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Diabetes und häufige Krankheiten: Strategien für sicheres Management und Wiederherstellung
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Das Leben mit Diabetes erfordert eine sorgfältige Aufmerksamkeit für das Blutzuckermanagement unter normalen Umständen, aber wenn häufige Krankheiten auftreten, wird die Herausforderung erheblich komplexer. Wenn Sie an Erkältungen oder Grippe erkranken, führt die Krankheit und der daraus resultierende Stress dazu, dass Ihr Körper Hormone freisetzt, die den Blutzuckerspiegel erhöhen, was es schwieriger macht, Ihren Blutzuckerspiegel in Ihrem Zielbereich zu halten, und während Diabetes Sie nicht dazu bringt, eine Erkältung oder Grippe zu bekommen, erhöht es Ihre Chancen, ernsthaft krank zu werden. Zu verstehen, wie man diese Krankheitstage bewältigt, ist wichtig, um ernsthafte Komplikationen zu verhindern und eine sichere, effektive Genesung zu gewährleisten.
Dieser umfassende Leitfaden untersucht die komplizierte Beziehung zwischen Diabetes und häufigen Krankheiten, bietet evidenzbasierte Strategien für die Verwaltung des Blutzuckerspiegels während der Krankheit, erkennt Warnzeichen von Komplikationen und implementiert praktische Krankheits-Tages-Protokolle, die Ihnen helfen können, sicher zu bleiben und sich effektiver zu erholen.
Verstehen, wie Krankheit den Blutzuckerspiegel beeinflusst
Physiologische Reaktion auf Krankheit
Wenn Sie an Grippe oder einer anderen Krankheit leiden, setzt Ihr Körper Hormone zur Bekämpfung von Infektionen frei, diese Hormone erhöhen den Blutzuckerspiegel und machen es auch schwierig für Insulin oder andere Medikamente, Ihren Blutzucker zu senken. Dieser natürliche Abwehrmechanismus, der für die Bekämpfung von Infektionen unerlässlich ist, stellt Menschen vor eine große Herausforderung, die Diabetes behandeln.
Als Teil des körpereigenen Abwehrmechanismus zur Bekämpfung von Krankheiten und Infektionen wird mehr Glukose in den Blutstrom freigesetzt. Die an diesem Prozess beteiligten Stresshormone - einschließlich Cortisol, Adrenalin und Glucagon - signalisieren der Leber, gespeicherte Glukose in den Blutstrom abzugeben, um Energie für den Kampf des Immunsystems gegen Krankheitserreger bereitzustellen. Für Personen ohne Diabetes produziert die Bauchspeicheldrüse einfach mehr Insulin, um dies zu kompensieren. Für Diabetiker ist dieser Ausgleichsmechanismus jedoch beeinträchtigt oder fehlt, was zu potenziell gefährlichen Blutzuckererhöhungen führt.
Warum Blutzucker steigt, auch wenn Sie nicht essen
Einer der verwirrendsten Aspekte des Krankheitsmanagements für viele Menschen mit Diabetes ist die Entdeckung, dass der Blutzuckerspiegel steigen kann, selbst wenn Sie nicht mehr essen oder weniger als gewöhnlich essen. Dieses kontraintuitive Phänomen tritt auf, weil die Stressreaktion und die durch Krankheit ausgelösten Entzündungsprozesse die Glukoseproduktion unabhängig von der Nahrungsaufnahme stimulieren.
Der Stress durch Krankheit führt dazu, dass dein Körper Hormone freisetzt, die den Blutzuckerspiegel erhöhen, die Insulinresistenz steigt auch, wenn du krank bist, und die gleichen Hormone, die Krankheiten bekämpfen, können auch dazu führen, dass Insulin weniger effektiv funktioniert, was zu einem Anstieg des Blutzuckerspiegels führt. Dieser doppelte Effekt - erhöhte Glukoseproduktion kombiniert mit verminderter Insulinwirksamkeit - erzeugt einen perfekten Sturm für Hyperglykämie während der Krankheit.
Das Risiko von hohem und niedrigem Blutzucker
Während erhöhter Blutzucker während einer Krankheit am häufigsten besorgniserregend ist, ist niedriger Blutzucker auch ein Risiko, wenn man die Nahrung nicht ablehnen kann. Erbrechen, Durchfall und Appetitlosigkeit können alle zu Hypoglykämie beitragen, insbesondere wenn Diabetesmedikamente in normalen Dosen ohne ausreichende Kohlenhydratzufuhr fortgesetzt werden. Dies schafft einen heiklen Balanceakt, der eine häufige Überwachung und sorgfältige Anpassung der Nahrungsaufnahme und der Medikamentendosen erfordert.
Erstellen Sie Ihren Sick-Day-Aktionsplan
Planen, bevor Sie krank werden
Ein Plan für Krankheitstage im Voraus hilft Ihnen, Ihren Diabetes zu bewältigen und zusätzliche Komplikationen unwahrscheinlicher zu machen. Die Zeit, sich auf eine Krankheit vorzubereiten, ist, wenn Sie sich gut fühlen, nicht wenn Sie bereits mit Symptomen kämpfen. Die Zusammenarbeit mit Ihrem Gesundheitsteam, um ein personalisiertes Krankheits-Tage-Protokoll zu entwickeln, ist eine der wichtigsten vorbeugenden Maßnahmen, die Sie ergreifen können.
Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um einen Krankenplan zu schreiben, wie Sie bei der Vorbeugung von hohem Blutzuckerspiegel helfen können, wenn Sie krank sind, und halten Sie Ihren Plan an einem praktischen Ort und lassen Sie Ihre Familie wissen, wo Sie den Plan halten. Ihr Krankentag-Aktionsplan sollte aufgeschrieben, leicht zugänglich und mit Familienmitgliedern oder Betreuern geteilt werden, die Ihnen möglicherweise während einer Krankheit helfen müssen.
Wesentliche Komponenten eines Sick-Day-Plans
Ein umfassender Kranken-Tage-Plan sollte mehrere Schlüsselbereiche behandeln. Erstens sollte er angeben, wie oft der Blutzuckerspiegel während der Krankheit zu überprüfen ist. Testen Sie Ihren Blutzucker alle 4 Stunden und verfolgen Sie die Ergebnisse. Einige Situationen können eine noch häufigere Überwachung erfordern, insbesondere wenn der Blutzuckerspiegel schnell ansteigt oder wenn Sie Erbrechen oder Durchfall haben.
Wenn Sie sich über die Behandlung von Diabetes-Medikamenten hinwegsetzen, sollten Sie Ihre Diabetes-Medikamente wie gewohnt einnehmen und Ihre Diabetes-Medikamente weiter einnehmen, auch wenn Sie sich erbrechen und Probleme beim Essen oder Trinken haben.
Darüber hinaus sollte Ihr Kranken-Tage-Plan skizzieren, wann und wie Sie auf Ketone testen, welche rezeptfreien Medikamente sicher zu verwenden sind, welche Lebensmittel und Flüssigkeiten zu konsumieren sind und welche spezifischen Kriterien für den Zeitpunkt, an dem Sie Ihren Arzt kontaktieren oder eine Notfallversorgung aufsuchen müssen.
Bauen Sie Ihr Sick-Day-Kit
Wenn Sie krank werden, wird es die Dinge einfacher machen, wenn Sie bereits ein Kranken-Tag-Kit haben, das bereit ist, mit den Dingen zu gehen, die Sie brauchen. Ein gut sortiertes Kranken-Tag-Kit stellt sicher, dass Sie alle notwendigen Vorräte zur Verfügung haben, wenn Krankheit auftritt, wodurch die Notwendigkeit entfällt, in die Apotheke oder in den Lebensmittelladen zu gehen, wenn Sie sich unwohl fühlen.
