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Schritt-für-Schritt-Anleitung zum Verwalten von Kontaktlinsen mit empfindlichen Augen
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Sensible Augen verstehen und Kontaktlinse tragen
Kontaktlinsenträger mit empfindlichen Augen stehen vor einer Reihe von Herausforderungen, die über gewöhnliche Trockenheit oder gelegentliche Beschwerden hinausgehen. Empfindlichkeit kann aus mehreren Quellen entstehen: Umweltallergene wie Pollen und Staubmilben, Meibom-Drüsenfunktionsstörungen, die die Lipidschicht der Tränen beeinträchtigen, Intoleranz gegenüber bestimmten Linsenmaterialien oder Oberflächenbeschichtungen und sogar die Konservierungsstoffe, die in bestimmten Linsenpflegelösungen gefunden werden. Die Unterscheidung zwischen vorübergehender Reizung und einer chronischen Grunderkrankung ist der erste entscheidende Schritt zur Suche nach einer praktikablen Lösung.
Häufige Symptome sind anhaltende Rötung, ein stechendes oder brennendes Gefühl, das kurz nach dem Einsetzen der Linse auftritt, übermäßiges Reißen, das sich nicht auflöst, schwankendes Sehen und das Gefühl, dass ein fremder Gegenstand unter der Linse liegt. Wenn diese Symptome regelmäßig auftreten, können sie auf Probleme wie eine riesige Papillarkonjunktivitis, Hornhauthypoxie oder eine Erkrankung des trockenen Auges hinweisen. Die American Academy of Ophthalmology empfiehlt, Linsen sofort zu entfernen, wenn das Unbehagen länger als 20 Minuten anhält und die Abnutzung nicht wieder aufnimmt, bis ein Fachmann Ihre Augen untersucht hat. Das Ignorieren dieser Signale kann zu schwerwiegenderen Komplikationen führen, einschließlich Hornhautabschürfungen oder mikrobielle Keratitis.
Viele Träger schreiben alle Beschwerden fälschlicherweise dem Alter der Linse oder der trockenen Raumluft zu, wobei Faktoren wie Lösungsempfindlichkeit oder Proteinaufbau außer Acht gelassen werden. Zum Beispiel kann Benzalkoniumchlorid, ein übliches Konservierungsmittel bei Mehrzwecklösungen, bei einigen Personen toxische Reaktionen auslösen. Ebenso können Linsen mit hohem Wassergehalt die Hornhaut tatsächlich dehydrieren, indem sie im Laufe der Zeit Feuchtigkeit wegziehen. Das Verständnis dieser potenziellen Auslöser ist wichtig, um den richtigen Linsentyp und das richtige Pflegeregime von Anfang an auszuwählen. Eine gründliche Bewertung durch einen Augenarzt, einschließlich einer Tränenfilmbewertung und einer Hornhauttopographie, kann die spezifischen Empfindlichkeiten aufdecken, die angegangen werden müssen.
Die Wahl der richtigen Kontaktlinsen
Konsultieren Sie einen Eye Care Professional
Selbstverschreibende Kontaktlinsen sind niemals ratsam, besonders für Personen mit empfindlichen Augen. Ein Augenarzt oder Augenarzt führt eine umfassende Untersuchung durch, die die Messung der Hornhautkrümmung, die Beurteilung der Tränenfilmqualität und -stabilität und die Bewertung des allgemeinen Gesundheitszustands der Augenoberfläche umfasst. Sie können auch testen, wie Ihre Augen auf verschiedene Linsenmaterialien und Ersatzpläne reagieren. Eine richtige Anpassung ist besonders wichtig für empfindliche Augen, weil eine schlecht sitzende Linse mechanische Reibung erzeugen, den Tränenaustausch reduzieren und den Sauerstofffluss in die Hornhaut begrenzen kann, was alle Irritationen verschlimmern. Während der Untersuchung sollten Sie unbedingt eine Vorgeschichte von Allergien, Symptomen trockenen Auges oder Reaktionen auf frühere Linsenmarken besprechen, damit der Arzt die am besten geeigneten Optionen empfehlen kann.
