Στρατηγικές για τη Διαχείριση της Ορεξίας στα Παιδιά με Διαβήτη

Κατανόηση της Ορεξίας στα Παιδιά με Διαβήτη

Η διαχείριση της όρεξης σε παιδιά με διαβήτη απαιτεί μια βαθιά κατανόηση του πώς τα επίπεδα της γλυκόζης στο αίμα αλληλεπιδρούν με τα σήματα πείνας. Ο διαβήτης επηρεάζει την ικανότητα του οργανισμού να παράγει ή να χρησιμοποιεί ινσουλίνη, η οποία επηρεάζει άμεσα τον μεταβολισμό της ενέργειας και τη ρύθμιση της όρεξης. Τα παιδιά μπορεί να βιώσουν έντονη πείνα (πολυφαγία) όταν το σάκχαρο στο αίμα είναι υψηλό, επειδή η γλυκόζη δεν μπορεί να εισέλθει σε κύτταρα για ενέργεια, ή μπορεί να χάσουν την όρεξη όταν οι κετόνες συσσωρεύονται ή κατά τη διάρκεια επεισοδίων χαμηλού σακχάρου στο αίμα.

Οι διακυμάνσεις της όρεξης στα παιδιά με διαβήτη δεν είναι απλώς θέμα θέλησης ή συνήθειας. Είναι φυσιολογικές ανταποκρίσεις στα επίπεδα ινσουλίνης, τη διαθεσιμότητα γλυκόζης και το μεταβολικό στρες. Οι γονείς και οι φροντιστές πρέπει να μάθουν να ερμηνεύουν αυτά τα σήματα για να αποτρέψουν την υπερβολική κατανάλωση ή την υποφαγία, και τα δύο από τα οποία μπορούν να αποσταθεροποιήσουν τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα. \" εκπαίδευση σχετικά με την κατάσταση δίνει τη δυνατότητα στα παιδιά να κατανοήσουν τις ανάγκες του σώματός τους και δημιουργεί δεξιότητες αυτοδιαχείρισης που διαρκούν στην εφηβεία και την ενηλικίωση.

Πέρα από τα βασικά, η διαχείριση της όρεξης τέμνεται με την ανάπτυξη, την ανάπτυξη και την καθημερινή ρουτίνα. Η ανάγκη ενός παιδιού για θερμίδες και θρεπτικά συστατικά αλλάζει γρήγορα κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης αναταράξεις, και τα σχήματα ινσουλίνης πρέπει να προσαρμοστούν ανάλογα. Οι οικογένειες που master πρότυπα όρεξης συχνά διαπιστώνουν ότι η διακύμανση της γλυκόζης αίματος μειώνεται, ο κίνδυνος σοβαρής υπογλυκαιμίας μειώνεται, και η συνολική ποιότητα ζωής του παιδιού βελτιώνεται. Αυτό δεν είναι μια βραχυπρόθεσμη λύση, αλλά μια μακροπρόθεσμη επιδεξιότητα που απαιτεί υπομονή, παρατήρηση, και συνεπή εφαρμογή των στρατηγικών που βασίζονται σε στοιχεία.

Γιατί Παιδιά με Διαβήτη Εμπειρία στις Αλλαγές της όρεξης

Η αλληλεπίδραση μεταξύ διαβήτη και όρεξης είναι πολύπλοκη. Στο διαβήτη τύπου 1, η απουσία ινσουλίνης σημαίνει ότι τα κύτταρα δεν μπορούν να πάρουν γλυκόζη, έτσι το σώμα σηματοδοτεί πείνα ακόμη και όταν το σάκχαρο είναι υψηλό. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική κατανάλωση και δυσκολία στον έλεγχο μερικών. Αντίθετα, η θεραπεία με ινσουλίνη από μόνη της μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στην όρεξη: οι ινσουλίνες ταχείας δράσης μπορεί να προκαλέσουν πείνα καθώς το σάκχαρο πέφτει, ενώ οι ινσουλίνες μακράς δράσης ενδέχεται να συγκαλύψουν τα χαμηλά συμπτώματα σακχάρου, οδηγώντας σε υπερφαγία ως αμυντικός μηχανισμός.

