Table of Contents

Όταν έχετε διαβήτη και αρρωστήσετε, ακόμη και ένα κοινό κρυολόγημα ή bug στομάχι μπορεί να διαταράξει τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα σας με τρόπους που αισθάνονται απρόβλεπτοι. Η ασθένεια ενεργοποιεί την απελευθέρωση των ορμονών στρες, όπως κορτιζόλη και αδρεναλίνη, που αυξάνουν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα, ενώ η μειωμένη όρεξη, εμετός, ή διάρροια μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνα χαμηλά σάκχαρα στο αίμα. Χωρίς προσεκτικές προσαρμογές στο σχέδιο θεραπείας σας, ο κίνδυνος της διαβητικής κετοξέωσης (DKA) σε διαβήτη τύπου 1 ή υπερωσμωτική υπεργλυκαιμική κατάσταση (HHS) σε διαβήτη τύπου 2 αυξάνεται σημαντικά. Έχοντας μια σταθερή στρατηγική διαχείρισης των ασθενών-ημέρα στη θέση της πριν αρρωστήσετε μπορεί να κάνει όλη τη διαφορά. Αυτός ο οδηγός παρέχει μια ολοκληρωμένη, αποτελεσματική προσέγγιση για την προσαρμογή του σχεδίου θεραπείας του διαβήτη σας όταν είστε κάτω από τον καιρό, έτσι ώστε να μπορείτε να μείνετε ασφαλείς και να ανακάμψετε γρηγορότερα.

Γιατί η Ασθένεια Επηρεάζει τη Ζάχαρη του Αίματός Σας

Η κατανόηση των βιολογικών μηχανισμών στο παιχνίδι σας βοηθά να προβλέψετε τις αλλαγές στα επίπεδα γλυκόζης σας. Όταν ο οργανισμός σας καταπολεμά μια λοίμωξη ⁇ είτε είναι ιογενής, είτε βακτηριακή, είτε μυκητιασική ⁇ παράγει ορμόνες στρες και φλεγμονώδεις κυτοκίνες. Αυτές οι ουσίες προάγουν την αντίσταση στην ινσουλίνη, πράγμα που σημαίνει ότι τα κύτταρα σας δεν ανταποκρίνονται στην ινσουλίνη τόσο αποτελεσματικά όσο συνήθως. Ως αποτέλεσμα, το ήπαρ απελευθερώνει αποθηκευμένη γλυκόζη στο αίμα, ακόμα και αν δεν έχετε φάει.

Αν η ασθένεια προκαλεί ναυτία, έμετο, διάρροια, ή απώλεια της όρεξης, μπορεί να μην καταναλώνουν αρκετούς υδατάνθρακες για να συμβαδίσει με τις απαιτήσεις ενέργειας του σώματός σας. Σε αυτό το σενάριο, το σάκχαρο του αίματος μπορεί να πέσει, ειδικά αν συνεχίσετε να παίρνετε τις συνήθεις δόσεις ινσουλίνης ή ορισμένα φάρμακα από το στόμα, όπως σουλφονυλουρίες. Το κλειδί είναι να παρακολουθείτε στενά και να προσαρμόζεστε με βάση τα δεδομένα σε πραγματικό χρόνο και όχι υποθέσεις.

Παρακολούθηση επιπέδων σακχάρου αίματος Πιο συχνά

Κατά τη διάρκεια της ασθένειας, το συνηθισμένο πρόγραμμα παρακολούθησης δεν είναι πλέον επαρκές. Πρέπει να ελέγχετε τη γλυκόζη του αίματός σας κάθε δύο έως τέσσερις ώρες όλο το εικοσιτετράωρο. Αν χρησιμοποιείτε συνεχή οθόνη γλυκόζης (CGM), βεβαιωθείτε ότι ο αισθητήρας είναι καλά βαθμονομημένος και ότι ανταποκρίνεται σε ειδοποιήσεις αμέσως. Για όσους λαμβάνουν αντλίες ινσουλίνης, να γνωρίζετε ότι τα σημεία έγχυσης μπορούν να γίνουν λιγότερο αποτελεσματικά κατά τη διάρκεια της νόσου λόγω αλλαγών στην αιμάτωση του δέρματος ή φλεγμονή ⁇ να εξετάζετε πιο συχνά τις περιστρεφόμενες θέσεις.