Ihr Kit für den Krankheitstag sollte Blutzuckertests mit Backup-Batterien, Ketonteststreifen oder einem Blutketonmessgerät, einem Thermometer, einer Sieben-Tage-Versorgung aller Diabetes-Medikamente (monatlich rotiert, um Frische zu gewährleisten), schnell wirkenden Kohlenhydraten wie Glukosetabletten oder Saftboxen, zuckerfreien Elektrolytgetränken, leicht verdaulichen Lebensmitteln wie Crackern und Apfelmus und eine schriftliche Kopie Ihres Aktionsplans für den Krankheitstag mit Notfallkontaktnummern enthalten.
Erwägen Sie auch, zugelassene rezeptfreie Medikamente zur Linderung von Symptomen, ein Notizbuch oder ein Protokoll zur Aufzeichnung von Blutzuckerwerten und -symptomen sowie eine Liste aller aktuellen Medikamente mit Dosierungen einzuschließen. Speichern Sie Ihr Kranken-Tag-Kit an einem leicht zugänglichen Ort und informieren Sie Familienmitglieder, wo sie es finden können.
Blutzuckerüberwachung während der Krankheit
Erhöhte Überwachungsfrequenz
An Krankheitstagen ist die häufigere Überwachung des Blutzuckerspiegels sehr wichtig, da eine Krankheit dazu führen kann, dass der Blutzuckerspiegel aufgrund der zusätzlichen Belastung des Körpers ansteigt.
Testen Sie Ihren Blutzucker mindestens alle 3 bis 4 Stunden und überprüfen Sie ihn häufiger, sogar nachts, wenn er schnell ansteigt. Die Überwachung über Nacht ist besonders wichtig, da der Blutzucker während des Schlafes, wenn eine Krankheit vorliegt, erheblich ansteigen kann und wenn Sie diese Höhen frühzeitig einfangen, können Sie rechtzeitig eingreifen.
Die aktuellen Empfehlungen der International Society for Pediatric and Adolescent Diabetes (ISPAD) sind entweder die Verwendung von CGM (kontinuierliche Glukoseüberwachung) oder die Durchführung von Fingerstöcken alle 1-2 Stunden und die Überwachung des Ketonspiegels alle 1-2 Stunden. Wenn Sie einen kontinuierlichen Glukosemonitor verwenden, sind Krankheitstage ein idealer Zeitpunkt, um sich auf diese Technologie für die Echtzeit-Glukoseüberwachung und -trendanalyse zu verlassen.
Aufzeichnung und Tracking Ihrer Daten
Die detaillierten Aufzeichnungen während der Krankheit sind für eine effektive Verwaltung und Kommunikation mit Ihrem Gesundheitsteam unerlässlich. Notieren oder notieren Sie alle Blutzuckerspiegel, den Zeitpunkt jedes Tests und die Medikamente, die Sie eingenommen haben. Diese Dokumentation hilft, Muster zu identifizieren, Medikamentenanpassungen zu steuern und liefert wertvolle Informationen, wenn Sie Ihren Gesundheitsdienstleister kontaktieren müssen.
Ihr Kranken-Tag-Protokoll sollte auch Informationen über Nahrungs- und Flüssigkeitsaufnahme, Symptome, Temperaturmessungen, Keton-Testergebnisse und alle rezeptfreien Medikamente enthalten. Diese umfassende Aufzeichnung erstellt ein vollständiges Bild Ihrer Krankheitsprogression und Diabetes-Management-Bemühungen, so dass Sie und Ihr Gesundheitsteam fundiertere Entscheidungen treffen können.
Keton-Tests verstehen
Wenn nötig, Ketontests durchführen, und wenn Sie Insulin nehmen, testen Sie Ketone, besonders wenn Sie hohen Blutzucker haben. Ketone werden produziert, wenn der Körper Fett für Energie abbaut, anstatt Glukose zu verwenden, was auftreten kann, wenn nicht genug Insulin zur Verfügung steht, um Glukose in Zellen zu transportieren.
Wenn Ihr Körper nicht genug Insulin hat, beginnt er Fett als Brennstoff abzubauen, was ein Nebenprodukt namens Ketone produziert, und wenn zu viele Ketone zu schnell produziert werden, können sie DKA verursachen, was sehr ernst ist und ein Koma oder sogar den Tod verursachen kann. Dies macht Ketonüberwachung zu einer kritischen Sicherheitsmaßnahme während der Krankheit, besonders für Menschen mit Typ-1-Diabetes.
Ketone können durch Urinteststreifen oder Blutketonmessgeräte getestet werden. Urinketone können aufgrund der Zeit, in der der Urin im Körper war, weniger genau sein, und ein Blutketonmessgerät ist ein genaueres Werkzeug, wenn Sie eines bekommen können. Blutketontests liefern Echtzeit-Ergebnisse, während Urinketone den Zustand des Körpers von mehreren Stunden früher widerspiegeln können.
Medikationsmanagement während der Krankheit
Fortsetzung Ihrer Diabetes-Medikamente
Eine der wichtigsten Regeln des Krankheitsmanagements ist, weiterhin Ihre Diabetesmedikamente einzunehmen, sofern nicht anders von Ihrem Gesundheitsdienstleister angegeben. Nehmen Sie Ihre Insulin- und Diabetestabletten wie gewohnt weiter. Viele Menschen glauben fälschlicherweise, dass sie ihre Diabetesmedikamente überspringen sollten, wenn sie nicht normal essen, aber dies kann zu gefährlichen Komplikationen führen.
Wenn Sie nicht weiter Insulin nehmen, können Sie sehr krank werden und das Risiko für diabetische Ketoazidose (DKA) erhöhen, und auch, wenn Ihr Blutzucker höher bleibt, kann sich die Infektion verschlechtern. Erhöhte Blutzuckerspiegel können tatsächlich die Immunfunktion beeinträchtigen und die Krankheit verlängern, was einen Teufelskreis verursacht, der die Genesung erschwert.
Wenn Sie krank sind, funktioniert Insulin nicht so gut in Ihren Zellen und Ihr Blutzuckerspiegel kann höher sein, und das kann passieren, selbst wenn Sie die normalen Dosen Ihrer Medikamente einnehmen, einschließlich Insulin. Diese Insulinresistenz bedeutet, dass viele Menschen während der Krankheit tatsächlich mehr Medikamente benötigen, nicht weniger.
Wenn Medikamentenanpassungen erforderlich sein können
Während die Fortsetzung der Medikamente die allgemeine Regel ist, können bestimmte Situationen Anpassungen erfordern. Wenn Sie sich erbrechen und Ihre Medikamente nicht einnehmen können, rufen Sie Ihren Arzt, da Sie möglicherweise Ihre Medikamente anpassen müssen. Anhaltendes Erbrechen, Unfähigkeit, Flüssigkeiten zu halten, oder schnell sinkende Blutzuckerspiegel können vorübergehende Medikamentenänderungen erfordern.
Wenn Sie Insulin verwenden, benötigen Sie möglicherweise sogar zusätzliche Insulin-Injektionen oder höhere Dosen. Ihr Kranken-Tage-Plan sollte spezifische Anweisungen von Ihrem Arzt enthalten, wie Sie diese zusätzlichen Dosen berechnen und verwalten können, basierend auf Ihren Blutzuckerwerten und Ketonspiegeln.
Einige orale Diabetes-Medikamente müssen möglicherweise vorübergehend angepasst oder während der Krankheit gehalten werden, insbesondere solche, die das Risiko einer Dehydration oder Laktatazidose erhöhen können.Deshalb ist die Vorausplanung mit Ihrem Gesundheitsdienstleister so wichtig - Sie müssen wissen, welche Medikamente fortgesetzt werden sollen, welche angepasst werden müssen und welche möglicherweise während bestimmter Arten von Krankheit gehalten werden.