Στο διαβήτη τύπου 2, που συχνά παρατηρείται σε μεγαλύτερα παιδιά με παχυσαρκία, η αντίσταση στην ινσουλίνη προκαλεί το πάγκρεας να παραγάγει ινσουλίνη, η οποία μπορεί να διεγείρει την όρεξη και να προωθήσει την αύξηση του σωματικού βάρους. Τα υψηλά επίπεδα ινσουλίνης εμποδίζουν την κατάλυση του λίπους και ενθαρρύνουν την αποθήκευση λίπους, καθιστώντας τον έλεγχο της όρεξης ακόμη πιο δύσκολο.

Η ανάπτυξη αναδύεται, η σωματική δραστηριότητα και τα συναισθηματικά κράτη περιπλέκουν περαιτέρω τη ρύθμιση της όρεξης. Ένα παιδί που διέρχεται μια αυξητική τάση μπορεί να απαιτήσει περισσότερες θερμίδες, αλλά χωρίς προσεκτικό σχεδιασμό, ότι η επιπλέον πρόσληψη μπορεί να προκαλέσει αιχμές σακχάρου στο αίμα. Ομοίως, άγχος ή ανία μπορεί να προκαλέσει συναισθηματική κατανάλωση, η οποία είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για τα παιδιά που χρησιμοποιούν ινσουλίνη. Οι ορμονικές αλλαγές κατά τη διάρκεια της εφηβείας επηρεάζουν επίσης την ευαισθησία στην ινσουλίνη, προκαλώντας την όρεξη να διακυβευτεί απρόβλεπτα. [ Το Diabetes UK προσφέρει καθοδήγηση για το ταίριασμα της ινσουλίνης με την τροφή και τη δραστηριότητα για τα παιδιά.

Στην κατηγορία 1, τα ανάλογα ινσουλίνης ταχείας δράσης όπως η lispro ή η aspart συχνά δημιουργούν μια απότομη αιχμή πείνας 90 έως 120 λεπτά μετά την ένεση, συμπίπτουν με την μέγιστη δράση ινσουλίνης.

Βασικές στρατηγικές για τη διαχείριση των ορατών

Συνέπεια στον χρόνο και τη δομή του γεύματος

Τα παιδιά με διαβήτη ωφελούνται από ένα προβλέψιμο πρόγραμμα γευμάτων και σνακ. Τρώγοντας την ίδια ώρα κάθε μέρα βοηθά στην ευθυγράμμιση της δράσης της ινσουλίνης με την πρόσληψη γλυκόζης, μειώνοντας την ασταθή πείνα και την πρόληψη σοβαρών χαμηλών ή υψηλών. Στόχος για τρία γεύματα και δύο με τρία σνακ που χωρίζονται περίπου κάθε τρεις έως τέσσερις ώρες. Αυτή η δομή σταθεροποιεί το σάκχαρο του αίματος και εκπαιδεύει το σώμα για να προβλέψει την τροφή, η οποία μπορεί να περιορίσει την παρορμητική διατροφή.

Η συνέπεια σημαίνει επίσης να διατηρείτε τα γεύματα σε λογική διάρκεια. Τα παιδιά δεν πρέπει να βόσκουν συνεχώς, αντίθετα, θα πρέπει να κάθονται για καθορισμένα παράθυρα φαγητού. Αυτή η πρακτική υποστηρίζει ακριβή μέτρηση υδατανθράκων και τη χορήγηση ινσουλίνης. Για τις οικογένειες, χρησιμοποιώντας ένα οπτικό πρόγραμμα ή το σχεδιασμό γευμάτων μπορεί να ενισχύσει τη ρουτίνα.

