Table of Contents

Κατανοώντας τους Κινδύνους του Αλκοόλ για τους Έφηβους με Διαβήτη

Η κατανάλωση αλκοόλ παρουσιάζει μοναδικές προκλήσεις για τους εφήβους που διαχειρίζονται το διαβήτη. Όταν ένα έφηβο ποτό, το ήπαρ αλλάζει την εστίασή του από την απελευθέρωση αποθηκευμένης γλυκόζης στο μεταβολισμό αλκοόλ, το οποίο μπορεί να προκαλέσει μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα χωρίς να είναι προβλέψιμο. Αυτή η επίδραση, γνωστή ως υπογλυκαιμία που προκαλείται από το αλκοόλ, μπορεί να συμβεί ώρες μετά το ποτό και να διαρκέσει μέχρι 24 ώρες. Για εφήβους που χρησιμοποιούν ινσουλίνη ή από του στόματος φάρμακα όπως σουλφονυλουρίες, ο κίνδυνος για επικίνδυνα χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα αυξάνεται σημαντικά. Η παραγωγή γλυκόζης του ήπατος μπορεί να καταπνίγεται για έως και 12 ώρες μετά από ένα μόνο ποτό, πράγμα που σημαίνει ότι ένας έφηβος που έχει μερικές μπύρες αργά το βράδυ μπορεί να εξακολουθεί να είναι σε κίνδυνο για σοβαρά χαμηλά το επόμενο πρωί ⁇ ένα φαινόμενο που συχνά ονομάζεται «η επίδραση από το μεθύσι» στη διαχείριση του διαβήτη.

Δεν είναι μόνο οι άμεσες επιδράσεις που έχει σημασία. Γλυκασμένα μίξερ, κοκτέιλ, και υψηλής περιεκτικότητας σε υδατάνθρακες μπορούν να αιχμή σακχάρου αίματος πριν από την απελευθέρωση γλυκόζης από το ήπαρ, δημιουργώντας ένα κύλινδρο Coaster των υψηλών και χαμηλών. Επιπλέον, το αλκοόλ μειώνει την κρίση και καλύπτει τα πρώιμα συμπτώματα της υπογλυκαιμίας -όπως ζάλη, σύγχυση, ή υγροποιημένη ομιλία ⁇ που μπορεί να θεωρηθεί ως δηλητηρίαση από φίλους ή παριστάμενους. Αυτή η σύγχυση καθυστερεί τη θεραπεία και μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά αποτελέσματα, συμπεριλαμβανομένων των κρίσεων ή απώλεια της συνείδησης. Οι έφηβοι μπορεί επίσης να βιώσουν μειωμένη συντονισμό και καθυστέρηση των περιόδων αντίδρασης, κάνοντας την οδήγηση ή ακόμη και το περπάτημα στο σπίτι επικίνδυνο ακόμη και με μέτρια χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα.

Βασικό γεγονός: Το ] το CDC αναφέρει[ ότι η ανάμειξη αλκοόλ με φάρμακα για τον διαβήτη αυξάνει τον κίνδυνο γαλακτικής οξέωσης και άλλων σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών. Οι έφηβοι πρέπει να καταλάβουν ότι οι επιδράσεις του αλκοόλ δεν είναι μόνο για το περιστασιακό ποτό ⁇ μεταβάλλουν ολόκληρη τη μεταβολική ισορροπία του σώματός τους. Η αλληλεπίδραση μεταξύ αλκοόλ, ινσουλίνης και της παραγωγής γλυκόζης του ήπατος είναι πολύπλοκη, και ακόμη και μικρές ποσότητες αλκοόλ μπορεί να προκαλέσουν δραματικές διακυμάνσεις στα επίπεδα σακχάρου στο αίμα που μπορεί να διαρκέσουν καλά την επόμενη μέρα.

Σημεία Βασικής Εκπαίδευσης για Υπεύθυνη Ποτή

Οι έφηβοι χρειάζονται σαφείς, ενεργές κατευθυντήριες γραμμές που να υπερβαίνουν το “μην πίνεις”. Η ακόλουθη λίστα ελέγχου τους βοηθά να πλοηγηθούν με ασφάλεια στις κοινωνικές καταστάσεις του πραγματικού κόσμου, αλλά κάθε σημείο αξίζει βαθύτερη εξήγηση ώστε οι έφηβοι να κατανοήσουν το “γιατί” πίσω από τον κανόνα.

