Comprender la autoinyección para los medicamentos de la diabetes

Los medicamentos para la diabetes autoinyectante son una realidad diaria para millones de personas que viven con diabetes tipo 1, diabetes tipo 2 u otras afecciones que requieren control de glucosa en sangre inyectable. Ya sea que esté usando insulina, un agonista receptor GLP-1 como semaglutida o dulaglutida, o pramlintida, la técnica de inyección adecuada afecta directamente a la eficacia del medicamento.

Esta guía proporciona un marco completo y gradual para la autoinyección. Su proveedor de atención médica o especialista certificado en atención de la diabetes y educación (CDCES) dará instrucciones personalizadas, pero los principios generales aquí se aplican a la mayoría de las inyecciones de diabetes subcutáneas. Con una práctica consistente, la autoinyección se convierte en una parte rápida y rutinaria de la gestión de su salud.

Paso 1: Reunir suministros y preparar el medicamento

Lo que necesita

  • Su medicamento para la diabetes (vial, cartucho o pluma prellenada)
  • Syringe con aguja adjunta, o una aguja de pluma compatible con su pluma de insulina
  • Sabios de alcohol (70% de alcohol isopropilo)
  • Reductor de afilado (a prueba de perforación, claramente etiquetado)
  • Almohada de gasa limpia o bola de algodón
  • Vendaje adhesivo (opcional)
  • Injerto de inmersión o agente de inmersión de venta libre (opcional, para piel sensible)

Comprueba la Medicación antes de inyectarse

Confirma que tiene la medicación correcta, la dosis y la fecha de caducidad. Para la insulina, verifique la concentración (U-100 es la más común, pero U-200, U-300 y U-500 también se utilizan). Si el medicamento es una suspensión (como la insulina NPH o algunos agonistas GLP-1), enrolle suavemente el pene o el frasco de cristalino.

Prepare el dispositivo de inyección

Usando una vial y jeringa: Limpiar el tapón de goma del frasco con alcohol fresco. Retire la tapa de la aguja y tire el émbolo de nuevo para extraer una cantidad de aire igual a la dosis prescrita. Insertar la aguja en el frasco y inyectar el aire, luego bajar la aguja del frasco. Mantenerla a nivel de ojo y reducir lentamente la dosis de la

Usando un bolígrafo prefilado: Eliminar la tapa del bolígrafo y limpiar el sello de goma con un hisopo de alcohol. Adjuntar una nueva aguja del bolígrafo retorciéndola firmemente. Eliminar la tapa de la aguja externa y luego la tapa interior. Poner el bolígrafo marcando 2 unidades (o el número especificado en las instrucciones del dispositivo) y presionar el botón de inyección siempre se muestra la punta de la inyección.

Paso 2: Elija y prepare un sitio de inyección

Los inyectibles de diabetes están diseñados para inyección subcutánea, en la capa grasa justo debajo de la piel. Las tasas de absorción difieren por ubicación, por lo que los sitios rotativos son esenciales para un efecto consistente.

Zonas de inyección preferidas

  • Abdomen: El abdomen (excluyendo un círculo de dos pulgadas alrededor del ombligo) proporciona la absorción más rápida y fiable para la mayoría de las insulinas y muchos medicamentos no insulina. Use los lados derecho e izquierdo por debajo de las costillas y por encima de la línea de cinturón.
  • Thigh: El aspecto frontal o exterior del muslo superior es un sitio conveniente, especialmente cuando se sienta. La absorción del muslo es algo más lenta que el abdomen, por lo que el sitio de inyección de la mañana puede afectar los niveles de glucosa post-meal.
  • Arreglo de empuje: La parte posterior del brazo superior (zona de triceps) es un sitio de inyección válido pero a menudo difícil de alcanzar solo. Si no puede inyectarse cómodamente, pida ayuda a un miembro de la familia o cuidador, o evite este sitio por completo.

Sitios de inyección rotativos Sistémicamente

La inyección en el mismo pequeño lugar una y otra vez puede causar lipohipertrofia: grupos de grasa endurecida que interfieren con la absorción de medicamentos y conducen a oscilaciones de glucosa en sangre impredecibles. Para evitar esto, rotar los sitios de inyección dentro del mismo área general y mover al menos una pulgada de la inyección anterior. Por ejemplo, utilizar el lado derecho del abdomen una mañana, el lado izquierdo de la siguiente, luego el muslo de rotación del abdomen simple.

