diabetic-insights
Αποτροπή των διαβητικών επεμβάσεων κατά τη διάρκεια της ασθένειας: Τι πρέπει να γνωρίζετε
Table of Contents
Κατανόηση του κρίσιμου δεσμού μεταξύ Ασθένειας και Διαβητικών Εξαρτήσεων
Όταν ζείτε με διαβήτη, ακόμη και ένα κοινό κρυολόγημα ή γρίπη μπορεί να μετατραπεί σε μια σοβαρή πρόκληση για την υγεία. Η ασθένεια θέτει σημαντικό άγχος στο σώμα σας, πυροδοτώντας ορμονικές αντιδράσεις που μπορούν να προκαλέσουν επίπεδα σακχάρου στο αίμα να αιχμή απρόβλεπτα ή να μειωθεί επικίνδυνα. Αυτή η φυσιολογική αντίδραση στρες αυξάνει τον κίνδυνο της ζωής απειλητική διαβητικές καταστάσεις όπως διαβητική κετοξέωση (DKA) και σοβαρή υπογλυκαιμία. Κατανόηση του πώς η ασθένεια επηρεάζει τη διαχείριση του διαβήτη σας και γνωρίζοντας ποια προληπτικά μέτρα να λάβει μπορεί να σημαίνει τη διαφορά μεταξύ μια διαχειρίσιμη ημέρα ασθένειας και ένα ιατρικό επείγον που απαιτεί νοσηλεία.
Η σχέση μεταξύ της ασθένειας και του ελέγχου των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα είναι πολύπλοκη και πολύπλευρη. Όταν το σώμα σας καταπολεμά τη λοίμωξη ή ασχολείται με οποιαδήποτε μορφή της νόσου, απελευθερώνει ορμόνες που συμπεριλαμβάνουν κορτιζόλη, αδρεναλίνη και γλυκαγόνη. Αυτές οι ορμόνες είναι μέρος του φυσικού αμυντικού μηχανισμού του σώματός σας, αλλά λειτουργούν επίσης ενάντια στην ινσουλίνη, καθιστώντας τα κύτταρα σας πιο ανθεκτικά στις επιδράσεις της. Αυτό το φαινόμενο, γνωστό ως αντίσταση στην ινσουλίνη, σημαίνει ότι ακόμα και αν παίρνετε τα συνήθη φάρμακα διαβήτη σας, το σάκχαρο του αίματός σας μπορεί να αυξηθεί σημαντικά υψηλότερα από το φυσιολογικό. Για άτομα με διαβήτη τύπου 1, αυτή η κατάσταση είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη επειδή χωρίς επαρκή ινσουλίνη, το σώμα αρχίζει να διασπά το λίπος για ενέργεια, παράγοντας κετόνες που μπορούν να συσσωρεύονται σε τοξικά επίπεδα.
Αντιστρόφως, ορισμένες ασθένειες μπορεί να προκαλέσουν υπογλυκαιμία, ειδικά αν δεν μπορείτε να φάτε φυσιολογικά λόγω ναυτίας, εμέτου, ή απώλειας της όρεξης. Αν συνεχίσετε να παίρνετε τακτικά φάρμακα διαβήτη σας χωρίς προσαρμογή για μειωμένη πρόσληψη τροφής, το σάκχαρο του αίματός σας μπορεί να πέσει σε επικίνδυνα επίπεδα. Αυτή η λεπτή πράξη εξισορρόπησης απαιτεί επαγρύπνηση, γνώση, και συχνά καθοδήγηση από την ομάδα υγείας σας για να πλοηγηθείτε με επιτυχία.
Τι Είναι οι Διαβητικές Ανάγκες και Γιατί Επικρατούν;
Οι διαβητικές καταστάσεις έκτακτης ανάγκης αντιπροσωπεύουν οξείες, απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές που προκύπτουν όταν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα αποκλίνουν δραματικά από το φυσιολογικό εύρος. Αυτές οι ιατρικές κρίσεις απαιτούν άμεση αναγνώριση και θεραπεία για την πρόληψη σοβαρών συνεπειών, συμπεριλαμβανομένων των βλαβών των οργάνων, κώμα, ή θάνατο. Κατανόηση των μηχανισμών πίσω από αυτές τις καταστάσεις έκτακτης ανάγκης σας δίνει τη δυνατότητα να αναγνωρίσετε προειδοποιητικά σημάδια νωρίς και να λάβει κατάλληλη δράση.
Διαβητική Κετοξέωση: Μια κρίσιμη υψηλή ζάχαρη αίματος έκτακτης ανάγκης
Η διαβητική κετοξέωση είναι μία από τις σοβαρότερες οξείες επιπλοκές του διαβήτη, που εμφανίζονται κυρίως σε άτομα με διαβήτη τύπου 1, αλλά και είναι δυνατή σε άτομα με διαβήτη τύπου 2 υπό ορισμένες συνθήκες. Το DKA αναπτύσσεται όταν το σώμα σας δεν έχει αρκετή ινσουλίνη για να επιτρέψει τη γλυκόζη να εισέλθει σε κύτταρα για ενέργεια. Χωρίς αυτή την πηγή καυσίμου, το σώμα σας αρχίζει να διασπά το λίπος με επιταχυνόμενο ρυθμό, παράγοντας όξινα υποπροϊόντα που ονομάζονται κετόνες. Όταν οι κετόνες συσσωρεύονται στην κυκλοφορία γρηγορότερα από ό, τι το σώμα μπορεί να τα εξαλείψει, το αίμα γίνεται επικίνδυνα όξινο, διαταράσοντας τη φυσιολογική κυτταρική λειτουργία σε όλο το σώμα.
Τα πρώιμα προειδοποιητικά σημεία του DKA περιλαμβάνουν υπερβολική δίψα, συχνή ούρηση, ναυτία, έμετο, κοιλιακό άλγος, αδυναμία και κόπωση. Καθώς η κατάσταση εξελίσσεται, μπορεί να βιώσετε δύσπνοια με χαρακτηριστική φρουτώδη οσμή στην αναπνοή (που προκαλείται από την ακετόνη, έναν τύπο κετόνης), σύγχυση, και τελικά απώλεια συνείδησης. Τα επίπεδα σακχάρου στο DKA είναι συνήθως πάνω από 250 mg/dL, αν και η κατάσταση ορίζεται περισσότερο από την παρουσία κετονών και οξύτητας του αίματος παρά από τα επίπεδα γλυκόζης και μόνο.
Κατά τη διάρκεια της ασθένειας, ο κίνδυνος του DKA αυξάνεται σημαντικά επειδή οι ορμόνες που προκαλούν άγχος προωθούν τόσο την παραγωγή γλυκόζης στο ήπαρ όσο και τη διάσπαση λίπους, ενώ ταυτόχρονα καθιστούν τα κύτταρα πιο ανθεκτικά σε οποιαδήποτε ινσουλίνη είναι διαθέσιμη. Οι λοιμώξεις, ιδιαίτερα οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και η πνευμονία, είναι κοινές ενεργοποιήσεις. \" αφυδάτωση, η οποία συχνά συνοδεύει την ασθένεια, συμπυκνώνει περαιτέρω τις κετόνες στο αίμα και μειώνει την ικανότητα των νεφρών να τις αποβάλλουν. Μερικοί άνθρωποι σταματούν λανθασμένα τη λήψη ινσουλίνης όταν είναι πολύ άρρωστοι για να φάνε, μη συνειδητοποιώντας ότι ο οργανισμός τους χρειάζεται πραγματικά ]περισσότερα ινσουλίνη κατά τη διάρκεια της ασθένειας, όχι λιγότερο.
Υπεροσμώδης Υπεργλυκαιμική Κατάσταση: Η Επείγουσα Διαβήτης Τύπου 2
Η υπεργλυκαιμική υπερωσμωτική κατάσταση (HHS) είναι μια σοβαρή επιπλοκή που εμφανίζεται πιο συχνά σε άτομα με διαβήτη τύπου 2, ιδιαίτερα σε ηλικιωμένους ενήλικες. Αυτή η κατάσταση αναπτύσσεται όταν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα γίνονται εξαιρετικά αυξημένα ⁇ συχνά υπερβαίνοντας τα 600 mg/dL ⁇ οδηγώντας σε σοβαρή αφυδάτωση χωρίς τη σημαντική παραγωγή κετονών που παρατηρείται στο DKA. Τα εξαιρετικά υψηλά επίπεδα γλυκόζης προκαλούν υπερβολική ούρηση καθώς οι νεφροί προσπαθούν να εξαλείψουν την περίσσεια σακχάρου, με αποτέλεσμα βαθιά απώλεια υγρών που μπορεί να οδηγήσει σε σοκ αν δεν αντιμετωπιστεί.
Τα πρώιμα συμπτώματα περιλαμβάνουν αυξημένη δίψα και ούρηση, αδυναμία, κράμπες στα πόδια, και αλλαγές στην όραση. Καθώς η αφυδάτωση επιδεινώνεται, τα συμπτώματα προχωρούν σε σύγχυση, επιληπτικές κρίσεις, και κώμα. Η ασθένεια, ειδικά λοιμώξεις, είναι ένας σημαντικός παράγοντας κατακρήμνισης για HHS. Ορισμένα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των στεροειδών και διουρητικών, μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο. Οι ηλικιωμένοι ενήλικες μπορεί να είναι ιδιαίτερα ευάλωτοι, επειδή μπορεί να έχουν μειωμένη αίσθηση δίψας και δεν μπορούν να αναγνωρίσουν ή να ανταποκριθούν σε πρώιμα προειδοποιητικά σημεία.
Υπογλυκαιμία: Όταν το αίμα ζάχαρη πέφτει πολύ χαμηλά
Η υπογλυκαιμία, που ορίζεται ως γλυκόζη αίματος κάτω από 70 mg/dL, αντιπροσωπεύει το αντίθετο άκρο του φάσματος του σακχάρου στο αίμα, αλλά είναι εξίσου επικίνδυνη. Σοβαρή υπογλυκαιμία, όπου το σάκχαρο στο αίμα πέφτει τόσο χαμηλά που χρειάζεστε βοήθεια από ένα άλλο άτομο, μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις, απώλεια συνείδησης, ακόμη και θάνατο αν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα. Ο εγκέφαλος βασίζεται σχεδόν αποκλειστικά στη γλυκόζη για καύσιμο, έτσι όταν το σάκχαρο στο αίμα πέφτει, η λειτουργία του εγκεφάλου επιδεινώνεται γρήγορα.
