Table of Contents

Κατανόηση των Δύο Όρων

Η βάση της αποτελεσματικής παροχής φροντίδας είναι μια σταθερή κατανόηση κάθε condition’s φύση, συμπτώματα, και απαιτήσεις διαχείρισης. Οι φροντιστές συχνά αισθάνονται κατακλυσμένοι όταν αντιμετωπίζουν ανταγωνιστικές ανάγκες, όπως ένα σχέδιο διαβητικών γευμάτων που συγκρούεται με μια νεφρική διατροφή. Ξεκινήστε με τη διάσπαση κάθε κατάσταση σε εύπεπτη, ενεργές πληροφορίες. Όταν ένας ασθενής έχει, για παράδειγμα, τόσο χρόνια αποφρακτική πνευμονική νόσο (COPD) και συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, ο φροντιστής πρέπει να καταλάβει πώς η δύσπνοια από το ένα μπορεί να μιμηθεί ή να επιδεινώσει το άλλο. Ξεκινήστε με μια ειδική συνεδρία εκπαίδευσης που καλύπτει τα βασικά κάθε κατάσταση ξεχωριστά πριν διερευνήσει πώς αλληλεπιδρούν.

Τα Βασικά Κάθε Κατάστασης

  • Αιτιολογία και παθοφυσιολογία: Εξηγήστε σε απλή γλώσσα ποια είναι η κάθε κατάσταση, πώς αναπτύσσεται, και πώς επηρεάζει το σώμα. Για παράδειγμα, “ Υψηλή πίεση σημαίνει ότι η δύναμη του αίματος κατά των αρτηριακών τοιχωμάτων σας είναι πολύ υψηλή, η οποία μπορεί να βλάψει τα αιμοφόρα αγγεία με την πάροδο του χρόνου.” Χρησιμοποιήστε αναλογίες: “ Σκεφτείτε τις αρτηρίες σας όπως ένα σωλήνα κήπου — πάρα πολύ πίεση μπορεί να προκαλέσει διαρροές ή εκρήξεις.”
  • Κοινά συμπτώματα: Κατάλογος πρώιμων σημείων (π.χ. κόπωση, ζάλη, αυξημένη δίψα, οίδημα στους αστραγάλους) και εξήγηση του τρόπου με τον οποίο τα συμπτώματα της μιας κατάστασης μπορεί να συγκαλύψουν ή να επιδεινώσουν τα συμπτώματα της άλλης. Για παράδειγμα, η κόπωση από καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να επισκιάσει το λήθαργο του ανεξέλεγκτου διαβήτη.
  • Στόχοι αποτελεσματικότητας: Διευκρίνισε τι έχουν ως στόχο να επιτύχουν οι επαγγελματίες ιατροί το να κρατήσουν τη γλυκόζη του αίματος μέσα σε ένα εύρος στόχων ή να διατηρήσουν την πίεση του αίματος κάτω από 130/80 mmHg. Γράψτε αυτούς τους στόχους σε ένα μόνο φύλλο και τοποθετήστε το εκεί που ο φροντιστής μπορεί να το δει καθημερινά.
  • Προφίλ φαρμακευτικής αγωγής: Δώστε ένα απλό διάγραμμα κάθε φαρμάκου & rsquo; όνομα, δόση, σκοπός, και πιθανές αλληλεπιδράσεις. Επισήμανση ποια φάρμακα αντιμετωπίζουν ποια κατάσταση και τι να κάνουν αν μια δόση λείπει. Χρησιμοποιήστε έγχρωμες κωδικοποιημένες αυτοκόλλητες ετικέτες σε φιάλες χάπι: κόκκινο για φάρμακα καρδιάς, μπλε για φάρμακα διαβήτη, πράσινο για αναπνευστικά φάρμακα.