Η έρευνα δείχνει ότι τα ακανόνιστα σχήματα των γευμάτων συνδέονται με υψηλότερα HbA1c σε παιδιά με διαβήτη τύπου 1. Η συνέπεια δεν σημαίνει ακαμψία, αλλά σημαίνει την αποφυγή μεγάλων κενών μεταξύ των επεισοδίων διατροφής. Διανυκτέρευση, ένα μικρό σνακ με βάση τις πρωτεΐνες πριν από το κρεβάτι μπορεί να αποτρέψει την πρόωρη πρωινή πείνα και την νηστεία υπεργλυκαιμία που προκαλείται από το φαινόμενο της αυγής.

Ισορροπημένες πλάκες κτηρίων

Κάθε γεύμα πρέπει να περιλαμβάνει υδατάνθρακες, πρωτεΐνες και υγιή λίπη. Πρωτεΐνη και λίπος επιβραδύνουν την απορρόφηση της γλυκόζης, την πρόληψη των ταχείες ακίδες και την παροχή παρατεταμένης ενέργειας. Ένα ισορροπημένο πιάτο για ένα παιδί μπορεί να μοιάζει με: ένα μέγεθος παλάμης τμήμα άπαχο πρωτεΐνη (τσικ, ψάρια, τόφου), ένα μέγεθος γροθιάς-μεγέθους μέρος των μη-σταρχικών λαχανικών, ένα φλιτζάνι-χέρι μέρος των σύνθετων υδατανθράκων (κινόα, γλυκοπατάτα, ολόκληρο ψωμί σιτηρών), και ένα μέγεθος αντίχειρα-μεγέθους του υγιούς λίπους (αβοκάντο, ελαιόλαδο, ξηρούς καρπούς).

Τα πλούσια σε ίνες τρόφιμα είναι ιδιαίτερα ευεργετικά, επειδή αυξάνουν τον κορεσμό και τις αμβλύ μετά το γεύμα αυξήσεις της γλυκόζης. Ενσωματώνουν όσπρια, σπόρους τσία, μούρα και φυλλώδη χόρτα σε καθημερινά γεύματα. Ίνες όπως η ινουλίνη ή γλυκομαννάνη μπορούν να προστεθούν σε χυμούς ή σούπες υπό την καθοδήγηση ενός διαιτητή. Η σειρά της διατροφής έχει επίσης σημασία: η κατανάλωση πρωτεϊνών και λαχανικών πριν από τους υδατάνθρακες μπορεί να μειώσει μεταγευματικούς αιχμές γλυκόζης, σύμφωνα με αρκετές μελέτες. Αυτή η απλή στρατηγική αλληλουχίας μπορεί να διδαχτεί στα παιδιά τόσο μικρά όσο έξι.

Το CDC παρέχει έναν οπτικό οδηγό για τον σχεδιασμό των γευμάτων για παιδιά με διαβήτη που δίνει έμφαση στο μέγεθος των μερίδων και στις ομάδες τροφίμων.

Έξυπνη Σνακ

Επιλέξτε σνακ που συνδυάζουν υδατάνθρακες με πρωτεΐνες ή λίπος: φέτες μήλου με φυστικοβούτυρο, τυριά με κράκερ ολικής άλεσης, ελληνικό γιαούρτι με μούρα, ή χούμους με φυτικά ραβδιά. Αποφύγετε ζαχαρώδη, εξευγενισμένα σνακ που προκαλούν γρήγορες αιχμές γλυκόζης και ακολουθούνται από καταρρεύσεις και ανανεωμένη πείνα.