Τα πρώτα συμπτώματα της υπογλυκαιμίας περιλαμβάνουν τρεξίματα, εφίδρωση, ταχυκαρδία, άγχος, ζάλη, πείνα, ευερεθιστότητα και σύγχυση. Καθώς το σάκχαρο στο αίμα εξακολουθεί να πέφτει, τα συμπτώματα επιδεινώνονται ώστε να περιλαμβάνουν δυσκολία στην ομιλία, θαμπή όραση, απώλεια συντονισμού και αλλοιωμένη συνείδηση. Κατά τη διάρκεια της νόσου, ο κίνδυνος υπογλυκαιμίας αυξάνεται όταν δεν μπορείτε να φάτε κανονικά αλλά συνεχίστε να παίρνετε τις συνήθεις δόσεις ινσουλίνης ή ορισμένα φάρμακα από το στόμα διαβήτη, ιδιαίτερα σουλφονυλουρίες.
Πώς η Ασθένεια Επηρεάζει τον Έλεγχο της Ζάχαρης του Αίματος
Όταν είστε άρρωστοι, το σώμα σας αντιλαμβάνεται την ασθένεια ως απειλή και δημιουργεί μια πολύπλοκη ορμονική απόκριση που έχει σχεδιαστεί για να παρέχει επιπλέον ενέργεια για την καταπολέμηση της λοίμωξης ή την επούλωση από τραυματισμό. Αυτή η απάντηση, ενώ ευεργετική για άτομα χωρίς διαβήτη, δημιουργεί σημαντικές προκλήσεις για εκείνους των οποίων το σύστημα ρύθμισης της γλυκόζης είναι ήδη μειωμένη.
Η Ανταπόκριση της Ορμονίας στο Στρες
Κατά τη διάρκεια της ασθένειας, το σώμα σας απελευθερώνει αυξημένες ποσότητες αντιρυθμιστικών ορμονών συμπεριλαμβανομένης της κορτιζόλης, της επινεφρίνης (αδρεναλίνης), της γλυκαγόνης και της αυξητικής ορμόνης. Αυτές οι ορμόνες εξυπηρετούν σημαντικές λειτουργίες στην απόκριση στρες: αυξάνουν την παραγωγή γλυκόζης από το ήπαρ, προωθούν τη διάσπαση του αποθηκευμένου γλυκογόνου και λίπους για ενέργεια, και κάνουν τα κύτταρα πιο ανθεκτικά στην ινσουλίνη για να εξασφαλιστεί ότι η γλυκόζη παραμένει διαθέσιμη στην κυκλοφορία του αίματος για κρίσιμα όργανα. Για κάποιον με διαβήτη, αυτό σημαίνει ότι τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορεί να αυξηθούν σημαντικά ακόμη και χωρίς να καταναλωθούν, και οι συνήθεις δόσεις ινσουλίνης ή φαρμακευτικής αγωγής μπορεί να είναι ανεπαρκείς για τη διατήρηση των επιπέδων γλυκόζης στόχου.
Ένα μικρό κρυολόγημα μπορεί να προκαλέσει μόνο μικρές αυξήσεις στο σάκχαρο του αίματος, ενώ μια σοβαρή λοίμωξη όπως πνευμονία ή μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος μπορεί να προκαλέσει δραματικές ακίδες. Πυρετός από μόνη της αυξάνει το μεταβολικό ρυθμό και την αντίσταση στην ινσουλίνη, με το σάκχαρο του αίματος συνήθως αυξάνεται σε αναλογία με τη θερμοκρασία του σώματος. Κατανόηση αυτής της σχέσης βοηθά να εξηγήσετε γιατί ο διαβήτης σας μπορεί να φαίνεται ⁇ εκτός ελέγχου ⁇ κατά τη διάρκεια της ασθένειας ακόμα και όταν ακολουθείτε τη συνήθη ρουτίνα διαχείρισης σας.
Αλλαγές στα Μοτίβλια Τρώγοντας και Φάρμακα Απορρόφηση
Η ασθένεια συχνά διαταράσσει τα φυσιολογικά διατροφικά πρότυπα, δημιουργώντας επιπλέον προκλήσεις για τη διαχείριση του διαβήτη. Ναυτία, έμετος, διάρροια, πονόλαιμος, ή απλά αισθάνονται πολύ άσχημα για να φάει μπορεί να μειώσει δραματικά την πρόσληψη τροφής σας. Αν παίρνετε ινσουλίνη ή φάρμακα που μειώνουν το σάκχαρο του αίματος, μειωμένη πρόσληψη τροφής χωρίς αντίστοιχες προσαρμογές φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει σε υπογλυκαιμία. Αντίθετα, μερικοί άνθρωποι στρέφονται σε άνεση τρόφιμα ή ζαχαρούχα ποτά όταν αρρωσταίνουν, η οποία μπορεί να προκαλέσει απροσδόκητες αυξήσεις σακχάρου στο αίμα.
Οι γαστρεντερικές ασθένειες παρουσιάζουν ιδιαίτερες προκλήσεις, επειδή ο εμετός και η διάρροια επηρεάζουν όχι μόνο την πρόσληψη τροφής αλλά και την απορρόφηση φαρμάκων. Τα φάρμακα από το στόμα διαβήτη μπορεί να μην απορροφηθούν σωστά εάν κάνετε εμετό ή έχετε διάρροια, οδηγώντας σε απρόβλεπτο έλεγχο του σακχάρου στο αίμα. Αφυδάτωση, η οποία συνοδεύει συνήθως γαστρεντερικές ασθένειες, συμπυκνώνει τη γλυκόζη στην κυκλοφορία του αίματος και μειώνει τη νεφρική λειτουργία, περιπλέκοντας περαιτέρω διαχείριση του σακχάρου στο αίμα.
Η Επίδραση της Αφυδάτωσης
Η αφυδάτωση είναι τόσο αιτία όσο και συνέπεια προβλημάτων στο σάκχαρο του αίματος κατά τη διάρκεια της ασθένειας. Όταν το σάκχαρο του αίματος είναι αυξημένο, οι νεφροί προσπαθούν να εξαλείψουν την περίσσεια γλυκόζης μέσω των ούρων, προκαλώντας αυξημένη ούρηση και απώλεια υγρών. Ταυτόχρονα, παράγοντες που σχετίζονται με ασθένειες όπως πυρετός, έμετος, διάρροια και μειωμένη πρόσληψη υγρών συμβάλλουν στην αφυδάτωση. Καθώς η αφυδάτωση επιδεινώνεται, το αίμα γίνεται πιο συμπυκνωμένο, προκαλώντας την εμφάνιση των αναγνώσεων σακχάρου στο αίμα ακόμα υψηλότερη. Η αφυδάτωση επίσης μειώνει τη νεφρική λειτουργία, μειώνοντας την ικανότητα του σώματος να εξαλείψει την περίσσεια γλυκόζης και κετόνες, δημιουργώντας έναν επικίνδυνο κύκλο που μπορεί να προχωρήσει γρήγορα σε μια ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης.
Δημιουργώντας το Σχέδιο Διαχείρισης της Ημέρας Ασθένειάς σας
Κάθε άτομο με διαβήτη θα πρέπει να έχει ένα εξατομικευμένο πρόγραμμα διαχείρισης της ημέρας των ασθενών που αναπτύχθηκε σε συνεργασία με την ομάδα υγείας τους ] πριν [] από τις απεργίες της ασθένειας. Προσπαθώντας να καταλάβω τι πρέπει να κάνω όταν είστε ήδη αισθάνονται άσχημα και το σάκχαρο του αίματός σας είναι κυμαινόμενο άγρια είναι μια συνταγή για κακή λήψη αποφάσεων και δυνητικά επικίνδυνα αποτελέσματα.
Βασικά στοιχεία ενός σχεδίου για την ημέρα της ασθένειας
Το πρόγραμμα της ημέρας ασθένειας θα πρέπει να καταγραφεί και εύκολα προσβάσιμο, με αντίγραφα που φυλάσσονται σε πολλαπλές τοποθεσίες και μοιράζονται με τα μέλη της οικογένειας ή τους φροντιστές που μπορεί να χρειαστεί να σας βοηθήσουν. Το σχέδιο θα πρέπει να περιλαμβάνει το τρέχον θεραπευτικό σας σχήμα, το εύρος του σακχάρου στο αίμα στόχος, ειδικές οδηγίες για τις προσαρμογές φαρμάκων με βάση τις ενδείξεις σακχάρου στο αίμα, κατευθυντήριες γραμμές για δοκιμές κετόνης (εάν ισχύει), κατάλογο των κατάλληλων τροφίμων και ποτών για ημέρες ασθένειας, και σαφή κριτήρια για το πότε να επικοινωνήσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης ή να ζητήσετε επείγουσα φροντίδα.
Για παράδειγμα, το σχέδιό σας μπορεί να καθορίσει ότι εάν το σάκχαρο στο αίμα σας είναι πάνω από 250 mg/dL για περισσότερες από δύο διαδοχικές μετρήσεις, θα πρέπει να ελέγξετε για κετόνες και να πάρετε μια δόση διόρθωσης της ινσουλίνης ταχείας δράσης. Το σχέδιο θα πρέπει επίσης να εξετάσει τι πρέπει να κάνετε εάν το σάκχαρο στο αίμα πέφτει κάτω από 70 mg/dL παρά τη μειωμένη πρόσληψη τροφής, συμπεριλαμβανομένου του αν πρέπει να μειώσετε ή να παραλείψετε ορισμένα φάρμακα.
