Table of Contents

درک ارتباط بین Fluctuations و آسیب Nerve

رابطه بین سطح قند خون و سلامت عصب نشان دهنده یکی از مهم ترین جنبه های مدیریت دیابت است.دیبیتیک نوروپاتی ممکن است تا نیمی از افرادی که دیابت دارند، تحت تاثیر قرار گیرد و درک اینکه نوسانات گلوکز چگونه به آسیب عصبی کمک می کند و چه کاری می تواند برای جلوگیری یا به حداقل رساندن این عارضه جدی انجام شود، این راهنمای جامع مکانیسم های پشت دیابتی، تجلی های مختلف و استراتژی های مبتنی بر عصب برای محافظت از طریق مدیریت صحیح قند خون را بررسی می کند.

عصب شناسی دایبیتیک چیست؟

نوروپاتی مرتبط با دیابت آسیب عصبی است که افراد مبتلا به دیابت را تحت تاثیر قرار می دهد، زمانی که قرار گرفتن در معرض سطح قند خون بالا به سیستم عصبی محیطی آسیب می رساند، این وضعیت به تدریج در طول زمان رشد می کند و می تواند انواع مختلف اعصاب در سراسر بدن را تحت تاثیر قرار دهد، که منجر به طیف گسترده ای از علائم و عوارض می شود.

Neuropathy شایع ترین عارضه دیابت است و درک توسعه آن برای هر کسی که با دیابت زندگی می کند یا در معرض خطر این بیماری قرار دارد، آسیب از طریق مسیرهای متعدد رخ می دهد، همه توسط استرس متابولیک که سطح گلوکز را در سلول های عصبی و رگ های خونی که آنها را تامین می کنند، ایجاد می شود.

شیوع و تاثیر آسیب های Nerve

شیوع نوروپاتی دیابتی از 7٪ در 1 سال تشخیص تا 50٪ برای کسانی که مبتلا به دیابت برای 25 سال است، این ماهیت مترقی از این بیماری بر اهمیت مداخله اولیه و مدیریت قند خون پایدار تأکید می کند. فرد طولانی تر دیابت دارد، به ویژه اگر سطح قند خون ضعیف باقی بماند، خطر ابتلا به آسیب عصبی بیشتر است.

تاثیر نوروپاتی دیابتی بسیار فراتر از ناراحتی فیزیکی است.از دست دادن احساس در اندام های پایین خطر بالایی برای قطع عضو است که در 1 تا 2 درصد بیماران دیابتی رخ می دهد. علاوه بر این، این بیماری به طور قابل توجهی بر کیفیت زندگی، محدود کردن تحرک، ایجاد درد مزمن و به طور بالقوه منجر به عوارض جدی که نیاز به مداخله گسترده پزشکی دارند.

چگونه خون قند Fluctuations آسیب می زند

مکانیسم هایی که از طریق آن سطح قند خون بالا و پایین را افزایش می دهند، پیچیده و چند وجهی هستند. درک این مسیرها به توضیح اینکه چرا حفظ سطح گلوکز پایدار برای سلامت عصب بسیار حیاتی است کمک می کند.

آسیب به کشتی های خونی که Nerves را عرضه می کنند

سطح قند خون بالا به طور دائمی می تواند به رگ های خونی کوچک آسیب برساند که اکسیژن و مواد مغذی را به اعصاب شما ارائه می دهند.این رگ های خونی کوچک که به عنوان کاپیلا نامیده می شوند، برای عملکرد عصبی ضروری هستند.

قند خون بالا همچنین دیواره های رگ های خونی کوچک به نام کاپیلا را تضعیف می کند که اعصاب را با اکسیژن و مواد مغذی تامین می کند، این آسیب عروقی یک آبشار از مشکلات ایجاد می کند که در نهایت منجر به مرگ و اختلال در سلول های عصبی بدون اکسیژن و مواد مغذی کافی می شود، سلول های عصبی می توانند بمیرند، و بر عملکرد عصب شما تأثیر بگذارند.

آسیب مستقیم سلول های Nerve

محققان فکر می کنند که در طول زمان، آسیب های قند خون بالا کنترل نشده آسیب می بینند و با توانایی آنها برای ارسال سیگنال ها تداخل می کند.این آسیب مستقیم از طریق چندین مسیر بیوشیمیایی رخ می دهد که زمانی فعال می شوند که سطح گلوکز برای دوره های طولانی افزایش می یابد.

افزایش گلوکز سرم منجر به مقاومت به انسولین، دیسلیپیدمی و استرس اکسیداتیو از رتینوپلاسم رتینوپلاسم و میتوکندری می شود، این فرآیندها به جمع آوری گونه های اکسیژن واکنشی (ROS)، التهاب و آسیب سلولی کمک می کنند. ایجاد یک محیط که سمی به سلول های عصبی است، منجر به بدتر شدن تدریجی عملکرد عصب می شود.

مسیر Polyol و استرس اکسیداتیو

یکی از مکانیزم های کلیدی که از طریق آن اعصاب قند خون بالا شامل مسیر پلیول است.هنگامی که سطح گلوکز بالا می رود، گلوکز اضافی از طریق این مسیر به سوربیتول تبدیل می شود.

از دست دادن inositol منجر به آسیب به ساختار عملکردی طبیعی سلول های عصبی می شود.این اختلال متابولیک، همراه با افزایش استرس اکسیداتیو، شرایطی را ایجاد می کند که به بافت عصبی بسیار آسیب می رساند. تجمع سوربیتول و سایر محصولات متابولیک در سلول های عصبی منجر به استرس و اختلال سلولی می شود.

نقش تنوع پذیری Glycemic

در حالی که قند خون بالا پایدار به وضوح به اعصاب آسیب می رساند، محققان همچنین بررسی کردند که آیا نوسانات سطح گلوکز خون به آسیب عصبی کمک می کند یا خیر، این مطالعه نشان می دهد که حالت کنترل گلوکز خود بسیار مهم تر از GV است، مانند نوسانات گلوکز در حفاظت از عصب محیطی در دیابت.

این یافته تاکید می کند که در حالی که اجتناب از نوسانات چشمگیر در قند خون مفید است، سطح کلی کنترل گلوکز عامل اصلی جلوگیری از آسیب عصبی است. حفظ مداوم سطح قند خون سالم، به جای تجربه بالا و پایین، بهترین محافظت برای سلامت عصب را فراهم می کند.

