diabetes-and-exercise
Διαχείριση Γαστρεντερικών Ζητημάτων Κατά τη διάρκεια των Υπερμαραθώνων για Διαβητικούς
Table of Contents
Η πρόκληση των Ultra Marathons για αθλητές με διαβήτη
Για τους αθλητές με διαβήτη ⁇ είτε τύπου 1 ή τύπου 2 ⁇ η πρόκληση πολλαπλασιάζεται. Κάθε βήμα απαιτεί την εξισορρόπηση καυσίμων, ενυδάτωσης και ινσουλίνης, ενώ τη διαχείριση της ακραίας αντίδρασης του σώματος. Μεταξύ των πιο κοινών και διαταραγμένων εμποδίων είναι γαστρεντερική δυσφορία (GI). Ναυτία, φούσκωμα, κράμπες, διάρροια, και έμετος μπορεί να εκτροχιάσει ακόμη και τα καλύτερα διαμορφωμένα σχέδια αγώνα. Κατανόηση γιατί αυτά τα ζητήματα συμβαίνουν και πώς να αποτρέψει ή να ανταποκριθεί σε αυτά είναι απαραίτητη για να τελειώσει με ασφάλεια και την επίτευξη αιχμής απόδοσης.
Γιατί τα θέματα του γαστρεντερικού ενισχύονται στους διαβητικούς δρομείς Ultra
Τα προβλήματα του γαστρεντερικού κατά τη διάρκεια των υπερμαραθώνιων είναι κοινά μεταξύ όλων των αθλητών, αλλά ο διαβήτης εισάγει μοναδικούς φυσιολογικούς παράγοντες που αυξάνουν τόσο τη συχνότητα όσο και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.
- Καθυστερημένη γαστρική άδεια από υπεργλυκαιμία.[[1]] Η υψηλή γλυκόζη αίματος επιβραδύνει το ρυθμό με τον οποίο το στομάχι αδειάζει το περιεχόμενό του. Αυτό μπορεί να προκαλέσει την κατανάλωση τροφής και υγρών στο στομάχι περισσότερο, οδηγώντας σε φούσκωμα, ναυτία και έμετο. Για διαβητικούς των οποίων το σάκχαρο αίματος μπορεί να είναι υψηλό κατά τη διάρκεια των πρώτων σταδίων μιας φυλής λόγω ορμονών που αγχώνονται, αυτός είναι ένας σημαντικός παράγοντας κινδύνου.
- Διατηρημένη κινητικότητα του εντέρου και αυτόνομη νευροπάθεια.[[LFT:1]] Ο μακροχρόνιος διαβήτης μπορεί να βλάψει τα αυτόνομα νεύρα που ελέγχουν την εντερική κίνηση, μια κατάσταση που ονομάζεται γαστροπάρεση. Ακόμα και σε αθλητές με καλά διαχειριζόμενο διαβήτη, οι υποκλινικές αλλαγές των νεύρων μπορεί να επιβραδύνουν την περιστάλωση και να αυξήσουν την πιθανότητα δυσκοιλιότητας ή εναλλασσόμενων εκροών διάρροιας κατά τη διάρκεια παρατεταμένης άσκησης.
- Υπογλυκαιμία-πυροδότησε συμπαθητικές απαντήσεις. Μια ξαφνική πτώση του σακχάρου στο αίμα ενεργοποιεί το σύστημα καταπολέμησης-ή-πτήσεως, εκτρέποντας τη ροή του αίματος από το έντερο προς τους εργαζόμενους μυς. Αυτή η ισχαιμία μπορεί να προκαλέσει κράμπες, επείγον, και δυσαπορρόφηση των θρεπτικών συστατικών που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια του αγώνα.
- Οσμωτικές επιδράσεις των προϊόντων υψηλής παραγωγής ζάχαρης.[[LFT:1]] Πολλά τζελ, μασήματα και αθλητικά ποτά είναι υπερτονικά. Για έναν διαβητικό δρομέα που μπορεί ήδη να έχει αυξήσει τη γλυκόζη του αίματος, αυτά τα συμπυκνωμένα σάκχαρα μπορούν να τραβήξουν νερό στο έντερο, προκαλώντας ωσμωτική διάρροια και αφυδάτωση.