Διαχείριση φαρμάκων κατά τη διάρκεια της ασθένειας
Μια από τις πιο κρίσιμες πτυχές της διαχείρισης των ασθενών ημέρα είναι η κατανόηση πώς να προσαρμόσετε τα φάρμακα διαβήτη σας. Μια κοινή και επικίνδυνη παρανόηση είναι ότι θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε ινσουλίνη ή φάρμακα διαβήτη όταν είστε πολύ άρρωστοι για να φάτε. Στην πραγματικότητα, το σώμα σας χρειάζεται ινσουλίνη ακόμη και όταν δεν τρώτε επειδή το ήπαρ συνεχίζει να παράγει γλυκόζη, και οι ορμόνες άγχος κατά τη διάρκεια της νόσου αυξάνουν αυτή την παραγωγή. Τα άτομα με διαβήτη τύπου 1 θα πρέπει ποτέ να σταματήσει να παίρνει βασική (μακροχρόνια δράση) ινσουλίνη τους, όπως το κάνει γρήγορα μπορεί να οδηγήσει σε DKA.
Πολλοί πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης συστήνουν τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα κάθε 2- 4 ώρες κατά τη διάρκεια της ασθένειας και τη λήψη διορθωτικών δόσεων ινσουλίνης ταχείας δράσης για αυξημένες ενδείξεις. Αν δεν μπορείτε να φάτε τα συνηθισμένα γεύματα σας, μπορεί να χρειαστεί να μειώσετε ή να παραλείψετε τις δόσεις ινσουλίνης κατά τη διάρκεια της ώρας του γεύματος, αλλά αυτό πρέπει να γίνει σύμφωνα με τις ειδικές οδηγίες του παροχέα υγειονομικής περίθαλψης σας, όχι εικασίες.
Για άτομα με διαβήτη τύπου 2, η διαχείριση των ασθενών ποικίλλει ανάλογα με τα φάρμακα που παίρνετε. Μερικά φάρμακα, όπως η μετφορμίνη, μπορεί να χρειαστεί να διακοπεί προσωρινά κατά τη διάρκεια σοβαρής νόσου, ιδιαίτερα αν είστε αφυδατωμένοι ή έχετε νεφρικά προβλήματα. Άλλοι, όπως οι σουλφονυλουρίες, μπορεί να χρειαστεί μείωση της δόσης αν δεν τρώτε κανονικά για να προλάβετε την υπογλυκαιμία. Οι αναστολείς SGLT2, μια νεότερη κατηγορία φαρμάκων διαβήτη, φέρουν μικρό κίνδυνο DKA κατά τη διάρκεια της ασθένειας και μπορεί να χρειαστεί να διακοπεί προσωρινά. Αυτές οι αποφάσεις πρέπει να ληφθούν εκ των προτέρων με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σας και να τεκμηριωθούν σαφώς στο πρόγραμμα της ημέρας ασθένειας σας.
Παρακολούθηση Ζάχαρης Αίματος Κατά τη διάρκεια Ασθένειας
Η συχνή παρακολούθηση του σακχάρου στο αίμα είναι ο ακρογωνιαίος λίθος της αποτελεσματικής διαχείρισης της ημέρας της ασθένειας. Το συνηθισμένο πρόγραμμα παρακολούθησης είναι ανεπαρκές κατά τη διάρκεια της ασθένειας, επειδή το σάκχαρο του αίματος μπορεί να αλλάξει γρήγορα και απρόβλεπτα. Οι περισσότεροι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης συστήνουν τον έλεγχο του σακχάρου του αίματος τουλάχιστον κάθε 4 ώρες κατά τη διάρκεια της ασθένειας, και πιο συχνά (κάθε 2 ώρες) εάν οι ενδείξεις είναι εκτός του εύρους στόχου σας ή αν έχετε συμπτώματα υψηλής ή χαμηλής γλυκόζης στο αίμα.
Κρατήστε ένα λεπτομερές αρχείο των αναγνώσεων σακχάρου στο αίμα σας μαζί με σημειώσεις σχετικά με τα συμπτώματα, τα τρόφιμα και την πρόσληψη υγρών, φάρμακα που λαμβάνονται, και οποιαδήποτε άλλη σχετική πληροφορία. Αυτό το αρχείο εξυπηρετεί πολλούς σκοπούς: σας βοηθά να προσδιορίσει τα πρότυπα και να λάβει ενημερωμένες αποφάσεις σχετικά με τις προσαρμογές φαρμάκων, παρέχει πολύτιμες πληροφορίες στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σας, εάν χρειάζεται να καλέσετε για συμβουλές, και δημιουργεί ένα μονοπάτι τεκμηρίωσης, αν χρειάζεστε ιατρική περίθαλψη έκτακτης ανάγκης. Πολλά μετρητές γλυκόζης και συνεχή συστήματα παρακολούθησης γλυκόζης μπορούν να αποθηκεύσουν αυτά τα δεδομένα ηλεκτρονικά, αλλά έχοντας ένα γραπτό αντίγραφο ασφαλείας είναι σκόπιμο σε περίπτωση που η τεχνολογία αποτύχει όταν το χρειάζεστε περισσότερο.
Δοκιμή κετόνης: Ένα κρίσιμο μέτρο ασφάλειας
Εάν έχετε διαβήτη τύπου 1 ή διαβήτη ινσουλινοθεραπευμένο με ινσουλίνη τύπου 2, οι δοκιμές κετόνης είναι ένα βασικό συστατικό της διαχείρισης της ημέρας της ασθένειας. Οι κετόνες μπορούν να μετρηθούν στα ούρα χρησιμοποιώντας ταινίες δοκιμών ή στο αίμα χρησιμοποιώντας ένα εξειδικευμένο μέτρο. Οι δοκιμές κετόνης αίματος είναι γενικά πιο ακριβείς και παρέχουν νωρίτερα προειδοποίηση για την ανάπτυξη DKA, αλλά οι ταινίες κετόνης ούρων είναι λιγότερο ακριβές και ευρύτερα διαθέσιμες.
Θα πρέπει να ελέγχετε για κετόνες κάθε φορά που το σάκχαρο στο αίμα σας είναι μεγαλύτερο από 250 mg/ dl, όταν αισθάνεστε άρρωστος (ακόμη και αν το σάκχαρο στο αίμα δεν είναι αυξημένο), εάν έχετε ναυτία ή έμετο ή εάν έχετε συμπτώματα που υποδηλώνουν DKA όπως κοιλιακό άλγος, δυσκολία στην αναπνοή ή φρουτώδη αναπνοή. Η παρουσία μετρίως έως μεγάλων κετονών στα ούρα ή στα επίπεδα κετόνης στο αίμα πάνω από 1, 5 mmol/L υποδεικνύει μια σοβαρή κατάσταση που απαιτεί άμεση δράση, τυπικά συμπεριλαμβανομένης της συμπληρωματικής ταχείας δράσης ινσουλίνης και επαφή με τον φορέα υγειονομικής περίθαλψης.
Στρατηγικές διατροφής και ενυδάτωσης για τις ημέρες της ασθένειας
Η διατήρηση της κατάλληλης διατροφής και ενυδάτωσης κατά τη διάρκεια της ασθένειας παρουσιάζει μοναδικές προκλήσεις για τα άτομα με διαβήτη. Το συνηθισμένο σας πρόγραμμα γευμάτων μπορεί να είναι αδύνατο να ακολουθηθεί αν βιώνετε ναυτία, έμετο ή απώλεια της όρεξης, ωστόσο πρέπει να καταναλώνετε αρκετούς υδατάνθρακες για να προλάβετε την υπογλυκαιμία και αρκετά υγρά για την πρόληψη της αφυδάτωσης.
Ενυδάτωση: Η πρώτη σας προτεραιότητα
Η παραμονή σε καλή κατάσταση ενυδατωμένο είναι κρίσιμη κατά τη διάρκεια της ασθένειας, ιδιαίτερα αν έχετε αυξήσει το σάκχαρο του αίματος, πυρετό, εμετό, ή διάρροια. Στόχος είναι να πίνετε τουλάχιστον 8 ουγγιές υγρού κάθε ώρα ενώ είστε ξύπνιοι. Ο τύπος του υγρού που επιλέγετε εξαρτάται από το επίπεδο του σακχάρου στο αίμα σας και αν είστε σε θέση να φάτε. Αν το σάκχαρο του αίματός σας είναι σε περιοχή-στόχο ή χαμηλή και δεν τρώτε κανονικά, επιλέξτε υγρά που περιέχουν υδατάνθρακες όπως κανονική (όχι διατροφή) σόδα, χυμό φρούτων, αθλητικά ποτά, ή σούπα με βάση ζωμούς.
Εάν το σάκχαρο στο αίμα σας είναι αυξημένο (πάνω από 250 mg/dL), επιλέξτε υγρά χωρίς ζάχαρη όπως νερό, ποτά χωρίς ζάχαρη, ζωμό ή τσάι. Αυτά παρέχουν ενυδάτωση χωρίς να προσθέσουν περισσότερη γλυκόζη στο ήδη αυξημένο σάκχαρό σας. Αποφύγετε καφεϊνωμένα ποτά σε μεγάλες ποσότητες καθώς η καφεΐνη έχει ήπια διουρητική δράση που μπορεί να επιδεινώσει την αφυδάτωση. Αν είστε έμετος και δεν μπορείτε να κρατήσετε τα υγρά χαμηλά, προσπαθήστε να παίρνετε μικρές γουλιές κάθε λίγα λεπτά αντί να πίνετε μεγάλες ποσότητες ταυτόχρονα. Αν δεν μπορείτε να κρατήσετε υγρά χαμηλά για περισσότερο από 4-6 ώρες, επικοινωνήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης ή ζητήστε επείγουσα φροντίδα καθώς μπορεί να χρειάζεστε ενδοφλέβια υγρά.