  • Δοκιμάστε το σάκχαρο αίματος συχνά. Ελέγξτε πριν πίνετε, κάθε ώρα κατά την κατανάλωση, και ξανά πριν από το κρεβάτι. Χρησιμοποιήστε μια συνεχή οθόνη γλυκόζης (CGM) με ειδοποιήσεις που έχουν τεθεί σε υψηλή και χαμηλή. Οι έλεγχοι διανυκτερεύσεις είναι κρίσιμες επειδή η καθυστερημένη υπογλυκαιμία συχνά πλήττει κατά τον ύπνο. Ο κίνδυνος σοβαρών χαμηλών μεταξύ 2 π.μ. και 4 π.μ. είναι ιδιαίτερα υψηλός, έτσι ώστε η ρύθμιση ενός συναγερμού για μια μεσοβραδινή δοκιμή μπορεί να είναι σωτήρια.
  • Φάε ένα ισορροπημένο γεύμα ή σνακ πριν και κατά τη διάρκεια της κατανάλωσης.[[LFT:1]] Τρόφιμα με σύνθετους υδατάνθρακες, πρωτεΐνες και λίπος αργή απορρόφηση αλκοόλ και σταθεροποιούν το σάκχαρο του αίματος. Παραδείγματα περιλαμβάνουν σάντουιτς γαλοπούλας, τυρί και κράκερ ολικής άλεσης, ή ένα μικρό μπολ ξηρών καρπών. Ένα γεύμα με τουλάχιστον 30 γραμμάρια υδατανθράκων και 10 ⁇ 15 γραμμάρια πρωτεΐνης είναι ιδανικό πριν από οποιαδήποτε κατανάλωση αλκοόλ.
  • Καθορίστε αυστηρά όρια στην ποσότητα. Η Αμερικανική Ένωση Διαβήτη συνιστά όχι περισσότερα από ένα ποτά την ημέρα για τις γυναίκες και δύο για τους άνδρες, αλλά για τους εφήβους με διαβήτη, ακόμη λιγότερα είναι ασφαλέστερα. Ένα ποτό ισούται με 12 oz μπύρα, 5 oz κρασί, ή 1,5 oz αποσταγμένο αλκοόλ. Αποφύγετε την κραιπάλη πόσιμο εξ ολοκλήρου επειδή μπορεί να προκαλέσει βαθιά και παρατεταμένη υπογλυκαιμία που είναι δύσκολο να διορθωθεί.
  • Μείνε ενυδατωμένος. Εναλλάσσει κάθε αλκοολούχο ποτό με ένα γεμάτο ποτήρι νερό. Η αφυδάτωση μιμείται τα συμπτώματα της υπογλυκαιμίας και επιδεινώνει την αστάθεια του σακχάρου στο αίμα.Το αλκοόλ είναι διουρητικό, έτσι η απώλεια υγρών ενώνει το πρόβλημα. Οι έφηβοι πρέπει να έχουν ως στόχο να πίνουν τουλάχιστον ένα ποτήρι νερό 8 ουγγιάς για κάθε 12 ουγγιές μπύρα ή 5 ουγγιές κρασί.
  • Ποτέ μην πίνετε με άδειο στομάχι. Το αλκοόλ σε άδειο στομάχι εισέρχεται γρήγορα στο αίμα, προκαλώντας γρηγορότερες και βαθύτερες σταγόνες σακχάρου στο αίμα. Το ήπαρ απελευθερώνει τη γλυκόζη πιο αργά όταν είναι απασχολημένος με το μεταβολισμό αλκοόλ, έτσι ένα γεμάτο στομάχι με σύνθετους υδατάνθρακες παρέχει ένα ρυθμιστικό διάλυμα ασφαλείας.
  • Ενημερώστε έναν έμπιστο φίλο ή ενήλικα. Ο νηφάλιος σύντροφος πρέπει να ξέρει πώς να χρησιμοποιεί ένα κιτ γλυκαγόνης και πότε να καλέσει το 911. Η χρήση ενός ιατρικού βραχιόλιυ ταυτότητας ή περιδέραιου είναι απαραίτητη. Ο φίλος πρέπει επίσης να δείξει πού ο έφηβος διατηρεί το μετρητή γλυκόζης, τη ζάχαρη ταχείας δράσης και τους αριθμούς επαφής έκτακτης ανάγκης.
  • Πάντα φέρουν ταχείας δράσης γλυκόζη. Ταμπλέτες γλυκόζης, κουτιά χυμών ή σκληρά γλυκά θα πρέπει να είναι σε μια τσέπη ή τσάντα.Το αλκοόλ αμβλύνει τη φυσιολογική απόκριση γλυκόζης του σώματος, έτσι η ταχεία θεραπεία είναι ζωτική.
  • Προμηθεύστε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης πριν από το ποτό. Ορισμένα δοσολογικά σχήματα ινσουλίνης ή από του στόματος φάρμακα μπορεί να χρειάζονται προσαρμογή. Ποτέ μην αναμιγνύετε το αλκοόλ με φάρμακα διαβήτη χωρίς επαγγελματική καθοδήγηση. Για παράδειγμα, ορισμένοι πάροχοι συστήνουν τη μείωση της δόσης ινσουλίνης μακράς δράσης κατά 10-20% τις ημέρες που ένας έφηβος σχεδιάζει να πιει, αλλά αυτό πρέπει να εξατομικευτεί.
  • Γνωρίστε τα φάρμακά σας και τις αλληλεπιδράσεις τους. Τα διαφορετικά φάρμακα διαβήτη επηρεάζουν το αλκοόλ διαφορετικά. Η μετφορμίνη φέρει κίνδυνο γαλακτικής οξέωσης όταν συνδυάζεται με το βαρύ ποτό.Οι σουλφονυλουρίες και οι μεγλιτινίδες αυξάνουν την παραγωγή ινσουλίνης και ενώνουν τον κίνδυνο υπογλυκαιμίας. Οι αντλίες ινσουλίνης και τα CGMs πρέπει να είναι καλά προσαρτημένα και να μην απομακρύνονται για κολύμπι ή άλλες δραστηριότητες ενώ πίνουν.

