Table of Contents

Verständnis der komplexen Beziehung zwischen Krankheit und Diabetes

Diabetes während der Krankheit zu managen stellt einzigartige Herausforderungen dar, die sorgfältige Aufmerksamkeit und proaktive Strategien erfordern. Wenn der Körper eine Infektion, Erkältung, Grippe oder eine andere Krankheit bekämpft, löst er eine Stressreaktion aus, die Hormone wie Cortisol und Adrenalin freisetzt. Diese Stresshormone bewirken, dass die Leber gespeicherte Glukose in den Blutkreislauf freisetzt, was zu erhöhten Blutzuckerspiegeln führen kann, selbst wenn Sie weniger als gewöhnlich essen. Diese physiologische Reaktion macht das Diabetesmanagement in Krankheitszeiten besonders komplex, da der Blutzuckerspiegel unvorhersehbar schwanken kann und schwieriger zu kontrollieren wird.

Für Menschen mit Diabetes bedeutet Krankheit nicht nur, mit Symptomen wie Fieber, Staus oder Körperschmerzen umzugehen - es bedeutet auch, die zusätzliche Belastung der Blutzuckerstabilität zu bewältigen, während der Körper unter Stress steht. Die Kombination von Krankheit und schlecht kontrolliertem Blutzucker kann zu ernsthaften Komplikationen führen, einschließlich diabetischer Ketoazidose (DKA) bei Menschen mit Typ-1-Diabetes oder hyperosmolarer hyperglykämischer Zustand (HHS) bei Menschen mit Typ-2-Diabetes. Zu verstehen, wie sich Krankheit auf Ihren Diabetes auswirkt und einen soliden Krankheitstag-Managementplan zu haben kann den Unterschied zwischen einer überschaubaren Situation und einem medizinischen Notfall ausmachen.

Dieser umfassende Leitfaden bietet praktische, evidenzbasierte Strategien für den Umgang mit Diabetes während der Krankheit, die Ihnen helfen, einen stabilen Blutzuckerspiegel aufrechtzuerhalten, Komplikationen zu verhindern und sich effektiver zu erholen. Ob Sie es mit einer leichten Erkältung oder einer signifikanteren Krankheit zu tun haben, diese Tipps werden Sie befähigen, die Kontrolle über Ihr Diabetes-Management zu übernehmen, auch wenn Sie sich nicht am besten fühlen.

Warum Krankheit den Blutzuckerspiegel beeinflusst

Die Beziehung zwischen Krankheit und Blutzucker ist in den natürlichen Abwehrmechanismen des Körpers verwurzelt. Wenn man krank wird, aktiviert sich das Immunsystem und der Körper tritt in einen Zustand physiologischen Stresses ein. Diese Stressreaktion soll helfen, Infektionen abzuwehren und zu heilen, aber sie hat erhebliche Auswirkungen auf Menschen mit Diabetes.

Die Stresshormon-Reaktion

Während der Krankheit setzt dein Körper erhöhte Mengen an Stresshormonen frei, einschließlich Cortisol, Glucagon, Wachstumshormon und Adrenalin. Diese Hormone dienen wichtigen Funktionen im Heilungsprozess, aber sie wirken auch gegen Insulin, indem sie die Glukoseproduktion in der Leber fördern und die Insulinsensitivität in Zellen reduzieren. Das bedeutet, dass selbst wenn du deine üblichen Diabetesmedikamente einnimmst, dein Blutzucker höher steigen kann als normal, weil dein Körper im Wesentlichen gegen dein Behandlungsschema arbeitet.

Bei Menschen mit Typ-1-Diabetes kann dies besonders gefährlich sein, weil der Körper auf natürliche Weise wenig bis gar kein Insulin produziert. Die Kombination aus erhöhter Glukoseproduktion und verminderter Insulinwirksamkeit kann schnell zu sehr hohen Blutzuckerspiegeln führen. Bei Typ-2-Diabetes, bei dem Insulinresistenz bereits ein Faktor ist, kann Krankheit diese Resistenz verschlimmern und das Blutzuckermanagement erheblich erschweren.

Veränderungen in Essen Muster und Medikation Absorption

Krankheit beeinflusst oft Appetit und Essgewohnheiten. Sie essen vielleicht weniger aufgrund von Übelkeit, Appetitlosigkeit oder Schluckbeschwerden. Umgekehrt können einige Krankheiten oder Medikamente, die zur Behandlung von ihnen verwendet werden, den Appetit oder das Verlangen nach bestimmten Lebensmitteln erhöhen. Diese Veränderungen in der Nahrungsaufnahme können dazu führen, dass der Blutzucker in unvorhersehbare Richtungen schwingt. Außerdem kann Ihr Körper, wenn Sie Erbrechen oder Durchfall haben, Medikamente nicht richtig aufnehmen, was das Diabetesmanagement weiter erschwert.

Dehydration, die häufig während einer Krankheit auftritt, kann auch den Blutzuckerspiegel konzentrieren, so dass er höher erscheint als bei richtiger Hydratation. Dies erzeugt einen Zyklus, in dem hoher Blutzucker zu einem erhöhten Wasserlassen führt, was zu einer weiteren Dehydration führt, was wiederum den Blutzuckerspiegel noch weiter ansteigen lässt.

Erstellen Sie Ihren Sick Day Management Plan

Einer der wichtigsten Schritte bei der Behandlung von Diabetes während der Krankheit ist, einen Kranken-Tagesplan zu erstellen, bevor Sie tatsächlich krank werden. Dieser Plan sollte in Absprache mit Ihrem Gesundheitsdienstleister entwickelt werden und sollte speziell auf Ihre individuellen Bedürfnisse, die Art von Diabetes, Medikamente und den allgemeinen Gesundheitszustand abgestimmt sein.

Wesentliche Komponenten eines Sick Day Plans

Ihr Krankentagesmanagementplan sollte klare Anweisungen enthalten, wie oft Sie Ihren Blutzucker überprüfen müssen, wann Sie auf Ketone testen müssen (besonders wichtig für Typ-1-Diabetes), welche Medikamente wann eingenommen werden müssen, welche Lebensmittel und Flüssigkeiten zu sich genommen werden müssen und welche Blutzuckergrenzwerte angeben, wann Sie Ihren Arzt kontaktieren oder Notfallversorgung suchen müssen.