Linsenmaterial und Designoptionen
Für empfindliche Augen gelten Silikon-Hydrogellinsen als Goldstandard. Diese Materialien ermöglichen im Vergleich zu älteren Hydrogelformulierungen bis zu fünfmal mehr Sauerstoff, um die Hornhaut zu erreichen, was das Risiko von Hypoxie-bedingten Rötungen und Beschwerden erheblich reduziert.
- Tägliche Einweglinsen – Einmal getragen und weggeworfen, eliminieren diese die Ansammlung von Tränenproteinen, Lipiden und Konservierungsstoffen, die sich auf wiederverwendbaren Linsen aufbauen können. Sie sind besonders vorteilhaft für Menschen mit saisonalen Allergien oder trockenem Auge, weil jede Linse von dem Moment an frisch und steril ist, wenn sie geöffnet wird.
- Low-Modul-Materialien - Silikon-Hydrogele mit einem niedrigeren Elastizitätsmodul sind weicher und flexibler, was das Kantenbewusstsein und die mechanische Reizung für Träger mit empfindlichen Augenlidern oder Hornhautoberflächen reduziert.
- Oberflächenbehandlungen – Einige Linsen enthalten Plasmabeschichtungen oder Netzmittel, die die Schmierfähigkeit verbessern und der Ablagerungsbildung widerstehen. Suchen Sie nach Marken, die "hohen Wassergehalt" oder "Benetzungstechnologie" auf ihren Produktinformationen angeben.
- UV-blockierende Linsen – Obwohl es sich nicht um eine direkte Empfindlichkeitslösung handelt, kann die Blockierung der ultravioletten Strahlung die Augenoberfläche vor photochemischen Schäden schützen und Entzündungen im Laufe der Zeit reduzieren.
Linsenersatz Zeitplan spielt eine wichtige Rolle für den Komfort. Erweiterte-Verschleiß-Linsen, die kontinuierlich getragen werden für bis zu 30 Tage sind in der Regel nicht empfohlen für empfindliche Augen aufgrund des erhöhten Risikos von Ablagerungen, Biofilmbildung und reduzierte Sauerstoffdurchlässigkeit während des Schlafes. Tägliche tragen mit einer strengen Entfernung-und-saubere Routine ist die sicherere und komfortablere Wahl für diese Bevölkerung. Klinische Studien, die von der FDA veröffentlicht wurden, haben gezeigt, dass täglich Einweg-Silikon-Hydrogele produzieren weniger trockene Augensymptome und weniger Hornhautfärbung im Vergleich zu zweiwöchigen oder monatlichen Ersatzlinsen.
Speziallinsen für chronische Empfindlichkeit
Wenn Standard-Soft-Linsen keinen ausreichenden Komfort bieten, können Spezialoptionen einen bedeutenden Unterschied machen:
- Sklerallinsen – Diese Linsen mit großem Durchmesser wölben sich vollständig über die Hornhaut und ruhen auf der Sklera (dem weißen Teil des Auges). Ein Salzwasserreservoir füllt den Raum zwischen der Linse und der Hornhaut und schafft ein Flüssigkeitskissen, das die Augenoberfläche vor Reibung und Umweltreizungen schützt. Sklerallinsen sind besonders effektiv für Patienten mit schwerer Trockenaugenerkrankung, Keratokonus oder Hornhautunregelmäßigkeiten, die Standardlinsen untragbar machen.
- ] Starre gasdurchlässige Linsen - RGPs sind zwar kleiner als Sklerallinsen, ermöglichen jedoch eine ausgezeichnete Sauerstoffübertragung und bieten ein klares Sehvermögen für Bedingungen wie Astigmatismus. Sie erfordern eine längere Anpassungszeit und das anfängliche Gefühl einer starren Linse am Auge kann für einige Träger abschreckend sein. Sobald sie jedoch angepasst sind, finden viele Patienten sie bequemer als weiche Linsen, weil sie keine Tränenproteine oder Lösungen absorbieren.
- Hybridlinsen – Diese kombinieren ein starres Zentrum mit einem weichen äußeren Rock und bieten die visuelle Klarheit eines RGP mit dem Komfort einer weichen Linse. Sie können ein guter Mittelweg für Patienten sein, die ein schärferes Sehen wünschen, aber mit der Anpassungszeit von vollen RGPs kämpfen.
