Table of Contents
Κατανόηση της σύνθεσης των μελάσων και του ρόλου της στη διαχείριση του διαβήτη
Το σιρόπι που απομένει μετά από κάθε βρασμό παράγει ξεχωριστές ποικιλίες: ελαφριά μελάσα από την πρώτη βράση, μαύρη μελάσα από τη δεύτερη και μαύρη μελάσα από την τρίτη. Ενώ η μελάσα περιέχει ιχνοστοιχεία συμπεριλαμβανομένου του σιδήρου, του ασβεστίου, του μαγνησίου, του καλίου και μικρές ποσότητες βιταμινών Β, το προφίλ του μακροθρεπτικού είναι συντριπτικά υδατάνθρακες με τη μορφή φυσικών σακχάρων ⁇ κυρίως σακχαρόζης, γλυκόζης και φρουκτόζης. Για άτομα που διαχειρίζονται διαβήτη, ιδιαίτερα εκείνα που ενσωματώνουν διαλείπουσα ή θεραπευτική νηστεία στο σχήμα τους, το κεντρικό ερώτημα είναι αν η μελάσα μπορεί να καταναλωθεί με ασφάλεια κατά τη διάρκεια των παραθύρων νηστείας ή αν η περιεκτικότητά της σε ζάχαρη ενέχει απαράδεκτους κινδύνους για τη γλυκιμική σταθερότητα.
Τύποι μελάσων και το φορτίο υδατάνθρακες τους
Η μαύρη μελάσα είναι ελαφρώς παχύτερη, που περιέχει περίπου 65 ⁇ 70% ζάχαρη, διατηρώντας περισσότερα ορυκτά αλλά παραμένοντας παραδίδοντας ένα σημαντικό φορτίο γλυκόζης. Η μαύρη μελάσα, που συχνά προωθείται ως μια υγιεινή τροφή λόγω της περιεκτικότητάς της σε σίδηρο και ασβέστιο, περιέχει ακόμα περίπου 55 ⁇ 65% ζάχαρη, αν και η πιο πικρή γεύση της συνήθως οδηγεί στη χρήση σε μικρότερες ποσότητες. Μια ενιαία κουταλιά της σούπας (15 ml) μαύρης μελάσσας παρέχει περίπου 15 γραμμάρια υδατανθράκων ⁇ σχεδόν εξ ολοκλήρου από ζάχαρη. Αυτή η μεμονωμένη μερίδα μπορεί να αυξήσει τη γλυκόζη του αίματος κατά περίπου 30 ⁇ 45 mg/dL σε ένα άτομο με μειωμένη ευαισθησία στην ινσουλίνη, καθιστώντας την μια ισχυρή πηγή υδατανθράκων κατά τη διάρκεια της νηστείας των παραθύρων.
Πολλοί άνθρωποι λανθασμένα υποθέτουν ότι επειδή η μελάσα είναι ένα φυσικό προϊόν που περιέχει ορυκτά, είναι εγγενώς ασφαλές για τους διαβητικούς. Αυτό αντιπροσωπεύει μια επικίνδυνη υπεραπλούστευση του μεταβολισμού της γλυκόζης. \" ταχεία απορρόφηση απλών σακχάρων από μελάσες μπορεί να κατακλύσει την ήδη εκτεθειμένη απόκριση ινσουλίνης στο διαβήτη τύπου 2 ή να παρακάμψει εντελώς την έλλειψη ενδογενούς ινσουλίνης στο διαβήτη τύπου 1. Η Αμερικανική Ένωση Διαβήτη συμβουλεύει ότι όλες οι συγκεντρωμένες πηγές προστιθέμενων σακχάρων, συμπεριλαμβανομένης της μελάσσας, πρέπει να ληφθούν υπόψη εντός του συνολικού προϋπολογισμού υδατανθράκων της ημέρας, και κατά τη διάρκεια περιόδων νηστείας ⁇ όταν δεν προορίζεται να καταναλωθεί τροφή ⁇ ακόμα και μικρές ποσότητες μελάσσας μπορούν να σπάσουν το γρήγορα μεταβολικά ενεργοποιώντας μια απόκριση ινσουλίνης.