Αποτελεσματικές Στρατηγικές Επικοινωνίας για Γονείς και Εκπαιδευτικούς

Οι έφηβοι κλείνουν όταν αισθάνονται ότι τους κάνουν κήρυγμα ή κρίνουν. Αντ' αυτού, χρησιμοποιούν ερωτήσεις και ⁇ όλων που παίζουν για να δημιουργήσουν δεξιότητες στον πραγματικό κόσμο. Ο στόχος είναι να τους οπλίσουν με αυτοπεποίθηση, όχι φόβο, ώστε να μπορούν να πάρουν ασφαλείς αποφάσεις σε πραγματικό χρόνο.

Χρήση ερωτήσεων με ανοικτή σύνδεση

Ρωτήστε “Τι θα κάνατε αν κάποιος σας έδινε ένα ποτό σε ένα πάρτι;” Αυτό προσκαλεί επίλυση προβλημάτων και όχι αμυντική στάση. Πρακτική απάντηση στην πίεση των συνομηλίκων: “Δεν μπορώ να πιω εξαιτίας του διαβήτη μου, αλλά θα έχω μια σόδα διατροφής.” Σεναρίων ⁇ όλων όπου ο έφηβος εξηγεί την κατάστασή τους σε φίλους και αιτήματα υποστήριξης. Για παράδειγμα: “Έχω διαβήτη, και το αλκοόλ μπορεί να κάνει το σάκχαρο μου να πέσει επικίνδυνα. Θα μείνω με νερό απόψε, αλλά ευχαριστώ για την προσφορά.”

Παροχή πληροφοριών με βάση γεγονότα, μη-τρόμου

Οι έφηβοι ανταποκρίνονται καλύτερα στην έντιμη επιστήμη και τις πραγματικές ιστορίες παρά στην τακτική εκφοβισμού. Μοιραστείτε ότι Η υπογλυκαιμία που προκαλείται από το αλκοόλ[[1]] είναι η κύρια αιτία επισκέψεων σε αίθουσες έκτακτης ανάγκης που σχετίζονται με το διαβήτη μεταξύ των νέων ενηλίκων. Ομάδες υποστήριξης από ομότιμους Cite όπου οι έφηβοι μοιράζονται λάθη και εμπειρίες μάθησης. Αυτό χτίζει αξιοπιστία και εμπιστοσύνη. Συζητήστε τις πραγματικές στατιστικές: σύμφωνα με μια μελέτη του 2020 σε Diabetes Care], σχεδόν 40% των νεαρών ενηλίκων με διαβήτη τύπου 1 ανέφερε το αλκοόλ, και ένα σημαντικό μέρος βιώνουν επεισόδια σοβαρής υπογλυκαιμίας μετά. Γνωρίζοντας ότι άλλοι έχουν κάνει λάθη και μαθαίνουν από αυτούς μπορεί να εξομαλύνει τον προσεκτικό σχεδιασμό.