انواع عصب شناسی Diabetic Neuropathy

نوروپاتی دیبیتیک می تواند در چندین شکل مختلف آشکار شود، هر کدام بر بخش های مختلف سیستم عصبی تاثیر می گذارند و علائم متمایزی را تولید می کنند. درک این انواع مختلف به بیماران و ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی کمک می کند تا آسیب های عصبی را زود تشخیص دهند و به آن ها رسیدگی کنند.

Peripheral Neuropathy

رایج ترین نوع آن، نوروپاتی محیطی است که اغلب بر پاهای شما تأثیر می گذارد، این نوع آسیب عصبی معمولاً در انگشتان و پاها شروع می شود و می تواند به تدریج پیشرفت کند تا بر پاها، دست ها و بازوها تأثیر بگذارد و ابتدا به دنبال دست ها و بازوها، ایجاد آنچه که اغلب به عنوان یک توزیع "استاکینگ-گعشق" توصیف می شود.

نوروپاتی Peripheral بر اعصاب حسی که به شما اجازه می دهد احساس درد، دما، لمس و لرزش کنید، هنگامی که این اعصاب آسیب می بینند، علائم حاصل می تواند از سوزش خفیف تا درد شدید و از دست دادن کامل احساس رنج متغیر باشد.این نوع از نوروپاتی به ویژه به دلیل از دست دادن احساس در پاها می تواند منجر به صدمات غیر قابل تشخیص شود که ممکن است آلوده یا به ایجاد زخم جدی شود.

Autonomic Neuropathy

سیستم عصبی اتونومیک فشار خون، ضربان قلب، عرق کردن، دانش آموزان، مثانه، سیستم گوارش و اندام های جنسی را کنترل می کند. دیابت می تواند در هر یک از این مناطق تحت تاثیر اعصاب قرار گیرد، که منجر به طیف گسترده ای از علائم می شود که ممکن است بلافاصله به عنوان آسیب عصبی شناخته نشود.

نوروپاتی خودکار می تواند همزمان بر سیستم های متعدد بدن تأثیر بگذارد: سیستم گوارش: تحریک، سوزش سر دل، تهوع و استفراغ، گاز، اسهال و یبوست. گاستروفیلیس نوعی سیستم نوروپاتی گوارش است: بی اختیاری ادرار، حفظ ادرار و اندام های مکرر جنسی: اختلال جنسی، اختلال جنسی، اختلال نعوظ، عقب افتادگی واژن، و سیستم فشار قلب ضعیف و فشار قلب.

یکی از جنبه های خطرناک نوروپاتی اتونومیک، بی اطلاع بودن هیپوگلیسمی است، به این معنی که شما علائم هشدار دهنده معمول قند خون پایین را تجربه نمی کنید، مانند خیختی، سردرگمی و گرسنگی شدید.این وضعیت می تواند منجر به قسمت های هیپوگلیسمی شدید شود که تا زمانی که به اورژانس های پزشکی تبدیل نشوند، ناشناخته می شوند.

Proximal Neuropathy

این اغلب بر اعصاب در ران ها، لگن ها، باسن ها یا پاها تأثیر می گذارد، می تواند بر ناحیه معده و ناحیه قفسه سینه تأثیر بگذارد، این نوع از نوروپاتی که همچنین پلیروپاتی دیابتی نامیده می شود، کمتر از نوروپاتی محیطی شایع است اما می تواند به طور کامل ناتوان کننده باشد.

این وضعیت در افرادی که دیابت نوع 2 و در افراد بالای 50 دارند شایع تر است.این علائم به طور معمول در یک طرف بدن شروع می شوند و ممکن است شامل درد شدید در لگن، ران یا باسنک، همراه با ضعف عضلانی باشد که باعث می شود تا حد زیادی از موقعیت نشستن افزایش یابد. اکثر افراد حداقل تا 6 تا 12 ماه بهبود می یابند، اگرچه بهبودی می تواند کند و کامل نباشد.

Focal Neuropathy (Monouropathy)

این آسیب می زند یک عصب خاص و خاص است که عصب ممکن است در صورت، توrso، بازو یا پا باشد، بر خلاف سایر انواع نوروپاتی دیابتی که به تدریج در طول زمان رشد می کند، نوروپاتی مرکزی اغلب به طور ناگهانی می آید و می تواند علائم شدید ایجاد کند.

مونزونوپاتی می تواند باعث درد جدی شود، اما معمولاً باعث بروز مشکلات طولانی مدت سلامتی نمی شود، گاهی اوقات علائم بهتر می شوند و به تنهایی بیش از چند هفته یا چند ماه از بین می روند.

تشخیص علائم آسیب Nerve

تشخیص زودهنگام علائم نوروپاتی دیابتی برای جلوگیری از پیشرفت و جلوگیری از عوارض جدی بسیار مهم است، با این حال، آسیب عصبی اغلب به تدریج رشد می کند و علائم ممکن است در ابتدا ظریف باشد.

نشانه های هشدار دهنده اولیه

معمولاً علائم به آرامی در طول زمان ظاهر می شوند، ممکن است متوجه هیچ چیز نشوید تا زمانی که آسیب عصبی زیادی رخ داده باشد، این شروع تدریجی باعث می شود که علائم اولیه را نادیده بگیرید یا آنها را به علل دیگر نسبت دهید، به همین دلیل غربالگری منظم برای افراد مبتلا به دیابت بسیار مهم است.

نوروپاتی زودرس دیابتی اغلب با علائم خفیفی ارائه می دهد که به راحتی می تواند به علل دیگر نادیده گرفته یا نسبت داده شود، اما مهم است که به سرعت این علائم را بررسی کنید و به طور موثر به مدیریت وضعیت خود بپردازید. علائم اولیه ممکن است شامل سوزش یا بی حسی در انگشتان، احساسات سوزش خفیف یا افزایش حساسیت به لمس باشد.

علائم شایع عصب شناسی Peripheral

علائم اغلب در شب بدتر هستند، که می تواند به طور قابل توجهی بر کیفیت خواب و رفاه کلی تاثیر بگذارد. شایع ترین علائم نوروپاتی محیطی عبارتند از:

  • از دست دادن احساس، همچنین بی حسی یا توانایی کمتر برای احساس درد یا تغییرات دما
  • احساس سوزش یا سوزش
  • درد های شدید یا گرفتگی
  • ضعف عضلانی
  • حساس بودن به لمس کردن برای برخی افراد، حتی وزن یک ملافه نیز می تواند دردناک باشد.
  • مشکلات جدی پا، مانند زخم، عفونت و استخوان و آسیب مفصل

علائم شخصیتی نوروپاتی محیطی شامل سوزش، بی حسی یا سوزن شدن در پاها است که در شب بدتر می شود، این علائم معمولا در انگشتان شروع می شوند و به تدریج گسترش می یابند، پس از یک الگوی قابل پیش بینی که به ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی کمک می کند تا این وضعیت را تشخیص دهند.