Παραπομπή: Diabetes UK ⁇ Ζάχαρη και διαβήτης
Η Γλυκαιμική Ανταπόκριση σε Μελάσες σε Νηστευμένο Κράτος
Ο γλυκαιμικός δείκτης μελάσσας ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο και τη μέθοδο επεξεργασίας, με τα περισσότερα εμπορικά δείγματα να εμπίπτουν στην κατηγορία μέτριας έως υψηλής GI, τυπικά μεταξύ 55 και 70. Για το πλαίσιο, η καθαρή γλυκόζη έχει GI 100, και τρόφιμα με GI άνω των 70 θεωρούνται υψηλά, προκαλώντας ταχείες και έντονες ακίδες στη γλυκόζη του αίματος. Η μελάσα Blackstrap έχει ελαφρώς χαμηλότερη GI ⁇ γύρω των 55 ⁇ λόγω της υψηλότερης περιεκτικότητας σε ορυκτό και φυτικές ίνες, αλλά αυτό παραμένει ταξινομημένο ως μέτριο GI αντί χαμηλό. Το σημαντικότερο, το γλυκοαιμικό φορτίο ανά μερίδα είναι αυτό που καθορίζει την πραγματική επίδραση στο σάκχαρο του αίματος. Μια κουταλιά της μελάσασας παρέχει περίπου 15 γραμμάρια διαθέσιμων υδατανθράκων, που αποδίδει ένα γλυκαιμικό φορτίο περίπου 9, το οποίο είναι μέτριο. Η κατανάλωση αυτού σε ένα άδειο στομάχι κατά τη διάρκεια μιας περιόδου νηστείας επιταχύνει την απορρόφηση γλυκόζης, επειδή δεν υπάρχουν λιπαρά, πρωτεΐνες ή ίνες για να επιβραδύνει τη γαστρική κενοποίηση.
Φυσιολογικοί μηχανισμοί Οδήγηση Αύξηση σακχάρου αίματος
Η νηστεία προκαλεί μια κατάσταση μειωμένης βασικής ινσουλίνης και αυξημένη ευαισθησίας γλυκαγόνης. Ο οργανισμός βασίζεται στη γλυκογονόλυση και τη γλυκονεογένεση για να διατηρήσει τη γλυκόζη του πλάσματος κατά τη διάρκεια παρατεταμένων περιόδων χωρίς πρόσληψη τροφής. Όταν μια bolus απλών σακχάρων, όπως αυτά σε μελάσα, εισέρχεται στην πυλαία φλέβα από το έντερο, το πάγκρεας πρέπει να εκκρίνει γρήγορα ινσουλίνη για να ξεφορτωθεί το φορτίο γλυκόζης. Σε υγιή άτομα, αυτή η ανταπόκριση είναι ταχεία και αποτελεσματική, με τη γλυκόζη να αποβάλλεται από την κυκλοφορία μέσα σε μία έως δύο ώρες. Σε άτομα με διαβήτη, ωστόσο, η ανταπόκριση στην ινσουλίνη είτε απουσιάζει στον τύπο 1 είτε είναι ανεπαρκής και καθυστερημένη στον τύπο 2. Κατά συνέπεια, η γλυκόζη του αίματος αυξάνεται κατακόρυφα και μπορεί να παραμείνει αυξημένη για ώρες, ιδιαίτερα αν η νηστεία έχει ήδη απειρώσει τα αποθέματα ηπατικού γλυκογόνου. Αυτό το φαινόμενο μπορεί να οδηγήσει σε υπεργλυκαιμία, αυξημένη οξειδωτική πίεση, και μεταγευματική ενδοθηλιακή δυσλειτουργία, που συμβάλλουν στις αγγειακές επιπλοκές του διαβήτη.
Μια μελέτη του 2018 που δημοσιεύτηκε στην Journal of Diabetes Research εξέτασε τη γλυκαιμική ανταπόκριση σε διάφορες φυσικές γλυκαντικές ουσίες, συμπεριλαμβανομένης της μελάσας, σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2. Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η κατανάλωση μελάσσας είχε ως αποτέλεσμα 25% υψηλότερη μεταγευματική μέγιστη γλυκόζη σε σύγκριση με ισοδύναμο φορτίο υδατανθράκων από μη γλυκαντικές πηγές. Η ακίδα ήταν ιδιαίτερα έντονη όταν οι συμμετέχοντες είχαν νηστεία για περισσότερο από 12 ώρες. Αυτό υπογραμμίζει την ανάγκη για προσοχή όταν θεωρούν τη μελάσα ως γλυκαντική κατά τη διάρκεια διαλείπουσας αγωγής νηστείας.
