Què és Gational Diabetes?

La diabetis messiana mestil· lis (GDM) és una forma d' hipergància que és diagnosticada per primer cop durant l'embaràs, normalment en el segon o tercer trimestre. A diferència del tipus preexistent 1 o tipus 2 diabetis, normalment resol la diabetis gestatal després de la entrega, però porta implicacions immediates i a llarg termini de la salut per a la mare i filla. En els Estats Units, GDM afecta entre el 6% i el 9% de l' embaràs, amb taxes d' augment de l' edat i l' obesitat il· legal.Entenent la condició essencial és per a la gestió efectiva i millorar els resultats de l' embaràs.

Com és de Gestational Diabetes?

La incidència de la diabetis gestatal ha estat augmentant constantment arreu del món. Segons el [[FLT: 0] C introdueix per a la desagradació i la prevenció [[[FLT:], fins al 10% dels astrònoms en els EUA s' afecten a la taxa de GDM. ha variat significativament per la raça, l' ètnia i la regió geogràfica. Per exemple, les dones asèmiques i les asèriques no tenen una gran freqüència comparades amb dones blanques no pol· liptiques. Les iniciatives de salut i la salut públiques són crítiques per identificar la població dels urquis i l'execució de les estratègies d' aprenentatge.

Causas de les " Gestational Diabetes "

Encara que els mecanismes necessaris segueixen sota la investigació, la diabetis gestatal es creu que s'ha de sorgir d'una combinació de canvis hormonals i metabisme durant l'embaràs. La lloc produeix hormones com ara lactogena, i la diabetis progeterne, que poden interferir en la capacitat de la insulina per regular el sucre. Aquesta resistència natural a la insulina intensificiona al voltant de la 20a setmana i continua pujant fins a la entrega. En la majoria de dones, els pàncrees compensan per produir més insulina. Tot i això, quan el pàncrees no pot seguir augmentant amb la demanda, el nivell de sang espulaular, el qual s' eleva a una diabetis gestatal.

Els factors de conversió inclouen:

  • Van augmentar les botigues de greix i els guanys de pes col·lectivas.
  • Una inflamació poc petita associada a l'obesitat.
  • La predisposició genètica afecta a la insulina la secretió i la sensibilitat.
  • Els factors ambientals com la dieta i l' inactivitat física.

Factors de risc per a les barres de Diabeties Gestational

Identificar factors de risc ajuda als proveïdors de l' objectiu de la salut i la cura evitativa. Els factors de risc de clau inclouen:

  • Edat mareal al voltant de 25 anys.
  • Estar sobrepès o o o o o o o obès abans de l'embaràs (BMI 25).
  • La història familiar de tipus 2 diabetis o parent en primer grau amb el GDM.
  • Anterior GDM en un embaràs anterior o història de donar un nadó pesa més de 9 quilos (malamina).
  • Pertany a un grup ètnic d'alt risc: hisssshi, americans, nadius americans, asiàtics, o Pacífic Islander.
  • La síndrome de policistic (POS) o altres condicions resistents a la insulina.
  • Tenir prediabetes o tolerància amb discapacitats abans de l'embaràs.
  • Utilitza certes medicines, com els glucoracics, durant l'embaràs.

Com afecta el cos el Diasenal

El pàncrees de sang il·luminada durant l'embaràs pot travessar la col·lania, que arriba a la hiperinulina. El pàncrees del nadó respon a gran glucosaosa, produint excés de insulina, que actua com a hormona de creixement. Això pot resultar en un creixement excessiu de fetal (el· límimal), incrementant el risc de la taxa de dades de naixement i de cesià. Per a la mare, la hipergèmia contribueix a l'estrès geoshidrativa i la inflamia, que pot afectar la funció de creixement i l' augment de la prereclamina. Addicionalment, els nivells d' altulosa, poden alterar el seu risc de programació, el tipus de patir una futura malaltia i la malaltia vascular.

Simptomes de Gestaational Diabetes

Moltes dones amb GDM no experimenten símptomes no verbals, és per això que es recomana la projecció universal. Quan es produeixen símptomes, poden ser subtils i fàcilment atribuïts als canvis de l' embaràs normals. Els signes comuns inclouen:

  • De fet, es va incrementar la set (polypísia) i la boca seca.
  • Orina (polyuria).
  • Fatigue i falta d'energia.
  • Visió Difuminada (rem).
  • Neusa o infeccions recurrents (p. ex., vies o sinfeccions sintes).

