Table of Contents
Γιατί CGM Alerts Θέμα για τη Διαχείριση Διαβήτη
Η συνεχής παρακολούθηση της γλυκόζης (CGMs) έχουν μετατρέψει τη φροντίδα του διαβήτη δίνοντας στους χρήστες μια εικόνα σε πραγματικό χρόνο των επιπέδων γλυκόζης τους. Ωστόσο, η πραγματική δύναμη ενός CGM βρίσκεται όχι μόνο στην προβολή αριθμών σε μια οθόνη, αλλά και στις ειδοποιήσεις που σας προειδοποιούν όταν αυτοί οι αριθμοί είναι σε μια επικίνδυνη κατεύθυνση. Η δημιουργία προσαρμοσμένων ειδοποιήσεων για CGM σας είναι ένα από τα πιο προνοητικά βήματα που μπορείτε να κάνετε για την πρόληψη σοβαρής υπεργλυκαιμίας (υψηλό σάκχαρο του αίματος) και υπογλυκαιμία (χαμηλό σάκχαρο του αίματος). Αυτές οι ειδοποιήσεις λειτουργούν ως δίχτυ ασφαλείας, ειδικά κατά τη διάρκεια του ύπνου, άσκηση, ή όταν μπορείτε να πάρετε μια από τις πιο προνοητική δράση. Με τον καθορισμό των ορίων συναγερμού σας, μπορείτε να πιάσετε αιχμές γλυκόζης και να τις ρίχνετε νωρίς, επιτρέποντάς σας να λάβετε διορθωτικά μέτρα πριν γίνουν έκτακτες. Αυτός ο διευρυμένος οδηγός θα σας καθοδηγήσει σε κάθε πτυχή της CGM alert&8212; από την κατανόηση των διαφορετικών τύπων για τη διαμόρφωσή τους σε κοινά ζητήματα και την αντιμετώπιση προβλημάτων.
Τύποι CGM Alerts: Πέρα από υψηλό και χαμηλό
Η κατανόηση κάθε τύπου θα σας βοηθήσει να χτίσετε ένα εξατομικευμένο σύστημα συναγερμού που ταιριάζει με τον τρόπο ζωής σας και το προφίλ κινδύνου.
Υψηλές και χαμηλές ειδοποιήσεις για γλυκόζη
Για παράδειγμα, πολλοί χρήστες θέτουν μια υψηλή προειδοποίηση στα 250 mg/dL (13,9 mmol/L) και μια χαμηλή προειδοποίηση στα 70 mg/dL (3,9 mmol/L). Αυτά τα όρια θα πρέπει να βασίζονται στις συστάσεις του φορέα υγειονομικής περίθαλψης 8217;s και τους στόχους της ατομικής θεραπείας. Μπορείτε να ορίσετε διαφορετικά όρια για διαφορετικές ώρες της ημέρας 8212; για παράδειγμα, ένα αυστηρότερο εύρος σε μια νύχτα για να πιάσει νυκτερινή χαμηλά.
Ποσοστό αλλαγών (Τρέμψεις)
Οι προειδοποιήσεις για αλλαγές σε ποσοστό σας ενημερώνουν όταν το επίπεδο της γλυκόζης σας αυξάνεται ή μειώνεται με γρήγορο ρυθμό, ακόμη και αν έχει περάσει το υψηλό ή το χαμηλό κατώφλι σας. Τυπικές ρυθμίσεις μπορεί να προκαλέσουν συναγερμό εάν η γλυκόζη αυξάνεται ταχύτερα από 2 mg/ dL το λεπτό ή μειώνεται γρηγορότερα από 1, 5 mg/ dL το λεπτό. Αυτές οι ειδοποιήσεις είναι ανεκτίμητες για την πρόληψη των αιχμών μετά το γεύμα ή την έγκαιρη ανίχνευση υπερδοσολογίας ινσουλίνης.