Αν χρησιμοποιείτε επεξεργασμένα σνακ, διαβάστε προσεκτικά τις ετικέτες διατροφής: αναζητήστε τουλάχιστον 3 γραμμάρια φυτικών ινών και κάτω από 10 γραμμάρια πρόσθετης ζάχαρης ανά μερίδα. Η διδασκαλία στα παιδιά για τον προσδιορισμό αυτών των ετικετών δημιουργεί δια βίου δεξιότητες. Οι σακούλες σνακ που ελέγχονται από μερίδες μπορούν να αποτρέψουν την άνοια. Για τα παιδιά που χρησιμοποιούν αντλίες ινσουλίνης, τα σνακ μπορούν να χρησιμοποιηθούν στρατηγικά για τη διόρθωση των επικείμενων χαμηλών χωρίς να υπερδιορθώνονται.

Ένα σνακ στα μέσα του πρωινού γύρω στις 10:00 π.μ. μπορεί να γεφυρώσει το κενό μεταξύ πρωινού και γεύματος, ειδικά αν το παιδί είχε ένα χαμηλό-carb πρωινό. Ένα σνακ μετά το σχολείο πρέπει να προγραμματιστεί για να αποφευχθεί η ⁇ hangry ⁇ βιασύνη όταν η γλυκόζη του αίματος τείνει να βουτάει. Ενθαρρύνετε τα παιδιά να καθίσουν για σνακ, όχι να τα τρώνε ενώ περπατούν ή βλέποντας οθόνες, γεγονός που μειώνει την επίγνωση της κορεσμού.

Μετρώντας υδατάνθρακες και έλεγχος μερίδων

Η μέτρηση των υδατανθράκων είναι ένας ακρογωνιαίος λίθος της διαχείρισης του διαβήτη. Επιτρέπει στις οικογένειες να ταιριάζουν με τις δόσεις ινσουλίνης με την ποσότητα των υδατανθράκων που καταναλώνονται, εμποδίζοντας την υπεργλυκαιμία (υψηλό σάκχαρο του αίματος) και την υπογλυκαιμία (χαμηλό σάκχαρο του αίματος). Αντί να απαγορεύουν τους υδατάνθρακες, τα παιδιά μαθαίνουν να μετρούν και να τους περιλαμβάνουν κατάλληλα.

Η μέθοδος της μερίδας είναι επίσης κρίσιμη. Η μέθοδος ⁇ πλάκες ⁇ (διαχωρίζοντας ένα πιάτο σε διαμερίσματα για πρωτεΐνες, λαχανικά, υδατάνθρακες, και φρούτα) είναι ένα οπτικό εργαλείο που λειτουργεί ακόμα και για μικρότερα παιδιά. Εναλλακτικά, χρησιμοποιώντας μικρότερα πιάτα, μπολ και φλιτζάνια μπορούν να βοηθήσουν στη διαχείριση των μεγεθών μερίδα χωρίς να κάνει το παιδί να αισθάνονται στερηθεί. Μια άλλη προσέγγιση είναι η ⁇ μέθοδος χέρι ⁇ : το χέρι του παιδιού μπορεί να εκτιμήσει εξυπηρετούν μεγέθη ⁇ ένα παλάμη για πρωτεΐνη, μια γροθιά για λαχανικά, ένα φλιτζάνι χέρι για υδατάνθρακες, ένας αντίχειρας για λίπος. Αυτό το φορητό σύστημα μειώνει το άγχος γύρω από τη μέτρηση τροφίμων.

Το Κέντρο Διαβήτη του Γιόσλιν προσφέρει υδατάνθρακες μετρώντας τους πόρους και τα σχέδια για τα γεύματα δειγμάτων για παιδιά.

Παρακολούθηση και Διαχείριση Μοτίβων Γλυκόζης Αίματος

Αν ένα παιδί πεινάει συνεχώς πριν το μεσημεριανό γεύμα, μπορεί να χρειαστεί μια πρωινή προσαρμογή του σνακ. Αν η πείνα απεργήσει μετά το σχολείο, η δόση ινσουλίνης για μεσημεριανό γεύμα μπορεί να είναι πολύ χαμηλή ή το σνακ πολύ υδατικό. Η διατήρηση ενός κορμού γευμάτων, σακχάρου στο αίμα και η αξιολόγηση της πείνας βοηθά στον εντοπισμό των τάσεων. Μια απλή κλίμακα (1 ⁇ 5) για την ένταση της πείνας μπορεί να καταγραφεί παράλληλα με τους αριθμούς της γλυκόζης.