Γιατί η Διπλή Διαχείριση Είναι Διαφορετική

Η διαχείριση μιας χρόνιας κατάστασης είναι δύσκολη· η διαχείριση δύο εισάγει κινδύνους για τις αλληλεπιδράσεις των φαρμάκων, αντικρουόμενους διαιτητικούς περιορισμούς και σύνθετες παρενέργειες. Για παράδειγμα, ένας β-αναστολέας για την καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να καλύψει το τρόμο του χαμηλού σακχάρου του αίματος σε διαβητικό ασθενή. Ένα διουρητικό για την υπέρταση μπορεί να επιδεινώσει τη νεφρική λειτουργία σε έναν ασθενή με χρόνια νεφρική νόσο. Οι φροντιστές πρέπει να αναγνωρίσουν αυτές τις επικαλύψεις και να ρυθμίσουν την παρακολούθησή τους ανάλογα. Μοιραστείτε ένα συγκεκριμένο παράδειγμα: “Εάν ο αγαπημένος σας παίρνει μετφορμίνη και επίσης ένα διουρητικό, προσέξτε για σημεία αφυδάτωσης ή διαταραχής ηλεκτρολυτών, ειδικά κατά τη διάρκεια του θερμού καιρού.” Χρησιμοποιήστε πόρους όπως ο FDA’s οδηγός αλληλεπίδρασης φαρμάκων ή ] Mayo Clinic condition conviews για την ενίσχυση της κατανόησης.

Οικοδόμηση Αποτελεσματικού Αναπτύχματος Επικοινωνίας

Η γνώση και μόνο είναι αρκετά. Οι φροντιστές πρέπει να είναι σε θέση να ανταλλάσσουν πληροφορίες με τον ασθενή, τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης, και άλλα μέλη της οικογένειας χωρίς σύγχυση ή απογοήτευση. Δημιουργώντας ένα δομημένο αλλά συμπονετικό περιβάλλον επικοινωνίας αποτρέπει σφάλματα και μειώνει το άγχος. Όταν ένας ασθενής έχει τόσο διαβήτη και άνοια, για παράδειγμα, ο φροντιστής πρέπει να μάθει πώς να ρωτήσει για τα συμπτώματα χωρίς να προκαλεί ταραχή ή σύγχυση. Χρησιμοποιήστε απλή, άμεση γλώσσα και αποφύγετε ερωτήσεις ανοικτού τύπου που μπορεί να υπερβούν έναν γνωστικά εξασθενημένο ασθενή.

Διδασκαλία-Πίσω και επιβεβαίωση

Μετά την εξήγηση ενός σημείου κλειδί — όπως πώς να προσαρμόσετε την ινσουλίνη πριν από ένα γεύμα ή πώς να αναγνωρίσετε τα σημάδια μιας υπερτασικής κρίσης — Ζητήστε από τον φροντιστή να επαναλάβει τις οδηγίες με τα δικά τους λόγια. Αυτό το “teach-back” μέθοδος αποκαλύπτει παρεξηγήσεις και στερεοποιεί τη μάθηση. Αποφύγετε ναι/όχι ερωτήσεις; αντ 'αυτού ⁇ , “ Τι θα κάνετε αν η ανάγνωση σακχάρου στο αίμα είναι πάνω από 200;” ή “ Τι θα σας πω ότι η πίεση του αίματος φάρμακα λειτουργεί;” Για φροντιστές που είναι οπτικοί μαθητές, χρησιμοποιούν διαγράμματα ή βίντεο. Για ακουστικά εκπαιδευτές, καταγράψτε τις οδηγίες στο τηλέφωνό τους. Ακολουθήστε μέχρι μετά από μια εβδομάδα για να δείτε τι θυμούνται και τι έχει συγχέει στην πράξη.