Der Plan sollte auch Kontaktinformationen für Ihr Diabetes-Versorgungsteam enthalten, einschließlich der Nachstundenzahlen, sowie die Lage Ihrer nächsten Notaufnahme. Halten Sie diesen Plan an einem leicht zugänglichen Ort aufgeschrieben und stellen Sie sicher, dass Familienmitglieder oder Betreuer wissen, wo sie ihn finden und seinen Inhalt verstehen.

Zusammenbauen Ihres Sick Day Supply Kit

Bereiten Sie ein Kranken-Tag-Versorgungs-Kit, das alle Elemente enthält, die Sie benötigen könnten, wenn Krankheit schlägt. Dieses Kit sollte zusätzliche Blutzucker-Teststreifen, Keton-Teststreifen oder ein Keton-Meter, ein Thermometer, Ihr Glukose-Meter mit frischen Batterien, schnell wirkende Glukose-Tabletten oder Gel für die Behandlung von niedrigem Blutzucker, zuckerfreie Flüssigkeiten wie Wasser und Brühe, Elektrolyt-Ersatz-Getränke, leicht zu verdauliche Lebensmittel, die Sie wissen, funktionieren gut für Ihr Blutzucker-Management, und eine Liste aller Ihrer aktuellen Medikamente mit Dosierungen.

Wenn diese Geräte organisiert und einsatzbereit sind, müssen Sie nicht nach dem suchen, was Sie brauchen, wenn Sie sich bereits krank fühlen.

Blutzuckerspiegel häufiger überwachen

Während der Krankheit ist Ihr üblicher Blutzuckerüberwachungsplan nicht ausreichend. Die unvorhersehbare Art, wie sich die Krankheit auf den Glukosespiegel auswirkt, bedeutet, dass Sie häufiger nachsehen müssen, um gefährliche Höhen oder Tiefen zu erreichen, bevor sie schwerwiegend werden.

Empfohlene Testfrequenz

Die meisten Diabetes-Gesundheitsdienstleister empfehlen, den Blutzuckerspiegel mindestens alle vier Stunden zu überprüfen, wenn Sie krank sind, auch wenn möglich in der Nacht. wenn Ihr Blutzucker hoch ist (über 240 mg / dL oder 13,3 mmol / l) oder wenn Sie Symptome eines niedrigen Blutzuckerspiegels haben, sollten Sie noch häufiger testen - alle ein bis zwei Stunden, bis sich der Blutzuckerspiegel stabilisiert hat.

Für Personen, die kontinuierliche Glukosemonitore (CGMs) verwenden, ist Krankheit eine Zeit, in der Sie den Messwerten und Warnungen Ihres Geräts besondere Aufmerksamkeit schenken. Während CGMs wertvolle Echtzeitdaten liefern, ist es dennoch ratsam, Messwerte mit Fingerstick-Tests zu bestätigen, wenn Sie während der Krankheit Behandlungsentscheidungen treffen, da Faktoren wie Dehydration manchmal die Sensorgenauigkeit beeinflussen können.

Führen detaillierter Aufzeichnungen

Führen Sie detaillierte Aufzeichnungen über Ihre Blutzuckerwerte während der Krankheit, zusammen mit Notizen darüber, was Sie gegessen haben, welche Medikamente Sie eingenommen haben, Ihre Temperatur und alle Symptome, die Sie erleben. Diese Informationen sind von unschätzbarem Wert für die Identifizierung von Mustern und werden äußerst hilfreich sein, wenn Sie Ihren Arzt um Rat fragen müssen. Notieren Sie die Zeit jeder Lesung, den Blutzuckerwert, alle Insulin- oder Medikamentendosen, Kohlenhydrataufnahme und relevante Symptome oder Beobachtungen.

Diese Aufzeichnungen helfen Ihnen und Ihrem Gesundheitsteam, fundierte Entscheidungen über Medikamentenanpassungen zu treffen und können Muster aufdecken, die sonst nicht offensichtlich sind. Zum Beispiel könnten Sie feststellen, dass Ihr Blutzucker jedes Mal ansteigt, wenn Ihr Fieber ansteigt, oder dass bestimmte Medikamente, die Sie für Ihre Krankheit einnehmen, Ihren Blutzuckerspiegel auf vorhersehbare Weise beeinflussen.

Testen auf Ketone: Eine kritische Sicherheitsmaßnahme

Ketone sind Säuren, die sich im Blut ansammeln, wenn der Körper Fett für Energie abbaut, anstatt Glukose zu verwenden. Das passiert, wenn nicht genug Insulin zur Verfügung steht, um Glukose in Zellen zu transportieren.

Wann man auf Ketone testen sollte

Sie sollten für Ketone testen, wenn Ihr Blutzucker über 240 mg / dL (13,3 mmol / L) für mehr als ein paar Stunden ist, wenn Sie sich übel fühlen oder Erbrechen, wenn Sie Symptome von diabetischer Ketoazidose wie fruchtig riechender Atem oder schnelles Atmen haben, oder jederzeit, wenn Sie krank sind, unabhängig von Ihrem Blutzuckerspiegel, wenn Sie Typ-1-Diabetes haben.

Ketone können mit Urinteststreifen oder Blutketonmessgeräten getestet werden. Blutketontests sind im Allgemeinen genauer und liefern Echtzeitinformationen über Ihre aktuellen Ketonwerte, während Urintests Ketonwerte von mehreren Stunden früher zeigen. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt, welche Methode für Sie am besten ist und welche Ketonwerte sofortiges Handeln erfordern.

Ketone Ergebnisse verstehen und Maßnahmen ergreifen

Keton-Testergebnisse fallen in der Regel in Kategorien: negativ oder Spuren (sicher), klein bis mittel (erfordert Aktion) oder groß (medizinischer Notfall). Wenn Sie kleine bis mittelgroße Ketone haben, müssen Sie normalerweise zusätzliche Flüssigkeit trinken, zusätzliches schnell wirkendes Insulin einnehmen, wie von Ihrem Krankentagsplan vorgeschrieben, und Ketone und Blutzucker alle zwei bis drei Stunden erneut testen. Wenn Ketone groß sind oder trotz Behandlung weiter steigen, benötigen Sie sofortige ärztliche Hilfe, da dies darauf hinweist diabetische Ketoazidose entwickelt oder bereits vorhanden ist.

