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Diabetes-Management während der Krankheit: Was Sie wissen müssen
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Diabetes während der Krankheit zu managen stellt einzigartige Herausforderungen dar, die sorgfältige Aufmerksamkeit und proaktive Planung erfordern. Wenn Sie krank sind, erfährt Ihr Körper bedeutende physiologische Veränderungen, die die Blutzuckerkontrolle dramatisch beeinflussen können, was es wichtig macht, zu verstehen, wie man diese Perioden sicher bewältigt. Wenn Sie an Grippe oder einer anderen Krankheit leiden, gibt Ihr Körper Hormone frei, um Infektionen zu bekämpfen, und diese Hormone erhöhen den Blutzuckerspiegel. Dieser umfassende Leitfaden wird Ihnen helfen, die Komplexität des Diabetesmanagements während der Krankheit zu verstehen und praktische Strategien zur Aufrechterhaltung einer optimalen Gesundheit zu liefern.
Verstehen, wie Krankheit den Blutzuckerspiegel beeinflusst
Selbst eine kleine Erkältung kann die Kontrolle Ihres Diabetes erschweren, und unkontrollierter Diabetes kann zu ernsteren Gesundheitsproblemen führen. Die Beziehung zwischen Krankheit und Blutzucker ist komplex und facettenreich und umfasst mehrere miteinander verbundene physiologische Mechanismen, die das Diabetesmanagement besonders herausfordernd machen können.
Die Stresshormon-Reaktion
Wenn Sie krank sind, geht Ihr Körper in den "Kampfmodus" und gibt Stresshormone wie Cortisol und Adrenalin frei, um Ihnen zu helfen, mit der Infektion umzugehen. Diese Hormone helfen Ihnen großartig, Krankheiten zu bekämpfen, aber sie haben auch eine Nebenwirkung: Sie können Ihren Blutzuckerspiegel erhöhen. Das passiert, weil diese Hormone Ihren Körper dazu bringen, mehr Glukose (Zucker) in den Blutkreislauf abzugeben, um Ihnen zusätzliche Energie zu geben, damit das Immunsystem seine Arbeit erledigen kann.
Die Stresshormone, die während einer Krankheit freigesetzt werden, wie Cortisol, können dazu führen, dass Ihr Körper mehr Glukose produziert, was es schwieriger macht, den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren. Diese physiologische Reaktion soll Ihrem Immunsystem die Energie geben, die es zur Bekämpfung von Infektionen benötigt, aber für Menschen mit Diabetes stellt sie eine erhebliche Herausforderung dar.
Warum Insulin während einer Krankheit weniger effektiv wird
Wenn Sie krank sind, funktioniert Insulin nicht so gut in Ihren Zellen und Ihr Blutzuckerspiegel kann höher sein. Dies kann passieren, selbst wenn Sie die normalen Dosen Ihrer Medikamente einnehmen, einschließlich Insulin. Diese Hormone machen es auch schwierig für Insulin oder andere Medikamente, Ihren Blutzucker zu senken. Diese Insulinresistenz bedeutet, dass Ihre üblichen Medikamentendosen möglicherweise nicht ausreichen, um den Blutzuckerspiegel in Krankheitszeiten zu halten.
Die Auswirkungen der verschiedenen Arten von Infektionen
Infektionen wie Grippe, Lungenentzündung, Harnwegsinfektionen oder sogar etwas so Einfaches wie eine Erkältung können diesen Prozess auslösen und den Blutzuckerspiegel ansteigen lassen. Also, ja - eine Infektion kann definitiv hohe Blutzuckerspiegel verursachen, und es ist etwas, das man im Auge behalten sollte, wenn man krank ist. Die Schwere der Blutzuckererhöhung korreliert oft mit der Schwere der Infektion, so dass es wichtig ist, den Blutzuckerspiegel häufiger während einer Krankheit zu überwachen.
Erstellen eines umfassenden Sick Day Aktionsplans
Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um einen Kranken-Tage-Plan zu schreiben, wie Sie helfen können, hohen Blutzucker zu verhindern, wenn Sie krank sind. Bewahren Sie Ihren Plan an einem praktischen Ort auf und lassen Sie Ihre Familie wissen, wo Sie den Plan halten. Ein gut vorbereiteter Kranken-Tage-Plan ist Ihre erste Verteidigungslinie gegen Diabetes-bedingte Komplikationen während der Krankheit.
Wesentliche Komponenten Ihres Sick Day Plans
Bevor Sie krank werden, entscheiden Sie sich für einen Aktionsplan mit Ihrem Gesundheitsteam. Dieser Plan sollte Folgendes enthalten: Wann Sie Ihren Arzt anrufen sollten (in den meisten Fällen, wenn Sie sich mehr als dreimal innerhalb von 24 Stunden erbrechen oder Durchfall haben oder 24 Stunden Fieber über 101 ° hatten), wie oft Sie Ihren Blutzuckerspiegel überprüfen sollten, welche Nahrungsmittel und Flüssigkeiten Sie während Ihrer Krankheit einnehmen sollten und wie Sie Ihr Insulin oder Ihre orale Medikation anpassen sollten, wenn Sie müssen.
Ihr Krankentagesplan sollte auf Ihre spezifischen Bedürfnisse und Ihren Diabetestyp zugeschnitten sein. Arbeiten Sie eng mit Ihrem Arzt zusammen, um klare Richtlinien zu erstellen, die Ihre einzigartige medizinische Situation, Ihr Medikamentenregime und Ihre Risikofaktoren betreffen. Dieser Plan sollte aufgeschrieben und leicht zugänglich sein, wobei Kopien an mehreren Orten aufbewahrt und mit Familienmitgliedern oder Betreuern geteilt werden müssen, die Ihnen möglicherweise während einer Krankheit helfen müssen.