علائم فوری نیاز به توجه پزشکی

در حالی که بسیاری از علائم نوروپاتی دیابتی به تدریج رشد می کنند، علائم خاصی به ارزیابی فوری پزشکی، سوزش، ضعف یا درد در دست یا پا شما که باعث می شود آن را به انجام فعالیت های روزانه یا تغییرات در هضم، ادرار یا عملکرد جنسی سخت است.

به پزشک خود زنگ بزنید اگر شما هر یک از علائم زیر را داشته باشید: برش یا درد روی پا که آلوده شده یا بهبود نمی یابد. سوزش، سوزش، ضعف یا درد در دست یا پا شما که در فعالیت های روزانه یا تغییرات خواب دخالت می کند.

مراحل پیشرفت عصبی دیبیتیک

نوروپاتی دیبیتیک معمولا از طریق چندین مرحله پیشرفت می کند، از آسیب عصبی زیرکانی گرفته تا علائم شدید و ناتوان کننده. درک این مراحل به بیماران و ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی کمک می کند تا شرایط را نظارت و استراتژی های درمانی را مطابق آن تنظیم کنند.

مرحله 1: اختلال عصبی زیرکانلینical Neuropathy

در مراحل اولیه DN، ممکن است هیچ نشانه قابل توجهی نداشته باشید، اگرچه آسیب عصبی در حال حاضر وجود دارد.در طول این مرحله، آزمایش تخصصی ممکن است ناهنجاری های عملکرد عصب را تشخیص دهد، اما بیماران به طور معمول هیچ نشانه ای را که به آن ها هشدار می دهد، تجربه نمی کنند.

به همین دلیل غربالگری بسیار مهم است.انجمن دیابت آمریکا توصیه می کند که غربالگری برای شروع نوروپاتی دیابتی: درست بعد از یادگیری شما دیابت نوع 2 یا پنج سال پس از آن شما را به دیابت نوع 1 توصیه می شود.

مرحله دوم: عصب شناسی بالینی اولیه

نوروپاتی دیبیتیک با قسمت های متناوب و اغلب ظریف بی حسی و درد شروع می شود.اگر شما مبتلا به دیابت و تجربه مکرر از بی حسی یا درد غیر قابل توضیح هستید، به ویژه در اندام های خود، ممکن است در مراحل اولیه نوروپاتی دیابتی باشید.

مراحل اولیه اغلب شامل سوزش خفیف، بی حسی یا احساس سوزش در پاها می شوند.این علائم ممکن است در ابتدا ظاهر شوند و بروند، و آنها را آسان به اخراج، تشخیص و پرداختن به علائم در این مرحله برای جلوگیری از آسیب های عصبی بیشتر بسیار مهم است.

مرحله 3: حالت به شدت عصبی

همانطور که نوروپاتی دیابتی پیشرفت می کند، علائم متناوب به طور منظم تر می شوند، این زمانی است که اکثر بیماران مبتلا به نوروپاتی دیابتی در طول زمان شروع به تشخیص وضعیت خود می کنند، درد مداوم برای تبدیل شدن به درد ناتوان کننده، مداخله در فعالیت های روزمره عادی بدتر می شود.

در مرحله متوسط، این علائم مکرر و دردناک تر می شوند، با ضعف عضلانی احتمالی یا از دست دادن هماهنگی.در این مرحله، تاثیر بر کیفیت زندگی قابل توجه است و بیماران ممکن است برای مدیریت درد و سایر علائم به دارو نیاز داشته باشند.

مرحله 4: پیشرفته عصبی ستیزی با پیچیدگی

از آنجایی که آسیب عصبی حتی بیشتر پیشرفت می کند، آسیب های آسیب دیده می توانند به طور دائمی بی حس شوند، در حالی که این ممکن است به درد ثابت ارجح باشد، کمبود احساس چالش های بسیاری را ارائه می دهد، مانند ناتوانی در احساس زمانی که پا را مجروح کرده اید.

در این مرحله پیشرفته، خطر عوارض جدی به طور چشمگیری افزایش می یابد. DPN اغلب منجر به تجزیه پوست، عفونت، زخم و در نهایت به قطع عضو می شود، به این معنی است که آسیب های جزئی می توانند بدون اطلاع و به عفونت های جدی یا زخم هایی که ممکن است در نهایت نیاز به قطع عضو داشته باشند.

عوامل خطر برای توسعه عصب شناسی Diabetic

در حالی که هر کسی که مبتلا به دیابت است می تواند نوروپاتی را توسعه دهد، برخی عوامل خطر را افزایش می دهد. درک این عوامل خطر می تواند به افراد کمک کند تا گام های پیشگیرانه ای برای محافظت از سلامت عصب خود بردارند.

کنترل قند خون ضعیف

قند خون بالا کنترل نشده خطر ابتلا به هر عارضه پزشکی را که می تواند با دیابت اتفاق بیفتد، از جمله آسیب عصبی، این تنها عامل مهم خطر قابل اصلاح برای نوروپاتی دیابتی است.

یک مطالعه از افراد مبتلا به دیابت نوع 2 نشان می دهد که داشتن A1C بیش از 7٪ برای حداقل سه سال خطر ابتلا به نوروپاتی مرتبط با دیابت را افزایش می دهد. A1C 7٪ به این معنی است که قند خون شما 154 میلی گرم / dL به طور متوسط است.این یافته اهمیت حفظ سطح A1C زیر 7٪ برای کاهش خطر آسیب عصبی را برجسته می کند.

مدت زمان دیابت

خطر ابتلا به نوروپاتی دیابتی بیشتر از دیابت است، به ویژه اگر قند خون شما به خوبی کنترل نشود، اگر شما دیابت دارید، شانس شما برای توسعه نوروپاتی مرتبط با دیابت، مسن ترین شما را افزایش می دهد و مدت زمان بیشتری که دیابت داشته اید.

زمان و قرار گرفتن در معرض گلوکز اثر تجمعی بر سلامت عصب دارند.مطالعات نشان می دهد که نوروپاتی محیطی حداقل 20 درصد از افراد مبتلا به دیابت نوع 1 را تحت تاثیر قرار می دهد که حداقل 20 سال است که دیابت داشته اند.این خطر مترقی بر اهمیت کنترل گلوکز عالی از زمان تشخیص تأکید می کند.