Να Συμμετέχετε στον Έφηβο στη Δημιουργία Προσωπικού Σχεδίου

Συνεργαστείτε με την εφηβική και την ομάδα υγείας τους για να γράψετε ένα “Σχέδιο Ασφαλούς Ποτού”. Περιλαμβάνουν στόχους σακχάρου στο αίμα, μέγιστα όρια ποτών, και ένα βήμα προς βήμα πρωτόκολλο έκτακτης ανάγκης. Όταν οι έφηβοι συνδημιουργούν το σχέδιο, αισθάνονται ιδιοκτησία και είναι πιο πιθανό να το ακολουθήσουν. Επανεξετάστε και ενημερώστε το σχέδιο κάθε λίγους μήνες καθώς τα φάρμακα, το βάρος του σώματος, και την κοινωνική ζωή εξελίσσονται. Το σχέδιο θα πρέπει επίσης να περιλαμβάνει απρόβλεπτες καταστάσεις, όπως η απώλεια ενός αισθητήρα CGM ή η εκτέλεση των ταινιών δοκιμής.

Χρήση σεναρίων Real-Life και «Τι αν» συζητήσεις

Οι γονείς μπορούν να παρουσιάσουν υποθετικές καταστάσεις και να ζητήσουν από τους εφήβους τους να τους καθοδηγήσουν στη διαδικασία λήψης αποφάσεων. Για παράδειγμα: «Είσαι σε ένα πάρτι και συνειδητοποιείς ότι ξέχασες το μετρητή γλυκόζης σου. Τι κάνεις;» Ή «Κάποιος σου δίνει ένα ποτό με ένα μπολ και δεν ξέρεις τι περιέχει. Πώς το χειρίζεσαι;» Αυτό χτίζει κρίσιμες δεξιότητες σκέψης και προετοιμάζει τους εφήβους για το απροσδόκητο.

Ρόλοι Γονέων, Παροχέων Υγείας και Συνομηλίκων

Μια προσέγγιση της ομάδας ενισχύει συνεπή μηνύματα και εξασφαλίζει ότι ο έφηβος έχει πολλαπλά δίχτυα ασφαλείας.

Γονείς

Γονείς πρότυπο συμπεριφορά. Αν πίνετε, να το κάνετε μετριοπαθή και να μιλήσουμε ειλικρινά για τα όρια. Καθιερώστε μια “χωρίς ερωτήσεις\" πολιτική ασφαλείας για να μπορεί ο έφηβος σας να καλέσει για βοήθεια χωρίς φόβο της τιμωρίας. Κρατήστε το αλκοόλ κλειδωμένο ή μακριά από την πρόσβαση και να συζητήσουν τις δικές σας εμπειρίες -συμπεριλαμβανομένων των σφαλμάτων -για να ομαλοποιήσουν την ειλικρίνεια. Οι γονείς θα πρέπει επίσης να εξασκηθούν χρησιμοποιώντας το κιτ εκπαιδευτή γλυκαγόνης ώστε να αισθάνονται σίγουροι για μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης.