Τρώγοντας όταν δεν αισθάνεσαι ότι σου αρέσει
Όταν είστε πολύ άρρωστοι για να φάτε τα συνηθισμένα γεύματά σας, ο στόχος αλλάζει από βέλτιστη διατροφή σε κατανάλωση αρκετών υδατανθράκων για την πρόληψη της υπογλυκαιμίας, αποφεύγοντας τα τρόφιμα που μπορεί να επιδεινώσουν τη ναυτία ή τα γαστρεντερικά συμπτώματα. Ευκολές σε γεύση πηγές υδατανθράκων είναι ιδανικές για τις ημέρες της ασθένειας. Καλές επιλογές περιλαμβάνουν κράκερ, τοστ, μήλα, μπανάνες, ρύζι, πλιγούρι βρώμης, σούπα, γιαούρτι, πουτίγκα, παγωτό, γρανίτες και ζελατίνη. Αυτά τα τρόφιμα είναι γενικά καλά ανεκτές ακόμα και όταν αισθάνεστε ναυτία και παρέχουν υδατάνθρακες σε μια μορφή που είναι εύκολο να χωνευτεί.
Προσπαθήστε να καταναλώνετε περίπου 15 γραμμάρια υδατανθράκων κάθε 1-2 ώρες, αν δεν μπορείτε να φάτε κανονικά γεύματα. Αυτή η ποσότητα είναι περίπου ισοδύναμη με μία φέτα ψωμί, μισή κούπα κανονική σόδα ή χυμό, έξι κράκερ αλατίνης ή μισό φλιτζάνι μαγειρεμένα δημητριακά. Αν λαμβάνετε ινσουλίνη, θα πρέπει να εξισορροπήσετε την πρόσληψη υδατανθράκων με δόσεις ινσουλίνης, οι οποίες μπορεί να απαιτούν πιο συχνές μικρές δόσεις ινσουλίνης ταχείας δράσης παρά τις συνήθεις δόσεις γεύματός σας. Το σχέδιο της ημέρας της ασθένειας θα πρέπει να περιλαμβάνει ειδικές οδηγίες για αυτή την ισορροπία.
Αναγνωρίζοντας τα Προειδοποιητικά Σημεία που Απαιτούν Άμεση Ιατρική Προσοχή
Γνωρίζοντας πότε να αναζητήσουν ιατρική βοήθεια είναι δυνητικά σωτήρια γνώση για οποιονδήποτε με διαβήτη. Ενώ πολλές ασθένειες μπορούν να διαχειριστούν στο σπίτι με προσεκτική παρακολούθηση και στρατηγικές διαχείρισης των ασθενών ημέρα, ορισμένες καταστάσεις απαιτούν επαγγελματική ιατρική αξιολόγηση και θεραπεία. Καθυστέρηση φροντίδα όταν χρειάζεται μπορεί να επιτρέψει μια διαχειρίσιμη κατάσταση να επιδεινωθεί σε μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση έκτακτης ανάγκης.
Συμπτώματα Κόκκινης Σημαίας Απαιτούν Φροντίδα Έκτακτης Ανάγκης
Ζητήστε αμέσως ιατρική φροντίδα έκτακτης ανάγκης εάν εμφανίσετε κάποιο από τα ακόλουθα συμπτώματα: επίμονος έμετος ή διάρροια που διαρκεί περισσότερο από 6 ώρες που σας εμποδίζει να κρατήσετε χαμηλά επίπεδα τροφής ή υγρών, επίπεδα σακχάρου στο αίμα που παραμένουν πάνω από 300 mg/ dl παρά τη λήψη δόσεων ινσουλίνης διόρθωσης, μέτρια έως μεγάλες κετονές στα ούρα ή επίπεδα κετονών στο αίμα πάνω από 3, 0 mmol/L, σημεία σοβαρής αφυδάτωσης συμπεριλαμβανομένης της υπερβολικής δίψας, πολύ ξηροστομία, βυθισμένα μάτια, ζάλη όταν στέκεστε ή μειωμένη ούρηση, δυσκολία αναπνοής ή δυσκολίας στην αναπνοή, θωρακικός πόνος ή πίεση, έντονο κοιλιακό άλγος, σύγχυση, υπερβολική υπνηλία ή δυσκολία να μείνετε ξύπνιοι, ⁇ υματώδης ομιλία ή ανικανότητα να μιλήσετε καθαρά, ή απώλεια συνείδησης.
Αυτά τα συμπτώματα δείχνουν ότι το σώμα σας δεν είναι πλέον σε θέση να αντισταθμίσει το μεταβολικό άγχος της νόσου και του διαβήτη, και χρειάζεστε άμεση ιατρική παρέμβαση. Μην επιχειρήσετε να οδηγηθείτε στο νοσοκομείο αν αντιμετωπίζετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα? Καλέστε υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης ή να έχετε κάποιον να σας οδηγήσει. Αν είστε μόνοι και αντιμετωπίζετε σύγχυση ή αλλοιωμένη συνείδηση, καλέστε τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης αμέσως πριν από την κατάστασή σας επιδεινώνεται σε σημείο όπου δεν μπορείτε να καλέσετε για βοήθεια.
Πότε να επικοινωνήσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σας
Επικοινωνήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για καθοδήγηση εάν αντιμετωπίσετε κάποια από τις ακόλουθες καταστάσεις: ασθένεια που διαρκεί περισσότερο από 2 ημέρες χωρίς βελτίωση, επίπεδα σακχάρου αίματος σταθερά πάνω από 250 mg/dL ή κάτω από 70 mg/dL παρά το πρόγραμμα της ημέρας σας, παρουσία μικρών έως μετρίων κετόνων, αδυναμία να φάει ή να πιει κανονικά για περισσότερο από 24 ώρες, πυρετός πάνω από 101.5°F (38.6°C) που δεν ανταποκρίνεται σε φάρμακα μείωσης του πυρετού, σημεία λοίμωξης όπως επώδυνη ούρηση, παραγωγικός βήχας με χρωματιστό πτύο, ή μολυσμένες πληγές, έμετος ή διάρροια που είναι διαχειρίσιμο αλλά επίμονος, ή αβεβαιότητα σχετικά με το πώς να προσαρμόσετε τα φάρμακά σας.
Πολλοί πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης έχουν νοσηλευτικές γραμμές ή υπηρεσίες μετά τις ώρες ειδικά για καταστάσεις όπως αυτές. Μην διστάσετε να καλέσετε ακόμη και αν φαίνεται σαν μια μικρή ανησυχία ⁇ οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης θα προτιμούσαν να απαντήσουν σε ερωτήσεις και να παρέχουν καθοδήγηση νωρίς από την αντιμετώπιση μιας προληπτικής έκτακτης ανάγκης αργότερα.
Ειδικές Προλογισμοί για Διαφορετικούς Τύπους Ασθένειας
Η κατανόηση αυτών των συγκεκριμένων ζητημάτων σας βοηθά να προσαρμόσετε την προσέγγιση της διαχείρισης των ασθενών σας στη συγκεκριμένη ασθένεια που αντιμετωπίζετε.
Λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος και Γρίπη
Οι λοιμώξεις αυτές συνήθως προκαλούν σημαντικές αυξήσεις στο σάκχαρο του αίματος λόγω της φλεγμονώδους ανταπόκρισης και της έκλυσης ορμονών από άγχος. Ο πυρετός, που συνοδεύει συνήθως αναπνευστικές λοιμώξεις, αυξάνει περαιτέρω το σάκχαρο του αίματος και αυξάνει τις ανάγκες σε υγρά.
Κατά τη διάρκεια της αναπνευστικής νόσου, παρακολουθείτε προσεκτικά την αναπνοή σας. Δυσκολία στην αναπνοή, γρήγορη αναπνοή ή πόνος στο στήθος απαιτεί άμεση ιατρική αξιολόγηση, καθώς αυτές μπορεί να υποδηλώνουν πνευμονία ή άλλες σοβαρές επιπλοκές. Μείνετε καλά ενυδατωμένοι για να βοηθήσει τις λεπτές αναπνευστικές εκκρίσεις, και χρησιμοποιήστε ένα υγραντήρα αν βοηθήσει. Να γνωρίζετε ότι μερικά over-the-counter φάρμακα κρύο και βήχα περιέχουν σάκχαρο ή συστατικά που μπορούν να επηρεάσουν το σάκχαρο του αίματος? Επιλέξτε σκευάσματα χωρίς σάκχαρα όταν είναι δυνατόν και ελέγξτε με το φαρμακοποιό σας για πιθανές αλληλεπιδράσεις με τα φάρμακα διαβήτη σας.
Γαστρεντερική νόσος
Οι γαστρεντερικές ασθένειες που προκαλούν ναυτία, έμετο ή διάρροια παρουσιάζουν ιδιαίτερες προκλήσεις, επειδή επηρεάζουν τόσο την πρόσληψη τροφής όσο και την απορρόφηση φαρμάκων. Αυτές οι ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν ταχεία αφυδάτωση και απρόβλεπτες αλλαγές σακχάρου στο αίμα. Παρακολουθήστε πολύ συχνά το σάκχαρο του αίματος κατά τη διάρκεια γαστρεντερικής νόσου ⁇ κάθε 2 ώρες εάν είναι δυνατόν ⁇ επειδή οι ενδείξεις μπορούν να αλλάξουν γρήγορα.
Εάν κάνετε εμετό, μπορεί να μην μπορείτε να πάρετε φάρμακα διαβήτη από το στόμα ή να τα κρατήσετε αρκετά χαμηλά για απορρόφηση. Επικοινωνήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για καθοδήγηση σχετικά με το αν θα συνεχίσετε τα φάρμακα από το στόμα και αν χρειάζεστε προσωρινή θεραπεία με ινσουλίνη. Εστίασε στο να μείνετε ενυδατωμένοι με μικρές, συχνές γουλιές υγρού. Αν έχετε διάρροια, να γνωρίζετε ότι αυτό μπορεί μερικές φορές να προκαλέσει απροσδόκητες σταγόνες στο σάκχαρο του αίματος λόγω της ταχείας διέλευσης των τροφίμων μέσω του πεπτικού συστήματος και της δυσπορρόφησης των θρεπτικών συστατικών.
