Προετοιμασία για την Ημέρα του Αγώνα

Αρχίστε τουλάχιστον δύο έως τρεις εβδομάδες πριν από το γεγονός προγραμματίζοντας μια διαβούλευση με τον ενδοκρινολόγο σας ή την ομάδα φροντίδας του διαβήτη. Μαζί, μπορείτε να επανεξετάσετε το τρέχον σχήμα ινσουλίνης, τις αναλογίες υδατανθράκων και τους διορθωτικούς παράγοντες για να δημιουργήσετε ένα πρόγραμμα αγώνων που να αντιστοιχεί στη συγκεκριμένη διάρκεια και ένταση του γεγονότος σας. Ο πάροχος της φροντίδας σας μπορεί να συστήσει ρυθμιζόμενους βασικούς ρυθμούς εάν χρησιμοποιείτε μια αντλία ινσουλίνης, ή να προτείνετε προσωρινές ρυθμίσεις στην μακράς δράσης ινσουλίνη για τους χρήστες της ένεσης. Αυτή η προ- φυλής ιατρική ευθυγράμμιση εξασφαλίζει ότι η δυναμική της γλυκόζης του σώματός σας υποστηρίζεται, όχι σαμποτάρεται, από την εκπαίδευση και τις αγωνιστικές σας προσπάθειες.

Δημιουργήστε ένα ολοκληρωμένο κιτ προσφοράς που περιλαμβάνει τουλάχιστον δύο φορές την ποσότητα των δισκίων γλυκόζης, τα γρήγορα δρώντα σνακ και την ινσουλίνη που νομίζετε ότι θα χρειαστείτε. Χωρίστε τα μεταξύ μιας ζώνης ενυδάτωσης, τσέπες και μια σακούλα σταγόνας, αν είναι διαθέσιμη. Μην ξεχνάτε την περιττή παρακολούθηση: μεταφέρετε τόσο έναν συνεχή δέκτη γλυκόζης (CGM) όσο και μια εφεδρική συσκευή λόγχης/διαδρομών. Πρακτική διατροφή και το χρόνο ινσουλίνης σας κατά τη διάρκεια μακρών δρομών εκπαίδευσης που μιμούνται τον καιρό και το έδαφος των φυλών. Πολλοί δρομείς με διαβήτη βρίσκουν ότι καταναλώνοντας 15 ⁇ 30 γραμμάρια υδατανθράκων κάθε 30 ⁇ 45 λεπτά κατά τη διάρκεια της παρατεταμένης προσπάθειας εμποδίζουν τις βουτιές γλυκόζης που αργότερα γίνονται έκτακτες. Καταγράψτε τις μετρήσεις σακχάρου στο αίμα σας κάθε 15 λεπτά κατά τη διάρκεια αυτών των περιόδων πρακτικής για τον εντοπισμό προτύπων. Χρησιμοποιήστε ένα αθλητικό ρολόι ή εφαρμογή smartphone για την καταγραφή αυτών των σημείων δεδομένων, και μοιραστείτε με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης σας για να τελειοποιήσετε το σχέδιό σας. Τέλος, προετοιμάστε ένα χρονοδιάγραμμα αγώνων που περιλαμβάνει προ-ρακιβορισμός, θερμές έλεγχοι, ελέγχους σακχάρου αίματος, καθώς και διορθώσεις και ανορθώσεις των .

Για τις καυτές φυλές, προγραμματίστε επιπλέον ενυδάτωση με ηλεκτρολυτικά ποτά που περιέχουν ζάχαρη. Για τις κρύες φυλές, να γνωρίζετε ότι η απορρόφηση ινσουλίνης μπορεί να είναι αλλοπρόσαλλη, και να διατηρείτε την ινσουλίνη κοντά στο σώμα σας για να προλάβετε το πάγωμα. Αν ο αγώνας έχει ένα σύστημα αρχειοθέτησης, τοποθετήστε τον εαυτό σας όπου μπορείτε να έχετε πρόσβαση σε ιατρική υποστήριξη γρήγορα. Πολλοί διοργανωτές εκδηλώσεων, ειδικά εκείνοι που σχετίζονται με American Diabetes Association-συνεργάτες φυλές, είναι εκπαιδευμένοι να βοηθούν δρομείς με διαβήτη. Επιβεβαιώστε ότι ιατρικές σκηνές μεταφέρουν γλυκόζη και γλυκαγόνη. Με συστηματική αντιμετώπιση κάθε μεταβλητής, δημιουργείτε ένα δίχτυ ασφαλείας που μετατρέπει απρόβλεπτες αγωνιστικές συνθήκες σε διαχειρίσιμα σημεία ελέγχου.