- Αυξημένη εντερική διαπερατότητα. Η έντονη άσκηση αντοχής είναι γνωστό ότι αποδυναμώνει τις στενές συνδέσεις στην εντερική επένδυση, μια κατάσταση που συχνά ονομάζεται «εύθραυστο έντερο.» Σε διαβητικούς αθλητές, χρόνια χαμηλής ποιότητας φλεγμονή και κυμαινόμενη γλυκόζη μπορεί να επιδεινώσει αυτή τη διάσπαση, επιτρέποντας βακτηριακά υποπροϊόντα στην κυκλοφορία του αίματος και προκαλώντας συστηματικές φλεγμονώδεις αντιδράσεις που επηρεάζουν περαιτέρω τη λειτουργία του εντέρου.
Προετοιμασία: Οικοδόμηση ενός ανθεκτικού οστού πριν τη γραμμή εκκίνησης
Η έξυπνη προετοιμασία ξεκινά εβδομάδες πριν από την ημέρα του αγώνα. Ο στόχος είναι να μειώσει την ευπάθεια GI σταθεροποιώντας το σάκχαρο του αίματος, δοκιμάζοντας τα πρωτόκολλα τροφοδοσίας, και την εκπαίδευση του εντέρου για να χειριστεί το φορτίο που θα αντιμετωπίσει κατά τη διάρκεια του γεγονότος.
Διατροφικός Προγραμματισμός και Εκπαίδευση των Ούρων
Στις δύο με τρεις εβδομάδες που οδηγούν στον αγώνα, μετατοπίζονται προς μια διατροφή πλούσια σε εύπεπτους σύνθετους υδατάνθρακες ⁇ λευκό ρύζι, καλά μαγειρεμένη βρώμη, μπανάνες και λαχανικά με χαμηλές ίνες. Τα τρόφιμα υψηλής περιεκτικότητας σε ίνες, τα όσπρια και τα σταυροειδή λαχανικά ελαχιστοποιούνται καλύτερα στις τελευταίες 48 ώρες για να μειώσουν το αέριο και το φούσκωμα. Ταυτόχρονα, εξασκήστε τη διατροφική στρατηγική σας κατά τη διάρκεια των αγώνων ημέρας κατά τη διάρκεια των μεγάλων δρομών εκπαίδευσης. Το έντερο είναι εκπαιδεύσιμο, καταναλώνοντας 60 ⁇ 90 γραμμάρια υδατανθράκων ανά ώρα κατά τη διάρκεια των προπονήσεων (χρησιμοποιώντας τις ίδιες μάρκες γέλης, μασών ή ποτών που σκοπεύετε να χρησιμοποιήσετε στον αγώνα) βοηθά τα έντερα σας να προσαρμοστούν στην απορρόφηση μεγάλων ποσοτήτων ζάχαρης χωρίς να παράγουν δυσφορία.
Προ-αγώνα βελτιστοποίησης ζάχαρης αίματος
Για τους αθλητές που λαμβάνουν ινσουλίνη, αυτό μπορεί να απαιτήσει μια ρύθμιση της βασικής χαμηλής δόσης το βράδυ πριν και μια μειωμένη bolus για το προ-αγώνα γεύμα. Το ίδιο το προ-αγώνα γεύμα θα πρέπει να τρώγεται τρεις έως τέσσερις ώρες πριν από την έναρξη, να είναι χαμηλή σε λίπος και ίνες, και να περιέχει κυρίως υδατάνθρακες (περίπου 1 ⁇ 2 γραμμάρια ανά κιλό σωματικού βάρους). Ένα χαρακτηριστικό παράδειγμα: λευκό ψωμί με ένα λεπτό στρώμα μαρμελάδας και μια μικρή μπανάνα. Αποφύγετε τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, όπως τα βούτυροα καρυδιών ή αβοκάντο που αργούν στο γαστρικό κέψιμο. Παρακολουθείτε το σάκχαρο του αίματος στενά κατά την τελευταία ώρα πριν από τον αγώνα. Αν είναι πολύ υψηλό, μπορεί να χρειαστεί ένα μικρό διορθωτικό bolus, αλλά να είστε προσεκτικοί ⁇ μια μεγάλη διόρθωση θα μπορούσε να οδηγήσει σε υπογλυκαιμία κατά τη διάρκεια των πρώτων μιλίων όταν η ευαισθησία της ινσουλίνης είναι ακόμα υψηλή.