Niemals Ketonwerte ignorieren oder annehmen, dass sie sich von selbst lösen werden. Diabetische Ketoazidose kann sich schnell entwickeln und ist eine lebensbedrohliche Erkrankung, die eine Notfallbehandlung erfordert. Nach den Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention kann das Erkennen und Behandeln hoher Ketonspiegel das Fortschreiten zu DKA verhindern und einen Krankenhausaufenthalt vermeiden.

Hydriert bleiben: Ihre erste Verteidigungslinie

Die richtige Hydratation ist absolut entscheidend, wenn man Diabetes während einer Krankheit behandelt. Dehydration kann schnell auftreten, wenn man krank ist, besonders wenn man Fieber, Erbrechen oder Durchfall hat. Hohe Blutzuckerwerte verursachen auch ein erhöhtes Wasserlassen, was die Flüssigkeitsreserven Ihres Körpers weiter erschöpft. Dehydration konzentriert den Blutzucker, wodurch die Spiegel noch höher erscheinen und ein gefährlicher Zyklus entsteht.

Was zu trinken und wie viel

Wasser ist eine ausgezeichnete Wahl, aber Sie sollten auch Flüssigkeiten, die Elektrolyte liefern, vor allem, wenn Sie Erbrechen oder Durchfall erleben. Zuckerfreie Optionen sind Wasser, zuckerfreie Elektrolytgetränke, klare Brühe, zuckerfreie Gelatine und ungesüßter Tee.

Wenn Ihr Blutzucker niedrig ist oder Sie keine festen Nahrungsmittel essen können, müssen Sie möglicherweise Flüssigkeiten einschließen, die Kohlenhydrate enthalten, um Hypoglykämie zu verhindern und Energie zu liefern. Optionen sind regelmäßiges (nicht Diät-) Ingwer-Ale, Sportgetränke, mit Wasser verdünnter Fruchtsaft, normale Gelatine oder Stiel am Stiel. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um zu bestimmen, wie viel kohlenhydrathaltige Flüssigkeit Sie konsumieren sollten und wie Sie Ihr Insulin oder Ihre Medikamente entsprechend anpassen können.

Anzeichen von Dehydration zu beobachten

Überwachen Sie sich auf Anzeichen von Dehydrierung, die trockenen Mund und Lippen, vermindertes Wasserlassen oder dunkelfarbigen Urin, Schwindel oder Benommenheit, trockene Haut, die Elastizität fehlt, schnellen Herzschlag, versunkene Augen und Verwirrung oder Reizbarkeit. Schwere Dehydrierung ist ein medizinischer Notfall, der sofortige Behandlung erfordert, da es zu schweren Komplikationen führen kann, einschließlich Nierenschäden, Anfälle und Schock.

Wenn Sie Schwierigkeiten haben, Flüssigkeiten wegen Erbrechens zu halten, versuchen Sie alle paar Minuten kleine Schlucke zu nehmen, anstatt große Mengen auf einmal zu trinken. Auf Eischips zu saugen kann auch bei der Hydratation helfen. Wenn Sie nicht in der Lage sind, Flüssigkeiten länger als ein paar Stunden zu halten oder wenn Sie Anzeichen einer schweren Dehydration zeigen, suchen Sie sofort einen Arzt auf.

Die richtige Ernährung während der Krankheit

Essen, wenn Sie krank sind, kann eine Herausforderung sein, besonders wenn Sie Übelkeit, Appetitlosigkeit oder Schluckschwierigkeiten haben. Allerdings ist die Aufrechterhaltung eines gewissen Ernährungsniveaus wichtig, um Ihren Körper mit der Energie zu versorgen, die er zur Bekämpfung von Krankheiten benötigt, und um gefährliche Blutzuckerschwankungen zu verhindern.

Essen Strategien, Wenn Appetit Schlecht Ist

Wenn Sie keine Lust haben, regelmäßige Mahlzeiten zu essen, konzentrieren Sie sich auf kleine, häufige Snacks den ganzen Tag über, anstatt zu versuchen, große Mahlzeiten zu erzwingen. Wählen Sie Lebensmittel, die leicht zu verdauen und auf den Magen sanft sind. Gute Optionen sind Cracker, Toast, Apfelmus, Bananen, Reis, Haferflocken, Suppe, Joghurt und Rührei. Diese Lebensmittel liefern Kohlenhydrate und etwas Protein, ohne zu schwer oder schwer zu verdauen.

Wenn du nicht in der Lage bist, deine normalen Mahlzeiten zu essen, versuche, ungefähr 15 Gramm Kohlenhydrate pro Stunde zu konsumieren, was hilft, den Blutzuckerspiegel zu halten und deinem Körper eine stetige Energiequelle zu geben. Beispiele für 15 Gramm Kohlenhydratportionen sind eine Scheibe Brot, eine halbe Tasse Haferflocken, sechs Salzkräcker, eine halbe Tasse normale Gelatine oder eine dritte Tasse Reis.

Balancieren Ernährung mit Blutzucker-Management

Die Herausforderung während der Krankheit besteht darin, den Bedarf an Ernährung mit Blutzuckerkontrolle auszugleichen. Wenn Ihr Blutzucker hoch ist, könnten Sie versucht sein, Kohlenhydrate ganz zu vermeiden, aber das kann gefährlich sein. Ihr Körper braucht Treibstoff, um Krankheiten zu bekämpfen, und die vollständige Eliminierung von Kohlenhydraten kann zum Abbau von Fett für Energie führen, was Ketone produziert.

Anstatt Kohlenhydrate zu vermeiden, sollten Sie mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um Ihr Insulin oder Ihre Medikamente so anzupassen, dass sie die Kohlenhydrate, die Sie essen, abdecken. Dieser Ansatz ermöglicht es Ihnen, die Ernährung aufrechtzuerhalten und gleichzeitig den Blutzuckerspiegel so stabil wie möglich zu halten.