Κοινές Απροσδόκητες Προκλήσεις

Υπογλυκαιμία (Χαμηλή Ζάχαρη)

Η υπογλυκαιμία παραμένει η πιο τρομακτική κρίση της ημέρας της φυλής, επειδή μπορεί να εξελιχθεί γρήγορα από ήπια αστάθεια στην απώλεια της συνείδησης. Οι παράγοντες που επιδεινώνουν την υπογλυκαιμία κατά τη διάρκεια του ανταγωνισμού περιλαμβάνουν υπεργλυκαιμία (όπως ένα sprint fun) που προκαλούν μια ινσουλινική δράση, μειωμένη κάθαρση ινσουλίνης λόγω της μεταβολής της ροής του αίματος και ακούσια υπερβολή από σφάλματα διόρθωσης προ της φυλής. Τα συμπτώματα μπορούν επίσης να καλυφθούν από αδρεναλίνη ⁇ αυτό που μοιάζει με νευρικότητα της φυλής μπορεί να είναι στην πραγματικότητα υπογλυκαιμία.

Υπεργλυκαιμία (Υψηλή Ζάχαρη Αίματος)

Τα υψηλά επίπεδα γλυκόζης αίματος την ημέρα της φυλής συχνά προκύπτουν από άγχος προ της φυλής, υπερθεραπεία με χαμηλή ή απόφραξη της αντλίας ινσουλίνης. Τα σημεία περιλαμβάνουν αυξημένη δίψα, συχνή ούρηση, κόπωση και θολή όραση. Η συνεχής άσκηση με υπεργλυκαιμία μπορεί να οδηγήσει σε αφυδάτωση και, σε σοβαρές περιπτώσεις, διαβητική κετοξέωση (DKA). Αν το σάκχαρο του αίματός σας είναι πάνω από 250 mg/ dl, ελέγξτε για κετονές που χρησιμοποιούν λωρίδα ούρων ή μετρητή αίματος. Αν οι κετονές είναι μέτριες ή μεγάλες, [[FLT: 0]]] δεν ασκούν αμέσως ιατρική προσοχή[FLT: 1] ⁇ Εάν οι κετονές είναι αρνητικές ή ιχνοστοιχεία και το σάκχαρο του αίματός σας είναι μετρίως υψηλό (250 ⁇ 350 mg/dL), μπορείτε να προχωρήσετε με προσοχή. Αν αυξηθεί η πρόσληψη νερού (χωρίς υδατάνθρακες) και εξετάσετε μια μικρή διόρθωση ινσουλίνης εάν είστε σίγουροι για την ευαισθησία σας κατά τη διάρκεια της άσκησης. Ωστόσο, η άσκηση μπορεί μερικές φορές να μειώσει το αίμα, οπότε η προσοχή μπορεί να είναι η αύξηση της προσοχής σε κάθε συντηρητική ομάδα bolus.

Αντοχή σε αντλία ινσουλίνης ή συσκευή CGM

Η τεχνολογία μπορεί να αποτύχει τη χειρότερη δυνατή στιγμή ⁇ ένα σετ έγχυσης χωρίς αποκόλληση, ένα συναγερμό αποκλεισμού αντλίας ή έναν αισθητήρα CGM που πέφτει. Αυτές οι αστοχίες μπορούν να οδηγήσουν σε γρήγορες εκδρομές γλυκόζης. Πριν από τον αγώνα, ασφαλίστε όλες τις συσκευές με ιατρική ταινία ή ειδικά έμπλαστρα (π.χ., Simpatch ή GrifGrips). Βάλτε σωληνώσεις αντλίας μέσα στα ρούχα σας για να μειώσετε την εμπλοκή. Αν οι συναγερμοί αντλίας κατά τη διάρκεια του αγώνα, αντιμετωπίσετε μια ύποπτη απόφραξη με μια ένεση 2-3 μονάδων και στη συνέχεια αφαιρέστε και αντικαταστήστε το σετ έγχυσης, αν είναι δυνατόν. Αν δεν μπορείτε να το διορθώσετε γρήγορα, επιστρέψτε σε πολλαπλές ημερήσιες ενέσεις (MDI) χρησιμοποιώντας μια εφεδρική πένα μακράς δράσης και στυλό ταχείας δράσης που έχετε μεταφέρει.