Κατάσταση ενυδάτωσης και ηλεκτρολύτες
Η αφυδάτωση επιδεινώνει τα συμπτώματα του ΓΕ, αλλά η υπερυδρία μπορεί επίσης να προκαλέσει προβλήματα. Στόχος ενός σχεδίου ενυδάτωσης που διατηρεί το βάρος του σώματος μέσα στο 2% του βάρους έναρξης. Τις ημέρες πριν από τον αγώνα, αυξάνουν ελαφρώς την πρόσληψη νατρίου για να βοηθήσει στη διατήρηση του νερού. Αποφύγετε την υπερβολική πρόσληψη νερού σε απλή ώρα πριν από την έναρξη. Αντ 'αυτού, ⁇ ίξτε ένα ποτό ηλεκτρολυτών με 300 ⁇ 500 mg νατρίου ανά λίτρο. Για τους διαβητικούς, σκεφτείτε προϊόντα που χρησιμοποιούν σακχαρόζη ή γλυκόζη αντί φρουκτόζη μόνο, καθώς μερικά άτομα με μειωμένη απορρόφηση φρουκτόζης αναπτύσσουν αέριο και διάρροια από ποτά υψηλής φρουκτόζης.
⁇ και διαβούλευση
Ποτέ μην κάνετε σημαντικές αλλαγές σε ινσουλίνη ή από του στόματος φάρμακα χωρίς καθοδήγηση από την υγειονομική σας ομάδα. Ωστόσο, πολλοί διαβητικοί υπερδρομείς διαπιστώνουν ότι η προσαρμογή της δόσης τους μακράς δράσης κατά 10-20% κατά την ημέρα της φυλής βοηθά στην πρόληψη της υπογλυκαιμίας χωρίς προδιαθεσική τους σε παρατεταμένη υπεργλυκαιμία. Για τους αθλητές που λαμβάνουν μετφορμίνη, σημειώστε ότι μπορεί να προκαλέσει γαστρεντερικές παρενέργειες (διάρροια, ναυτία) από μόνη της. Μερικοί επιλέγουν να μειώσουν ή να παραλείψουν τη δόση την ημέρα του αγώνα, αλλά αυτό πρέπει να σταθμιστεί έναντι του κινδύνου της υπεργλυκαιμίας. Συμβουλευτείτε με τον ενδοκρινολόγο σας και έναν αθλητή διαιτολόγο που καταλαβαίνει την άσκηση αντοχής για να δημιουργήσετε ένα εξατομικευμένο σχέδιο.
Κατά τη διάρκεια του αγώνα: In-the-Moment στρατηγικές για τη διαχείριση GI
Όταν είστε 20 μίλια μέσα και ναυτία αρχίζει να έρπονται, έχοντας ένα σαφές σχέδιο δράσης αποτρέπει τον πανικό και σας κρατά να προχωρήσουμε μπροστά.