Richtige Linsenpflege und Hygiene
Händewaschen und Trocknen
Händehygiene ist die Grundlage für sicheren Brillenträger. Waschen Sie Ihre Hände immer mit einer milden, nicht feuchtigkeitsspendenden Seife, bevor Sie Ihre Linsen berühren. Seifen, die Öle, Lotionen, Aloe oder Parfüms enthalten, hinterlassen Rückstände, die auf die Linsenoberfläche übertragen werden können und sofortiges Stechen oder verschwommenes Sehen verursachen. Antimikrobielle Seifen sind akzeptabel, solange sie duftfrei und gründlich gespült sind. Verwenden Sie ein flusenfreies Handtuch oder Einwegpapierhandtücher, um Ihre Hände vollständig zu trocknen. Nasse oder feuchte Finger sind eine häufige Ursache dafür, dass Linsen am Gehäuse haften bleiben oder schwierig zu handhaben sind, was zu grober Manipulation und Hornhautreizung führen kann. Wenn Ihre Hände beim Einsetzen der Linse schwitzen, waschen und trocknen Sie sie wieder, anstatt mit einem kompromittierten Griff fortzufahren.
Wählen einer Reinigungslösung
Die richtige Reinigungslösung kann das Komforterlebnis für empfindliche Augen machen oder unterbrechen. Vermeiden Sie Mehrzwecklösungen, die Benzalkoniumchlorid oder andere harte Konservierungsstoffe enthalten, von denen bekannt ist, dass sie toxische Reaktionen verursachen. Suchen Sie stattdessen nach "no-rub"- oder "sanfte Pflege"-Formeln, die als konservierungsmittelfrei oder für empfindliche Augen geeignet gekennzeichnet sind. Wasserstoffperoxid-basierte Desinfektionssysteme wie Clear Care bieten eine ausgezeichnete Alternative, da sie eine gründliche Reinigung und Desinfektion ohne Konservierungsmittel bieten, die sich auf Linsen ansammeln können. Diese Systeme erfordern jedoch eine strikte Einhaltung der Neutralisationszeit, typischerweise sechs Stunden, um chemische Verbrennungen zu verhindern. Die CDC empfiehlt, niemals verschiedene Marken der Lösung zu mischen und niemals Leitungswasser zu verwenden, um Linsen zu spülen, da Wasser Acanthamoeba und andere Pathogene einführen kann. Wenn Sie sofort nach dem Einsetzen von Linsen, die durch eine bestimmte Lösung gegangen sind, ein Stechen erleben, wechseln Sie zu einer anderen Marke und beobachten Sie, ob sich die
Desinfektion und Lagerung Tipps
- Leer, spülen und lufttrocknen Ihre Linsenhülle jeden Tag nach Gebrauch. alte Lösung mit neuer Lösung zu überfüllen ist ein häufiger Fehler, der die Wirksamkeit der Desinfektion reduziert und die Vermehrung von Bakterien ermöglicht.
- Ersetzen Sie Ihre Linsenhülle alle drei Monate oder früher, wenn Sie Risse, Trübungen oder Verfärbungen bemerken. Kontaminierte Fälle sind eine der führenden Quellen für bakterielle Biofilme, die wiederkehrende Augeninfektionen verursachen können.
- Vermeiden Sie es, Linsen mit chloriertem Wasser, Whirlpools, Schwimmbädern oder sogar Duschwasser auszusetzen, auch wenn Sie eine Brille tragen. Wassereinwirkung erhöht das Risiko einer Acanthamoeba-Keratitis, einer schmerzhaften und schwer zu behandelnden Infektion.
- Wenn Sie Kosmetikprodukte verwenden, tragen Sie Linsen auf, bevor Sie Make-up auftragen, und entfernen Sie Linsen, bevor Sie Ihr Gesicht waschen oder duschen. Diese Sequenz verhindert, dass Make-up-Öle und Gesichtsreiniger auf die Linsenoberfläche übertragen werden.
- Lagern Sie Linsen in einer sauberen, trockenen Umgebung abseits von direktem Sonnenlicht, Hitze und Feuchtigkeit. Badezimmerschränke können Dampf und Feuchtigkeit ansammeln, die das Bakterienwachstum in dem Fall fördern.