Παροχείς υγειονομικής περίθαλψης

Δώστε συγκεκριμένες συμβουλές: «Να κολλήσετε σε μπύρα ή ξηρό κρασί και να αποφύγετε μίκτες ζάχαρης, και οι διαιτολόγοι θα πρέπει να ξεκινήσει συνομιλίες με αλκοόλ γύρω από την ηλικία 12 ή 13, πριν από την έκθεση είναι πιθανό. Προτείνετε την τεχνολογία όπως αντλίες ινσουλίνης με bolus αριθμομηχανές που προσαρμόζονται για το αλκοόλ. Προσφορά εκτυπωμένες ελεημοσύνη από την Αμερικανική Διαβήτη Ένωση[[LFT:1]] που περιγράφει ασφαλείς πρακτικές κατανάλωσης. Οι πάροχοι μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην προσαρμογή ινσουλινών θεραπευτικών μεθόδων για ειδικές περιπτώσεις, όπως η μείωση της μακράς δράσης ινσουλίνης ή αλλαγή ρυθμίσεων αντλίας. Θα πρέπει να τονίσουν ότι η κατανάλωση πριν από το ποτό είναι μη διαπραγματεύσιμη και να παρέχουν snack προτάσεις.

Συνεργάτες και δίκτυα υποστήριξης

Συνδέστε τους εφήβους με άλλους που έχουν διαβήτη μέσω κατασκηνώσεων, σε απευθείας σύνδεση φόρουμ, ή ομάδες όπως JDRF] ή ο σύνδεσμος διαβήτη. Βλέποντας τους συνομηλίκους διαχειρίζονται το διαβήτη ενώ η πλοήγηση των κομμάτων και οι κοινωνικές πιέσεις καθιστά υπεύθυνο πόσιμο αίσθηση εφικτό και φυσιολογικό. Οι μέντορες Peer μπορούν να μοιραστούν τις δικές τους συμβουλές, όπως το πώς να ελέγχουν διακριτικά το σάκχαρο αίματος σε ένα πολυπληθή κόμμα ή πώς να χειριστεί ένα φίλο που τους πιέζει να πίνουν περισσότερο.

Νοσοκόμες και προπονητές

Το προσωπικό του σχολείου που αλληλεπιδρά τακτικά με τους εφήβους θα πρέπει επίσης να γνωρίζει το ασφαλές σχέδιο για το ποτό των εφήβων, ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια νυχτερινών ταξιδιών ή αθλητικών εκδηλώσεων όπου μπορεί να είναι παρόντες το αλκοόλ.

Πρακτικά Βήματα για τους Έφηβους Όταν Πίνουν

Μοιραστείτε αυτό βήμα-προς-βήμα οδηγός άμεσα με τους εφήβους σε μια ελεημοσύνη ή συζήτηση.