Medikationsmanagement während der Krankheit

Eine der wichtigsten Regeln des Diabetes-Kranken-Tages ist, niemals mit der Einnahme von Diabetesmedikamenten aufzuhören, auch wenn Sie nicht normal essen. Dies ist besonders wichtig für Menschen mit Typ-1-Diabetes, die Insulin zum Überleben benötigen, aber es gilt auch für Menschen mit Typ-2-Diabetes, die Insulin oder andere Diabetesmedikamente einnehmen.

Warum Sie Diabetes-Medikamente fortsetzen müssen

Während der Krankheit führt die Stressreaktion Ihres Körpers dazu, dass der Blutzucker auch ohne Nahrungsaufnahme ansteigt. Wenn Sie die Einnahme von Insulin oder anderen Diabetesmedikamenten einstellen, weil Sie nicht essen, kann Ihr Blutzucker sehr schnell auf gefährliche Werte steigen. Für Menschen mit Typ-1-Diabetes kann das Absetzen von Insulin innerhalb von Stunden zu diabetischer Ketoazidose führen, ein lebensbedrohlicher Zustand, der einen Notfallaufenthalt in einem Krankenhaus erfordert.

Ihr Basal- oder langwirksames Insulin sollte immer in Ihrer üblichen Dosis fortgesetzt werden (oder nach Anweisung Ihres Arztes angepasst werden), unabhängig davon, ob Sie essen. Dieses Insulin bietet die Grundlinie, die Ihr Körper braucht, um richtig zu funktionieren. Ihre Mahlzeit oder Ihr schnell wirkendes Insulin muss möglicherweise auf der Grundlage dessen, was Sie essen können, angepasst werden, aber es sollte nicht vollständig eliminiert werden.

Wann und wie Medikamente angepasst werden

Krankheit erfordert oft Anpassungen an Diabetes-Medikamente, aber diese Änderungen sollten nach Ihrem Kranken-Tagesplan oder in Absprache mit Ihrem Arzt vorgenommen werden. Sie müssen möglicherweise die Insulindosen erhöhen, um die durch Krankheit verursachte Insulinresistenz zu überwinden, oder Sie müssen möglicherweise den Zeitpunkt der Medikamente anpassen, wenn sich Ihr Essverhalten geändert hat.

Für Menschen, die Insulin einnehmen, sollte Ihr Krankentagesplan Richtlinien für zusätzliche Korrekturdosen enthalten, die auf Blutzuckerwerten basieren. Diese werden typischerweise mit schnell wirkendem Insulin verabreicht und basierend auf Ihrem Insulinsensitivitätsfaktor berechnet. Manche Menschen müssen ihre Korrekturdosen während der Krankheit um 10-20% erhöhen, um den gleichen Blutzuckersenkungseffekt zu erzielen, den sie normalerweise sehen würden.

Wenn Sie orale Diabetes-Medikamente einnehmen, besprechen Sie mit Ihrem Arzt, ob diese während der Krankheit fortgesetzt, angepasst oder vorübergehend gehalten werden sollten. Einige Medikamente, wie Metformin, müssen möglicherweise vorübergehend gestoppt werden, wenn Sie schwer krank oder dehydriert sind, um seltene, aber schwerwiegende Komplikationen zu verhindern.

Interaktionen mit Over-the-Counter-Medikamenten

Seien Sie vorsichtig, wenn Sie rezeptfreie Medikamente gegen Ihre Krankheit einnehmen, da viele den Blutzuckerspiegel beeinflussen können. Abschwellende Mittel und einige Erkältungsmedikamente können den Blutzuckerspiegel erhöhen, während andere Zucker oder Alkohol enthalten können, der den Glukosespiegel beeinflussen kann. Flüssige Medikamente, Hustensirupe und Lutschtabletten enthalten oft erhebliche Mengen an Zucker.

Lesen Sie immer die Etiketten sorgfältig und wählen Sie zuckerfreie Versionen, wenn verfügbar. Wenden Sie sich an Ihren Apotheker oder Gesundheitsdienstleister, bevor Sie neue Medikamente einnehmen, auch wenn sie rezeptfrei sind, um sicherzustellen, dass sie Ihr Diabetes-Management nicht beeinträchtigen oder mit Ihren aktuellen Medikamenten interagieren. Führen Sie eine Liste von Diabetes-sicheren rezeptfreien Medikamenten, für die Sie zugelassen wurden, damit Sie Optionen haben, wenn Krankheit eintritt.

Erkennen von Warnzeichen und wann Sie Hilfe suchen müssen

Zu wissen, wann man einen Arzt aufsuchen muss, ist entscheidend, um zu verhindern, dass eine kleinere Krankheit zu einem ernsthaften medizinischen Notfall wird.Während viele Krankheiten zu Hause mit sorgfältiger Überwachung und Einhaltung Ihres Krankheitsplans behandelt werden können, deuten bestimmte Warnzeichen darauf hin, dass Sie eine professionelle medizinische Versorgung benötigen.

Anzeichen einer Hyperglykämie, die medizinische Aufmerksamkeit erfordern

Hoher Blutzucker (Hyperglykämie) während der Krankheit ist häufig, aber bestimmte Ebenen und Symptome erfordern sofortige medizinische Intervention. kontaktieren Sie Ihren Arzt, wenn Ihr Blutzucker für mehr als 24 Stunden über 240 mg / dL (13,3 mmol / L) bleibt, obwohl Sie Ihren Krankentagsplan befolgen, wenn Sie moderate bis große Ketone haben, die mit der Behandlung nicht abnehmen, oder wenn Ihr Blutzucker 400 mg / dL (22,2 mmol / L) überschreitet jederzeit.

Zu den Symptomen einer schweren Hyperglykämie gehören extremer Durst, sehr häufiges Wasserlassen, verschwommenes Sehen, extreme Müdigkeit, fruchtig riechender Atem, schnelles Atmen, Verwirrung und Bauchschmerzen, wobei diese Symptome, insbesondere in Kombination mit hohem Blutzucker und Ketonen, auf diabetische Ketoazidose oder hyperosmolaren hyperglykämischen Zustand hinweisen können, bei denen es sich beide um medizinische Notfälle handelt, die eine sofortige Krankenhausbehandlung erfordern.