Προβλεπτικές καταχωρίσεις
Μερικά προηγμένα CGM, όπως ]Dexcom G6] και το Abbott FreeStyle Libre 3], προσφέρουν προγνωστικές ειδοποιήσεις που εκτιμούν πότε η γλυκόζη σας θα φτάσει σε επικίνδυνο επίπεδο στα επόμενα 20– 30 λεπτά. Για παράδειγμα, a “Urgent Low Soon” alert μπορεί να σας προειδοποιήσει πριν από τη γλυκόζη σας πτώση κάτω από 55 mg/dL, δίνοντας σας χρόνο για να καταναλώνουν γρήγορα δρώντες υδατάνθρακες.
Επείγουσες Χαμηλές Συναγερμοί
Οι περισσότεροι CGMs έχουν υποχρεωτική επείγουσα χαμηλή προειδοποίηση (συχνά ρυθμισμένη σε 55 mg/dL ή 3, 1 mmol/L) που δεν μπορεί να απενεργοποιηθεί. Αυτό εξασφαλίζει ότι έχετε πάντα ένα δίχτυ ασφαλείας για κρίσιμα χαμηλά επίπεδα γλυκόζης.
Σνουζ και Επαναληπτικές ειδοποιήσεις
Μετά από έναν ήχο συναγερμού, μπορείτε συχνά να το πιείτε για μια καθορισμένη περίοδο (π.χ., 30 λεπτά) για να αποφύγετε συνεχή μπιπ ενώ εσείς ’re θεραπεία του γεγονότος. Ωστόσο, αν η γλυκόζη σας does’t βελτίωση, η ειδοποίηση θα επαναλάβει μόλις ο υπνωτισμός λήξει. Αυτό το χαρακτηριστικό αποτρέπει την κόπωση συναγερμού, ενώ εξακολουθεί να σας κρατήσει ασφαλή.
Οδηγός Βήματος για τη ρύθμιση των ειδοποιήσεων CGM
Η ρύθμιση ειδοποιήσεων είναι μια απλή διαδικασία, αλλά τα ακριβή βήματα ποικίλουν ανάλογα με το σήμα και την εφαρμογή CGM σας. Παρακάτω είναι ένας καθολικός οδηγός που ισχύει για τα περισσότερα συστήματα, με συγκεκριμένες σημειώσεις για τις δημοφιλείς συσκευές.
Βήμα 1: Πρόσβαση στις ρυθμίσεις CGM
Ανοίξτε την εφαρμογή CGM στο smartphone σας ή το μενού ρυθμίσεων στη συσκευή δέκτη σας. Αναζητήστε ένα εικονίδιο εργαλείων ή ένα μενού με ετικέτα “ ⁇ , ” “ ⁇ συσκευών, ” ή “Alerts.” Στο Dexcom G6, πατήστε το εικονίδιο ρυθμίσεων στην πάνω αριστερή πλευρά της εφαρμογής. Στο FreeStyle Libre 3, πατήστε τις τρεις τελείες στην πάνω δεξιά και επιλέξτε “Settings.”
Βήμα 2: Εντοπίστε το τμήμα καταχωρήσεων ή ειδοποιήσεων
Μέσα στις ρυθμίσεις, βρείτε το τμήμα ειδικά για ειδοποιήσεις ή ειδοποιήσεις. Αυτό μπορεί να ονομάζεται “Glucose Alerts,” “Alarms,” ή “Notifications.” Μερικές εφαρμογές διαχωρίζουν τις υψηλές/χαμηλές ειδοποιήσεις από την τάση και προγνωστικές ειδοποιήσεις, έτσι διερευνήστε όλες τις υπομενούς.
Βήμα 3: Θέσε τα Υψηλά και Χαμηλά Κατώτερα Όρια σου
Εισάγετε τις τιμές γλυκόζης που θα ενεργοποιήσουν την υψηλή σας εγρήγορση και χαμηλή σας εγρήγορση.