Περιβαλλοντικοί παράγοντες (θερμότητα, κρύο, υψόμετρο)

Σε περίπτωση που η υπογλυκαιμία είναι πολύ χαμηλή, η υπογλυκαιμία μπορεί να είναι μικρότερη και να μην είναι πιο συχνή, η αύξηση του κινδύνου υπογλυκαιμίας (πάνω από 5000 ft) οφείλεται σε αυξημένη αύξηση της γλυκόζης και άγχος. Χρησιμοποιήστε τα παλμικά μέτρα για να ελέγξετε κάθε

Στρατηγικές για τη Διαχείριση των Απροσδόκητων Προκλήσεων

Επικοινωνία και ευαισθητοποίηση

Το μεγαλύτερο περιουσιακό σας στοιχείο την ημέρα του αγώνα είναι ένα δίκτυο πληροφορημένων υποστηρικτών. Εισάγετε την ιατρική σας κατάσταση στη φόρμα επαφής έκτακτης ανάγκης και σε μια ιατρική ετικέτα ταυτότητας (βραχιόλι (βραχιόλι)). Προειδοποίηση τουλάχιστον δύο άτομα εντός του αγώνα: ένας φίλος που θα είναι θεατής και εθελοντής φυλή. Όταν πινακίζετε τη φυλή σας bib, γράψτε «ΤΥΠΕ 1 ΔΙΑΒΕΤΤΕΣ ⁇ INSULIN PUMP WEARER» ή παρόμοια στην πλάτη. Χρησιμοποιήστε ένα φωτεινό χρώμα κάτοχος bib που γράφει «DIABETES» στο μπροστινό μέρος. Αν αισθάνεστε ένα κτίριο έκδοσης, σήμα για βοήθεια με καθορισμένο κλήση ή το σήμα χέρι. Εξασκηθείτε με το πλήρωμα υποστήριξης σας κατά τη διάρκεια των δρομών κατάρτισης. Επαγγελματικές εκδηλώσεις συχνά έχουν ιατρικές ομάδες εξοπλισμένες με μετρητές γλυκαγόνης και γλυκόζης; μάθετε τη θέση των ιατρικών σκηνών στο χάρτη μαθημάτων. Επιπλέον, εξετάστε τη χρήση ενός ορατού ιατρικού βραχιόλιου ταυτότητας που περιλαμβάνει έναν αριθμό για την φροντίδα σας. Αν δεν μπορείτε να μιλήσετε κατά τη διάρκεια ενός υπογλυκαιμίας, η ιατρική γλώσσα μπορεί να εντοπίσει συμπτώματα.

Εφόδια και Δρομολόγια

Τίποτα δεν είναι αλάνθαστο, έτσι η πλεονασματική είναι το κλειδί. Κουβαλήστε ένα μικρό πακέτο μέσης ή περιβραχιόνιο με τουλάχιστον 6 καρτέλες γλυκόζης, 2 πακέτα τζελ, και ένα μίνι στυλό ινσουλίνης (αν χρησιμοποιείτε μια αντλία). Stash επιπλέον προμήθειες σε καθορισμένους σάκους σταγόνα σε μίλια 6 και 12 για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Αν ο αγώνας έχει ένα χρόνο διακοπής, προγραμματίστε το ρυθμό σας έτσι ώστε να έχετε χρόνο να σταματήσει για τη θεραπεία. Σε πολυπληθείς αγώνες, γνωρίζουν εναλλακτικές διαδρομές προς την πλησιέστερη ιατρική σκηνή. Χρησιμοποιήστε ένα προ-φορτωμένο πρόγραμμα τηλεφώνου που δείχνει την πορεία και τους ιατρικούς σταθμούς offline. Εάν τρέχει ένα υπερή τρίαθλο, περιλαμβάνουν ένα συμπαγές εφεδρικό μετρητή γλυκόζης και lancet σε μια αδιάβροχη περίπτωση. Μετά από κάθε σταθμό βοήθειας, καταναλώνουν λίγο νερό και υδατάνθρακες ανεξάρτητα από δίψα ή πείνα ⁇ η προληπτική διατροφή είναι πιο αποτελεσματική από αντιδραστική θεραπεία.

Διανοητική και Συναισθηματική Ανταμείβεται

Για να χτίσει μια ψυχική ανθεκτικότητα, να ενσωματώσει τη συναίσθηση και τη θετική αυτο-μιλία κατά τη διάρκεια της εκπαίδευσης. Όταν αισθάνεστε συμπτώματα, χρησιμοποιήστε το ακρωνύμιο STOP: Σταματήστε να τρέχετε, πάρτε μια βαθιά ανάσα, παρατηρήστε το σώμα σας (ελέγξτε τη γλυκόζη ή τα συμπτώματα), και προχωρήστε με τη θεραπεία. Εκκρεμείτε τα χειρότερα σενάρια περίπτωση: «Αν CGM μου αποτύχει στο μίλι 10, θα δοκιμάσω με το εφεδρικό μέτρο μου. Αν αυτό αποτύχει, θα αντιμετωπίσω σαν να είμαι χαμηλή και να πάω στο σταθμό ιατρικής βοήθειας.» Αυτή η πρόβα μειώνει το σοκ. Πολλοί αθλητές με διαβήτη βρίσκουν ότι η τεκμηρίωση μετά από την εκτέλεση αντανακλάσεων τους βοηθά να δουν μοτίβα και να οικοδομήσουν την εμπιστοσύνη. Για βαθύτερη υποστήριξη, συνδεθείτε με διαδικτυακές κοινότητες όπως [FLT2]]JRF’sOneNation[FLT] ή να εκτελέσουν ομάδες διαβήτη.