Wichtige Kontaktinformationen, um handlich zu bleiben
Halten Sie die Kontaktinformationen Ihres Arztes griffbereit und wissen Sie, wie Sie Ihren Arzt nachts oder am Wochenende erreichen können. Sie möchten auch eine Liste mit Notfallinformationen wie die Telefonnummer Ihres Arztes, eine Liste der Medikamente, die Sie einnehmen, und Ihre Versicherungsinformationen aufbewahren. Wenn Sie diese Informationen leicht verfügbar haben, können Sie in einer Notfallsituation wertvolle Zeit sparen.
Blutzuckerspiegel während der Krankheit überwachen
Eine regelmäßige Blutzuckerüberwachung wird noch kritischer, wenn man krank ist. Krankheiten können dazu führen, dass der Blutzuckerspiegel aufgrund der zusätzlichen Belastung des Körpers ansteigt. Niedriger Blutzucker ist jedoch auch ein Risiko, wenn man die Nahrung nicht im Stich lassen kann. Dieses doppelte Risiko macht eine häufige Überwachung für ein sicheres Diabetesmanagement während einer Krankheit unerlässlich.
Empfohlene Testfrequenz
Die aktuelle Empfehlung der International Society for Pediatric and Adolescent Diabetes (ISPAD) ist entweder die Verwendung von CGM (kontinuierliche Glukoseüberwachung) oder die Durchführung von Fingerstöcken alle 1-2 Stunden und die Überwachung des Ketonspiegels.
Menschen mit Typ-1-Diabetes sollten ihren Blutzucker und ihre Ketone alle vier Stunden überwachen. Menschen mit Typ-2-Diabetes sollten ihren Blutzucker alle zwei bis vier Stunden überprüfen und nach Ketonen suchen, wenn der Blutzucker über 240 mg / dl. Diese Richtlinien bieten einen Rahmen, aber individuelle Umstände können Anpassungen erfordern, die auf den Empfehlungen Ihres Gesundheitsdienstleisters basieren.
Die Bedeutung von Keton-Tests
Wenn Sie Typ-1-Diabetes haben, überprüfen Sie Ihre Urinketone jedes Mal, wenn Sie urinieren. Wir empfehlen, alle vier bis sechs Stunden nach dem Erkranken auf Ketone zu testen. Ketonüberwachung ist entscheidend, weil erhöhte Ketonspiegel darauf hinweisen können, dass Ihr Körper aufgrund von unzureichendem Insulin Fett für Energie abbaut, was zu ernsthaften Komplikationen führen kann.
Ketone sind giftige Säuren, die sich im Blut ansammeln, wenn der Körper nicht genug Insulin hat, um Glukose für Energie zu verwenden. Das Testen auf Ketone hilft Ihnen, mögliche Probleme frühzeitig zu erkennen, bevor sie sich zu ernsteren Zuständen wie diabetischer Ketoazidose entwickeln. Halten Sie Keton-Teststreifen als Teil Ihrer Krankentage und wissen Sie, wie Sie die Ergebnisse gemäß den Richtlinien Ihres Gesundheitsdienstleisters interpretieren können.
Führen detaillierter Aufzeichnungen
Schreibe die Diabetesmedikamente auf, die du genommen hast, und notiere, ob du die Dosis auf der Grundlage deines Krankentagesplans geändert hast. Nutze deine Krankentagesaufzeichnung, um deinen Blutzucker, deine Urinketone, deine Temperatur und deine Symptome aufzuzeichnen.
Medikationen während der Krankheit verwalten
Einer der häufigsten und potenziell gefährlichen Fehler, die Menschen mit Diabetes machen, wenn sie krank sind, ist das Stoppen oder Reduzieren ihrer Diabetes-Medikamente.
Nehmen Sie weiterhin Ihre Diabetes-Medikamente ein
Nehmen Sie Ihre Insulin- und Diabetes-Pillen wie gewohnt weiter. Nehmen Sie Ihre Diabetes-Medikamente weiter, auch wenn Sie sich erbrechen und Probleme beim Essen oder Trinken haben. Wenn Sie sich erbrechen und Ihre Medikamente nicht einnehmen können, rufen Sie Ihren Arzt an. Möglicherweise müssen Sie Ihre Medikamente anpassen.
Wenn Sie nicht weiter Insulin nehmen, können Sie sehr krank werden und das Risiko für diabetische Ketoazidose (DKA) erhöhen. Auch wenn Ihr Blutzucker höher bleibt, kann sich die Infektion verschlechtern. Die Bakterien oder das Virus ernähren sich vom zusätzlichen Zucker und werden stärker. Dies führt zu einem gefährlichen Zyklus, in dem das Absetzen von Medikamenten zu höherem Blutzucker führt, was wiederum die Infektion verschlimmert und die Genesung erschwert.
Wenn Medikamentenanpassungen notwendig sein können
Wenn Sie Insulin verwenden, benötigen Sie möglicherweise sogar zusätzliche Insulin-Injektionen oder höhere Dosen. Möglicherweise müssen Sie zusätzliche Diabetes-Medikamente einnehmen, um den Blutzuckerspiegel während einer Krankheit oder eines Stresses in Ihrem Zielbereich zu halten. Diese Anpassungen sollten jedoch nur gemäß Ihrem vorab festgelegten Krankentagesplan oder unter direkter Anleitung Ihres Arztes vorgenommen werden.
Möglicherweise müssen Sie weniger Insulin einnehmen, wenn Sie sich schwer erbrechen, Flüssigkeiten mit Kohlenhydraten trinken oder Mini-Glucagon verwenden, um den Blutzucker im Zielbereich zu halten. Die Notwendigkeit von Medikamentenanpassungen variiert erheblich je nach den individuellen Umständen, was eine personalisierte Anleitung Ihres Gesundheitsteams unerlässlich macht.