Οι συνεχείς οθόνες γλυκόζης (CGMs) παρέχουν ακόμα βαθύτερη εικόνα, δείχνοντας την κίνηση της γλυκόζης σε πραγματικό χρόνο. Οι γονείς μπορούν να δουν πότε μια γρήγορη πτώση είναι έτοιμη να προκαλέσει πείνα και προκαταλάβετε με ένα μικρό σνακ πλούσια σε πρωτεΐνες. Πολλά συστήματα CGM επιτρέπουν απομακρυσμένη παρακολούθηση, δίνοντας δεδομένα φροντιστών για να ρυθμίσετε το χρονοδιάγραμμα του γεύματος προνοητικά. Για παράδειγμα, αν το βέλος τάση CGM δείχνει μια απότομη μείωση 45 λεπτά μετά το μεσημεριανό γεύμα, το παιδί μπορεί να χρειαστεί ένα μικρό σνακ λίπους-και-πρωτεϊνών για να σταθεροποιηθεί. Αντίθετα, μια αυξανόμενη τάση πριν από ένα γεύμα θα μπορούσε να δείξει ότι η όρεξη του παιδιού οδηγείται πραγματικά από υψηλή γλυκόζη ⁇ σε αυτή την περίπτωση, διόρθωση με ινσουλίνη και όχι τη διατροφή είναι η σωστή κίνηση.

Πρακτικές Συμβουλές για τη Διαχείριση της Πείνας σε Ειδικές Περιστάσεις

Πριν από την παρακολούθηση μιας εκδήλωσης, προ-bolus για τους αναμενόμενους υδατάνθρακες και έχουν ένα πλούσιο σε πρωτεΐνες σνακ εκ των προτέρων σε αμβλύ όρεξη. Σε μπουφέδες, διδάξτε τα παιδιά να γεμίσουν πρώτα το μισό πιάτο τους με μη-σταρχικά λαχανικά, στη συνέχεια προσθέστε πρωτεΐνη και ένα μικρό μέρος του υδατάνθρακες που θέλουν. Ενθαρρύνετε την κατανάλωση νερού μεταξύ δαγκωμάτων, καθώς η δίψα μπορεί μερικές φορές να μιμηθεί την πείνα. Για τα γενέθλια πάρτι, επικοινωνήστε με τον οικοδεσπότη για τις διατροφικές ανάγκες του παιδιού και σκεφτείτε την προσφορά μιας φιλικής προς το διαβήτη θεραπεία για να μοιραστούν.

Οι επιλογές γρήγορης διατροφής μπορούν να διαχειριστούν επιλέγοντας ψητά πάνω από τηγανητά, παραλείποντας ζαχαρούχα ποτά, και ανταλλάσσοντας πατάτες για μια σαλάτα ή ένα φλιτζάνι φρούτων. Πολλά εστιατόρια αλυσίδας δημοσιεύουν πλέον διατροφικά δεδομένα σε απευθείας σύνδεση, επιτρέποντας στις οικογένειες να υπολογίσουν υδατάνθρακες εκ των προτέρων. Με την πρακτική, τα παιδιά μαθαίνουν ότι μπορούν να απολαύσουν ειδικές περιστάσεις χωρίς να θυσιάζουν τον γλυκαιμικό έλεγχο ⁇ αυτό απαιτεί απλά σχεδιασμό και ευελιξία.