- Υψηλό συναγερμό: 250 ⁇ 300 mg/dL (13,9 ⁇ 6,7 mmol/L). Μερικοί χρήστες το καθόρισαν χαμηλότερα, όπως 180 mg/dL, για να πιάσουν τις μεταγευματικές ακίδες.
- Χαμηλή προειδοποίηση: 70 ⁇ 80 mg/dL (3.9 ⁇ 4,4 mmol/L). Οι έγκυες γυναίκες ή αυτές με υπογλυκαιμία που δεν γνωρίζουν μπορεί να την ορίσουν υψηλότερη (π.χ. 85 mg/dL).
Πάντοτε συμβουλευτείτε τον ενδοκρινολόγο ή τον εκπαιδευτικό διαβήτη σας πριν οριστικοποιήσετε αυτούς τους αριθμούς. Η Αμερικανική Ένωση Διαβήτη συνιστά εξατομικευμένους στόχους.
Βήμα 4: Ενεργοποίηση του ρυθμού αλλαγής και προγνωστικών ειδοποιήσεων
Ενεργοποιήστε το χαρακτηριστικό ειδοποίησης τάσης εάν είναι διαθέσιμο στη συσκευή σας ’ είναι διαθέσιμο στη συσκευή σας. Μπορεί να είστε σε θέση να επιλέξετε το ρυθμό του κατωφλίου αλλαγής (π.χ., “ βιαστικά αυξάνεται” ή “ πτώση γρήγορα”). Για προγνωστικές ειδοποιήσεις (όπως Επείγον Χαμηλό Σύντομα), βεβαιωθείτε ότι είναι ενεργοποιημένες στις ρυθμίσεις. Μερικά συστήματα σας επιτρέπουν να επιλέξετε το παράθυρο πρόβλεψης (π.χ., 15, 20, ή 30 λεπτά).
Βήμα 5: Προσαρμόστε τους Ήχους και τη Δόνηση Προειδοποίησης
Για νυχτερινές ειδοποιήσεις, ένας δυνατός ήχος μπορεί να είναι απαραίτητος για να σας ξυπνήσει, ενώ μια δόνηση μπορεί να επαρκεί κατά τη διάρκεια της ημέρας αν κρατάτε το τηλέφωνό σας στο σώμα σας. Μερικές εφαρμογές σας επιτρέπουν ακόμη και να εκχωρήσετε διαφορετικούς ήχους σε υψηλά vs. χαμηλά σήματα για άμεση αναγνώριση.
Βήμα 6: ⁇ Alerts Follow και κοινή χρήση με τους φροντιστές
Εάν χρησιμοποιείτε ένα χαρακτηριστικό ανταλλαγής cloud (π.χ., Dexcom Follow ή LibreLinkUp), μπορείτε να στείλετε ειδοποιήσεις σε μέλη της οικογένειας ή φροντιστές. ⁇ “ folter” λογαριασμό και να ορίσετε ποιες ειδοποιήσεις λαμβάνουν. Αυτό προσθέτει ένα επιπλέον στρώμα ασφάλειας για τα παιδιά, τους ηλικιωμένους χρήστες, ή οποιονδήποτε σε κίνδυνο σοβαρής υπογλυκαιμίας.
Βήμα 7: Δοκιμάστε τις Συναγερμές σας
Αφού ρυθμίσετε όλες τις ρυθμίσεις, κάντε μια δοκιμή για να διασφαλίσετε ότι όλα λειτουργούν. Μπορείτε να το κάνετε αυτό προσαρμόζοντας προσωρινά το κατώφλι (π.χ., χαμηλώστε το υψηλό επίπεδο συναγερμού στο τρέχον επίπεδο γλυκόζης σας) για να ενεργοποιήσετε το συναγερμό. Εναλλακτικά, χρησιμοποιήστε το “Test Alert” επιλογή αν η εφαρμογή σας παρέχει ένα (ορισμένα συστήματα έχουν ένα “Test” κουμπί στο μενού ειδοποιήσεων). Επαληθεύστε ότι οι ήχοι, οι δονήσεις και οι ειδοποιήσεις των παρακολούθων λειτουργούν σωστά.