Over-the-Counter Medikamente und Blutzucker
Wenn Sie krank sind, möchten Sie vielleicht rezeptfreie Medikamente einnehmen. Überprüfen Sie immer das Etikett auf Zucker, bevor Sie sie kaufen. Sagen Sie dem Apotheker Ihre medizinischen Probleme (Diabetes, Bluthochdruck usw.) und bitten Sie um Hilfe, um zuckerfreie Medikamente zu finden. Abschwellende Mittel und Produkte zur Behandlung von Erkältungen können Ihren Blutzuckerspiegel und Blutdruck erhöhen.
Viele Erkältungs- und Grippemedikamente enthalten Zucker oder andere Zutaten, die den Blutzuckerspiegel beeinflussen können. Lesen Sie immer die Etiketten sorgfältig und konsultieren Sie Ihren Apotheker oder Gesundheitsdienstleister, bevor Sie neue Medikamente einnehmen, auch solche, die ohne Rezept erhältlich sind. Zuckerfreie Alternativen sind für die meisten rezeptfreien Medikamente verfügbar und sollten Ihre erste Wahl sein, wenn Sie Krankheitssymptome behandeln.
Ernährung und Hydrationsstrategien während der Krankheit
Die Aufrechterhaltung einer ausreichenden Ernährung und Flüssigkeitszufuhr während der Krankheit kann eine Herausforderung sein, insbesondere wenn Symptome wie Übelkeit, Erbrechen oder Appetitlosigkeit auftreten.
Die entscheidende Bedeutung des Bleibens hydratisiert
Trinken Sie viel Wasser, um Dehydrierung zu verhindern. Trinken Sie mindestens zwölf 8-Unzen (Unzen) Tassen (3 Liter) Flüssigkeit pro Tag. Eine Sache, die Sie beachten sollten, ist, dass Sie genug Wasser bekommen - also viel davon trinken. Wenn Sie Schwierigkeiten haben, Wasser zu halten, trinken Sie alle 15 Minuten oder so den ganzen Tag.
Dehydration kann den hohen Blutzuckerspiegel verschlechtern und dich noch unwohler fühlen lassen. Wenn der Blutzucker erhöht ist, versucht dein Körper, überschüssige Glukose durch Urinieren zu eliminieren, was zu Flüssigkeitsverlust und Dehydration führen kann. Dies schafft einen Teufelskreis, in dem Dehydration die Blutzuckerkontrolle erschwert, was wiederum zu mehr Dehydration führt.
Was zu trinken, wenn Sie krank sind
Fügen Sie viel Flüssigkeit hinzu, indem Sie alle ein bis zwei Stunden eine halbe bis eine Tasse zuckerfreie Flüssigkeiten trinken. Einige Beispiele sind: Wasser, Tee ohne Zucker, Instantbrühe, Diät-Limonaden, zuckerfreie Popsicles®, zuckerfreie Jell-O® und Suppen. Diese zuckerfreien Optionen helfen, die Hydratation aufrechtzuerhalten, ohne Blutzuckerspitzen zu verursachen.
Wenn Ihr Blutzucker weniger als 100 mg / dL (5,5 mmol / l) oder fallen schnell, ist es in Ordnung, Flüssigkeiten zu trinken, die Zucker in ihnen haben. Dies ist eine wichtige Ausnahme von der allgemeinen Regel der Vermeidung von zuckerhaltigen Getränken, wie die Verhinderung von gefährlichen niedrigen Blutzuckerspiegel Vorrang hat, wenn die Ebenen fallen.
Essen, wenn Sie sich nicht danach fühlen
Essen Sie wie gewohnt. Essen Sie oft kleine Mahlzeiten. Selbst wenn Sie nicht so viel essen, kann Ihr Blutzucker immer noch sehr hoch werden. Ein wenig Nahrungsaufnahme hilft Ihrem Körper, die Energie zu liefern, die er braucht, um Infektionen zu bekämpfen, während er gleichzeitig hilft, den Blutzuckerspiegel zu stabilisieren.
Wenn du keine Mahlzeiten essen kannst, musst du etwa 50 Gramm Kohlenhydrate alle 4 Stunden essen oder trinken. Einige Beispiele sind 1 1⁄2 Tasse ungesüßten Apfelmus oder 1 1⁄2 Tasse Fruchtsaft. Wenn du deine normale Nahrung nicht essen und trinken kannst, dann iss oder trinke jede Stunde etwa 15 Gramm Kohlenhydrate.
Krank zu sein kann es schwer machen zu essen. Einfache Kohlenhydrate wie normale Soda, Jell-O oder Eis am Stiel zu haben, hilft dabei, den Blutzuckerspiegel zu halten, wenn Sie ein Risiko für Tiefs haben. Halten Sie diese Gegenstände in Ihrem Kranken-Tag-Kit, damit sie bei Bedarf leicht verfügbar sind.
Diabetische Ketoazidose (DKA)
Diabetische Ketoazidose ist eine der schwersten akuten Komplikationen von Diabetes und erfordert sofortige medizinische Hilfe. DKA zu verstehen und seine Warnzeichen zu erkennen kann lebensrettend sein.
Was ist diabetische Ketoazidose?
Diabetische Ketoazidose entwickelt sich, wenn Sie nicht genug Insulin in Ihrem Körper haben. Wenn dies geschieht, kann Glukose nicht in Ihre Zellen gelangen, um Energie zu gewinnen. Ihr Blutzuckerspiegel steigt an und Ihr Körper beginnt Fett für Energie abzubauen. Wenn Fett für Energie im Körper abgebaut wird, produziert es giftige Säuren, Ketone genannt. Ketone sammeln sich im Blut an und verschütten schließlich in den Urin. Wenn es nicht behandelt wird, kann diabetische Ketoazidose zu einem diabetischen Koma führen, das lebensbedrohlich sein kann.