Συχνότητα και σύνθεση καυσίμου
Με το στόχο για 15 ⁇ 20 γραμμάρια υδατανθράκων κάθε 20 λεπτά και όχι 60 γραμμάρια ταυτόχρονα. Αυτό μειώνει το οσμωτικό φορτίο στο στομάχι και διατηρεί μια ήπια αύξηση στο σάκχαρο του αίματος. Αν τα υγρά είναι καλύτερα ανεκτά από τα στερεά, επιλέξτε ένα αραιωμένο αθλητικό ποτό ή ακόμα και ένα σπιτικό μείγμα μαλτοδεξτρίνης και σκόνης ηλεκτρολυτών. Για όσους προτιμούν πραγματική τροφή, επιλογές όπως μικρά κομμάτια μπανάνας, λευκό ρύζι τυλιγμένο σε φύκια, ή σκέτο πατάτες έχουν εργαστεί καλά για πολλούς διαβητικούς αθλητές. Αποφύγετε οτιδήποτε υψηλό σε λίπος ή πρωτεΐνη κατά τη διάρκεια των μερίδων υψηλής έντασης του αγώνα, καθώς αυτές καθυστερούν τη γαστρική εκκένωση.
Διαχείριση της Ναυσίας και Έμετος
Αν αισθάνεστε το στομάχι σας να γυρίζει, σταματήστε να τρέχει και περπατήστε. Η βαθιά αναπνοή βοηθά στην ενεργοποίηση του παρασυμπαθητικού νευρικού συστήματος, μετατοπίζοντας τη ροή του αίματος πίσω στο έντερο. Ξεπλύνετε το στόμα σας με δροσερό νερό ή ένα ποτό ηλεκτρολυτών, αλλά μην πιείτε τον εαυτό σας. Αν συμβεί εμετός, ξεκουραστείτε για 5-10 λεπτά, τότε προσπαθήστε να πάρετε μικρές γουλιές ενός πολύ αραιού διαλύματος ηλεκτρολυτών (μισή συγκέντρωση του συνηθισμένου ποτού σας).
Διάρροια και διάφραγμα
Αν αισθάνεστε την επείγουσα ανάγκη να σταματήσει, το κάνετε σε μια καθορισμένη τουαλέτα σταθμό βοήθειας ή φορητή μονάδα. Μετά από ένα τέτοιο επεισόδιο, αντικαθιστά χαμένα υγρά με ένα διάλυμα ηλεκτρολυτών, αλλά να αποφευχθεί η υψηλή ζάχαρη ποτά αμέσως, όπως μπορεί να επιδεινώσει διάρροια. Σκεφτείτε τη μεταφορά λοπεραμίδη (Imodium) ως μέρος του ιατρικού σας κιτ, αλλά χρησιμοποιήστε το με φειδώ: επιβραδύνει την κινητικότητα του εντέρου και μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο δυσκοιλιότητας ή ειλεού αργότερα στον αγώνα. Για κοιλιακές κράμπες χωρίς διάρροια, ελέγξτε το σάκχαρό σας. Υπογλυκαιμία μπορεί να παρουσιάσει ως κράμπες που μιμείται GI κινδύνου. Μια γρήγορη καρτέλα γλυκόζης ή τζελ μπορεί να επιλύσει τόσο το πρόβλημα του σακχάρου στο αίμα και τις κράμπες.
Έλεγχοι ζάχαρης αίματος και συνεχόμενες οθόνες γλυκόζης
Μια συνεχής οθόνη γλυκόζης (CGM) είναι ένας διακόπτης παιχνιδιού επειδή δίνει τα βέλη τάσης που σας βοηθούν να προβλέψετε την υπογλυκαιμία πριν από την έναρξη των συμπτωμάτων. Ωστόσο, CGMs μπορεί να είναι λιγότερο ακριβής κατά τη διάρκεια της ακραίας αφυδάτωσης, έτσι βαθμονομήστε με ένα ραβδί δάχτυλο, αν οι ενδείξεις αισθητήρων φαίνεται μακριά. Αν CGM σας δείχνει μια ταχεία προς τα κάτω βέλος, πάρτε 15-20 γραμμάρια των υδατανθράκων ταχείας δράσης αμέσως ⁇ ακόμα και αν δεν είστε ακόμα συμπτωματικό. Αντίθετα, αν δείτε ένα πεισματικό υψηλό οροπέδιο, δεν προσπαθούν να διορθώσουν επιθετικά με την ινσουλίνη; το υψηλό θα μπορούσε να είναι μια απάντηση σε έντονη προσπάθεια ή αφυδάτωση, και διορθώνιση κατά τη διάρκεια της φυλής κινδύνους ένα επικίνδυνο χαμηλό αργότερα. Μια μικρή διόρθωση (0. 5 ⁇ μονάδα της ινσουλίνης bolus) μπορεί να θεωρηθεί μόνο μετά από 30 λεπτά επιβεβαιωμένη υπεργλυκαιμία με σταθερή ή ανοδική τάση και επαρκή πρόσληψη υγρού.