Tragen und Entfernen von Linsen
Einführtechnik für empfindliche Augen
Vor dem Einsetzen überprüfen Sie, ob die Linse nicht innen nach außen ist. Legen Sie die Linse auf die Auflage Ihres Zeigefingers und prüfen Sie ihre Form von der Seite: Eine Linse, die sich wie eine Schüssel nach oben krümmt, ist korrekt; eine, die sich nach außen hin aufweitet, wie eine Platte umgekehrt ist. Das Tragen einer umgekehrten Linse kann Fremdkörperempfindung und schlechte Zentrierung verursachen. Befolgen Sie diese Schritte, um ein sauberes und sanftes Einsetzen zu ermöglichen:
- Mit sauberen, trockenen Händen, legen Sie die Linse auf die Auflage Ihres Zeigefingers, nicht auf die Spitze, wo es wahrscheinlicher ist, zu falten.
- Benutze den Mittelfinger derselben Hand, um dein unteres Augenlid herunterzuziehen, und benutze die andere Hand, um dein oberes Augenlid offen zu halten. Dies verhindert reflexives Blinken, das die Linse verdrängen kann, bevor sie sich beruhigt.
- Legen Sie die Linse sanft auf den unteren Teil des Auges statt direkt auf die Hornhaut. Dies gibt der Linse die Möglichkeit, sich auf natürliche Weise zu zentrieren, wenn Sie die Augenlider langsam loslassen.
- Wenn Sie ein anhaltendes Kratzen oder Stechen verspüren, entfernen Sie die Linse sofort, spülen Sie sie mit frischer Lösung und setzen Sie sie wieder ein. Versuchen Sie niemals, sie durch stärkeres Blinzeln "einzureiben", da dies zu Mikroabrasionen der Hornhaut führen kann.
Entfernen ohne zu ziehen
Bei empfindlichen Augen kann aggressives Einklemmen oder Schaben zu einem signifikanten Hornhauttrauma führen. Verwenden Sie die Methode "Slide and Pinch", um die Reibung zu minimieren: Schauen Sie nach oben oder zur Seite, um die Linse auf die Sklera zu bewegen, wo die Hornhaut nicht beteiligt ist. Dann klemmen Sie die Linse sanft zwischen Daumen und Zeigefinger und heben Sie sie ab. Wenn sich die Linse festsitzt oder trocken ist, tragen Sie zwei Tropfen konservierungsmittelfreie Wiederbenetzungslösung auf und warten Sie 30 Sekunden, bevor Sie erneut versuchen, die Linse zu kratzen oder zu knallen, da dies Hornhautabrasionen verursachen kann. Wenn sich die Entfernung durchweg schwierig anfühlt, konsultieren Sie Ihren Augenarzt, ob Ihre Linse passt oder Material angepasst werden muss.
Umgang mit Beschwerden und Irritationen
Trockenheit beim Tragen von Linsen
Umweltfaktoren wie niedrige Luftfeuchtigkeit, Flugzeugkabinen, Klimaanlage, Umluftheizung und längere Bildschirmzeit beschleunigen alle die Tränenverdampfung und Linsenentwässerung. Bekämpfung der Trockenheit durch Verwendung von preservativfreie Rückbefeuchtungstropfen, die speziell für den Kontaktlinsenabnutzung formuliert sind. Vermeiden Sie Rötungsentlastungstropfen, die Vasokonstriktoren wie Tetrahydrozolin enthalten, da diese den Sauerstofffluss zur Hornhaut reduzieren und bei häufigem Gebrauch eine Rückprallrötung verursachen können. Wenn Ihre Sicht nach dem Aufbringen von Tropfen verschwommen wird, blinzeln Sie sanft oder massieren Sie Ihr geschlossenes Augenlid, um die Flüssigkeit über die Linsenoberfläche zu verteilen. Einige Träger finden, dass die Verwendung eines Luftbefeuchters in ihrem Arbeitsbereich oder zu Hause kann während langer Tragezeiten erheblich trockenheitsbedingte Beschwerden reduzieren.
