Importancia de la higiene de mano antes de manipular los sentidos de contacto para prevenir las infecciones bacterianas

El problema se complica por el hecho de que muchas personas tocan superficies de alto contacto constantemente durante todo el día. Los teléfonos inteligentes solo albergan un promedio de 17.000 copias bacterianas por dispositivo. Los teclados, mangos de puerta, botones de ascensor, pasamanos y moneda sirven como depósitos para bacterias patógenas. Sin lavar las manos, estos microorganismos se transfieren directamente a sus lentes de contacto y luego a sus ojos.

Protocolo adecuado para el lavado de manos para los tejidos de lentes de contacto

No todo el lavado de manos es igualmente eficaz. Un rápido enjuague bajo agua fría o un chorro de jabón sin la técnica adecuada no eliminará la carga microbiana necesaria para proteger sus ojos. El protocolo siguiente se basa en las directrices de CDC adaptadas específicamente para la higiene de los lentes de contacto.

Tranquila de mano paso a paso

1. ]Con las manos bien mojadas con agua tibia y limpia. El agua caliente ayuda a emulsionar aceites y aflojar escombros más eficazmente que el agua fría. Ajusta el flujo para evitar el esparcimiento, lo que puede aerosolizar bacterias sobre superficies cercanas, incluyendo tu caso de lente de contacto.
2. ]Aplicar jabón líquido] de un dispensador de bombas. Evite el jabón de barras, que puede albergar bacterias en su superficie entre usos. Elija un jabón suave y libre de fragancia sin hidratantes o aditivos antibacterianos. Triclosan y otros agentes antibacterianos son innecesarios para este propósito y pueden contribuir a la resistencia antibiótica.
3. Redobla tus manos vigorosamente por al menos 20 segundos. Cubre todas las superficies: palmas, espaldas de manos, entre dedos, debajo de uñas y alrededor de cutículas. El CDC recomienda que se abra la canción "Feliz Cumpleaño" dos veces al tiempo este paso con precisión. Preste especial atención a las puntas de los dedos y las almohadillas, que hacen contacto directo con los lentes durante la inserción.
4. Clean bajo las uñas] usando un cepillo de uñas suave si está disponible. El espacio subungual alberga altas concentraciones de bacterias y escombros orgánicos. Los estudios muestran que incluso después de lavarse las manos estándar, el área bajo las uñas conserva cargas microbianas significativas. Un cepillo de uñas dedicado utilizado semanalmente reduce este riesgo sustancialmente.
5. Enjuague bien] bajo agua corriente limpia con dedos apuntando hacia abajo. Esto asegura que el jabón y los escombros sueltos se desvían de sus manos en lugar de juntarse alrededor de sus muñecas. Incompleto enjuague hojas residuos de jabón que pueden causar malestar de lentes e irritación corneal.
6. Secar las manos completamente con una toalla limpia y libre de ropa. Las toallas de papel son ideales porque son de uso único y estéril fuera del dispensador. Las toallas de ropa deben lavarse después de cada tercer uso si se utilizan para el secado de las lentes. Evite secadores de aire eléctricos en las salas de reposo públicos, ya que la investigación ha demostrado que pueden recircular las bacterias desde el aire y la espalda.
7. Utilice la toalla para apagar el grifo] y abrir la puerta del baño. Esto evita la recontaminación de mangos que pueden albergar patógenos de usuarios anteriores. Si no hay ninguna barrera de toalla disponible, utilice su codo o una toalla limpia de papel.

Saneamiento de mano: cuándo y cómo utilizarlo

Los sanitizantes de mano con al menos el 60% de alcohol pueden servir como respaldo cuando el jabón y el agua no están disponibles, pero tienen limitaciones significativas. Los sanitizantes no eliminan la suciedad, aceites, maquillaje o materia orgánica. Tampoco eliminan todo tipo de gérmenes, incluyendo Acanthamoeba] citos y ciertos virus de compromiso sin tapice.

Si usted debe confiar en el sanitizer, siga estas pautas:

• Elija un producto con al menos 60% de etanol o 70% de isopropanol como ingrediente activo
• Aplicar el producto suficiente para cubrir todas las superficies de mano generosamente
• Rub hasta que esté completamente seco, que normalmente tarda 20 a 30 segundos
• Evite tocar la superficie de la lente con la almohadilla de su dedo utilizar la punta o el borde de una herramienta de inserción de la lente si es posible
• Lavar con jabón y agua lo antes posible después

La Academia Americana de Oftalmología y la FDA enfatizan que el jabón y el agua siguen siendo el estándar de oro para la higiene de mano antes de la manipulación de lentes de contacto.

Más allá del lavado de manos: un sistema de higiene de las lentes integrales

La higiene de las manos funciona más eficazmente dentro de un sistema más amplio de prácticas de cuidado de las lentes. Cada elemento refuerza a los demás, creando múltiples capas de protección contra la infección.

Técnicas de manipulación de lentes

• Wash inmediatamente antes de manejar cada vez. Incluso si lavaste diez minutos antes, tus manos pueden haber tocado superficies contaminadas mientras tanto. Establezca una rutina donde el lavado de manos es un requisito automático para el contacto con los lentes, nunca una idea posterior.
• Nunca maneje lentes con manos húmedas]. Toque agua, agua embotellada, agua de piscina y agua de ducha contienen microorganismos que pueden causar infecciones graves. Acanthamoeba] La keratitis está directamente vinculada a la exposición al agua y es notoriamente difícil de tratar, a veces que requiere meses de terapia agresiva y de trasplante.
• Mantén las uñas cortas y limpias]. Las uñas largas albergan más bacterias y aumentan el riesgo de abrasiones corneales durante la inserción o eliminación. Un rasguño en la córnea crea un portal de entrada para bacterias, aumentando drásticamente el riesgo de infección.
• Evitar el manejo de lentes después de ciertas actividades incluyendo fumar, comer, aplicar crema de mano o tocar alimentos crudos. Estas actividades dejan residuos químicos y orgánicos que contaminan las superficies de los lentes e interfieren con la desinfección.
• Usar una técnica consistente] para insertar y eliminar para minimizar el contacto con las lentes con las superficies contaminadas. Practicar el método de eliminación de la pellizca para evitar arrastrar la lente a través del margen de párpado, que puede transferir bacterias de las glándulas meibonianas.