Λοιμώξεις των ουροφόρων οδών
Οι ουροποιητικοί παράγοντες μπορεί να παρουσιάσουν τυπικά συμπτώματα όπως επώδυνη ούρηση, συχνή ούρηση, επείγουσα και μικρότερη κοιλιακή δυσφορία, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, ιδιαίτερα σε ηλικιωμένους ενήλικες, το μόνο σημείο μπορεί να είναι ανεξήγητο υψηλό σάκχαρο ή σύγχυση στο αίμα.
Εάν υποψιάζεστε ένα UTI, επικοινωνήστε αμέσως με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σας, καθώς αυτές οι λοιμώξεις απαιτούν αντιβιοτική θεραπεία. Οι μη θεραπευμένοι UTIs μπορούν να προοδεύσουν σε λοιμώξεις των νεφρών, οι οποίες είναι πιο σοβαρές και μπορούν να πυροδοτήσουν το DKA. Να πίνετε άφθονα υγρά χωρίς ζάχαρη για να βοηθήσετε στην έξαψη των βακτηρίων από το ουροποιητικό σύστημα, και να παρακολουθείτε στενά το σάκχαρο του αίματος καθώς οι μετρήσεις συνήθως παραμένουν αυξημένες μέχρι τη θεραπεία της λοίμωξης.
Οδοντικές Λοιμώξεις και Διαδικασίες
Οδοντιατρικές λοιμώξεις και διαδικασίες αξίζουν ειδική αναφορά, επειδή συχνά παραβλέπεται στον σχεδιασμό της ημέρας της ασθένειας. Οδοντιατρικά αποστήματα και λοιμώξεις των ούλων μπορεί να προκαλέσει σημαντικές αυξήσεις του σακχάρου στο αίμα και μπορεί να είναι δύσκολο να διαχειριστεί μέχρι τη θεραπεία της λοίμωξης. Αν είστε προγραμματισμένοι για οδοντιατρική χειρουργική ή άλλες διαδικασίες, συζητήστε το σχέδιο διαχείρισης του διαβήτη σας τόσο με τον οδοντίατρο σας και τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης του διαβήτη σας εκ των προτέρων.
Μετά από οδοντιατρικές διαδικασίες, μπορεί να έχετε δυσκολία να φάτε κανονικά λόγω πόνου ή μούδιασμα. Σχεδιάστε μπροστά για μαλακές, εύκολες τροφές που παρέχουν επαρκείς υδατάνθρακες. Αν σας συνταγογραφούνται αντιβιοτικά ή φάρμακα για τον πόνο, ⁇ το φαρμακοποιό σας για πιθανές επιδράσεις στο σάκχαρο του αίματος. Μερικά φάρμακα για τον πόνο, ιδιαίτερα αυτά που περιέχουν στεροειδή, μπορούν να αυξήσουν σημαντικά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.
Ο Ρόλος του Στρες και του Ύπνου στην Ανάκτηση Ασθένειας
Πέρα από τη φυσιολογική αντίδραση στρες που περιλαμβάνει ορμόνες όπως κορτιζόλη, το ψυχολογικό άγχος του να είσαι άρρωστος, το άγχος για τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα, και η διαχείριση της διοικητικής μέριμνας της φροντίδας των ασθενών, όλα συμβάλλουν σε αυξημένα επίπεδα στρες που μπορούν να αυξήσουν περαιτέρω το σάκχαρο στο αίμα.
Η επαρκής ανάπαυση είναι ζωτικής σημασίας για την ανάρρωση από την ασθένεια και για τη διατήρηση της ενέργειας που απαιτείται για τη διαχείριση του διαβήτη σας προσεκτικά κατά τη διάρκεια αυτής της δύσκολης περιόδου. Η στέρηση ύπνου μειώνει την ανοσο λειτουργία, επιβραδύνει την επούλωση και αυξάνει την αντίσταση στην ινσουλίνη, δημιουργώντας έναν φαύλο κύκλο που παρατείνει την ασθένεια και περιπλέκει τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα. Προτεραιότητα ανάπαυσης ακόμη και αν αυτό σημαίνει λήψη χρόνου εκτός εργασίας ή ζητώντας από άλλους να βοηθήσουν με ευθύνες. Το σώμα σας χρειάζεται ενέργεια για την καταπολέμηση της ασθένειας, και την ώθηση μέσω της εξάντλησης θα παρατείνει πιθανώς την ανάρρωσή σας και την αύξηση του κινδύνου επιπλοκών.
Πρακτική τεχνικές μείωσης του στρες που λειτουργούν για σας, είτε πρόκειται για ασκήσεις βαθιάς αναπνοής, διαλογισμό, ακούγοντας κατευναστική μουσική, ή απλά δίνοντας στον εαυτό σας άδεια να επικεντρωθεί αποκλειστικά στο να πάρει καλά χωρίς ενοχές για άλλες υποχρεώσεις. Χρόνια ένταση και φτωχό ύπνο σχετίζονται με χειρότερα αποτελέσματα διαβήτη ακόμη και όταν είστε υγιείς, και τα αποτελέσματά τους μεγεθύνεται κατά τη διάρκεια της ασθένειας.
Αλληλεπιδράσεις με φάρμακα και Θεραπείες με Υπερβολικά Αντιμετωπίσεις
Όταν είστε άρρωστοι, μπορεί να μπείτε στον πειρασμό να φτάσετε σε over-the-counter φάρμακα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων, αλλά τα άτομα με διαβήτη πρέπει να είναι προσεκτικοί σχετικά με τις πιθανές επιδράσεις στο σάκχαρο του αίματος και αλληλεπιδράσεις με τα φάρμακα διαβήτη.
Κρυμμένα Ζάχαρα στα Φάρμακα
Τα υγρά φάρμακα, τα σιρόπια βήχα, οι ρόμπες λαιμού και τα μασώμενα δισκία συχνά περιέχουν σημαντικές ποσότητες σακχάρου για τη βελτίωση της γεύσης. Ενώ η ποσότητα σακχάρου σε μια δόση μπορεί να μην επηρεάσει δραματικά το σάκχαρο του αίματος, επαναλαμβανόμενες δόσεις καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας μπορεί να προσθέσει επάνω. Όποτε είναι δυνατόν, επιλέξτε σκευάσματα χωρίς ζάχαρη των over-the-counter φαρμάκων. Διαβάστε προσεκτικά ετικέτες και ζητήστε από το φαρμακοποιό σας για συστάσεις σχετικά με τις φιλικές προς το διαβήτη επιλογές.
Αποσυμφορητικά και διεγερτικά
Τα αποσυμφορητικά που περιέχουν ψευδοεφεδρίνη ή φαινυλεφρίνη μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα και την αρτηριακή πίεση. Αν και αυτές οι επιδράσεις είναι συνήθως μέτριες, μπορεί να είναι σημαντικές κατά τη διάρκεια της ασθένειας όταν το σάκχαρο στο αίμα είναι ήδη αυξημένο. Αν χρειάζεστε αποσυμφορητικό, παρακολουθείτε το σάκχαρό σας πιο συχνά και είστε προετοιμασμένοι να πάρετε επιπλέον διορθωτική ινσουλίνη εάν χρειαστεί.
Στεροειδή και Αντιφλεγμονώδη Φάρμακα
Τα κορτικοστεροειδή, είτε λαμβάνονται από το στόμα, εισπνέονται ή εφαρμόζονται τοπικά σε υψηλές δόσεις, μπορεί να προκαλέσουν σημαντικές αυξήσεις στο σάκχαρο του αίματος. Αν ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης σας συνταγογραφεί στεροειδή για οποιοδήποτε λόγο, συζητήστε την αναμενόμενη επίδραση στο σάκχαρο του αίματός σας και πώς να προσαρμόσετε τα φάρμακά σας διαβήτη ανάλογα.
Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) όπως η ιβουπροφαίνη και η ναπροξένη είναι γενικά ασφαλή για τα άτομα με διαβήτη σε συνιστώμενες δόσεις, αλλά θα πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή αν έχετε νεφρική νόσο, η οποία είναι κοινή σε άτομα με μακροχρόνιο διαβήτη. Η ακεταμινοφαίνη είναι συνήθως μια ασφαλέστερη επιλογή για τον πόνο και την ανακούφιση από πυρετό σε άτομα με νεφρικά προβλήματα, αν και θα πρέπει επίσης να χρησιμοποιείται στη χαμηλότερη αποτελεσματική δόση για το συντομότερο χρονικό διάστημα που απαιτείται.
Οικοδομήστε το κιτ προσφοράς σας για την ημέρα της ασθένειας
Η προετοιμασία είναι το κλειδί για την αποτελεσματική διαχείριση των ασθενών ημέρα. Έχοντας τις απαραίτητες προμήθειες στο χέρι πριν αρρωστήσετε εξαλείφει την ανάγκη να πάτε για ψώνια ή να πάρετε αποφάσεις όταν αισθάνεστε αδιάθετος. Δημιουργήστε ένα κουτί εφοδιασμού ημέρα ασθένειας που μπορείτε εύκολα να έχετε πρόσβαση όταν χρειάζεται.
Ουσιώδεις Ιατρικές Προμήθειες
Το σετ της ημέρας της ασθένειας σας θα πρέπει να περιλαμβάνει επιπλέον προμήθειες ελέγχου γλυκόζης αίματος (δέκτες, λόγχες, και εφεδρικές μπαταρίες για το μετρητή σας), προμήθειες δοκιμών κετόνης (ταινίες ούρας ή μετρητή κετόνης αίματος και ταινίες), θερμόμετρο, γραπτό σχέδιο διαχείρισης της ημέρας των ασθενών, μια λίστα των τρεχόντων φαρμάκων με δόσεις, αριθμούς επαφής έκτακτης ανάγκης για τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης σας, και πληροφορίες επικοινωνίας για τα μέλη της οικογένειας ή τους φίλους που μπορούν να βοηθήσουν αν χρειαστεί.