سایر عوامل کمک کننده

فراتر از کنترل قند خون و مدت دیابت، چندین عامل دیگر می توانند خطر ابتلا به نوروپاتی را افزایش دهند:

  • سیگار کشیدن شریان ها را تنگ و سخت می کند، کاهش جریان خون به پاها و پاها، این باعث می شود که زخم ها بهبود یابند.این همچنین به اعصاب محیطی آسیب می رساند.
  • آسیب کلیه سموم را به خون می فرستد که می تواند منجر به آسیب عصبی شود.
  • فشار خون بالا و کلسترول بالا هر دو با خطر بالاتری از نوروپاتی دیابتی مرتبط هستند.
  • بیمارانی که اضافه وزن یا چاقی دارند نیز در معرض خطر افزایش در حال توسعه نوروپاتی هستند.

مطالعات نشان می دهد که ژنتیک همچنین ممکن است خطر ابتلا به نوروپاتی مرتبط با دیابت را افزایش دهد و نشان می دهد که برخی افراد ممکن است نسبت به دیگران نسبت به آسیب های عصبی بیشتر حساس باشند، حتی با سطوح مشابه کنترل گلوکز.

اهمیت کنترل قند خون در جلوگیری از آسیب های Nerve

شواهد روشن و قانع کننده است: حفظ کنترل قند خون خوب موثرترین راه برای جلوگیری یا کند شدن پیشرفت نوروپاتی دیابتی است. چندین مطالعه بزرگ نشان داده اند که اثر محافظتی مدیریت گلوکز شدید بر سلامت عصب است.

شواهد از کارآزمایی های بالینی

در این مطالعه، درمان شدید انسولین برای 6.5 سال سطح HbA1c (به طور متوسط 7٪) را در مقایسه با یک گروه معمولی درمان شده (به طور متوسط 9٪) کاهش داد و با موفقیت میزان بروز نوروپاتی را 60٪ در مقابل 5% کاهش داد.این کاهش چشمگیر در خطر نوروپاتی نشان می دهد که اثر محافظتی قوی حفظ سطح قند خون نزدیک به حد طبیعی است.

حتی چشمگیر تر نیز مزایای طولانی مدت کنترل گلوکز خوب است.تقابل توجه تر به اصطلاح "اثر های هورمونی" (حافظه خون) کنترل گلوکز خون تنگ برای سرکوب توسعه جدید نوروپاتی در طول یک دوره مشاهده پس از زایمان برای 8 سال است.این یافته نشان می دهد که مزایای کنترل گلوکز خوب به خوبی فراتر از دوره مدیریت فشرده، فراهم کردن حفاظت از عصب پایدار در برابر آسیب های عصبی پایدار گسترش می یابد.

چالش بازگشت خسارت های Nerve

گرفتن سطح گلوکز خون تحت کنترل نمی تواند آسیب عصبی را معکوس کند، اما می تواند از بروز آسیب های بیشتر جلوگیری کند.این واقعیت هوشیار کننده اهمیت پیشگیری و مداخله اولیه را برجسته می کند، هنگامی که آسیب عصبی رخ داده است، تمرکز تغییر می کند تا مانع پیشرفت و مدیریت علائم شود نه اینکه آسیب را معکوس کند.

اما شما می توانید آن را با دارو، درمان و مدیریت قند خون تنگ تر مدیریت کنید در حالی که ممکن است بازگشت کامل امکان پذیر نباشد، بسیاری از بیماران بهبود علائم را با کنترل گلوکز بهتر تجربه می کنند و پیشرفت می تواند متوقف یا به طور قابل توجهی کند شود.

استراتژی های جامع برای مدیریت قند خون و محافظت از Nerves

محافظت از سلامت عصب نیازمند یک رویکرد چند منظوره است که فراتر از نظارت بر سطح گلوکز خون است.یک استراتژی جامع به رژیم غذایی، فعالیت فیزیکی، مدیریت دارو و عوامل شیوه زندگی است که همه آنها به کنترل گلوکز مطلوب کمک می کنند.

نظارت منظم خون Glucose

نظارت مداوم سطح گلوکز خون پایه مدیریت منظم دیابت است که به شما کمک می کند تا درک کنید که چگونه غذاهای مختلف، فعالیت ها، داروها و استرس های استرس زا بر سطح قند خون شما تأثیر می گذارند.این اطلاعات به شما اجازه می دهد تا تصمیمات آگاهانه در مورد مدیریت دیابت خود بگیرید و قبل از اینکه آنها به عوارض منجر شوند، مشکلات را به دست آورید.

سیستم های نظارت مستمر گلوکز (CGM) داده های زمان واقعی در مورد سطح گلوکز و روند را فراهم می کنند، و حفظ قند خون پایدار در طول روز و شب را آسان تر می کند.این دستگاه ها می توانند قبل از اینکه شدید شوند، به شما هشدار دهند که یک لایه اضافی از حفاظت در برابر نوسانات گلوکز که به آسیب عصبی کمک می کند، به شما هشدار دهند.

استراتژی های تغذیه ای برای کنترل قند خون

مدیریت این سطوح شامل خوردن یک رژیم غذایی سالم با پروتئین بالا و کم کربوهیدرات ها است، زمانی که شما کربوهیدرات می خورید، سعی کنید غذا را با محتوای فیبر بالاتر انتخاب کنید، از تراشه ها و نوشابه ها اجتناب کنید.یک رژیم غذایی با برنامه ریزی خوب یکی از قوی ترین ابزار های مدیریت سطح قند خون و محافظت از سلامت عصب است.

بر روی غذاهای کامل و فرآوری نشده که انرژی ثابت را بدون ایجاد جهش های چشمگیر در گلوکز خون فراهم می کنند، مقدار زیادی سبزیجات غیرارش، پروتئین های لاغر، چربی های سالم و کربوهیدرات های با فیبر بالا را شامل می شود که از قند تصفیه شده و کربوهیدرات های فرآوری شده که باعث افزایش سریع در قند خون می شوند، استفاده می کنند.

زمان و توزیع وعده های غذایی را در طول روز در نظر بگیرید. خوردن غذاهای کوچکتر و مکرر می تواند به حفظ سطح قند خون پایدار در مقایسه با مصرف وعده های غذایی بزرگ که باعث افزایش قابل توجه گلوکز می شوند، کمک کند و یاد بگیرید که کربوهیدرات ها را به درستی برای مطابقت با دوزهای انسولین به طور مناسب شمارش کنید.

نقش فعالیت فیزیکی

ورزش منظم می تواند به حفظ سطح قند خون با افزایش حساسیت به انسولین کمک کند، به این معنی که شما باید انسولین کمتری در هر روز مصرف کنید. فعالیت فیزیکی یکی از موثرترین مداخلات برای بهبود کنترل گلوکز است و مزایای اضافی زیادی برای سلامت کلی دارد.