Over-the-Counter Medikation Überlegungen
Seien Sie vorsichtig mit rezeptfreien Medikamenten, nehmen Sie keine nicht verschreibungspflichtigen Medikamente, es sei denn, Sie sprechen zuerst mit Ihrem Arzt, und viele nicht verschreibungspflichtige Medikamente können Ihren Blutzuckerspiegel beeinflussen. Erkältungs- und Grippemedikamente, Hustensirupe, Abschwellungsmittel und Schmerzmittel können alle auf verschiedene Weise den Blutzuckerspiegel beeinflussen.
Viele flüssige Medikamente enthalten Zucker oder Alkohol, was den Blutzuckerspiegel erhöhen kann. Abschwellende und einige Erkältungsmedikamente können auch den Blutzuckerspiegel und Blutdruck erhöhen. Umgekehrt können bestimmte Antibiotika den Blutzuckerspiegel bei Menschen mit Typ-2-Diabetes senken. Immer die Medikamentenetiketten auf Zuckergehalt überprüfen und sich mit einem Apotheker über diabetessichere Optionen beraten, bevor Sie rezeptfreie Medikamente kaufen.
Wenn Sie rezeptfreie Medikamente auswählen, suchen Sie nach zuckerfreien Formulierungen und informieren Sie den Apotheker über Ihren Diabetes und andere Gesundheitszustände. Führen Sie eine Liste der zugelassenen rezeptfreien Medikamente in Ihrem Kranken-Tag-Kit, damit Sie wissen, welche Produkte sicher sind, wenn Symptome auftreten.
Ernährung und Hydrationsstrategien
Die entscheidende Bedeutung der Hydration
Achten Sie darauf, dass Sie genug Wasser bekommen - also trinken Sie viel davon, und wenn Sie Schwierigkeiten haben, Wasser zu halten, trinken Sie alle 15 Minuten oder so den ganzen Tag über kleine Schlucke. Angemessene Flüssigkeitszufuhr ist während der Krankheit absolut unerlässlich, da sowohl erhöhter Blutzucker als auch Fieber zu Dehydrierung führen können, was das Blutzuckermanagement weiter erschwert.
Trinken Sie viel zuckerfreie Flüssigkeiten, um Ihren Körper vor dem Austrocknen zu bewahren (dehydriert), und trinken Sie mindestens zwölf 8-Unzen-Becher (3 Liter) Flüssigkeit pro Tag. Dies mag wie ein großes Volumen erscheinen, aber Krankheit erhöht den Flüssigkeitsbedarf durch Fieber, erhöhte Atmung und die Bemühungen des Körpers, überschüssige Glukose durch Urinieren zu beseitigen.
Wenn der Blutzuckerspiegel erhöht ist, sind zuckerfreie Flüssigkeiten die beste Wahl. Wasser, zuckerfreie Elektrolytgetränke, klare Brühe, ungesüßter Tee und Diät-Limonaden können alle dazu beitragen, die Hydratation aufrechtzuerhalten, ohne Kohlenhydrate hinzuzufügen, die den Blutzucker weiter erhöhen würden. Wenn der Blutzucker jedoch niedrig ist oder schnell sinkt, können Flüssigkeiten, die Kohlenhydrate enthalten, notwendig sein, um eine Hypoglykämie zu verhindern.
Essen, wenn Sie sich nicht danach fühlen
Krank zu sein kann es schwer machen zu essen, und einfache Kohlenhydrate wie normale Soda, Jell-O oder Stiel am Stiel zu haben, wird dazu beitragen, Ihren Blutzuckerspiegel aufrechtzuerhalten, wenn Sie ein Risiko für Tiefen haben. Appetitlosigkeit ist während der Krankheit üblich, aber die Aufrechterhaltung einer gewissen Kohlenhydrataufnahme ist wichtig, um Hypoglykämie zu verhindern, besonders wenn Sie weiterhin Diabetes-Medikamente einnehmen.
Essen Sie oft kleine Mahlzeiten, und selbst wenn Sie nicht so viel essen, kann Ihr Blutzucker immer noch sehr hoch werden. Kleine, häufige Mahlzeiten oder Snacks werden oft besser vertragen als große Mahlzeiten, wenn Sie sich unwohl fühlen. Das Ziel ist es, den gesamten Tag über eine relativ konstante Kohlenhydrataufnahme zu erhalten, um den Blutzuckerspiegel zu stabilisieren.
Sie können auch Essen, das ist schonend auf den Bauch, wie Bananen, Reis, Cracker, Gelatine oder Apfelmus. Diese fade, leicht verdauliche Lebensmittel sind oft gut verträglich während der Krankheit und liefern Kohlenhydrate zu verhindern, dass niedriger Blutzucker. Andere Optionen sind Toast, einfache Nudeln, gekochtes Müsli, Suppe, Joghurt und Pudding.
Balancing Kohlenhydrate auf der Grundlage von Blutzuckerspiegeln
Wenn Ihr Blutzuckerspiegel höher ist als der von Ihrem Arzt empfohlene Wert (z. B. 240 mg / dl), trinken Sie zusätzliche Flüssigkeiten, die keinen Zucker enthalten, wie Wasser oder zuckerfreie Cola. Wenn der Blutzucker erhöht ist, konzentrieren Sie sich auf zuckerfreie Optionen, um zu vermeiden, dass mehr Glukose zu einem bereits hohen Niveau hinzugefügt wird.
Umgekehrt, wenn Ihr Blutzucker weniger als 100 mg / dl ist oder schnell fällt, ist es in Ordnung, Flüssigkeiten zu trinken, die Zucker enthalten. In diesen Situationen können normale Limonade, Fruchtsaft, Sportgetränke oder gesüßte Gelatine helfen, den Blutzucker zu erhöhen und gefährliche Hypoglykämie zu verhindern. Der Schlüssel ist, Ihre Nahrung und Flüssigkeitsauswahl an Ihren aktuellen Blutzuckerstatus anzupassen.
Wenn du normalerweise 45 Gramm Kohlenhydrate zu den Mahlzeiten isst, ziele auf die gleiche Menge durch alle möglichen Nahrungsmittel oder Flüssigkeiten, egal ob das deine normale Mahlzeit ist oder eine Kombination aus Crackern, Saft und Gelatine.
Verwalten von Erbrechen und Übelkeit
Erbrechen stellt eine besondere Herausforderung für das Diabetes-Management dar, weil es sowohl zu Austrocknung als auch zu unvorhersehbaren Blutzuckerspiegeln führen kann. Wenn Sie sich aufwerfen, trinken oder essen Sie 1 Stunde lang nichts, ruhen Sie sich aus, aber liegen Sie nicht flach und nach 1 Stunde nehmen Sie alle 10 Minuten Soda wie Ingwerale. Diese allmähliche Wiedereinführung von Flüssigkeiten hilft festzustellen, ob Ihr Magen die Aufnahme tolerieren kann, ohne mehr Erbrechen auszulösen.
Wenn das Erbrechen über diesen Zeitrahmen hinaus anhält, ist medizinische Hilfe notwendig, um gefährliche Dehydration und Elektrolytungleichgewichte zu verhindern. Intravenöse Flüssigkeiten können erforderlich sein, um die Hydratation und Blutzuckerstabilität aufrechtzuerhalten.