Αυτή η καταγραφή γίνεται ανεκτίμητη όταν επικοινωνείτε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης, καθώς τους βοηθά να αξιολογήσουν εάν χρειάζεστε ρύθμιση της δόσης ή πιο επείγουσα παρέμβαση. Αν αντιμετωπίσετε έμετο ή διάρροια, ελέγξτε για κετόνες καθώς και ⁇ ούρηση ή εξέταση κετόνης αίματος πρέπει να πραγματοποιείται κάθε τέσσερις ώρες όταν η γλυκόζη αίματος υπερβαίνει τα 250 mg/dL (13,9 mmol/L) ή όταν δεν μπορείτε να φάτε κανονικά.

Βασικοί αριθμοί για παρακολούθηση

  • Γλυκόζη αίματος πάνω από 240 mg/dL (13, 3 mmol/L): [[LFT:1] Δοκιμή για κετόνες αμέσως και επανέλεγχο κάθε τέσσερις ώρες μέχρι να ομαλοποιηθούν οι ενδείξεις.
  • Λογόζη αίματος κάτω από 70 mg/dL (3,9 mmol/L): Θεραπεία της υπογλυκαιμίας με 15 γραμμάρια υδατανθράκων ταχείας δράσης, στη συνέχεια επανέλεγχος σε 15 λεπτά.
  • [[FLT: 0]] Επίμονη υπεργλυκαιμία παρά τις διορθωτικές δόσεις: [[FLT: 1]] Αυτό μπορεί να υποδεικνύει την ανάγκη για πρόσθετη ινσουλίνη ή ιατρική αξιολόγηση.

Προσαρμογή των Φάρμακων Σας Ασφαλώς

Ποτέ μην σταματήσετε να παίρνετε τα φάρμακα διαβήτη σας κατά τη διάρκεια της ασθένειας εκτός αν σας έχει δοθεί ειδική οδηγία από την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης. Ωστόσο, οι δόσεις μπορεί να χρειαστεί να αλλάξουν.

Αναπροσαρμογή της ινσουλίνης

Για άτομα με διαβήτη τύπου 1, ο γενικός κανόνας είναι [[FLT: 0]]] να μην παραλείπετε ποτέ τη βασική ινσουλίνη [[FLT: 1]], ακόμη και αν δεν τρώτε. Η βασική ινσουλίνη παρέχει κάλυψη στο φόντο για την πρόληψη της παραγωγής κετόνης. Η απουσία μιας δόσης μπορεί να οδηγήσει γρήγορα σε DKA. Η ινσουλίνη Bolus (ώριμη) μπορεί να χρειαστεί να μειωθεί αν τρώτε λιγότερο, αλλά μπορεί επίσης να χρειαστείτε επιπλέον διορθωτικές αν το σάκχαρό σας είναι υψηλό. Πολλοί ειδικοί συστήνουν τον καθορισμό προσωρινών βασικών ποσοστών εάν χρησιμοποιείτε αντλία ινσουλίνης ⁇ είτε αυξάνεται κατά 20% έως 50% για υπεργλυκαιμία είτε μειώνεται εάν ο έμετος προκαλεί χαμηλά σάκχαρα. Συμβουλευτείτε τον ενδοκρινολόγο σας για εξατομικευμένο πρόγραμμα προσαρμογής της βασικής δόσης.

Για άτομα με διαβήτη τύπου 2 που χρησιμοποιούν ινσουλίνη, ισχύουν παρόμοιες αρχές. Αν δεν τρώτε, μπορεί να εξακολουθείτε να χρειάζεστε μικρότερη δόση ινσουλίνης μακράς δράσης. Η ινσουλίνη ταχείας δράσης θα πρέπει να χορηγείται με βάση τις ενδείξεις σακχάρου στο αίμα και την προγραμματισμένη πρόσληψη υδατανθράκων.

