Einleitung

Allergische Reaktionen und unerwünschte Ereignisse können ohne Vorwarnung auftreten und einen Routinemoment in eine kritische medizinische Situation verwandeln. Früherkennung und eine schnelle, angemessene Reaktion sind unerlässlich, um schwerwiegende Ergebnisse zu verhindern. Dieser Leitfaden bietet einen evidenzbasierten Rahmen für die Identifizierung und das Management dieser Ereignisse und hilft Ihnen, in begrenzten Zeiträumen entschlossen zu handeln. Bei Allergien, die schätzungsweise 30% der Erwachsenen und bis zu 40% der Kinder weltweit betreffen, und bei unerwünschten Ereignissen, die bei bis zu 10% der hospitalisierten Patienten auftreten, ist es eine wichtige Fähigkeit für medizinische Fachkräfte, Pflegekräfte und Einzelpersonen gleichermaßen.

Allergische Reaktionen verstehen

Eine allergische Reaktion ist die unangemessene Reaktion des Immunsystems auf eine Substanz, die als Allergen bekannt ist, die es als schädlich identifiziert. Dies löst die Freisetzung von Mediatoren wie Histamin, Leukotrienen und Prostaglandinen aus, was zu Entzündungen und einer Reihe von Symptomen führt. Reaktionen können von leichtem Juckreiz bis zu lebensbedrohlicher Anaphylaxie variieren. Häufige Allergene sind Nahrungsmittel wie Erdnüsse, Nüsse, Schalentiere, Eier und Milch; Insektenstiche von Bienen, Wespen oder Feuerameisen; Medikamente wie Penicillin, NSAIDs und Sulfa-Medikamente; und Latex. Die Prävalenz von Nahrungsmittelallergien hat signifikant zugenommen, wobei sich die Schweregrad-Kategorien in einigen Populationen in den letzten zwei Jahrzehnten verdoppelt haben. Die Erkennung der Schweregrad-Kategorien ist entscheidend für die Steuerung der Reaktion.

  • Leichte bis mäßige Reaktionen beinhalten typischerweise lokalisierte Symptome wie Nesselsucht, Niesen, laufende Nase oder leichten Juckreiz. Diese lösen sich oft mit Antihistaminika auf und erfordern keinen Notfalleingriff, aber die Überwachung auf Progression ist wichtig.
  • Schwere Reaktionen (Anaphylaxie) beinhalten mehrere Organsysteme - Haut, Atmung, Herz-Kreislauf und gastrointestinal - und erfordern sofortige Adrenalin-Verabreichung und Notfallversorgung. Anaphylaxie wird basierend auf klinischen Kriterien diagnostiziert, einschließlich des schnellen Auftretens von Symptomen nach Exposition gegenüber einem bekannten Allergen für diesen Patienten.

Die Inzidenz von Anaphylaxie steigt weltweit, wobei Studien auf eine lebenslange Prävalenz von 1-2% in der Allgemeinbevölkerung hindeuten.

Allergische Reaktionssymptome erkennen

Leichte bis moderate Zeichen

  • Juckreiz, rot, erhabene Striemen (Urtikaria) oder lokalisierter Ausschlag
  • Schwellung des Gesichts, der Augenlider oder der Lippen (Angioödem), oft ohne Atembeschwerden
  • Niesen, Nasenstauung oder laufende Nase
  • Juckende oder tränende Augen
  • Bauchkrämpfe, Übelkeit, Erbrechen oder Durchfall, insbesondere bei Nahrungsmittelallergenen

Schwere Anzeichen (Anaphylaxie)

Die Anaphylaxie schreitet in der Regel rasch voran und umfasst zwei oder mehr Organsysteme; auf folgende Anzeichen achten, die sich innerhalb von Minuten bis Stunden nach der Exposition entwickeln können:

  • Atembeschwerden: Atembeschwerden, Keuchen, Stridor (ein hochgepulster Ton von der Obstruktion der oberen Atemwege), enger Hals, heisere Stimme, anhaltender Husten oder Cyanose (blaue Verfärbung der Lippen oder der Haut)
  • Kardiovaskulär: schneller oder schwacher Puls, blasse oder klamme Haut, Hypotonie (niedriger Blutdruck, der zu Schwindel oder Ohnmacht führt), Tachykardie oder Herzstillstand
  • Haut / Mukose: generalisierte Nesselsucht, Spülung, weit verbreitete Schwellung, Juckreiz der Lippen, Zunge oder Hals, oder Erythem
  • Gastrointestinal: schweres Erbrechen, Durchfall oder Krämpfe, die Flüssigkeitsverlust verursachen und Hypotonie verschlechtern können.
  • Neurologische: Verwirrung, Gefühl des bevorstehenden Untergangs, Angst oder Bewusstseinsverlust

Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass Hautsymptome bei schwerer Anaphylaxie fehlen können - bis zu 20% der tödlichen Fälle mit nur respiratorischen oder kardiovaskulären Anzeichen. Darüber hinaus können die Symptome Stunden nach der ersten Genesung wieder auftreten, ein Phänomen, das als biphasische Anaphylaxie bekannt ist und 1-20% der Patienten betrifft.

Sofortige Reaktion auf allergische Reaktionen

Für milde bis moderate Reaktionen

  • Entfernen Sie das Allergen, wenn möglich (z. B. waschen Sie die Haut mit Seife und Wasser, entfernen Sie Stinger, hören Sie auf, das verdächtige Essen zu essen oder hören Sie auf, ein Medikament einzunehmen).
  • Verabreichen Sie ein orales Antihistaminikum, wie Diphenhydramin (Benadryl) 25-50 mg für Erwachsene oder Cetirizin (Zyrtec) 10 mg, nach geeigneter Dosierung für Kinder basierend auf Gewicht und Alter.
  • Tragen Sie kühle Kompressen auf, um Juckreiz und Schwellungen von Nesselsucht zu reduzieren.
  • Wenn sich die Symptome innerhalb von 15-30 Minuten bessern, dann wird weiter beobachtet. Wenn sie sich verschlechtern oder Atmung oder Schlucken beinhalten, eskalieren sie sofort zum Anaphylaxieprotokoll.

Für schwere Reaktionen (Anaphylaxie)

Anaphylaxie ist ein zeitkritischer Notfall. Befolgen Sie diese Schritte ohne Verzögerung:

  1. Ruf sofort Notdienste an (911 in den USA). Geben Sie eindeutig "Anaphylaxie" an und geben Sie Ihren genauen Standort an. Warten Sie nicht, bis sich die Symptome verschlimmern.
  2. Administrieren Sie Epinephrin-Autoinjektor (z. B. EpiPen, Auvi-Q) ohne Zögern. Injizieren Sie ihn gegebenenfalls durch Kleidung in den äußeren Mittelschenkel. Halten Sie ihn 3-5 Sekunden lang an Ort und Stelle, um die vollständige Dosisabgabe zu gewährleisten. Wenn Sie eine Ampulle und Nadel verwenden, tun Sie dies nur, wenn Sie trainiert sind; Autoinjektoren werden aus Gründen der Sicherheit und Benutzerfreundlichkeit bevorzugt.
  3. Die Person richtig positionieren: lassen sie flach liegen, mit erhöhten Beinen, um den Blutfluss zu lebenswichtigen Organen zu unterstützen. Wenn das Atmen schwierig ist, können sie aufrecht sitzen, aber lassen sie nicht stehen oder gehen, da dies die Hypotonie verschlimmern kann.
  4. Verlieren Sie enge Kleidung um Hals und Brust. Bedecken Sie sie mit einer Decke, wenn sie sich kalt fühlen, und halten Sie sie ruhig und beruhigt.
  5. Überwachung der Atmung und des Pulses kontinuierlich. Wenn sie nicht mehr reagieren und nicht normal atmen, beginnen Sie sofort mit der CPR. Verwenden Sie einen automatisierten externen Defibrillator (AED), falls verfügbar und dafür geschult.
  6. Verabreichen Sie eine zweite Dosis Adrenalin nach 5-15 Minuten, wenn sich die Symptome nicht verbessern oder verschlechtern. Bis zu 50% der Anaphylaxiefälle erfordern eine zweite Dosis aufgrund anhaltender oder refraktärer Symptome.
  7. Verlasse dich nicht allein auf Antihistaminika für Anaphylaxie. Sie sind langsam und können die Obstruktion der Atemwege, Hypotonie oder Schock nicht umkehren. Epinephrin ist die einzige Erstlinienbehandlung, die alle Mechanismen der Anaphylaxie anspricht.