Ευθυγράμμιση και Συντονισμός Σώματος
Ξεκινώντας πολύ γρήγορα αυξάνει τους καρδιακούς ρυθμούς και τις διακλίσεις αίματος μακριά από το έντερο. Διατηρήστε ένα ρυθμό που σας επιτρέπει να μιλήσετε σε πλήρεις προτάσεις για το πρώτο 20% του αγώνα. Ακούστε το σώμα σας: αν ναυτία ή κράμπες είναι σοβαρή, περπάτημα για λίγα λεπτά μπορεί να αποκαταστήσει τη λειτουργία του εντέρου. Πολλοί έμπειροι διαβητικοί ultra runners υιοθετούν μια στρατηγική run-walk από την αρχή - τρέχει 5 λεπτά και με τα πόδια 1 λεπτό ⁇ το οποίο διατηρεί το σύστημα GI σε καλύτερη ισορροπία από το συνεχές τρέξιμο.
Μετά-Race Care: Επανεκκίνηση του οστού και σταθεροποίηση του μεταβολισμού
Οι ώρες και οι ημέρες μετά από έναν εξαιρετικά μαραθώνιο απαιτούν προσεκτική ανεφοδιασμό για να αποκατασταθεί η φυσιολογική λειτουργία του εντέρου και να διατηρηθεί η σταθερότητα του σακχάρου στο αίμα.
Σταδιακή επανυδάτωση και διόρθωση ηλεκτρολυτών
Επαναυδατώστε αργά για να αποφύγετε τη συντριπτική αύξηση των νεφρών ή την πρόκληση διάρροιας. Γεμίστε ένα διάλυμα ηλεκτρολυτών με νάτριο, κάλιο και μαγνήσιο. Αποφύγετε το πότισμα του σκέτο νερού, το οποίο μπορεί να αραιώσει τα επίπεδα νατρίου στο αίμα και να επιδεινώσει τις κράμπες ή ναυτία. Τα πρώτα 500 ⁇ 750 ml θα πρέπει να ληφθούν πάνω από 30 λεπτά, και στη συνέχεια να συνεχίζονται με μικρές ποσότητες κάθε 15 λεπτά όπως ανεκτή.
Συνεχίζοντας μια Κανονική Διατροφή
Ξεκινήστε με εύπεπτους υδατάνθρακες ⁇ μερικά κράκερ αλατίνης, ένα κομμάτι τοστ, ή ένα μικρό μπολ με λευκό ρύζι. Αποφύγετε τα γεύματα υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ή υψηλής πρωτεΐνης για τις πρώτες δύο ώρες μετά την κούρσα, καθώς το έντερο παραμένει ευαίσθητο. Μετά το στομάχι σας κατακαθίσει, περιλαμβάνουν μια μικρή ποσότητα πρωτεΐνης για την υποστήριξη της επισκευής των μυών (π.χ., ένα ομελέτα αυγό ή μια πρωτεΐνη ανακίνησης που γίνεται με ορό γάλακτος ή πρωτεΐνη μπιζέλι). Σταδιακά επανεισαγάγετε τις ίνες κατά τις επόμενες 24-48 ώρες? ξεκινώντας με μαγειρεμένα λαχανικά όπως καρότα ή κολοκυθάκια πριν από τη μετάβαση σε ωμά χόρτα.