  1. Δοκιμάστε πριν φύγετε από το σπίτι. Αν το σάκχαρο στο αίμα είναι κάτω από 120 mg/dL, φάτε ένα σνακ με υδατάνθρακες και πρωτεΐνες. Αν είναι πάνω από 250 mg/dL, εξετάστε την καθυστέρηση της κατανάλωσης μέχρι να σταθεροποιηθούν τα επίπεδα. Ένας προ-πίνει στόχος σακχάρου στο αίμα 140 ⁇ 80 mg/dL παρέχει ένα ρυθμιστικό ασφαλείας κατά της πτώσης που θα προκαλέσει το αλκοόλ.
  2. Ξέρετε τι υπάρχει στο ποτό σας. Αποφύγετε ζαχαρούχα κοκτέιλ, γροθιές, και υψηλής carb μπύρες. Επιλέξτε ελαφριά μπύρα, ξηρό κρασί, ή αλκοολούχα ποτά αναμεμειγμένα με θερμίδες-ελεύθερο ποτά όπως σόδα διατροφής ή σόδα club. Να είστε προσεκτικοί με σπιτικές γροθιές όπου η περιεκτικότητα σε ζάχαρη είναι άγνωστη.
  3. Ορίστε ένα όριο ποτών πριν ξεκινήσετε. Γράψτε το ή ρυθμίστε ένα συναγερμό τηλεφώνου. Γράψτε αργά ⁇ όχι περισσότερα από ένα ποτά την ώρα. Κρατήστε μια διακριτική καταμέτρηση σε μια εφαρμογή σημείωσης ή σε ένα μικρό σημειωματάριο αν είναι απαραίτητο. Ποτέ μην πιέζεται να συμβαδίσει με φίλους που πίνουν πιο γρήγορα.
  4. Φάε όσο πίνεις. Φάε ένα γεύμα ή σημαντικά σνακ όλο το βράδυ. Ποτέ μην παραλείψεις το δείπνο για να “κρατήσεις θερμίδες” για το αλκοόλ. Τρώγοντας κράκερ, πρέτσελ, ή πίτσα είναι μια χαρά όσο το παράμετρο στους υδατάνθρακες. Πολύπλοκοι υδατάνθρακες με πρωτεΐνη (όπως ένα πιάτο τυριού) είναι καλύτερο.
  5. Κρατήστε το CGM ή το μετρητή σας ορατό. Ελέγξτε κάθε 1 ⁇ 2 ώρες. Θέστε χαμηλές και υψηλές ειδοποιήσεις αν χρησιμοποιείτε CGM. Τοποθετήστε το τηλέφωνό σας με ειδοποιήσεις CGM σε μια τσέπη όπου μπορείτε να αισθανθείτε τη δόνηση, ή ρυθμίστε ένα χρονόμετρο αν χωρίς CGM. Αν αφήσετε το μετρητή σας σε ένα πορτοφόλι ή σακάκι, μπορεί να ξεχάσετε να ελέγξετε.
  6. Πες τουλάχιστον ένα νηφάλιο άτομο για το διαβήτη και τα συμπτώματα του χαμηλού σακχάρου στο αίμα (ανακινώντας, εφίδρωση, σύγχυση). Δώστε τους μια πηγή σακχάρου ταχείας δράσης και δείξτε τους πού φυλάσσετε τη γλυκαγόνη. Είναι ακόμα καλύτερο να το πείτε σε δύο φίλους, οπότε υπάρχει εφεδρικό εάν εξαφανιστεί κάποιος.
  7. Ποτέ μην πίνετε και να οδηγείτε. Κανόνισε έναν καθορισμένο οδηγό, χρησιμοποίησε μια υπηρεσία riding-share, ή κάλεσε τους γονείς σου. Διαβήτης και αλκοόλ τόσο αργούς χρόνους αντίδρασης. Ακόμα και αν αισθάνεστε καλά, το σάκχαρο του αίματός σας θα μπορούσε να πέσει ενώ είστε πίσω από το τιμόνι. Σχεδίασε τη μεταφορά σου πριν αρχίσεις να πίνεις.
  8. Να έχετε ένα σχέδιο για το επόμενο πρωί. Το αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει σάκχαρο στο αίμα μειώνεται μέχρι και 24 ώρες αργότερα. Φάτε ένα σημαντικό πρωινό, εξετάστε συχνά, και αποφύγετε έντονη άσκηση μέχρι τα επίπεδα είναι σταθερά. Ενημερώστε τους γονείς ή τους συγκατοίκους σας για τα σχέδιά σας ώστε να μπορούν να ελέγξουν για σας.

Σχεδιασμός έκτακτης ανάγκης: Τι να κάνετε όταν τα πράγματα πάνε στραβά

Ακόμη και με προσεκτική σχεδίαση, συμβαίνουν καταστάσεις έκτακτης ανάγκης. Οι έφηβοι και οι φίλοι τους πρέπει να ξέρουν πώς να ανταποκριθούν γρήγορα και με σιγουριά.

Προσδιορισμός υπογλυκαιμίας έναντι δηλητηρίασης

Τα συμπτώματα όπως η ανακίνηση, η εφίδρωση, το χλωμό δέρμα, η σύγχυση και η υπνηλία είναι κλασικά σημεία χαμηλού σακχάρου στο αίμα ⁇ δεν είναι πρώιμη δηλητηρίαση. Διδάξτε τους εφήβους να ελέγχουν πάντα με μια ένδειξη γλυκόζης στο αίμα. Αν δεν μπορούν να ελέγξουν, να θεραπεύσουν με χαμηλό σάκχαρο στο αίμα ούτως ή άλλως. Αν ο έφηβος έχει συνείδηση και μπορεί να καταπιεί: Δώστε 15 γραμμάρια υδατανθράκων ταχείας δράσης (δισκία γλυκόζης, χυμός, κανονική σόδα). Επανεξετάστε σε 15 λεπτά. Αν ο έφηβος είναι αναίσθητος ή δεν μπορεί να καταπιεί: καλέστε αμέσως το 911 και χορηγήστε γλυκαγόνη εάν είναι διαθέσιμο. Τοποθετήστε τα στην πλευρά τους στη θέση ανάνησής τους για να αποτρέψουν πνιγμό. Ποτέ μην χύνετε υγρό ή τροφή στο στόμα ενός αναίσθητου ατόμου επειδή μπορεί να προκαλέσει αναπνοή.