Παραπομπή: PubMed ⁇ Γλυκαιμικές επιδράσεις των φυσικών γλυκαντικών στον διαβήτη τύπου 2
Η Φυσιολογία Νηστείας και ο Γιατί ο Μολάσης Διαταράσσει τους Μεταβολικούς Στόχους
Η νηστεία ⁇ είτε για θρησκευτικούς, θεραπευτικούς ή για σκοπούς διαχείρισης του βάρους ⁇ έχει αποκτήσει σημαντική δημοτικότητα μεταξύ των ατόμων με διαβήτη, ιδιαίτερα εκείνων με διαβήτη τύπου 2, ως στρατηγική βελτίωσης της ευαισθησίας της ινσουλίνης και προώθησης της απώλειας βάρους. Ωστόσο, ιατρικές κατευθυντήριες γραμμές από οργανισμούς όπως η Αμερικανική Ένωση Διαβήτη και Διαβήτη UK τονίζουν ότι η νηστεία πρέπει να είναι ιατρικά εποπτευόμενη και εξατομικευμένη. Η βασική αρχή κατά τη διάρκεια κάθε νηστείας είναι να καταναλώνουν μηδέν ή αμελητέα θερμίδες και να αποφεύγουν ουσίες που προκαλούν μια απόκριση ινσουλίνης. Επειδή η μελάσα περιέχει τόσο γλυκόζη όσο και φρουκτόζη, δεν προκαλεί μόνο μια γλυκοεμική αιχμή, αλλά και μια ινσουλινοεκκριτική απάντηση. Επιπλέον, ο μεταβολισμός της φρουκτόζης επηρεάζει την ηπατική de novo λιπογένεση, ενδεχομένως συμβάλλοντας στην λιπογένεση λιπών όταν καταναλώνεται συχνά.
Μεταβολικές Συνέπειες του Σπάσιμο Γρήγορο με Μελάσες
Σε περίπτωση που ένα άτομο με διαβήτη αποφασίσει να συμπεριλάβει μελάσα σε ένα γεύμα ή ποτό κατά τη διάρκεια ενός παραθύρου νηστείας, όπως το προ-απογευματινό γεύμα κατά το Ραμαζάνι ή ως μέρος ενός προγράμματος διατροφής περιορισμένου χρόνου, το σώμα αντιδρά όπως θα σε κάθε απλό σάκχαρο: ταχεία πέψη και απορρόφηση. Σε αντίθεση με τις πρωτεΐνες ή το λίπος, που έχουν ελάχιστες οξείες επιδράσεις στη γλυκόζη, τα σάκχαρα σε μελάσα μεταφέρονται γρήγορα σε όλο το εντερικό επιθήλιο, προκαλώντας μια σχεδόν άμεση αύξηση της γλυκόζης αίματος. Αυτό μπορεί να είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο για τα άτομα που λαμβάνουν σουλφονυλουρίες ή εξωγενή ινσουλίνη, καθώς η αναντιστοιχία μεταξύ της αιχμής γλυκόζης και του χρόνου φαρμακευτικής αγωγής μπορεί να οδηγήσει σε υπεργλυκαιμία ακολουθούμενη από υπογλυκαιμία ⁇ μπάουντ. Σε μια κλινική παρατήρηση των ασθενών τύπου 2 που χρησιμοποιούν μελάσα σε προ- νύχια γεύματα κατά τη διάρκεια της νηστείας του Ραμαζάνι, όσοι καταναλώθηκαν μελάσα μαύρης στρόμπας παρουσίασαν υψηλότερη τιμή 35% μέσης γλυκόζης σε μία ώρα μετά-μιακή σύγκριση με εκείνους που χρησιμοποιούνται στη στέβια.
Επιπλέον, επειδή η μελάσα παρέχει επίσης μικρές ποσότητες φρουκτάνων και προβιοτικών ινών, μερικά άτομα μπορεί να βιώσουν γαστρεντερική δυσφορία, φούσκωμα, ή διάρροια όταν καταναλώνουν σε ένα άδειο στομάχι, προσθέτοντας ένα άλλο στρώμα επιπλοκών κατά τη διάρκεια της νηστείας.