Hypoglykämie Warnzeichen

Niedriger Blutzucker (Hypoglykämie) kann auch während einer Krankheit auftreten, besonders wenn Sie weniger als gewöhnlich essen, aber Ihre regelmäßigen Medikamentendosen fortsetzen, oder wenn Sie sich erbrechen und nicht in der Lage sind, die Nahrung zu halten. Symptome der Hypoglykämie sind Zittern, Schwitzen, schneller Herzschlag, Schwindel, Hunger, Reizbarkeit, Verwirrung und Schwäche.

Wenn es immer noch niedrig ist, wiederholen Sie die Behandlung. Wenn Sie nicht in der Lage sind, etwas zu halten wegen Erbrechen, oder wenn Sie schwere Hypoglykämie mit Bewusstseinsverlust oder Anfällen haben, brauchen Sie sofort medizinische Notfallversorgung. Familienmitglieder sollten wissen, wie man Glucagon in diesen Situationen verabreicht.

Andere kritische Warnzeichen

Über Blutzucker Bedenken, bestimmte Krankheitssymptome erfordern sofortige ärztliche Behandlung. Suchen Sie Hilfe, wenn Sie anhaltendes Erbrechen oder Durchfall von mehr als sechs Stunden, Unfähigkeit, zu halten, alle Lebensmittel oder Flüssigkeiten für mehr als vier Stunden, Fieber über 101,5°F (38,6°C), die nicht auf Fieber-reduzierende Medikamente, Anzeichen von schwerer Dehydrierung, Schmerzen in der Brust oder Atembeschwerden, starke Bauchschmerzen, oder irgendwelche Symptome, die sich trotz der Behandlung verschlechtern.

Vertrauen Sie Ihren Instinkten - wenn sich etwas ernsthaft falsch anfühlt oder Sie sich nicht sicher sind, ob Sie medizinische Versorgung benötigen, ist es immer besser, auf der Seite der Vorsicht zu irren und sich an Ihren Gesundheitsdienstleister zu wenden oder eine Notfallversorgung zu suchen. Die American Diabetes Association bietet umfassende Richtlinien zum Krankheitsmanagement und wann Sie einen Arzt aufsuchen müssen.

Besondere Überlegungen für verschiedene Arten von Krankheiten

Verschiedene Arten von Krankheiten stellen einzigartige Herausforderungen für das Diabetesmanagement dar. Zu verstehen, wie verschiedene Bedingungen den Blutzucker beeinflussen, kann Ihnen helfen, Probleme zu antizipieren und effektiver zu reagieren.

Diabetes mit Atemwegsinfektionen verwalten

Erkältungen, Grippe und andere Atemwegsinfektionen gehören zu den häufigsten Krankheiten, denen Menschen mit Diabetes ausgesetzt sind. Diese Infektionen verursachen typischerweise einen Anstieg des Blutzuckers aufgrund der Stressreaktion und Entzündung. Fieber, das oft Atemwegsinfektionen begleitet, erhöht den Blutzuckerspiegel weiter, wenn die Körpertemperatur steigt.

Wenn Sie mit Atemwegsinfektionen zu tun haben, konzentrieren Sie sich darauf, hydratisiert zu bleiben, ausreichend Ruhe zu bekommen und den Blutzucker genau zu überwachen. Seien Sie sich bewusst, dass viele Erkältungs- und Grippemedikamente Inhaltsstoffe enthalten, die den Blutzucker beeinflussen können. Abschwellende Mittel können insbesondere dazu führen, dass der Blutzucker steigt. Wenn Sie diese Medikamente einnehmen müssen, überwachen Sie Ihren Blutzucker häufiger und seien Sie darauf vorbereitet, Insulin oder andere Medikamente entsprechend anzupassen.

Gastrointestinale Erkrankungen und Diabetes

Magenwanzen, Lebensmittelvergiftungen und andere Magen-Darm-Erkrankungen stellen besondere Herausforderungen dar, weil sie Ihre Fähigkeit beeinträchtigen, zu essen und Essen zu halten. Erbrechen und Durchfall können zu einer schnellen Dehydrierung führen und es schwierig machen, einen stabilen Blutzuckerspiegel aufrechtzuerhalten. Diese Bedingungen können auch die richtige Aufnahme von oralen Diabetes-Medikamenten verhindern.

Wenn Sie Erbrechen oder Durchfall haben, konzentrieren Sie sich auf kleine, häufige Schlucke Flüssigkeiten, um Dehydration zu verhindern. Wenn Sie feste Nahrung nicht halten können, versuchen Sie klare Flüssigkeiten, die einige Kohlenhydrate enthalten, wie normales Ingwer-Ale oder Sportgetränke, um Hypoglykämie zu verhindern. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Erbrechen oder Durchfall länger als ein paar Stunden andauert, da Sie möglicherweise intravenöse Flüssigkeiten und eine engere medizinische Aufsicht benötigen.

Harnwegsinfektionen bei Menschen mit Diabetes

Menschen mit Diabetes haben ein höheres Risiko für Harnwegsinfektionen (HWI), und diese Infektionen können die Blutzuckerkontrolle erheblich beeinflussen. HWI können dazu führen, dass der Blutzuckerspiegel ansteigt und, wenn sie unbehandelt bleiben, zu ernsthaften Komplikationen führen können, einschließlich Niereninfektionen. Symptome sind schmerzhaftes Wasserlassen, häufiger Wasserlassendrang, trüber oder blutiger Urin und geringere Bauchschmerzen.

Wenn Sie einen Harnwegsinfektionsfehler vermuten, wenden Sie sich umgehend an Ihren Arzt für die Untersuchung und Behandlung. Harnwegsinfektionen erfordern in der Regel eine antibiotische Behandlung, und ein frühzeitiges Eingreifen kann verhindern, dass sich die Infektion verschlimmert.

Ruhe- und Stressmanagement während einer Krankheit

Ausreichende Ruhe ist wichtig für die Genesung von Krankheiten, und das gilt insbesondere für Menschen mit Diabetes. Schlaf und Ruhe ermöglichen es Ihrem Körper, Energie in Richtung Infektionsbekämpfung und Heilung zu lenken.