Μετα-Αγροτική Φροντίδα

Η διέλευση της γραμμής τερματισμού δεν τερματίζει την επαγρύπνηση σας. Μέσα σε 30 λεπτά, ελέγξτε τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας ⁇ μετά την κούρσα λόγω στρες και η αντίσταση στην ινσουλίνη είναι συχνές, αλλά έτσι είναι οι χαμηλές τιμές όψιμης έναρξης λόγω της ανασύστασης των αποθεμάτων γλυκογόνου. Μετά από μια μακρά φυλή, το σώμα σας μπορεί να είναι πιο ευαίσθητο στην ινσουλίνη για έως 48 ώρες, οπότε μειώστε το συνήθη βασικό ρυθμό σας κατά 20 ⁇ 30% για εκείνη την περίοδο (αν χρησιμοποιείτε αντλία) ή να πάρετε μειωμένη μακράς δράσης ινσουλίνη. Ενυδατώστε με ένα μείγμα νερού και ηλεκτρολυτών διάλυμα, και να φάτε ένα ισορροπημένο γεύμα που περιέχει τόσο υδατάνθρακες (για ανεφοδιασμό) όσο και πρωτεΐνες (για την αποκατάσταση των μυών) εντός 2 ωρών. Δημοφιλή γεύματα αποκατάστασης για δρομείς με διαβήτη περιλαμβάνουν ένα σάντουιτς γαλοπούλας και τυριού σε ολόκληρο ψωμί κόκκων, ή ένα smoothie που παρασκευάζεται με μπανάνα, γάλα αμυγδάλου και σκόνη πρωτεΐνης. Αποφύγετε τροφές υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά που μπορούν να προκαλέσουν καθυστέρηση στη γαστρική κενότητα και αμετάλλευμένη απορρόφηση γλυκόζης.

Ανασκόπηση της γλυκόζης και της δραστηριότητας καταγραφής σας από τον αγώνα. Εισαγωγή των δεδομένων στο λογισμικό διαχείρισης του διαβήτη σας και να προσδιορίσει τις τάσεις: Μήπως αιχμή στο μίλι 8; Είχατε ένα χαμηλό στα τελευταία δύο μίλια; Διασταυρώστε αυτά με την πρόσληψη τροφής και το χρονοδιάγραμμα ινσουλίνης. Μοιραστείτε αυτές τις πληροφορίες με την ομάδα υγείας σας κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης ραντεβού σας ⁇ μπορούν να βοηθήσουν να ρυθμίσετε το πρωτόκολλο αγώνα-ημέρα σας για το επόμενο γεγονός. Επίσης, αξιολογήστε τον εξοπλισμό σας: Μήπως η αντλία clip αιτίας chafing; Μήπως ο αισθητήρας μείνει στη βροχή; Κάντε σημειώσεις σε ένα ημερολόγιο αγώνα. Τέλος, γιορτάστε το επίτευγμα σας ⁇ διαχείριση διαβήτη, ενώ αγωνιστικά απαιτεί εξαιρετική ικανότητα και θάρρος. Κάθε φυλή σας διδάσκει κάτι νέο, και με κάθε γραμμή τερματισμού, μπορείτε να οικοδομήσετε ένα σχέδιο για ασφαλέστερη, πιο σίγουρος ανταγωνισμό.

Συμπέρασμα

Η ημέρα αγώνα με το διαβήτη δεν έχει να κάνει με την εξάλειψη όλων των κινδύνων ⁇ πρόκειται για την οικοδόμηση ενός εύρωστου συστήματος προετοιμασίας, επικοινωνίας και προσαρμοστικότητας που σας επιτρέπει να ανταποκριθείτε αποτελεσματικά στο απροσδόκητο. Συμβουλευόμενοι την ιατρική ομάδα σας, μεταφέροντας περιττές προμήθειες, εξασκώντας προκλητικά σενάρια στην εκπαίδευση, και παραμένοντας συντονισμένοι στις ατάκες του σώματός σας, μπορείτε να μετατρέψετε πιθανές κρίσεις σε διαχειρίσιμες παρακάμψεις. Η κοινότητα του διαβήτη έχει παράγει αξιόλογους αθλητές ⁇ από RunSweet] Οι ιστορίες των ερασιτεχνών δρομέων που ολοκληρώνουν τους μαραθώνιους σε επαγγελματίες τριαθλητές που κερδίζουν με αντλίες. Οι εμπειρίες τους αποδεικνύουν ότι με το σωστό σχέδιο, η γραμμή τερματισμού δεν είναι μόνο εφικτή αλλά και σε βάθος ανταμοιβή.