Φάρμακα από το στόμα

Αρκετές κατηγορίες σακχαρώδη διαβήτη από το στόμα απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή κατά τη διάρκεια της ασθένειας:

  • Μετφορμίνη: Γενικά ασφαλής κατά τη διάρκεια ήπιας νόσου, αλλά αν εμφανίσετε έμετο, διάρροια, ή αφυδάτωση, η μετφορμίνη θα πρέπει να διακόπτεται προσωρινά λόγω του κινδύνου γαλακτικής οξέωσης.
  • Σουλφονυλουρία (π. χ., γλιπιζίδη, γλυβουρίδη): Αυτά τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν υπογλυκαιμία αν δεν τρώτε. Μπορεί να χρειαστεί να μειώσετε τη δόση ή να την παραλείψετε μέχρι να επιστρέψει η όρεξή σας.
  • Αναστολείς SGLT2 (π. χ., empagliflozin, dapagliflozin): Αυτοί αυξάνουν τον κίνδυνο της αυχνηματικής DKA (κετόνες χωρίς πολύ υψηλό σάκχαρο αίματος). Πολλοί κλινικοί συστήνουν να κρατούνται αυτά τα φάρμακα κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε ασθένειας που περιορίζει την από του στόματος πρόσληψη.
  • DPP-4 αναστολείς και αγωνιστές GLP-1: Αυτοί είναι γενικά χαμηλότεροι κίνδυνοι αλλά μπορεί να χρειαστεί να διακοπεί εάν δεν μπορείτε να φάτε ή αν η ναυτία είναι σοβαρή.

Σημαντικό: Πάντα επικοινωνήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σας πριν κάνετε σημαντικές αλλαγές στο θεραπευτικό σας σχήμα. Οι οδηγίες δοσολογίας για τις ημέρες των ασθενών διαφέρουν πολύ από άτομο σε άτομο.

Διαχείριση Ενυδάτωσης και Διατροφής

Η αφυδάτωση συγκεντρώνει τη γλυκόζη του αίματος και αυξάνει τον κίνδυνο DKA και HHS. Στόχος είναι να πίνετε 8 έως 12 ουγγιές υγρού κάθε ώρα ενώ είστε ξύπνιοι. Το νερό είναι εξαιρετικό, αλλά μπορεί επίσης να χρειάζεστε υγρά που περιέχουν ηλεκτρολύτες και μερικούς υδατάνθρακες αν τα χάσετε από εμετό ή διάρροια.

Αν δεν μπορείτε να ανεχθείτε στερεά τροφή, δοκιμάστε ζελατίνη, γρανίτες, ζωμός, ή αραιωμένος χυμός φρούτων. Αποφύγετε ζαχαρούχα αναψυκτικά, κανονικό χυμό φρούτων σε μεγάλες ποσότητες, και οποιοδήποτε ποτό που περιέχει σιρόπι καλαμποκιού υψηλής φρουκτόζης εκτός εάν θεραπεύετε υπογλυκαιμία.

Όταν έχετε όρεξη, επιλέξτε τροφές που είναι ήπια στο στομάχι και παρέχουν συνεπείς υδατάνθρακες. Η διατροφή BRAT (μπανάνα, ρύζι, μήλα, τοστ) είναι ένα κλασικό σημείο εκκίνησης. Άλλες επιλογές περιλαμβάνουν κράκερ, βρώμη, απλό γιαούρτι, ή βραστές πατάτες. Προσπαθήστε να φάτε μικρές ποσότητες κάθε ώρα ή δύο και όχι μεγάλα γεύματα. Αν είστε σε ένα σταθερό πρόγραμμα ινσουλίνης, μπορεί να χρειαστεί να ταιριάζει με τη λήψη υδατανθράκων στις δόσεις σας ⁇ προγραμμάτισε.

Οδηγίες για τον υδατάνθρακες κατά τη διάρκεια της ασθένειας

  • Αν μπορείτε να φάτε κανονικά: Μείνετε στα συνηθισμένα υδατάνθρακες στόχους σας, αλλά να δοκιμάσετε πιο συχνά.
  • Αν έχετε μειωμένη όρεξη: Στόχος 15 με 30 γραμμάρια υδατανθράκων κάθε δύο με τρεις ώρες για την πρόληψη της υπογλυκαιμίας και τη διατήρηση της ενέργειας.
  • Αν δεν μπορείτε να κρατήσετε τίποτα κάτω: Επικεντρωθείτε στην ενυδάτωση και την παρακολούθηση της κετόνης. Επικοινωνήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σας αν δεν μπορείτε να φάτε για περισσότερο από έξι ώρες.