Erkennen gefährlicher Komplikationen
Diabetische Ketoazidose (DKA)
Diabetische Ketoazidose ist eine der schwersten akuten Komplikationen von Diabetes und tritt häufiger während einer Krankheit auf. Diabetische Ketoazidose entwickelt sich, wenn Sie nicht genug Insulin in Ihrem Körper haben, wenn dies geschieht, kann Glukose nicht in Ihre Zellen gelangen, um Energie zu gewinnen, Ihr Blutzuckerspiegel steigt an und Ihr Körper beginnt Fett für Energie abzubauen, und wenn Fett für Energie im Körper abgebaut wird, produziert es giftige Säuren, Ketone, die sich im Blut ansammeln und schließlich in den Urin gelangen, und wenn es nicht behandelt wird, kann diabetische Ketoazidose zu einem diabetischen Koma führen, das lebensbedrohlich sein kann.
DKA entwickelt sich typischerweise, wenn der Blutzuckerspiegel erhöht bleibt und Ketone sich auf gefährliche Werte ansammeln. Warnzeichen sind anhaltender hoher Blutzucker trotz Medikamente, mittelschwere bis große Ketone im Urin oder Blut, Übelkeit und Erbrechen, Bauchschmerzen, schnelles Atmen, fruchtig riechender Atem, Verwirrung oder Konzentrationsschwierigkeiten und extreme Müdigkeit. Wenn Ketone vorhanden sind, rufen Sie sofort Ihren Arzt an, da Sie wahrscheinlich zur Behandlung ins Krankenhaus müssen.
DKA ist häufiger bei Menschen mit Typ-1-Diabetes, kann aber bei Menschen mit Typ-2-Diabetes unter bestimmten Umständen auftreten, insbesondere bei schweren Erkrankungen oder Infektionen. Prävention durch sorgfältiges Krankheitsmanagement, häufige Überwachung und frühzeitiges Eingreifen ist der Behandlung von etabliertem DKA, das einen Krankenhausaufenthalt und eine intensive medizinische Versorgung erfordert, weit vorzuziehen.
Hypersmolarer hyperglykämischer Zustand (HHS)
Hyperosmolare hyperglykämische Zustände treten auf, wenn der Körper Insulin herstellt, aber das Insulin nicht richtig funktioniert und der Blutzuckerspiegel sehr hoch werden kann - mehr als 600 Milligramm pro Deziliter ohne Ketoazidose. Dieser Zustand tritt häufiger bei Menschen mit Typ-2-Diabetes auf und kann sich während der Krankheit über Tage oder Wochen allmählich entwickeln.
Wenn es nicht behandelt wird, kann der diabetische hyperosmolare hyperglykämische Zustand zu lebensbedrohlicher Dehydrierung und Koma führen, und es ist sehr wichtig, sofort medizinische Versorgung dafür zu bekommen. HHS ist durch extrem hohen Blutzucker, schwere Dehydrierung, veränderten psychischen Status und das Fehlen signifikanter Ketone gekennzeichnet. Wie DKA erfordert es sofortige medizinische Notfallbehandlung.
Warnzeichen, die sofortige ärztliche Aufmerksamkeit erfordern
Bestimmte Symptome während der Krankheit deuten darauf hin, dass medizinische Notversorgung erforderlich ist. Gehe sofort in die Notaufnahme, wenn einer der folgenden Fälle auftritt: Du hast Probleme beim Atmen, du hast Ketone im Urin, du kannst keine Flüssigkeiten länger als 4 Stunden halten oder kannst die Nahrung länger als 24 Stunden nicht halten, du verlierst 5 Pfund oder mehr während der Krankheit, dein Blutzucker ist niedriger als 60 mg / dl, du hast Erbrechen und / oder schweren Durchfall für mehr als 6 Stunden, oder deine Temperatur ist über 101 Grad Celsius für 24 Stunden.
Zusätzliche Warnzeichen sind Verwirrung oder veränderter psychischer Status, starke Bauchschmerzen, schnelle oder mühsame Atmung, Brustschmerzen, Anzeichen einer schweren Dehydrierung wie trockener Mund und vermindertes Wasserlassen, anhaltender Blutzucker über 300 mg / dL trotz Behandlung und alle Symptome, die sich trotz Ihrer Bemühungen um das Krankheitsmanagement schnell verschlechtern.
Krank zu sein und/oder einen niedrigen Blutzuckerspiegel zu haben, kann zu Müdigkeit oder Schwierigkeiten beim klaren Denken führen, und wenn nötig, sollte jemand anderes Ihren Arzt anrufen oder Sie in die Notaufnahme bringen, um unsicheres Fahren zu vermeiden. Zögern Sie nicht, um Hilfe zu bitten oder den Notdienst anzurufen, wenn Sie sich über Ihren Zustand nicht sicher sind - es ist immer besser, bei potenziellen Diabetes-Notfällen auf der Seite der Vorsicht zu liegen.
Besondere Überlegungen für verschiedene Arten von Krankheiten
Atemwegsinfektionen und Influenza
Saisonale Erkrankungen, einschließlich Grippe, Lungenentzündung, RSV und Erkältungen, fügen zusätzliche Stress auf Ihren Körper, und Menschen mit Diabetes sind anfälliger für Komplikationen von Influenza, und Infektionen können die Freisetzung von Stresshormonen auslösen, die Blutzucker erhöhen. Atemwegsinfektionen gehören zu den häufigsten Krankheiten, die Menschen mit Diabetes betreffen und können erhebliche Blutzuckerschwankungen verursachen.
Die Krankheit der Atemwege ist eine wichtige Krankheit, und die Krankheit der Atemwege ist eine Krankheit, die nicht wahrscheinlich ist, und die Krankheit der Atemwege ist eine Krankheit, die nicht wahrscheinlich ist, und die Krankheit der Atemwege ist eine Krankheit, die nicht wahrscheinlich ist.
Bei der Behandlung von Atemwegsinfektionen ist besonders auf die Hydratation zu achten, da Fieber und eine erhöhte Atemfrequenz zu Flüssigkeitsverlust führen können. Blutzucker häufiger überwachen, da diese Infektionen häufig signifikante Erhöhungen verursachen. Auf Anzeichen einer Lungenentzündung oder anderer Komplikationen, wie Atembeschwerden, Schmerzen in der Brust oder anhaltendes hohes Fieber, achten, die eine sofortige medizinische Untersuchung erfordern.
Gastrointestinale Erkrankungen
Magenviren, Lebensmittelvergiftungen und andere gastrointestinale Erkrankungen stellen einzigartige Herausforderungen dar, weil sie Ihre Fähigkeit beeinflussen, Flüssigkeiten und Medikamente zu essen und zu behalten. Ein Magenvirus und Diabetes können eine besonders schwierige Kombination sein, da das Erbrechen und Durchfall, das mit Magenviren verbunden ist, schnell zu Dehydration und Elektrolytungleichgewichten führen kann, was die Blutzuckerkontrolle weiter erschwert, also priorisieren Sie die Hydratation, überwachen Sie Ihren Blutzucker häufig und konsultieren Sie Ihren Arzt für die Anleitung zur Verwaltung sowohl des Virus als auch Ihres Diabetes.
Gastrointestinale Erkrankungen können dazu führen, dass der Blutzucker in beide Richtungen schwingt - hoch aufgrund von Stresshormonen und niedrig aufgrund der Unfähigkeit, Nahrung zu essen oder zu behalten. Diese Unvorhersehbarkeit erfordert eine sehr häufige Blutzuckerüberwachung, manchmal alle ein bis zwei Stunden. Kleine, häufige Schlucke Flüssigkeit sind unerlässlich, um eine Dehydrierung zu verhindern, auch wenn Sie nur winzige Mengen gleichzeitig tolerieren können.
Wenn Sie nicht in der Lage sind, orale Medikamente zu halten, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, um sich zu beraten. Injizierbare Medikamente müssen möglicherweise angepasst werden, und Sie müssen möglicherweise medizinisch eingreifen, wenn Erbrechen oder Durchfall anhält. Elektrolytersatz ist besonders wichtig bei Magen-Darm-Erkrankungen, da diese Bedingungen Natrium, Kalium und andere wichtige Mineralien schnell abbauen können.