هدف حداقل 150 دقیقه فعالیت هوازی با شدت متوسط در هفته، گسترش در چندین روز فعالیت مانند پیاده روی سریع، شنا، دوچرخه سواری یا رقص می تواند همه به کنترل قند خون بهتر کمک کند.

ورزش اثرات فوری بر سطح گلوکز خون دارد، بنابراین مهم است که قبل از، در طول و بعد از فعالیت فیزیکی، به ویژه هنگامی که یک برنامه ورزشی جدید را شروع کنید، با تیم مراقبت های بهداشتی خود کار کنید تا مصرف دارو یا مواد غذایی را به عنوان نیاز برای جلوگیری از هیپوگلیسمی در طول یا بعد از ورزش تنظیم کنید.

برای افرادی که قبلا دارای نوروپاتی محیطی هستند، انتخاب های ورزشی ممکن است برای محافظت از پاهای حساس اصلاح شود. شنا، دوچرخه سواری و تمرینات صندلی می تواند مزایای قلبی و عروقی عالی بدون قرار دادن استرس بیش از حد بر روی پاها که ممکن است احساس کاهش داشته باشد، ارائه دهد.

مدیریت دارو و Adherence

مصرف داروهای دیابت دقیقاً همان طور که تجویز می شود برای حفظ سطح قند خون پایدار بسیار مهم است، این شامل انسولین، داروهای خوراکی یا سایر داروهای دیابتی تزریقی است.هرگز دوزهای را از دست ندهید یا داروهایی را بدون مشورت با پزشک خود تنظیم نکنید.

اگر شما عوارض جانبی را از داروهای خود تجربه می کنید یا پیدا کردن آن دشوار است به رژیم تجویز شده خود پایبند باشید، در مورد این چالش ها با تیم مراقبت های بهداشتی خود بحث کنید، بسیاری از داروهای دیابت مختلف در دسترس هستند و ارائه دهنده شما ممکن است قادر به تنظیم برنامه درمانی شما برای مناسب تر بودن شیوه زندگی و نیازهای شما در حالی که هنوز هم ارائه کنترل گلوکز موثر است.

داروهای خود را پیگیری کنید، از جمله زمانی که آنها را مصرف می کنید و اینکه چگونه آنها بر سطح قند خون شما تأثیر می گذارند، این اطلاعات می تواند به تیم مراقبت های بهداشتی شما کمک کند تا برنامه درمانی شما را بهینه سازی کند و هرگونه الگوهای یا مشکلاتی که باید مورد توجه قرار گیرند را شناسایی کند.

عوامل سبک زندگی که بر قند خون تاثیر می گذارد

خواب کافی نیز مهم است، زیرا ما اغلب غذاهای پر کربوهیدرات را هنگامی که بیش از حد خسته می شوند، کمبود خواب نیز می تواند به طور مستقیم بر حساسیت به انسولین و متابولیسم گلوکز تأثیر بگذارد و کنترل قند خون را دشوارتر کند.

هدف برای 8-9 ساعت خواب با کیفیت در هر شب ایجاد یک برنامه خواب ثابت، ایجاد یک روتین خواب آرام و رسیدگی به هر گونه اختلالات خواب مانند آپنه خواب، که در افراد مبتلا به دیابت شایع است و می تواند به طور قابل توجهی بر کنترل قند خون تاثیر بگذارد.

مدیریت استرس یکی دیگر از اجزای حیاتی کنترل قند خون است. هورمون های استرس مانند کورتیزول می توانند سطح گلوکز خون را افزایش دهند و باعث شوند که مدیریت دیابت چالش برانگیزتر شود. تکنیک های کاهش استرس مانند مدیتیشن، تمرینات تنفسی عمیق، یوگا یا سایر شیوه های آرامش بخش در روال روزانه شما.

ترک سیگار برای هر کسی که مبتلا به دیابت است، به ویژه کسانی که نگران آسیب های عصبی هستند، همانطور که قبلا ذکر شد، سیگار کشیدن به رگ ها و اعصاب به طور مستقیم، ترکیب اثرات قند خون بالا است.اگر سیگار می کشید، با پزشک خود کار کنید تا یک طرح ترک را ایجاد کنید که شامل حمایت و منابع مناسب است.

جلوگیری از پیچیدگی های عصب شناسی Diabetic Neuropathy

فراتر از مدیریت قند خون برای جلوگیری یا کند آسیب عصبی، اقدامات پیشگیرانه خاص می تواند به جلوگیری از عوارض جدی مرتبط با نوروپاتی دیابتی، به ویژه مشکلات پا که می تواند منجر به قطع عضو شود، کمک کند.

تمرین های روزانه مراقبت از پا

اکثر افراد مبتلا به دیابت می توانند از عوارض آسیب جدی عصبی جلوگیری یا به تاخیر بیندازند: مراقبت از پا در خانه، به قرار ملاقات پزشکان بروید.از معاینه منظم پا و چشم برخوردار باشید. مراقبت روزانه برای هر کسی که مبتلا به دیابت است، ضروری است، اما حتی برای کسانی که دارای نوروپاتی محیطی هستند، بسیار مهم تر می شود.

پاهای خود را روزانه برای هر برش، تاول، قرمزی، تورم یا سایر ناهنجاری ها بررسی کنید.از یک آینه برای بررسی پایین پاهای خود در صورت لزوم استفاده کنید یا از یک عضو خانواده بخواهید که روزانه پاهای خود را با آب و صابون های قارچی بشویید، آنها را به طور کامل خشک کنید، به ویژه بین انگشتان مرطوب کننده، پوست ترک شده، اما از مصرف زیاد برای جلوگیری از عفونت های اضافی جلوگیری کنید.

نخ های پا به طور مستقیم در سراسر و فایل هر لبه تیز اگر شما مشکل دیدن و یا رسیدن به پاهای خود را، و یا اگر شما ضخیم و یا در ناخن، یک پوزی برای مراقبت های ناخن حرفه ای هرگز تلاش برای حذف تماس یا ذرت خود را، به عنوان این می تواند منجر به آسیب.

همیشه کفش و جوراب بپوشید تا از پاهای خود در برابر آسیب محافظت کنید، کفش هایی را انتخاب کنید که مناسب باشند و باعث فشار یا استراحت در کفش های جدید نشوند و فقط چند ساعت در یک زمان، ابتدا آنها را در داخل کفش ها چک کنید تا مطمئن شوید هیچ چیز خارجی یا مناطق خشنی وجود ندارد که می تواند باعث آسیب شود.