Τεκμηρίωση και κοινά εργαλεία

  • Κορυφή φορητών υπολογιστών: Ένα φυσικό ή ψηφιακό ημερολόγιο όπου όλοι καταγράφουν καθημερινές παρατηρήσεις, αλλαγές φαρμάκων και ερωτήσεις για την επόμενη επίσκεψη του γιατρού. Χρησιμοποιήστε ένα συνδετικό με διαχωριστικά για κάθε κατάσταση, με ενότητες για αποτελέσματα εργαστηρίου, σημειώσεις ραντεβού, και αλλαγές φαρμάκων.
  • Οραματικά προγράμματα: Χρησιμοποιήστε χρωματικούς χάρτες για φάρμακα (μπλε για φάρμακα καρδιάς, πράσινα για φάρμακα διαβήτη, κίτρινα για φάρμακα αναπνευστικού) και ημερολόγια ραντεβού. Τοποθετήστε το διάγραμμα στο ψυγείο ή σε κεντρικό τοίχο. Περιλάβετε μια “don” στήλη με κουτιά ελέγχου έτσι ώστε ο φροντιστής να μπορεί να παρακολουθεί τι έχει χορηγηθεί.
  • Κατεπείγοντα σχέδια δράσης:[] Ένα φύλλο μιας σελίδας με συμπτώματα που απαιτούν άμεση δράση (π.χ. πόνος στο στήθος, σοβαρή σύγχυση, δυσκολία στην αναπνοή, σάκχαρο αίματος κάτω από 70 ή πάνω από 400) και τηλεφωνικούς αριθμούς για τον ιατρό πρωτοβάθμιας φροντίδας, 911, και μια κοντινή επείγουσα φροντίδα. Λάβετε το και το συνδέστε στο ψυγείο.
  • Κοινόχρηστο ψηφιακό ημερολόγιο: Χρησιμοποιήστε το Ημερολόγιο Google ή μια εφαρμογή οικογενειακού προγραμματισμού ώστε κάθε μέλος της οικογένειας να μπορεί να βλέπει επερχόμενα ραντεβού, ημερομηνίες επαναπλήρωσης φαρμάκων, και ο οποίος είναι υπεύθυνος για κάθε εργασία.

Μιλώντας με τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης

Πολλοί φροντιστές αισθάνονται ότι εκφοβίζονται κατά τη διάρκεια ιατρικών ραντεβού. Προπονήστε τους για να προετοιμάσει ερωτήσεις εκ των προτέρων και να φέρει λίστες φαρμάκων, ένα αρχείο συμπτωμάτων, και μια λίστα με ανησυχίες. Ενθαρρύνετε τους να χρησιμοποιούν φράσεις όπως “I’m δεν είμαι σίγουρος πώς αυτό το νέο φάρμακο αλληλεπιδρά με τις άλλες συνθήκες & mdash; μπορείτε να το εξηγήσετε ξανά;” ή “ Θα μπορούσατε να μου δείξετε πώς να χρησιμοποιήσετε αυτή τη συσκευή;” Ρόλος-παίζοντας κοινά σενάρια μπορεί να οικοδομήσει εμπιστοσύνη. Πρακτική μια χλευαστική συνάντηση όπου ο φροντιστής ζητά για ένα νέο σύμπτωμα και διαπραγματεύεται ένα σχέδιο φροντίδας. Το CDC’s υγειονομικός αλφαβητισμός πόρους προσφέρουν πρακτικές συμβουλές για σαφή επικοινωνία ασθενών-παρόχου. Υπενθύμισε στους φροντιστές ότι είναι ένα ουσιαστικό μέρος της ομάδας φροντίδας και έχουν το δικαίωμα να κάνουν ερωτήσεις μέχρι να κατανοήσουν πλήρως.

Δημιουργία Ενοποιημένου Σχεδίου Φροντίδας

Ένα σχέδιο φροντίδας που αντιμετωπίζει και τις δύο συνθήκες holistically αποτρέπει την κατακερματισμένη θεραπεία. Συμπεριλάβετε τον ασθενή & rsquo;s πάροχο πρωτοβάθμιας φροντίδας, ειδικούς, και τον φροντιστή στην ανάπτυξη του σχεδίου. Περιλαμβάνουν contentencies για όταν μια κατάσταση αποσταθεροποιεί, όπως μια έξαρση της COPD που επηρεάζει τον έλεγχο του σακχάρου του αίματος ή μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος που επιδεινώνει τη σύγχυση σε έναν ασθενή με άνοια. Το σχέδιο φροντίδας πρέπει να είναι ένα ζωντανό έγγραφο, επανεξετάζεται και ενημερώνεται σε κάθε σημαντική αλλαγή στην κατάσταση του ασθενούς’s ή τουλάχιστον κάθε τρεις μήνες.

