diabetes-management-strategies
Πώς να εκπαιδεύσει τους ασθενείς σχετικά με την φροντίδα ποδιών για την πρόληψη των αποτελεσμάτων ακρωτηριασμού
Table of Contents
Η Επείγουσα Ανάγκη για Εκπαίδευση στην Φροντίδα των Πόδων
Για τους ασθενείς που ζουν με διαβήτη, περιφερική αρτηριακή νόσο, ή νευροπάθεια, μια μικρή κυψέλη ή απαρατήρητη περικοπή μπορεί να καταρρεύσει σε λοίμωξη, γάγγραινα, και χειρουργική απώλεια άκρων. Οι επαγγελματίες υγειονομικής περίθαλψης έχουν ένα ισχυρό εργαλείο για να διακόψουν αυτή την τροχιά: δομημένη, υπομονετική εκπαίδευση για την καθημερινή φροντίδα των ποδιών. Όταν οι ασθενείς καταλαβαίνουν τι να ψάξουν, γιατί έχει σημασία, και ακριβώς τι μέτρα να κάνουν, γίνονται ενεργοί εταίροι στη διατήρηση της δικής τους κινητικότητας και της ποιότητας ζωής. Αυτός ο διευρυμένος οδηγός παρέχει ένα ολοκληρωμένο πλαίσιο για την αποτελεσματική εκπαίδευση των ασθενών, την αντιμετώπιση των εμποδίων, τη χρήση πρακτικών εργαλείων, και την ενσωμάτωση της γνώσης της φροντίδας των ποδιών σε κάθε κλινική συνάντηση.
Κατανοώντας το Γιατί Συμβαίνει ο Ακρωτισμός — Και Πώς Αλλάζει η Εκπαίδευση το Αποτέλεσμα
Η διαδρομή για τον ακρωτηριασμό σπάνια ξεκινά με ένα ξαφνικό γεγονός. Συνήθως ξεκινά με ένα μικρό τραυματισμό που περνά απαρατήρητο λόγω της απώλειας της αίσθησης προστασίας. Σε ασθενείς με διαβήτη, νευροπάθεια αμβλύνει τα σήματα πόνου, έτσι ώστε μια πέτρα στο παπούτσι, μια ρυτίδα στην κάλτσα, ή ένα κακό-προσαρμοζόμενο παπούτσι μπορεί να δημιουργήσει μια πληγή που επιδεινώνεται σε ημέρες ή εβδομάδες. Κακή αιμάτωση από περιφερική αρτηριακή νόσο μειώνει την επούλωση, και την αύξηση της γλυκόζης του αίματος καύσιμα βακτηριακή ανάπτυξη. Μόλις η μόλυνση φτάνει στο οστό, ακρωτηριασμός συχνά γίνεται η μόνη επιλογή για να σταματήσει την εξάπλωση του.
Ένας ασθενής που επιθεωρεί τα πόδια του καθημερινά θα πιάσει μια κυψέλη πριν ελκώσει. Ένας ασθενής που ξέρει πώς να επιλέξει κατάλληλα υποδήματα θα αποφύγει την επαναλαμβανόμενη πίεση που προκαλεί κάλους και κατάρρευση. Ένας ασθενής που καταλαβαίνει την επείγουσα ανάγκη να αναζητήσει φροντίδα για ένα κόκκινο, ζεστό, ή στραγγίζοντας πόδι θα παρουσιάσει νωρίτερα, όταν η θεραπεία εξωτερικών ασθενών μπορεί ακόμα να επιτύχει.
Προσδιορισμός του πληθυσμού των ασθενών με Υψηλότερο Κίνδυνο
Οι στοχευμένες προσπάθειες πρέπει να επικεντρώνονται σε εκείνους με το μεγαλύτερο κίνδυνο. Οι ακόλουθες ομάδες απαιτούν συστηματική εκπαίδευση και συχνή ενίσχυση.