Προμήθειες για τρόφιμα και ποτά
Διατηρείτε διαθέσιμες επιλογές που περιέχουν ζάχαρη και δεν περιέχουν ζάχαρη, καθώς θα χρειαστείτε διαφορετικές επιλογές ανάλογα με το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας. Χρήσιμα στοιχεία περιλαμβάνουν κανονική και χωρίς ζάχαρη ζελατίνη, ζωμό ή μπισκότο, κράκερ, μήλα, κονσέρβα, γρανίτες, αθλητικά ποτά, κανονική και δίαιτα σόδα, χυμό, και τσάι. Επιλέξτε τα είδη που δεν θα χαλάσει το ράφι και μπορεί να κρατηθεί στο χέρι για μεγάλες περιόδους.
Φάρμακα υπερκατανάλωσης
Να έχετε μια προμήθεια από κατάλληλα για διαβήτη over-the-counter φάρμακα για τα κοινά συμπτώματα. Περιλαμβάνουν σιρόπι βήχα χωρίς ζάχαρη ή ρόζινγκ λαιμού, ακεταμινοφαίνη ή ιβουπροφαίνη για τον πόνο και τον πυρετό (εκτός αν αν αντενδείκνυται), αντι-ναυτική φαρμακευτική αγωγή, εάν συνιστάται από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σας, και αντι-διαρροϊκό φάρμακο. Ελέγξτε τις ημερομηνίες λήξης περιοδικά και να αντικαταστήσει τα στοιχεία, όπως απαιτείται.
Πρόληψη: Μείωση του Κινδύνου σας για Ασθένεια
Ενώ δεν μπορείτε να προλάβετε όλες τις ασθένειες, τα άτομα με διαβήτη μπορούν να λάβουν συγκεκριμένα μέτρα για να μειώσουν τον κίνδυνο τους για λοιμώξεις και άλλες ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν διαβητικές καταστάσεις έκτακτης ανάγκης. \" πρόληψη είναι πάντα προτιμότερη από τη θεραπεία, και αυτές οι στρατηγικές μπορούν να σας βοηθήσουν να μείνετε πιο υγιείς όλο το χρόνο.
Εμβολιασμοί: Η Πρώτη σας Γραμμή Άμυνας
Οι εμβολιασμοί είναι ιδιαίτερα σημαντικοί για άτομα με διαβήτη, επειδή διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο για ορισμένες λοιμώξεις και για επιπλοκές από αυτές τις λοιμώξεις. Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νόσων συστήνουν σε άτομα με διαβήτη να λαμβάνουν ετήσιο εμβολιασμό για τη γρίπη, πνευμονιόκοκκα εμβόλια για την πρόληψη της πνευμονίας, του εμβολιασμού ηπατίτιδας Β, και όλα τα άλλα εμβόλια που είναι κατάλληλα για την ηλικία, συμπεριλαμβανομένου του εμβολιασμού και των ενισχυτών COVID-19. Συζητήστε την κατάσταση εμβολιασμού με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σας και βεβαιωθείτε ότι είστε ενημερωμένοι για όλες τις συνιστώμενες ανοσοποιήσεις.
Ενώ τα εμβόλια μπορούν να προκαλέσουν μια ήπια, προσωρινή αύξηση του σακχάρου στο αίμα λόγω της ανοσολογικής απάντησης που προκαλούν, αυτή η επίδραση είναι μικρή σε σύγκριση με τη διαταραχή του σακχάρου που προκαλείται από τις πραγματικές ασθένειες που αυτά τα εμβόλια εμποδίζουν.
Πρακτικές Πρόληψης Λοιμώξεων
Οι βασικές πρακτικές πρόληψης λοιμώξεων είναι κρίσιμες για άτομα με διαβήτη. Πλύνετε τα χέρια σας συχνά με σαπούνι και νερό για τουλάχιστον 20 δευτερόλεπτα, ειδικά πριν από το φαγητό, μετά τη χρήση του μπάνιου, και μετά από τη χρήση σε δημόσιους χώρους. Χρησιμοποιήστε το απολυμαντικό χεριών με βάση το αλκοόλ όταν δεν είναι διαθέσιμο σαπούνι και νερό. Αποφύγετε να αγγίζετε το πρόσωπό σας, ιδιαίτερα τα μάτια, τη μύτη και το στόμα, καθώς αυτά είναι σημεία εισόδου για παθογόνα.
Να κάνετε καλή υγιεινή των δοντιών βούρτσισμα δύο φορές την ημέρα και νήμα τακτικά, καθώς τα άτομα με διαβήτη είναι σε αυξημένο κίνδυνο για την ασθένεια των ούλων και λοιμώξεις των δοντιών. Δείτε τον οδοντίατρό σας τακτικά για επαγγελματικούς καθαρισμούς και εξετάσεις. Προσέξτε τα πόδια σας επιθεωρώντας τα καθημερινά για περικοπές, φουσκάλες, ή σημεία λοίμωξης, καθώς οι λοιμώξεις των ποδιών μπορεί να γίνουν σοβαρά γρήγορα σε άτομα με διαβήτη.
Βελτιστοποίηση του Ελέγχου Διαβήτη σας
Ίσως η πιο σημαντική στρατηγική πρόληψης είναι η διατήρηση του καλύτερου δυνατού ελέγχου του διαβήτη όταν είστε υγιείς. Ο καλός έλεγχος του σακχάρου στο αίμα ενισχύει την ανοσοποίηση, μειώνει τον κίνδυνο λοιμώξεων και κάνει το σώμα σας πιο ανθεκτικό όταν συμβαίνει ασθένεια. Συνεργαστείτε με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης για να βελτιστοποιήσετε τη διαχείριση του διαβήτη σας, συμπεριλαμβανομένου του θεραπευτικού σχήματος, του σχεδιασμού των γευμάτων, της σωματικής δραστηριότητας και της διαχείρισης του στρες. Τακτικές εξετάσεις επιτρέπουν την έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία των επιπλοκών του διαβήτη που θα μπορούσαν να αυξήσουν την ευπάθεια σας στην ασθένεια.
Στόχος για τα επίπεδα A1C στόχου που συνιστάται από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σας, συνήθως κάτω από 7% για τους περισσότερους ενήλικες με διαβήτη, αν και μεμονωμένοι στόχοι μπορεί να διαφέρουν. Παρακολουθήστε το σάκχαρο του αίματός σας τακτικά ακόμη και όταν αισθάνεστε καλά, έτσι ώστε να κατανοήσετε τα πρότυπα σας και να αναγνωρίσετε γρήγορα όταν κάτι είναι λάθος.
Η σημασία της επικοινωνίας με την ομάδα υγείας σας
Η αποτελεσματική επικοινωνία με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης είναι απαραίτητη για την πρόληψη και διαχείριση διαβητικών καταστάσεων έκτακτης ανάγκης κατά τη διάρκεια της ασθένειας. Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης σας δεν μπορούν να σας βοηθήσουν αν δεν γνωρίζουν τι συμβαίνει, και πολλά προβλήματα μπορούν να προληφθούν ή να επιλυθούν με έγκαιρη καθοδήγηση.
Μάθετε πώς να επικοινωνήσετε με το γραφείο του παρόχου σας κατά τη διάρκεια των τακτικών ωρών και μετά τις ώρες. Ρωτήστε για τις γραμμές συμβουλών νοσηλευτών, πύλες ασθενών, ή άλλες επιλογές επικοινωνίας που μπορεί να είναι διαθέσιμες. Βεβαιωθείτε ότι η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης σας έχει τρέχοντα στοιχεία επικοινωνίας για εσάς και ξέρει ποιον άλλο μπορούν να επικοινωνήσουν αν δεν μπορούν να σας φτάσουν άμεσα.
Μην διστάσετε να κάνετε ερωτήσεις ή να αναζητήσετε διευκρινίσεις σχετικά με το πρόγραμμα διαχείρισης της ημέρας ασθένειας σας. Αν δεν καταλαβαίνετε κάτι, ζητήστε από τον πάροχο σας να το εξηγήσει διαφορετικά ή να παράσχει γραπτές οδηγίες. Επανεξέταση σχέδιο ημέρα ασθενείας περιοδικά, ειδικά αν τα φάρμακά σας ή την κατάσταση της υγείας σας αλλαγές. Φέρτε τα αρχεία καταγραφής σακχάρου στο αίμα σας σε ραντεβού, έτσι ώστε η ομάδα υγείας σας μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε τα πρότυπα και να προσαρμόσετε το σχέδιο διαχείρισης, όπως απαιτείται.
Εάν βλέπετε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης που δεν διαχειρίζεται τακτικά το διαβήτη σας ⁇ όπως έναν πάροχο επείγουσας φροντίδας ή έναν γιατρό του τμήματος έκτακτης ανάγκης ⁇ βεβαιωθείτε ότι γνωρίζουν ότι έχετε διαβήτη, ποια φάρμακα παίρνετε, και οποιαδήποτε σχετική πληροφορία σχετικά με τον έλεγχο του διαβήτη σας.
Ειδικοί πληθυσμοί: ⁇ υθμιστική Διαχείριση Αναρρώων
Ορισμένες ομάδες ατόμων με διαβήτη αντιμετωπίζουν μοναδικές προκλήσεις κατά τη διάρκεια της ασθένειας και μπορεί να χρειαστεί τροποποιημένη διαχείριση της ημέρας.
Παιδιά και Έφηβοι με Διαβήτη
Τα παιδιά με διαβήτη απαιτούν ιδιαίτερα προσεκτική παρακολούθηση κατά τη διάρκεια της νόσου, επειδή μπορούν να επιδεινωθούν ταχύτερα από τους ενήλικες και μπορεί να μην είναι σε θέση να επικοινωνούν τα συμπτώματα καθαρά, ιδιαίτερα τα μικρά παιδιά. Οι γονείς και οι φροντιστές θα πρέπει να ελέγχουν το σάκχαρο και τις κετόνες του αίματος πιο συχνά κατά τη διάρκεια της νόσου ⁇ κάθε 2-3 ώρες για το σάκχαρο του αίματος και κάθε 4- 6 ώρες για τις κετόνες εάν το σάκχαρο του αίματος είναι αυξημένο.