Ευθυγράμμιση Διατροφής και Τρόπος Ζωής

Για παράδειγμα, ένας ασθενής με χρόνια νεφρική νόσο και διαβήτη πρέπει να περιορίσει τόσο το κάλιο και τους υδατάνθρακες. Ένας ασθενής με καρδιακή ανεπάρκεια και διαβήτη πρέπει να περιορίσει το νάτριο, τα υγρά και τη ζάχαρη ταυτόχρονα. Εργασία με έναν εγγεγραμμένο διαιτολόγο που ειδικεύεται σε πολλαπλές χρόνιες συνθήκες για να δημιουργήσει ένα σχέδιο γεύμα που ικανοποιεί και τα δύο σύνολα περιορισμών. Ανταύγειες λαχανικά χαμηλού καλίου (όπως πράσινα φασόλια, λάχανο, και κολοκυθάκια), άπαχες πρωτεΐνες (όπως τα πουλερικά χωρίς δέρμα και ψάρια), και έλεγχο των μερίδων για υδατάνθρακες. Παροχή μενού δειγμάτων για μια εβδομάδα, πλήρης με λίστες αγορών και απλές συνταγές. Περιλαμβάνουν συμβουλές για φαγητό έξω: “Ask για σάλτσες στο πλάι, επιλέξτε ψημένα πάνω από τηγανητά, και να ζητήσετε ένα λαχανικό αντί για μια αμυλώδη πλευρά.”

Παρακολούθηση και αναγνώριση προτύπων

Μάθετε φροντιστές για να κρατήσει ένα ημερολόγιο συμπτωμάτων που παρακολουθεί και τις δύο συνθήκες δίπλα-δίπλα. Σημειώστε πώς μια χαμένη δόση ενός φαρμάκου αρτηριακής πίεσης μπορεί να οδηγήσει σε πονοκέφαλο και μια υψηλότερη ανάγνωση γλυκόζης την επόμενη ημέρα. Καταγράψτε πώς η σωματική δραστηριότητα επηρεάζει τόσο το σάκχαρο και την αρτηριακή πίεση, ή πώς άγχος από ένα οικογενειακό επιχείρημα μπορεί να καρφωθούν και τα δύο. Με τον καιρό, μοτίβα αναδύονται που ενδυναμώνουν τις προνοητικές ρυθμίσεις. Χρησιμοποιήστε απλές εφαρμογές κινητής όπως CareClinic ή MyTherapy για την παρακολούθηση, ή ένα ημερολόγιο χαρτιού για εκείνους που προτιμούν αναλογικές μεθόδους. Δημιουργήστε ένα πρότυπο που περιλαμβάνει την ώρα της ημέρας, συμπτώματα, φάρμακα που λαμβάνονται, φαγωμένα τρόφιμα, σωματική δραστηριότητα, και οποιαδήποτε σημαντικά γεγονότα.

Η θεραπεία Συμφιλίωση

Κάθε φορά που προστίθεται νέα συνταγή, ο φροντιστής θα πρέπει να επανεξετάσει την πλήρη λίστα με ένα φαρμακοποιό. Πολυφάρμακο αυξάνει τον κίνδυνο των ανεπιθύμητων ενεργειών, ειδικά σε μεγαλύτερους ενήλικες. Δημιουργήστε ένα εβδομαδιαίο οργανωτή χάπι χρησιμοποιώντας ένα σύστημα που διαχωρίζει τα φάρμακα κατά την ώρα της ημέρας και την κατάσταση. Χρησιμοποιήστε συναγερμούς σε ένα smartphone ή μια ειδική συσκευή υπενθύμισης φαρμάκων. Ποτέ μην υποθέσετε [ ότι ένα φάρμακο που συνταγογραφείται για μια κατάσταση won’ t επηρεάζουν το άλλο — επαληθεύστε με έναν επαγγελματία. Η AHRQ’s Med Guide[ παρέχει μια βήμα προς βήμα προσέγγιση συμφιλίωσης. Συμπεριλάβετε ένα “ hold” λίστα: φάρμακα που θα πρέπει να αποκοπεί εάν ο ασθενής αναπτύσσει ορισμένα συμπτώματα, όπως η κατοχή beta-blocker αν ο καρδιακός ρυθμός μειώνεται κάτω από 50 bits ανά λεπτό.