Δημιουργία Σχεδίου Δράσης για την Ημέρα Ασθενούς

Η προετοιμασία είναι η καλύτερη άμυνα. Εργαστείτε με τον εκπαιδευτικό διαβήτη ή ενδοκρινολόγο σας για να δημιουργήσετε ένα γραπτό σχέδιο για την ημέρα της ασθένειας που μπορείτε να τοποθετήσετε στο ψυγείο σας ή να αποθηκεύσετε σε μια εφαρμογή σημειώσεων. Το σχέδιό σας πρέπει να περιλαμβάνει:

  1. Προμήθειες:[[[FLT: 1]] Επιπλέον ταινίες δοκιμής, καρτέλες γλυκόζης ή γέλη, ταινίες κετόνης, κιτ γλυκαγόνης (αν χρησιμοποιείτε ινσουλίνη) και εφεδρικές προμήθειες ινσουλίνης.
  2. Στοιχεία επικοινωνίας: Το γραφείο του γιατρού σας, εφημερεύων ενδοκρινολόγος, και έμπιστο μέλος της οικογένειας ή φίλος που μπορεί να βοηθήσει.
  3. Οδηγίες χορήγησης: [[FLT: 1]] Πώς να προσαρμόσετε τη βασική και τη bolus ινσουλίνη ή τα από του στόματος φάρμακα με βάση τα όρια σακχάρου και κετονών στο αίμα.
  4. ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ ⁇ καὶ ⁇ τροφ ⁇ σχέδιον: Τί νὰ πί ⁇ καὶ νὰ φάγ ⁇ καὶ πότε νὰ μεταβάλ ⁇ ἀπὸ στερεά εἰς υγρά.
  5. Πότε να αναζητήσετε επείγουσα περίθαλψη: Ξεκάθαρα καθορισμένα κριτήρια (βλ. παρακάτω).

Ανασκόπηση αυτού του σχεδίου τουλάχιστον μία φορά το χρόνο και την ενημέρωση εάν τα φάρμακά σας ή την κατάσταση της υγείας αλλαγή.

Αναγνώριση και Θεραπεία Υπεργλυκαιμίας και Υπογλυκαιμίας

Η ασθένεια μπορεί να αιωρήσει το σάκχαρο του αίματος προς οποιαδήποτε κατεύθυνση, συχνά μέσα σε λίγες ώρες.

Υπεργλυκαιμία (Υψηλή Ζάχαρη Αίματος)

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν αυξημένη δίψα, συχνή ούρηση, ξηροστομία, θαμπή όραση, κόπωση και απώλεια βάρους.

  • Ελέγξτε για ούρα ή κετόνες αίματος. Αν υπάρχουν μέτριες ή μεγάλες κετόνες (ή εάν το β- υδροξυβουτυρικό αίμα είναι > 0, 6 mmol/L), επικοινωνήστε αμέσως με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.
  • Πίνετε άφθονο νερό για να βοηθήσετε να ξεπλύνετε την περίσσεια γλυκόζης μέσω των νεφρών.
  • Χορηγήστε μια δόση διόρθωσης της ινσουλίνης ταχείας δράσης σύμφωνα με το σχέδιο της ημέρας ασθένειας.
  • Εάν χρησιμοποιείτε αντλία ινσουλίνης, ελέγξτε το σημείο έγχυσης για απόφραξη ή λοίμωξη.
  • Ξεκουράσου και απέφυγε την έντονη δραστηριότητα, η οποία μπορεί να αγχώσει περισσότερο το σώμα.

Υπογλυκαιμία (Χαμηλή Ζάχαρη)

Κατά τη διάρκεια της ασθένειας, μπορεί να εμφανιστεί υπογλυκαιμία εάν παραλείψετε γεύματα, να πάρετε πάρα πολύ ινσουλίνη/ σουλφονυλουρία ή να παρουσιάσετε έμετο.

  • Καταναλώστε 15 γραμμάρια υδατανθράκων ταχείας δράσης: τρία έως τέσσερα δισκία γλυκόζης, μισό φλιτζάνι χυμό φρούτων ή μία κουταλιά ζάχαρη ή μέλι.
  • Επανεξέτασε το σάκχαρο του αίματος μετά από 15 λεπτά. Αν εξακολουθεί να είναι κάτω από 70 mg/ dL, επαναλάβετε τη θεραπεία.
  • Μόλις το σάκχαρο του αίματος είναι πάνω από 70 και το επόμενο γεύμα σας είναι περισσότερο από μία ώρα μακριά, φάτε ένα μικρό σνακ που περιέχει πρωτεΐνη και υδατάνθρακες (π.χ. μισό σάντουιτς, κράκερ με φυστικοβούτυρο).
  • Εάν δεν έχετε τις αισθήσεις σας ή δεν μπορείτε να καταπιείτε, χορηγήστε γλυκαγόνη εάν είναι διαθέσιμη και καλέστε αμέσως το 911.