Wann Linsen entfernt werden sollen
Bestimmte Symptome erfordern sofortiges Handeln. Wenn Sie anhaltende Fremdkörperempfindung, scharfe Schmerzen, extreme Lichtempfindlichkeit (Photophobie), ungewöhnliche Entladung oder eine plötzliche Abnahme des Sehvermögens erfahren, entfernen Sie Ihre Linsen sofort und setzen Sie sie nicht wieder ein, bis Sie von einem Augenarzt untersucht wurden. Wenn Sie während einer Rötungs- oder Reizungsphase weiterhin Linsen tragen, kann dies zu einer leichten Hornhautabrieb in ein Hornhautgeschwür führen Narbenbildung und Sehverlust. Seien Sie sich bewusst, dass viele rezeptfreie Komforttropfen Vasokonstriktoren enthalten, die Symptome maskieren, ohne die zugrunde liegende Ursache zu behandeln, was ein falsches Gefühl der Sicherheit gibt. Im Zweifelsfall nehmen Sie die Linsen heraus und sehen Sie Ihren Arzt auf.
Allergiemanagement
Saisonale Allergien können Linsenbeschwerden erheblich verstärken, da Pollen und Staubpartikel zwischen der Linse und der Hornhaut eingeschlossen werden können. Das American College of Allergy, Asthma & Immunology empfiehlt, mindestens 30 Minuten vor dem Einsetzen von Linsen nicht schläfrige Antihistaminika einzunehmen und bei Bedarf konservierungsmittelfreie Antihistamin-Augentropfen zu verwenden. Patienten mit mittelschweren bis schweren Allergien können von einem Wechsel zu täglichen Einweglinsen während der Hauptallergiesaison profitieren, da diese die Ansammlung von Allergenen über Nacht auf der Linsenoberfläche eliminieren. Wenn Sie wiederverwendbare Linsen tragen, sollten Sie Ihre Reinigungsfrequenz während der Allergiesaison erhöhen und ein Wasserstoffperoxid-basiertes Desinfektionssystem verwenden, um Protein- und Pollenablagerungen effektiver zu entfernen.
Lifestyle-Überlegungen für empfindliche Augen
Make-up und Kontaktlinsen
Legen Sie Ihre Linsen vor dem Auftragen von Make-up ein und entfernen Sie sie, bevor Sie Make-up-Entferner oder Reinigungsmittel verwenden. Diese Sequenz verhindert, dass Make-up-Partikel und Öle die Linsenoberfläche kontaminieren. Wählen Sie wann immer möglich ölfreie, duftstofffreie und hypoallergene Augen-Make-up-Produkte. Vermeiden Sie wasserdichte Mascara und Eyeliner, da diese Produkte schwer vollständig zu entfernen sind und ihre Flocken unter die Linse wandern können, was zu Irritationen und Kratzern führt. Ersetzen Sie Mascara alle drei Monate, um das Bakterienwachstum zu verhindern, und teilen Sie niemals Augen-Make-up mit anderen. Wenn Sie Eyeliner auf die Wasserlinie auftragen, sollten Sie auf die Auskleidung der Wimpernlinie nur auf den äußeren Deckel wechseln, da die Wasserlinie das Risiko einer Linsenkontamination und Meibom-Verstopfung erhöht.
Digitale Augenstreifung und Linsen
Längere Bildschirmnutzung reduziert die Blinkrate um bis zu 60 Prozent, was zu einer schnelleren Linsenentwässerung und erhöhten Beschwerden führt. Die 20-20-20-20-Regel ist eine praktische Gegenmaßnahme: alle 20 Minuten schauen Sie sich ein Objekt 20 Meter entfernt für mindestens 20 Sekunden an. Dies ermöglicht es den Augen, sich neu zu fokussieren und fördert einen vollständigen Blinkzyklus. Ziehen Sie in Betracht, Computerbrillen oder eine Lesebrille mit niedrigem Plus-Wert zu verwenden, wenn Ihre Kontaktlinsen für Fernsicht optimiert sind, aber Augenbelastungen bei Naharbeiten wie Lesen oder Computeraufgaben verursachen. Blinkübungen können auch helfen: absichtlich schließen Sie Ihre Augen alle paar Minuten vollständig für zwei Sekunden und stellen Sie sicher, dass jeder Blinkvorgang abgeschlossen ist und nicht ein halbes Blinken. Einige Träger finden, dass die Verwendung von Blaulichtfilterlinsen Ermüdung und Kopfschmerzen reduziert Frequenz während langer Bildschirmsitzungen.