Υποστήριξη του Φροντιστή

Οι φροντιστές που υποστηρίζονται καλά είναι λιγότερο πιθανό να βιώσουν εξάντληση και πιο πιθανό να εμμείνουν στο σχέδιο. Αναγνωρίστε ότι η διαχείριση δύο συνθηκών είναι συναισθηματικά και σωματικά αποστράγγιση. Παρέχετε εργαλεία για αυτο-φροντίδα και πρόσβαση σε επαγγελματική βοήθεια. Αναγνωρίζετε ότι οι φροντιστές συχνά παραμελούν τη δική τους υγεία ενώ φροντίζουν τον ασθενή & mdash? Να τους ενθαρρύνει να προγραμματίσουν τις δικές τους εξετάσεις, να διατηρήσουν τα δικά τους φάρμακα, και να κάνουν διαλείμματα χωρίς ενοχές.

Συναισθηματικοί και Πρακτικοί Πόροι

  • Ομάδες υποστήριξης:[[LFT:1]] Τόσο οι ομάδες ατόμων όσο και οι ομάδες σε απευθείας σύνδεση για φροντιστές ασθενών με πολλαπλές χρόνιες συνθήκες. Οργανισμοί όπως η [[LFT:2]]Family Caregiver Alliance[[LFT:3]] προσφέρουν φόρουμ για ειδικές συνθήκες και μια εθνική γραμμή βοήθειας. Πολλά νοσοκομεία φιλοξενούν ομάδες υποστήριξης για δωρεάν φροντίδα που είναι ανοικτές στην κοινότητα.
  • Ανάπαυση φροντίδας: Βραχυπρόθεσμα διαλείμματα που παρέχονται από τους βοηθούς υγείας του σπιτιού ή τα κέντρα ημέρας ενηλίκων. Πολλοί τοπικοί οργανισμοί για τη γήρανση μπορούν να συνδέσουν τις οικογένειες με επιδοτούμενες υπηρεσίες ανάπαυλα. Ακόμα και λίγες ώρες την εβδομάδα μπορεί να κάνει μια σημαντική διαφορά στην φροντίδα’s ψυχική υγεία.
  • Συμβουλευτικές υπηρεσίες για την υγεία των δοντιών: Οι θεραπευτές που ειδικεύονται σε χρόνια ασθένεια και φροντίδα μπορούν να βοηθήσουν στη διαχείριση της ενοχής, του άγχους και της θλίψης. Πολλά ασφαλιστικά σχέδια καλύπτουν τη συμβουλή για την τηλευγεία, καθιστώντας την πιο προσιτή. Ενθαρρύνετε τον φροντιστή να εξετάσει έναν θεραπευτή που χρησιμοποιεί τεχνικές γνωστικής συμπεριφοράς για τη διαχείριση του στρες.
  • Οικονομικές συμβουλές: Η διαχείριση δύο συνθηκών συχνά οδηγεί σε υψηλότερα ιατρικά έξοδα. Συνδέστε τους φροντιστές με έναν κοινωνικό λειτουργό νοσοκομείου ή έναν οικονομικό σύμβουλο που ειδικεύεται στο κόστος υγείας. Βοηθήστε τους να διερευνήσουν προγράμματα βοήθειας για φάρμακα, όπως προγράμματα βοήθειας ασθενών ή κάρτες συν-πληρώματος.

