Table of Contents

Οι μοναδικές προκλήσεις για την υγεία των διαβητών Ultra Runners

Η ολοκλήρωση ενός υπερ μαραθώνιου ⁇ οποιουδήποτε αγώνα μακρύτερο από τον τυπικό μαραθώνιο 26,2-μιλίου ⁇ είναι ένα συγκλονιστικό φυσικό κατόρθωμα για κάθε αθλητή. Για τους δρομείς που ζουν με διαβήτη, η πρόκληση γίνεται σημαντικά πιο περίπλοκη. Ο συνδυασμός των ακραίων αποστάσεων, παρατεταμένης βαρύτητας, και οι φυσιολογικές απαιτήσεις για τη διαχείριση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα δημιουργεί μοναδικούς κινδύνους, ιδιαίτερα για τα πόδια. Διαβητική νευροπάθεια, μια κατάσταση όπου το υψηλό σάκχαρο στο αίμα βλάπτει τα περιφερικά νεύρα, μπορεί να προκαλέσει μούδιασμα, μυρμηκίαση, ή μια πλήρη απώλεια της αίσθησης στα πόδια. Αυτό σημαίνει μια κυψέλη, ένα μικρό κόψιμο, ή ένα δυσπροσάρμοστο παπούτσι μπορεί να περάσει απαρατήρητη μέχρι να εξελιχθεί σε σοβαρή λοίμωξη ή ένα μη θεραπευτικό έλκος. Επιπλέον, ο διαβήτης συχνά συμβιβάζει την κυκλοφορία, επιβραδύνει τη φυσική θεραπευτική ανταπόκριση του σώματος και αυξάνει την πιθανότητα επιπλοκών. Περίπου 34 εκατομμύρια Αμερικανοί έχουν διαβήτη, και ένας αυξανόμενος αριθμός από αυτούς είναι αθλητές αντοχής.

Σύμφωνα με το Centres for Disease Control and Prevention[[[LPT:1]]], τα προβλήματα των ποδιών είναι μια κύρια αιτία νοσηλείας μεταξύ των ανθρώπων με διαβήτη. Για τον υπερεπιχειρηματία, κάθε μίλι πολλαπλασιάζει τον κίνδυνο. Η συνεχής πρόσκρουση, τριβή και πίεση μέσα στο παπούτσι ⁇ πάνω από 50.000 βήματα σε μια κούρσα 100 μιλίων ⁇ μπορούν να μετατρέψουν έναν μικρό ερεθισμό σε μια κατάσταση που τελειώνει φυλή ή ακόμα και απειλητική για την υγεία. Ως εκ τούτου, η επιλογή του σωστού τρεξίματος παπουτσιού δεν είναι απλώς θέμα απόδοσης ή άνεσης· είναι ένα κρίσιμο συστατικό της διαβητικής διαχείρισης των ποδιών και προϋπόθεση για ασφαλή, υπεραστικό τρέξιμο. Το δεξί παπούτσι λειτουργεί ως προστατευτικό εμπόδιο, διανέμοντας ομοιόμορφα πίεση, μειώνοντας τις δυνάμεις διατμήσεων, και διατηρώντας ένα σταθερό, υποστηρικτικό περιβάλλον για το πόδι καθ' όλη τη διάρκεια των ωρών της αδυνητικής κίνησης.

Πέρα από τους άμεσους κινδύνους τραυματισμού, το λάθος παπούτσι μπορεί να επηρεάσει έμμεσα τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα. Ο πόνος και το άγχος από τα ανεπαρκώς τοποθετημένα υποδήματα προκαλούν μια απόκριση κορτιζόλης, η οποία μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα. Ομοίως, φουσκάλες και λοιμώξεις απαιτούν από το σώμα να δημιουργήσει μια φλεγμονώδη απόκριση, η οποία επηρεάζει επίσης την ευαισθησία της ινσουλίνης και τη γλυκαιμική σταθερότητα. Για το διαβητικό υπερεπιχειρησιακό, συνεπή διαχείριση της γλυκόζης είναι ζωτικής σημασίας -και τα υποδήματα παίζουν έναν έμμεσο αλλά σημαντικό ρόλο στη διατήρηση αυτής της ισορροπίας. Η νευροπάθεια επίσης επηρεάζει την ιδιοτέλεια, την αίσθηση της θέσης των ποδιών, η οποία αυξάνει την πιθανότητα άβολων προσγειώσεων και συστροφής τραυματισμών.