Diese Komplikation betrifft hauptsächlich Menschen mit Typ-1-Diabetes oder nicht diagnostiziertem T1D. Es passiert, wenn Ihr Körper nicht genug Insulin hat. Wenn Ihr Körper nicht genug Insulin hat, kann er keine Glukose für Energie verwenden, also bricht er stattdessen Fett ab. Dieser Prozess setzt schließlich Substanzen frei, die Ketone genannt werden, die Ihr Blut sauer machen. Das verursacht anstrengendes Atmen, Erbrechen und Bewusstseinsverlust. DKA erfordert sofortige medizinische Behandlung.
Warnzeichen von DKA
Wenn Ihr Körper nicht die richtige Menge an Insulin hat, besteht die Gefahr, dass Ihr Körper zu viele Ketone produziert, was Sie in Gefahr bringt, eine ernsthafte Erkrankung namens diabetische Ketoazidose (DKA) zu entwickeln.
Warnzeichen von DKA sind übermäßiger Durst, häufiges Wasserlassen, Übelkeit und Erbrechen, Bauchschmerzen, Schwäche oder Müdigkeit, Kurzatmigkeit, fruchtig duftender Atem und Verwirrung. Wenn Sie eine Kombination dieser Symptome zusammen mit hohem Blutzucker und Ketonen im Urin erleben, suchen Sie sofort einen Notfall auf.
Hypersmolarer hyperglykämischer Zustand (HHS)
Hyperosmolare hyperglykämische Zustände (HHS) betreffen hauptsächlich Menschen mit Typ-2-Diabetes. Dies geschieht, wenn Ihr Blutzuckerspiegel über einen langen Zeitraum sehr hoch ist (über 600 Milligramm pro Deziliter oder mg / dl), was zu schwerer Dehydrierung und Verwirrung führt. Es erfordert sofortige medizinische Behandlung.
Dieser Zustand tritt auf, wenn der Körper Insulin herstellt, aber das Insulin nicht richtig funktioniert. Der Blutzuckerspiegel kann sehr hoch werden — mehr als 600 Milligramm pro Deziliter (mg/dl), (33.3 Millimol pro Liter (mmol/l)) ohne Ketoazidose. Wenn Sie diesen Zustand entwickeln, kann Ihr Körper weder Glukose noch Fett für Energie verwenden. Glukose geht dann in den Urin und verursacht ein erhöhtes Urinieren. Wenn es nicht behandelt wird, kann der diabetische hyperosmolare hyperglykämische Zustand zu lebensbedrohlicher Dehydrierung und Koma führen. Es ist sehr wichtig, sofort medizinisch versorgt zu werden.
Bauen Sie Ihr Sick Day Emergency Kit
Vorbereitung ist wichtig für die Behandlung von Diabetes während der Krankheit. Mit einem gut sortierten Kranken-Tag-Kit stellen Sie sicher, dass Sie alles haben, was Sie brauchen, wenn Sie sich nicht gut genug fühlen, um einzukaufen oder spezielle Vorbereitungen zu treffen.
Wesentliches Zubehör für Ihr Sick Day Kit
Wenn Sie krank werden, wird es die Dinge einfacher machen, wenn Sie bereits ein Kit für den Krankheitstag haben, das für die Dinge bereit ist, die Sie brauchen. Vielleicht möchten Sie Folgendes einfügen: Eine Woche lang Glukose senkende Medikamente (Lagern Sie diese nicht länger als 30 Tage vor Gebrauch). Stellen Sie ein Toolkit für den Krankheitstag zusammen, das Folgendes enthält: Glukosemessgerät und Teststreifen, Keton-Teststreifen, schnell wirkende Kohlenhydrate (Glukosetabletten, Saftboxen), zuckerfreie Elektrolytgetränke, rezeptfreie Medikamente (wie von Ihrem Arzt genehmigt) und Kontaktinformationen für Ihr Gesundheitsteam.
Wenn Sie Insulin, andere Diabetesmedikamente und leicht zuzubereitende Lebensmittel haben, genug für mehrere Wochen oder länger, sollten Sie diese Medikamente und Vorräte zu Hause haben, sollten Sie Ihr Kranken-Tag-Kit an einem leicht zugänglichen Ort aufbewahren und regelmäßig überprüfen, um sicherzustellen, dass die Vorräte nicht abgelaufen sind und die Medikamente noch in ihrem nutzbaren Zeitraum liegen.
Wenn Sie Insulin nehmen, sollten Sie auch ein Glucagon-Notfallbehandlungsset haben, das von Ihrem Arzt verschrieben wurde. Immer verfügbar. Glucagon wird zur Behandlung von starkem niedrigem Blutzucker verwendet und kann in Notsituationen lebensrettend sein. Stellen Sie sicher, dass Familienmitglieder oder Betreuer wissen, wo es gelagert wird und wie es zu verwenden ist.
Lebensmittel und Getränke, um an der Hand zu bleiben
Lagern Sie Ihr Kranken-Tag-Kit mit zuckerfreien und regulären Optionen, um verschiedene Blutzuckerszenarien unterzubringen. Zuckerfreie Artikel umfassen zuckerfreie Gelatine, zuckerfreie Stiele, Diät-Limonaden, Kräutertees, klare Brühen und zuckerfreie Elektrolytgetränke. Regelmäßige Kohlenhydratoptionen zur Behandlung von niedrigem Blutzucker oder zur Aufrechterhaltung von Energie, wenn Sie keine festen Lebensmittel essen können, gehören normale Gelatine, Fruchtsaft, regelmäßige Soda, Honig, Glukosetabletten und Cracker.