Συμπεριφορικές και Συναισθηματικές Συναισθήσεις

Αναγνώριση Πείνας εναντίον Γούες από την Ανία ή Συναισθήματα

Τα παιδιά, όπως και οι ενήλικες, μπορεί να τρώνε για λόγους άλλους από τη σωματική πείνα: πλήξη, άγχος, θλίψη, ή ακόμη και γιορτή. Στο διαβήτη, συναισθηματική διατροφή μπορεί να είναι επικίνδυνη, επειδή συχνά περιλαμβάνει υψηλής-carb άνεση τρόφιμα που καταναλώνονται χωρίς προσαρμογή της ινσουλίνης.

Χρησιμοποιήστε μια κλίμακα-hunger ⁇ (1 είναι πεινασμένο, 10 είναι γεμιστό) για να βοηθήσει τα παιδιά να αξιολογήσουν την όρεξή τους πριν από το φαγητό. Στόχος να αρχίσει να τρώει σε ένα 3 ή 4 και να σταματήσει σε ένα 6 ή 7. Αν ένα παιδί αισθάνεται μια ισχυρή ώθηση για να φάει, αλλά ποσοστά πείνας χαμηλά, ανακατευθύνει με μια δραστηριότητα: μια βόλτα, ένα έργο χειροτεχνίας, ή να ακούσει μουσική. Δημιουργία μιας λίστας εναλλακτικών ενεργειών μπορεί να δώσει στα παιδιά εργαλεία για τη διαχείριση συναισθηματικών παρορμήσεων. Για τα μικρότερα παιδιά, a ⁇ Ηρέμησε κάτω κουτί ⁇ με αισθητήρια παιχνίδια ή χρωματισμού βιβλία μπορεί να παρέχει περισπασμό.

Είναι επίσης σημαντικό να εξομαλύνει όλα τα συναισθήματα και να αποφύγει την απάτη ένα παιδί για συναισθηματική διατροφή. Αντ 'αυτού, ανοικτές συζητήσεις σχετικά με το πώς τα συναισθήματα επηρεάζουν τις επιλογές τροφίμων μπορεί να μειώσει την ενοχή. Role-playing σενάρια -όπως τι να κάνει όταν προσφέρεται κέικ μετά από μια δύσκολη μέρα στο σχολείο ⁇ χτίζει δεξιότητες αντιμετώπισης.

Η Συμμετοχή του Παιδιού στις Επιλογές Τροφής

Όταν ένα παιδί επιλέγει ένα λαχανικό στο κατάστημα ή ανακατεύει μια σάλτσα, είναι πιο πιθανό να δοκιμάσει νέα τρόφιμα και να αισθανθεί την ιδιοκτησία πάνω από το φαγητό τους. Αυτή η συμμετοχή δημιουργεί θετικές σχέσεις τροφίμων και μειώνει τους αγώνες εξουσίας στο τραπέζι.

Για τους εφήβους, η αυτονομία γίνεται ιδιαίτερα σημαντική. Αφήστε τους να πάρουν αποφάσεις σχετικά με σνακ και γεύματα μέσα σε καθορισμένες κατευθυντήριες γραμμές, και ενθαρρύνετέ τους να χορηγούν ινσουλίνη ανεξάρτητα υπό επίβλεψη.

Δημιουργία Υποστηρικτικού Περιβάλλοντος

Το μοντέλο ισορροπημένη διατροφή και τακτικό χρόνο γεύμα. Αποφύγετε τη χρήση τροφίμων ως ανταμοιβή ή τιμωρία, η οποία μπορεί να διαστρεβλώσει τα σημάδια πείνας. Αντ 'αυτού, ανταμοιβή με μη-τρόφιμα κίνητρα όπως αυτοκόλλητα, επιπλέον χρόνος παιχνιδιού, ή την επιλογή μιας οικογενειακής δραστηριότητας.