Die Bedeutung des Schlafes für die Blutzuckerkontrolle

Schlaf spielt eine entscheidende Rolle bei der Blutzuckerregulierung. Während des Schlafes erfüllt Ihr Körper wichtige Wartungsfunktionen, einschließlich der Regulierung von Hormonen, die den Blutzucker beeinflussen. Schlafmangel kann die Insulinresistenz erhöhen und den Blutzucker schwieriger kontrollieren. Wenn Sie krank sind, braucht Ihr Körper noch mehr Ruhe als sonst, um sich effektiv zu erholen.

Halten Sie Ihre Diabetes-Vorräte, einschließlich Ihres Blutzuckermessgeräts, Test-Vorräte und Behandlung für niedrigen Blutzucker, in der Nähe Ihres Bettes, so dass Sie nicht aufstehen müssen, wenn Sie Ihren Blutzucker überprüfen oder einen Tiefststand während der Nacht behandeln müssen. Stellen Sie einen Alarm ein, um Sie für Blutzuckerkontrollen zu wecken, falls erforderlich, aber ansonsten priorisieren Sie so viel Ruhe wie möglich.

Umgang mit Stress und Angst

Krank zu sein ist stressig, und Diabetes im Krankheitsfall zu managen, fügt eine zusätzliche Schicht von Angst hinzu. Stresshormone wie Cortisol können den Blutzuckerspiegel erhöhen und einen Zyklus schaffen, in dem die Angst vor Diabetes die Blutzuckerkontrolle erschwert. Wege zu finden, Stress und Angst während einer Krankheit zu bewältigen, ist wichtig für Ihre psychische Gesundheit und Ihre Blutzuckerstabilität.

Üben Sie Entspannungstechniken wie tiefes Atmen, sanfte Meditation oder beruhigende Musik hören. Erinnern Sie sich daran, dass Blutzuckerschwankungen während der Krankheit normal und erwartet sind und dass Sie Ihr Bestes tun, um sie zu bewältigen. Ein solider Krankentagsplan und dessen Befolgung können Beruhigung geben und die Angst davor, ob Sie die richtigen Dinge tun, reduzieren.

Prävention von Krankheiten: Proaktive Strategien für Menschen mit Diabetes

Während es unmöglich ist, alle Krankheiten zu vermeiden, können Menschen mit Diabetes proaktive Schritte unternehmen, um ihr Risiko zu reduzieren, krank zu werden und die Auswirkungen zu minimieren, wenn eine Krankheit auftritt.

Impfung und Immunisierung

Die empfohlenen Impfungen sind eine der wirksamsten Möglichkeiten, um schwere Krankheiten zu verhindern. Menschen mit Diabetes sollten jährlich einen Grippeimpfstoff erhalten, da die Grippe bei Menschen mit Diabetes besonders schwerwiegend sein und zu schweren Komplikationen führen kann.

Besprechen Sie mit Ihrem Arzt, welche anderen Impfungen für Sie geeignet sind, basierend auf Ihrem Alter, Gesundheitszustand und Risikofaktoren. Bleiben Sie auf dem Laufenden mit Impfungen, einschließlich COVID-19-Impfstoffe und -Booster, können Sie das Risiko schwerer Krankheiten und die Komplikationen, die mit der Behandlung von Diabetes bei schweren Infektionen einhergehen, erheblich reduzieren.

Gute Hygienepraktiken

Die erste Verteidigungslinie gegen viele häufige Krankheiten ist die grundlegende Hygiene. Waschen Sie Ihre Hände regelmäßig mindestens 20 Sekunden lang mit Seife und Wasser, besonders vor dem Essen, nach dem Bad und nach dem Aufenthalt an öffentlichen Orten. Verwenden Sie Händedesinfektionsmittel mit mindestens 60% Alkohol, wenn Seife und Wasser nicht verfügbar sind.

Vermeiden Sie es, Ihr Gesicht zu berühren, insbesondere Ihre Augen, Nase und Mund, da dies Eintrittspunkte für Viren und Bakterien sind. Üben Sie gute Atemhygiene, indem Sie Husten und Niesen mit einem Gewebe oder Ihrem Ellenbogen abdecken. Bleiben Sie weg von Menschen, die krank sind, wenn möglich, und wenn Sie krank sind, bleiben Sie zu Hause, um zu vermeiden, dass Krankheiten auf andere übertragen werden und sich Zeit zur Genesung geben.

Aufrechterhaltung einer guten Blutzuckerkontrolle

Eine der besten Möglichkeiten, um das Krankheitsrisiko zu verringern und die Fähigkeit zur Bekämpfung von Infektionen zu verbessern, ist die tägliche Blutzuckerkontrolle. Hohe Blutzuckerwerte können die Funktion des Immunsystems beeinträchtigen, wodurch Sie anfälliger für Infektionen werden und weniger in der Lage sind, sie effektiv zu bekämpfen. Durch einen konstant erhöhten Blutzucker erhöht sich auch das Risiko von Komplikationen durch Krankheiten.

Arbeiten Sie mit Ihrem Gesundheitsteam zusammen, um Ihr Diabetesmanagement durch geeignete Medikamente, gesunde Ernährung, regelmäßige körperliche Aktivität und Stressmanagement zu optimieren. Regelmäßige Untersuchungen und die Überwachung Ihrer A1C-Werte tragen dazu bei, dass Ihre allgemeine Diabeteskontrolle auf Kurs ist. Eine bessere Grundkontrolle bedeutet, dass Sie bei Auftreten einer Krankheit aus einer stärkeren Position herauskommen.

Kommunikation mit Ihrem Healthcare Team

Eine effektive Kommunikation mit Ihrem Gesundheitsteam ist für ein erfolgreiches Diabetesmanagement während einer Krankheit unerlässlich. Ihr Team sollte Ihren Hausarzt, Endokrinologen oder Diabetesspezialisten, Diabetespädagoge und Apotheker umfassen. Jedes Mitglied spielt eine wichtige Rolle, um Ihnen zu helfen, kranke Tage sicher zu bewältigen.