Βασικά χαρακτηριστικά για να αναζητήσετε σε Running Shoes για Diabetic Ultra Runners

Το ιδανικό παπούτσι για διαβητικό υπερεπιβάτη ισορροπεί τις απαιτήσεις της ακραίας απόστασης με τις ειδικές ανάγκες του διαβητικού ποδιού. Παρακάτω είναι τα κρίσιμα χαρακτηριστικά για να αξιολογήσετε, το καθένα με διευρυμένο πλαίσιο για να σας βοηθήσει να πάρετε μια ενημερωμένη απόφαση. Δώστε μεγάλη προσοχή στο πώς αυτά τα χαρακτηριστικά αλληλεπιδρούν με το μοναδικό σχήμα του ποδιού σας, βαδίστε, και τις προτιμήσεις εδάφους.

1. Κατάλληλη εφαρμογή και το πλάτος του κουτιού ποδιών

Τα παπούτσια πρέπει να χωράνε άνετα στη φτέρνα και στα πόδια για να αποτρέψουν την ολίσθηση, παρ' όλα αυτά παρέχουν άφθονο χώρο στο κουτί των ποδιών για να αποφύγουν το συνωστισμό, το τρίψιμο ή το τσίμπημα των ποδιών. Ένα κουτί των ποδιών που είναι πολύ στενό μπορεί να οδηγήσει σε φουσκάλες μεταξύ των ποδιών, κάλους, και ακόμη και παραμορφώσεις των ποδιών με το χρόνο. Για τους υπερδρομείς, τα πόδια διογκώνονται σημαντικά κατά τη διάρκεια των μακρών προσπαθειών ⁇ μερικές φορές κερδίζοντας μισό ή περισσότερο μέγεθος. Ένα παπούτσι που ταιριάζει τέλεια στο μίλι 1 μπορεί να γίνει επικίνδυνα σφιχτό στο μίλι 50. Εξετάστε για μάρκες που προσφέρουν μεγάλο ή εξω-ευρύ μέγεθος, και πάντα να δοκιμάζετε παπούτσια στο τέλος της ημέρας όταν τα πόδια είναι φυσικά μεγαλύτερα. Μερικά συνιστώμενα μοντέλα περιλαμβάνουν το Altra Olympus[FLT1] ή το [FLT2]] [FLTgoat Ταχύτητα:[F] [FAgoat] [FoTopeed:[FTooTota] [F] [Foootas:AHTota] Αν τα μεγάλα σε ένα σφύρι

2. Επισωμάτωση και απορρόφηση σοκ

Για τους διαβητικούς, η μείωση της πίεσης (neeuropathy) μπορεί να καλύψει τα πρώιμα προειδοποιητικά σήματα της υπερβολικής πίεσης. Ένα καλά φορτωμένο παπούτσι μειώνει τον κίνδυνο ανάπτυξης ελκών πίεσης και καταγμάτων καταπόνησης. Αναζητήστε ένα ύψος στοιβασίας τουλάχιστον 25-30 mm στη φτέρνα για τα υπερσυλλογικά παπούτσια και εξετάστε σχέδια με βραχώδη μορφή (όπως αυτά από το Χόκα ή το Σάουκονι) που ενθαρρύνουν μια ομαλή μετάβαση από τα τακούνια προς τα κάτω και μειώνουν τη μετατάρσια φόρτωση. Ωστόσο, αποφύγετε υπερβολικά μαλακά «μαλακικά» παπούτσια που επιτρέπουν στο πόδι να βυθιστεί υπερβολικά, τα οποία μπορούν να δημιουργήσουν ασταθείς δυνάμεις διάφραξης. Ένας αφρός μέσης πυκνότητας, όπως ο EVA αναμειγμένος με καουτσούκ ή μια μέση απόκριση προσφέρει την καλύτερη ισορροπία τρεξίματος και υποστήριξης: Για τα ακόλουθα:

3. Σταθερότητα και έλεγχος κίνησης

Η σταθερότητα σε ένα τρέξιμο παπούτσι βοηθά στον έλεγχο του υπερβολικού προμήνου (τροχαίο προς το πόδι) ή της ύπνωσης (τροχαίο προς τα έξω), και τα δύο από τα οποία μπορούν να αυξήσουν την τριβή και τον σχηματισμό φουσκάλες. Για διαβητικούς δρομείς με νευροπάθεια, η υπερβολική κίνηση μπορεί να περάσει απαρατήρητη, οδηγώντας σε επαναλαμβανόμενους τραυματισμούς από άγχος ή ανώμαλα μοτίβα φθοράς που προκαλούν hotspots. Εξετάστε παπούτσια με μεσαία βάση, μια ευρύτερη βάση ή έναν μετρητή τακούνι που κλειδώνει το πόδι στη θέση του. Ωστόσο, αποφύγετε άκαμπτα παπούτσια ελέγχου κίνησης που περιορίζουν υπερβολικά την κίνηση των φυσικών ποδιών.Ο στόχος είναι η καθοδήγηση, όχι η ακινητοποίηση. Τα υποδήματα τρεξίματος με βάση κάτω προς το έδαφος και ένα ευρύ προπορευτικό, όπως το ]Brooks Cascadia, προσφέρουν εξαιρετική σταθερότητα για ανομοιόπεδο έδαφος χωρίς υπερβολική διόρθωση. Για δρομείς με έντονη υπερπροβολή, σκεφτείτε ένα παπούτσι όπως το [FLT2]] [Brooks Addiction][LT4] [F] [F] [F] [F]] [

4. Διαχείριση της αναπνοής και της υγρασίας

Τα πόδια είναι ένας εχθρός του διαβητικού δρομέα. Η παρατεταμένη υγρασία μαλακώνει το δέρμα (μασίωση) και αυξάνει την πιθανότητα των φουσκάλες, μυκητιασικές λοιμώξεις, και βακτηριακή ανάπτυξη. Παπούτσια με αναπνεύσιμο πλέγμα άνωθεν επιτρέπουν τη ροή του αέρα να wick μακριά εφίδρωση. Πολλά σύγχρονα παπούτσια που τρέχουν μονοπάτι ενσωματώνουν αδιάβροχες μεμβράνες (όπως Gore-Tex), αλλά για τους διαβητικούς, αυτά μπορούν να παγιδεύσουν την υγρασία στο εσωτερικό, κάνοντας το πρόβλημα χειρότερο. Εκτός αν τρέχει σε σταθερά υγρό, κρύο συνθήκες, επιλέγουν για ένα μη αδιάβροχο, υψηλής αναπνοής άνω. Επιπλέον, αναζητήστε κάλτσες που συμπληρώνουν το παπούτσι ⁇ μουακουνιστικό συνθετικό ή μαλλί μερινό μείγμα, όχι βαμβάκι, το οποίο διατηρεί υγρασία. Μερικά παπούτσια διαθέτουν επίσης αντιμικροβιακές περιποιήσεις πλέγματος που αναστέλλουν την οσμή-προκαλούμενο βακτήριο. Το

5. Χαμηλή πτώση από τακούνια στα δάχτυλα

Η πτώση της φτέρνας προς τα κάτω (η διαφορά ύψους μεταξύ της πτέρνας και του μπροστινού ποδιού) επηρεάζει την πρόσκρουση του ποδιού και την πίεση του αχίλλειου τένοντα. Τα παραδοσιακά αθλητικά παπούτσια έχουν συχνά πτώση 10-12 mm, η οποία ενθαρρύνει την κάμψη της φτέρνας και μπορεί να αυξήσει τις δυνάμεις πρόσκρουσης. Για τους διαβητικούς υπερδρομείς, μια χαμηλότερη πτώση (4-8 mm) ενθαρρύνει μια μίοδο ή προσεδάφιση, η οποία μειώνει την πίεση στη φτέρνα και μειώνει τον κίνδυνο τραυματισμών που σχετίζονται με τη φτέρνα. Επίσης, προωθεί ένα πιο φυσικό βάδισμα και προσλαμβάνει τους μύες των μόσχων για να απορροφούν πιο αποτελεσματικά το σοκ. Ωστόσο, η μετάβαση σε ένα παπούτσι κάτω από το κάτω μέρος πρέπει να γίνει σταδιακά για αρκετές εβδομάδες για να αποφευχθεί ο τραυματισμός. Πολλά παπούτσια μηδενικής πτώσης (όπως το Altra) παρέχουν μια πλήρη πλατφόρμα με επίπεδο πόδι, η οποία μπορεί να είναι εξαιρετική για το τρέξιμο του μονοπατιού, αλλά απαιτεί επαρκή αντοχή στον αστράγαλο και τα πόδια. Για τα νέα υποδήματα, να ξεκινήσουν με ένα μοντέλο 4 mm, όπως το [FLTopo:[To:] [To] [