Ασθενείς με διαβήτη Mellitus
Ο συνδυασμός της περιφερικής νευροπάθειας, της αυτόνομης δυσλειτουργίας (που προκαλεί ξηρή, ⁇ ηγματώδη επιδερμίδα), και της μειωμένης επούλωσης των τραυμάτων δημιουργεί ένα προφίλ υψηλού κινδύνου. \" εκπαίδευση για αυτούς τους ασθενείς θα πρέπει να ξεκινήσει στη διάγνωση και να εντείνει εάν αναπτύξουν οποιαδήποτε παραμόρφωση των ποδιών, ιστορικό έλκους, ή προηγούμενο ακρωτηριασμό.
Ασθενείς με Περιφερική Αρτηρία
Οι ασθενείς με ΠΑΔ συχνά βιώνουν κλειστικό ή πόνο στην ανάπαυση, αλλά μπορεί να μην συνδέουν τις αλλαγές στο χρώμα των ποδιών ή το δροσερό δέρμα με κίνδυνο.
Ασθενείς με Περιφερική Νευροπάθεια από Οποιαδήποτε Αιτία
Η νευροπάθεια μπορεί να προκύψει από διαβήτη, χημειοθεραπεία, διαταραχή χρήσης αλκοόλ, έλλειψη βιταμίνης Β, ή αυτοάνοσες καταστάσεις. Ανεξάρτητα από την υποκείμενη αιτία, οι ασθενείς που δεν μπορούν να αισθανθούν πόνο στα πόδια τους κινδυνεύουν.
Ασθενείς με ιστορικό ελκωδών ποδιών ή ακρωτηριασμών
Η εκπαίδευση πρέπει να δώσει έμφαση στη δια βίου επαγρύπνηση, στην τακτική παρακολούθηση της ποδηλασίας και στη χρήση θεραπευτικών υποδημάτων. \" προηγούμενη ίαση του έλκους δεν καθιστά το πόδι ασφαλέστερο - το καθιστά πιο ευάλωτο.
Μεγαλύτεροι Ενήλικες και Όσοι Ζουν Μόνοι
Η εκπαίδευση πρέπει να περιλαμβάνει μέλη της οικογένειας, φροντιστές ή βοηθούς της υγείας στο σπίτι, και πρέπει να αντιμετωπίζει πρακτικά εμπόδια όπως η αδυναμία να λυγίσουν ή να δουν τα πέλματα των ποδιών.
Βασικά Εκπαιδευτικά Θέματα: Τι Χρειάζεται να Ξέρει ο Κάθε Ασθενής
Τα παρακάτω θέματα αποτελούν τη ραχοκοκαλιά ενός ολοκληρωμένου προγράμματος εκπαίδευσης για την ποδιά. Το καθένα πρέπει να διδαχτεί με επίδειξη, διδασκαλία-πίσω, και γραπτό υλικό που ο ασθενής μπορεί να αναφέρει στο σπίτι.
Καθημερινή αυτοεπιθεώρηση των ποδιών
Οι ασθενείς θα πρέπει να επιθεωρούν τα πόδια τους κάθε μέρα, κατά προτίμηση την ίδια ώρα της ημέρας όταν ο φωτισμός είναι καλός. Θα πρέπει να ψάχνουν για περικοπές, φουσκάλες, ερυθρότητα, οίδημα, κάλους, καλαμπόκια, ενήλικα νύχια των ποδιών, και περιοχές της θερμότητας. Για τους ασθενείς που δεν μπορούν να δουν τα πέλματα, ένας καθρέφτης τοποθετημένος στο πάτωμα μπορεί να βοηθήσει, ή ένα μέλος της οικογένειας μπορεί να εκπαιδευτεί για να εκτελέσει την επιθεώρηση.
Σωστή Υγιεινή και Ξύρισμα των ποδιών
Οι ασθενείς πρέπει να δοκιμάζουν τη θερμοκρασία του νερού με τον αγκώνα τους ή με θερμόμετρο, όχι με τα πόδια τους. Μετά το πλύσιμο, τα πόδια πρέπει να στεγνώνουν καλά, ιδιαίτερα μεταξύ των ποδιών όπου η υγρασία μπορεί να οδηγήσει σε μυκητιάσεις.