Perquè els símptomes no són específics, la renomança en símptomes sols és insuficient per diagnòstics, és essencial per a totes les dones embarassades.

Pantalla i diagonsio

Les directrius professionals, incloent- les de la [[FLT: 0] College d' Obstetrics i Gynecòlegs [[[FLT: 1], recomana la projecció universal de GDM entre 24 i 28 setmanes d' embaràs. Les dones amb múltiples factors de risc es poden projectar abans en el primer retall i una altra vegada si els resultats inicials són normals. Els dos enfocaments de projecció són els mètodes d' una passa i dues passes.

Mètode de dos paràmetres

El mètode de dues passes comença amb una prova de desafiament glucòs (GCT). La dona beu una solució 50-gram gluse. La sang es mesura una hora més tard. Si el resultat és translate 13000140 mgL (segons la pràctica), una prova d' alta o gluse (OTT) es fa amb més freqüència. Per a la dona OGT, ràpid, es produeix una solució 100 kg- gluse. La sang es dibuixa a una hora ràpida, dues hores i tres hores.

Mètode d' unStep

Cada vegada més, els sistemes de salut estan prenent el valor d'un pas de 75-grams OGT, que requereix mesures ràpides i de dues hores. Aquest mètode és més simple i pot identificar més casos, encara que els programes de diagnòstics es consideren vàlids quan s' apliquen correctament.

Gestionar les barres d' eines

La gestió efectiu del GDM es centra en mantenir nivells de sang dins d' un interval objectiu, normalment típicament, a l' entorn d' una població eficàcia < 95 mg/dL i una hora de post- interval d' una hora < mg/dL (o dues hores). La gestió implica una combinació d' auto- control, teràpia mèdica, nutrició, activitat física i quan és necessari, medicaments. Tanca la col·laboració amb un obtericiòleg, endoctrinòleg, i una dieta o una diabetis certificada o certificada o certificada, i l' especialista en l' empresa d' exemple (CCE) és recomanable.

Monitor de la sang Glucose

Les dones amb GDM són recomanables per comprovar les seves gluuques de sang diverses vegades cada dia usant un glucometre familiar. Les planificacions típics inclouen lectures ràpides i fins i tot les dues hores després de cada àpat. La gestió d' un registre de resultats ajuda als patrons d' identificació i permet ajustar- se de manera temporal a la dieta, l' activitat, o la medicació.

Nutrició mèdica La teràpia

La gestió de la dietal és la pedra angular del tractament GDM. L' objectiu és proporcionar una nutrició adequada per al creixement fetal mentre controla les pics post- mel· luchel. Una dieta registrada pot ajudar a dissenyar un pla de menjar personalitzat que distribueix carbohidrades fins i tot durant el dia. Les claus inclouen els principis:

  • Escollir índex de baix consumia carbohidrata com tot gra, currículums de cames i verdures no-star-se'n.
  • Una barreja de carborices amb proteïnes i greix saludable per a lent glucocosa una absorció.
  • Menjar tres menjarets i dos a tres aperidors cada dia, mai saltar els àpats.
  • Evitar dolços concentrats, begudes sucreoses i gra refinats.
  • Limitant la baixa total de carbohidrat a uns 175 grams al dia, es va estendre als àpats.

Activitat física

L' exercici moderat millora la sensibilitat a la insulina i ajuda a la brillantor de la sang baixa. Les dones pregnagades sense cap mena de contradicació mèdica haurien de tenir com a mínim 30 minuts de l' activitat anèbica moderada en la majoria dels dies. Les opcions més fortes inclouen el desplaçament ràpid, el cycl· ling inson, la natació i les classes prenàl· lòdices. Les activitats implicades sobre el primer trimestre o que dur un risc de caure. Sempre consulteu una obsterica abans d' iniciar un programa.