Nach der Verabreichung von Adrenalin, den Patienten in ein Krankenhaus für ein Minimum von 4-6 Stunden der Beobachtung übertragen, auch wenn die Symptome verbessern, aufgrund des Risikos von zweiphasigen Reaktionen.

Unerwünschte Ereignisse: Eine breitere Kategorie

Unerwünschte Ereignisse (AE) umfassen alle unbeabsichtigten, schädlichen oder unerwünschten medizinischen Ereignisse, die mit der Verwendung eines Medikaments, Geräts, Impfstoffs oder Verfahrens verbunden sind. Sie können allergisch sein oder auch nicht. Die Unterscheidung zwischen allergischen Reaktionen und anderen unerwünschten Ereignissen ist von entscheidender Bedeutung, da sich die Behandlungsansätze unterscheiden. Unerwünschte Ereignisse werden in verschiedene Arten eingeteilt:

  • Pharmakologisch: Dies sind vorhersehbare dosisabhängige Nebenwirkungen wie Übelkeit durch Antibiotika, Schläfrigkeit durch Antihistaminika oder Blutungen durch Antikoagulanzien. Sie erfordern oft eine Dosisanpassung oder alternative Behandlungen.
  • Idiosynkratisch: Diese sind unvorhersehbar, nicht dosisabhängig und oft immunvermittelt, aber nicht echte Allergien. Beispiele sind aplastische Anämie von Chloramphenicol oder Hepatotoxizität von bestimmten Medikamenten. Sie erfordern sofortiges Absetzen und Vermeiden des Wirkstoffs.
  • Intoleranzen: Nicht immunvermittelte Reaktionen wie Laktoseintoleranz (aufgrund von Enzymmangel) oder Aspirinsensitivität (aufgrund von verändertem Prostaglandin-Stoffwechsel), die keine Histaminfreisetzung beinhalten und mit Vermeidung oder unterstützender Pflege behandelt werden.
  • Allergisch/immunologisch: Echte immunvermittelte Reaktionen, einschließlich IgE-vermittelter sofortiger Überempfindlichkeit, T-Zell-vermittelter verzögerter Überempfindlichkeit oder Immunkomplexreaktionen.
  • Verfahrensbezogen: Reaktionen auf Kontrastmittel, die in der Bildgebung verwendet werden, Blutprodukte während der Transfusion oder chirurgische Implantate wie Herzschrittmacher oder Gelenkersatz. Diese können allergisch, toxisch oder entzündlich sein.

Die globale Inzidenz von Nebenwirkungen von Arzneimitteln ist signifikant, wobei Studien darauf hindeuten, dass bis zu 5% der Krankenhauseinweisungen auf unerwünschte Arzneimittelereignisse zurückzuführen sind und viele durch sorgfältige Überwachung und Patientenaufklärung vermeidbar sind.