Πότε να Επιζητήσετε Ιατρική Βοήθεια

Ενώ πολλές ημέρες ασθένειας μπορούν να διαχειριστούν στο σπίτι, ορισμένες κόκκινες σημαίες απαιτούν άμεση επαγγελματική προσοχή. Μην διστάσετε να καλέσετε το γιατρό σας ή να πάτε στο τμήμα έκτακτης ανάγκης, εάν αντιμετωπίσετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:

  • Η γλυκόζη αίματος επίμονα πάνω από 250 mg/ dL παρά τις διορθωτικές δόσεις, ειδικά αν συνοδεύεται από μέτριες έως μεγάλες κετόνες.
  • Ανικανότητα να κρατήσει τα υγρά ή φάρμακα προς τα κάτω για περισσότερο από έξι ώρες λόγω του εμετού.
  • Σοβαρή διάρροια που διαρκεί περισσότερο από 24 ώρες.
  • Συμπτώματα του DKA: φρουτώδης-μυώδης αναπνοή, γρήγορη βαθιά αναπνοή, κοιλιακό άλγος, σύγχυση, ή ακραίο λήθαργος.
  • Συμπτώματα HHS: υπερβολική δίψα, ξηροστομία, ζεστό ξηρό δέρμα, πυρετός, υπνηλία, ή νευρολογικές αλλαγές.
  • Κάθε ασθένεια που διαρκεί περισσότερο από 48 ώρες χωρίς βελτίωση.
  • Πυρετός άνω των 101°F (38, 3°C) που δεν ανταποκρίνεται σε μειωτές του υπερ- αντι- πυρετού.

Θυμηθείτε ότι το DKA και το HHS είναι καταστάσεις έκτακτης ανάγκης που απειλούν τη ζωή και απαιτούν ενδοφλέβια υγρά και ινσουλίνη σε νοσοκομειακή ρύθμιση.

Συμβουλευόμενοι την Ομάδα Υγείας σας

Ιδανικά, θα πρέπει να έχετε ένα πρωτόκολλο αναρρωτικής ημέρας επανεξεταστεί μαζί τους πριν αρρωστήσετε. Αν αισθάνεστε αβέβαιοι για οποιαδήποτε πτυχή της διαχείρισής σας, καλέστε το γραφείο. Πολλές κλινικές προσφέρουν μεταμεσονύχτια γραμμές διαλογής ειδικά για τους ασθενείς με διαβήτη.

Να είστε έτοιμοι να μοιραστούν το αρχείο καταγραφής σας από τις ενδείξεις σακχάρου στο αίμα, αποτελέσματα κετόνη, δόσεις φαρμάκων, συμπτώματα και τη θερμοκρασία.

Αν δεν έχετε ακόμα ένα σχέδιο για την ημέρα της ασθένειας, προγραμματίστε ένα ραντεβού σύντομα για την ανάπτυξη ενός. Οργανισμοί όπως η Αμερικανική Ένωση Διαβήτη[[LFT:1]] και η [[LFT:2]CDC[[LFT:3]] παρέχουν γενικές κατευθυντήριες γραμμές, αλλά το προσωπικό σας σχέδιο θα πρέπει να είναι προσαρμοσμένο στα συγκεκριμένα φάρμακα, τον τρόπο ζωής σας, και τις επιπλοκές.

Πρόσθετες σκέψεις: Άγχος, Μόλυνση, και Τεχνολογία Παρακολούθησης

Η ψυχολογική πίεση από την ασθένεια μπορεί να αυξήσει περαιτέρω τη γλυκόζη του αίματος. Πρακτική τεχνικές χαλάρωσης όπως η βαθιά αναπνοή, η ακρόαση της ήρεμης μουσικής, ή απαλή τέντωμα αν είστε σε θέση.

Η ίδια η λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει συστηματική φλεγμονώδη απόκριση που κάνει βαθιά την αντίσταση στην ινσουλίνη.

