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La dependencia endocrina en Selenio y Zinc

La glándula tiroides y el páncreas funcionan como reguladores centrales del metabolismo, el gasto energético y la homeostasis de glucosa en sangre. Aunque sus responsabilidades primarias difieren, la tasa de tiroides controla la tasa metabólica mediante la liberación de hormonas, mientras que el páncreas administra la digestión y la secreción de insulina, ambos órganos son exquisitos para la disponibilidad de micronutrientes.

Funciones fundacionales de Selenio y Zinc

El selenio se incorpora en los receptores selenoproteínas como la selenocisteína aminoáccida, que es esencial para las enzimas antioxidantes, el metabolismo de la hormona tiroidea y la regulación inmunitaria. La glándula tiroidea contiene la concentración más alta de selenio de cualquier tejido, reflejando su dependencia de este mineral para una función adecuada.

Selenio y tiroides: una asociación íntima

Control enzimático de la activación de hormonas tiroideas

La glándula tiroides sintetiza la tiroxina (T4) y triiodothyronina (T3), que regulan el metabolismo, el crecimiento y la temperatura corporal. El selenio es indispensable para las enzimas de yodothyronina deiodinasa (D1, D2, D3), que convierten T4 en el Tnium más activo biológicamente en tejidos periféricos como el hígado, el riñón y el cerebro.

Escudo antioxidante contra estrés oxidativo

La síntesis de hormona tiroidea genera cantidades sustanciales de peróxido de hidrógeno (H2O2) como substrato para la tiroperoxidasis. Sin neutralización adecuada, H2O2 puede dañar las membranas tirocitos y el ADN.

Riesgo de cáncer de selenio y tiroides

La investigación emergente sugiere que el estado de selenio adecuado puede ser protector contra el cáncer de tiroides, en particular el carcinoma de tiroides papilar. Un metaanálisis de estudios de casos-control encontró que niveles de selenio superiores se asociaron con una reducción del 30-40% en el riesgo de cáncer de tiroides. Selenoproteínas como GPx1 y selenoproteína P ayudan a prevenir el daño del ADN y promover la causatosis en células prospectivas grandes.

Selenio y el páncreas: Una espada de doble filo

Protección de células beta de lesiones oxidativas

Los participantes en la beta de páncreas son excepcionalmente vulnerables al estrés oxidativo porque poseen bajos niveles endógenos de enzimas antioxidantes como la dismutosa de superóxido y la catalana. El selenio, a través de selenoproteínas como GPx1 y la selenoproteína S óptima, ayuda a neutralizar las especies de oxígeno reactivas que se acumulan durante períodos de alta glucosa.

Modulación de la Inflamación y la Resistencia a la Insulina

El tratamiento de la inflamación de bajo grado es un factor clave de la resistencia a la insulina y la disfunción de células beta. El selenio influye en la señalización inflamatoria al inhibir la activación del factor kappa B (NF-κB) y reducir la expresión de las citoquinas pro-inflamatorias como el factor de necrosis tumoral y el interleucina-6.

Función de zinc y tiroides: Más allá de la síntesis hormonal

Cofactor para Deiodinases y Ataque de Receptores Nucleares

El zinc-cino es un factor requerido para ambos tipos 1 y tipo 2 deiodinas, las enzimas que convierten T4 a T3. Además, el zinc regula la unión de T3 a su receptor de hormona tiroidea nuclear (TR), mejorando la activación transcripcional de los genes resistentes a tiroides. La deficiencia de zinc afecta constantemente el metabolismo de la hormona tiroidea: los estudios humanos han demostrado niveles de TSH libres menores

Impacto en la autoinmunidad tiroidea

La enfermedad de la tiroides autoinmune, especialmente la tiroiditis de Hashimoto, se caracteriza por la destrucción inmune del tejido tiroideo. El zinc juega un papel crítico en la regulación inmune apoyando la función regulatoria de células T e inhibiendo la terapia de la T-helper aberrante 17 respuestas. Varios estudios transversales reportan niveles de zinc bajos en pacientes con controles saludables de Hashimoto.