Κατάρτιση και οικοδόμηση δεξιοτήτων

Προγραμματίστε συνεδρίες με μια νοσοκόμα ή τον υπεύθυνο περίπτωσης για να εξασκήσετε εργασίες όπως παρακολούθηση της γλυκόζης αίματος, ενέσεις ινσουλίνης, χρήση με χειροπέδες αίματος, πώς να χρησιμοποιήσετε ένα παλμικό οξύμετρο, και πώς να χειριστεί μια πτώση ή κατάσχεση. Καταγράψτε τις συνεδρίες κατάρτισης έτσι ώστε ο φροντιστής μπορεί να επανεξετάσει αργότερα. Συμπεριλάβετε μια αντιμετώπιση προβλημάτων Συχνές ερωτήσεις: “ Τι θα κάνω αν το γλυκομέτρο διαβάζει ‘HI’?”; ή “ Πότε δεν πρέπει να δώσει μια δόση βαρφαρίνη;” ή “ Τι μπορώ να κάνω αν το οξυγόνο concentrator συναγερμούς?” Δημιουργία ενός “ skill card” για κάθε συσκευή με βήμα-βήμα οδηγίες και έναν αριθμό επαφής για τεχνική υποστήριξη.

Τεχνολογία και Εργαλεία Μόχλευσης

Τα ψηφιακά εργαλεία μπορούν να απλοποιήσουν την επικοινωνία, την παρακολούθηση και τη διαχείριση φαρμάκων. Παρουσιάστε φροντιστές σε δωρεάν ή χαμηλού κόστους επιλογές που ταιριάζουν στο τεχνολογικό τους επίπεδο άνεσης. Για φροντιστές που δεν είναι άνετοι με smartphones, προσφέρουν εναλλακτικές βασισμένες σε χαρτί με την ίδια λειτουργικότητα. Ξεκινήστε με ένα εργαλείο τη φορά για να αποφύγετε συντριπτική τους.

Εφαρμογές και συσκευές

  • Εφαρμογή υπενθύμισης φαρμάκων: Medisafe και Pill Remember Pro στέλνουν ειδοποιήσεις και δόσεις καταγραφής, και μπορούν να ειδοποιήσουν ένα μέλος της οικογένειας εάν λείπει μια δόση. Η εφαρμογή μπορεί επίσης να παρακολουθεί ημερομηνίες επαναπλήρωσης και να στείλει υπενθυμίσεις για να αναδιοργανώσει.
  • Βαυμάσιμες οθόνες υγείας:[[LFT:1]] Smartwatches που παρακολουθούν καρδιακούς ρυθμούς, δραστηριότητα και ύπνο μπορούν να βοηθήσουν να εντοπίσουν πρώιμα προειδοποιητικά σημεία. Ορισμένα μοντέλα μπορούν να ανιχνεύσουν πτώσεις και να ειδοποιήσουν αυτόματα επαφές έκτακτης ανάγκης.Για ασθενείς με διαβήτη και καρδιοπάθειες, μια συνεχής οθόνη γλυκόζης σε συνδυασμό με ένα smartwatch μπορεί να παρέχει δεδομένα σε πραγματικό χρόνο που ο φροντιστής μπορεί να έχει πρόσβαση εξ αποστάσεως.
  • Πλατφόρμες τηλεϊατρικής: Προγραμματίστε εικονικές επισκέψεις για να αποφύγετε τις προκλήσεις μεταφοράς. Διδάξτε φροντιστές πώς να προετοιμαστούν για μια επίσκεψη τηλευγείας (π.χ., έχετε ζωτικά σημάδια έτοιμα, στήστε την κάμερα σε επίπεδο ματιών, προετοιμάστε μια λίστα ερωτήσεων, και έχετε μπουκάλια φαρμακευτικής αγωγής κοντά).
  • Σπίτι συσκευές παρακολούθησης: Μια χειροκίνητη με δυνατότητα Bluetooth και κλίμακα αρτηριακής πίεσης μπορούν να συνδέσουν αυτόματα δεδομένα σε μια εφαρμογή φορητού υπολογιστή φροντίδας, καθιστώντας ευκολότερη την ανταλλαγή με τους παρόχους.