Ενυδατική χωρίς Υπερβολική Ενυδατική
Το δέρμα στα πόδια των ασθενών με αυτόνομη νευροπάθεια είναι συχνά ξηρό και επιρρεπής σε ρωγμές. Μια παχιά μαλακτική κρέμα ή προϊόν με βάση το πετρέλαιο θα πρέπει να εφαρμόζεται στις κορυφές και τους πυθμένας των ποδιών καθημερινά. Κρίσιμα, οι ασθενείς πρέπει να αποφεύγουν την εφαρμογή ενυδατικής κρέμας μεταξύ των ποδιών, όπου η υπερβολική υγρασία προωθεί τη διαβροχή και τη μόλυνση.
Φροντίδα των ποδιών
Οι ασθενείς με απώλεια όρασης, τρόμος, ή πυκνά νύχια δεν πρέπει να κόβουν τα νύχια τους; θα πρέπει να βλέπουν έναν ποδίατρο τακτικά. Τα ενήλικα νύχια των ποδιών δεν πρέπει ποτέ να αντιμετωπίζονται στο σπίτι με κοπή ή σκάψιμο; αυτό δημιουργεί πύλες για μόλυνση.
Επιλογή κατάλληλων Υποδημάτων
Οι ασθενείς πρέπει να φορούν παπούτσια αρκετά φαρδιά, αρκετά βαθιά και αρκετά μακριά για να χωρέσει το πόδι χωρίς σημεία πίεσης. Τα παπούτσια πρέπει να έχουν ένα σταθερό μετρητή τακούνι, ένα απρόσκοπτο εσωτερικό, και ένα κουτί ποδιών που επιτρέπει στα δάχτυλα των ποδιών να κουνιούνται. Οι ασθενείς δεν πρέπει ποτέ να φορούν νέα παπούτσια για περισσότερο από δύο ώρες στην αρχή, σπάζοντας τα σταδιακά, ενώ επιθεωρούν τα πόδια μετά από κάθε φορά. Θα πρέπει επίσης να ελέγχουν εσωτερικά παπούτσια καθημερινά για ξένα αντικείμενα, σχισμένες επενδύσεις, ή προεξέχοντα νύχια. Κάλτσες πρέπει να είναι καθαρό, στεγνό, απρόσκοπτο, και κατασκευασμένο από υγρό υλικό. Οι ασθενείς δεν πρέπει ποτέ να περπατούν ξυπόλητα, ακόμη και σε εσωτερικούς χώρους, και πρέπει να αποφεύγουν να φορούν σανδάλια ανοιχτής προστασίας ή σανδάλια flip-flops.
Αναγνωρίζοντας τα Πρώιμα Σημεία Μόλυνσης ή Τραυματισμού
Οι ασθενείς πρέπει να είναι σε θέση να προσδιορίσουν τα κύρια σημεία της λοίμωξης σε ένα νευροπαθητικό πόδι: ερυθρότητα, ζεστασιά, οίδημα, αποστράγγιση, δυσωδία, και πόνος (αν και ο πόνος μπορεί να είναι απών). Θα πρέπει επίσης να γνωρίζουν ότι ένας πυρετός ή ⁇ γη στη ρύθμιση ενός τραύματος ποδιού είναι μια ιατρική επείγουσα ανάγκη.
Ευαισθητοποίηση θερμοκρασίας και κυκλοφορίας
Οι ασθενείς με αγγειακή νόσο θα πρέπει να διδαχθούν να ελέγχουν το χρώμα και τη θερμοκρασία των ποδιών τους. Το ανοιχτό ή μπλε-τιγκ σε υψόμετρο, κόκκινο δέρμα στην εξάρτηση, ή μια αισθητή διαφορά θερμοκρασίας μεταξύ των δύο ποδιών θα πρέπει να προκαλέσει μια κλήση στον πάροχο.