Nodules de zinc y tiroides

La evidencia preliminar sugiere que el estado de zinc puede influir en la formación de nódulos tiroideos. Un estudio de cohortes chino grande encontró que la ingesta de zinc dietético mayor se asoció con una menor prevalencia de nódulos tiroideos, especialmente en mujeres. El mecanismo propuesto implica efectos antioxidantes y antiinflamatorios de zinc, que pueden reducir la proliferación celular e hiperplasia folicular que conduce a la formación de nódulos.

Zinc y el Pancreas: Un papel central en la homeostasis de la lucosa

Sintesis de insulina, almacenamiento y secreción

El zinc es esencial para la síntesis y el embalaje de la insulina dentro de las células beta. La insulina se almacena como hexameros que contienen zinc en los gránulos secretores, que estabiliza la hormona y evita la degradación. Cuando el zinc es deficiente, la cristalización de la insulina se deteriora, lo que conduce a una capacidad secreta y a una disminución del contenido total de la insulina.

Protección de las células beta de la glucotoxicidad y la litotoxicidad

La exposición crónica a los ácidos grasos altos y libres induce el reticulum endoplasmático (ER) y el daño oxidativo en las células beta. El zinc mitiga estos efectos inhibiendo la oxidación de NADPH, una fuente importante de suplemento de glóxidos, y activando la vía antioxidante Nrf2.

Interacciones sinérgicas entre Selenio y Zinc

Los métodos de absorción metabólica del selenio y el zinc se intersectan de manera que mejoran sus beneficios individuales. El zinc es necesario para la actividad de la metallotina, una proteína que regula la homeostasis de zinc y cobre y también posee propiedades antioxidantes. El selenio, a su vez, es necesario para la función de la reductasa de tioredoxina y la peróxido de glutatión, ambos ayudan a mantener el estado de proteínas reducidas

Una implicación práctica es que las fuentes de alimentos naturalmente ricas en ambos minerales deben ser enfatizadas. Los frutos secos de Brasil cubren la lista de selenio (una nuez proporciona ~95 mcg) y también contienen zinc moderado. Los ostras son excepcionalmente altos en zinc y también proporcionan selenio. Otras fuentes duales incluyen hígado de carne, semillas de calabaza y ciertos mariscos.

Fuentes dietéticas, Biodisponibilidad y Consideraciones Prácticas

Selenium-Rich Foods

  • Nueces de Brasil: La fuente natural más rica. Una nuez puede superar la RDA. Limitar a 1–3 nueces por día para evitar la toxicidad (conferir400 mcg/día puede causar selenosis).
  • ]Marisco: El atún, sardinas, halibut, camarones y salmón son excelentes. Una porción de 3 onzas de atún amarillo ofrece cerca de 90 mcg.
  • Carnes de los organos: El hígado y el riñón son fuentes concentradas. El hígado de carne contiene unos 30 mcg por por porción de 3 onzas.
  • Huevos y aves: Un huevo grande proporciona 15 mg; el pecho de pollo proporciona 20–25 mcg por por porción.
  • Fuentes basadas en plantas: Semillas de girasol, arroz integral, pan integral de trigo y hongos. Tenga en cuenta que el contenido de selenio del suelo varía geográficamente, por lo que el selenio basado en plantas puede ser inconsistente.

Zinc-Rich Foods

  • Ostras: La fuente más concentrada: 3 onzas de ostras cocidas proporcionan más de 70 mg de zinc, muy superior a la RDA.
  • Carne y avuelto rojo: El pollo de carne de vaca, cordero y carne oscura contiene zinc altamente biodisponible. Una patita de carne de 3 onzas proporciona alrededor de 5 mg.
  • Legumes y semillas: Las garbanzos, lentejas, semillas de calabaza y semillas de cáñamo son buenas fuentes de plantas. Sin embargo, el ácido fético inhibe la absorción. El remojo, el brote, el fermentado o la cocina pueden reducir el fitato y mejorar la biodisponibilidad.
  • Dairy: El queso (especialmente el cheddar) y la leche proporcionan zinc moderado con buena absorción.
  • Nuts: Los anacardos, almendras y maní contienen cantidades modestas.