Infektionen und Fieber
Bakterielle und virale Infektionen überall im Körper können die Blutzuckerkontrolle beeinflussen. Überprüfen Sie Ihre Temperatur jeden Morgen und Abend, da Fieber ein Anzeichen einer Infektion sein kann. Fieber zeigt an, dass Ihr Körper eine Infektion bekämpft und typischerweise mit erhöhten Blutzuckerspiegeln aufgrund der Stressreaktion korreliert.
Häufige Infektionen, die Menschen mit Diabetes betreffen können, sind Harnwegsinfektionen, Hautinfektionen, Zahninfektionen und Atemwegsinfektionen. Jede Infektion erfordert sofortige medizinische Hilfe, da Menschen mit Diabetes anfälliger für Komplikationen sein können und eine antibiotische Behandlung erfordern. Erhöhte Blutzuckerspiegel können die Immunfunktion beeinträchtigen, was es Ihrem Körper erschwert, Infektionen abzuwehren und möglicherweise Krankheiten zu verlängern.
Kontrollieren Sie den Ort einer Infektion auf sich verschlechternde Symptome wie erhöhte Rötung, Schwellungen, Wärme oder Drainage. Halten Sie den Blutzucker während der Infektionen so gut wie möglich kontrolliert, da eine bessere Glukosekontrolle die Immunfunktion und Heilung unterstützt. Verzögern Sie nicht, medizinische Versorgung für Infektionen zu suchen, da eine frühzeitige Behandlung Komplikationen verhindern und Ihnen helfen kann, sich schneller zu erholen.
Diabetes bei der Einnahme von Steroiden
Some conditions, like Addison's disease, severe asthma, rheumatoid arthritis, lupus and coronavirus are treated with steroids, and if you have diabetes, taking high doses of steroids for periods of time can make your blood sugar levels rise, which is called steroid-induced hyperglycaemia. Steroid medications are powerful anti-inflammatory drugs that can significantly impact blood sugar control.
Wenn Sie Steroide aus irgendeinem Grund nehmen müssen, arbeiten Sie eng mit Ihrem Gesundheitsteam zusammen, um Ihre Diabetes-Medikamente entsprechend anzupassen. Steroid-induzierte Hyperglykämie erfordert oft vorübergehende Erhöhungen der Diabetes-Medikamentendosen, und die Blutzuckerüberwachung sollte während der Steroidbehandlung intensiviert werden. Die Auswirkungen auf den Blutzucker beginnen typischerweise innerhalb von Stunden nach Beginn der Steroide und können für einige Zeit anhalten, nachdem das Medikament abgesetzt wurde.
Vermeiden Sie nicht die notwendige Steroidbehandlung wegen Bedenken bezüglich Blutzucker - diese Medikamente können unter bestimmten Bedingungen lebensrettend sein. stattdessen proaktiv mit Ihrem Gesundheitsteam planen, um die erwarteten Blutzuckererhöhungen durch Medikamentenanpassungen und sorgfältige Überwachung zu verwalten.
Kommunikation mit Ihrem Healthcare Team
Wann Sie Ihren Gesundheitsdienstleister kontaktieren sollten
Wissen, wann Sie Ihren Arzt kontaktieren müssen, da kleinere Krankheiten bei Menschen mit Diabetes (insbesondere bei Kindern mit Typ-1-Diabetes) zu sehr hohen Blutzuckerspiegeln und möglichen Notfällen führen können.
Kontaktieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Blutzuckerspiegel durchweg über 240 mg / dL, die nicht auf Ihren Kranken-Tag-Plan reagieren, Blutzucker unter 70 mg / dL auf zwei aufeinanderfolgenden Messwerten, moderate oder große Ketone im Urin oder Blut, anhaltendes Erbrechen oder Durchfall, Unfähigkeit, Flüssigkeiten oder Medikamente zu halten, Fieber über 101 ° F länger als 24 Stunden, Anzeichen von Dehydration, Verwirrung oder veränderten psychischen Status, oder wenn Sie einfach unsicher sind, wie Sie Ihre Krankheit zu verwalten.
Halten Sie die Kontaktinformationen Ihres Arztes griffbereit und wissen Sie, wie Sie Ihren Arzt nachts oder am Wochenende erreichen können. Lassen Sie diese Nummern in Ihr Telefon einprogrammieren und in Ihr Kranken-Tag-Kit schreiben, damit sie bei Bedarf leicht zugänglich sind.
Welche Informationen Sie bereit haben sollten
Wenn Sie Ihren Arzt über Krankheit kontaktieren, organisierte Informationen leicht verfügbar macht das Gespräch produktiver und hilft Ihrem Anbieter geben Ihnen angemessene Anleitung. Seien Sie bereit, Ihre letzten Blutzuckerwerte mit Zeiten, Keton-Testergebnisse, wenn anwendbar, Temperaturwerte, Symptome, die Sie erleben und ihre Dauer, was Sie in der Lage gewesen zu essen und zu trinken, Medikamente, die Sie genommen haben, einschließlich aller over-the-counter-Produkte, und alle Änderungen, die Sie gemacht haben, um Ihre Diabetes-Medikamente Regime.
Ihr Krankentagesprotokoll wird während dieser Gespräche von unschätzbarem Wert und bietet eine umfassende Aufzeichnung Ihres Krankheitsverlaufs und Ihrer Managementbemühungen. Diese detaillierten Informationen helfen Ihrem Gesundheitsdienstleister, die Schwere Ihrer Situation zu beurteilen und fundierte Empfehlungen zu Behandlungsanpassungen zu geben oder ob Sie persönlich gesehen werden müssen oder in die Notaufnahme gehen.
Vorbereitung auf Hospitalisierung
Wenn Ihre Krankheit einen Krankenhausaufenthalt oder eine Behandlung in der Notaufnahme erfordert, informieren Sie die behandelnden Angehörigen des Gesundheitswesens immer darüber, dass Sie Diabetes haben und wie Sie ihn verwalten und überwachen.
Bringen Sie eine Liste aller Ihrer Medikamente mit, einschließlich Dosen und Timing, Ihr Blutzuckermessgerät und Vorräte, Ihr Krankheitsprotokoll mit aktuellen Messwerten, Kontaktinformationen für Ihre regelmäßigen Gesundheitsdienstleister und Ihre Versicherungsinformationen. Wenn möglich, lassen Sie sich von einem Familienmitglied oder Freund begleiten, der über Ihr Diabetes-Management Bescheid weiß und sich für Sie einsetzen kann, wenn Sie zu krank sind, um effektiv zu kommunizieren.
Tragen Sie ein Armband oder eine Halskette, die Sie als Diabetes identifiziert. Dies stellt sicher, dass Notfallhelfer und Gesundheitsdienstleister sich Ihres Zustands sofort bewusst sind, auch wenn Sie nicht in der Lage sind zu kommunizieren.
Wiederherstellung und Rückkehr zum normalen Management
Die Bedeutung der Ruhe
Angemessene Ruhe ist wichtig für die Genesung von Krankheiten. Machen Sie keine kräftigen Übungen, wenn Sie krank sind. Ihr Körper braucht Energie, um Infektionen zu bekämpfen und zu heilen, und körperliche Aktivität während der Krankheit kann die Symptome verschlimmern, die Genesung verzögern und das Blutzuckermanagement erschweren.
Wenn Sie sich zu schnell zu regelmäßigen Aktivitäten bewegen, kann dies zu einem Rückfall oder einer längeren Krankheit führen, hören Sie auf Ihren Körper und erhöhen Sie allmählich die Aktivität, wenn Sie sich besser fühlen und sich Ihr Blutzuckermuster stabilisiert.