Gestió de la Metge

Si les modificacions de l' estil de vida no aconsegueixen aconseguir objectius glicèmics en dues setmanes, s' indica una teràpia de paphaclògica. En l' empresonament és el tractament preferit per a GDM perquè no es creu el lloc en quantitats significatives. L' habitual règimn del règim implica múltiples injecció diàries d' una combinació de la combinació d' ans intermedis (NH) i es troba ràpid (lípro, comparts de la insulina). Oels agents humans humans com coneguts es poden trobar en diverses ocasions, seleccioneu FDA per a la GM i portar riscos potencials. Un metaanàlisi trobat que es troba al nivell inferior de la insulina, amb una interacció major i una inrevés, de la taxa de control d' ona, de naixement i de la insulina. Per tant, encara que no són adòmulta, l' or de la insulina. Per tant, encara que encara que no es troba a la insulina sigui un grau de manera que es troba a la insulina estàndard de la insulina.

Implementació Emocional i gestió de les Santes

Rebre un diagnòstic GDM pot ser un repte emocionalment exigent. Anxieti sobre les injeccions, la por de complicacions i la gestió de la càrrega diària pot incrementar l'estrès, que, en el seu torn, pot elevar sang. Cercar suport d' un professional de salut mental, unir- se a un grup de suport, o connectar amb altres dones a través d' altres comunitats online poden ser beneficioses. Els companys i familiars han de ser educats sobre la condició per proporcionar assistència pràctica i emocional.

Recomanacions de dietary en detall

Més enllà dels principis generals, les opcions específiques de menjar i el temps són crucials. Aquí hi ha una crisi més detallada:

Carbohidrats: qualitat i quantitat

Focus sobre carborides complexes amb un índex baix glicmic. Exemples inclouen ots d' acer, quinoa, barley, pa complet, lent, listes, mongetes, monias, monias, i berries. verdures no- certiciosos com el bròquil, l' espina, els pebres i l' amanida verda es poden consumir lliurement. Es poden consumir verdures (nòpies, patates, patates) i fruites de fruita s' han de contenir 30 grams de carbodrats, amb el dinar i el sopar al voltant de 4560 grams i uns 3030 grams de color de cada 3030 grams.

Proteïna

Proteïna ajuda a estabilitzar sucre de sang i als aminoàcids essencials per al desenvolupament de fetal. Inclou fonts de proteïnes corresponents a cada menjar: peix, peix lent (més lent a mercuri), ous de torfu, polòmeries tempeh, i baixos daixes. El i el formatge de la casa és excel· lent opcions per a menjar.

Fats sans i estalvis

Els peixos saturats de manera que els alvocats, les llavors, l'oliva, i la greixosa (sona, els sardines) donen suport al cor i a la felicitat. El límit s' ha s' ha vessat greix de menjar fregit, carn greixosa i tota la daixia.

Ideas de mostra

  • [[FLT: 0]Breakampar: [[[FLT] 2 ous remenats amb l'espina i els bolets, un tros de torrada sencer, i una poma petita.
  • [[FLT: 0] Bon dia Snck: [[FLT: 1] 1/ 4 tamelles i una petita aar.
  • [[FLT: 0] Lunch: [[FLT: 1] Gran amanida amb pollastre a la graella, tiapeas, tomàquets de cirera, cogombre i vinigette; al costat de quinoa.
  • [[FLT: 0] Després de la Snap: [[FLT: 1] ittxo grec amb una cullera de llavors chia i uns quants polsers.
  • [[FLT: 0]Dinner: [[FLT: 1] Bermon amb batedes rostits com a paragus i mig bocí d'arròs salvatge.
  • [[FLT: 0] [[FLT: 1] clonya petita de formatge amb maduixes tallats.

La hidratació també és important: triar l'aigua, el te sense obrir, o en la infusió en comptes de suc de fruita o soda.

Exercici de guies i precaucions

L' associació nord-americana recomana almenys 150 minuts d' exercici moderat de la sensibilitat per setmana, que es pot dividir en sessions de 30 minuts cada setmana. Exaltació ajuda a reduir la sang per millorar l' acció del múscul i millorar la insulina. Per a que les dones noves exerceixin amb 10 minuts i cada setmana s' incrementa de forma gradual. El monitor sempre per als signes d' avís com ara la d' a remocció, les controcció inusuals o inusuals. Si succeeix qualsevol sagnat, afirmació i contacte amb el proveïdor de salut.

Compliacions potencials de Diabèrtes Gestaational

Quan el GDM no està gestionat de forma apropiada, pot provocar complicacions immediats i llargues per les dues mares i bebès.