Προχωρημένα χαρακτηριστικά συναγερμού και έξυπνη ολοκλήρωση
Τα σύγχρονα συστήματα CGM ενσωματώνονται με αντλίες ινσουλίνης, smartwatches, ακόμη και έξυπνες οικιακές συσκευές. Η κατανόηση αυτών των προηγμένων χαρακτηριστικών μπορεί να βελτιώσει περαιτέρω την εμπειρία σας σε εγρήγορση.
Προβλεπόμενη διαχείριση χαμηλής γλυκόζης (PLGM)
Μερικά συστήματα, όπως το Medtronic Guardian Connect, προσφέρουν προγνωστική χαμηλή διαχείριση της γλυκόζης που μπορεί να αναστείλει αυτόματα την παροχή ινσουλίνης από μια συμβατή αντλία, αν προβλέπεται χαμηλό.
Ειδοποιήσεις Smartwatch
Εάν φοράτε μια συσκευή Apple Watch ή Wear OS, μπορείτε να καθρεφτίσετε ειδοποιήσεις CGM στον καρπό σας. Αυτό είναι ιδιαίτερα χρήσιμο κατά τη διάρκεια της άσκησης ή όταν δεν μπορείτε να φτάσετε στο τηλέφωνό σας. Βεβαιωθείτε ότι ελέγχετε την συμβατότητα app’s και να ενεργοποιήσετε ειδοποιήσεις για το πρόσωπο ρολόι στο τηλέφωνο’s συνοδευτική εφαρμογή.
Σιωπηλές ειδοποιήσεις με την υγεία της Apple και Android
Τόσο η Dexcom όσο και η FreeStyle Libre μπορούν να στείλουν δεδομένα γλυκόζης στην Apple Health ή στο Google Fit. Μπορείτε να ρυθμίσετε κρίσιμες ειδοποιήσεις που παρακάμπτουν το “ Μην ενοχλείτε” λειτουργία σε iPhones. Αυτό εξασφαλίζει ότι ακόμα και αν το τηλέφωνό σας είναι σε σιωπηλή, επείγουσα χαμηλή ειδοποιήσεις θα εξακολουθεί να χτυπά μέσω.
Προσαρμογή των καταχωρίσεων για διαφορετικές δραστηριότητες
Πολλοί χρήστες βρίσκουν ευεργετικό να ρυθμίσετε προσωρινά τα όρια συναγερμού ⁇ για παράδειγμα, μειώνοντας την υψηλή προειδοποίηση κατά τη διάρκεια ενός γεύματος ή αυξάνοντας την χαμηλή προειδοποίηση πριν από την άσκηση. Μερικές εφαρμογές CGM σας επιτρέπουν να δημιουργήσετε “ προφίλ δραστηριότητας” ή “προσωρινά στόχους” που ρυθμίζουν αυτόματα ειδοποιήσεις. Αν η συσκευή σας does’t υποστηρίζει αυτό, μπορείτε να αλλάξετε χειροκίνητα τα κατώτατα όρια, όπως απαιτείται.
Βέλτιστες πρακτικές για τη διαχείριση των CGM Alerts με το πέρασμα του χρόνου
Η ευαισθησία σας στην ινσουλίνη, οι καθημερινές ⁇ τίνες και τα σχήματα γλυκόζης εξελίσσονται, έτσι ώστε οι ρυθμίσεις συναγερμού να εξελίσσονται επίσης.