Στο σχολείο, συνεργάζονται με τους εκπαιδευτικούς και το προσωπικό της καφετέριας για να εξασφαλίσουν την πρόσβαση του παιδιού σε κατάλληλες επιλογές τροφίμων. Ένα 504 πρόγραμμα ή πρόγραμμα φροντίδας του διαβήτη μπορεί να καθορίσει το χρονοδιάγραμμα των γευμάτων, τη διαθεσιμότητα σνακ και τα πρωτόκολλα παρακολούθησης της γλυκόζης. Πολλά σχολεία επιτρέπουν τώρα στα παιδιά να μεταφέρουν σνακ έκτακτης ανάγκης και να εξετάσουν τη γλυκόζη του αίματος στην τάξη, μειώνοντας το στίγμα της διαχείρισης του διαβήτη. Η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής προσφέρει καθοδήγηση για τη διαχείριση του διαβήτη στο σχολείο.

Τα αδέλφια μπορεί να ζηλεύουν την επιπλέον προσοχή που λαμβάνει το παιδί με διαβήτη, ή μπορεί να δυσανασχετούν με τις διατροφικές αλλαγές που επιβάλλονται σε όλη την οικογένεια. Ανοιχτές οικογενειακές συζητήσεις, συμπεριλαμβανομένων των αδελφών στο μαγείρεμα και το σχεδιασμό των γευμάτων, και παρέχοντας μη διαβητικές θεραπείες περιστασιακά μπορεί να διατηρήσει την αρμονία.

Συνεργαζόμενη με επαγγελματίες υγείας

Ένας εγγεγραμμένος διαιτολόγος που ειδικεύεται στον παιδιατρικό διαβήτη μπορεί να δημιουργήσει ένα εξατομικευμένο σχέδιο γευμάτων που εξετάζει την ανάπτυξη, το επίπεδο δραστηριότητας, το σχήμα ινσουλίνης, και τις προτιμήσεις των τροφίμων. Οι διαιτολόγοι παρέχουν επίσης την κατάρτιση καταμέτρησης υδατανθράκων, τις δεξιότητες ανάγνωσης ετικέτας, και τις στρατηγικές για το φαγητό έξω ή τις διακοπές.

Για παράδειγμα, αν η όρεξη ενός παιδιού κορυφωθεί το βράδυ, η δόση ινσουλίνης ή ο χρόνος του δείπνου μπορεί να χρειαστεί τροποποίηση. Μερικά παιδιά ωφελούνται από μια bolus διάσπαση (μισό πριν από το φαγητό, μισό 30 λεπτά αργότερα) για να ταιριάζει καλύτερα με γαστρική κένωση και να αποτρέψει τη μείωση μετά το γεύμα. Οι χρήστες αντλίας μπορούν να χρησιμοποιήσουν εκτεταμένες boluses ή bollus διπλού κύματος για γεύματα υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά που καθυστερούν την απορρόφηση της γλυκόζης.

Οι επαγγελματίες της συμπεριφοράς μπορούν να αντιμετωπίσουν διαταραχές στα διατροφικά πρότυπα, τη δυσχέρεια του διαβήτη ή την οικογενειακή δυναμική που επηρεάζουν τον έλεγχο της όρεξης. Διαταραχές της διατροφής όπως η διαβουλιμία (περιορισμός της ινσουλίνης για την απώλεια βάρους) είναι πιο συχνές σε εφήβους με διαβήτη τύπου 1 και απαιτούν ευαίσθητη, διεπιστημονική παρέμβαση.

Τακτικές παρακολουθήσεις εξασφαλίζουν ότι οι στρατηγικές εξελίσσονται καθώς το παιδί μεγαλώνει. Η διαχείριση της όρεξης δεν είναι στατική: οι ανάγκες ενός έφηβου διαφέρουν πολύ από τις ανάγκες ενός νηπιαγωγού. Κρατήστε την επικοινωνία ανοιχτή με την ομάδα φροντίδας και αναφέρετε τις αλλαγές στην όρεξη ή το βάρος αμέσως.Ένα παιδί που ξαφνικά γίνεται παραφίνη μπορεί να χρειάζεται μια προσαρμογή της δόσης στεροειδών ή θα μπορούσε να εισέλθει σε μια ανάπτυξη flut. Ένα παιδί που χάνει την όρεξη μπορεί να αναπτύξει γαστροπάρεση ή να βιώσει κατάθλιψη. Αυτές οι αποχρώσεις απαιτούν επαγγελματική αξιολόγηση. Η Αμερικανική Ένωση Διαβήτη παρέχει πόρους για το διαβήτη και τις διατροφικές διαταραχές[LT:1]].