Übergang zurück zu regulärem Diabetes-Management
Wenn Sie sich von einer Krankheit erholen, müssen Sie von Ihrem Krankheitsmanagement-Protokoll zurück zu Ihrer regulären Diabetes-Routine übergehen. Dieser Übergang sollte schrittweise erfolgen, mit fortgesetzter genauer Überwachung, um sicherzustellen, dass sich der Blutzuckerspiegel stabilisiert. Überprüfen Sie den Blutzuckerspiegel mehrere Tage nach dem Abklingen der Symptome häufiger als üblich, da die Auswirkungen der Krankheit auf den Glukosestoffwechsel bestehen bleiben können, auch wenn Sie sich besser fühlen.
Wenn Sie während der Krankheit vorübergehende Anpassungen an Ihren Diabetesmedikamenten vorgenommen haben, arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um festzustellen, wann und wie Sie zu Ihren üblichen Dosen zurückkehren können. Machen Sie diese Änderungen nicht selbst - der Medikamentenbedarf kann für einen Zeitraum nach der Krankheit erhöht bleiben, oder Sie müssen möglicherweise Anpassungen schrittweise reduzieren, anstatt abrupte Änderungen vorzunehmen.
Nehmen Sie Ihr regelmäßiges Essverhalten allmählich wieder auf, besonders wenn Sie während der Krankheit anders gegessen haben. Ihr Verdauungssystem braucht möglicherweise Zeit, um sich wieder an Ihre normale Ernährung anzupassen, besonders nach einer Magen-Darm-Erkrankung. Führen Sie Lebensmittel langsam wieder ein und überwachen Sie, wie sie Ihren Blutzucker beeinflussen, wenn Sie zu Ihrem typischen Ernährungsplan zurückkehren.
Lernen aus der Erfahrung
Nachdem Sie sich von einer Krankheit erholt haben, nehmen Sie sich Zeit, um Ihre Erfahrungen mit dem Krankheitsmanagement zu überprüfen. Was hat gut funktioniert? Was war eine Herausforderung? Gab es Vorräte oder Informationen, von denen Sie sich gewünscht haben, dass Sie sie zur Verfügung hätten? Nutzen Sie diese Erkenntnisse, um Ihren Krankheitsmanagementplan und Ihr Kit zu aktualisieren und Verbesserungen basierend auf Ihren tatsächlichen Erfahrungen vorzunehmen.
Besprechen Sie Ihre Krankheitserfahrung mit Ihrem Gesundheitsteam bei Ihrem nächsten Termin. Teilen Sie mit, was mit Ihrem Blutzuckerspiegel passiert ist, wie Sie die Situation gehandhabt haben und welche Schwierigkeiten Sie hatten. Dieses Gespräch kann helfen, Ihren Krankentagsplan zu verfeinern und Sie besser auf zukünftige Krankheiten vorzubereiten.
Wenn Sie Komplikationen hatten oder eine Notfallversorgung benötigten, sollten Sie mit Ihrem Gesundheitsteam zusammenarbeiten, um zu verstehen, was passiert ist und wie ähnliche Situationen in Zukunft verhindert werden können.
Präventionsstrategien
Impfung und präventive Pflege
Eine der effektivsten Strategien zur Behandlung von Diabetes während der Krankheit ist die Vorbeugung von Infektionen. Bleiben Sie auf dem Laufenden mit empfohlenen Impfungen, einschließlich jährlicher Grippeimpfstoffe, Pneumokokkenimpfstoffe, COVID-19-Impfstoffe und andere Impfungen, die von Ihrem Gesundheitsdienstleister empfohlen werden. Diese Impfstoffe können schwere Krankheiten verhindern oder ihre Schwere reduzieren, wenn eine Infektion auftritt.
Üben Sie gute Hygiene, um das Infektionsrisiko zu reduzieren. Waschen Sie Ihre Hände häufig mit Seife und Wasser, besonders vor dem Essen, nach dem Bad und nach dem Aufenthalt an öffentlichen Orten. Vermeiden Sie es, Ihr Gesicht zu berühren, insbesondere Augen, Nase und Mund. Bleiben Sie von Menschen fern, die krank sind, wenn möglich, und bleiben Sie zu Hause, wenn Sie krank sind, um zu vermeiden, dass sich die Infektion auf andere ausbreitet.
Pflegen Sie eine gute Diabeteskontrolle in gesunden Zeiten, da ein besseres Basis-Blutzuckermanagement eine stärkere Grundlage für den Umgang mit dem Stress von Krankheiten bietet. Regelmäßige medizinische Untersuchungen, konsistente Medikamenteneinhaltung, gesunde Ernährung, regelmäßige körperliche Aktivität und Stressmanagement tragen alle zu einer besseren allgemeinen Gesundheit und Widerstandsfähigkeit bei Krankheitsfällen bei.
Erhaltung der allgemeinen Gesundheit
Eine starke allgemeine Gesundheit unterstützt Ihre Fähigkeit, Infektionen zu bekämpfen und sich schneller von Krankheiten zu erholen. Priorisieren Sie ausreichenden Schlaf, da Schlafentzug die Immunfunktion beeinträchtigt und Sie anfälliger für Krankheiten macht. Ziel ist es, sieben bis neun Stunden hochwertigen Schlaf pro Nacht zu erhalten, um auch am Wochenende konstante Schlaf- und Wachzeiten zu gewährleisten.
Stress effektiv bewältigen, da chronischer Stress die Immunfunktion schwächt und Krankheiten wahrscheinlicher macht. Üben Sie Stressreduktionstechniken wie tiefes Atmen, Meditation, Yoga oder andere Entspannungsmethoden, die für Sie funktionieren. Regelmäßige körperliche Aktivität, soziale Verbindungen und angenehme Aktivitäten helfen alle, Stress zu bewältigen und die allgemeine Gesundheit zu unterstützen.
Essen Sie eine ausgewogene, nahrhafte Ernährung reich an Obst, Gemüse, Vollkornprodukten, mageren Proteinen und gesunden Fetten. Gute Ernährung unterstützt die Immunfunktion und versorgt Ihren Körper mit den Ressourcen, die er braucht, um Infektionen zu bekämpfen und zu heilen. Bleiben Sie gut hydriert, auch wenn Sie gesund sind, da eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr alle Körpersysteme unterstützt und hilft, einen stabilen Blutzuckerspiegel zu erhalten.
Regelmäßige Überprüfung und Updates
Überprüfen und aktualisieren Sie Ihren Krankentagesplan und Ihr Kit regelmäßig, mindestens jährlich oder wenn sich Ihr Diabetesmanagement ändert. Medikamente können hinzugefügt, geändert oder eingestellt werden, was Aktualisierungen Ihrer Krankentageprotokolle erfordert. Die Kontaktinformationen Ihres Gesundheitsdienstleisters können sich ändern, oder Sie können zu einem neuen Anbieter wechseln. Notfall-Kontaktnummern für Familienmitglieder müssen möglicherweise aktualisiert werden.
Überprüfen Sie die Ablaufdaten der Vorräte in Ihrem Kranken-Tag-Kit und ersetzen Sie die Gegenstände nach Bedarf. Rotieren Sie Medikamente monatlich, um sicherzustellen, dass Sie immer frische Vorräte zur Verfügung haben. Testen Sie Ihr Blutzuckermessgerät regelmäßig, um sicherzustellen, dass es genau funktioniert. Ersetzen Sie Batterien in Metern und Thermometern, bevor sie ausgehen.
Wenn Sie Erfahrungen mit Diabetes während der Krankheit sammeln, wird sich Ihr Kranken-Tage-Plan weiterentwickeln und verbessern. Was für eine Person funktioniert, funktioniert möglicherweise nicht für eine andere, und Ihr individueller Plan sollte Ihre spezifischen Bedürfnisse, Medikamente und Umstände widerspiegeln. Regelmäßige Kommunikation mit Ihrem Gesundheitsteam stellt sicher, dass Ihr Plan aktuell und effektiv bleibt.