6. Προστασία πλάκας βράχου

Οι υπεραμαθείς συχνά περιλαμβάνουν βραχώδεις, root-laden διαδρομές όπου αιχμηρά αντικείμενα μπορούν να μώλωπες τα πέλματα των ποδιών. Για διαβητικούς δρομείς με μειωμένη αίσθηση, μια λίθινη μελανιά μπορεί να περάσει απαρατήρητη μέχρι να γίνει μια σοβαρή μώλωπα ή έλκος. Ένα πέτρινο κομμάτι ⁇ ένα λεπτό, εύκαμπτο κομμάτι από πλαστική ή ανθρακική ίνα ενσωματωμένο στην εξωτερική σόλα ⁇ ανακλά αιχμηρά αντικείμενα και εξαπλώνει τις δυνάμεις πρόσκρουσης. Πολλά παπούτσια ίχνους περιλαμβάνουν μια πλάκα βράχου· κοιτάξτε για μοντέλα που αναφέρουν ειδικά «ροκ γκαρντ» ή «σιδηροδρομική ασπίδα». Η Merrell MTL Skyfire είναι ένα παράδειγμα παπουτιού που ισορροπεί την προστασία με ευελιξία. Για εξαιρετικά τραχιά μαθήματα, εξετάστε ένα παπούτσι με πλήρη μήκος από ανθρακοκίνα όπως η Salomon S/Lab Ultra[FL:3], αν και αυτά είναι ανθεκτικά και απαιτούν προσεκτική εγκλιβασία.

7. Κατασκευή χωρίς ραφή και αντιμικροβιακές συνδέσεις

Επιπλέον, ορισμένοι κατασκευαστές ενσωματώνουν αντιμικροβιακές επενδύσεις ή θεραπείες (όπως ιόντα αργύρου) που αναστέλλουν την ανάπτυξη των βακτηρίων και των μυκήτων, μειώνοντας τον κίνδυνο μόλυνσης ⁇ ένα κρίσιμο χαρακτηριστικό για οποιονδήποτε δρομέα που μπορεί να έχει μικρές κοπές ή εκδορές. Ενώ δεν είναι αντικατάσταση για υγιεινή, αυτό το πρόσθετο στρώμα προστασίας είναι μια αξιόλογη εξέταση. Όταν δοκιμάζετε τα παπούτσια, τρέξτε τα δάχτυλά σας μέσα για να νιώσετε οποιαδήποτε τραχιά σημεία. Μάρκες όπως Οι Skechers Performance[ και New Balance] συχνά χρησιμοποιούν απρόσκοπτα ανώτατα άκρα στο μονοπάτι και τα μοντέλα του δρόμου τους.

Συνιστώμενες τεχνικές μητρότητας για ευαίσθητα πόδια

Ακόμα και με το τέλειο παπούτσι, το δέσιμο μπορεί να κάνει ή να σπάσει την άνεση σας. Διαβητικό δρομέας θα πρέπει να εξετάσει μια τεχνική φτέρνα-κλειδώματος (που ονομάζεται επίσης κλειδαριά δρομέα) για να εξασφαλίσει τη φτέρνα και να αποτρέψει ολίσθηση που προκαλεί τριβή. Αυτό περιλαμβάνει τη χρήση των δύο κορυφαίων οφθαλμών για να δημιουργήσετε ένα βρόχο που κόβει τον αστράγαλο. Για δρομείς με υψηλά βήματα ή μέση πίεση ποδιού, παραλείψτε ένα μάτι στο μέσο του ποδιού για να ανακουφίσει την ένταση. Αν έχετε μουδιάσει ή μυρμηγκιά στα δάχτυλα των ποδιών κατά τη διάρκεια μιας λειτουργίας, δοκιμάστε ένα “toe-relief” μοτίβο classing όπου χαλαρώνετε τις δαντέλες πάνω από το μπροστινό πόδι και σφίξτε μόνο στην κορυφή. Πειράξτε με διαφορετικά πρότυπα classing κατά τη διάρκεια της προπόνησης τρέχει πριν από την ημέρα του αγώνα.