Contacto Lens Case Management

El caso de lente de contacto es un depósito frecuentemente pasado por alto para la formación de biofilm. El biofilm es una comunidad estructurada de microorganismos encajados en una matriz extracelular protectora que resiste a los desinfectantes. Una vez establecido en un caso de lente, el biofilm puede reinfectar lentes cada vez que se almacenan.

• Limpia tu caso diariamente] con solución multiusos fresca, no agua. Enjuague el interior de cada compartimento con un dedo limpio durante 10 segundos, luego enjuague con la solución. El agua puede introducir Acanthamoeba y otros patógenos directamente en el caso.
• El secado del caso secará boca abajo] en un tejido limpio o toalla de papel. Colocarlo lejos de los lavabos y los inodoros donde se pueden establecer aerosoles bacterianos. Nunca sellar el caso mientras está todavía mojado, ya que la humedad atrapada promueve el crecimiento bacteriano.
• Reemplazar su caso cada tres meses al mínimo. Si el caso se vuelve crujiente, decolorado o desarrolla una película que no puede ser eliminada por la limpieza, remplazarlo inmediatamente. Considerar el uso de casos con materiales antimicrobianos, pero no confía en ellos como sustituto de la limpieza adecuada.
• Nunca supere la vieja solución. Siempre descarta toda solución utilizada y llena cada compartimento con solución fresca. La eliminación diluye el desinfectante y permite que las bacterias se adapten a las concentraciones subletarias, potencialmente promoviendo la resistencia.
• Trabajar su caso en una ubicación limpia y seca fuera del baño. La humedad y la aerosolización bacteriana en los baños los convierten en uno de los peores lugares para almacenar productos de cuidado de lentes.

Lens Solution Selection and Use

• Utilice sólo solución de lente de contacto fresca, estéril y multiusos específicamente recomendada por su profesional de atención de ojos. Diferentes soluciones tienen diferentes perfiles desinfectantes, y algunos trabajan mejor con ciertos materiales de lente.
• Nunca sustituya solución salina o reenfriamiento de gotas para solución desinfectante. Saline solo no puede matar bacterias y puede realmente apoyar el crecimiento bacteriano. Las gotas de remojo están diseñadas para comodidad durante el desgaste, no para la desinfección.
• Las soluciones pierden la eficacia con el tiempo a medida que los agentes desinfectantes degradan. Descarte cualquier solución que haya estado abierta más tiempo que el período recomendado del fabricante, por lo general tres meses.
• ] Rematar y enjuagar sus lentes con solución incluso si la etiqueta dice "no frotar". La investigación muestra consistentemente que el paso de frotar y enjuagar elimina hasta el 99% de los microorganismos superficiales, en comparación con aproximadamente el 90% para remojar solo. La acción mecánica de frotar deslodges depósitos de proteínas y precursores de biopelma que de otra manera protegerían las bacterias durante el almacenamiento.
• No transfiera solución a contenedores más pequeños. La botella original está diseñada para mantener la esterilidad, y la solución de transferencia puede introducir contaminación.

Planes de sustitución de minas

Wearing lenses past their replacement schedule allows protein, lipid, and calcium deposits to build up on the lens surface. These deposits trap bacteria, reduce oxygen transmission, and create an environment where biofilm can form. Even with perfect hand hygiene, old lenses pose an elevated infection risk. Replace your lenses exactly as scheduled, and never attempt to stretch a replacement cycle.

La ciencia del biofilm y por qué importa

La formación de biofilm es uno de los conceptos más importantes en la seguridad de los lentes de contacto, pero sigue siendo mal entendido por muchos portadores. Biofilm es una comunidad estructurada de bacterias que se une a las superficies y produce una matriz extracelular protectora compuesta de polisacáridos, proteínas y ADN. Una vez establecido, el biofilm puede soportar concentraciones desinfectantes que matan bacterias planctónicas libres por un factor de 10 a 1000 veces.

El proceso de formación de biofilm sigue una secuencia predecible. En primer lugar, las bacterias planctónicas introducidas de manos o el medio ambiente se adhieren a la superficie de la lente. Esta adherencia ocurre en minutos y se media por proteínas de superficie bacterianas que se unen a los materiales de la lente. Luego, las bacterias comienzan a producir la matriz extracelular, creando una microcolonia protegida contra los desinfectantes.

Por eso, la higiene de mano antes de que cada tratamiento de lentes sea tan crítico. Al reducir el número de bacterias planctónicas introducidas en la superficie de la lente, disminuye la probabilidad de que cualquier bacteria sobreviva al proceso de desinfección e inicia la formación de biofilm. Combinado con el paso de frote y enjuague y la limpieza adecuada de caso, crea un sistema que interrumpe el ciclo de biopelícula antes de comenzar.

Investigación publicada en Cornea] demostró que los casos de lente de contacto utilizados por los portadores asintomáticos suelen albergar bacterias formadoras de biofilm, incluyendo Pseudomonas aeruginosa] y El estudio de la infección de residuos de las bacterias puede sobrevivir en el caso normal.