Spezielle Populationen und Überlegungen
Kinder mit Diabetes
Kleinere Krankheiten bei Menschen mit Diabetes (insbesondere bei Kindern mit Typ-1-Diabetes) können zu sehr hohen Blutzuckerspiegeln und möglichen Notfällen führen, und wenn Kinder krank sind, sollten sie sie genau beobachten, um Anzeichen dafür zu erkennen, dass sie sofort medizinische Hilfe benötigen. Kinder können möglicherweise nicht in der Lage sein, zu kommunizieren, wie sie sich fühlen oder Warnzeichen von Komplikationen erkennen, was eine wachsame Überwachung durch Eltern und Betreuer unerlässlich macht.
Kinder können sich schneller verschlechtern als Erwachsene, und Krankheiten wie DKA können sich schnell entwickeln. Eltern sollten klare, schriftliche Anweisungen vom Gesundheitsteam ihres Kindes haben, über Medikamentenanpassungen, wann Ketone zu überprüfen sind und spezifische Kriterien für den Anruf des Arztes oder den Besuch der Notaufnahme.
Kinder mit Diabetes sollten niemals zur Schule geschickt werden, wenn sie krank sind, da die Schulumgebung eine angemessene Überwachung und Verwaltung erschwert.
Ältere Erwachsene mit Diabetes
Ältere Erwachsene stehen während der Krankheit vor einzigartigen Herausforderungen, darunter ein erhöhtes Risiko für Dehydration, eine potenzielle kognitive Beeinträchtigung, die das Selbstmanagement erschwert, multiple chronische Erkrankungen, die die Pflege erschweren, und eine größere Anfälligkeit für schwerwiegende Komplikationen durch häufige Krankheiten. Ältere Erwachsene können auch atypische Symptome haben oder die Erkennung einer Krankheit verzögern, was eine frühzeitige Intervention schwieriger macht.
Familienmitglieder oder Betreuer spielen eine entscheidende Rolle bei der Behandlung von Krankheitsfällen für ältere Erwachsene mit Diabetes. Sie sollten mit dem Krankheitsplan vertraut sein, wissen, wo die Vorräte aufbewahrt werden, und bereit sein, bei der Überwachung, Medikamentenverwaltung und Entscheidungsfindung darüber zu helfen, wann sie medizinische Hilfe suchen. Regelmäßige Check-ins während der Krankheit helfen, Probleme zu erkennen und umgehend anzugehen.
Ältere Erwachsene können von konservativeren Blutzuckerzielen während der Krankheit profitieren, um das Risiko einer Hypoglykämie zu reduzieren, die in dieser Population besonders gefährlich sein kann.
Schwangerschaft und Diabetes
Schwangere Frauen mit Diabetes, ob bereits vorhanden oder gestational, erfordern ein besonders sorgfältiges Management während der Krankheit. Krankheiten können sowohl die Gesundheit der Mutter als auch des Fötus beeinträchtigen, und die Blutzuckerkontrolle ist entscheidend für die Vermeidung von Komplikationen. Schwangere Frauen sollten einen detaillierten Krankheitstagplan mit ihren Geburtshilfe- und Diabetes-Betreuungsteams entwickeln lassen, mit klaren Anweisungen, wann sie sich an den Anbieter wenden sollten.
Einige Medikamente, die typischerweise während der Krankheit verwendet werden, sind möglicherweise nicht sicher während der Schwangerschaft, daher ist es wichtig zu wissen, welche rezeptfreien Heilmittel für den Einsatz zugelassen sind. Dehydration und Ketone sind besonders während der Schwangerschaft relevant und erfordern sofortige medizinische Hilfe. Jede Krankheit während der Schwangerschaft erfordert eine enge Kommunikation mit Gesundheitsdienstleistern, um sowohl die Sicherheit von Müttern als auch von Föten zu gewährleisten.
Umfassende Checkliste für das Sick-Day-Management
Um Ihnen bei der Implementierung eines effektiven Krankheitsmanagements zu helfen, finden Sie hier eine umfassende Checkliste mit wichtigen Maßnahmen und Überlegungen:
Bevor Sie krank werden
- Entwickeln Sie einen schriftlichen Kranken-Tag-Aktionsplan mit Ihrem Gesundheitsteam
- Bauen Sie ein komplettes sick-day-Kit mit allen notwendigen Vorräten zusammen
- Erfahren Sie, wie Sie auf Ketone testen und Ergebnisse interpretieren
- Identifizieren Sie, welche over-the-counter Medikamente sind sicher für Sie zu verwenden
- Programm Notfall Kontaktnummern in Ihrem Telefon
- Informieren Sie Familienmitglieder über Ihren Kranken-Tage-Plan und wo Vorräte aufbewahrt werden
- Erhalten Sie empfohlene Impfungen einschließlich der jährlichen Grippeimpfung
- Tragen Sie jederzeit eine medizinische Alarmerkennung
Wenn Sie sich zum ersten Mal krank fühlen
- Holen Sie sich Ihr Krank-Tag-Kit und Ihren Aktionsplan
- Beginnen Sie die Blutzuckerkontrolle alle 3-4 Stunden (oder häufiger, wenn nötig)
- Starten Sie ein Krankheits-Tages-Protokoll, um Blutzucker, Temperatur, Symptome und Aufnahme aufzuzeichnen
- Weiter alle Diabetes-Medikamente nehmen, wenn nicht anders angewiesen
- Prüfen Sie die Temperatur alle 4 Stunden
- Beginnen Sie mit dem Testen auf Ketone, wenn der Blutzuckerspiegel erhöht ist oder wie in Ihrem Plan angegeben
- Konzentrieren Sie sich darauf, mit geeigneten Flüssigkeiten auf der Grundlage des Blutzuckerspiegels hydratisiert zu bleiben
- Essen Sie kleine, häufige Mahlzeiten oder Snacks, um die Kohlenhydrataufnahme zu erhalten
Laufende Überwachung während der Krankheit
- Testen Sie den Blutzucker mindestens alle 3-4 Stunden, häufiger, wenn die Werte instabil sind
- Ketone regelmäßig überprüfen, wenn der Blutzucker über 240 mg / dl oder wie angegeben liegt
- Temperaturüberwachung alle 4 Stunden
- Verfolgen Sie die Flüssigkeitsaufnahme, um eine ausreichende Hydratation zu gewährleisten
- Wiegen Sie sich täglich und notieren Sie jeden unbeabsichtigten Gewichtsverlust
- Achten Sie auf Warnzeichen von Komplikationen, die medizinische Hilfe erfordern
- Passen Sie die Auswahl von Lebensmitteln und Flüssigkeiten basierend auf Blutzuckerwerten an
- Befolgen Sie Ihren Kranken-Tage-Plan für Medikamentenanpassungen, wenn nötig
Wann Sie Ihren Gesundheitsdienstleister kontaktieren sollten
- Blutzucker konstant über 240 mg / dL trotz Behandlung
- Blutzucker unter 70 mg / dL bei zwei aufeinanderfolgenden Messungen
- Mäßige oder große Ketone vorhanden
- Nicht in der Lage, Flüssigkeiten für mehr als 4 Stunden zu halten
- Nicht in der Lage, Essen für mehr als 24 Stunden zu halten
- Erbrechen oder schwerer Durchfall für mehr als 6 Stunden
- Fieber über 101°F für mehr als 24 Stunden
- Unabsichtlicher Gewichtsverlust von 5 Pfund oder mehr
- Anzeichen von Dehydration (trockener Mund, vermindertes Wasserlassen, Schwindel)
- Verwirrung oder Schwierigkeiten, klar zu denken
- Schnelle oder mühsame Atmung
- Brustschmerzen oder starke Bauchschmerzen
- Alle Symptome, die sich schnell verschlechtern
- Unsicherheit darüber, wie Sie Ihre Situation bewältigen können
Während der Erholung
- Weiter häufiger Blutzuckerüberwachung, bis sich die Werte stabilisieren
- Nach und nach zu Ihrem regelmäßigen Essverhalten zurückkehren
- Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um zu den üblichen Medikamentendosen zurückzukehren
- Ermöglichen Sie ausreichend Zeit für Ruhe und vollständige Erholung, bevor Sie normale Aktivitäten wieder aufnehmen
- Vermeiden Sie kräftige Übung, bis Sie sich besser fühlen
- Überprüfen Sie Ihre Erfahrung im Krankheitsmanagement und identifizieren Sie Verbesserungsbereiche
- Aktualisieren Sie Ihren Kranken-Tage-Plan und -Kit basierend auf den gelernten Lektionen
- Besprechen Sie die Krankheitserfahrung mit Ihrem Gesundheitsteam bei Ihrem nächsten Termin
Ressourcen und Unterstützung
Diabetes während einer Krankheit zu managen kann überwältigend sein, aber man muss nicht alleine navigieren. Zahlreiche Ressourcen und Unterstützungssysteme stehen zur Verfügung, um effektive Strategien für das Krankheitsmanagement zu entwickeln und Krankheiten sicher zu behandeln.