Επανεξέταση των δεδομένων συναγερμού τακτικά
Χρησιμοποιήστε τις αναφορές που παράγονται από CGM σας (όπως AGP ή καθημερινά γραφήματα) για να δείτε πόσο συχνά σας alerts φωτιά. Αν σας & # 8217?re πάρει πάρα πολλές ψευδείς υψηλές ειδοποιήσεις, εξετάσει την αύξηση του κατωφλίου ελαφρώς ή την αναθεώρηση του χρόνου γεύμα σας. Αν & # 8217; σας λείπουν χαμηλές ειδοποιήσεις επειδή δεν & # 8217; t φωτιά αρκετά νωρίς, χαμηλώστε το κατώφλι ή να ενεργοποιήσετε προγνωστικές ειδοποιήσεις.
Αποφύγετε την Συναγερμός Κόπωση
Για να προλάβετε αυτό, finite-tune τις ρυθμίσεις σας για να σας ειδοποιήσουν μόνο όταν η δράση είναι πραγματικά απαραίτητη. Για παράδειγμα, θα μπορούσε να θέσει μια υψηλή προειδοποίηση στα 300 mg / dL αντί για 250 αν μετα-γεύμα ακίδες είναι σύντομη και να επιλύσει από μόνες τους. Επίσης, επωφεληθείτε από τα χαρακτηριστικά snooze μετά τη θεραπεία ενός γεγονότος.
Επικοινωνήστε με την Ομάδα Φροντίδας σας
Μοιραστείτε τα όρια συναγερμού σας και οποιαδήποτε πρότυπα που παρατηρείτε με τον ενδοκρινολόγο, εκπαιδευτικό διαβήτη, ή διαιτολόγο σας. Μπορούν να σας βοηθήσουν να ρυθμίσετε τους στόχους σας με βάση τις τελευταίες A1C, χρόνο-σε-εύρος, ή υπογλυκαιμικό συμβάν.
Εκπαιδεύστε Οικογένεια, Φίλοι και Συνεργάτες
Αν χρησιμοποιείτε ένα χαρακτηριστικό μετοχής, βεβαιωθείτε ότι οι ακόλουθοί σας κατανοούν τι σημαίνουν οι ειδοποιήσεις και πώς να ανταποκριθούν.
Αντιμετώπιση προβλημάτων
Εδώ είναι λύσεις για τις πιο συχνές προκλήσεις CGM συναγερμού.
Συναγερμοί που δεν ηχούν ή δεν δονούνται
- Ελέγξτε τον όγκο τηλεφώνου: Βεβαιωθείτε ότι ο ήχος και ο όγκος των μέσων σας είναι ενεργοποιημένα. Ορισμένες εφαρμογές έχουν ξεχωριστή ρύθμιση έντασης συναγερμού εντός της εφαρμογής CGM.
- Disable Μην ενοχλείστε: Σε iPhones, οι χαμηλές και υψηλές ειδοποιήσεις δεν μπορούν να σπάσουν μέσω DND εκτός αν έχουν οριστεί ως “Critical Alerts.” Μετάβαση στις ⁇ > CGM App σας > Ειδοποιήσεις > Κρίσιμες ειδοποιήσεις και να το ενεργοποιήσετε.
- Συνδεσιμότητα Bluetooth: Αν ο αισθητήρας σας χάσει τη σύνδεση με τον δέκτη ή το τηλέφωνο, ειδοποιεί won’t εργασία. Κρατήστε το τηλέφωνό σας σε απόσταση 20 ⁇ 30 ποδιών από τον αισθητήρα και αποφύγετε χοντρούς τοίχους ή μεταλλικά αντικείμενα μεταξύ τους.
- Αδεια εφαρμογής: Βεβαιωθείτε ότι η εφαρμογή CGM έχει άδεια να στείλει ειδοποιήσεις και ότι η βελτιστοποίηση της μπαταρίας είναι ’ t περιορίζοντας τη δραστηριότητα του φόντου.