Συγκρίνοντας τις μελάσες με άλλα γλυκαντικά κατά τη νηστεία
Για άτομα με διαβήτη που επιθυμούν γλυκύτητα χωρίς να σπάσουν τη νηστεία τους ή προκαλώντας αύξηση της γλυκόζης, υπάρχουν αρκετές εναλλακτικές λύσεις χωρίς ζάχαρη ή χαμηλής γλυκαιμικής. Μη θρεπτικές γλυκαντικές ουσίες όπως στέβια, φρούτα μοναχός, σουκραλόζη, και ερυθριτόλη παρέχουν γλυκύτητα με ελάχιστη έως μηδενική θερμιδική επίδραση και δεν προκαλούν σημαντική ανταπόκριση στην ινσουλίνη όταν χρησιμοποιείται σε κανονικές ποσότητες. Αυτές οι επιλογές μπορούν να χρησιμοποιηθούν στο τσάι, καφέ, ή μικρά επιδόρπια κατά τη διάρκεια της διατροφής παράθυρα. Ωστόσο, απαιτείται προσοχή με ορισμένες αλκοόλες ζάχαρης, όπως μαλτιτόλη και σορβιτόλη, η οποία μπορεί ακόμα να αυξήσει το σάκχαρο του αίματος και να προκαλέσει πεπτικές διαταραχές.
Πρακτικές Αντικαταστάσεις για Περίοδοι Νηστείας
- Στέβια σταγόνες ή σκόνη: Μηδενική γλυκοεμική πρόσκρουση, κατάλληλη για ποτά και ψήσιμο· διαθέσιμη σε υγρή και κονιοποιημένη μορφή.
- Γλυκό φρούτου: Περιέχει αντιοξειδωτικά που ονομάζονται μογροσίδια αλλά δεν έχουν πεπτικούς υδατάνθρακες· ασφαλές για διαβητική νηστεία.
- Ερυθριτόλη: Μια ζαχαρική αλκοόλη που δεν αυξάνει τη γλυκόζη του αίματος αλλά μπορεί να προκαλέσει φούσκωμα σε μεγάλες δόσεις· τυπικά καλά ανεκτές.
- Αλλουλόζη: Σπάνιο σάκχαρο που απορροφάται αλλά απεκκρίνεται χωρίς να αυξάνει τη γλυκόζη· κατηγοριοποιείται σήμερα ως Γενικώς Αναγνωρισμένο ως Ασφαλές από τον FDA.
Ολόκληρες επιλογές φρούτων, όπως μικρές μερίδες φρέσκων μούρων ή μερικές φέτες ⁇ βέντι ή γκρέιπφρουτ, προσφέρουν φυτικές ίνες και πολυφαινόλες που μετριοποιούν την απορρόφηση της γλυκόζης, αλλά εξακολουθούν να περιέχουν υδατάνθρακες.
Παραπομπή: Harvard T.H. Chan School of Public Health ⁇ Γλυκαντικά χαμηλής περιεκτικότητας σε κάλιο
Κλινικές Εξετάσεις σε Τύπους Διαβήτη και Θεραπεία
Το προφίλ κινδύνου της κατανάλωσης μελάσσας κατά τη διάρκεια της νηστείας διαφέρει σημαντικά μεταξύ του διαβήτη τύπου 1 και του διαβήτη τύπου 2. Στο διαβήτη τύπου 1, όπου απουσιάζει η ενδογενής παραγωγή ινσουλίνης, η κατάποση ακόμα και μικρής ποσότητας μελάσσας ⁇ όπως μισή κουταλιά της σούπας ⁇ θα προκαλέσει πιθανώς ταχεία και σοβαρή αύξηση της γλυκόζης του αίματος. Επειδή άτομα με διαβήτη τύπου 1 δεν μπορούν να εκκρίνουν ινσουλίνη ως απάντηση σε αυτή την ακίδα, πρέπει να βασίζονται σε εφόδους ινσουλίνης κατά τη διάρκεια του γεύματος και ο συντονισμός του χρόνου γίνεται εξαιρετικά δύσκολος εάν το γρήγορο έχει αλλάξει τα αρχικά επίπεδα γλυκόζης. Υπάρχει κίνδυνος διαβητικής κετοξέωσης εάν το κύμα γλυκόζης οδηγήσει σε ανεπαρκή κάλυψη ινσουλίνης και επακόλουθη παραγωγή κετόνης. \" γενική ιατρική συναίνεση είναι ότι τα συμπυκνωμένα σάκχαρα όπως η μελάσα θα πρέπει να αποφεύγονται πλήρως κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε περιόδου νηστείας για ασθενείς τύπου 1.