Mit einer Vielzahl von Optionen stellt sicher, dass Sie etwas Ansprechendes finden können, auch wenn Sie sich übel fühlen oder Appetit haben. Einfach zu verdauliche Lebensmittel wie Apfelmus, Cracker, Toast und Suppe sind auch gute Ergänzungen zu Ihren Kranken Tag Lieferungen.
Zusätzliche Überwachung während der Krankheit
Neben der Blutzucker- und Ketonüberwachung hilft die Verfolgung anderer Vitalzeichen und -symptome, ein vollständiges Bild Ihres Gesundheitszustands während der Krankheit zu erhalten.
Temperaturüberwachung
Kontrollieren Sie Ihre Temperatur jeden Morgen und Abend. Fieber kann ein Anzeichen für eine Infektion sein. Kontrollieren Sie Ihre Temperatur alle vier Stunden und überwachen Sie weiter, bis Sie sich besser fühlen. Anhaltendes Fieber kann darauf hinweisen, dass sich Ihre Infektion verschlechtert oder nicht auf die Behandlung anspricht, was möglicherweise einen medizinischen Eingriff erfordert.
Gewichtskontrolle
Wiegen Sie sich jeden Tag. Gewicht zu verlieren, ohne es zu versuchen, ist ein Zeichen für hohen Blutzucker. Unerklärlicher Gewichtsverlust während der Krankheit kann darauf hinweisen, dass Ihr Körper aufgrund von unzureichendem Insulin oder extrem hohen Blutzuckerspiegeln Muskeln und Fett für Energie abbaut. Dies ist ein Warnzeichen, das sofortige Aufmerksamkeit erfordert.
Wann Sie medizinische Hilfe suchen sollten
Wenn Sie krank sind, kann es zu viel kränker werden, wenn Sie Diabetes haben, kann eine Verzögerung der Pflege lebensbedrohlich sein, zu wissen, wann Sie Ihren Arzt kontaktieren oder Notfallversorgung suchen müssen, ist entscheidend, um ernsthafte Komplikationen zu verhindern.
Wann Sie Ihren Gesundheitsdienstleister anrufen sollten
Es gibt viele Gründe, das Diabetes-Team anzurufen, du solltest nicht zögern, wenn du besorgt bist, wir alle brauchen manchmal Hilfe, und als zertifizierter Diabetes-Versorger und Krankenschwester würde ich viel lieber jemanden anrufen, um Fragen zu stellen, wenn sie besorgt sind, als etwas Schlimmes mit ihnen zu tun zu haben. Hoffentlich wird deine Klinik oder dein Diabetes-Team mit dir zusammenarbeiten und dir Informationen darüber geben, was sie für kranke Tage empfehlen und dir Richtlinien geben, wann sie sie um Hilfe rufen können. Im Zweifelsfall, kontaktiere jemanden um Hilfe.
Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie sich nicht sicher sind, ob Medikamente angepasst werden, wenn Ihr Blutzucker trotz Ihres Krankentagesplans konstant hoch bleibt, wenn Sie Schwierigkeiten haben, Flüssigkeiten zu halten, wenn Sie mittelgroße bis große Ketone im Urin haben oder wenn sich Ihre Symptome nach ein paar Tagen verschlechtern oder nicht verbessern.
Notsituationen, die sofortige ärztliche Aufmerksamkeit erfordern
Gehen Sie sofort in die Notaufnahme, wenn eines der folgenden Ereignisse auftritt: Sie haben Atemprobleme, Sie haben Ketone in Ihrem Urin, Sie können keine Flüssigkeiten länger als 4 Stunden halten oder können die Nahrung nicht länger als 24 Stunden halten, Sie verlieren 5 Pfund oder mehr während der Krankheit, Ihr Blutzucker ist niedriger als 60 mg / dl, Sie haben Erbrechen und / oder schwerer Durchfall für mehr als 6 Stunden, oder Ihre Temperatur ist über 101 Grad Celsius für 24 Stunden.
Hier sind die wichtigsten Zeiten, um in die nächstgelegene Notaufnahme zu gehen: Erbrechen länger als 2 Stunden - vor allem bei kleinen Kindern, nicht in der Lage, den Glukosespiegel über 70 mg / dl (3,9 mmol / l) zu halten, Veränderungen im neurologischen Status, einschließlich Verwirrung, Bewusstseinsverlust, Anfälle usw.
Bestimmte Situationen erfordern sofortige ärztliche Hilfe: Blutzuckerspiegel konstant über 240 mg / dl, Verwirrung oder Schwierigkeiten beim Wachbleiben und Atembeschwerden. Diese Symptome können auf schwerwiegende Komplikationen wie DKA oder HHS hinweisen, die eine Notfallbehandlung erfordern.
Wenn Sie in die Notaufnahme gehen, sollten Sie ihnen mitteilen, dass Sie Diabetes haben und die oben genannten Informationen mitnehmen. Tragen Sie ein medizinisches Alarmarmband oder haben Sie jederzeit Informationen, dass Sie Diabetes haben. Dies stellt sicher, dass das Notfallpersonal wichtige Informationen über Ihren Zustand hat und schnell eine angemessene Behandlung anbieten kann.
Besondere Überlegungen für Typ-1-Diabetes
Kleinere Krankheiten bei Menschen mit Diabetes (insbesondere bei Kindern mit Typ-1-Diabetes) können zu sehr hohen Blutzuckerspiegeln und möglichen Notfällen führen. Wenn Kinder krank sind, achten Sie genau auf Anzeichen, dass sie sofort ärztliche Hilfe benötigen. Ihr Arzt wird Ihnen sagen, auf welche Anzeichen Sie achten sollten und welchen Blutzuckerspiegel sie empfehlen.
