transmetre dades a un telèfon intel· ligent o un receptor dedicat. Per a un individu sense sostre, un CGM elimina la necessitat de dur una llança separada, tires de prova i un metre. Redueix la càrrega cognitiva de la diabetis indicant els nivells d' alta o baixos de sucre, permetent la monitorització per a que els dits no poden proporcionar mides passitives.

Sistemes intel· ligents Insulin entre cometes i connectats

Dispositius com la dosi de la insulina InPen, calcula la insulina activa al tauler i proporciona els recordatoris de la valoració de la insulina. Els dispositius del Bluetooth van habilitar la sincronització de la insulina amb una aplicació intel· ligent per evitar que els duplicats siguin perillosos o que no es perdiis. Per als pacients que usen bombetes a la insulina, la integració amb els CGM permet la entrega automatitzada. Mentre el cost d' aquests sistemes es pot fer alt, els seus beneficis clínics són substancials i la cobertura de programes d'assegurança públics s' usen.

Sensors portables i sistemes de salut connectats

Els pares intel·ligents i les contingències poden controlar l' activitat física, el ritme cardíac, i els patrons de son, tots els quals influeixen els metabòtics. La integració d' aquestes dades amb les lectures de CGM proporciona una imatge global de la salut d' un pacient. Per als equips d' atenció, aquest flux de dades pot revelar patrons que d' altra manera serien invisibles, com la hipotectragèmia continua un dia d' un esforç físic increment o hipergèmia amb estrès.

Adaccions socials i Measurables per a Vulnerable Cohorts

Si es mou a un model d'atenció activa, produeix diversos avantatges diferents per a poblacions sense sostre i els sistemes més segurs que els serveixen.

S' està activant el seguiment del pacient remot asíncronisme

En lloc de demanar un pacient per viatjar a una clínica per a una prova d'aigua, els clíniques poden revisar un informe de CGM remotament de 14 dies. Això redueix la càrrega tant del pacient com del sistema sanitari. Una gestió de casos o infermera pot controlar un tauler del seu plafó pacient i prioritzar els que tenen la major experiència glycèmica o el temps d' hipotenciam. Aquesta aproximació pot impedir les crisis d' ordenació abans de requerir una intervenció d' emergència.

Absistència predictiva per a la Proactiva i la prevenció de l'exterior

Les dades IRIT s'alimenten en algoritmes que poden predir les hores de deterioració clínica o dies abans de ser crítiques. Un algoritme analitzant dades CGM pot detectar patrons que indiquen un risc alt d' hipotagèmia, que permet un equip de medicina del carrer intervindre amb una trucada o una visita. Aquest desplaçament de manera reactiva per predir l' impacte és especialment important per a una població que no pot accedir fàcilment als serveis d' emergència fins que una condició sigui avançada.

Reduïu els costos d'alta energia i de salut global

S' han demostrat invertir en dispositius IoT per a aquesta població per tal de reduir les visites de departament d'emergència i hospitalització. Una única hospitalització per a la diabetis ketòctosi (DKA) pot costar desenes de milers de dòlars. El cost d' un sensor de CGM per a un any és molt més baix. Per als pagadors de Drumptonia, incloent programes de consulta d' estat dedirilació i organitzacions gestionades, això representa un valor d' inversió molt elevat que millora els resultats de salut mentre redueix el cost total de l' atenció.

Restaurar la Dignitat al pacient i l'autonomy

Per a un individu lluitant amb l'estigma de la impotència, un CGM en el seu braç és una eina discreta i poder- se donar-los poder. Els proporciona informació en temps real sobre el seu cos sense cridar atenció. Redueix la necessitat de realitzar procediments mèdics en les sales de descans públic o d' arranjaments de refugi ple. Aquesta restauració d' autonomia i dignitat és un component crític, sovint ignora, ignorada, un component efectiu de gestió de malalties cròniques.

Les estratègies per a l'execució d'una èxit en els paràmetres de seguretat delNet

Les solucions d' alta tecnologia en entorns de codi baixa requereix una col· laboració significativa de planificació i de col· laboració del bisoritzador. Un enfocament d' una mida- sol· li- li- li- substitueix. Les següents estratègies són essencials per a una implementació d' èxit i efectionable.

Foring Cross-Sector Associa i Scruring Fons sostenible

L'execució requereix una col·laboració profunda entre centres de salut, refugis de xarxa sense sostre, venedors tecnològics i agències de salut pública. Els programes federals proporcionen unes vies financeres. Els recursos de salut i l' administració dels serveis de salut (HRSA) ofereixen programes per a la tecnologia de salut i tecnologia Grant Programa, que poden usar- se per ajudar els programes d' infraestructura IoT en àrees que es troben cada vegada més sans i salut (HRSA) que reben una major vigilància a la pacient i a la població d' alta població de sistemes de salut i elevats.

Adreçar la divisió digital: Connectativitat, energia i Seguretat del dispositiu

Mentre la majoria dels dispositius IoT s' inclouen com a "Pote Bluetooth" per a sincronitzar amb telèfons intel· ligents, accés a un telèfon intel· ligent amb un pla de dades suficient encara és una barrera comuna. Les solucions de Prolític inclouen la distribució de preconfiguració de preconfigurats, els telèfons intel· ligents bloquejats o les tauletes amb el dispositiu mèdic, incrustant connexions cel·lular (p. ex. LTE- M o NB- MIT) directament en el sensor mèdic per eliminar la necessitat d' un telèfon propietat personal, i establir estacions de dispositiu segur en els centres de refugi i servei. Les pràctiques federals [F:] Connectable- 2003 [F1: s' estan dissenyades per ajudar a la connexió a Internet.