Η αφυδάτωση αναπτύσσεται γρήγορα στα παιδιά, οπότε εστιάστε εντατικά στην πρόσληψη υγρών. Προσφέρετε μικρές ποσότητες υγρών κάθε 15-30 λεπτά αν το παιδί έχει δυσκολία στο ποτό. Επικοινωνήστε με την παιδιατρική ομάδα διαβήτη σας νωρίς σε οποιαδήποτε ασθένεια για καθοδήγηση, και μην διστάσετε να ζητήσετε επείγουσα φροντίδα αν το παιδί εμφανίζει σημεία σοβαρής αφυδάτωσης, επίμονου εμετού, δυσκολία στην αναπνοή ή αλλοιωμένη συνείδηση.
Μεγαλύτεροι Ενήλικες με Διαβήτη
Οι ηλικιωμένοι ενήλικες αντιμετωπίζουν αυξημένους κινδύνους κατά τη διάρκεια της νόσου λόγω των αλλαγών στη φυσιολογία που σχετίζονται με την ηλικία, υψηλότερα ποσοστά επιπλοκών του διαβήτη, και συχνά πολλαπλές χρόνιες καταστάσεις που απαιτούν διάφορα φάρμακα.
Οι γνωστικές αλλαγές, είτε από τη γήρανση, την άνοια, είτε από την οξεία σύγχυση κατά τη διάρκεια της ασθένειας, μπορούν να επηρεάσουν την ικανότητα ενός ηλικιωμένου ενήλικα να διαχειριστεί το διαβήτη του και να αναγνωρίσει προειδοποιητικά σημεία. Τα μέλη της οικογένειας ή οι φροντιστές παίζουν καθοριστικό ρόλο στην παρακολούθηση και τη βοήθεια με τη διαχείριση των ασθενών για τους μεγαλύτερους ενήλικες.
Έγκυες γυναίκες με διαβήτη
Η εγκυμοσύνη μεταβάλλει σημαντικά τη διαχείριση του διαβήτη, και η ασθένεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή. Οι έγκυες γυναίκες με διαβήτη πρέπει να επικοινωνήσουν με τους μαιευτικούς και τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης του διαβήτη στο πρώτο σημάδι της ασθένειας. Οι στόχοι του σακχάρου στο αίμα είναι συνήθως αυστηρότεροι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, και ακόμη και οι μέτριες αυξήσεις μπορούν να επηρεάσουν το αναπτυσσόμενο μωρό.
Οι έγκυες γυναίκες πρέπει να είναι προσεκτικοί σχετικά με τα over-the-counter φάρμακα, καθώς πολλοί δεν συνιστώνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Πάντα ελέγξτε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης ή το φαρμακοποιό σας πριν πάρετε οποιαδήποτε φαρμακευτική αγωγή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Διατηρήστε στενή επικοινωνία με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης σας καθ 'όλη τη διάρκεια κάθε ασθένειας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, και αναζητήστε ιατρική αξιολόγηση αμέσως για οποιαδήποτε συμπτώματα.
Τεχνολογία και Διαχείριση Ημέρας Ασθένειας
Η τεχνολογία του διαβήτη έχει προχωρήσει σημαντικά τα τελευταία χρόνια, και αυτά τα εργαλεία μπορεί να είναι ιδιαίτερα πολύτιμα κατά τη διάρκεια της ασθένειας όταν η συχνή παρακολούθηση είναι απαραίτητη και μπορεί να μην αισθάνεστε αρκετά καλά για την εντατική αυτοδιαχείριση.
Συστήματα συνεχούς παρακολούθησης της γλυκόζης
Κατά τη διάρκεια της ασθένειας, το CGM μπορεί να είναι ανεκτίμητο για την ανίχνευση ταχειών αλλαγών στο σάκχαρο του αίματος που μπορεί να παραλείψουν με περιοδικές δοκιμές στο δάχτυλο.
Ρυθμίστε τους συναγερμούς CGM σας για να σας ειδοποιήσουν για τόσο υψηλό όσο και χαμηλό σάκχαρο στο αίμα κατά τη διάρκεια της ασθένειας, ακόμη και αν δεν χρησιμοποιείτε συνήθως συναγερμούς όταν είστε καλά. Αυτό παρέχει ένα επιπλέον δίχτυ ασφαλείας όταν μπορεί να κοιμάστε περισσότερο από το συνηθισμένο ή να μην αισθάνεστε αρκετά καλά για να παρακολουθείτε όσο προσεκτικά θα έπρεπε. Θυμηθείτε ότι CGM ενδείξεις μπορεί να υστερούν πίσω από την πραγματική γλυκόζη αίματος κατά τη διάρκεια γρήγορων αλλαγών, έτσι επιβεβαιώστε πολύ υψηλές ή πολύ χαμηλές ενδείξεις με ένα τεστ δακτυλικού δακτύλου πριν από τη λήψη δράσης.
Αντλίες ινσουλίνης και Αυτοματοποιημένα Συστήματα Μεταφοράς Ινσουλινών
Οι αντλίες ινσουλίνης και τα αυτοματοποιημένα συστήματα χορήγησης ινσουλίνης (που ονομάζονται επίσης υβριδικά συστήματα κλειστού λουτρού) μπορούν να απλοποιήσουν τη διαχείριση του διαβήτη κατά τη διάρκεια της νόσου προσαρμόζοντας αυτόματα τον τοκετό ινσουλίνης με βάση τις ενδείξεις γλυκόζης. Ωστόσο, αυτά τα συστήματα απαιτούν κατάλληλη κατανόηση και μερικές φορές χειρωνακτική παρέμβαση κατά τη διάρκεια της νόσου.
Να γνωρίζετε ότι εάν κάνετε εμετό ή έχετε σοβαρή ασθένεια, μπορεί να χρειαστεί να αλλάξετε προσωρινά από την αντλοθεραπεία σε θεραπεία με ένεση για να εξασφαλίσετε την παράδοση ινσουλίνης και να μειώσετε τον κίνδυνο βλάβης της DKA. Πάντα να έχετε εφεδρικές προμήθειες ινσουλίνης και ένεσης. Αν χρησιμοποιείτε ένα αυτοματοποιημένο σύστημα, κατανοήστε πώς να μεταβείτε σε χειροκίνητη λειτουργία εάν χρειαστεί, και μην βασίζεστε εξ ολοκλήρου στον αυτοματισμό κατά τη διάρκεια σοβαρής ασθένειας ⁇ πρέπει να παρακολουθείτε στενά και να λαμβάνετε ενημερωμένες αποφάσεις.
Ανάκτηση και Επιστροφή στην Κανονική Διαχείριση
Καθώς αναρρώνετε από την ασθένεια, η μετάβαση στη συνήθη ρουτίνα διαχείρισης του διαβήτη σας θα πρέπει να είναι σταδιακή και προσεκτικά παρακολουθούνται.
Συνεχίστε την παρακολούθηση του σακχάρου στο αίμα πιο συχνά από ότι συνήθως μέχρι να σταθεροποιηθούν οι ενδείξεις στο εύρος-στόχο σας για τουλάχιστον 24 ώρες. Σταδιακά συνεχίστε το φυσιολογικό σας διατροφικό πρότυπο, αλλά ετοιμαστείτε να προσαρμόσετε τις δόσεις ινσουλίνης ή φαρμάκων καθώς αλλάζει η πρόσληψη τροφής. Αν χρειαστεί να αυξήσετε τις δόσεις ινσουλίνης κατά τη διάρκεια της νόσου, συνεργαστείτε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για να καθορίσετε πότε και πώς να μειώσετε τις δόσεις πίσω στο συνηθισμένο σας σχήμα. Η μείωση της ινσουλίνης πολύ γρήγορα μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση του υψηλού σακχάρου στο αίμα, ενώ συνεχίζοντας τις αυξημένες δόσεις αυξάνει τον κίνδυνο υπογλυκαιμίας.
Αρχίστε με ελαφριά δραστηριότητα και να παρακολουθείτε το σάκχαρο του αίματος πριν, κατά τη διάρκεια, και μετά την άσκηση μέχρι να είστε σίγουροι ότι οι απαντήσεις σας έχουν επιστρέψει στο φυσιολογικό. Αν χάσατε βάρος κατά τη διάρκεια της ασθένειας, μπορεί να χρειαστείτε προσωρινές προσαρμογές στις δόσεις της φαρμακευτικής αγωγής καθώς ανακτάτε βάρος.
Προγραμματίστε ένα ραντεβού παρακολούθησης με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σας μετά την ανάρρωση από σημαντική ασθένεια, ειδικά αν απαιτείται επείγουσα φροντίδα ή νοσηλεία. Αυτή η επίσκεψη επιτρέπει την επανεξέταση του τι συνέβη, την αξιολόγηση τυχόν επιπτώσεων στο συνολικό έλεγχο του διαβήτη σας, και την τελειοποίηση του σχεδίου διαχείρισης της ημέρας ασθένειας σας με βάση τα μαθήματα που αντλήθηκαν από την εμπειρία.
Πλήρης λίστα ελέγχου διαχείρισης ημερών ασθενείας
Έχοντας μια σαφή, εφαρμόσιμη λίστα ελέγχου μπορεί να βοηθήσει να διασφαλιστεί ότι δεν παραβλέπετε σημαντικές πτυχές της διαχείρισης των ασθενών ημέρα όταν δεν αισθάνεστε καλά. Κρατήστε αυτή τη λίστα ελέγχου με τις προμήθειες σας ημέρα ασθένειας και να αναφερθείτε σε αυτό όταν είστε άρρωστος.