Συντονισμός Φροντίδας σε Όλους τους Παρόχους

Όταν ένας ασθενής βλέπει πολλούς ειδικούς, οι πληροφορίες μπορούν να πέσουν μέσα από τις ρωγμές. Ενθαρρύνετε φροντιστές για να μοιραστούν ένα ενιαίο σχέδιο φροντίδας με κάθε πάροχο. Χρησιμοποιήστε πύλες ασθενών για να κατεβάσετε περιλήψεις επίσκεψη και αποτελέσματα εργαστηρίου. Εξετάστε μια ασφαλή εφαρμογή μηνυμάτων (π.χ., CareZone) για να συγκεντρώσει φωτογραφίες των εξανθημάτων, μπουκάλια φαρμακευτικής αγωγής, και ερωτήσεις για το γιατρό. Δημιουργήστε ένα “ provider directory” με τα ονόματα, ειδικότητες, αριθμούς τηλεφώνου, και αριθμούς φαξ κάθε ιατρού που εμπλέκονται στην φροντίδα του ασθενούς’s. Πριν από κάθε ραντεβού, στείλτε μια σύντομη ενημέρωση στον πάροχο συνοψίζοντας τυχόν αλλαγές στα συμπτώματα ή φάρμακα από την τελευταία επίσκεψη.

Μακροχρόνια Προγραμματισμός και Προσαρμογές

Καθώς οι συνθήκες προχωρούν, το σχέδιο φροντίδας πρέπει να εξελιχθεί. Τακτικές προγραμματισμένες κριτικές & mdash; κάθε τρεις έως έξι μήνες & mdash; κρατήσει τους πάντες ευθυγραμμισμένα. Συζητήστε τις οδηγίες προκαταβολική και την εξουσία του δικηγόρου νωρίς, έτσι ώστε οι αποφάσεις σχετικά με την εισαγωγή σε νοσοκομείο, χειρουργική επέμβαση, ή hospice γίνονται με τις τιμές του ασθενούς’s κατά νου.

Προετοιμασία για μεταβατικές περιόδους

  • Προγραμματισμός νοσοκομειακής απαλλαγής: Βεβαιωθείτε ότι ο φροντιστής λαμβάνει γραπτές οδηγίες και ένα ραντεβού παρακολούθησης εντός μιας εβδομάδας. Επανεξετάστε το σχέδιο απαλλαγής μαζί και εντοπίστε τυχόν συγκρούσεις μεταξύ νέων φαρμάκων και του υπάρχοντος σχήματος. Ζητήστε ιατρική επανεξέταση από φαρμακοποιό του νοσοκομείου πριν ο ασθενής φύγει.
  • Αρχική υγειονομική περίθαλψη: Συντονίστε με τις επισκέψεις νοσηλευτών ή εργοθεραπευτών που μπορούν να προσαρμόσουν το σπίτι για ασφάλεια & mdash; εγκατάσταση μπαρ αρπαγή, αφαίρεση κινδύνων ταξίδι, και τη δημιουργία ενός σταθμού φαρμακευτικής αγωγής.
  • Διαλλακτική φροντίδα: Εισαγάγετε αυτή την επιλογή νωρίς & mdash; it’s όχι μόνο για το τέλος της ζωής. Οι φιλοφρονητικοί ειδικοί υπερέχουν στη διαχείριση των συμπτωμάτων και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής για άτομα με πολλαπλές χρόνιες ασθένειες. Μπορούν να βοηθήσουν στη διαχείριση του πόνου, την ατονία, την κόπωση, και τη συναισθηματική αγωνία.
  • Φροντίδα για το άσυλο:[ Όταν η θεραπευτική θεραπεία δεν είναι πλέον αποτελεσματική ή επιθυμητή, το άσυλο παρέχει ολοκληρωμένη φροντίδα και υποστήριξη για τον ασθενή και την οικογένεια. Ο φροντιστής πρέπει να γνωρίζει τα κριτήρια επιλεξιμότητας και πώς να ξεκινήσει μια συζήτηση σχετικά με το άσυλο με τον γιατρό του ασθενούς’s.