Σε διαβήτη τύπου 2, η κατάσταση είναι πιο μεταβλητή. Οι ασθενείς που ελέγχονται από τη διατροφή ή μόνο με μετφορμίνη έχουν μειωμένο αλλά ακόμα σημαντικό κίνδυνο υπεργλυκαιμίας. Όσοι λαμβάνουν σουλφονυλουρίες ή ινσουλίνη κινδυνεύουν τόσο για τα υψηλά όσο και για τα χαμηλά συμβάντα γλυκόζης. Μερικές μελέτες υποδεικνύουν ότι μια μικρή ποσότητα μελάσσας από μαύρο στραμπούλι, υπό την προϋπόθεση ότι μετριέται εντός της συνολικής δόσης υδατανθράκων και καταναλώνεται με πρωτεΐνες και ίνες, μπορεί να γίνει ανεκτή σε μη- νηστεία. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια μιας πραγματικής νηστείας, ο ορισμός της νηστείας από μόνη της επηρεάζεται από οποιαδήποτε θερμιδική πρόσληψη. Για τους ασθενείς αυτούς, εάν απαιτείται απολύτως ένα γλυκαντικό, συνιστάται έντονα μια επιλογή μηδενικής θερμιδικής ενέργειας.
Παρακολούθηση του χρόνου και της γλυκόζης
Για τους ασθενείς που επιμένουν στη χρήση μελάσσας παρά τις ιατρικές συμβουλές, είναι απαραίτητη η προσεκτική παρακολούθηση της γλυκόζης. Η γλυκόζη αίματος πρέπει να ελέγχεται πριν από την κατανάλωση και σε μία και δύο ώρες μετά για να τεκμηριώνεται η ατομική ανταπόκριση. Οι ασθενείς με σουλφονυλουρία ή ινσουλίνη μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσουν το χρόνο ή τη δοσολογία των φαρμάκων τους για να προλάβουν ακραίες εκδρομές, αν και αυτές οι προσαρμογές πρέπει να γίνονται μόνο υπό ιατρική παρακολούθηση.
Συστάσεις βάσει αποδείξεων για ασθενείς και επαγγελματίες
- Ποτέ μην χρησιμοποιείτε μελάσα κατά τη διάρκεια ενός θεραπευτικού παραθύρου νηστείας. Ακόμα και ένα κουταλάκι του γλυκού σπάει τη γρήγορη και ενεργοποιεί μια μετρήσιμη γλυκαιμική απόκριση.
- Αν χρειάζεται γλυκαντικό, επιλέξτε στέβια ή καρπούς μοναχών. Αυτά δεν περιέχουν εύπεπτους υδατάνθρακες και δεν θα αυξήσουν τη γλυκόζη του αίματος.
- Όταν δεν νηστεύετε, αντιμετωπίστε τη μελάσσα ως ισοδύναμο ζάχαρης. Το σερβίρισμα μελάσσας πρέπει να μετριέται ως 15 γραμμάρια υδατανθράκων στο σχέδιο του γεύματός σας.
- Ζάχαρο στο αίμα Monitor αυστηρά μετά από οποιαδήποτε κατανάλωση μελάσσας. Ελέγξτε τα επίπεδα σε μία ώρα και δύο ώρες για να καταλάβετε το μοτίβο ατομικής απόκρισης σας.
- Προσεγγίστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης ή τον διαιτολόγο σας πριν εισαγάγετε τη μελάσα σε οποιαδήποτε διατροφική μορφή, ειδικά αν κάνετε τακτική νηστεία.
- Σκεφθείτε τις αθροιστικές επιδράσεις της φρουκτόζης στην υγεία του ήπατος. Η συχνή κατανάλωση μελάσσας μπορεί να συμβάλει στην ηπατική στεάτωση μέσω de novo λιπογένεση.