Τι Πρέπει να Κάνουν οι Φίλοι

Οι φίλοι πρέπει να γνωρίζουν να αναγνωρίζουν τα σημεία: αν ο διαβητικός φίλος γίνεται σύγχυση, υπνηλία, ή τρέμουλο, να τους ενθαρρύνει να δοκιμάσουν και να φάνε. Αν χάσουν τις αισθήσεις τους, καλέστε το 911 και να πείτε «Ο φίλος μου έχει διαβήτη τύπου 1 και νομίζω ότι έχουν μια σοβαρή κατάσταση έκτακτης ανάγκης χαμηλής γλυκόζης στο αίμα.» Ποτέ μην αφήνετε το άτομο μόνο του. Μείνετε μαζί τους μέχρι να φτάσει το ασθενοφόρο. Αν ξέρετε πού είναι η κιτ γλυκαγόνη, να το δείξει στον αποστολέα ή τους πρώτους ανταποκριτές.

Υπεργλυκαιμία από Αλκοόλ

Αν το σάκχαρο του αίματος αυξηθεί μετά την κατανάλωση γλυκών μίξερ, ο έφηβος πρέπει να πίνει νερό, να αποφεύγει επιπλέον υδατάνθρακες και να ελέγχει αν έχουν διαβήτη τύπου 1. Υψηλές κετόνες με υψηλό σάκχαρο του αίματος απαιτούν άμεση ιατρική βοήθεια. Υπενθύμισε στους εφήβους ότι η διορθωτική ινσουλίνη μπορεί να χρειαστεί προσαρμογή ⁇ πάντα συμβουλευτείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης τους πριν από την ώρα για εξατομικευμένο σχέδιο κατανάλωσης. Αν ο έφηβος χρησιμοποιεί αντλία ινσουλίνης, θα πρέπει να εξασφαλίσουν ότι το σημείο λειτουργεί και δεν έχει βουλώσει, επειδή ένα αποτυχημένο σετ έγχυσης σε συνδυασμό με υψηλή ζάχαρη αίματος και αλκοόλ μπορεί γρήγορα να οδηγήσει σε διαβητική κετοξέωση (DKA).

Πώς να χρησιμοποιήσετε το Glucagon

Κάθε έφηβος και οι στενοί τους φίλοι πρέπει να εξασκηθούν με μια συσκευή τύπου πένας για την εκπαίδευση της γλυκαγόνης. Το γλυκαγόνη είναι μια ορμόνη που αυξάνει γρήγορα το σάκχαρο στο αίμα. Έρχεται ως σκόνη που πρέπει να αναμιχθεί με υγρό και να ενεθεί στον εξωτερικό μηρό (μέσω ⁇ χισμού αν είναι απαραίτητο). Αν ο έφηβος είναι αναίσθητος, δεν δίνουν τίποτα από το στόμα. Χορηγήστε γλυκαγόνη και καλέστε το 911. Ο έφηβος μπορεί να κάνει εμετό μετά την ανάκτηση των αισθήσεων, οπότε κυλήστε τους στο πλευρό τους. Ακόμα και αν ο έφηβος ξυπνά, εξακολουθούν να χρειάζονται ιατρική αξιολόγηση.

Πότε να καλέσετε το 911

Καλέστε τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης εάν: ο έφηβος είναι αναίσθητος ή έχει σπασμούς, δεν μπορούν να καταπιούν ή να είναι μαχητικοί, έχουν πάρει ινσουλίνη και αλκοόλ και δεν μπορούν να ξυπνήσουν, ή το σάκχαρό τους δεν έχει ανταποκριθεί μετά από δύο δόσεις γλυκαγόνης. Μην καθυστερείτε ⁇ ακριβώς στο πλευρό της προσοχής. Πολλοί έφηβοι με διαβήτη έχουν πεθάνει επειδή οι φίλοι φοβήθηκαν να καλέσουν για βοήθεια λόγω των ανησυχιών σχετικά με τους γονείς που το ανακαλύπτουν.

Πόροι και δίκτυα υποστήριξης

Αυτοί οι αξιόπιστοι οργανισμοί παρέχουν περαιτέρω εκπαίδευση, υποστήριξη της κοινότητας, και κατεβάσιμο υλικό για εφήβους και οικογένειες.