Πότε να Επιζητήσετε Ιατρική Προσοχή
Οι ασθενείς χρειάζονται σαφή, αποτελεσματικά όρια για την αναζήτηση φροντίδας. Θα πρέπει να αναζητήσουν άμεση προσοχή για ανοιχτές πληγές στο πόδι, αποστράγγιση ή οσμή, μαύρο ή αποχρωματισμένο ιστό, αιφνίδιο οίδημα, πυρετό με τραύμα στο πόδι, ή οποιοδήποτε πρόβλημα ποδιών που δεν βελτιώνεται μέσα σε 24 έως 48 ώρες.
Αποτελεσματικές Στρατηγικές Διδασκαλίας για Διαφορετικούς Πληθυσμούς Ασθενών
Η αποτελεσματική εκπαίδευση απαιτεί στρατηγικές που να καλύπτουν τα μαθησιακά στυλ, τον αλφαβητισμό της υγείας, τις πολιτιστικές πεποιθήσεις και τα πρακτικά εμπόδια.
Χρήση της μεθόδου διδασκαλίας-πίσω
Μετά τη διδασκαλία μιας ιδέας, ζητήστε από τον ασθενή να το εξηγήσει πίσω με δικά του λόγια. Για παράδειγμα, μετά από επίδειξη πώς να επιθεωρήσετε τα πόδια, πείτε, ⁇ Μπορείτε να μου δείξετε πώς θα ελέγξετε τα πόδια σας όταν φτάσετε στο σπίτι ⁇ Αυτή η τεχνική επιβεβαιώνει την κατανόηση και αποκαλύπτει κενά που χρειάζονται οπισθοδρομική διδασκαλία. Είναι πολύ πιο αποτελεσματική από το να ρωτήσω, ⁇ Έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις ⁇ που οι ασθενείς σχεδόν πάντα απαντούν με όχι.
Παροχή Οπτικών και Γραμμένων Εργαλείων
Τα διαγράμματα που δείχνουν πού σχηματίζονται τα έλκη συνηθέστερα (τα μετατάρσια κεφάλια, τα τακούνια και οι άκρες των ποδιών) βοηθούν τους ασθενείς να επικεντρώσουν τις επιθεωρήσεις τους. Οι λίστες ελέγχου που μπορούν να διαγράψουν οι ασθενείς κάθε μέρα — ⁇ Έλεγξα τα πόδια μου; Μήπως ξήρανσα ανάμεσα στα δάχτυλα των ποδιών μου; Μήπως έλεγξα τα παπούτσια μου ⁇ — να χτίσω συνήθειες. Βίντεο που δείχνουν την κατάλληλη εφαρμογή για το κόψιμο των νυχιών ή ενυδατική μπορεί να σταλεί στο σπίτι μέσω των πυλών των ασθενών ή να μοιραστείτε σε δισκία κατά τη διάρκεια της επίσκεψης. Πάντα να παρέχει υλικά σε κατάλληλο επίπεδο ανάγνωσης, χρησιμοποιώντας απλή γλώσσα και μεγάλες γραμματοσειρές.
Ενσωματωμένη Κινητική Συνέντευξη
Οι τεχνικές συνεντεύξεων ⁇ ερωτήσεις που γίνονται ανοιχτά, που αντανακλούν τις ανησυχίες της πλάτης και βοηθούν τους ασθενείς να εντοπίσουν τους δικούς τους λόγους για αλλαγή ⁇ μπορούν να είναι πιο αποτελεσματικές από το να δίνουν διαλέξεις. Για παράδειγμα, αντί να λέτε, ⁇ Πρέπει να ελέγχετε τα πόδια σας καθημερινά ⁇ ⁇ Τι θα σήμαινε για εσάς να διατηρήσετε την ικανότητά σας να περπατάτε χωρίς βοήθεια ⁇ Η σύνδεση της φροντίδας των ποδιών με τους ίδιους τους στόχους και τις αξίες αυξάνει την ιδιοκτησία.