طبق گزارش انجمن دیابت آمریکا، افراد مبتلا به دیابت باید معاینه کامل پا در سال و معاینه بصری از پاها در هر بازدید داشته باشند، معمولا هر 3 تا 4 ماه این معاینه حرفه ای می تواند مشکلات را زودتر از اینکه جدی شوند، تشخیص دهد.

در طول یک امتحان پا جامع، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما علائم نوروپاتی را بررسی می کند، جریان خون را به پاهای شما ارزیابی می کند، پوست خود را برای هر گونه مشکلی بررسی می کند و کفش شما را ارزیابی می کند.آنها ممکن است تست هایی را برای ارزیابی احساس در پاها انجام دهند، از جمله چک کردن توانایی شما برای احساس لمس نور، لرزش و دما.

اگر شما دارای نوروپاتی محیطی یا عوامل خطر دیگر برای عوارض پا هستید، ممکن است لازم باشد که یک پوزیتری به طور منظم برای مراقبت های ویژه پا ببینید.یک پودییست می تواند مراقبت های ناخن حرفه ای را ارائه دهد، مصرف کننده ها و ذرت ها را با خیال راحت درمان کند و قبل از اینکه جدی شوند، هر گونه مشکلات پا را حل کند.

تشخیص و آزمایش برای عصب شناسی Diabetic Neuropathy

تشخیص زودرس نوروپاتی دیابتی برای جلوگیری از پیشرفت و اجتناب از عوارض بسیار مهم است. چندین آزمایش می تواند به ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی کمک کند تا عملکرد عصب را ارزیابی کرده و آسیب را قبل از اینکه علائم شدید شوند، تشخیص دهند.

بررسی بالینی

آزمون پا دیابت: ارائه دهنده شما به طور بصری پاهای شما را برای هر گونه آسیب یا مسائل ارزیابی می کند، سپس انگشتان و پاهای خود را با ابزارهای مختلف لمس می کند تا بررسی کند که آیا بی حسی دارید یا خیر.این امتحان به تشخیص نوروپاتی محیطی کمک می کند.این معاینه ساده می تواند نشانه های اولیه آسیب عصبی را تشخیص دهد و باید به طور منظم انجام شود.

در طول معاینه، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است از یک مونوفیلی (یک فیبر نایلون نازک) برای تست توانایی شما برای احساس لمس نور، یک چنگال تنظیم برای ارزیابی احساس لرزش استفاده کند و ممکن است رفلکس و قدرت عضلانی شما را بررسی کند.

تست تخصصی

NCS (مطالعات هدایت کننده): این آزمایش بررسی می کند که چگونه سیگنال های الکتریکی سریع از طریق اعصاب محیطی شما در قسمت های مختلف بدن شما حرکت می کنند، این به تشخیص روان شناسی های عصبی محیطی و پروستات کمک می کند. مطالعات هدایت عصبی Nerve می تواند ناهنجاری ها را در عملکرد عصبی حتی قبل از ظاهر شدن علائم تشخیص دهد.

چگالی فیبر عصب داخلی، تست ترجیحی برای ارزیابی نوروپاتی فیبر کوچک است. Intraepipipis چگالی فیبر عصب پوست توسط بیوپسی پوست می تواند در بیماران با موارد غیرdiopathic در نظر گرفته شود.تعداد و مورفولوژی از axons در داخل اپیدرم می تواند مورد ارزیابی قرار گیرد و چگالی فیبر داخل آن با مقادیر طبیعی سن مقایسه می شود که این آزمایش تخصصی می تواند آنزیم های عصبی را تشخیص دهد که ممکن است به طور آشکار نباشد.

EMG (الکترونیک): این آزمون سلامت و عملکرد عضلات اسکلتی شما را ارزیابی می کند و اعصابی که آنها را کنترل می کنند، EMG اغلب همراه با مطالعات هدایت عصب انجام می شود تا ارزیابی جامعی از عملکرد عصبی و عضلانی را ارائه دهد.

گزینه های درمانی برای Diabetic Neuropathy

در حالی که جلوگیری از آسیب عصبی از طریق کنترل قند خون خوب ایده آل است، گزینه های درمانی برای کسانی که قبلا درمان نوروپاتی دیابتی را توسعه داده اند، در حال حاضر بر پیشرفت آهسته، مدیریت علائم و جلوگیری از عوارض تمرکز دارد.

مدیریت قند خون به عنوان درمان اولیه

درمان نوروپاتی مرتبط با دیابت شامل مدیریت دقیق قند خون شما است، این مهم ترین گام برای جلوگیری از آسیب عصبی از بدتر شدن است، صرف نظر از اینکه چه درمان های دیگر استفاده می شود، بهینه سازی کنترل گلوکز خون همچنان پایه و اساس مدیریت نوروپاتی دیابتی است.

به عنوان یک علت مستقیم DPN، کنترل سطح قند خون در روند درمان بعدی DPN اهمیت زیادی دارد.هر تلاش باید برای دستیابی و حفظ سطح گلوکز خون تا حد امکان به طور ایمن انجام شود.

داروهایی برای مدیریت درد

داروهای زیر می توانند به درمان علائم دردناکی که خواب یا فعالیت های روزانه شما را مختل می کند کمک کنند: Pregabalin. Gabapentin. Capsaicin پچ های ضد افسردگی. این داروها از طریق مکانیسم های مختلف برای کاهش درد عصب کار می کنند و می توانند کیفیت زندگی را برای افراد مبتلا به نوروپاتی دردناک بهبود بخشند.

Pregabalin و گاباپنتین داروهای ضد تشنج هستند که به آرام کردن اعصاب بیش از حد فعال کمک می کنند، آنها اغلب درمان های خط اول برای درد عصبیپاتی هستند. برخی داروهای ضد افسردگی، به ویژه Dulchin و داروهای ضد افسردگی سه چرخه، می توانند برای درد عصبی نیز موثر باشند، حتی در افرادی که افسرده نیستند.

پیدا کردن دارو یا ترکیب مناسب داروها اغلب نیازمند برخی از آزمایش ها و خطا است.با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود کار کنید تا یک رژیم درمانی پیدا کنید که تسکین درد کافی را با حداقل عوارض جانبی فراهم می کند، مهم است که هر دارو یک دوره آزمایشی مناسب را به صورت کافی انجام دهد، زیرا برخی ممکن است چندین هفته طول بکشد تا به اثربخشی کامل برسند.