Für Menschen mit Typ-1-Diabetes ist die Verwaltung des Blutzuckers während einer Krankheit etwas schwieriger. Da Typ-1-Diabetes eine Autoimmunerkrankung ist, die die Bauchspeicheldrüse angreift, können Menschen mit Typ-1-Diabetes kein eigenes Insulin produzieren. Ohne Insulin kann der Blutzuckerspiegel ansteigen, wenn der Körper unter Stress steht. Während einer Krankheit produziert Ihr Körper mehr Stresshormone, was den Blutzuckerspiegel erhöht. Ohne genügend Insulin, um Ihrem Körper zu helfen, diese Glukose zu verwenden, kann das Ergebnis gefährlich hohe Blutzuckerspiegel sein. Wenn der Blutzuckerspiegel während einer Krankheit zu hoch wird, kann dies zu einer diabetischen Ketoazidose (DKA) führen, eine ernsthafte Komplikation, die lebensbedrohlich sein kann. Daher ist es besonders wichtig für Menschen mit Typ-1-Diabetes, ihren Blutzuckerspiegel während einer Krankheit sorgfältig zu überwachen, die Insulindosen nach Bedarf anzupassen und mit ihrem Gesundheitsdienstleister in Kontakt zu bleiben.
Besondere Überlegungen für Typ-2-Diabetes
Die Hormone, die Ihr Körper zur Krankheitsbekämpfung freisetzt, können die Glukoseproduktion in der Leber erhöhen, was bei Krankheit zu höheren Blutzuckerspiegeln führen kann. Dies gilt insbesondere für Menschen mit Typ-2-Diabetes. Da Typ-2-Diabetes oft mit einem gewissen Grad an Insulinresistenz verbunden ist, kann der zusätzliche Stress einer Erkältung diese Resistenz verstärken, was zu einem signifikant höheren Blutzuckerspiegel führt, wenn er krank ist.
Menschen mit Typ-2-Diabetes können feststellen, dass ihre üblichen oralen Medikamente während der Krankheit unzureichend sind und möglicherweise eine vorübergehende Insulintherapie erfordern. Dies ist kein Zeichen für das Fortschreiten der Krankheit, sondern eine vorübergehende Maßnahme, um die erhöhte Insulinresistenz zu bewältigen, die während der Krankheit auftritt.
Umgang mit gastrointestinalen Erkrankungen
Gastrointestinale Erkrankungen stellen einzigartige Herausforderungen für das Diabetes-Management dar, da sie Ihre Fähigkeit beeinträchtigen, Medikamente zu essen, zu trinken und aufzunehmen.
Erbrechen und Blutzucker
Ja, Erbrechen kann niedrigen Blutzucker verursachen. Das liegt daran, dass Erbrechen es schwierig machen kann, die Nahrung zu halten, was möglicherweise zu niedrigem Blutzucker führen kann. Der Stress des Erbrechens kann jedoch auch dazu führen, dass Ihre Leber mehr Glukose freisetzt, was zu hohem Blutzucker führt. Diese Unvorhersehbarkeit macht eine häufige Blutzuckerüberwachung unerlässlich, wenn Sie Erbrechen erleben.
Wenn Sie Diabetes haben und Übelkeit und Erbrechen haben, ist es wichtig, durch Nippen von klaren Flüssigkeiten wie Wasser, Brühe oder zuckerfreien Elektrolytgetränken hydratisiert zu bleiben. Bitte wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn Sie nicht in der Lage sind, genug Flüssigkeit zu trinken, sich wiederholt zu übergeben oder sich Sorgen um Ihren Blutzuckerspiegel zu machen.
Magenviren und Diabetes
Ein Magenvirus und Diabetes zu haben kann eine besonders schwierige Kombination sein. Das Erbrechen und Durchfall, die mit Magenviren verbunden sind, können schnell zu Dehydration und Elektrolytungleichgewichten führen, was die Blutzuckerkontrolle weiter erschwert. Priorisieren Sie die Hydratation, überwachen Sie Ihren Blutzucker häufig und konsultieren Sie Ihren Arzt für die Anleitung zur Behandlung sowohl des Virus als auch Ihres Diabetes.
Wenn Sie Flüssigkeiten oder Blutzucker nicht halten können, können Sie in eine Notaufnahme gehen, um intravenöse (IV) Dextroseflüssigkeiten (Zuckerflüssigkeiten) zu bekommen.
Die Rolle der körperlichen Aktivität während der Krankheit
Während regelmäßige körperliche Aktivität ein wichtiger Teil des Diabetes-Managements ist, ist Krankheit nicht die Zeit, um Ihre übliche Trainingsroutine aufrechtzuerhalten. Ihr Körper braucht Energie, um Infektionen zu bekämpfen, und Übung setzt ein bereits gestresstes System zusätzlich unter Druck.
Ruhe ist entscheidend für die Genesung. Leichte Bewegung wie zum Bad oder zu Hause ist in Ordnung, aber vermeiden Sie strukturierte Bewegung, Sport oder anstrengende Aktivitäten, bis Sie sich erholt haben und sich Ihr Blutzuckerspiegel stabilisiert hat. Sobald Sie sich besser fühlen, kehren Sie allmählich zu Ihrem normalen Aktivitätsniveau zurück, anstatt sofort in intensives Training zurückzukehren.
Prävention von Krankheiten: Proaktive Maßnahmen
Während Sie nicht alle Krankheiten verhindern können, können proaktive Maßnahmen Ihr Risiko reduzieren und Ihnen helfen, insgesamt gesünder zu bleiben.
Impfungen
Sie sollten auch sicher sein, dass Sie Ihre jährliche Grippeimpfung bekommen, um die Grippe weniger wahrscheinlich zu machen.