Παρακολούθηση Ζάχαρης Αίματος Μετά τον Αγώνα
Η ευαισθησία της ινσουλίνης συχνά αυξάνεται δραματικά μετά από έναν εξαιρετικά μαραθώνιο και μπορεί να παραμείνει αυξημένη για 24- 48 ώρες. Αυτό σημαίνει ότι οι κανονικές προ- φυλετικές δόσεις ινσουλίνης μπορεί να είναι πολύ υψηλές. Ελέγξτε το σάκχαρο του αίματος κάθε 2-4 ώρες κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάνηψης. Πολλοί αθλητές πρέπει να μειώσουν τη βασική ινσουλίνη τους κατά 20- 30% για την επόμενη ημέρα ή δύο. Αν χρησιμοποιήσετε μια αντλία ινσουλίνης, εξετάστε τη ρύθμιση μιας προσωρινής μείωσης του βασικού ρυθμού. Οι χρήστες φαρμάκων από το στόμα (ιδιαίτερα εκείνοι που λαμβάνουν σουλφονυλουρίες ή μεγλιτινίδες) θα πρέπει να συζητήσουν με το γιατρό τους για το αν πρέπει να μειώσουν τις δόσεις μετά τη φυλή. Μην παραλείπετε τα γεύματα για να αποφύγετε τη διόρθωση χαμηλού σακχάρου στο αίμα.
Αποκατάσταση μικροβίου και μείωση φλεγμονής
Έντονη άσκηση διαταράσσει το μικροβιομήχανο του εντέρου. Μετά τον αγώνα, σκεφτείτε την ενσωμάτωση των τροφίμων που έχουν υποστεί ζύμωση (γιαούρτι, κεφίρ, σούπα μίσω) ή ένα υψηλής ποιότητας προβιοτικό που περιέχει Lactobacillus και στελέχη Bifidobacterium. Αποφύγετε το αλκοόλ αμέσως μετά την φυλή, καθώς επηρεάζει περαιτέρω τη λειτουργία του εντερικού φραγμού. Αντιφλεγμονώδεις τροφές όπως το τσάι τζίντζερ, ο ζωμός των οστών, και κουρκούμι μπορεί να βοηθήσει στην ηρεμία της επένδυσης του εντέρου.
Εξατομικευμένα Σχέδια και Επαγγελματική Υποστήριξη
Κάθε διαβητικός αθλητής ανταποκρίνεται διαφορετικά στις απαιτήσεις των υπερ μαραθώνιων. Αυτό που λειτουργεί για έναν δρομέα μπορεί να προκαλέσει σοβαρή αναστάτωση σε έναν άλλο. Η οικοδόμηση ενός εξατομικευμένου σχεδίου διαχείρισης GI απαιτεί συνεργασία με ειδικούς που κατανοούν τόσο τον διαβήτη όσο και τον αθλητισμό αντοχής.
Συνεργάζεται με Ενδοκρινολόγο
Ένας ενδοκρινολόγος μπορεί επίσης να αξιολογήσει για μη διαγνωστικές γαστροπάρεσεις ή άλλες διαβητικές επιπλοκές που μπορεί να απαιτούν ειδικές διατροφικές προσαρμογές ή αλλαγές φαρμάκων. Η Ενδοκρινική Εταιρεία προσφέρει πόρους για να βρει ειδικούς εξοικειωμένους με τη διαχείριση της άσκησης.
Συμβουλευόμενοι έναν Αθλητή Διαιτητών
Ένας αθλητικολόγος με εμπειρία σε εκδηλώσεις αντοχής μπορεί να σχεδιάσει ένα πρόγραμμα τροφοδοσίας που να θεωρεί τα μεμονωμένα σας πρότυπα γλυκόζης, το χρονοδιάγραμμα των κορυφών ινσουλίνης και τις προτιμήσεις διατροφής της φυλής σας. Μπορούν να σας βοηθήσουν να ρυθμίσετε την πρόσληψη υδατανθράκων ανά ώρα, να επιλέξετε τα καλύτερα προϊόντα ηλεκτρολυτών, και να σας διδάξει πρωτόκολλα εντερικής εκπαίδευσης. Η Ακαδημία Διατροφής και Διαιτητικής βρίσκει-ένα-ειδικός εργαλείο μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό εξειδικευμένων επαγγελματιών.