Wann Sie Ihren Gesundheitsdienstleister kontaktieren sollten

Wenn Sie ein Gesundheitsdienstleister sind, wenn Sie ein erstes Anzeichen einer Krankheit haben, besonders wenn Sie Typ-1-Diabetes haben oder wenn Sie Symptome haben, die Ihre Fähigkeit beeinträchtigen könnten, normal zu essen oder Medikamente einzunehmen, können Sie mit einer frühzeitigen Kommunikation Ihr Team beraten, bevor Probleme eskalieren. Warten Sie nicht, bis Sie in einer Krise sind, um Hilfe zu suchen.

Seien Sie bereit, spezifische Informationen zu liefern, wenn Sie anrufen, einschließlich Ihrer aktuellen Blutzuckerwerte, Ketonspiegel, was Sie essen und trinken konnten, welche Medikamente Sie eingenommen haben, Ihre Temperatur und eine Beschreibung Ihrer Symptome. Wenn Sie diese Informationen organisiert und bereit haben, wird Ihr Arzt Ihnen helfen, Ihnen eine angemessene Anleitung zu geben schneller.

Aufbau einer Beziehung, bevor Sie krank werden

Die Zeit, um eine Beziehung zu Ihrem Gesundheitsteam aufzubauen und Ihren Krankentagsplan zu entwickeln, ist, bevor Sie krank werden, nicht während einer Krankheit. Planen Sie regelmäßige Termine, um Ihr Diabetes-Management zu überprüfen, Bedenken zu besprechen und Ihren Krankentagsplan nach Bedarf zu aktualisieren. Stellen Sie sicher, dass Sie klare Kontaktinformationen haben, um Ihr Gesundheitsteam während der regulären Stunden und nach Stunden zu erreichen.

Stellen Sie Fragen und stellen Sie sicher, dass Sie Ihren Krankenplan gründlich verstehen. Üben Sie, ihn Ihrem Arzt zu erklären, um sicherzustellen, dass Sie ihn richtig verstanden haben. Wenn etwas unklar ist, bitten Sie um Klärung. Je besser Sie Ihren Plan verstehen, wenn Sie sich gut fühlen, desto zuversichtlicher werden Sie ihn befolgen, wenn Sie krank sind.

Technologie und Tools für Sick Day Management

Moderne Diabetes-Technologie kann besonders wertvoll sein, während Krankheit, die Bereitstellung von Echtzeit-Daten und Warnungen, die Ihnen helfen, auf dem neuesten Stand der Blutzucker-management, auch wenn Sie nicht das Gefühl, Ihr bestes.

Kontinuierliche Glukosemonitore während einer Krankheit

Kontinuierliche Glukose-Monitore (CGMs) sind besonders hilfreich an Krankheitstagen, weil sie konstante Blutzuckerwerte liefern, ohne dass häufige Fingergriffe erforderlich sind. Die Trendpfeile und Warnsignale können Sie vor schnell ansteigendem oder fallendem Blutzucker warnen, so dass Sie Maßnahmen ergreifen können, bevor die Werte gefährlich werden. Dies ist besonders wertvoll in der Nacht, wenn Sie sonst durch gefährliche Blutzuckeränderungen schlafen könnten.

Denken Sie jedoch daran, dass CGMs Glukose in interstitieller Flüssigkeit und nicht im Blut messen, was bedeutet, dass es im Vergleich zu den Messungen mit dem Fingerstick eine Verzögerungszeit von 10-15 Minuten geben kann. Während der Krankheit, wenn sich der Blutzucker schnell ändern kann, ist es immer noch wichtig, die CGM-Messwerte mit Fingerstick-Tests zu bestätigen, bevor Sie Behandlungsentscheidungen treffen, insbesondere wenn Sie erwägen, Korrekturinsulin zu nehmen.

Insulinpumpen und automatisierte Insulinabgabesysteme

Insulinpumpen und automatisierte Insulinabgabesysteme (auch Hybrid-Closed-Loop-Systeme genannt) können das Diabetesmanagement während der Krankheit etwas erleichtern, indem sie präzise Insulineinstellungen ermöglichen und bei automatisierten Systemen einige Anpassungen automatisch auf der Grundlage von CGM-Messwerten vornehmen, die jedoch immer noch ein aktives Management während der Krankheit erfordern.

Sie müssen möglicherweise Ihre Basalraten, Insulin-Carb-Verhältnisse oder Korrekturfaktoren während der Krankheit anpassen, um eine erhöhte Insulinresistenz zu berücksichtigen. Einige automatisierte Systeme haben einen "kranken Tag" oder "Trainingsmodus, der hilfreich sein kann. Stellen Sie sicher, dass Sie verstehen, wie Sie diese Anpassungen vornehmen, bevor Sie krank werden, und besprechen Sie mit Ihrem Gesundheitsteam, welche Änderungen während der Krankheit angemessen sein könnten.

Apps und digitale Tools für das Tracking

Diabetes-Management-Apps können Ihnen helfen, Blutzuckerwerte, Medikamente, Nahrungsaufnahme und Symptome während der Krankheit zu verfolgen. Viele Apps ermöglichen es Ihnen, Notizen hinzuzufügen und Berichte zu erstellen, die Sie mit Ihrem Gesundheitsteam teilen können. Das kann einfacher sein als Papieraufzeichnungen zu führen, besonders wenn Sie sich nicht wohl fühlen. Einige Apps können auch Erinnerungen senden, um Blutzucker zu überprüfen oder Medikamente zu nehmen, was hilfreich sein kann, wenn Krankheiten es schwierig machen, die Zeit zu verfolgen.

Wählen Sie Apps, die mit Ihrem Glukosemessgerät oder CGM integriert werden, um automatisch Messwerte zu protokollieren und die Belastung durch manuelle Dateneingabe zu verringern. Suchen Sie nach Funktionen, mit denen Sie Daten problemlos mit Ihrem Gesundheitsteam teilen können, da dies die Fernüberwachung und -führung während einer Krankheit erleichtern kann.

Wiederherstellung und Rückkehr zum normalen Diabetes-Management

Wenn Sie sich von einer Krankheit erholen, müssen Sie allmählich zu Ihrer normalen Diabetes-Management-Routine zurückkehren. Diese Übergangszeit erfordert kontinuierliche Aufmerksamkeit, da Blutzuckermuster für mehrere Tage etwas unvorhersehbar bleiben können, nachdem Sie sich besser fühlen.