⁇ άβδομα προς το επίπεδο του λιθοβολισμού και το πολιτιστικό υπόβαθρο
Οι ασθενείς με περιορισμένο αλφαβητισμό υγείας επωφελούνται από απλές, συγκεκριμένες οδηγίες, εικονογράμματα και βήμα προς βήμα οδηγούς. Αποφύγετε ιατρική ορολογία; χρησιμοποιούν όρους όπως ⁇ ανοιχτά πληγή ⁇ αντί ⁇ ουλκ ⁇ και ⁇ αίσθημα ⁇ αντί ⁇ αισθητήριο ⁇ Για τους ασθενείς από πολιτισμούς όπου ξυπόλητη εσωτερική είναι εθιμοτυπία, συζητήστε εναλλακτικές όπως παντόφλες ή προσαρμοσμένα σανδάλια. Σεβαστείτε τις παραδοσιακές πρακτικές των ασθενών, ενώ προσφέρει αποδεικτικά τροποποιήσεις.
Διεύθυνση Πρακτικοί φραγμοί
Πολλοί ασθενείς δεν μπορούν να αντέξουν οικονομικά θεραπευτικά παπούτσια, έχουν αρθρίτιδα που τους εμποδίζει από το να λυγίσει πάνω, ή να ζήσουν σε σπίτια χωρίς καλό φωτισμό. Ρωτήστε για αυτά τα εμπόδια άμεσα και να προσφέρουν λύσεις.
Χρήση Τεχνολογίας και Ψηφιακών Εργαλεία
Οι εφαρμογές Smartphone που προτρέπουν τους ασθενείς να πάρουν και να ανεβάσουν φωτογραφίες των ποδιών τους μπορούν να βοηθήσουν με λογοδοσία και να επιτρέψουν στους κλινικούς να παρακολουθούν για τις πρώτες αλλαγές μεταξύ των επισκέψεων. Για τους ασθενείς με διαβήτη, η ενσωμάτωση υπενθυμίσεων φροντίδας ποδιών στην ίδια εφαρμογή που χρησιμοποιούν για την παρακολούθηση της γλυκόζης μειώνει το βάρος των πολλαπλών ξεχωριστών ⁇ τίνες.
Οικοδόμηση πολυ-επιστημονικής προσέγγισης ομάδας
Η εκπαίδευση για την φροντίδα των ποδιών είναι πιο αποτελεσματική όταν ενισχύεται από κάθε μέλος της ομάδας φροντίδας. Ο κύριος πάροχος φροντίδας μπορεί να ξεκινήσει την εκπαίδευση σε ετήσιες επισκέψεις και να τεκμηριώσει την κατάσταση κινδύνου. Ο ενδοκρινολόγος μπορεί να δώσει έμφαση στην φροντίδα των ποδιών κατά τη διάρκεια των ανασκοπήσεων διαχείρισης του διαβήτη. Ο ποδίατρος εκτελεί την λεπτομερή εξέταση, διαχειρίζεται τους κάλους και την φροντίδα των νυχιών, και παρέχει προσαρμοσμένες ορθοτικές. Ο αγγειοχειρούργος αξιολογεί την αιμάτωση και την επαναγγείωση επιλογές όταν ενδείκνυται. Ο νοσηλευτής ή εκπαιδευτικός διαβήτης παρέχει την επίδειξη, απαντά καθημερινά ερωτήσεις, και συντεταγμένες παρακολούθησης.