Καθήκοντα Ημερήσιας Παρακολούθησης
- Ελέγχετε το σάκχαρο του αίματος κάθε 2- 4 ώρες, ή συχνότερα εάν οι ενδείξεις είναι εκτός του εύρους στόχου
- Δοκιμή για κετόνες εάν το σάκχαρο στο αίμα είναι πάνω από 250 mg/dL ή εάν έχετε συμπτώματα DKA
- Καταγράψτε όλες τις ενδείξεις σακχάρου και κετονών στο αίμα μαζί με το χρόνο, τα συμπτώματα, την πρόσληψη τροφής και τα φάρμακα που λαμβάνονται
- Θερμοκρασία παρακολούθησης τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα
- Πρόσληψη υγρών για να εξασφαλιστεί επαρκής ενυδάτωση
- Αξιολογήστε τα συμπτώματα και σημειώστε τυχόν αλλαγές ή νέες ανησυχίες
Εργασίες Διαχείρισης Φαρμάκων
- Συνεχίστε να παίρνετε όλα τα φάρμακα διαβήτη εκτός εάν σας έχει δοθεί ειδική οδηγία για το αντίθετο από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σας
- Πάρτε διορθώσεις δόσεων ινσουλίνης ταχείας δράσης για αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σύμφωνα με το σχέδιο της ημέρας της ασθένειας σας
- Προσαρμογή της ινσουλίνης κατά τη διάρκεια του γεύματος με βάση την πραγματική πρόσληψη τροφής και τις ενδείξεις σακχάρου στο αίμα
- Πάρτε οποιαδήποτε συνταγογραφούμενα αντιβιοτικά ή άλλα φάρμακα ακριβώς όπως έχει καθοριστεί
- Αποφύγετε τα φάρμακα που μπορεί να επηρεάσουν το σάκχαρο του αίματος χωρίς να συμβουλευτείτε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης ή τον φαρμακοποιό σας
Καθήκοντα Διατροφής και Ενυδάτωσης
- Πιες τουλάχιστον 8 ουγγιές υγρού κάθε ώρα ενώ είσαι ξύπνιος.
- Επιλέξτε υδατάνθρακες που περιέχουν υγρά, εάν το σάκχαρο στο αίμα είναι σε περιοχή-στόχο ή χαμηλό και δεν τρώτε κανονικά
- Επιλέξτε υγρά χωρίς ζάχαρη, αν το σάκχαρο στο αίμα είναι αυξημένο
- Τρώτε μικρές ποσότητες εύκολων προς κατάποση υδατανθράκων κάθε 1-2 ώρες αν δεν μπορείτε να φάτε κανονικά γεύματα
- Στόχος για περίπου 15 γραμμάρια υδατανθράκων ανά ώρα, αν δεν τρώτε κανονικά
Εργασίες επικοινωνίας
- Ενημερώστε τα μέλη της οικογένειας ή τους φροντιστές ότι είστε άρρωστος και μπορεί να χρειαστείτε βοήθεια
- Επικοινωνήστε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν η ασθένεια διαρκεί περισσότερο από 2 ημέρες, το σάκχαρο του αίματος παραμένει εκτός του εύρους στόχου, παρά το γεγονός ότι ακολουθεί το πρόγραμμα της ημέρας ασθένειας, ή έχετε οποιαδήποτε που αφορά τα συμπτώματα
- Καλέστε αμέσως τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης εάν εμφανίσετε σοβαρά συμπτώματα όπως δυσκολία στην αναπνοή, θωρακικό άλγος, επίμονο έμετο, σοβαρή αφυδάτωση, σύγχυση, ή απώλεια συνείδησης
- Κρατήστε το τηλέφωνό σας φορτισμένο και προσβάσιμο ανά πάσα στιγμή
Εργασίες αυτοπροστασίας
- Ξεκουράσου και μην κάνεις κοπιαστική δουλειά.
- Να ασκείτε καλή υγιεινή, συμπεριλαμβανομένου του συχνού πλυσίματος χεριών
- Χρήση φαρμάκων για τη μείωση του πυρετού εάν χρειάζεται και δεν αντενδείκνυται
- Μείνετε στο σπίτι από τη δουλειά ή το σχολείο για να αναρρώσετε και να αποφύγετε τη διάδοση ασθενειών σε άλλους
- Ζητήστε βοήθεια με ευθύνες που μπορούν να ανατεθούν σε άλλους
Μαθαίνοντας από την Εμπειρία: Διεύρυνση του Σχεδίου της Ημέρας Ασθένειάς Σας
Κάθε ασθένεια παρέχει την ευκαιρία να μάθετε περισσότερα για το πώς το σώμα σας ανταποκρίνεται στο άγχος και να βελτιώσετε την προσέγγιση σας για τη διαχείριση της ημέρας των ασθενών.
Είδατε πρότυπα για το πώς ανταποκρίθηκε το σάκχαρο στο αίμα σας; Ήταν επαρκείς οι δόσεις διόρθωσης της ινσουλίνης σας ή μήπως χρειάζεστε περισσότερο ή λιγότερο από το καθορισμένο σχέδιό σας; Μήπως ορισμένα τρόφιμα ή ποτά λειτουργούν καλύτερα από άλλα για τη διατήρηση του σακχάρου στο αίμα σε περιοχή- στόχο; Υπήρχαν προειδοποιητικά σημάδια που χάσατε αρχικά ότι θα μπορούσατε να παρακολουθήσετε για πιο προσεκτικά στο μέλλον;
Συζητήστε την εμπειρία σας με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης στο επόμενο ραντεβού σας ή προγραμματίστε μια συγκεκριμένη επίσκεψη για να επανεξετάσετε την διαχείριση της ημέρας ασθένειας σας. Ο πάροχος σας μπορεί να σας βοηθήσει να ερμηνεύσετε τι συνέβη και να κάνετε προσαρμογές στο πρόγραμμα της ημέρας ασθένειας σας με βάση την πραγματική εμπειρία σας. Αυτή η επαναληπτική διαδικασία μάθησης και διύλισης σας βοηθά να γίνετε πιο σίγουροι και ικανοί στη διαχείριση του διαβήτη κατά τη διάρκεια της νόσου, μειώνοντας το άγχος και βελτιώνοντας τα αποτελέσματα όταν αρρωσταίνετε στο μέλλον.
Σκεφτείτε τη διατήρηση ενός άρρωστου ημερολόγιο ημέρα όπου θα καταγράψετε όχι μόνο αριθμούς σακχάρου στο αίμα, αλλά και τις παρατηρήσεις, τις αποφάσεις και τα αποτελέσματά σας. Αυτό το περιοδικό γίνεται μια πολύτιμη αναφορά για τις μελλοντικές ασθένειες και μπορεί να σας βοηθήσει να εντοπίσετε τα πρότυπα σε πολλαπλά επεισόδια ασθενειών.
Ενδυναμώνεστε Μέσω Γνώσης και Προετοιμασίας
Η διαχείριση του διαβήτη κατά τη διάρκεια της νόσου είναι αναμφισβήτητα προκλητική, αλλά με την κατάλληλη γνώση, προετοιμασία και υποστήριξη, μπορείτε να πλοηγηθείτε σε αυτές τις δύσκολες περιόδους με ασφάλεια και να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο των διαβητικών καταστάσεων έκτακτης ανάγκης. Το κλειδί είναι να προσεγγίσετε τη διαχείριση των ασθενών μέρα προορατική και όχι αντιδραστικά ⁇ αναπτύξτε το σχέδιό σας πριν το χρειαστείτε, να αποθηκεύσετε τις προμήθειες σας εκ των προτέρων, να δημιουργήσετε σαφή κανάλια επικοινωνίας με την ομάδα υγείας σας, και να εκπαιδεύσετε τον εαυτό σας σχετικά με προειδοποιητικά σημεία που απαιτούν ιατρική φροντίδα.
Θυμηθείτε ότι η αναζήτηση βοήθειας είναι ένα σημάδι καλής αυτοδιαχείρισης, όχι αδυναμίας. Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης αναμένουν να ακούσουν από ασθενείς με διαβήτη κατά τη διάρκεια της ασθένειας, και θα προτιμούσαν πολύ να παρέχουν καθοδήγηση νωρίς από τη θεραπεία μιας προληπτικής έκτακτης ανάγκης.
Να είστε υπομονετικοί με τον εαυτό σας κατά τη διάρκεια αυτών των δύσκολους καιρούς. Επικεντρωθείτε στις βασικές εργασίες της παρακολούθησης, διαχείρισης φαρμάκων, ενυδάτωσης και ανάπαυσης, και μην ανησυχείτε για τον τέλειο έλεγχο του διαβήτη ή άλλες ευθύνες που μπορούν να περιμένουν μέχρι να αισθανθείτε καλύτερα. Πρωταρχικός στόχος σας κατά τη διάρκεια της ασθένειας είναι να μείνετε ασφαλείς, να αποτρέψετε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, και να υποστηρίξει την αποκατάσταση του σώματός σας.
Με την εφαρμογή των στρατηγικών που περιγράφονται σε αυτόν τον ολοκληρωμένο οδηγό, μπορείτε να προσεγγίσετε την ασθένεια με αυτοπεποίθηση, γνωρίζοντας ότι έχετε τις γνώσεις και τα εργαλεία για να διαχειριστείτε αποτελεσματικά το διαβήτη σας ακόμα και κατά τη διάρκεια αυτών των δύσκολους περιόδους. Προετοιμασία, επαγρύπνηση, και έγκαιρη επικοινωνία με την ομάδα υγείας σας αποτελούν το θεμέλιο της επιτυχημένης διαχείρισης των ασθενών ημέρα και μπορεί να σας βοηθήσει να αποφύγετε τις σοβαρές επιπλοκές που καθιστούν διαβητικές καταστάσεις έκτακτης ανάγκης κατά τη διάρκεια της ασθένειας τόσο επικίνδυνη.
Για περισσότερες πληροφορίες και πόρους σχετικά με τη διαχείριση του διαβήτη, επισκεφθείτε την Αμερικανική Ένωση Διαβήτη, η οποία προσφέρει εκτενή εκπαιδευτικό υλικό, υποστηρικτικούς πόρους και εργαλεία για άτομα που ζουν με διαβήτη. Τα Κέντρα για τον Έλεγχο και Πρόληψη των Νόσων Διαβήτη παρέχουν τεκμηριωμένες πληροφορίες σχετικά με την πρόληψη και τη διαχείριση του διαβήτη. Για συγκεκριμένες ερωτήσεις σχετικά με την ατομική σας κατάσταση, συμβουλευτείτε πάντα τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης, ο οποίος μπορεί να παρέχει εξατομικευμένες οδηγίες με βάση τις μοναδικές ανάγκες και περιστάσεις υγείας σας.