Allmählich Wiederaufnahme normaler Aktivitäten

Wenn Sie sich von einer Krankheit erholen, brauchen Sie Zeit, um vollständig zu heilen, und zu früh zu hart zu drücken, kann dies zu einem Rückfall oder einer längeren Erholung führen.

Wenn Sie wieder normal essen, überwachen Sie den Blutzucker genau, um sicherzustellen, dass Ihre üblichen Medikamentendosen immer noch angemessen sind. Sie können feststellen, dass Sie die Dosen wieder auf Ihre Vorkrankheitsniveaus anpassen müssen, oder Sie könnten feststellen, dass sich Ihre Bedürfnisse geändert haben.

Lernen aus der Erfahrung

Nachdem Sie sich von der Krankheit erholt haben, nehmen Sie sich Zeit, um zu überprüfen, wie die Dinge gelaufen sind. Was hat gut in Ihrem Kranken-Tage-Management funktioniert? Was war eine Herausforderung? Gab es Vorräte, die Sie brauchten, aber nicht hatten? Hat Ihr Kranken-Tage-Plan eine angemessene Anleitung gegeben, oder gibt es Bereiche, die geklärt werden müssen?

Wenn Sie einen Termin mit Ihrem Gesundheitsteam vereinbaren, um Ihre Erfahrungen zu besprechen und Ihren Krankentagsplan zu aktualisieren, wenn nötig, hilft Ihnen dieser Reflexions- und Anpassungsprozess, noch besser auf das nächste Mal vorbereitet zu sein, wenn eine Krankheit auftritt. Jede Erfahrung mit Diabetes während der Krankheit baut Ihr Wissen und Ihre Zuversicht auf, um zukünftige Situationen zu bewältigen.

Unterstützung von Familienmitgliedern und Betreuern

Familienmitglieder und Betreuer spielen eine wichtige Rolle bei der Bewältigung von Diabetes während der Krankheit, insbesondere wenn die Person mit Diabetes zu krank ist, um sich selbst vollständig zu versorgen.

Was Pflegekräfte wissen müssen

Stellen Sie sicher, dass Familienmitglieder oder Betreuer wissen, wo Sie Ihren Krankentagsplan, Diabetes-Versorgungsmaterialien und Notfallkontaktinformationen finden. Sie sollten die Grundlagen der Blutzuckerüberwachung verstehen, wie man Anzeichen von hohem und niedrigem Blutzucker erkennt und wann man eine medizinische Notfallversorgung aufsuchen muss.

Pflegekräfte sollten auch wissen, wie man Glucagon im Falle einer schweren Hypoglykämie verwendet. Betrachten Sie, ob sie mit Ihnen an einer Diabetes-Aufklärung teilnehmen, damit sie Fragen stellen und besser verstehen können, wie man Sie während einer Krankheit unterstützt. Je sachkundiger und selbstbewusster Ihr Unterstützungssystem ist, desto sicherer werden Sie an Krankheitstagen sein.

Besondere Überlegungen für Kinder mit Diabetes

Kinder mit Diabetes erfordern während der Krankheit eine besonders enge Überwachung, da sie möglicherweise keine Symptome von Blutzuckerproblemen erkennen oder mitteilen können Eltern und Betreuer müssen wachsam sein, um den Blutzucker zu überwachen, eine ausreichende Flüssigkeitsaufnahme zu gewährleisten und auf Warnzeichen von Komplikationen zu achten.

Kinder können weniger in der Lage sein, Krankheiten zu tolerieren und können sich schneller verschlechtern als Erwachsene. Haben Sie eine niedrigere Schwelle, um das Gesundheitsteam Ihres Kindes zu kontaktieren oder medizinische Versorgung zu suchen. Stellen Sie sicher, dass Schulen, Kindertagesstätten und andere Betreuer, die Zeit mit Ihrem Kind verbringen, das Krankheitsmanagement verstehen und wissen, wie Sie sofort erreicht werden können, wenn Ihr Kind in ihrer Obhut krank wird.

Letzte Gedanken: Empowering Yourself für erfolgreiches Sick Day Management

Diabetes während der Krankheit zu managen ist zweifellos eine Herausforderung, aber mit der richtigen Vorbereitung, dem richtigen Wissen und der richtigen Unterstützung können Sie sicher und effektiv durch kranke Tage navigieren. Der Schlüssel ist, proaktiv zu sein - Ihren Krankentagsplan zu entwickeln, bevor Sie ihn brauchen, Ihre Vorräte im Voraus zusammenzustellen, sich selbst und Ihr Unterstützungssystem zu erziehen und eine offene Kommunikation mit Ihrem Gesundheitsteam zu pflegen.

Denken Sie daran, dass Blutzuckerschwankungen während der Krankheit normal und erwartet sind. Lassen Sie sich nicht entmutigen, wenn Ihre Zahlen nicht perfekt sind, wenn Sie krank sind. Ihr Ziel ist es, den Blutzucker so stabil wie möglich zu halten und gleichzeitig gefährliche Höhen und Tiefen zu verhindern, hydratisiert zu bleiben, etwas zu ernähren und zu wissen, wann Sie Hilfe suchen müssen. Perfektion ist nicht das Ziel - Sicherheit und Genesung sind es.

Jede Person mit Diabetes wird irgendwann mit Krankheiten konfrontiert sein, und jede Erfahrung bietet eine Gelegenheit, Ihre Managementstrategien zu lernen und zu verfeinern. Mit jedem kranken Tag, an dem Sie erfolgreich navigieren, bauen Sie Vertrauen und Kompetenz auf, die Ihnen in Zukunft gut dienen werden. Durch einen proaktiven, informierten Ansatz für das Krankheitsmanagement können Sie die Auswirkungen der Krankheit auf Ihre Diabeteskontrolle minimieren und sich schneller und sicherer erholen.

Bleiben Sie vorbereitet, bleiben Sie wachsam und zögern Sie nicht, Hilfe zu suchen, wenn Sie sie brauchen. Ihr Gesundheitsteam ist da, um Sie zu unterstützen, und mit den richtigen Werkzeugen und dem richtigen Wissen können Sie Diabetes erfolgreich durch Krankheit behandeln und Ihre allgemeine Gesundheit und Ihr Wohlbefinden erhalten.