Οι ειδικοί φροντίδας τραύματος θα πρέπει να συμμετέχουν νωρίς για κάθε ασθενή με ιστορικό εξέλκωσης. Περιλαμβάνοντας φυσιοθεραπευτές μπορούν να βοηθήσουν ασθενείς με ανωμαλίες βηματισμού ή προβλήματα ισορροπίας να επιλέξουν ασφαλέστερα υποδήματα και βοηθήματα βάδισης. Οι φαρμακοποιοί μπορούν να ενισχύσουν την φροντίδα των ποδιών όταν χορηγούν φάρμακα διαβήτη ή αντιβιοτικά. Όταν κάθε πάροχος στον κύκλο του ασθενούς ενισχύει τα ίδια βασικά μηνύματα, η πιθανότητα αλλαγής συμπεριφοράς πολλαπλασιάζεται.
Παρακολούθηση και ενίσχυση μακράς διάρκειας
Οι τακτικές συναντήσεις παρακολούθησης παρέχουν ευκαιρίες για την ενίσχυση της εκπαίδευσης, την αξιολόγηση της υγείας των ποδιών, και να πιάσει πρώιμα προβλήματα. Σε κάθε επίσκεψη, ο πάροχος θα πρέπει να εξετάσει τα πόδια του ασθενούς - και επίσης να εξετάσει τα παπούτσια τους. Worn-down τακούνια, στενές πατούσες κουτιά, και ξένα αντικείμενα μέσα παπούτσια είναι κοινά ευρήματα ότι η εκπαίδευση από μόνη της δεν μπορεί να αποτρέψει.
Συμμετοχή μελών και φροντιστών της οικογένειας
Μπορούν να βοηθήσουν σε καθημερινές επιθεωρήσεις, να υπενθυμίσουν στον ασθενή την υγιεινή και την ενυδάτωση και να οδηγήσουν τον ασθενή σε ραντεβού. Πολλοί φροντιστές δεν γνωρίζουν ότι πρέπει να ελέγχουν τα πόδια του ασθενούς, ή μπορεί να διστάζουν να φέρουν προβλήματα στα πόδια, επειδή δεν θέλουν να ανησυχήσουν τον ασθενή.
Χρήση υπενθυμίσεων και προγραμματισμένων σημείων αφής
Οι μελέτες δείχνουν ότι οι απλές εβδομαδιαίες υπενθυμίσεις βελτιώνουν την τήρηση των ⁇ τιτικών στα πόδια κατά 20 έως 30 τοις εκατό. Πιο εντατικά προγράμματα - όπως ο μηνιαίος έλεγχος της υγείας όπου ο ασθενής δείχνει τα πόδια του σε μια νοσοκόμα μέσω βίντεο - μπορούν να προσφερθούν σε ασθενείς υψηλού κινδύνου που ζουν μακριά από την κλινική.
Γιορτάζοντας Ορόσημα
Όταν ένας ασθενής διατηρεί άθικτο δέρμα για έξι μήνες ή ένα χρόνο, να αναγνωρίσει την προσπάθειά τους. Αυτό μπορεί να είναι τόσο απλό όπως να πω, ⁇ Τα πόδια σας φαίνονται μεγάλη — κάνετε μια εξαιρετική δουλειά φροντίζοντας τον εαυτό σας ⁇ Για τους ασθενείς που είχαν ένα προηγούμενο ακρωτηριασμό, κάθε μέρα ότι το υπόλοιπο πόδι παραμένει υγιής είναι μια νίκη αξίζει να γιορτάζει.
Υπερνίκηση των Κοινών Εμπόδων για Αποτελεσματική Εκπαίδευση
Οι γιατροί συχνά αναφέρουν έλλειψη χρόνου, έλλειψη πόρων και μη-συγκράτηση των ασθενών ως λόγους για να μην παρέχουν την εκπαίδευση της φροντίδας των ποδιών.
Χρόνος περιορισμούς:[[LFT:1]] Ενσωματώστε την εκπαίδευση στην ποδοπροστασία στις υπάρχουσες ροές εργασίας. Για παράδειγμα, ενώ ο ασθενής περιμένει τον πάροχο, ένας ιατρικός βοηθός μπορεί να δείξει ένα βίντεο τριών λεπτών με τα πόδια και να δώσει μια λίστα ελέγχου. Ο πάροχος μπορεί στη συνέχεια να κάνει μια σύντομη διδασκαλία-back κατά τη διάρκεια των εξετάσεων.