فیزیوتراپی و توانبخشی

فیزیوتراپی: این درمان به بهبود چگونگی انجام حرکات فیزیکی کمک می کند، اگر شما نوروپاتی محیطی داشته باشید، به ویژه اگر درد و ضعف عضلانی دارید، فیزیوتراپی می تواند به حفظ قدرت، بهبود تعادل و کاهش خطر افتادن در افراد مبتلا به نوروپاتی کمک کند.

یک فیزیوتراپیست می تواند یک برنامه تمرینی را طراحی کند که متناسب با نیازهای خاص و محدودیت های شما باشد، این ممکن است شامل تقویت تمرینات، آموزش تعادل، آموزش ورزش و کشش برای حفظ انعطاف پذیری باشد. فیزیوتراپی همچنین می تواند به شما کمک کند تا در صورت نیاز از دستگاه های کمکی استفاده کنید.

مدیریت علائم عصبی Autonomic

درمان نوروپاتی خودکار بستگی به اینکه سیستم های بدن تحت تاثیر قرار می گیرند، گاستروفیلیس ممکن است با تغییرات رژیم غذایی، خوردن غذاهای کوچکتر و مکرر و داروهایی که به مشکلات معده کمک می کنند، درمان شود.

هیپوترواستاتیک (در هنگام ایستادن فشار خون) ممکن است با افزایش مایعات و مصرف نمک، پوشیدن جوراب ها و مصرف داروهایی که به حفظ فشار خون کمک می کنند، مدیریت شود.

زندگی خوب با عصب شناسی Diabetic Neuropathy

در حالی که نوروپاتی دیابتی می تواند چالش برانگیز باشد، بسیاری از افراد مبتلا به این بیماری کیفیت زندگی خوبی را از طریق مدیریت مناسب و سازگاری حفظ می کنند. درک چگونگی زندگی ایمن و راحت با نوروپاتی بخش مهمی از مراقبت های جامع است.

تغییرات ایمنی خانگی

اگر شما نوروپاتی محیطی را تحت تاثیر قرار پا و پاها خود قرار دهید، امن تر کردن خانه می تواند به جلوگیری از افتادن و آسیب دیدگی کمک کند.از بین بردن خطرات سفر مانند فرش های شل، سیم های الکتریکی و درهم و برهم زدن اطمینان از نورپردازی کافی در سراسر خانه، به ویژه در راهروها، پله ها و حمام ها.

از یک دماسنج برای بررسی دمای آب قبل از حمام استفاده کنید، زیرا ممکن است نتوانید به طور دقیق احساس کنید که آب بیش از حد گرم است، آب گرم خود را به دمای ایمن (پایین 120 درجه فارنهایت) تنظیم کنید تا از نفخ استفاده کنید و هنگام پخت و پز و پز و احتیاط در اطراف منابع گرما، زیرا کاهش احساس ممکن است از احساس سوختگی جلوگیری کند تا زمانی که شدید باشد.

حمایت عاطفی و روانی

زندگی با درد مزمن و محدودیت های تحمیل شده توسط نوروپاتی دیابتی می تواند یک ضربه عاطفی را برای اکثر بیماران مبتلا به DPN، کیفیت زندگی ضعیف است.مهم است که جنبه های روانشناختی زندگی با نوروپاتی، نه فقط علائم فیزیکی.

به یک گروه پشتیبانی برای افرادی که مبتلا به دیابت یا نوروپاتی دیابتی هستند، متصل شدن با دیگران که چالش های شما را درک می کنند می تواند حمایت عاطفی و مشاوره عملی را ارائه دهد، تردید نکنید که به دنبال کمک حرفه ای از یک ارائه دهنده سلامت روان باشید اگر شما افسردگی، اضطراب یا مشکل در مقابله با وضعیت خود هستید.

حفظ ارتباطات اجتماعی و ادامه مشارکت در فعالیت هایی که از آن لذت می برید، انطباق آنها به عنوان ضروری برای هر گونه محدودیت. ماندن از نظر اجتماعی فعال و حفظ یک حس هدف می تواند به طور قابل توجهی بهبود کیفیت زندگی و رفاه کلی.

کار با تیم بهداشت و درمان خود

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی و سایر متخصصان دیابت - مانند CDCES ( مراقبت از دیابت و متخصص آموزش و پرورش) - با شما برای دستیابی به اهداف قند خون واقعی کار می کند. ایجاد یک رابطه قوی با تیم مراقبت های بهداشتی شما برای مدیریت بهینه از دیابت و نوروپاتی ضروری است.

در مراقبت های خود فعال باشید، تمام قرارهای برنامه ریزی شده را نگه دارید، بلافاصله علائم جدید یا بدتر شدن را گزارش دهید و در مورد سوالات یا نگرانی های بیان تردید نکنید، سوابق دقیق سطح قند خون، داروها، علائم و هر گونه عواملی که به نظر می رسد بر وضعیت شما تأثیر می گذارد، این اطلاعات به تیم مراقبت های بهداشتی شما کمک می کند تا تصمیمات آگاهانه در مورد برنامه درمانی شما بگیرند.

تیم مراقبت های بهداشتی شما ممکن است شامل پزشک مراقبت های اولیه، متخصص غدد، ⁇ ، آموزش دیابت، متخصص تغذیه و سایر متخصصان مورد نیاز باشد.هر عضو تیم نقش مهمی در مراقبت جامع شما ایفا می کند و ارتباط خوب بین اعضای تیم برای نتایج مطلوب ضروری است.

آینده درمان عصبی دیبیتیک

تحقیقات در مورد نوروپاتی دیابتی همچنان ادامه دارد، با دانشمندانی که تلاش می کنند تا مکانیسم های آسیب عصبی را بهتر درک کنند و درمان های جدیدی را توسعه دهند، در حالی که کنترل گلوکز تنها مداخله ثابت شده در بهبود بیماری است، چندین رویکرد امیدوار کننده مورد بررسی قرار می گیرد.

محققان در حال بررسی درمان هایی هستند که مسیرهای خاصی را که در آسیب های عصبی دخیل هستند، مانند استرس اکسیداتیو، التهاب و اختلال متابولیک، داروهای جدید که به این مکانیسم های اساسی می پردازند، در نهایت ممکن است گزینه های اضافی فراتر از مدیریت علائم ارائه دهند.

پیشرفت در تکنولوژی، از جمله بهبود سیستم های نظارت مستمر گلوکز و دستگاه های پانکراس مصنوعی، باعث می شود افراد مبتلا به دیابت برای حفظ سطح قند خون پایدار، این فن آوری ها ممکن است به کاهش میزان بروز نوروپاتی دیابتی با تسهیل کنترل گلوکز بهتر کمک کنند.