Ihr medizinisches Grundversorgungsteam - einschließlich Ihres Arztes, Diabetes-Pädagogen, Ernährungsberaters und Apothekers - sollte Ihre erste Ressource für die Entwicklung Ihres personalisierten Krankentagesplans sein. Diese Fachleute verstehen Ihr spezifisches Diabetes-Management-Regime und können maßgeschneiderte Anleitungen für den Umgang mit Krankheiten bieten. Zögern Sie nicht, Fragen zu stellen oder Klärungen zu einem Aspekt des Krankentages zu verlangen, der Ihnen unklar ist.
Die American Diabetes Association bietet umfangreiches Bildungsmaterial über das Krankheitsmanagement, einschließlich herunterladbarer Krankentages-Aktionsplanvorlagen, Medikamentenverfolgungsformulare und detaillierte Anleitungen für verschiedene Arten von Krankheiten. Ihre Website bietet zuverlässige, evidenzbasierte Informationen, die die personalisierte Beratung Ihres Gesundheitsteams ergänzen können.
Die Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention bieten umfassende Ressourcen für das Diabetesmanagement, einschließlich Informationen zur Prävention von Infektionen, zum Management chronischer Erkrankungen und zum Erkennen, wann medizinische Hilfe erforderlich ist.
Diabetes-Unterstützungsgruppen, ob persönlich oder online, können wertvolle Unterstützung und praktische Tipps von anderen bieten, die Erfahrung mit Diabetes während einer Krankheit haben. Zu hören, wie andere mit ähnlichen Situationen umgegangen sind, kann Beruhigung und neue Ideen für Ihr eigenes Krankheitsmanagement bieten. Denken Sie jedoch daran, dass Peer-Ratschläge die Anleitung Ihres Gesundheitsteams ergänzen und nicht ersetzen sollten.
Diabetes-Bildungsprogramme, die oft in Krankenhäusern, Kliniken oder Gemeindegesundheitszentren verfügbar sind, bieten strukturiertes Lernen über alle Aspekte des Diabetes-Managements, einschließlich Krankheits-Tages-Protokolle. Diese Programme werden in der Regel von zertifizierten Diabetes-Pädagogen geleitet, die eine eingehende Anleitung geben und Ihre Fragen in einer unterstützenden Lernumgebung beantworten können.
Technologie-Tools wie Diabetes-Management-Apps, kontinuierliche Glukosemonitore und Insulinpumpen mit erweiterten Funktionen können das Krankheitsmanagement unterstützen, indem sie Echtzeit-Daten, Trendanalysen und Warnungen zu Blutzuckermustern bereitstellen. Besprechen Sie mit Ihrem Gesundheitsteam, welche Technologien für Ihre Situation von Vorteil sein könnten.
Fazit: Empowerment Yourself für sicheres Sick-Day-Management
Diabetes bei häufigen Krankheiten zu managen stellt einzigartige Herausforderungen dar, aber mit der richtigen Vorbereitung, dem Wissen und der Unterstützung können Sie Krankheitstage sicher und effektiv navigieren. Der Schlüssel zum erfolgreichen Krankheitsmanagement liegt in der proaktiven Planung - der Entwicklung eines umfassenden Aktionsplans vor Krankheitsfällen, der Zusammenstellung notwendiger Vorräte, dem Verständnis, wie sich Krankheit auf den Blutzucker auswirkt und dem Wissen, wann Sie einen Arzt aufsuchen müssen.
Denken Sie daran, dass Krankheit den Blutzucker durch mehrere Mechanismen beeinflusst, vor allem durch die Freisetzung von Stresshormonen, die den Glukosespiegel erhöhen und die Insulinresistenz erhöhen. Dies bedeutet, dass der Blutzuckerspiegel während der Krankheit oft ansteigt, selbst wenn Sie weniger als gewöhnlich essen, und die Fortsetzung Ihrer Diabetes-Medikamente ist wichtig, um gefährliche Komplikationen wie diabetische Ketoazidose oder hyperosmolaren hyperglykämischen Zustand zu verhindern.
Häufige Blutzuckerüberwachung, Ketontests, wenn angezeigt, sorgfältige Aufmerksamkeit für Hydratation und Ernährung und detaillierte Aufzeichnungen bilden die Grundlage für ein effektives Krankheitsmanagement. Diese Praktiken ermöglichen es Ihnen, Probleme frühzeitig zu erkennen und fundierte Entscheidungen über Behandlungsanpassungen zu treffen und wann Sie Ihren Arzt kontaktieren müssen.
Warnzeichen für ernste Komplikationen zu erkennen und zu wissen, wann man eine medizinische Notversorgung in Anspruch nehmen muss, kann lebensrettend sein. Zögern Sie nicht, sich an Ihren Arzt zu wenden oder in die Notaufnahme zu gehen, wenn Sie Symptome haben oder unsicher sind, wie Sie Ihre Situation bewältigen können.
Präventionsstrategien, einschließlich Impfungen, guter Hygienepraktiken und Aufrechterhaltung der allgemeinen Gesundheit durch richtiges Diabetes-Management, ausreichenden Schlaf, Stressabbau und gute Ernährung, können das Krankheitsrisiko reduzieren und Ihre Fähigkeit unterstützen, sich schneller zu erholen, wenn eine Krankheit auftritt.
Schließlich, denken Sie daran, dass effektives Krankheitsmanagement eine erlernte Fähigkeit ist, die sich mit Erfahrung verbessert. Jede Krankheit bietet die Möglichkeit, Ihren Ansatz zu verfeinern, Ihren Krankheitsplan zu aktualisieren und sich besser auf zukünftige Herausforderungen vorzubereiten. Arbeiten Sie eng mit Ihrem Gesundheitsteam zusammen, bleiben Sie über bewährte Praktiken informiert und zögern Sie nicht, um Hilfe zu bitten, wenn Sie sie brauchen.
Durch einen proaktiven, informierten Ansatz zur Behandlung von Diabetes während der Krankheit können Sie Komplikationen minimieren, die Heilungsprozesse Ihres Körpers unterstützen und schneller und sicherer zu Ihrer normalen Diabetes-Management-Routine zurückkehren. Ihre Gesundheit und Ihr Wohlbefinden sind die Mühe einer sorgfältigen Krankentagesplanung und -verwaltung wert.