Factores que afectan a la absorción

La absorción de selenio es generalmente alta (80-90%) de los alimentos, con selenomenotionina siendo la forma más biodisponible. La absorción de zinc es más variable, que oscila entre el 20 y el 40% dependiendo del contenido de fitato, la ingesta de proteínas y la presencia de otros minerales. Las dietas ricas en proteínas aumentan la absorción de zinc, mientras que los suplementos de alta vitamina o hierro pueden interferir cuando se toman.

Estrategias de complementación y Seguridad

Por lo tanto, la absorción de zinc es adecuada para las personas con deficiencias diagnosticadas, dietas restringidas (vegan, vegetariana), trastornos digestivos (enfermedad de Crohn, enfermedad de picoiac, bypass gástricos) o enfermedades crónicas como la diabetes y la tiroiditis autoinmune.

Es recomendable probar niveles de suero o plasma antes de iniciar la suplementación. Los niveles de selenio entre 120 y 150 mcg/L se consideran óptimos. Los niveles de zinc son más difíciles de interpretar porque el zinc suero no siempre refleja verdaderas tiendas de tejido; sin embargo, un nivel inferior a 70 mcg/dL indica deficiencia. Un profesional de salud puede ayudar a interpretar resultados y la dosificación de la medida.

Poblaciones especiales que requieren atención alargada

Enfermedad de los tiroides autoinmune

Las directrices de la Asociación Europea de Tiroides recomiendan la suplementación de selenio (200 mcg/día) para pacientes con orbitopatía leve de Graves y para aquellos con tiroiditis de Hashimoto para reducir los niveles de anticuerpo y mejorar la calidad de vida. La adición de zinc (30 mg/día) puede proporcionar beneficios adicionales reduciendo la inflamación y apoyando la regulación de células T.

Diabetes tipo 2 y prediabetes

Los individuos con diabetes tipo 2 suelen tener niveles de selenio y zinc más bajos debido a una mayor excreción urinaria y estrés oxidativo. Una revisión sistemática concluyó que la suplementación de zinc mejora el control glucémico, con una reducción en la glucosa de ayuno de 13 mg/dL y HbA1c de 0,4%. Para el selenio, la evidencia es más matizada: los beneficios se ven en aquellos con suplementos de baja de selenio adecuado

Población envejecida

Los adultos mayores tienen un mayor riesgo de deficiencias debido a la reducción de la ingesta dietética, medicamentos y malabsorción. La disfunción tiroidea y la intolerancia a la glucosa se vuelven más comunes con la edad. Un metaanálisis de la suplementación de zinc en sujetos mayores encontró mejoras en la glucosa de ayuno y sensibilidad a la insulina.

Vegetarios y Veganos

Las dietas basadas en plantas suelen contener menos zinc y selenio biodisponibles debido a fitosanitarios y selenio dietético bajo. Los vegetarianos pueden necesitar consumir hasta un 50% más de zinc que la RDA para compensar. Las investigaciones muestran que los vegetarianos suelen tener niveles de zinc bajos en suero. Incluyen nueces de Brasil, semillas de calabaza y alimentos fortificados pueden ayudar.

Nuevas orientaciones de investigación y futuro

Los estudios recientes han explorado el papel del selenio y el zinc en el microbioma intestinal, que a su vez afecta a la salud endocrina. La suplementación de selenio se ha demostrado alterar la composición de la microbiota intestinal, aumentando las bacterias beneficiosas como Lactobacillus y suplemento de bifidobacterium, que pueden reducir la inflamación sistémica y mejorar la sensibilidad de la insulina.

Conclusión

El tratamiento de la enfermedad de los selenios y el cinc son micronutrientes indispensables que sustentan la integridad estructural y la capacidad funcional de los tiroides y el páncreas. El selenio es central en el metabolismo de la hormona tiroidea y proporciona una protección antioxidante robusta, mientras que el zinc regula la actividad de los receptores hormonales, el almacenamiento de insulina y el equilibrio inmunitario.

Para más lectura, consulte la NVI Oficina de Suplementos Dietarios – Selenio] y Zinc.En esta búsqueda se resumen ensayos clínicos sobre la autoinmunidad tiroidea y se resume la diabetes [FLT] [FLT2] [La investigación completa de la enfermedad [FLT]]