Colipostacions mareterals

  • [[FLT: 0] Preeclampsia: [[[[FLT] Un desordre hipertenitiu que pot afectar múltiples sistemes d'òrgans i requerir un lliurament urgent.
  • [[FLT: 0] Consaaran lliurament: [[[FLT:] A causa de macros fetomia, el risc d' una Csecció s' incrementa significativament, juntament amb els riscos quirúrgics associats.
  • [[FLT: 0] Tipus 2 diabetis: [[[[FLT:]]]] Al 50% de les dones amb el GDM desenvolupa el tipus 2 diabetis en 5 a 10 anys postpartum.
  • [[FLT: 0] [Recurència del GDM: [[[[FLT]]] La possibilitat de GDM en un embaràs posterior és alta, estimat al 30 per cent al 70%.

Coordenacions de neó i neó

  • [[FLT: 0]Macrosomia: [[[FLT:] pes de naixement superior de 8 lliures de naixement de més de 13 grams (4.000 grams), augmentant el risc de l'espatlla dystocia, col· licles i trauma de naixement.
  • [FLT: 0] hipògncial hipgànciama: [[[FLT]] després de naixement, els nivells d'alt insulina poden causar una ràpida caiguda en el sucre de la sang, que requereix monitorització i possiblement suplementació glucoseosa.
  • [[FLT: 0] Respira la síndrome de l'angoixa: [[[FLT: 1] La entrega prematura pot ser indicada degut a complicacions maternals, el qual porta a la immaturitat pulmonar.
  • [[FLT: 0] Jaundice i policythemia: [[FLT: 1] eleved biliberin i alta cèl·lula vermella són més comuns en nens de mares amb GDM.
  • [[FLT: 0] Hi ha riscs metabòbics a llarg termini: [[[FLT: 1] Nens exposats a GDM en el govern tenen un risc més elevat d'obesitat infantil, resistència a la insulina, i escriviu diabetis 2 més tard a la vida.

Care d' postpartum i Salut Long-Term

Després de donar un lliurament, nivells d'hormona col·lectivas col·loca i la gluca de sang normalment retorna a normal en hores. Tot i això, les dones que tenien el GDM segueixen en risc elevat per a una malaltia metabòlica futura.

  • Una prova de tolerància de 75 hores oal glucucosa que va realitzar entre 4 i 12 setmanes postpartum per descartar la diabetis persistent o les prediabetes.
  • Continuant els hàbits d' estil de vida sans: una dieta pràctica, exercici regular, i mantenint un pes sa.
  • Control anual de la sang glucosa o HbA1c per detectar el progrés per a escriure la diabetis 2 aviat.
  • Consellar sobre la contracisió i el risc de recurrència per a futurs embaràs.
  • L'alimentació de pits animant-se: La font de pits pot millorar el metabolisme maternal i reduir el risc de tipus diabetis de tipus 2 a la mare mentre ofereix beneficis metabòlicas al nadó.

Prevenció de les fitxes del Diabetes Gestational

Per a les dones que planegen l'embaràs, optimitzant la salut abans de la concepció pot reduir risc de GDM. Les estratègies inclouen aconseguir una activitat física normal, que implicant una dieta baixa en sucre refinats i en fibres altes, i gestionar condicions com PCOS. Encara que no tots els casos són poden prevenir- se especialment en presència de la forta genètica o dels factors ètnics poden reduir aquestes mesures. Per a dones amb una història de la GDM, tancar i la intervenció posterior en els algoritmes són crítics.

Conclusió

La diabetis dels Gestational és una condició comuna encara gestionable que requereix atenció proactiva durant l'embaràs i més enllà. En entendre les causes, els factors de risc i les estratègies de gestió, les dones poden treballar amb els seus equips de salut per aconseguir nivells de sang saludable i reduir els riscos per a ells mateixos i els seus nadons. El diagnòstic, el control primerenc, la teràpia nutricional, l' activitat física i postpartum segueixen els pilars de la gestió de la GDM. Amb el suport adequat i la informació, la majoria de dones amb diabetis gestatals per a cobrir els nadons i la seva salut.

Per a informació addicional, consulteu l' associació [[FLT: 0]]] [FLT: 4America College ofThetericians i Gynecòlegs[FLT]]]]. Sempre discuteixeu el vostre pla de salut individual amb el vostre proveïdor de salut.