روش های پزشکی تجدید پذیر، از جمله درمان های سلول های بنیادی و عوامل رشد عصبی، برای توانایی آنها برای ترمیم اعصاب آسیب دیده مورد مطالعه قرار می گیرند، در حالی که این درمان ها هنوز تجربی هستند، آنها امید به مداخلات آینده را ارائه می دهند که می توانند آسیب های عصبی را به جای جلوگیری از پیشرفت، معکوس کنند.

کلید های محافظت از سلامت Nerve

درک ارتباط بین نوسانات قند خون و آسیب عصبی برای هر کسی که مبتلا به دیابت است یا در معرض خطر این بیماری است، روشن است که حفظ سطح گلوکز خون پایدار و نزدیک به طبیعی بهترین محافظت در برابر نوروپاتی دیابتی را فراهم می کند.

اما نوروپاتی دیابتی اغلب می تواند جلوگیری شود و افرادی که آن را دارند می توانند گام هایی را برای بدتر شدن آن بردارند. کلید این است که به طور محکم قند خون را مدیریت کرده و یک شیوه زندگی سالم را رهبری کنند.این رویکرد جامع شامل نظارت منظم گلوکز خون، یک رژیم متعادل، فعالیت بدنی منظم، پایبندی به دارو، مدیریت خواب کافی، مدیریت استرس و ترک سیگار است.

تشخیص زود هنگام از طریق غربالگری منظم ضروری است، زیرا آسیب عصبی اغلب قبل از بروز علائم شروع می شود.اگر نوروپاتی دیابتی علت آن است، درمان اولیه می تواند به جلوگیری از مشکلات سلامتی بیشتر کمک کند.سعی نکنید قبل از انجام عمل برای محافظت از سلامت عصب خود، علائم را برای رشد ایجاد کنید.

برای کسانی که قبلا نوروپاتی دیابتی را توسعه داده اند، مدیریت قند خون تهاجمی برای جلوگیری از پیشرفت حیاتی است، همراه با مدیریت مناسب علائم، مراقبت از پا و تغییرات شیوه زندگی، اکثر افراد مبتلا به نوروپاتی دیابتی می توانند کیفیت خوب زندگی را حفظ کنند و از عوارض جدی اجتناب کنند.

به یاد داشته باشید که شما تنها در مدیریت این وضعیت نیستید.با تیم مراقبت های بهداشتی خود کار کنید، در مورد وضعیت خود مطلع باشید و در صورت لزوم به دنبال حمایت نباشید.

گام های ضروری برای مدیریت قند خون

کنترل سطح قند خون شما نیازمند تلاش مداوم و توجه به جنبه های متعدد مدیریت دیابت است، در اینجا گام های ضروری برای محافظت از سلامت عصب شما وجود دارد:

  • گلوکز خون به طور منظم با استفاده از یک متر قند خون یا سیستم نظارت مستمر گلوکز برای درک الگوهای خود و تصمیم گیری آگاهانه در مورد مدیریت دیابت خود
  • یک رژیم سالم و متعادل [FLT 1] را دنبال کنید که بر غذاهای کامل، کربوهیدرات های تصفیه شده و قندهای اضافه شده تأکید می کند و شامل مقدار زیادی سبزیجات، پروتئین های لاغر و چربی های سالم می شود.
  • ]Engage در فعالیت بدنی منظم [FLT 1 ] با حداقل 150 دقیقه ورزش هوازی با شدت متوسط در هفته، به علاوه آموزش مقاومت دو بار در هفته برای بهبود حساسیت به انسولین
  • داروهایی را که تجویز می کنند، بدون اینکه دوزهای یا تنظیمات را بدون مشاوره ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود مصرف کنید.
  • تغییرات ناگهانی در سطح قند خون [FLT 1] با خوردن وعده های غذایی منظم، زمان بندی داروها به طور مناسب و آماده برای درمان هیپوگلیسمی در هنگام وقوع آن رخ می دهد
  • در نظر بگیرید همه قرارهای پزشکی برنامه ریزی شده [FLT 1 ] از جمله امتحانات پای منظم، امتحانات چشم و بررسی جامع دیابت
  • مراقبت روزانه از پا [FLT 1] با بازرسی پاها، پوشیدن کفش مناسب و پرداختن به هر گونه مشکل به سرعت
  • روغن دارای وزن سالم [FLT 1] از طریق رژیم غذایی و ورزش، به عنوان وزن اضافی کمک به مقاومت در برابر انسولین و افزایش خطر نوروپاتی
  • مصرف سیگار اگر شما در حال حاضر سیگار می کشید، به طور قابل توجهی خطر آسیب عصبی و سایر عوارض دیابت را افزایش می دهد.
  • استرس انسانی به طور موثر [FLT 1] از طریق تکنیک های آرامش بخش، خواب کافی و به دنبال حمایت در هنگام نیاز
  • تحصیل کرده باشید [FLT 1 ] در مورد دیابت و نوروپاتی با کار با مربیان دیابت و ماندن در حال حاضر با استراتژی های مدیریت مبتنی بر شواهد
  • پیشرفت خود را با نگه داشتن سوابق از سطح قند خون، داروها، علائم و عوامل که بر کنترل دیابت شما تأثیر می گذارد

با پیاده سازی این استراتژی ها به طور مداوم، شما می توانید خطر ابتلا به نوروپاتی دیابتی یا کند شدن پیشرفت آن را اگر شما در حال حاضر آسیب عصبی است، ارتباط بین کنترل قند خون و سلامت عصب غیر قابل انکار است و قدرت محافظت از اعصاب خود را به طور عمده در انتخاب ها و اقدامات روزانه خود را.

برای اطلاعات بیشتر در مورد مدیریت دیابت و جلوگیری از عوارض، از انجمن دیابت آمریکایی یا موسسه ملی دیابت و بیماری های گوارشی و کلیوی بازدید کنید این منابع اطلاعات مبتنی بر شواهد و پشتیبانی از افراد مبتلا به دیابت را فراهم می کند.

به یاد داشته باشید که مدیریت دیابت و محافظت از سلامت عصب شما یک ماراتن است، نه یک سرعت کوچک و ثابت در کنترل قند خون می تواند اثرات عمیقی بر نتایج سلامتی بلند مدت شما داشته باشد.از این که شما یک یا دو ناحیه را انتخاب کنید تا روی آن تمرکز کنید و به تدریج یک برنامه مدیریت جامع که برای شیوه زندگی و نیازهای شما کار می کند، و خود آینده خود شما از تلاش برای حفظ سطح قند سالم تشکر می کنید.