Τεχνολογία μόχλευσης
Συνεχείς οθόνες γλυκόζης και έξυπνες αντλίες ινσουλίνης με αυτοματοποιημένες ρυθμίσεις μετατρέπουν τον τρόπο που οι διαβητικοί αθλητές διαχειρίζονται κατά τη διάρκεια ultras. Συσκευές όπως το Dexcom G6 ή G7 και το Tandem t:slim με Control-IQ μπορούν να παρέχουν δεδομένα σε πραγματικό χρόνο και μικρο-ρυθμίσεις που μειώνουν το γνωστικό φορτίο της αυτοδιαχείρισης. Ωστόσο, να σας εξασφαλίσει την εκτεταμένη δοκιμή της τεχνολογίας κατά τη διάρκεια της εκπαίδευσης πριν βασιστείτε σε αυτό σε έναν αγώνα. Η Αμερικανική Ένωση Διαβήτη παρέχει κατευθυντήριες γραμμές για τη χρήση CGM κατά τη διάρκεια της άσκησης.
Διανοητική Προετοιμασία και Αποδοχή Αβεβαιότητας
Παρ' όλα αυτά, μπορεί να προκύψουν προβλήματα με το GI. Έχοντας ένα νοητικό σχέδιο για το πώς θα χειριστείτε την απρόσμενη ναυτία, διάρροια ή εμετό είναι εξίσου σημαντικές με τις φυσικές στρατηγικές. Πρακτική τεχνικές συνειδησιμότητας που σας βοηθούν να παραμείνετε ήρεμοι και να επικεντρωθείτε στο επόμενο βήμα και όχι στην πλήρη απόσταση. Υπενθυμίστε στον εαυτό σας ότι πολλοί εκλεκτοί αθλητές με διαβήτη έχουν ολοκληρώσει τα υπερσύγχρονα με προσεκτική διαχείριση GI ⁇ συμπεριλαμβανομένου πρώην επαγγελματία ποδηλάτη και τύπου 1 διαβητικού Phil Southerland, συνιδρυτή της ομάδας Novo Nordisk, ο οποίος έχει μιλήσει για τη μόχλευση του ενδελεχούς σχεδιασμού για να ξεπεράσει τα εμπόδια GI. Οι πόροι της ομάδας Novo Nordisk για αθλητές με διαβήτη μπορούν να προσφέρουν πρόσθετη έμπνευση και πρακτικές συμβουλές.
Τελικές παρατηρήσεις
Η διαχείριση των γαστρεντερικών ζητημάτων κατά τη διάρκεια ενός υπερ-αθλητικού αθλητή δεν έχει να κάνει με την εξάλειψη κάθε δυσφορίας ⁇ είναι για να έχετε ένα στιβαρό, ευέλικτο σύστημα που σας επιτρέπει να προσαρμοστείτε όταν τα πράγματα πάνε στραβά. Μέσω προσεκτικής προετοιμασίας πριν από το συμβάν, πειθαρχημένης εκτέλεσης εντός του αγώνα, και στοχαστικής μετά-αγώνας ανάκτησης, είναι δυνατό να μειωθεί σημαντικά η σοβαρότητα των προβλημάτων GI και να διατηρηθεί η ενέργεια που απαιτείται για να διασχίσετε τη γραμμή τερματισμού. Τα κλειδιά είναι συνεπή παρακολούθηση του σακχάρου στο αίμα, δοκιμή των στρατηγικών τροφοδοσίας κατά τη διάρκεια της κατάρτισης, και την οικοδόμηση μιας ομάδας υγείας που υποστηρίζει τους αθλητικούς στόχους σας. Με αυτά τα εργαλεία, το αξιοσημείωτο επίτευγμα της ολοκλήρωσης ενός υπερ-αθλητικού αγώνα γίνεται ένας προσιτός, πραγματικός-κόσμος στόχος ⁇ όχι μόνο ένα όνειρο.