  • Αμερικανική Ένωση Διαβήτη[ ⁇ Περιεκτικοί οδηγοί, κατεβαζόμενοι ασφαλείς λίστες ελέγχου και τοπικές ομάδες υποστήριξης για εφήβους και γονείς.
  • JDRF[] ⁇ Προγράμματα με επίκεντρο τη νεολαία, καθοδήγηση από ομοτίμους και πόρους που αφορούν τον διαβήτη και το αλκοόλ τύπου 1. Τα γεγονότα του είδους 1 του έθνους συχνά περιλαμβάνουν συνεδρίες για κοινωνικές καταστάσεις.
  • CDC ⁇ Διαβήτης και Αλκοόλ[ ⁇ Ευθεία, επιστημονικά βασισμένες πληροφορίες για αλληλεπιδράσεις φαρμάκων και παράγοντες κινδύνου.
  • Διαβέτες Ηνωμένου Βασιλείου[] ⁇ Διεθνής προοπτική με πρακτικούς οδηγούς μέτρησης μονάδων και συμβουλές για την κοινωνική κατανάλωση, συν συμβουλές για τους γονείς.

Για επιπλέον υποστήριξη σε πραγματικό χρόνο, οι έφηβοι μπορούν να χρησιμοποιήσουν εφαρμογές όπως το MySugr ή το Διαβήτη:M που επιτρέπουν την καταγραφή της πρόσληψης αλκοόλ και στέλνουν ειδοποιήσεις σε φροντιστές. Η λειτουργία Alert σε αυτές τις εφαρμογές μπορεί να οριστεί για να μοιραστείτε τοποθεσία κατά τη διάρκεια μιας νύχτας out. Πολλές κατασκηνώσεις διαβήτη προσφέρουν επίσης συνεδρίες εκπαίδευσης αλκοόλ κατά τη διάρκεια των θερινών προγραμμάτων, και ορισμένα πανεπιστήμια έχουν ενεργά κεφάλαια Διαβήτη Σύνδεσμος που φιλοξενούν υπεύθυνα εργαστήρια κατανάλωσης.

Ενδυναμώστε, Μην φοβάστε: Οικοδομώντας Μακροχρόνια Εμπιστοσύνη

Ο στόχος της εκπαίδευσης των εφήβων με διαβήτη σχετικά με το αλκοόλ δεν είναι να τους τρομοκρατήσει σε αποχή, αλλά να τους οπλίσει με τη γνώση και τα εργαλεία για να κάνουν ασφαλείς επιλογές. Όταν οι έφηβοι καταλαβαίνουν τη βιολογία του πώς το αλκοόλ επηρεάζει το διαβήτη τους, πρακτική σεναρίων πραγματικού κόσμου, και έχουν ένα αξιόπιστο σύστημα υποστήριξης, είναι πιο πιθανό να πίνουν υπεύθυνα -ή να επιλέξουν να μην πίνουν καθόλου. Εστίαση στην ανοιχτή επικοινωνία, συνεπή παρακολούθηση, και συνεργασία με επαγγελματίες υγείας. Αντικαθιστώντας το φόβο με την ενδυνάμωση, δίνουμε στους νέους ανθρώπους με διαβήτη την εμπιστοσύνη να πλοηγηθούν τις ίδιες κοινωνικές εμπειρίες με τους συνομηλίκους τους, διατηρώντας την υγεία τους ασφαλή. Το απόλυτο μέτρο επιτυχίας δεν είναι αν ένα εφηβικό ποτό, αλλά αν το κάνουν με ένα σχέδιο, με επίγνωση, και υποστήριξη ⁇ έτσι ώστε τα μόνα υψηλά και χαμηλά που βιώνουν είναι αυτά που μπορούν να διαχειριστούν.

Τελική σκέψη: Ένας καλά προετοιμασμένος έφηβος με διαβήτη είναι πιο ικανός να χειριστεί μια νύχτα έξω από ό, τι ένα απροετοίμαστο έφηβο χωρίς διαβήτη. Το κλειδί είναι η προετοιμασία, πρακτική και συνεργασία. Ξεκινήστε τη συζήτηση νωρίς, να κρατήσει σε εξέλιξη, και πάντα να ιεραρχήσει την ασφάλεια πάνω από την τελειότητα.