Schlaf und Linse tragen
Idealerweise entfernen Sie Ihre Linsen vor dem Nickerchen oder Schlafen, auch wenn die Produktkennzeichnung darauf hindeutet, dass das Tragen über Nacht akzeptabel ist. Die reduzierte Sauerstoffzufuhr und die eingeschlossenen metabolischen Ablagerungen während des Schlafes erhöhen das Risiko einer Hornhautinfektion und -entzündung dramatisch. Wenn Sie gelegentlich mit Linsen schlafen, verwenden Sie einen konservierungsmittelfreien Rücknässertropfen beim Aufwachen und warten Sie, bis Ihre Sehkraft sich geklärt hat, bevor Sie Ihre Augen vollständig öffnen. Machen Sie es sich zur Gewohnheit, Linsen vor einer längeren Schlafzeit zu entfernen und niemals in täglichen Einweglinsen zu schlafen, auch nur für ein einziges Nickerchen. Die FDA hat klare Warnungen über das erhöhte Risiko von mikrobieller Keratitis ausgegeben, die mit dem Tragen von Nachtlinsen verbunden ist, insbesondere für Erstträger und solche mit empfindlichen Augen.
Regelmäßige Augenuntersuchungen
Die Standardempfehlung für Kontaktlinsenträger ist, mindestens einmal im Jahr einen Augenarzt zu sehen für eine umfassende Untersuchung, die eine Linsenauswertung beinhaltet. Für Personen mit empfindlichen Augen empfehlen einige Augenoptiker eine sechsmonatige Nachbeobachtungszeit im ersten Jahr des Tragens einer neuen Linsenmarke, um sicherzustellen, dass die Passform und das Material wie erwartet funktionieren. Während dieser Besuche wird der Arzt die Hornhaut auf Anzeichen von Flecken oder Ödemen untersuchen Linsenoberflächenablagerungen untersuchen, die auf Lösungsunverträglichkeit hinweisen können, und den Tränenfilm auf Stabilität bewerten. Bringen Sie Ihren Kontaktlinsenkoffer und die Flasche Lösung, die Sie derzeit verwenden, zum Termin, damit der Arzt Ihre Hygienepraktiken untersuchen und auf Anzeichen von Kontamination überprüfen kann. Der Arzt kann auch einen Tränenfilm-Aufbruchzeittest durchführen, um zu quantifizieren, wie schnell Ihre Augen nach dem Blinzeln austrocknen. Basierend auf den Ergebnissen könnten sie Schmiereinsätze wie Punktplugs, einen Wechsel zu Tageseinwegstücken oder ein bestimmtes Linsenmaterial empfehlen
Schlussfolgerung
Die Verwaltung von Kontaktlinsen mit empfindlichen Augen ist nicht nur möglich, sondern kann mit einem strukturierten Ansatz erreicht werden, der mit einer gründlichen professionellen Bewertung beginnt und mit fundierten Entscheidungen über Materialien, Lösungen und tägliche Gewohnheiten fortfährt. Die Schlüsselfaktoren sind die Auswahl von Linsen, die den Sauerstofffluss maximieren und den Aufbau von Ablagerungen minimieren, die Aufrechterhaltung einer strengen Hygieneroutine, die die Exposition gegenüber Konservierungsstoffen beseitigt, und die Aufmerksamkeit auf frühe Anzeichen von Reizungen zu richten, bevor sie zu ernsteren Problemen eskalieren. Tägliche Einweg-Silikonhydrogele, Wasserstoffperoxid-basierte Reinigungssysteme und Spezialoptionen wie Skleralinsen bieten praktische Lösungen für selbst die empfindlichsten Augen.
Ihre Augengesundheit und Ihr Komfort sollten immer Vorrang vor kosmetischer Bequemlichkeit oder Kosteneinsparungen haben. Indem Sie bei regelmäßigen Untersuchungen proaktiv bleiben, sorgfältig auf die Signale Ihres Körpers hören und bereit sind, Ihren Linsentyp oder Ihre Pflegeroutine anzupassen, wenn Probleme auftreten, können Sie ein klares, komfortables Sehen genießen, ohne die Gesundheit Ihrer Augenoberfläche zu beeinträchtigen. Für zusätzliche Informationen und Patientenressourcen konsultieren Sie die American Academy of Ophthalmology unter www.aao.org, überprüfen Sie die Sicherheitsupdates der Linse von der FDA unter www.fda.gov und folgen Sie den Richtlinien zur Infektionsprävention von der CDC unter www.cdc.gov.