Menschen mit Diabetes haben ein höheres Risiko für Komplikationen durch Infektionskrankheiten, was Impfungen besonders wichtig macht. Zusätzlich zu jährlichen Grippeimpfstoffen und Lungenentzündungsimpfstoffen sollten Sie mit anderen empfohlenen Impfungen wie COVID-19-Impfstoffen, Gürtelrose-Impfstoffen (falls altersgerecht) und Tetanus-Boostern auf dem Laufenden bleiben. Besprechen Sie Ihren Impfplan mit Ihrem Arzt, um sicherzustellen, dass Sie ausreichend geschützt sind.
Gute Hygienepraktiken
Wenn die Hände nicht zur Verfügung stehen, sollten Sie nicht das Gesicht berühren, vor allem nicht die Augen, die Nase und den Mund, da dies Eintrittspunkte für Viren und Bakterien sind.
Gute Blutzuckerkontrolle stärkt dein Immunsystem und hilft deinem Körper, Infektionen effektiver abzuwehren. Menschen mit gut kontrolliertem Diabetes haben weniger wahrscheinlich schwere Komplikationen durch häufige Krankheiten.
Den Zusammenhang zwischen Blutzuckerkontrolle und Infektion verstehen
Die Beziehung zwischen Blutzuckerspiegel und Infektion ist bidirektional - nicht nur erhöht die Infektion den Blutzucker, sondern hoher Blutzucker macht auch Infektionen schlimmer und schwerer zu behandeln. Diabetes macht Sie zwar nicht wahrscheinlicher, eine Erkältung oder Grippe zu bekommen, erhöht aber Ihre Chancen, ernsthaft krank zu werden. Ein Plan für kranke Tage im Voraus wird Ihnen helfen, Ihren Diabetes zu bewältigen und zusätzliche Komplikationen weniger wahrscheinlich machen.
Hohe Blutzuckerwerte beeinträchtigen die Funktion des Immunsystems in mehrfacher Hinsicht. Erhöhte Blutzuckerwerte können die Wirksamkeit der weißen Blutkörperchen, die für die Bekämpfung von Infektionen verantwortlich sind, verringern. Hoher Blutzucker schafft auch eine Umgebung, in der Bakterien und Viren gedeihen können, da diese Krankheitserreger Glukose für Energie verwenden. Deshalb ist die Aufrechterhaltung einer guten Blutzuckerkontrolle, auch wenn Sie krank sind, entscheidend für die Genesung.
Langfristige Auswirkungen und Prävention
Zu verstehen, wie man Diabetes während einer Krankheit behandelt, ist Teil einer umfassenderen Strategie zur Vorbeugung von Langzeitkomplikationen. Im Laufe der Zeit können hohe Blutzuckerwerte die Organe des Körpers schädigen. Mögliche Langzeiteffekte sind Schäden an großen (makrovaskulären) und kleinen (mikrovaskulären) Blutgefäßen, die zu Herzinfarkt, Schlaganfall und Problemen mit Nieren, Augen, Zahnfleisch, Füßen und Nerven führen können. Die gute Nachricht ist, dass man das Risiko der Langzeitwirkung von Diabetes reduzieren kann, indem man den Blutdruck, den Blutzucker und den Cholesterinspiegel innerhalb des empfohlenen Bereichs hält.
Jede Episode von Krankheit und die damit verbundenen Blutzuckerschwankungen können zu langfristigen Komplikationen beitragen, wenn sie nicht richtig gehandhabt werden. Deshalb ist es so wichtig, einen soliden Krankentagsplan zu haben und ihn sorgfältig zu verfolgen - es geht nicht nur darum, die aktuelle Krankheit zu überwinden, sondern auch um den Schutz Ihrer langfristigen Gesundheit.
Arbeiten mit Ihrem Healthcare Team
Ihr Gesundheitsteam ist Ihre wertvollste Ressource für die Behandlung von Diabetes während einer Krankheit. Dieses Team umfasst normalerweise Ihren Hausarzt, Endokrinologen, Diabetes-Pädagoge, Ernährungsberater und Apotheker. Jedes Mitglied bringt einzigartiges Fachwissen mit, das Ihnen helfen kann, die Herausforderungen des Krankheitsmanagements zu meistern.
Planen Sie regelmäßige Termine, um Ihren Krankenplan zu überprüfen und zu aktualisieren, insbesondere wenn sich Ihr Diabetes-Management-Regime ändert oder wenn Sie während früherer Krankheiten Schwierigkeiten hatten, den Blutzucker zu verwalten. Warten Sie nicht, bis Sie krank sind, um Kommunikationsprotokolle zu erstellen - wissen Sie im Voraus, wie Sie Ihr Gesundheitsteam während der Bürozeiten, nach Stunden und am Wochenende erreichen können.
Seien Sie ehrlich zu Ihrem Gesundheitsteam über die Herausforderungen, denen Sie bei der Behandlung Ihres Diabetes begegnen, auch während der Krankheit. Sie können praktische Lösungen anbieten, Ihren Behandlungsplan anpassen und Unterstützung und Ermutigung anbieten. Denken Sie daran, dass Diabetes eine Teamleistung ist und Sie müssen es nicht alleine tun.
Technologie und Diabetes-Management während der Krankheit
Eines der wertvollsten Werkzeuge für die Verwaltung Ihres Blutzuckers, besonders während Sie krank sind, ist ein Continuous Glucose Monitor (CGM). CGMs bieten Echtzeit-Glukosewerte, die Ihnen helfen, Trends zu erkennen, gefährliche Höhen und Tiefen zu vermeiden und sich schneller besser zu fühlen!