Περιεκτική φροντίδα ποδιών στρατηγικές για τους διαβητικούς δρομείς Ultra

Για να ολοκληρώσετε με ασφάλεια έναν εξαιρετικά μαραθώνιο, οι διαβητικοί δρομείς πρέπει να υιοθετήσουν μια προληπτική ρουτίνα φροντίδας ποδιών που εκτείνεται πέρα από τα υποδήματα. Οι ακόλουθες στρατηγικές θα πρέπει να ενσωματωθούν στο πρόγραμμα εκπαίδευσης και αγώνων-ημέρα σας.

Επιθεωρήσεις Ημερησίων Πόδων

Ελέγξτε τα πόδια σας επιμελώς κάθε μέρα, δίνοντας ιδιαίτερη προσοχή μετά από μεγάλες διαδρομές. Χρησιμοποιήστε έναν καθρέφτη για να εξετάσει τα πέλματα, μεταξύ των ποδιών, και γύρω από τα τακούνια. Ψάξτε για φουσκάλες, κοψίματα, ερυθρότητα, οίδημα, ή οποιαδήποτε διακοπή του δέρματος. Νευροπάθεια μπορεί να καλύψει τον πόνο, έτσι οπτική επιθεώρηση είναι η κύρια άμυνα σας. Αν εντοπίζετε μια κυψέλη ή μικρό τραύμα, το αντιμετωπίζουν αμέσως με αντισηπτικό και ένα αποστειρωμένο dressing ⁇ ποτέ δεν αγνοούν ένα μικρό τραυματισμό. Επίσης, ελέγξτε για σημάδια του ποδιού του αθλητή (που ραγίζει, ξεφλουδίζοντας το δέρμα μεταξύ των ποδιών) και να θεραπεύσει αμέσως με αντιμυκητιασική σκόνη ή κρέμα.

Κατάλληλη Επιλογή και Αλλαγή Κάλτσας

Να φοράτε κάλτσες με υγρό περικάρπιο ειδικά σχεδιασμένες για τρέξιμο. Εξετάστε τις κάλτσες διπλής στρώσης (όπως το Wrightsock) για να μειώσετε την τριβή και να αποφύγετε φουσκάλες. Μερικοί δρομείς ωφελούνται από κάλτσες toe (π.χ., Injinji) που διαχωρίζουν κάθε δάχτυλο του ποδιού, μειώνοντας τη διψηφική τριβή και επιτρέποντας την καλύτερη ροή αέρα. Κατά τη διάρκεια ενός υπερ μαραθώνιου, σταματούν στους σταθμούς βοήθειας για να αλλάξουν σε στεγνές κάλτσες αν τα πόδια σας γίνουν βρεγμένα (π.χ., από τις διαβάσεις ή τον ιδρώτα του ρεύματος). Η μεταφορά δύο ή τριών επιπλέον ζευγών στο σάκο σας μπορεί να κάνει μια σημαντική διαφορά στην υγεία των ποδιών.

Παρακολούθηση και Καύσιμο Ζάχαρης Αίματος

Η υπεραστικές λειτουργίες επηρεάζει το σάκχαρο του αίματος με πολύπλοκους τρόπους. Η ευαισθησία της ινσουλίνης αυξάνεται, αλλά η παρατεταμένη άσκηση μπορεί επίσης να οδηγήσει σε υπογλυκαιμία (χαμηλό σάκχαρο αίματος). Ελέγξτε το σάκχαρό σας πριν και κατά τη διάρκεια των δρομών ⁇ κάθε 30 ⁇ 45 λεπτά ⁇ για να αποφύγετε επικίνδυνες σταγόνες. Η τροφοδοσία με υδατάνθρακες ταχείας δράσης (γέλη, μάσημα ή αθλητικά ποτά) πρέπει να χρονομετρηθεί προσεκτικά. Μερικοί δρομείς διαπιστώνουν ότι ένα ελαφρώς αυξημένο επίπεδο σακχάρου στο αίμα στην αρχή μιας λειτουργίας (γύρω στα 150 ⁇ 80 mg/dL) παρέχει ένα ρυθμιστικό διάλυμα ασφαλείας. Για εξαιρετικά αποστάσεις, ενσωματώνουν πρωτεΐνες και λίπος για να επιβραδύνει την απορρόφηση γλυκόζης και να διατηρήσει την ενέργεια.