Privades de dades, seguretat i marcs ènics

S'han d'adaptar els marcs de treball estàndard de l' HIPA per als pacients que no poden tenir una adreça fixa o un proveïdor d'atenció primària consistent. Els models de dades de pacients, on el pacient controla l' accés a les seves dades de salut, són especialment rellevants. Els equips d' equips han d' establir protocols clars per a compartir dades, consentiment i rehabilitats de tornar a sermonició, especialment quan el company amb organitzacions no professionals com ara refugis de seguretat han de protegir informació sensible de salut o robatori del propi dispositiu.

Invertint en la Litercy digital i en les relacions de confiança

La tecnologia només és efectiva com l' habilitat i la voluntat de l' usuari l' usa. Els models de suport de parells, on els individus entrenats amb experiència de la seva llar ajuda a altres per aprendre com utilitzar els CGM i els bolígrafs intel· ligents, poden construir confiança i millorar la seva divisió. Els equips de personal i medicina del carrer també han de ser entrenats per interpretar les dades IoT i integrar- se en la seva coordinació. Els dispositius han d' introduir- se en el context d' una relació en curs, confiança, no per a donar la seva manera de transacció.

Proves des del camp: programes Pilots i models d' inserció d' ona

Un nombre creixent d'iniciatives clínics i programes pilots demostren la capacitat real del món i l'impacte d'aquest enfocament.

Programes de medicina del carrer immerentització avançada tecnologia Diabetes

Les organitzacions que segueixen el model de medicina de Street, que proporciona sanitat directament a la gent que viu als carrers, han estat pioners de les eines de diabetis IoT. Els programes a ciutats com Pittsburgh, Boston, i Los Angeles han començat a integrar CGM en les seves kits de medicina del carrer. Els resultats preliminars d' aquests programes mostren que amb suport apropiat i foraach, l' estat d'allotjament no ha de ser una barrera per usar la diabetis avançada. El pacient s' ha fet servir les millores significatives en aquests programes sovint mostren millores i disminueixen la diabetis relacionada amb el sistema de problemes. [FLT] [FLT] [FLT]: l' Institut de medicina [FLT]] i permet als programes d' entrenament similars.

Centres de salut federals (FQHCs) com a Hubs de salut digital

FQCs serveix com a casa mèdica per a una gran part de la població sense sostre a través de l' esdeveniment de Salut per al programa Home sense llar (HCH). Molts FQHC estan desenvolupant dades ioT per gestionar els seus plafons pacients més eficaçment. En integrar dades de CGM directament en el registre de la salut electrònica, els equips de tractament poden prioritzar pacients amb la màxima tecnologia glycèmica. Grant i el finançament dels arranjaments basats en valor són incentificants FQHC per a fer aquestes inversions en la infraestructura remota.

La visió futura: Política i Constitució Technològica per a la salut Equity

L'adopció general de la ioT per a poblacions vulnerables no és purament un repte tècnic; requereix l'acció de la política i la defensa de la Unió Europea.

Intel·ligència artificial i el camí cap a l'Atòtòtino tancament de sistemes d'Aoop

La integració dels dispositius d'intel·ligència artificial amb dispositius IoT conté la promesa de la diversitat autònoma tancada a la insulina, sovint anomenada pàncrees artificial. Aquests sistemes usen un algorisme per ajustar automàticament la insulina basant- se en dades en temps real de la CGM. Mentre aquests sistemes són cares i requereixen entrenament significatius, l' Úrgències i la reducció de costos els farà accessible a la població més àmplia. Dissenyant aquests sistemes amb les necessitats de sublisió i d' alta capacitat d' usuaris d' alta durada i d' alta capacitat seran crítics.

Una política necessària per a la salut digital Equity

La Metge i la Metge són una cobertura de les principals mesures administratives per a la gestió de la salut, però les barreres administratives com ara els requeriments d' autorització i els criteris estrictes de diagnòstic encara poden bloquejar accés als pacients vulnerables. El flux de dades d' aquestes càrregues administratives i assegurar que els índexs de seguiment remots siguin adequades per cobrir el cost de les passes de coordinació són essencials. Els responsables de la política també han d' invertir en la infraestructures d' infraestructura digital i els dispositius infraestructures de l' infraestructures de l' infraestructures que fan possible connectar la salut.

• Conclusió: construir un estàndard més Inclusiu de Care

La intersecció de les solucions mesquines i la desocupació presenta un desafiament urgent al sistema sanitari. Representa un fracàs dels nostres models d' atenció actual per arribar a les més vulnerables. Les a les solucions que s' aprofiten ofereixen un camí clar, proporcionant les eines per a la continuació, compassiu i dades que obliguen les limitacions de la clínica. En invertir en la tecnologia correcta, construir les relacions de confiança necessàries, i defensar les polítiques de confiança, les quals es prioritza la sanitat digital pot garantir que la promesa de cada persona que necessita, independentment de la seva habitatge. Les capacitats de l' acte de l' interès no hagi estat més clara.