Kontinuierliche Glukosemonitore sind besonders wertvoll während der Krankheit, weil sie eine ständige Überwachung ohne häufige Fingerstöcke ermöglichen, was schwierig sein kann, wenn Sie sich nicht wohl fühlen. CGMs warnen Sie auch vor schnellen Veränderungen des Blutzuckerspiegels, so dass Sie Korrekturmaßnahmen ergreifen können, bevor die Werte gefährlich hoch oder niedrig werden. Viele CGM-Systeme können Daten mit Familienmitgliedern oder Betreuern austauschen und bieten eine zusätzliche Sicherheitsschicht, wenn Sie krank sind.
Insulinpumpen können auch während der Krankheit hilfreich sein, da sie eine präzise Anpassung der Insulinabgabe ermöglichen. Einige fortschrittliche Systeme integrieren CGM-Daten mit Insulinpumpen, um die Insulinabgabe automatisch auf der Grundlage des Glukosespiegels anzupassen. Besprechen Sie mit Ihrem Gesundheitsteam, ob diese Technologien für Ihr Diabetesmanagement von Vorteil sein könnten, insbesondere wenn Sie Schwierigkeiten hatten, den Blutzuckerspiegel bei früheren Krankheiten zu verwalten.
Emotionale und psychische Gesundheit Überlegungen
Diabetes während einer Krankheit zu managen kann stressig und überwältigend sein. Die körperlichen Herausforderungen, krank zu sein, werden durch die zusätzliche Belastung durch die Blutzuckerüberwachung, die Anpassung von Medikamenten und das Aufpassen von Komplikationen verstärkt. Es ist normal, sich in diesen Zeiten frustriert, ängstlich oder entmutigt zu fühlen.
Stress selbst kann den Blutzuckerspiegel beeinflussen und eine weitere Komplexitätsschicht schaffen. Üben Sie Stressreduzierungstechniken, wenn möglich, wie tiefes Atmen, Meditation oder beruhigende Musik hören. Zögern Sie nicht, Familienmitglieder oder Freunde um Hilfe zu bitten - sei es bei der Überwachung, der Zubereitung von Essen oder einfach nur emotionale Unterstützung.
Wenn Sie feststellen, dass Angst vor Diabetes während der Krankheit Ihre Lebensqualität beeinträchtigt, besprechen Sie dies mit Ihrem Gesundheitsteam. Sie können Sie möglicherweise an einen Psychologen verweisen, der sich auf das Management chronischer Krankheiten spezialisiert hat, oder Sie mit Selbsthilfegruppen verbinden, in denen Sie Erfahrungen mit anderen teilen können, die vor ähnlichen Herausforderungen stehen.
Ressourcen und Unterstützung
Die American Diabetes Association bietet umfassende Informationen über das Krankheitsmanagement, einschließlich herunterladbarer Krankheitspläne und Schulungsmaterialien. Die Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention bieten evidenzbasierte Richtlinien für Diabetesmanagement und Prävention.
Viele Krankenhäuser und Gesundheitssysteme bieten Diabetes-Bildungsprogramme an, die ein Krankentages-Management-Training beinhalten. Diese Programme bieten praktische Anleitung und die Möglichkeit, Fragen zu stellen, die speziell für Ihre Situation sind. Online-Gemeinschaften und Selbsthilfegruppen können auch wertvolle Unterstützung durch andere bieten, die Erfahrung mit Diabetes während der Krankheit haben.
Erwägen Sie, eine Liste hilfreicher Ressourcen, einschließlich Websites, Telefonnummern und Informationen zu Supportgruppen, als Teil Ihres Krankentages zu führen.
Fazit: Empowerment Yourself durch Vorbereitung
Diabetes während der Krankheit zu verwalten erfordert Vorbereitung, Wachsamkeit und einen proaktiven Ansatz. Indem Sie verstehen, wie sich Krankheit auf den Blutzuckerspiegel auswirkt, einen umfassenden Krankentagsplan erstellen, ein Notfallset zusammenstellen und wissen, wann Sie medizinische Hilfe suchen müssen, können Sie Krankheitsperioden sicherer und sicherer navigieren.
Denken Sie daran, dass jede Krankheit anders ist und was für eine Situation funktioniert, muss möglicherweise für eine andere angepasst werden. Führen Sie detaillierte Aufzeichnungen darüber, wie Ihr Blutzucker während der Krankheit reagiert, welche Interventionen wirksam waren und welche Herausforderungen Sie konfrontiert waren. Diese Informationen werden Ihnen und Ihrem Gesundheitsteam helfen, Ihren Krankentagsplan im Laufe der Zeit zu verfeinern.
Der Schlüssel zum erfolgreichen Diabetes-Management während der Krankheit ist Vorbereitung. Warten Sie nicht, bis Sie krank sind, um Ihren Plan zu erstellen oder Ihre Vorräte zusammenzustellen. Nehmen Sie sich jetzt Zeit, während Sie sich gut fühlen, um mit Ihrem Gesundheitsteam an der Entwicklung eines personalisierten Krankentagesplans zu arbeiten. Überprüfen Sie diesen Plan regelmäßig und aktualisieren Sie ihn, wenn sich Ihr Diabetes-Management-Regime ändert.
Mit der richtigen Vorbereitung und dem richtigen Wissen können Sie Diabetes auch während einer Krankheit effektiv behandeln, Ihr Risiko von Komplikationen reduzieren und eine schnellere Genesung fördern. Ihre Gesundheit und Ihr Wohlbefinden sind es wert, im Voraus zu planen, und die Ruhe, die sich aus der Vorbereitung ergibt, ist von unschätzbarem Wert. Bleiben Sie informiert, bleiben Sie vorbereitet und zögern Sie nicht, Ihr Gesundheitsteam zu kontaktieren, wann immer Sie Anleitung oder Unterstützung benötigen.