Σταδιακή εκπαίδευση και διάρρηξη παπουτσιών

Ποτέ μην τρέχετε ένα ultra μαραθώνιο σε ολοκαίνουρια παπούτσια. Σπάστε τα σε σταδιακά πάνω από 50 ⁇ 100 μίλια κατάρτισης για να τους επιτρέψει να συμμορφώνονται με τα πόδια σας και να εντοπίσει τυχόν σημεία πρόβλημα. Αυξήστε εβδομαδιαία μίλια σας κατά 10% όχι περισσότερο από 10% για να επιτρέψει στα πόδια, τους μυς, και συνδετικούς ιστούς σας για να προσαρμοστούν. Ενσωματώστε εκπαίδευση αντοχής για το πόδι εγγενείς (όπως μπούκλες πετσέτα, μαρμάρινα pickups, και μοσχάρι αυξάνεται) για να βελτιώσει τη σταθερότητα των ποδιών και να μειώσει τον κίνδυνο τραυματισμού. Χρησιμοποιήστε ένα κύλινδρο αφρό ή μπάλα μασάζ στο φυτικό fascia μετά από μακρές διαδρομές για να διατηρήσει την ευελιξία και τη μείωση της έντασης που μπορεί να οδηγήσει σε φυτική fasciitis.

Συμβουλευτείτε έναν ειδικό της Ποδιατρικής ή Αθλητικής Ιατρικής

Πριν δεσμευτούν σε έναν υπερ μαραθώνιο, προγραμματίστε μια ολοκληρωμένη εξέταση ποδιών με έναν ποδίατρο που καταλαβαίνει τη διαβητική φροντίδα. Μπορούν να αξιολογήσουν τη δομή του ποδιού σας, τα μοτίβα κάλους, και την αίσθηση, και να παρέχουν προσαρμοσμένα ορθοτικά, αν χρειαστεί. Η ορθολογική μπορεί να ανακατανέμει την πίεση μακριά από περιοχές υψηλού κινδύνου (όπως οι μεταταρσικές κεφαλές) και να βελτιώσει την ευθυγράμμιση. Μερικοί διαβητικοί δρομείς επωφελούνται από την ολική ορθολογική επαφή που τυλίγουν το πόδι για να παρέχουν ομοιόμορφη κατανομή πίεσης. Ένας ποδίατρος μπορεί επίσης να μειώσει τις κάλους με ασφάλεια (ποτέ να το κάνετε αυτό ο ίδιος), να θεραπεύσει μικρές λοιμώξεις, και να συστήσει συγκεκριμένες εκτός του εριφίου ή προσαρμοσμένες ένθες. Οι Οδηγίες καταλληλότητας του Αμερικανικού Συλλόγου Διαβήτη προσφέρουν πρόσθετες συστάσεις για τον προγραμματισμό άσκησης.

Συμπέρασμα

Το ιδανικό παπούτσι παρέχει ένα γενναιόδωρο κουτί ποδιών, άφθονης προστασίας, σταθερότητας, ευζωίας, χαμηλής σταγόνας γεωμετρίας και προστασίας από πλάκα πετρωμάτων, όλα ενώ είναι απρόσκοπτα και αντιμικροβιακά. Αλλά πέρα από το παπούτσι, πειθαρχία φροντίδας ποδιών ⁇ καθημερινές επιθεωρήσεις, κατάλληλες κάλτσες, διαχείριση σακχάρου αίματος και σταδιακή εκπαίδευση ⁇ μορφώνει το προστατευτικό δίχτυ που επιτρέπει στους διαβητικούς δρομείς να πιέζουν με ασφάλεια. Τεχνικές και προσαρμοσμένες ορθοτικές προσθέτουν περισσότερα στρώματα πρόληψης, ειδικά για εκείνους με νευροπάθεια. Με πόρους όπως ο CDC’s διαβήτης και ο οδηγός σωματικής δραστηριότητας , είναι απολύτως δυνατό να ολοκληρώσετε ένα boast results, 100K, ή ακόμη και 100 μίλια αγώνα χωρίς να υποβιβάζετε την υγεία των ποδιών.