Limpiar la piel

Limpiar el sitio de inyección elegido con un refresco de alcohol fresco en un movimiento circular desde el centro hacia fuera. Permitir que el alcohol se seque completamente – unos 10 a 15 segundos. Inyectar al alcohol húmedo puede causar picadura extra y puede aumentar la irritación de la piel local. No fan o sopla en el área para secarlo, ya que puede introducir bacterias transmitidas por el aire. Si usted está en una prisa, patear la piel con una almola limpiadora de gasa es segura.

Paso 3: Administrar la Inyección

Pulsera de anguila y piel

La aguja debe introducir la piel en un ángulo de 90 grados (perpendicular) para la mayoría de las personas. Sin embargo, si usted es muy magro o tiene grasa subcutánea limitada (común en algunos adultos mayores o atletas), un ángulo de 45 grados puede ser necesario para evitar la inyección en el músculo. La inserción en el músculo puede causar una absorción más rápida y aumentar el riesgo de hipoglicemia. Su proveedor de atención médica o CDCES pueden recomendar el ángulo correcto.

Pellizca suavemente un pliegue de la piel entre el pulgar y el forefinger para levantar la capa grasa del músculo. Mantenga la pizca firmemente pero no dolorosamente a lo largo de la inyección. Para una inserción de 90 grados, mantenga la piel pellizcada hasta que la aguja esté completamente adentro, luego suelte la pizca si usa una aguja más de 4 mm. Para agujas de 4 mm (la longitud moderna más común), puede mantener la pizca durante todo el tiempo.

Inserción de la aguja y entrega del medicamento

Con un movimiento rápido y parecido al dardo, inserte la aguja hasta la piel pellizcada. Una inserción segura y estable suele causar menos dolor que una lenta, hesitante. Una vez que la aguja está en, presiona el émbolo o pulsa el botón de inyección a un ritmo lento y estable. Para los jeringas, inyecta la dosis completa. Para los bolígrafos, mantenga el botón hacia abajo hasta que el contador de la dosis alcance cero.

Retirar la aguja directamente en el mismo ángulo que la insertó. Aplicar inmediatamente presión de luz al sitio de inyección con una almohadilla de gasa limpia o una bola de algodón. No frote el área, ya que el frotamiento puede irritar la piel o afectar cómo se absorbe el medicamento. Si aparece una gota pequeña de sangre, presionar con gasa durante unos segundos generalmente lo resuelve. Una venda adhesiva es opcional.

Paso 4: Desposeimiento de la aguja y limpieza

Nunca recapte una aguja utilizada. Recapping es la causa más común de los agujas accidentales. Inmediatamente coloca la aguja utilizada (si usa una pluma, retira la aguja de la pluma y deja a un lado) en un contenedor de eliminación de afilados aprobado. Un recipiente de afilados de FDA es mejor, pero una botella de plástico de alta calidad con una tapa de tornillo, claramente etiquetada “sharps” es una alternativa aceptable en muchas áreas de vidrio.

Cuando el contenedor está a unos dos tercios llenos, deslízalo según tus reglamentos locales. Muchas farmacias, hospitales y departamentos de salud comunitaria ofrecen servicios de desplegable agudos o programas de correo. Contacta con tu autoridad local de gestión de residuos para pautas. Nunca tires agujas sueltas o jeringas en la basura o recipientes de reciclaje de la casa.

Lávate las manos de nuevo con agua y jabón. Registre la fecha, hora, dosis y sitio de inyección en su aplicación de control de glucosa o diabetes. Esta información es inestimable para identificar patrones y ajustar el tratamiento con su equipo de atención médica.

Tipos comunes de medicamentos inyectables de diabetes

Cada clase de medicamentos para la diabetes inyectables tiene requisitos específicos de manejo y tiempo.

Preparaciones de la insulina

La insulina se categoriza por lo rápido y lo largo que funciona. Insulinas de acción rápida (lispro, aspart, glulisine) comienzan a trabajar en 15 minutos y se toman inmediatamente antes o después de las comidas. Insulinas de acción corta (insulina regular) toman alrededor de 30-60 minutos para alcanzar el pico.

Si utiliza una bomba de insulina, el conjunto de infusión (canula y tubo) se cambia cada 2-3 días después de técnicas similares de esterilización. Los usuarios de bombas deben seguir su manual de dispositivo para la selección y rotación del sitio.