Erkennen von unerwünschten Ereignissen

Gemeinsame Zeichen über Arten hinweg

  • Hautausschlag oder Hautveränderungen: reichen von leichten makulopapulären Ausschlägen bis hin zu schweren Blasenbildungszuständen wie Stevens-Johnson-Syndrom (SJS) oder toxischer epidermaler Nekrolyse (TEN), die einen sofortigen Abbruch des Erregers und einen Krankenhausaufenthalt erfordern.
  • Gastrointestinal: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen oder Verstopfung. Diese können auf pharmakologische Wirkungen oder Allergien zurückzuführen sein.
  • Kardiovaskulär: Hypotonie, Tachykardie, Herzklopfen, Arrhythmien oder Brustschmerzen. Vitalzeichen genau überwachen während jeder Infusion oder Medikation Verwaltung.
  • Neurologische: Schwindel, Kopfschmerzen, Anfälle, Verwirrung oder periphere Neuropathie. Neurologische Symptome können auf schwerwiegende Reaktionen wie aseptische Meningitis von bestimmten Medikamenten hinweisen.
  • Hämatologische: ungewöhnliche Blutergüsse, Blutungen, Petechien oder niedrige Blutkörperchenzahlen (Anämie, Leukopenie, Thrombozytopenie), die durch Laborüberwachung nachgewiesen werden können.
  • Hepatic / Nieren: Gelbsucht, dunkler Urin, Flankenschmerzen oder verminderte Urinproduktion. Labortests für Leberenzyme und Nierenfunktion sind oft erforderlich, um diese Reaktionen zu bestätigen.

Spezifische unerwünschte Ereignisse, auf die Sie achten sollten

  • Impfreaktionen: Häufige Nebenwirkungen sind Fieber, Schmerzen an der Injektionsstelle und Synkope (Ohnmacht). Schwere allergische Reaktionen sind selten (etwa 1-2 pro Million Dosen), erfordern jedoch sofortiges Epinephrin. Synkope ist oft auf vasovagale Reaktion zurückzuführen, kann aber Anaphylaxie nachahmen; das Fehlen von Hautsymptomen und schnelle Erholung beim Liegen.
  • Kontrastmedienreaktionen: Diese können allergisch (Urtikaria, Bronchospasmus) oder physiologisch (Nephropathie, kardiovaskuläre Effekte) sein.
  • Bluttransfusionsreaktionen: Symptome sind Schüttelfrost, Fieber, Rückenschmerzen, Hämoglobinurie und Hypotonie. Stoppen Sie die Transfusion sofort, halten Sie den IV-Zugang aufrecht und benachrichtigen Sie die Blutbank. Hämolytische Transfusionsreaktionen erfordern eine sofortige Behandlung, um Nierenversagen zu verhindern.
  • Chemotherapiereaktionen: Viele Chemotherapeutika wie Taxane und monoklonale Antikörper können Infusionsreaktionen verursachen. Dazu können Spülungen, Dyspnoe, Hypotonie oder Anaphylaxie gehören.
  • Drogenausbrüche: Makulapapululäre Ausschläge sind häufig, aber gutartig. Wenn der Ausschlag jedoch weit verbreitet ist, Blasen beinhaltet oder Schleimhautoberflächen (Augen, Mund, Genitalien) betrifft, kann dies auf SJS oder TEN hinweisen, die eine Sterblichkeitsrate von 5-30% aufweisen.