Περιορισμένοι πόροι: Πολλοί οργανισμοί προσφέρουν δωρεάν ή χαμηλού κόστους υλικό εκπαίδευσης ασθενών. Η Αμερικανική Ένωση Διαβήτη, η Αμερικανική Ποδιατρική Ιατρική Ένωση, και το Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και Παθήσεων Πεθήσεων και Νεφρών όλα παρέχουν μεταφορτώσιμες παροχές και βίντεο. Κοινοτικές συνεργασίες με σχολεία podiatry ή κέντρα φροντίδας πληγών μπορούν επίσης να παρέχουν τεχνογνωσία και υλικό.
Προφανές μη-συγκράτηση: Όταν ένας ασθενής δεν ακολουθεί τις συστάσεις για την φροντίδα των ποδιών, η πρώτη υπόθεση δεν πρέπει να είναι η τεμπελιά. Ρωτήστε για τα εμπόδια. Μπορεί ο ασθενής να αντέξει οικονομικά τα υποδήματα; Κατανοούν γιατί τα θέματα επιθεώρησης; Έχουν τη φυσική ικανότητα να εκτελούν τα βήματα; Η αντιμετώπιση του πραγματικού εμποδίου συχνά επιλύει τη συμπεριφορά.
Μέτρηση των Επιπτώσεων της Εκπαίδευσης για την Φροντίδα των Πόδων
Για τους μεμονωμένους ασθενείς, να τεκμηριώνουν αν μπορούν να αποδείξουν την τεχνική ελέγχου ποδιών, απαγγέλλουν τα σημάδια της λοίμωξης, και να προσδιορίσουν πότε να καλέσετε την κλινική. Για την πρακτική ή το σύστημα υγείας, τα ποσοστά των επισκέψεων τμήμα ελκών ποδιών, νοσηλείες για τις λοιμώξεις των ποδιών, και ακρωτηριασμοί κάτω άκρων. Μια μείωση σε αυτά τα γεγονότα με το πέρασμα του χρόνου είναι η ισχυρότερη απόδειξη ότι η εκπαίδευση κάνει τη διαφορά.
Ζητώντας από τους ασθενείς, ⁇ Πόσο σίγουροι είστε ότι θα μπορούσατε να αναγνωρίσετε ένα πρόβλημα πόδι νωρίς ⁇ ή ⁇ Ξέρετε τι να κάνετε αν βρείτε μια πληγή στο πόδι σας ⁇ τόσο αξιολογεί τη γνώση και προσδιορίζει τους τομείς για περαιτέρω διδασκαλία.
Συμπέρασμα
Η πρόληψη του ακρωτηριασμού ξεκινά με ό, τι γνωρίζουν και κάνουν οι ασθενείς κάθε μέρα. Ένα μόνο έλκος μπορεί να αλλάξει τη ζωή του ασθενούς μόνιμα, αλλά ότι το έλκος συχνά προηγείται από ημέρες ή εβδομάδες χαμένων ευκαιριών για ανίχνευση. Με την παροχή δομημένη, επαναλαμβανόμενη, και πρακτική εκπαίδευση για την φροντίδα των ποδιών, επαγγελματίες υγείας μπορούν να κλείσουν αυτό το χάσμα. Η επένδυση του χρόνου για να διδάξει τους ασθενείς να επιθεωρούν τα πόδια τους, να επιλέγουν κατάλληλα υποδήματα, να αναγνωρίζουν σημάδια κινδύνου, και να αναζητούν άμεση φροντίδα αποφέρει μερίσματα στα σωζόμενα άκρα, διατηρημένη κινητικότητα, και βελτιωμένη ποιότητα ζωής. Κάθε ασθενής συναντά είναι μια ευκαιρία να ενισχύσει αυτά τα μηνύματα.