GLP-1 Receptor Agonistas

Los medicamentos como dulaglutida (Trulicity), semaglutida (Ozempic, Wegovy) y liraglutida (Victoza) se inyectan subcutáneamente, normalmente una vez semanal (dulaglutida, semaglutida) o una vez al día (liraglutida). Mejoran la secreción de la insulina, mezcla de la lipopatía lenta y promueve la semezgo.

Amylin Mimetics

La pramlintida (Simlina) se inyecta antes de las comidas para complementar la amílina, una hormona que ayuda a controlar el azúcar en sangre post-meal. Se utiliza junto con la insulina por personas con diabetes tipo 1 o tipo 2. La pramlintida se suministra en una jeringa y ternera. Nunca mezcla pramlintida e insulina en la misma jeringa.

Cuidando tus inyecciones de diabetes

El almacenamiento adecuado conserva potencia de la medicación. La insulina sin abrir y los bolígrafos GLP-1 deben ser refrigerados a 36°F a 46°F (2°C a 8°C). No congelarse. Una vez abierto, muchas insulinas y algunos bolígrafos GLP-1 se pueden mantener a temperatura ambiente (alrededor de 59°F a 86°F, o 15°C a 30°C) para salir de extremo, pero siempre.

Inspeccione su medicamento antes de cada uso. No use insulina u otros inyectibles que aparecen caducados, nublados cuando deben ser claros, o han cambiado de color o consistencia. La exposición desprotegida al aire o la luz también puede degradar ciertos medicamentos, así que almacene los bolígrafos y los viales con sus tapas en cuando no se utilizan.

Consejos para reducir el dolor de inyección

  • Deje que el alcohol seque completamente antes de insertar la aguja.
  • Inyecte a temperatura ambiente. La medicación fría pica más, así que retire el bolígrafo o el frasco del refrigerador unos 30 minutos antes de usar (a menos que su medicamento requiera refrigeración constante).
  • Siempre usa una aguja nueva y afilada. Las agujas de muñeca causan más dolor y daño en el tejido.
  • Elija la longitud de aguja más corta apropiada para la grasa corporal. Las agujas de 4 mm son generalmente menos dolorosas que las más largas y son eficaces para la mayoría de los adultos.
  • Relajar el músculo alrededor del sitio de inyección. Tensing puede aumentar el malestar.
  • Si siente un dolor agudo y de disparo al insertar la aguja, retire y pruebe un sitio diferente. Esa sensación puede indicar que ha golpeado un nervio o un vaso sanguíneo pequeño.
  • Hielo el sitio de inyección por un minuto antes de la limpieza si usted es especialmente sensible. Algunas personas se benefician de crema de lidocaina de venta libre (aproximadamente 30 minutos por delante, y luego limpian a fondo).

Cuándo llamar a su proveedor de atención médica

Busque consejo médico si experimenta cualquiera de los siguientes:

  • Señales de infección en el sitio de la inyección: enrojecimiento, hinchazón, calor o pus que empeora después de 24 horas.
  • Niveles bajos o altos de azúcar en sangre, que pueden indicar problemas de técnica de inyección, errores de dosis o necesidad de ajuste del tratamiento.
  • Bombas, dentaduras o áreas duras bajo la piel (lipohipertrofia o lipoatrofia) que no se resuelven con la rotación del sitio.
  • Reacciones alérgicas: urticaria, picazón, inflamación alrededor del sitio de inyección, o dificultad para respirar después de una inyección. Si es grave, llame al 911 inmediatamente.
  • Lesiones accidentales del aguja (limpieza la herida y contacte con su proveedor sobre el potencial seguimiento, incluyendo la profilaxis post-exposure del VIH o la hepatitis si la aguja fue utilizada por otra persona).
  • Sangrado persistente después de las inyecciones, o cualquier inyección que produzca una cantidad inusual de dolor o inflamación.

Su equipo de atención de la diabetes es su mejor recurso para la solución de problemas. No dude en contactar con usted si tiene dudas sobre su técnica, dispositivo o medicamento.

Recursos adicionales

Para obtener información más detallada, incluyendo demostraciones de vídeo y guías imprimibles, estas organizaciones de confianza ofrecen contenido confiable:

La medicación de la diabetes autoinyectante es una habilidad que se convierte en segunda naturaleza con práctica consistente. Al seguir estos pasos cuidadosamente, puede administrar su diabetes de manera eficaz, minimizar la molestia y prevenir complicaciones. Consulte siempre a su proveedor de atención médica o a un CDCES si tiene alguna pregunta sobre su medicamento específico, el régimen de dosificación o la técnica de inyección.