Reaktion auf unerwünschte Ereignisse

Allgemeine Grundsätze

  1. Stoppen Sie den vermuteten Erreger sofort, ob es sich um ein Medikament, eine Infusion, einen Impfstoff oder eine Exposition handelt.
  2. Bereiten Sie unterstützende Pflege: sicherstellen und pflegen Sie die Atemwege, die Atmung und den Kreislauf (ABCs). Für Hypotonie, heben Sie die Beine an und verabreichen Sie IV-Flüssigkeiten, wenn geschult und Ausrüstung verfügbar ist. Sauerstoff kann für Atemkompromisse benötigt werden.
  3. Verabreichen Sie geeignete Medikamente: Antihistaminika für allergische Symptome, Antipyretika für Fieber, Antiemetika für Erbrechen und Bronchodilatatoren für Keuchen. Wenn eine Anaphylaxie vermutet wird, verabreichen Sie Epinephrin ohne Verzögerung, anstatt auf eine endgültige Diagnose zu warten.
  4. Document the event thoroughly in the patient’s medical record. Include the productname, lot number, dose, route of administration, time of onset and duration, all symptoms observed, interventions performed, and the final outcome. This documentation is essential for future care and reporting.
  5. Report the adverse event to appropriate authorities. In den Vereinigten Staaten, report to the FDA MedWatch program for drugs and devices, or to the Vaccine Adverse Event Reporting System (VAERS) for vaccines. In Europe, report to the European Medicines Agency’s EudraVigilance system. Reporting helps identification new safety signals and prevent future incidents.
  6. Suche medizinische Bewertung selbst für milde Ereignisse, da sie eskalieren oder Grunderkrankungen anzeigen können.

Besondere Überlegungen für schwere Hautreaktionen

For drug eruptions that are widespread, blistering, or involve mucosal surfaces (lips, eyes, genitals), stop the drug immediately and arrange for urgent evaluation by a dermatologist or in a hospital setting. These may represent severe cutaneous adverse reactions (SCARs) such as Stevens-Johnson syndrome or drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS), which require specialized care and support in an intensive care unit or burn unit.

Prävention und Vorsorge

Allergie-Aktionspläne

Jede Person mit einer bekannten schweren Allergie sollte einen schriftlichen Allergie-Aktionsplan haben, der mit ihrem Gesundheitsdienstleister entwickelt wurde. Dieser Plan enthält Schritt-für-Schritt-Anweisungen für die Behandlung von leichten gegenüber schweren Reaktionen und umfasst Notfallkontaktnummern, eine Liste der verschriebenen Medikamente (wie Adrenalin-Autoinjektoren und Antihistaminika) und spezifische Kriterien für die Verabreichung von Adrenalin. Viele Organisationen, einschließlich der American Academy of Allergy, Asthma & Immunology (AAAAI), stellen kostenlose Vorlagen zur Verfügung. Erfahren Sie mehr über Anaphylaxie-Aktionspläne von AAAAI.

Medizinische Identifikation

Das Tragen eines medizinischen Personalarmbands oder einer Karte, die bekannte Allergien, aktuelle Medikamente und Notfallkontakte auflistet, ist eine einfache, aber potenziell lebensrettende Maßnahme.In Notsituationen, in denen die Person nicht sprechen kann, können diese Informationen Ersthelfer und medizinisches Personal zu einer angemessenen Behandlung führen.

Epinephrin Auto-Injektor Zugang und Training

Epinephrin ist die Erstlinienbehandlung für Anaphylaxie und hat keine absoluten Kontraindikationen in einer lebensbedrohlichen Situation. Halten Sie mindestens zwei Autoinjektoren jederzeit zugänglich - zu Hause, in der Schule, bei der Arbeit oder in einer Tasche - und überprüfen Sie regelmäßig die Ablaufdaten, tauschen Sie abgelaufene Einheiten umgehend aus. Trainieren Sie Familienmitglieder, Betreuer, Lehrer und Mitarbeiter, wie Sie Anaphylaxie erkennen und den Autoinjektor verwenden. Überprüfen Sie die richtige Verwendung und Technik von EpiPen. Üben Sie die Verwendung von Trainingsgeräten ohne Nadeln, um Vertrauen aufzubauen.

Aus- und Weiterbildung in Community Settings

Schulen, Kindertagesstätten, Restaurants, Sporteinrichtungen und Arbeitsplätze sollten Schulungsprogramme für das Personal zur Erkennung von Anaphylaxie und zur Verwendung von Adrenalin einführen. Viele Gerichtsbarkeiten verlangen jetzt, dass Schulen nicht-patientenspezifische Adrenalin-Autoinjektoren vorhalten, und die Vorschriften für Lebensmittelbetriebe, die Notfallprotokolle haben, werden erweitert. Erwägen Sie, sich in einen formellen Erste-Hilfe- und CPR-Kurs einzuschreiben, der allergische Notfälle abdeckt, da diese Fähigkeiten für alle wertvoll sind.