Η σύγχρονη τεχνολογία διαβήτη μπορεί να απλοποιήσει τη διαχείριση των ασθενών. Συνεχή οθόνη γλυκόζης (CGMs) παρέχουν τάσεις σε πραγματικό χρόνο και συναγερμούς για υψηλά και χαμηλά άκρα. Ρυθμίστε τον υψηλό συναγερμό σας στα 200 mg/ dL κατά τη διάρκεια της ασθένειας για να πιάσει τα προβλήματα νωρίς. Αντλίες ινσουλίνης με αυτοματοποιημένα συστήματα χορήγησης ινσουλίνης μπορεί να αναστείλει την παροχή ινσουλίνης σε απάντηση σε χαμηλή γλυκόζη, αλλά πρέπει να είστε ακόμα προσεκτικοί σχετικά με τον έλεγχο των κετονών αν η αντλία είναι εκτός.

Τα βάζουμε όλα μαζί: ένα δείγμα ρουτίνας για την ημέρα της ασθένειας

Ακολουθεί ένα βήμα προς βήμα παράδειγμα του πώς θα μπορούσε να μοιάζει μια τυπική ημέρα ασθένειας για κάποιον με διαβήτη:

  1. Πρωινό: Ξυπνήστε, ελέγξτε το σάκχαρο και τις κετόνες του αίματος. Καταγράψτε αμφότερες. Αν οι κετόνες είναι θετικές, ενυδατώνουν και προγραμματίζουν να δοκιμάσουν πιο συχνά.
  2. [[FLT: 0]] Φάρμακο: [[FLT: 1]] Πάρτε τη βασική ινσουλίνη ως συνήθως.
  3. Πρωινό: Γεμίστε καθαρά υγρά. Αν μπορείτε, φάτε μερικά κράκερ αλατίνης με μια μικρή ποσότητα φυστικοβούτυρο. Ελέγξτε το σάκχαρο αίματος δύο ώρες αργότερα.
  4. Μιδία: Επανεξετάστε το σάκχαρο και τις κετόνες του αίματος. Αν τα αυξημένα επίπεδα και οι κετόνες επιμένουν, χορηγήστε επιπλέον ινσουλίνη ταχείας δράσης σύμφωνα με το σχέδιο της ασθενούς ημέρας.
  5. Μεσημεριανό: Συνεχίστε την πρόσληψη υγρών. Αν η ναυτία βελτιωθεί, δοκιμάστε ένα μικρό μπολ σούπα ή μήλα. Παρακολουθήστε το σάκχαρο του αίματος πριν και μετά.
  6. Καλησπέρα: Ελέγξτε ξανά τις κετόνες. Αν το σάκχαρο στο αίμα παραμένει πάνω από 250 με μέτριες κετόνες, επικοινωνήστε με τον ενδόκρινο ιατρό που είναι εφημερία.
  7. Ώρα υποχώρησης: Θέστε συναγερμό για να ελέγξετε το σάκχαρο στο αίμα στις 2 π.μ. Διαθέστε γλυκαγόνη και γλυκόζη ταχείας δράσης.

Καταγράψτε τα πάντα για να μπορείτε να επανεξετάσετε την επόμενη μέρα με την ομάδα υγείας σας.

Τελικές σκέψεις: Να είστε προετοιμασμένοι, να μείνετε ασφαλείς

Με προσεκτική παρακολούθηση, κατάλληλες ρυθμίσεις φαρμάκων και ένα σαφές σχέδιο δράσης, μπορείτε να διαχειριστείτε τις περισσότερες ασθένειες στο σπίτι. Τα πιο σημαντικά βήματα είναι να ]τεστάρετε συχνά, να μείνετε ενυδατωμένοι, ποτέ να παραλείψετε τη βασική ινσουλίνη και να επικοινωνήσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σας νωρίς αν κάτι αισθάνεται έξω. Με την ανάληψη της ιδιοκτησίας της στρατηγικής σας για την ασθένεια-ημέρα, προστατεύετε τον εαυτό σας από σοβαρές επιπλοκές και προετοιμάζετε το δρόμο για μια ομαλότερη ανάρρωση.

Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στον οδηγό της Κλινικής Mayo για διαβητικές καταστάσεις έκτακτης ανάγκης και στο Κέντρο Διαβήτη Joslin Οδηγίες για την Ημέρα Ασθενούς. Μείνετε καλά και μείνετε ενημερωμένοι.