Ψεύτικοι Συναγερμοί ή Πάρα πολλοί Συναγερμοί
- Χαμηλή συμπίεση: Ξαπλωμένη στον αισθητήρα ενώ κοιμάσαι μπορεί να προκαλέσει ψευδή χαμηλή προειδοποίηση. Αν δείτε μια ξαφνική πτώση που ακολουθείται από μια γρήγορη ανάκαμψη, συμπίεση είναι πιθανό ο ένοχος. Δοκιμάστε επανατοποθετώντας την τοποθέτηση αισθητήρων σας (αποφεύγουν περιοχές που φέρουν βάρος κατά τον ύπνο).
- Οι αλλαγές των ραγάδων έναντι πραγματικών αιχμών: Μερικές φορές η ταχεία άνοδος προειδοποιεί φωτιά ακόμη και όταν μια αιχμή γεύματος είναι ήπια. Ρυθμίστε το όριο ταχύτητας για να είναι λιγότερο ευαίσθητο (π.χ., αλλαγή από 2 mg/dL/min σε 3 mg/dL/min).
- Σφάλματα βαθμονόμησης: Αν ο αισθητήρας σας είναι ανακριβής, οι ειδοποιήσεις θα ενεργοποιηθούν λανθασμένα. Πάντα βαθμονομήστε με ένα δάχτυλο αν απαιτείται από το σύστημά σας (για Dexcom G6, η βαθμονόμηση είναι προαιρετική αλλά συνιστάται όταν οι ενδείξεις φαίνονται απενεργοποιημένες).
Αστόχησε η ειδοποίηση λόγω απώλειας σήματος
Αν βλέπετε συχνά 8220;Εγγραφή Απώλεια 8221; συναγερμοί, σκεφτείτε να μεταφέρετε το τηλέφωνό σας σε μια τσέπη πιο κοντά στον αισθητήρα, ειδικά κατά τη διάρκεια της άσκησης. Κρατήστε το Bluetooth ενεργοποιημένο ανά πάσα στιγμή. Για δέκτες, αντικαταστήστε μπαταρίες όπως απαιτείται. Αν η απώλεια σήματος επιμένει για περισσότερο από 20 λεπτά, εξετάστε μια νέα συνεδρία αισθητήρων.
Συμπέρασμα: Πάρτε τον έλεγχο των Alerts σας για τη γλυκόζη
Η δημιουργία ειδοποιήσεων CGM είναι μια από τις πιο επιρρεπείς ενέργειες που μπορείτε να αναλάβετε για τη διαχείριση του διαβήτη. Κατανοώντας τους τύπους των καταχωρήσεων που διατίθενται, διαμορφώνοντάς τους για να ταιριάζουν με τις προσωπικές σας ανάγκες και αναθεωρώντας τακτικά τις επιδόσεις τους, μετατρέψατε ένα απλό εργαλείο παρακολούθησης σε ένα ενεργό σύστημα ασφάλειας. Είτε προλαμβάνετε ένα σοβαρό χαμηλό κατά τη διάρκεια της νύχτας ή πιάνοντας μια μετα-γεύμα ακίδα πριν από αυτό σπειροειδή, καλά-ρυθμισμένα ειδοποιήσεις σας δίνει την εμπιστοσύνη να ζήσετε τη ζωή σας με λιγότερες διακοπές. Χρησιμοποιήστε τον οδηγό βήμα προς βήμα παραπάνω, επανεξετάστε τις ρυθμίσεις σας κάθε λίγους μήνες, και πάντα να εμπλέξετε την υγειονομική σας ομάδα στις αποφάσεις σας. Με τις σωστές ειδοποιήσεις, μπορείτε’ θα χάσετε ποτέ ξανά μια αιχμή ζάχαρης ⁇ και θα είστε καλύτερα εξοπλισμένοι για να διαχειριστείτε κάθε διακύμανση γλυκόζης που έρχεται με τον τρόπο σας.