Spezielle Populationen

Kinder

Kinder können ihre Symptome nicht klar artikulieren. Suchen Sie nach Verhaltensänderungen wie plötzliche Unruhe, Reizbarkeit oder heiserem Schrei. Andere Anzeichen sind Husten, Zungenschwellungen, schnelles Atmen oder die Beschreibung eines "Juckreizes" als kratziges Gefühl. Die Antihistamin-Dosierung muss sorgfältig auf der Grundlage des Gewichts berechnet werden. Pädiatrische Adrenalin-Autoinjektoren sind in Dosen von 0,15 mg für Kinder unter 25 kg (55 lbs) und 0,3 mg für Kinder über 25 kg erhältlich. Ersetzen Sie niemals Antihistaminika für Adrenalin in der Anaphylaxie, da dies lebensrettende Behandlung verzögern kann.

Ältere Patienten

Ältere Erwachsene haben oft mehrere Komorbiditäten wie Herzerkrankungen, Bluthochdruck, Asthma oder Diabetes, und sie nehmen häufig Medikamente, die das Management erschweren können. Beta-Blocker können die Reaktion auf Adrenalin abschwächen, was höhere Dosen oder zusätzliche Interventionen wie Glucagon erfordert. Stürze sind während der Anaphylaxie aufgrund von Hypotonie üblich; helfen ältere Patienten in eine sichere Position, wie flach mit erhöhten Beinen liegen. Seien Sie sich bewusst, dass ihre Symptome weniger typisch sein können, wobei Herz-Kreislauf-Zusammenbruch ohne prominente Hautveränderungen auftritt.

Schwangere Frauen

Anaphylaxie während der Schwangerschaft birgt Risiken für Mutter und Fötus, einschließlich Gebärmutterkontraktionen und fetaler Belastungen. Epinephrin bleibt die Erstbehandlung; die Vorteile der Aufrechterhaltung des mütterlichen Blutdrucks und der Sauerstoffversorgung überwiegen bei weitem alle theoretischen Risiken. Die Frau auf der linken Seite positionieren, um die venöse Rückkehr zum Herzen zu verbessern und eine Rückenhypotension zu verhindern. Adrenalin in der Hand, im Fuß oder im Gesäß vermeiden, da dies die Wirksamkeit beeinträchtigen kann.

Immungeschwächte Patienten

Patienten mit HIV/AIDS, Krebs, die sich einer Chemotherapie unterziehen, Organtransplantationsempfänger mit Immunsuppressiva oder solche mit primärer Immunschwäche können atypische Darstellungen von allergischen Reaktionen haben. Hauttests und IgE-Spiegel können aufgrund veränderter Immunfunktion weniger zuverlässig sein. Achten Sie sorgfältig auf verzögerte oder verlängerte Reaktionen und melden Sie neue Symptome dem behandelnden Spezialisten. Diese Patienten können auch ein höheres Risiko für schwere Hautreaktionen und Infektionen im Zusammenhang mit Behandlungen haben.

Wann man Notfallversorgung sucht

Sofortige medizinische Notfallversorgung ist für eine der folgenden Situationen indiziert, unabhängig davon, ob die ersten Symptome mild erscheinen oder sich mit der Behandlung verbessert haben:

  • Schwierigkeit beim Atmen, Schlucken oder Sprechen durch Schwellungen der Atemwege oder Bronchospasmus
  • Schwellung der Zunge, des Halses oder des Upulas sichtbar oder gefühlt vom Patienten
  • Truhe, Herzklopfen oder ein Gefühl des Untergangs (oft als ein Gefühl beschrieben, dass etwas sehr falsch ist)
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  • Mehrere Nesselsucht, die schnell erscheint, nachdem eine Exposition bekannt ist, dass sie eine Anaphylaxie auslöst, insbesondere wenn sie von einem anderen Symptom begleitet wird
  • Jedes Symptom, das trotz Antihistaminika fortschreitet oder nicht innerhalb von 5-15 Minuten auf das erste Epinephrin anspricht
  • Verwendung von Adrenalin - selbst wenn die Symptome verschwinden, muss der Patient in einer Notaufnahme für mindestens 4-6 Stunden wegen des Risikos einer zweiphasigen Anaphylaxie beobachtet werden (Symptome, die nach einer Periode der Besserung wiederkehren)

Versuchen Sie nicht, sich selbst oder den Patienten ins Krankenhaus zu fahren, wenn die Symptome schwerwiegend sind; rufen Sie einen Krankenwagen an. [FLT: 0] Die CDC bietet detaillierte Richtlinien für die Meldung und Verwaltung von unerwünschten Impfereignissen.[[FLT: 1]]

Follow-up Pflege und langfristiges Management

Nach einem akuten Ereignis ist die Nachsorge mit einem Allergologen oder Immunologen für eine umfassende Bewertung und Planung unerlässlich, wobei der Spezialist mehrere wichtige Schritte zur Verbesserung der Ergebnisse und zur Verringerung zukünftiger Risiken durchführen kann:

  • Bestätigen Sie den Auslöser durch diagnostische Tests wie Hautstichtests, spezifische Serum-IgE-Tests oder orale Lebensmittel- und Arzneimittelherausforderungen in einer kontrollierten Umgebung.
  • [FLT: 0] Verschreiben Sie einen Adrenalin-Autoinjektor [FLT: 1] und entwickeln Sie einen individualisierten Allergie-Aktionsplan, der klare Schritte für den Heim-, Schul- oder Arbeitsplatzgebrauch enthält.
  • [FLT: 0] Betrachten Desensibilisierung [FLT: 1], wenn nötig, wie für Penicillin-Allergie bei Patienten, die Penicillin-basierte Antibiotika benötigen, oder für Aspirin-Empfindlichkeit, die mit abgestuften Herausforderungen oder Desensibilisierungsprotokolle in einem Krankenhaus verwaltet werden kann.
  • [FLT: 0] Angebot Allergen-Immuntherapie [FLT: 1] (Allergie-Aufnahmen oder sublinguale Tabletten) für Umweltallergien zur Verringerung der Empfindlichkeit und zur Verhinderung von Asthma-Exazerbationen oder Gift-Immuntherapie für Insektenstich-Allergie, um das Risiko einer zukünftigen Anaphylaxie wesentlich zu senken.
  • Manage drug reactions durch abgestufte Herausforderungen oder Drogendesensibilisierung für Patienten, die ein Medikament benötigen, auf das sie eine Reaktion hatten.

Patienten sollten ein persönliches Protokoll aller allergischen Reaktionen und unerwünschten Ereignisse führen, einschließlich Daten, vermuteter Auslöser, Symptome und erhaltener Behandlungen. Dieses Protokoll kann mit allen Gesundheitsdienstleistern geteilt werden, um eine koordinierte Versorgung zu gewährleisten. Die Weltgesundheitsorganisation bietet Ressourcen zur Allergieprävention und -management

Schlussfolgerung

Von der milden Urtikaria einer Nahrungsmittelallergie bis zum schnellen Zusammenbruch der Anaphylaxie erfordert jede Situation einen ruhigen, informierten und rechtzeitigen Ansatz. Rüsten Sie sich mit Wissen über Auslöser und Zeichen aus, halten Sie Notfallmedikamente zugänglich und aktuell und zögern Sie niemals, professionelle Hilfe zu suchen. Durch die Vorbereitung im Voraus - durch Aktionspläne, Training und Kommunikation mit Betreuern - können Sie ein potenziell überwältigendes Ereignis in eine kontrollierte und effektive Reaktion verwandeln.