Υπερνίκηση των Κοινών Προκλήσεων της Ορεξίας

Διαχείριση του ⁇ Μετά το απόγευμα Slump ⁇

Πολλά παιδιά με διαβήτη παρουσιάζουν μια σημαντική πτώση της όρεξης γύρω στις 3,4 μ.μ., όταν το σάκχαρο του αίματος από το μεσημεριανό γεύμα μπορεί να πέσει. Ένα μικρό, πλούσιο σε πρωτεΐνες σνακ (στριφτό τυρί, μια χούφτα αμύγδαλα) μπορεί να αποτρέψει την παρόρμηση να crapge σε υψηλής carb μετά το σχολείο treats. Εάν το παιδί χρησιμοποιεί μια αντλία ινσουλίνης, σκεφτείτε να ρυθμίσετε μια προσωρινή βασική μείωση του ρυθμού κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, αν η δραστηριότητα είναι υψηλή.

Αντιμετώπιση των Ημερών Ασθένειας

Κατά τη διάρκεια της ασθένειας, το σώμα απελευθερώνει ορμόνες που αυξάνουν το σάκχαρο του αίματος, αλλά το παιδί μπορεί να μην αισθάνονται σαν να τρώνε. Προσφέρουν καθαρά υγρά, ζωμό, και απλούς υδατάνθρακες, αν χρειάζεται για την υπογλυκαιμία. Οι κανόνες της θεραπείας της ημέρας από την ομάδα του διαβήτη πρέπει να περιλαμβάνουν καθοδήγηση σχετικά με τις προσαρμογές της ινσουλίνης και πότε να αναζητήσουν επείγουσα φροντίδα.

Χειρισμός της ⁇ Πυρηνικής Πείνας ⁇

Αντί να αφήνετε το παιδί να τρώει τα πάντα στο θέαμα, προσφέρουν συχνά, μικρότερα γεύματα με έμφαση στις πρωτεΐνες και τα λαχανικά. Αύξηση των δόσεων ινσουλίνης, όπως απαιτείται, η συνεργασία με τον ενδοκρινολόγο για να αποφευχθεί η υπεργλυκαιμία. Η ανάπτυξη προκλήθηκαν συχνά οδηγεί σε προσωρινή αντίσταση στην ινσουλίνη, οπότε περιμένετε να ρυθμίσετε τις αναλογίες.

Συμπέρασμα

Η διαχείριση της όρεξης σε παιδιά με διαβήτη είναι μια δυναμική διαδικασία που συνδυάζει την ιατρική γνώση, πρακτικές στρατηγικές γεύμα, συμπεριφορική διορατικότητα, και συναισθηματική υποστήριξη. Με τη θέσπιση συνεπούς χρονοδιάγραμμα γεύμα, την οικοδόμηση ισορροπημένη πιάτα, χρησιμοποιώντας την καταμέτρηση υδατανθράκων και τον έλεγχο μερίδας, και την παρακολούθηση των προτύπων γλυκόζης, οι οικογένειες μπορούν να σταθεροποιήσουν την όρεξη και τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Εξίσου σημαντικό είναι να αντιμετωπίσει συναισθηματικά φαγητό, που περιλαμβάνουν τα παιδιά στις αποφάσεις τροφίμων, και να συνεργαστεί με επαγγελματίες υγείας για εξατομικευμένη φροντίδα.