Έρευνα Κενά και τρέχοντες περιορισμούς γνώσεων
Παρόλο που η μελάσα καταναλώνεται εδώ και αιώνες, υπάρχει μια εκπληκτική τάση τυχαιοποιημένων, υψηλής ποιότητας, ελεγχόμενων δοκιμών που ερευνούν ειδικά τις επιδράσεις της στη γλυκόζη αίματος νηστείας σε διαβητικούς πληθυσμούς. Τα περισσότερα στοιχεία είναι παρεκτεταμένα από μελέτες για τη σακχαρόζη, το σιρόπι καλαμποκιού υψηλής φρουκτόζης, ή το μέλι. Η περιεκτικότητα σε ανόργανα άλατα της μελάσσας μαύρου στραμπούλι, ιδιαίτερα χρωμίου και μαγγανίου, έχει υποθεματιστεί για να βελτιώσει το μεταβολισμό της γλυκόζης σε ορισμένα άτομα, αλλά οι ποσότητες που υπάρχουν είναι πολύ μικρές για να αντισταθμίσουν το φορτίο υδατανθράκων. Μια ανασκόπηση του 2020 στο Nutrients] σημείωσε ότι ενώ η μελάσα μαύρη στραπ περιέχει βιοενεργές ενώσεις όπως φλαβονοειδή και φαινολικά οξέα, οι αντιοξειδωτικές τους επιδράσεις δεν μετριάζουν σημαντικά την οξεία μεταγευματική εκδρομή γλυκόζης.
Επιπλέον, η ατομική μεταβλητότητα στη σύνθεση των μικροβιοτάτων του εντέρου μπορεί να επηρεάσει τον τρόπο με τον οποίο διαφορετικοί άνθρωποι μεταβολίζουν τα σάκχαρα και τις προβιοτικές ίνες σε μελάσα. Μερικά άτομα μπορεί να βιώσουν μια μειωμένη γλυκαιμική ανταπόκριση λόγω της ενισχυμένης ζύμωσης στο παχύ έντερο, ενώ άλλα μπορεί να δείξουν αυξημένη ευαισθησία. Μέχρι να προκύψουν πιο συγκεκριμένα δεδομένα, η συνετή προσέγγιση με βάση τις τρέχουσες παθοφυσιολογικές γνώσεις είναι η θεραπεία της μελάσσας ως πρόσθετη ζάχαρη παρόμοια με την επιτραπέζια ζάχαρη. Κατά τη νηστεία, όπου στόχος είναι η μεταβολική ανάπαυση και η γλυκαιμική σταθερότητα, η μελάσα θα πρέπει να θεωρείται εκτός ορίων. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για άτομα με ανεπαρκή ελεγχόμενο διαβήτη, ιστορικό σοβαρής υπογλυκαιμίας, ή εκείνους που χρησιμοποιούν αντλίες ινσουλίνης.
Παραπομπή: PubMed ⁇ Διατροφική σύνθεση και βιοενεργές ενώσεις των μολάσων
Η ετυμηγορία για τις μελάσες κατά τη διάρκεια της νηστείας
Τα μελάσα, παρά τη μέτρια περιεκτικότητα σε ορυκτά και τη φυσική τους προέλευση, παραμένουν μια συμπυκνωμένη πηγή ταχέως απορροφήσιμων σακχάρων. Για τα άτομα με διαβήτη, η κατανάλωση μελάσσας κατά τη διάρκεια μιας νηστείας είναι φυσιολογικά αντιπαραγωγική: αυξάνει τη γλυκόζη του αίματος, διεγείρει την έκκριση ινσουλίνης και υπονομεύει τους μεταβολικούς στόχους της νηστείας, δηλαδή τη βελτίωση της ευαισθησίας της ινσουλίνης και τη ρύθμιση της γλυκόζης. Οι κίνδυνοι της υπεργλυκαιμίας, της γλυκοδιαστασιμότητας και των πιθανών αλληλεπιδράσεων της φαρμακευτικής αγωγής υπερτερούν των τυχόν αντιληπτών διατροφικών ωφελημάτων. Τα ασφαλή, γλυκαντικά μηδενικής θερμιδικής είναι ευρέως διαθέσιμα και θα πρέπει να ιεραρχούνται όταν είναι επιθυμητή μια γλυκιά γεύση. Πάντα βασίζουν τις διατροφικές αποφάσεις σε αντικειμενική παρακολούθηση της γλυκόζης και επαγγελματική ιατρική καθοδήγηση, όχι σε ανέκδοτους ισχυρισμούς σχετικά με τα οφέλη για την υγεία των φυσικών γλυκαντικών.
Η τελική γραμμή: όταν νηστεύετε με διαβήτη, να κρατήσει τις πηγές καυσίμων σας συνεπή και προβλέψιμη. Molasses δεν ανήκει σε αυτή την εξίσωση. Προτεραιότητα μεταβολική σταθερότητα, να παρακολουθείτε την απόκριση γλυκόζης σας επιμελώς, και να επιλέξετε γλυκαντικά που υποστηρίζουν και όχι σαμποτάρουν τους στόχους νηστείας σας.