Πολιτιστικές και Γλωσσικές Προβολές

Οι φροντιστές και οι ασθενείς προέρχονται από ποικίλα υποβάθρους, και πολιτιστικές πεποιθήσεις σχετικά με την υγεία, φαρμακευτική αγωγή, και τους οικογενειακούς ρόλους μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά τη φροντίδα. Αξιολογήστε την προτίμηση της γλώσσας και το επίπεδο αλφαβητισμού της υγείας. Παροχή εκπαιδευτικού υλικού στην προτιμώμενη γλώσσα του ασθενούς’s, χρησιμοποιώντας απλή γλώσσα και οπτικά. Σεβασμός πολιτιστικές πρακτικές γύρω από τη διατροφή, παραδοσιακές θεραπείες, και λήψη αποφάσεων. Για παράδειγμα, ένας ασθενής από έναν πολιτισμό όπου οι πρεσβύτεροι της οικογένειας λαμβάνουν αποφάσεις μπορεί να χρειάζονται οικογενειακές συναντήσεις που περιλαμβάνουν τα ανώτερα μέλη. Ένας φροντιστής που βασίζεται σε παραδοσιακά βότανα θα πρέπει να ενθαρρυνθεί να μοιραστεί αυτές τις πληροφορίες με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης για να αποφευχθούν επιβλαβείς αλληλεπιδράσεις με συνταγογραφούμενα φάρμακα.

Εκπαίδευση και προσομοίωση βάσει σεναρίων

Ένας από τους πιο αποτελεσματικούς τρόπους για να εκπαιδεύσει φροντιστές είναι μέσω της κατάρτισης που βασίζεται σε σενάρια που προσομοιώνει προκλήσεις πραγματικής ζωής.

  • “Your loved one’s σάκχαρο του αίματος είναι 290 και επίσης παραπονιούνται για σφίξιμο του θώρακα.
  • “Ο ασθενής ξεχνά να λάβει το πρωί φάρμακο αρτηριακής πίεσης.
  • “ Παρατηρείτε πρήξιμο στους αστραγάλους, και το καθημερινό βάρος έχει αυξηθεί τρία κιλά σε δύο ημέρες.
  • Πώς μπορείτε να διαχειριστείτε τα φάρμακα διαβήτη τους; & rdquo;

Επανάληψη των σεναρίων σε διάφορα χρονικά διαστήματα για την ενίσχυση της μάθησης και την οικοδόμηση του φροντιστή & rsquo; s εμπιστοσύνη στην ικανότητά τους να χειριστεί απροσδόκητες καταστάσεις.

Συμπέρασμα

Εκπαιδεύοντας την οικογένεια και τους φροντιστές για τη διαχείριση δύο ή περισσότερων συνθηκών υγείας δεν είναι μια μοναδική εκδήλωση αλλά μια συνεχής διαδικασία μάθησης, προσαρμογής και υποστήριξης. Με την εστίαση σε σαφείς επικοινωνίες, ολοκληρωμένα σχέδια φροντίδας, φροντίδας ευεξίας, και πρακτική κατάρτιση, οι οικογένειες μπορούν να μετατρέψουν το χάος της διπλής διαχείρισης σε μια δομημένη, συμπονετική προσέγγιση. Η επένδυση στην εκπαίδευση αποδίδει σε λιγότερες κρίσεις, καλύτερα αποτελέσματα υγείας, και ισχυρότερες σχέσεις. Θυμηθείτε ότι κάθε ταξίδι φροντίδας’ είναι μοναδική — προσφέρουν ευελιξία, ενσυναίσθηση, και πρόσβαση σε έμπιστους πόρους. Με τη σωστή γνώση, εργαλεία, και υποστήριξη, οι οικογένειες γίνονται εξουσιοδοτημένοι συνεργάτες στην υγεία και όχι συγκλονισμένοι παρευρισκόμενοι. Ξεκινήστε σήμερα με ένα μικρό βήμα: πρόγραμμα μια ειδική εκπαιδευτική συνεδρία, δημιουργήστε ένα διάγραμμα φαρμάκων, ή ενώστε μια ομάδα υποστήριξης φροντιστών.